三级查房制度

三级医生查房制度(六篇)

三级医生查房制度医疗查房是医院医生工作的核心内容及应尽职责。

医疗查房必须实行三级医师负责查房制，任何科室及医生不得随意改变。

一、查房级别和类型（一）巡视性查房1、住院医师每天对所管病人进行例行的晨间、午后查房各一次。

2、主治医师、副主任医师、科主任每日上午应对疑难及重症病例进行查房一次。

（二）医疗组查房1、上级医师查房时，应有住院医师、进修医师、实习医师及有关的下级医师参加。

2、主治医师对分管医疗组病人每周至少查房两次。

3、副主任医师对分管医疗组病人每周至少查房一次。

4、主任医师对全科或所分管的医疗组的疑难病例每周至少查房一次。

（三）全科查房1、疑难重症查房。

科主任或主任医师组织全科疑难危重症查房每周至少一次。

2、医护质量查房（科主任查房）。

每周由科主任组织一次质量查房。

3、全科查房，要求在查房前l－____天提出拟查病例，并做好准备；全部下级医师、护土长参加。

二、查房内容（－）科主任、主任医师、副主任医师查房，要解决疑难病例，审查新入院、重危患者的诊断、治疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗、抽查病案、医嘱、护理质量、听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。

开展三谈三讲（谈讲国际、国内、校内对该病的认识和处理意见）。

（二）主治医师查房，要系统了解所管患者的病情变化，征求病人意见，听取医师护士反映，检查医嘱执行情况及治疗效果，尤其对新人院、重危、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论，确定新方案，检查病历并批改记录，纠正下级医师病史采集、查体操作错误与不足，决定出、转院问题，决定手术方案等。

查房中对下级医师进行“三基”训练、介绍有关刊物上登载的新资料。

（三）住院医师查房，要求重点巡视重危疑难、待诊断、新人院、手术后的患者。

同时巡视所分配管理的一般患者，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，捡查当天医嘱执行情况，给予必要的临时医嘱并开写次回检查的医嘱，检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理生活等方面的意见。

三级查房制度的内容

三级查房制度
一、制度目的
三级查房制度是为了确保医疗质量和安全，提高临床诊疗水平，规范医疗行为，促进医疗管理的科学化和规范化，同时为医生、护士和患者提供更好的沟通和协作平台。

