2017年医疗安全信息分析记录
MedDRA安全性数据分析和SMQ
（包括EU, EFPIA, MHLW, JPMA, FDA, PhRMA）、 英国 监管机构（MHRA, Medicines and Healthcare products Regulatory Agency）、加拿大监管机构（Health Canada），世界卫生组织（WHO）（作为观察员）组
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课程概要
• 本次课程内容包括:
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10/14/2019
主 SOC 的设定原则
• 仅在一个 SOC 中出现的 PT，该 SOC 自动成为其主 SOC
• 涉及疾病或体征和症状的 PT，其主 SOC 为主要发 病部位 SOC，但以下情况除外
– 先天性及遗传性异常术语，主 SOC 为各种先天性家族 性遗传性疾病
– 肿瘤术语的主 SOC 为良性、恶性及性质不明的肿瘤（包 括囊状和息肉状）
MedDRA
– 当前订阅用户之间可以自由交换数据 – 申办方-申办方、申办方-合同外包服务机构（CRO）、供应商-
用户 等
• 使用自助服务工具来查询组织的订阅状态 • 与非订阅用户共享 MedDRA 是违约行为
血液安全技术核查指南(2017)-医疗机构部分
良事件。
不良反应，描述你会做什么？
□≤2 项不符合要求 □＞2 项不符合要求
③访谈医生和护士：常见输血不良反应的症
;..
..
□A □B □C
□A □B □C
□A □B □C
状、体征，如何记录上报。核查上报记录。 ④访谈输血科工作人员：发生输血不良反应后 实验室验证程序？如何评估、调查和反馈疑似 输血不良反应？ ① 场查看受血者和供血者的血液标本是否于
核查情况描述
结果 评定
□A □B □C □D
□A □B □C
;..
期评估人员能力和 表现。
1 年。新进员工在最初 6 个月内应至少接受 1 □没有员工能力的评估 次能力评估，并记录。当职责变更时，或离岗 6 个月以上再上岗时，或政策、程序、技术有
变更时，员工应接受再培训和再评估，合格后 方可继续上岗。
度人工记录频次）。 ②必要时，配置不间断电源和 / 或双路电源以 保证关键设备的正常工作。 ③依据所用分析设备和实验过程的要求，制定
□记录完整 □检测及记录缺少 <2 次 □≥2 次应记录而无记录
环境温湿度控制要求并记录；血液保存条件参
照《血液储存要求》行业标准 WS399-2012。
④应有温湿度失控时的处理措施并记录。
血开始时、输血开始后 15min、输血完成时。 □完全符合要求
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输血治疗病程记录 完整、详细。
②体③是温记否、录有脉内制搏容度、是规血否定压包监。含测：内输容血，开始至时少间包、括输：血呼完吸、□□≤＞11项项不不符符合合要要求求
成时间、血液成分、剂量、有无不良反应。
④输血过程的输注时间、速度、顺序是否符合 规范。
②从事疑难血型血清学试验结果审核的人员 应至少具有 3 年本岗位工作经验和中级及以上 技术职称。
医疗行业重要信息系统安全管理工作评估表
□恶意代码检测、升级记录和分析报告
□备份过程记录
□其他
3.2人员管理
3.2.1重点岗位人员签订安全保密协议
重点岗位人员（系统管理员、网络管理员、信息安全员等）签订信息安全与保密协议，明确网络安全与保密要求和责任。
1）重点岗位人员安全保密协议：□全部签订□部分签订□均未签订
2）人员离岗离职安全管理规定：□已制定□未制定
核心交换机、服务器接入交换机双机冗余部署
核心交换机：□有双机冗余□无双机冗余
服务器接入交换机：□有双机冗余□无双机冗余
4.1.3安全域划分
应用系统按照Βιβλιοθήκη 同的安全等级部署在不同的安全域，划分网络安全域。
□核心服务器区□普通服务器区□安全运维管理区□开发测试区
□DMZ区□无线网络区□外联接入区□其他
4.1.4容灾备份
系统上线前是否进行安全检测：□全无□部分有□全部有
是否有专业的安全测评报告：□全无□部分有□全部有
3.3.5运维服务方式
原则上不得采用互联网远程在线方式，确需采用时采取书面审批、访问控制、日志审计、VPN加密、运维审计等安全防护措施。
是否有远程在线运维情况：□无□有
若有其管理方式：□书面审批□访问控制□VPN加密□运维审计