二、查房周期
1. 初级查房：每周一次，由科室主任或主治医生进行查房，时长不超过30分钟。

2. 中级查房：每周两次，由科室副主任以上医生进行查房，时长不超过1小时。

3. 高级查房：每周一次，由医院领导或科室主任进行查房，时长不超过1.5小时。

三、查房内容
1. 初级查房
(1) 了解患者病情，检查各项基本指标，评估病情轻重程度。

(2) 查看病历及护理记录，了解治疗护理过程。

(3) 与患者进行简短交流，询问患者身体状况、治疗感受等情况。

(4) 针对病情提出初步诊断和治疗方案，并对护理人员提出指导意见。

2. 中级查房
(1) 详细了解患者病情及进展情况，对治疗方案和护理措施提出意见和建议。

(2) 对病历及护理记录进行审查，对诊疗和护理过程进行点评和指导。

(3) 与患者及家属进行深入交流，解答疑问并听取意见和建议。

(4) 对初级和中级医生进行指导和培训，提高诊疗和护理水平。

3. 高级查房
(1) 对患者病情进行全面评估，对治疗和护理方案进行审核和指导。

(2) 组织专家会诊，针对疑难杂症进行深入研讨并提出解决方案。

(3) 与患者及家属进行面对面交流，提供心理支持和健康指导。

(4) 对初级、中级医生和其他护理人员进行业务培训和教学示范。

四、查房要求
1. 查房前要做好充分准备，包括病历、影像资料、化验结果等资料齐全。

医院三级查房制

医院三级查房制一、总则为了进一步规范医院管理，提高医疗质量，确保患者安全，发挥各级医生的专业优势，医院实行三级查房制度。

本制度适用于全院临床科室。

二、三级查房制定义1. 三级查房制是指医院内部实行的一种分级管理模式，包括上级医生查房、中级医生查房和初级医生查房。

2. 上级医生查房：指高一级职称的医生对下级医生的工作进行检查、指导和协调，确保医疗质量和患者安全。

3. 中级医生查房：指中级职称的医生在临床工作中对初级医生的工作进行检查、指导和协调，确保医疗质量和患者安全。

4. 初级医生查房：指初级职称的医生对住院患者的病情进行日常巡查，及时发现并处理问题，确保患者安全。

三、三级查房制实施原则1. 逐级负责：各级医生按照自己的职责范围对下级医生进行查房，确保医疗质量和患者安全。

2. 定时查房：各级医生按照规定的查房时间进行查房，确保患者得到及时的关怀和治疗。

3. 全面了解：各级医生在查房过程中，要全面了解患者的病情、治疗方案和护理措施，确保各项工作的顺利进行。

4. 及时沟通：各级医生在查房过程中，要加强与患者的沟通，及时了解患者的需求和意见，提高医疗服务质量。

5. 持续改进：医院要不断总结三级查房制度的实施经验，不断完善和优化管理制度，提高医疗服务水平。

四、三级查房制实施流程1. 上级医生查房：每天早晨和下午各进行一次，对下级医生的工作进行检查、指导和协调。

2. 中级医生查房：每天早晨进行一次，对初级医生的工作进行检查、指导和协调。

3. 初级医生查房：每天早晨、中午和晚上各进行一次，对住院患者的病情进行日常巡查。

4. 查房记录：各级医生在查房过程中，要详细记录患者的病情、治疗方案和护理措施，为患者提供全面的医疗服务。

五、三级查房制的管理与监督1. 医院要设立三级查房制度管理机构，负责制度实施、监督和评价。

2. 医院要定期对各级医生的查房工作进行检查、评估，确保三级查房制度的有效实施。

3. 医院要加强对三级查房制度的培训和宣传，提高医护人员的认识和执行力。

三级医师查房制度整理版

三级医师查房制度查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。

危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。

1、三级医师查房规定（1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。

（2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。

（3）抽查医嘱、病历（特别检查是哪级医师查房，记录书写的质量）、护理质量、发现缺陷、纠正错误、指导实践、不断提高医疗水平。

（4）利用典型、特殊病例，进行教学查房，以提高教学水平。

（5）听取医师、护士对医疗护理工作及管理方面的意见，提出解决问题的办法或建议，以提高管理水平。

2、二级医师查房规定（1）一般患者每周查房3次，一般患者入院后，二级医师首次查房不得超过48小时。

应有本病房住院医师、进修医师、实习医师、责任护士参加。

（2）对所管病人分组进行系统查房，确定诊断及治疗方案、手术方式、检查措施，了解病情变化以及疗效判定。

（3）对危重病人应每日随时进行巡视检查和重点查房，提出有效和切实可行处理措施，必要时进行晚查房。

（4）对新入院病人，如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例，应进行重点检查与讨论，查明原因。

（5）疑难危急病例或特殊病例，应及时向科主任汇报并安排上级医师查房。

（6）对常见病、多发病和其他典型病例进行每周一次的教学查房，结合实际，系统讲解，不断提高下级医师的业务水平。

（7）负责修改和指导一级医师书写的各种医疗记录，以提高书写水平。

检查病历、各项医疗记录、诊疗进度及医嘱执行情况、治疗效果，发现问题，纠正错误。

（8）检查指导住院医师工作，避免和杜绝医疗差错事故的发生，签发会诊，特殊检查申请单，审查特殊药品处方及病历首页并签字。

三级查房制度第一章总则第一条为保证我院就诊患者得到及时救治，医院严格落实国家卫生和计划生育委员会三级查房制度。

第二条本制度适用于医院所有科室。

第二章管理要求第三条三级查房包括住院医师、主治医师和副主任以上医师查房。

第四条住院（进修）医师每天对所管病人进行查房，熟悉病人病情，解决一般问题，上、下午至少各查房一次。

第五条主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。

主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成，主治医师查房每周至少2～3次。

第六条科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。

科主任或副主任医师首次查房记录应当于患者入院72小时内完成，科主任或副主任医师以上职称查房每周至少一次。

第七条对危重病人，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、副主任医师、主任医师随时检查病人。

第八条上级医师查房的意见和决定，要详细记录在当日的病程记录中。

上级医师查房前，住院（进修）医师须认真准备，并把所需各种资料备齐。

查房时，经治医师报告简要病史、目前病情，提出需要解决的问题，随时回答上级医师的提问。

主任医师、副主任医师或主治医师根据情况做必要的检查和病情分析，做出指示，并结合病员病情介绍国内外本学科的新进展、新的学术观点和新疗法等。

科主任、主任医师、副主任医师或主治医师查房时，下级医师、护士长和有关人员须参加。

第三章附则第九条本制度由医务处负责解释。

第十条本制度自印发之日起施行。

医院三级查房制度范本(4篇)

医院三级查房制度范本一、目的和范围医院三级查房制度是为了规范医生查房的行为，提高医疗质量和病患满意度，保证医疗团队有效沟通和协作。

二、内容1. 查房团队的组成：由主治医生、住院医生、护士长、病案医师、药师等组成。

2. 查房时间：每天上午和下午各一次，主治医生与住院医生轮流查房，连续两个工作日为一个查房周期。

3. 查房内容：主治医生和住院医生应对今日入院病患进行详细询问、体格检查和医嘱调整等工作，同时对住院患者进行术后恢复情况、病情变化等进行评估和处理，并与护士长、病案医师、药师等进行沟通，提出合理的治疗建议和医嘱。

4. 查房记录：主治医生和住院医生应及时完善病历记录，包括病患基本情况、诊断依据、检查结果、治疗方案等。

护士长、病案医师、药师等也应根据查房情况进行相应记录。

5. 查房评估：医院应建立查房评估机制，定期对主治医生和住院医生的查房质量进行评估，包括查房的及时性、准确性、规范性等，并对不合格的情况进行纠正和改进。

三、执行和监督1. 医院应制定查房制度，明确查房的流程和要求，并将制度告知全体医护人员，确保其遵守执行。

2. 监督部门应对医生的查房行为进行监督和检查，发现违规行为应及时纠正，并追究责任。

3. 医院可以设立查房考核奖惩制度，对查房质量优秀的医生给予表彰和奖励，对查房不合格或未按规定执行查房的医生予以警告和处罚。

四、附则1. 医院应定期对查房制度进行评估和修订，根据实际情况进行调整。

2. 医生应加强学习和培训，提高查房水平，不断提升医疗质量。

3. 查房制度应与其他相关制度相互配合，形成有效的管理体系。

以上是医院三级查房制度的范本，具体内容可以根据医院实际情况进行适当调整。

医院三级查房制度范本（2）一、概述医院三级查房制度是通过医生和相关医护人员的轮流查房来确保患者的全面治疗和关注。

本制度旨在提升医疗服务质量、加强医患沟通、优化医院管理，实现科学规范的医疗流程。

以下是医院三级查房制度的具体内容：二、医生查房1. 医生每位患者每天至少查房一次，对患者的病情进行全面的评估和监测，制定和调整治疗方案。

三级业务查房制度(7篇)

三级业务查房制度参照三级医师查房制度，建立三级护理业务查房制度。

1.护理查房对象所有患者。

重点是新入院患者、危重患者、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病危/危重患者、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者、诊断不明确或护理效果不佳或有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）的高危患者等。