4.5.2终端计算机同一防护
采取集中统一管理方式对终端进行防护，统一软件下发、安装系统补丁
管理方式：
□采用终端管理系统集中统一管理（可多选）
□统一软件下发
□安装系统补丁
□分散管理
终端计算机未安装与工作无关的软件：□是□否
4.5.3终端计算机接入控制
采取技术措施（如部署准入控制系统、将IP地址与MAC地址绑定等）对接入单位网络的终端计算机进行控制
医疗大数据分析报告
医疗大数据分析报告文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）大数据的意义在于提供“大见解”：从不同来源收集信息，然后分析信息，以揭示用其他方法发现不了的趋势。
在利用大数据发掘价值的所有行业中，医疗行业有可能实现最大的回报。
凭借大数据，医疗服务提供商不仅可以知道如何提高盈利水平和经营效率，还能找到直接增进人类福祉的趋势。
以下是大数据在医疗行业的一些常见用途，包括商业运作和健康管理：1.分析电子病历：医生共享电子病历可以收集和分析数据，寻找能够降低医疗成本的方法。
医生和医疗服务提供商之间共享患者数据，能够减少重复检查，改善患者体验。
但目前，大部分的电子病历都无法共享，这在很大程度上是出于安全和合规的考虑，但找到一个安全的方法来挖掘患者数据，这能改善医护质量并降低医疗成本。
关键词：患者数据共享、信息安全、提高医疗质量、降低医疗成本2.分析医院网络系统：不妨想想我们在分析入院治疗的趋势时获得的好处。
例如，对儿科病房医疗设备的统合分析可以更早地识别潜在的婴儿感染趋势。
或者，再想想减少术后葡萄球菌感染的好处。
通过利用大数据，医院可以知道，医生在术后开的抗生素能否有效地防止感染。
关键词：入院治疗趋势分析3.管理数据用于公共健康研究：医务人员会被铺天盖地的数据所淹没。
诊所和医院会提交关于健康状况和免疫接种的数据，但没有大数据的话，这些数据毫无意义。
大数据分析能够对患者的原始数据进行标准化整合，用以充实公共健康记录，而丰富多样的公共健康记录能催生更合理的法规，并提供更好的医疗。
关键词: 公共健康记录、患者数据4.循证医学：大多数医院和急诊室都实行“食谱化医学”，也就是说，医生对收治的病人采用同一套检查项目来确定病因。
而利用循证医学，医生可以将病人的症状与庞大的患者数据库进行比对，从而更快地做出准确诊断。
在这里，大数据扮演的角色是从不同来源采集信息，并对数据实施标准化。
在这种情况下，带有“高血压”的记录就可以映射到另一条带有“血压升高”的记录。
2010-2017l输血不良事件分析 (1) (1)
十二、输血过程中和输血结束后，认真检查静脉穿刺部 位有无血肿或渗血并作相应处理。若有输血不良反应， 应填写《患者输血不良反应回报单》，反馈给输血科， 按有关规定进行处理；若无输血不良反应，将《输血申 请单》、《输血科输血（检测）报告单》和《患者输血 不良反应回报单》存入病历永久保存。
安全输血制度－－输血流程
十三、关于血液加温问题：（1）一般血液禁止 加温。如输血量较大可加温输血一侧的肢体， 以消除静脉痉挛。
需要加温的情况为：（1）大量快速输血：成人 ＞50ml/(kg.h)；婴儿换血；患者体内有强 冷凝集素。
（2）血液加温应在血液专用加温器中进行，不 得在装有热水的容器中加温，也不得使用任何 非专用血液加温器的器具给血液加温。
护理不良事件注重点
1，鼓励上报：重视系统改进，而非 个人追责，重视查找根本原因，更有 利于自觉上报。
2，分析根本原因：分析与事件相关 的组织与系统的原因：人力资源、管 理、环境设备、沟通系统、组织领导 等，从中筛选出根本的原因。
3，积极完善不良事件上报制度。 4，最终目标：降低不良事件发生率
输血不良事件类
八、输血通道为独立通道，不能同时加入任何 药物输用。如输用不同供血者的血液，应用生 理盐水冲净输血器后，再输另外一袋血液。连 续输血时输血器每4小时更换一次。
安全输血制度－－输血流程
九、输血时要遵循先慢后快的原则，输血开始时， 前15min要慢，并严密观察病情变化，若无不良 反应，15分钟后，再根据需要调整速度直至输血结 束。在输血的全过程要加强巡视和观察，及时记录。 输血护理记录内容包括输血开始时间、输血15分钟、 半小时、1小时及输血完成时间、血液成分、剂量、 有无不良反应等，在输血开始和结束时必须测量患 者的生命体征并记录。若出现异常情况应立即减慢 输血速度或停止输血，及时报告值班医师，并更换 输血器为输液器，用生理盐水维持通道，及时配合 医师抢救，并按输血反应相关规定处理。若无不良 反应，输血完毕后将输血袋外用黄色医用垃圾包装 后，外面写上患者科室、姓名、住院号、输血结束 时间后，送血库低温保存24小时后，再按医疗废物 处理。