2.护理查房目的（1）解决临床护理工作中的中西医护理问题，做出处理决定。

不断提升专科中西医护理内涵和质量。

提高护士的专业能力。

（2）建立临床护士教育训练的长效机制。

结合实际，培养护士专科及中医特色临床思维和专业能力。

（3）建立临床护士分层级管理机制，形成传帮带的管理过程。

（4）及时发现高危高风险因素，实施前瞻性质量控制。

（5）保持护理工作的连续性。

3.护理查房的方法和步骤（1）查房前准备。

各专科必须根据本专科及中医专业特点，统一装备查房用具和器械。

查房前，管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅助检查报告及查房用具等。

请陪护离开病室，关闭电视机，保持临床科室整洁、安静。

（2）查房程序。

查房时，由管床责任护士将分管患者的情况、专科及中医护理措施和效果向护士长或上级护士汇报。

上级护士做必要的检查、分析，根据患者情况和护理问题提出护理措施的建议或指示。

由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中，并注明“护士长查房”、“专科护士____查房等，并根据上级护士查房的要求1实施护理。

管床责任护士要认真回答上级护士的提问。

责任护士要做查房笔记。

对于查房工作中出现的疑难护理问题或护理新知识和新技术可以再组织专题的学习讨论。

（3）查房过程中，根据病情和专科护理工作需要，由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的申请。

（4）查房后上级护士的要求可以书写在”护嘱执行单“上，班班落实。

对护理工作中出现的问题及时作出处理，并由责任护士写出会议纪要记录在科室查房记录本上。

组长督促、检查落实情况。

（5）护理部主任应定期参加护理查房，并对科室的护理工作提出建设性意见。

医疗核心制度之三级查房制度

医疗核心制度之三级查房制度医疗核心制度是指医疗机构为了提供高质量、高效率、高满意度的医疗服务而建立的一系列规章制度和管理体系。

其中，三级查房制度作为医疗核心制度之一，在医院中起着非常重要的作用。

本文将着重介绍三级查房制度的定义、目的和实施过程，以及可能存在的问题和应对措施。

一、三级查房制度的定义三级查房制度是指在医院中，医疗团队将责任和任务按照不同层次进行分工，由三个级别的医生进行查房工作。

一级查房由主任医师或副主任医师负责，二级查房由主治医师或副主治医师负责，三级查房由住院医师或住院医师规范化培训医生负责。

每个级别的医生都有特定的职责，协同工作，保证患者得到全方位的医疗服务。

二、三级查房制度的目的1. 提高患者的医疗质量：通过三级查房制度，不同级别的医生可以对患者的病情进行全面的评估和处理，确保医疗方案的及时调整和优化，提高治疗效果。

2. 提升医生的专业水平：三级查房制度鼓励医生间的交流和合作，让医生们能够从高级别的医生那里获取更多的经验和知识，提高他们的医术水平和临床技能。

3. 促进医疗团队的协作：三级查房制度强调医生之间的合作，使医疗团队形成紧密配合、高效运作的氛围，提高医疗团队的整体水平。

三、三级查房制度的实施过程三级查房制度的实施需要严格按照医院相关的规章制度。

首先，医院需要明确每个级别医生的责任和职责，确保每个医生都清楚自己职责范围内需要完成的工作。

其次，医院需要制定明确的查房时间和流程，确保医生能够按时进行查房，并与其他医生进行有效沟通和交流。

此外，医院还需要建立健全的信息化系统，以便医生们能够及时获取患者的相关信息，更好地进行诊疗。

四、可能存在的问题和应对措施尽管三级查房制度有很多优点，但在实施过程中也可能会存在一些问题。

例如，查房时间的冲突、不同级别医生之间的沟通不畅等。

针对这些问题，可以采取以下应对措施：1. 合理安排查房时间：医院可以根据各个科室的工作情况和患者的需求，合理安排不同级别医生的查房时间，避免出现冲突。

三级查房制度

三级查房制度三级查房制度是医院对病房进行管理的一项重要制度，目的是确保患者得到全面的医疗照顾。

三级查房制度是指每天上午、下午和晚上分别由主任医师、副主任医师和住院医生三个级别的医生轮流巡视病房，对患者进行查房，了解患者的病情，评估治疗效果，并做出进一步的治疗计划。

三级查房制度的实施对于患者的康复非常重要。

首先，三级查房确保了医生对患者的全面了解。

不同级别的医生拥有不同的专业知识和临床经验，通过轮流查房，不同级别的医生可以互相交流，共同商讨治疗方案，确保患者得到最佳的医疗照顾。

其次，三级查房制度能够及时纠正错误。

由于不同级别的医生轮流查房，可以及时发现和纠正诊断和治疗中的错误，避免出现误诊、漏诊等问题。

再次，三级查房制度可以有效地提高医生的工作效率。

医生在巡视病房时可以一次性了解多个患者的病情，对于治疗安排和工作计划的制定更加方便和高效，也能够减少患者等待时间，提高医疗服务的质量。

最后，三级查房制度还可以提高医生的专业技能。

不同级别的医生轮流查房，可以互相学习和借鉴，提高自身的临床经验和技术水平，从而更好地为患者提供医疗服务。

三级查房制度虽然有很多优点，但也存在一些不足之处。

首先，由于轮流查房，不同级别的医生对于病情的了解程度可能不尽相同，其中可能存在信息传递不畅或者遗漏的情况。

其次，三级查房需要医生分时轮流进行，对医生的工作量和精力也提出了更高的要求。

此外，有时候三级查房需要耗费医生较多的时间和精力，可能会影响医生对其他重要事务的处理。

为了进一步完善三级查房制度，可以采取以下措施。

首先，优化信息传递渠道，确保不同级别的医生之间的交流畅通，避免信息遗漏。

其次，可以适当增加医生的数量，缓解医生工作量过重的问题，保证医生有足够的时间和精力进行查房工作。

此外，还可以通过加强医生的培训和学习，提高医生的临床水平和专业技能，更好地为患者提供医疗服务。

总之，三级查房制度对于医院管理和患者康复起着至关重要的作用。

三级查房制度范文（五篇）

三级查房制度范文一、加强三级查房制度即：住院医师查房、主治医师查房及正、副主任医师查房。

提高三级查房水平。

二、科主任、主任医师或主治工程师查房时，应有住院医师、护士长和有关人同参加。

科主任、主任工程师每周查房一次；主治医师每日查房一次，住院医师对所管病人每日至少查房二次。

主治医师以上人员查房一般安排在上午。

三、对危重病，住院医师要做到心中有数，随时观察病情变化并及时处理。

必要时向上级医师汇报，并请上级医师共同诊治病人四、护士长____护理人员，每周一次检查护理质量，研究解决疑难问题。

五、临床护士应了解所管辖病人的基本病情、治疗和各种化验的结果，并及时向医师汇报。

六、各种查房应做好准备工作，如病历、各种检查报告单和必要检查器材等，患者的主管医师要报告简要病历、目前病情的治疗情况、提出需要解决的问题，查房人可根据情况、必要的检查和病情分析要、并做出决定性的指示。

七、查房内容：1、科主任、主任工程师查房，要解决疑难病例。

____新入院及危重病人的诊断，治疗方案；决定重大手术及特殊检查治疗。

2、抽查医嘱、病历、护理质量。

进行必要的教学工作。

3、主治医师查房，要求对所管病人系统查房，对新入院、重危、诊断不明、治疗效果不好的病员进行了重点检查和讨论；听取医师和护士对患者的病情汇报；倾听病人的陈述；检查病历并纠正错误，检查医嘱执行情况和治疗效果，决定舆论、出、转医院事宜。

4、住院医师查房，要重点巡视危重和疑难、待诊断、新入院、手术后病人，巡视一般病人，检查各种化验、检查报告，并分析检验结果，进一步改进治疗计划，检查医嘱执行情况；主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

5、院领导及职能科室负责人，应有计划的定期参加科查房，了解情况，为病房解决工作中的困难和难题。

八、及时做好三级登录工作。

三级查房制度范文（二）一、制度目的：通过实行三级查房制度，加强对病房内患者的日常护理和健康状况监测，提高患者医疗服务质量和满意度。

医院三级查房制度

三级查房制度
1.住院医师（士）查房，每日至少查房二次，要求重点巡视重危、疑难、待诊断、新入院、手术后的病员，同时巡视一般病人，检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见，检查当天医嘱执行情况，给予必要的临时性医嘱并开特殊检查的医嘱，检查病人的饮食情况，主动征求病人对医疗、护理、生活等方面的意见。