医院安全管理工作实践与探索——以北京大学第三医院为例
41医院作为面向社会的服务型单位，人流密集、情况复杂，安全管理工作责任重大。
医院安全管理者应按照“预防为主，综合治理”的工作方针，不断适应变化形势、调整工作内容、创新管理思路和理念、开发应用信息化管理工具，为医院稳定发展创造良好的安全环境。
下面结合北京大学第三医院(简称“北医三院”)相关实践，对安全管理工作进行相关探索。
北医三院是集医疗、教学、科研和预防保健为一体的现代化综合性三级甲等医院。
十余年来，医院门急诊量始终居于北京市各大医院前列，每日门诊约1.5万人次，出入医院就诊患者及大量陪护、探视、外联业务人员近5万人次。
医院拥有CT、MRI 等大型医疗设备约60余台，乙级和丙级辐射工作场所各1个、放射源若干。
为保障医院的正常运行，需要电力、动力、空调、制氧、信息等保障设施，设有配电室、制氧站、锅炉房、洗衣房等重要保障部门。
医院的手术室、实验室、检验部门、制剂部门使用危险化学品完成日常的医疗科研工作。
医院安全风险因素分析我们通过对近5年来医院发生的各类治安、消防事件进行统计分析，找出医院环境内安全风险因素，制定相应的管理制度、应急流程和措施，进一步提升医院安全管理水平。
医院消防事件包括电气故障引发断电冒烟、实验室设备操作违规、微波炉操作不当、施工作业违规、烟头引燃垃圾等类型，近年来未发生任何责任性火❷❶❷ 北京大学第三医院消防安防监控中心医院安全管理工作实践与探索——以北京大学第三医院为例文/巨睦 杨帆 By Ju Mu Yang FanPRACTICE AND EXPLORATION OF HOSPITAL SAFETY MANAGEMENT— CASE STUDY OF PEKING UNIVERSITY THIRD HOSPITAL Volume 19 March 2018灾事故，通过分析得出烟头引燃垃圾的情况占全部火情事件的69%。
治安秩序类事件分为盗窃、扰序、纠纷、损坏物品、诈骗等情况，其中纠纷矛盾是医院治安类事件中比重最多的，通过分析比对得出，高级别矛盾隐患往往都是由低级别矛盾隐患转化发展而来，因此，需要阻断其转化条件，避免矛盾升级。
最新医疗器械风险管理报告(新版2017)
***产品风险管理报告编写: （技术部经理）风险管理参加人员：日期: 2018年 10月 20 日评审: （管代）日期: 2018年 10 月 25 日批准: （总经理）日期: 20178年 10月 30 日********医疗科技有限公司目录第一章概述第二章风险管理人员及其职责分工第三章风险可接受准则第四章预期用途和与安全性有关的特征的判定第五章判定可预见的危害、危害分析及初始风险控制方案第六章风险评价、风险控制和风险控制措施验证第七章综合剩余风险评价第八章生产和生产后信息第九章风险管理评审结论第一章概述1.编制依据1.1相关标准1)YY0316-2016医疗器械风险管理对医疗器械的应用2)注册产品技术要求3)其他标准1.2产品的有关资料1)使用说明书2)医院使用情况、维修记录、顾客投诉、意外事故记录等3)专业文献中的文章和其他信息2.目的和适用范围本文是对***产品进行风险管理的报告，报告中对医疗冷敷眼罩产品在上市后风险管理情况进行总体评价，所有的可能危害以及每一个危害产生的原因进行了判定。
对于每种危害可能产生损害的严重度和危害的发生概率进行了估计。
在某一风险水平不可接受时，采取了降低风险的控制措施，同时，对采取风险措施后的剩余风险进行了可接受性评价，证实对产品的风险已进行了管理，并且控制在可接受范围内。
本报告适用于医用冷敷眼罩产品。
3.产品描述本风险管理的对象是医用冷敷眼罩产品。
该产品由医用冷敷眼罩几部分组成，该产品的性能特点是*******。
适应症：***********产品的结构和组成如下图：产品结构图*******4.风险管理计划及实施情况简述***产品产品于****年开始策划立项。
立项同时，我们就针对该产品进行了风险管理活动的策划，指定了风险管理计划。
该风险管理计划确定了风险管理活动范围、参加人员及职责和权限的分配、基于制造商决定可接受风险方针的风险可接受性准则，包括在损害发生概率不能估计时的可接受风险的准则、风险管理活动计划等内容。
医院医疗质量和安全控制指标
医院医疗质量与安全控制指标一、所有科室：安全指标（一）医嘱合格率≥95%；处方合格率99%；（二）危急值报告、登记、处置率：100%；（三）每年医疗安全不良事件（或隐患）报告例数：每百张开放床位年报告≥15件；辅助科室≥2件。
（四）不良事件上报率：100%。
（五）传染病漏报率0。
（六）患者满意度≥95%。
二、缺陷登记处理规范，每季度投诉发生次数不得超过3次，投诉及纠纷处理及时率100%。
三、临床科室（一）门诊病历合格率≥95%（二）甲级病案率＞90%；无丙级病案；（三）平均住院日1.医院：住院患者平均住院日≤8.50日；2.各临床科室：出院患者平均住院日控制指标（见附表一）；（四）住院时间超30日患者例数；（五）出入院诊断符合率≥95%；（六）治愈好转率≥95%；（七）床位使用率≤93%；（八）在岗人员参加“三基”培训覆盖率100%。
（九）手术知情同意书签署规范，内容完整，合格率100%。
（十）门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%。
（十一）急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%。
（十二）住院患者抗菌药物使用率：各临床科室住院患者抗菌药物使用率控制指标（另行下发）（十三）抗菌药物使用强度住院患者抗菌药物使用强度控制指标（另行下发）（十四）接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥50%；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≥80%。
（十五）I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%：（十六）药品收入占业务收入比例≤42%；（十七）病案首页主要诊断正确率达100%；（十八）出院病历3天回归率≥90%；（十九）“住院病历首页”各项信息的正确率≥95%；（二十）抢救成功率≥80%；（二十一）输血治疗知情同意书签署率100%。
（二十二）输血合格率≥95%；四、临床路径与单病种质量管理：（一）医院开展7个病种临床路径管理；（二）临床路径病例入组率≧50%；（三）临床路径入组率较前升高；入组完成率≥70%；五、麻醉质量与安全指标：（一）麻醉工作量：各种麻醉例数。
医疗质量与安全管理控制指标
医疗质量与安全管理控制指标为了全面加强医疗质量管理，我们制定了医疗质量管理和持续改进方案，以确保医疗安全和提高医院的管理水平。
根据XXX的相关规定和成都市的医疗核心质量检查标准，我们制定了本方案。
我们的管理目的是通过科学的质量管理建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量和安全，杜绝疗事故的发生，促进医院的医疗技术和管理水平不断发展。
为了实现我们的目标，我们推进全面质量管理，建立任务明确、职责权限相互制约、协调与促进的质量保证体系，使医疗质量管理工作得到制度化、规范化、科学化，努力提高工作质量及效率。
我们的医疗质量管理实行院科两级责任制。
院长是我们医疗质量管理的第一责任人，临床科室及药学、医技、护理等部门负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。
我们建立“决策层-控制层-执行层”的医疗质量层级管理体系，负责医院的医疗质量管理工作，层层负责、层层落实、充分发挥管理体系作用。
决策层由我们的质量与安全管理委员会和各专业委员会组成，质量控制部负责日常管理工作。
控制层由各职能部门组成，执行层由各科室医疗质量管理小组、科主任、护士长、质控医生、质控护士等人员组成。
我们的医疗质量管理内容包括结构医疗质量管理和过程医疗质量管理。
结构医疗质量管理是指我们医院的管理制度、岗位职责、人力资源、财务、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量与安全管理中最基本的一环。
我们将建立健全工作制度、在岗职责、诊疗规范、操作技术常规、诊疗流程、医疗保健质量考核标准等制度。
2.人力资源管理是我们医院医疗服务质量的重要方面。
根据《三级妇幼保健院评审标准实施细则（2016年版）》和我们医院的规模，我们合理设置科室，合理安排人员，旨在提供高效、优质的服务，并充分调动员工的积极性。
3.质量控制是医院医疗服务质量管理的重要环节。
医务部、质控部、护理部、院感科、科教科、院办、总务科、设备科、门诊部、财务科、医保科、信息科、妇计办等科室要经常深入一线进行督查和指导，并服务临床一线。