对危重病人，应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请上级医师检查病人。

休息日上午必须至科室查房。

2.主治医师查房（二级查房），每日一次，要求对所管病人分组进行系统查房，尤其对新入院、重危、诊断未明、治疗效果不好的病人进行重点检查与讨论;听取下级医护人反映，倾听病人的陈述，检查病历并对治疗方案及病历书写进行指导;了解病人病情变化并征求对饮食、生活的意见;检查医嘱执行情况及治疗效果;决定会诊、转科、出院问题。

3.主任（副）主任医师、科正副主任查房（三级查房）每周1 -2次，要求解决疑难病例，审查新入院病人、重危病人的诊断、治疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、护理质量;听取医护人员对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作。

如二次三级查房不能明确诊断或治疗效果不佳（恶性肿瘤病人除外）应及时请科举行疑难、危重病人讨论，如科讨论不能解决问题，必须向医务科提请进行全院性讨论。

三级查房制度及规范

目的
确保患者得到及时、全面、准确的诊断和治疗，提高医疗质量，保障医疗安全。
适用范围及对象
适用范围
适用于各级医院和医疗机构，特别是二级及以上医院。
适用对象
主要针对住院患者，特别是病情复杂、危重或需要多学科协作治疗的患者。
基本原则和要求
基本原则
以患者为中心，遵循医学科学规律，实行分级负责、团队协作、信息共享、持续改进的原则。
数据挖掘技术应用
利用数据挖掘技术对海量数据进行深度挖掘，发现隐藏在数据中的知识和信息，为医疗质量与安全管理提供决策支持。
持续改进策略部署
问题反馈机制建立
建立问题反馈机制，鼓励医护人员积极反映医疗过程中存在的问题和隐患。
改进措施制定与实施
针对数据分析结果和反馈问题，制定具体的改进措施并付诸实施，如优化诊疗流程、加强医护人员培训等。
监控指标动态调整
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根据数据分析和反馈情况，动态调整监控指标，以适应医疗质
量与安全管理的需要。
数据分析方法应用
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统计分析方法
应用统计学方法对收集的数据进行分析，如描述性统计、相关性分析、回归分析等，以揭示数据间的内在联系和规律。
质量管理工具运用
运用质量管理工具如因果图、流程图、直方图等对医疗过程进行分析，找出影响医疗质量的关键因素。
医疗安全与质量控制
强调医疗安全的重要性，介绍质量控制的方法和标准，提高医护人员的风险意识和质量意识。
培训方式选择及实施计划
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集中授课
邀请专家进行授课，确保培训内容的权威性和准确性。
分组讨论
鼓励医护人员积极参与讨论，分享经验和心得，提高培训效

三级医生查房制度范文(四篇)

三级医生查房制度范文科主任查房每周____次，主治医师查房每日一次，查房一般在上午进行，住院医师对所管病人每日至少查房两次。

查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。

经治住院医师报告简要病历和当前病情并提出需要解决的问题。

主任医师或主治医师应根据情况做好必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

4）有教学学习的科室每周进行一次教学查房或黄昏巡视，由住院医师以上人员查房，实习同学参加，按教学实习要求进行。

5）上级医师查房意见应详细.准确记录于病历中，必要时上级医师应____修改签字。

上级医师查房批示应及时执行。

产科会诊制度1.凡遇疑难病例，不能及时确认和准确治疗处理者，应迟早申请会诊。

2科内会诊：由经治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。

3.科间会诊。

由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊记录，写明会诊的目的和会诊要求，应邀会诊医师应在要求时间内完成会诊，并写好会诊记录。