信息安全威胁案例分析
信息安全威胁案例分析随着信息技术的飞速发展，信息安全问题日益突出。
近年来，发生了多起信息安全威胁案例，给个人和企业带来了巨大的损失。
本文将对这些案例进行分析，探讨威胁的来源和应对措施。
案例一：美国棱镜计划棱镜计划是美国国家安全局自2007年小布什时期起开始实施的一项秘密监控计划。
该计划在全球范围内收集互联网数据，监听通话记录，获取电子邮件、社交媒体等个人信息。
棱镜计划的曝光对全球信息安全造成了巨大的冲击，引发了人们对隐私保护和信息安全的高度。
威胁来源：1、政府机构：政府为了维护国家安全和社会稳定，往往会对公民和企业进行大规模监控。
棱镜计划就是美国政府利用其强大的技术实力和资源优势进行监控的典型案例。
2、黑客攻击：黑客攻击是另一种常见的威胁来源。
黑客可以通过漏洞利用、恶意软件等方式入侵个人或企业系统，窃取敏感信息或进行恶意攻击。
应对措施：1、法律法规：制定和实施严格的法律法规是保护信息安全的重要手段。
各国应加强对互联网和通信行业的监管，限制政府机构的监控行为，保护公民的隐私权。
2、安全意识：提高公众的安全意识是预防信息安全威胁的关键。
人们应加强密码管理、不轻易透露个人信息、定期更新软件和操作系统等。
3、技术防御：采用多层次、全方位的安全防御措施是保护信息安全的基础。
例如，使用加密技术保护数据传输安全、部署防火墙和入侵检测系统等。
案例二：勒索软件攻击勒索软件是一种恶意软件，通过锁定或加密用户文件来勒索赎金。
近年来，勒索软件攻击在全球范围内频繁发生，给企业和个人带来了巨大的经济损失。
威胁来源：1、黑客攻击：勒索软件通常由黑客组织或个人开发，并通过网络传播给受害者。
黑客利用漏洞、恶意邮件等方式诱导用户下载恶意软件，进而进行勒索。
2、竞争对手：某些企业或个人可能会使用勒索软件攻击竞争对手，以获取经济利益或破坏其业务。
应对措施：1、预防措施：加强网络安全防护，及时修补系统漏洞，限制员工使用弱密码等行为可以有效预防勒索软件攻击。
医疗安全会议纪要
医疗安全会议纪要医疗安全会议纪要时间：2015年6月19日地点：院长办公室主持人：刘成东参会人员：刘成东、吴铁伟、王正军、张艳琴、李旭、金长丽、吴天剑记录员：吴天剑主要议题：医疗内容：一、安全生产工作是第一件大事，医疗安全也是重中之重；二、要求医务科、护理部、院感科、质控办、药剂科每天进行医疗安全日巡查，尽早发现医疗安全隐患，及时记录并整改，留有痕迹，每周上报一次；三、责成医务科，查询二甲中医院各职能科室的工作职责，明确职责并按照各自的职责进行工作；四、医院信息系统：1、全院人员参加医院信息系统培训不积极；2、专家来我院指导时，请药剂科同药房全体同志一起进行，以改进药品录入问题；3、中医诊断与分型的录入工作由各临床科室完成，医务科负责组织几大科室（每科室两人）进行录入工作；五、部分医生开具的辅助检查申请单信息填写不完整，请医务科再通知一遍，发现填写不完整的，每张罚款500元，由崔红协助照相，所有的涉及医疗工作的罚款归医务科，用来奖励医疗工作中做得比较好的人员；六、吴院长提出：电子病历暂不运行，原因是省中医药管理局将统一制定全省病历书写格式，待统一后，我院再运行电子病历，暂运行模板病历；七、利用一周时间检查出院病历的归档情况，质控办王主任及时上报情况，如有漏报，进行十倍处罚。
医疗安全会议纪要 [篇2]时间：2011年12月5日下午地点：多功能厅出席与讲话的领导：参加人员：临床科室(副)主任，政工、医务、门诊等职能部门负责人[按]：以医疗安全工作为重点，从加强学风、工作作风入手，以提高技术水平和工作责任心为抓手，以防范医疗纠纷为契入点，达到安全医疗的目标。
本纪要作为我院纲领性文件，要求各科室认真组织学习，领会精神，在工作中认真贯彻、落实与执行。
会议首先通报了123事件的经过。
结合最近发生的几起医疗纠纷，黄杰院长指出：一是医疗纠纷发生的原因主要体现在知识水平不高，对病人及病情没有全面的认识，在未进行全面仔细的问诊、体检、辅助检查和评估的情况下，草率地做出决定，最终导致不可预知的死亡。
医院医疗安全不良事件登记本
医疗安全（不良）事件报告登记本年份：桃子垅社区卫生服务中心使用说明一、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室妥善保存备查，保存期限3年。
二、对科室上报的医疗安全（不良）事件进行反馈，根据附表1记录医疗安全（不良）事件处理的内容，一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档，做好登记，年终做好汇总。
三、根据医疗（安全）不良事件所属类别不同，划为7类：A、诊疗问题：包括错误诊断、严重漏诊、错误治疗、治疗不及时、院内感染等。
B、不良药物治疗：包括错用药、多用药、漏用药、输液反应、输血反应、药品不良（事件）等。
C、意外事件：包括跌倒、坠床、烫伤、自残、自杀、失踪、猝死等。
D、辅助检查问题：包括报告错误、标本丢失、标本错误、检查过程中出现严重并发症等E、医患沟通：包括医患沟通不良、医患语言冲突、医患行为冲突等。
F、其他非上列导致医疗不良后果的事件。
目录一、医疗安全（不良）事件报告制度 (1)二、药品不良反应报告制度 (3)三、医疗器械不良事件报告制度 (5)四、医疗安全（不良）事件报告处置流程 (7)五、药品不良反应报告处置流程 (8)六、可疑医疗器械不良事件报告流程 (9)七、医疗安全（不良）事件登记表 (10)八、医疗安全（不良）事件个案分析整改记录 (17)九、医疗安全（不良）事件年度分析总结 (18)桃子垅社区卫生服务中心医疗安全（不良）事件报告制度一、医疗安全（不良）事件的定义及范围医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
包括：（一）可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件；（二）可能导致患者残疾或死亡的事件；（三）不符合临床诊疗规范的操作；（四）可能引起患者额外经济损失的事件；（五）可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件；（六）各类可能引发医疗纠纷的事件；（七）其他可能导致不良后果的事件或隐患。
医疗行业中的四个数据分析成功案例
医疗行业中的四个数据分析成功案例本文提到的四个医疗组织正在使用数据分析来提高患者的治疗效果，简化运营并削减成本。
所有行业的组织都希望更大限度地由数据驱动。
在医疗领域尤其如此，在该领域里，医疗服务提供商正在利用分析对手头的大量数据进行分析，从而提高患者的治疗效果，简化运营并削减成本。
甚至在冠状病毒在全球大流行之前，研究公司Acumen Research and Consulting就预测，到2026年，全球医疗分析市场将增长到522亿美元。
分析正在帮医疗系统发现和管理工作流方面的瓶颈，为运营领导者提供预测洞察，这些洞察有助于他们更好地分配资源，甚至有助于急诊室医生更好地确定哪些患者需要紧急护理。
下面来看看四个当今医疗机构如何使用分析的例子。
1、凯撒医疗集团通过数据分析简化运营凯撒医疗集团正在减少患者的等待时间，正在减少医院领导者使用分析、机器学习和人工智能为经营活动手动准备数据的时间。
作为“洞察驱动(Insight Driven)”计划的一部分而开发的医疗联盟的运营观察表(OWL)是一个移动应用程序，该程序可提供大量信息，如全面且近乎实时地显示重要医院的质量，安全性和吞吐量指标(包括医院普查)，床位需求和可用床位以及病人出院数。
该应用程序从电子病例(EHR)系统中提取数据，为临床和运营主管提供决策所需的洞察。
凯撒医疗集团的执行副总裁兼首席信息官Dick Daniels说：“移动应用程序综合各种信息以引起医院领导者的关注并采取行动，从而解决可能产生的问题，如工作流程瓶颈和更长的患者等待时间。
该应用程序可确保以无缝的方式提供最佳的护理和患者体验。
”运营观察表已在凯撒医疗集团设在北加州的21家医院全部上线并计划将其扩展到其控制的所有地区和医院。
Daniels说，试点医院将每名患者的急诊入院时间平均减少了27分钟。
该调查还显示，医院管理者平均每月将手动准备手术的时间减少了323分钟。
Daniels给了这样的建议——寻求持续的反馈。
中医医院医疗安全管理和风险防范自查自纠报告
**县中医医院医疗安全管理和风险防范自查自纠报告市卫计局中医药管理科：为贯彻落实《陕西省中医药管理局关于进一步加强全省中医医疗机构医疗安全管理和风险防范工作的通知》（陕中医药函〔2017〕30号）文件要求，进一步加强医疗安全管理，防范医疗安全风险，切实维护好人民群众身体健康和生命安全，我院对照《医疗质量管理办法》进行了自查，现报告如下：一、构建完整的质量控制体系1、我院为全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，规范医疗服务行为，保障医疗安全，实行院、科两级责任制。
质控科作为院级质控部门，依法按规遵循标准监督、指导、培训医疗、医技科室质控小组开展医疗活动。