如未注明被邀请医师，会科室应指派当天在职当班的最高年资的专科医师前去会诊。

在应邀科室只有一名医师值班时，对急诊会诊，值班医师无论是否专业对口，都必须前去会诊。

如遇不能解决的问题，再请其他专科医师会诊。

对非急诊会诊，应邀科室医师应联系本科室专科医师会诊，专科医师接到值班医生通知后，不得借故拒绝会诊。

4.院内会诊5.科间及院内急诊会诊可以用电话申请，应邀人员必须在最短到位，不得延误会诊。

确因抢救。

手术等不能前去会诊，应向邀请科室说明情况。

6.院外会诊。

本院对不能诊治的疑难病例，需邀请院外会诊，由科主任或正副主任医师提出，经医务科同意，确定会诊时间，并送去会诊邀请函和病历摘要。

会诊一般由申请科主任或医务科科长主持，特殊会诊可由分管院长主持，必要时也可携带病历陪同病人到院外会诊。

7.经治医师于会诊前要做好准备工作，会诊时要详细介绍病情并及时作好会诊记录。

主持人要进行小结，认真____实施。

8.会诊病人需转科治疗时，应及时安排转科。

对复杂多科性疑难病倒，有关科室应协商配合，协同诊治处理。

医院三级查房制度

医院三级查房制度（一）定义：三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

实施细则1.医疗机构实行科主任领导下的三级医师查房制度。

查房中，医护人员在病房里要对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等。

其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

2.查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。

对患者的评估应由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

3.患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。

4.评估工作由执业医师和注册护士，或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员对患者实施。

5.医务人员应当及时对患者进行初次评估与再评估活动，明确患者的医疗和护理服务需求，评估结果记入住院病历中。

患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用，为制定诊疗（手术）方案（计划）和会诊、讨论提供支持，使用过程中应注意保护患者隐私。

6.患者评估时间框架。

至少包括但不限于以下内容。

（1）在紧急情况下，患者的初次医疗和护理评估可能仅限于对患者显而易见的需求和状况的评估。

当紧急手术前没有时间为急诊手术患者记录完整的病史和体检时，在病历中必须有一个包含术前诊断的简要病情记录；（2）初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成，应明确患者最紧急或重要的治疗需求；（3）根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向，包括回家休养、留观、收入住院、转院；（4）在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录；（5）对急、危重症的评估。

医院三级查房制度

医院三级查房制度（一）定义：三级查房制度是指患者住院期间，由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。

基本要求1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。

三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。

2.遵循下级医师服从上级医师，所有医师服从科主任的工作原则。

实施细则1.医疗机构实行科主任领导下的三级医师查房制度。

查房中，医护人员在病房里要对住院患者实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等。

其核心是检查患者，了解、分析与预测患者疾病相关的信息，包括患者生理、心理、家庭和社会信息，旨在制定与调整诊疗方案，观察诊疗效果，开展医患沟通等医疗活动。

2.查房是最常见的患者评估方式，但不仅限于此形式。

对患者的评估应由具有法定资质的医师和护理人员，按照制度、程序、诊疗指南或规范，对患者进行疾病诊断与评估，并结合患者心理、家庭和社会因素分析、综合判断，据其结果制定诊疗计划并实施规范的同质化服务。

3.患者评估的重点范围至少应包含住院患者评估、手术前评估、麻醉风险评估、危重患者评估、危重患者营养评估、住院患者再评估、手术后评估、出院前评估等。

4.评估工作由执业医师和注册护士，或是经医疗机构授权的其他岗位卫生技术人员对患者实施。

5.医务人员应当及时对患者进行初次评估与再评估活动，明确患者的医疗和护理服务需求，评估结果记入住院病历中。

患者评估资料供临床科室直接负责患者诊疗、护理工作的医师、护士合理使用，为制定诊疗（手术）方案（计划）和会诊、讨论提供支持，使用过程中应注意保护患者隐私。

6.患者评估时间框架。

至少包括但不限于以下内容。

（1）在紧急情况下，患者的初次医疗和护理评估可能仅限于对患者显而易见的需求和状况的评估。

当紧急手术前没有时间为急诊手术患者记录完整的病史和体检时，在病历中必须有一个包含术前诊断的简要病情记录；（2）初次医疗和护理评估结果在患者入院后24小时内或根据病情在更短的时间内完成，应明确患者最紧急或重要的治疗需求；（3）根据急诊科患者需求和病情初次评估决定患者去向，包括回家休养、留观、收入住院、转院；（4）在麻醉或手术、介入治疗前应完成相关评估记录；（5）对急、危重症的评估。