各医疗、医技科室成立质控小组，科室主任担任组长，作为本科室医疗质量管理的第一责任人；科室业务骨干作为质控员由组长领导，负责日常具体工作；护士长负责科室护理质控。
施行以来，质控体系运行基本正常，且符合《医疗质量管理办法》规定的职责范围。
对照《医疗质量管理办法》发现，我院缺失医疗质量管理委员会，将于近期成立并开展工作。
2、持续加强医技科室的质量管理。
为保证医技科室质量，将医技科室检查、检验质量纳入科主任绩效考核，对准确率、阳性率进行控制，以期降低漏诊、误诊率。
科室每月向质控科上报《科室质量管理指标月报表》。
质控科对出具报告不及时、不规范、漏诊、误诊情况考核打分，及时将考核情况通报各科室。
医技科室建立了覆盖检查、检验全过程的质量管理制度，进行室内质量控制，医院支持、鼓励做好室间质量评价工作，实行医联体内临床检查检验结果互认。
3、我院严格执行《病历书写基本规范》，高度重视医疗文书书写质量。
我院病历点评工作已常态化开展：每月抽查每科一份病案，召集各科室质控小组参加集体点评；随时抽查运行病历书写和打印情况，对不及时书写打印的人员通报惩处；每季度抽取每人一份运行病历和一份病案，抽调院学术委员会病历审阅专家审阅、点评、打分，按院内规定给予相应奖惩；每年末在临床科室中开展医疗文书书写质量年度评比，对前三名科室给予表彰奖励；严格规范临床科室检查、检验申请单的开具，要求申请单字迹清楚、填写完整，授权医技科室监督，对规范率不达标的科室和个人要求整改，并纳入科主任绩效考核。
医疗安全不良事件汇总
通过推广电子病历，实现病历信息的数字化管理和共享，方便医务人员查阅和跟踪患者病 情，减少因信息不对称导致的医疗差错。
加强信息化培训
定期为医务人员提供信息化培训，提高其信息化素养和技能水平，使其能够更好地利用信 息化手段提高医疗安全管理水平。
建立奖惩机制
设立医疗安全奖励基金
医院应设立医疗安全奖励基金，对积极报告医疗安全不良事件并做出积极贡献的 医务人员进行奖励，激励更多人积极参与医疗安全管理。
加强风险评估
对医疗过程中可能出现的风险进行全面评估，包括诊断、治疗、护理等各个环节。
针对不同风险级别制定相应的防范措施，并定期对措施的有效性进行检查和评估。
加强与患者的沟通，及时了解患者病情和需求，减少因沟通不畅而引起的医疗纠纷 。
优化流程与制度
优化医疗流程，减少医疗差错 和事故的发生。例如，制定严 格的药品管理和使用制度、加 强手术安全措施等。
个性化治疗
结合基因组学、大数据等技术，为患者提供更加个性化的治疗方法 和手段。
全流程管理
从预防、诊断、治疗到康复，实现全流程的医疗安全管理和监控， 降低不良事件的发生率。
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事件分析与报告
分析内容
对事件进行深入分析，包 括事件的根本原因、过程 分析、后果影响等。
报告撰写
根据分析结果撰写报告， 内容包括事件概述、经过 、原因分析、整改措施等 。
报告提交
将报告提交给相关部门或 领导，以便采取进一步处 理措施。
02
CATALOGUE
事件类型及案例展示
类型一：医疗器械不良事件
类型三：手术不良事件
总结词
手术不良事件是指在手术过程中发生的各类 不良事件，包括操作失误、并发症等。
手术患者十大安全目标
手术患者十大安全目标9.1 目的根据中国医院协会颁布的2017版《患者十大安全目标》,制定手术室环境下执行《患者十大安全目标》的具体措施，指导手术室护理人员临床实践。
9.2 目标一:正确识别患者身份9.2.1 严格执行查对制度，确保手术患者及手术部位正确.9.2.1.1 至少同时采用两种方法核对患者：1腕带法:2反复核对法（患者或家属参与:说出姓名、手术部位等信息)。
9。
2.1.2 至少同时使用两种标识识别患者:如姓名、病案号、出生日期等，不得采用条码扫描等信息识别技术作为唯一识别方法。
9.2。
1.3 确保手术通知单信息、手术病历信息与患者本人腕带信息完全一致.9.2.1.4 对精神病人、意识障碍、语音障碍、婴幼儿等特殊手术患者，应有身份识别标识（如腕带、指纹识别等），同时由患者家属或陪同人员参与身份确认.9。
2.2 在输血、标本送检、植入物使用等操作时采用双人核对来识别患者身份。
9。
3 目标二：强化手术安全检查9。
3.1 术前评估与准备核查：患者皮肤、过敏史、免疫八项等生化检查；检查仪器设备、物品耗材、植入物等准备情况，须完成各项术前准备方可实施手术。
9.3。
2 手术部位标记：术前在病房由实施手术的医生标记手术部位，标记时应在患者清醒和知晓（或患者家属知晓）的情况下进行，标记规范应根据手术部位识别制度与操作流程要求实施。
9。
3。
3 手术安全核查：由麻醉医生或手术医生主持，根据所在医院规范,在麻醉开始前、手术开始前、患者离开手术间前由麻醉医生、手术医生和手术室护士根据《手术安全核查表》内容逐项检查。
离室前核查结束后,由三方签名确认。
9.3.4 围手术期预防性抗菌药物核查:医嘱、过敏史、皮试结果、药物等。
9.3.5手术物品清点核查时机：手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、缝合皮肤后。
9.3.6 操作前后采用双人核查:手术物品灭菌效果监测、高值耗材和药品使用等。
9。
4 目标三：确保用药安全9。
4.1 遵医嘱用药，双人核对,三查八对。
健康医疗大数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言随着信息技术的飞速发展，大数据已成为国家战略资源。
在健康医疗领域，大数据的应用正日益深入，为医疗服务、疾病预防、健康管理等方面带来了前所未有的变革。
本报告旨在通过对健康医疗大数据的分析，揭示其应用价值和发展趋势，为我国健康医疗事业的发展提供参考。
二、数据来源及分析方法1. 数据来源本报告所使用的数据主要来源于以下渠道：（1）国家及地方卫生健康部门发布的统计数据；（2）医疗机构、医药企业、健康管理机构等产生的临床数据、诊疗数据、用药数据等；（3）互联网医疗平台、移动健康应用等产生的用户数据。
2. 分析方法（1）数据清洗：对原始数据进行筛选、整合、去重等处理，确保数据质量；（2）数据挖掘：运用数据挖掘技术，从海量数据中提取有价值的信息；（3）统计分析：运用统计学方法，对数据进行描述性、推断性分析；（4）可视化分析：运用图表、地图等形式，直观展示数据特征。
三、数据分析结果1. 健康医疗大数据规模及增长趋势根据国家卫生健康部门发布的统计数据，我国健康医疗大数据规模逐年增长。
截至2020年，我国健康医疗大数据规模已超过500PB，预计到2025年将达到1PB以上。
2. 疾病谱变化通过对健康医疗大数据的分析，发现我国疾病谱发生了明显变化。
慢性病、肿瘤等疾病发病率持续上升，已成为影响国民健康的主要因素。
其中，心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病位居前列。
3. 医疗服务需求健康医疗大数据显示，我国医疗服务需求呈现以下特点：（1）基层医疗服务需求旺盛；（2）优质医疗资源分布不均；（3）慢性病管理需求日益增长。
4. 医药市场发展趋势健康医疗大数据分析表明，医药市场发展趋势如下：（1）创新药物研发投入增加；（2）仿制药替代趋势明显；（3）精准医疗成为发展趋势。
5. 健康管理需求随着人们对健康的关注度不断提高，健康管理需求日益增长。
健康医疗大数据分析显示，以下健康管理需求较为突出：（1）慢性病管理；（2）个性化健康管理；（3）心理健康管理。
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2017年医疗安全信息分析记录
为了进一步加强医疗质量，规范医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院根据“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动的要求，严格每一项医疗操作，在全院职工的共同努力下，我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷及医疗事故，但在医疗安全上还存在一定的隐患问题：
一、仍有投诉服务态度欠佳的情况
二、治愈率不是太高
三、上级医生查房记录不详
四、抗生素使用不合理
五、入院谈话记录有待进一步落实
整改措施：
1、医院特地安排医务科进行病例书写质量管理，不定时地检查，及时发现问题及时改进。
2、医院定于每周二进行业务学习，提高全院职工的业务水平。
3、面对恶劣的医疗环境，号召全院职工对安全医疗一定要有所警示！进一步增强自我保护意识，努力做到“三个尊重”：（尊重病人的人格、尊重自己的人格权），“五个会”（会说话、会写、会请、会选、会选择）
4、加强环节管理，尤其是对易发科室、易发人群、易发时间、易发环节、易发诱因的管理，确保我院的医疗安全。
5、全院职工人人熟背18项核心制度，不定时地抽考、成绩记入档案。