三级查房制度（五篇）

三级查房制度一、三级医师查房是提高医疗质量和确保医疗安全的一个重要措施，也是对青年医生进行业务培训的主要途径。

三级医师是指：住院医师、主治医师、科主任及聘任的副主任医师和主任医师。

二、科主任、主任医师、副主任医师查房每周1－____次，主治医师查房每日____次，住院医师查房每日至少____次。

三、对危重患者，住院医师应当随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师、科主任检查患者或请其他科室医生会诊。

四、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、Ｘ光片，各项有关检查报告及所需用的检查器材等。

查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。

经治的住院医师要报告简要病历、当前病情并提出需要解决的问题。

主任或主治医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的指示。

五、查房的内容：1、科主任、副主任医师、主任医师查房，要解决疑难病例；审查对新入院、危重患者的诊断、治疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作。

2、主治医生查房，要求对所管患者分组进行系统查房，尤其对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论；听取医师和护士的反映；倾听患者的陈述；检查病历并纠正其中错误的记录；了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见；检查医嘱执行情况及治疗效果；决定出、转院问题。

3、住院医师查房，要求先重点巡视危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；检查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱并开写次晨检查的医嘱；检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、护理、生活等方面的意见。

三级查房制度（二）【查房制度-三级查房范本】一、目的：1. 确保患者在住院期间得到全面、科学、规范的护理；2. 提高医护人员沟通合作能力，促进医疗团队的协同工作；3. 提升医护人员的专业水平和责任心；4. 发现和解决患者住院期间出现的问题。

三级查房制度范文（4篇）

三级查房制度范文一、制度背景为加强医疗质量管理，提高医疗水平，确保患者安全，我院特制定了三级查房制度。

该制度旨在规范医生查房行为，加强团队协作，提高患者治疗效果，促进医疗质量的持续改进。

二、适用范围本制度适用于我院所有临床科室的医生，包括主治医师、副主任医师、主任医师等。

三、制度内容1. 查房时间（1）每日早上8:00-9:00为统一的查房时间，所有医生在此时间段内完成查房。

（2）若有特殊情况需要调整查房时间，应提前上报科室主任，并得到批准。

2. 查房顺序（1）按照科室内的患者病情轻重，从危重病人开始查房，然后依次查房。

（2）查房顺序可以根据科室情况进行调整，但应保证患者的查房次数和质量不受影响。

3. 查房内容（1）查房要求医生向患者介绍自己的身份，并简要说明查房目的。

（2）查房要全面、细致地了解患者的病情，包括病史、体格检查结果、化验检查结果、治疗计划等。

（3）查房要及时记录患者的病情变化，并与患者进行交流，解答患者的疑问。

（4）查房过程中应注意与护士、其他医生的协作与沟通，充分利用团队资源，提高患者治疗效果。

4. 查房记录（1）每次查房都应填写查房记录，内容包括患者基本信息、查房日期、主诉、病史、体格检查结果、化验检查结果、治疗计划等。

（2）查房记录应及时整理，并上交给科室负责人审核。

（3）查房记录要规范、完整、准确，以便于后续工作的开展和数据的分析。

5. 查房评估（1）科室负责人应定期对医生的查房情况进行评估，包括查房质量、查房记录的完整性等。

（2）评估结果作为医生职称评审、绩效考核的重要参考依据。

四、违纪处罚对于违反本制度的行为，将按照医院相关规定进行相应的纪律处分，并追究医生的责任。

五、制度宣传与培训为确保医生全面了解和遵守本制度，医院将开展相关宣传和培训活动，并要求医生认真学习制度内容，提高职业素养和工作水平。

六、监督与改进医院将建立健全的监督机制，对本制度的执行情况进行监督和检查，并定期对制度进行评估和改进，以保证制度的科学性和有效性。