肾上腺素,去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管系统的作用的异同。

比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的影响1A

的近端动脉壁上剪一斜口，向心脏方向插入备好的动脉导管（管内应无气泡），结扎固定。压力换能器与动物心脏保持在同一水平。
仪器的连接与调试
仪器连接将压力换能器与生物信号处理系统相连调零压力标定和制压实验前，一般已调整好测量系统，实验中勿轻易改动
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10
观察项目
1.记录正常血压放开动脉钳，记录静息状态下家兔动脉压曲线，观察正常血压波曲线。动脉压随心室舒缩而变化。心室收缩时血压上升，心室舒张时血压下降，此血压随心动周期的波动称“一级波” （心搏波）其频率与心率一致。此外，动脉血压也随呼吸变化，吸气是血压血压先下降后上升，呼气时血压先上升后下降，这种波动叫”二级波“（呼吸波），其频率与呼吸频率一致。有时可见一种低频率的缓慢波动，为“三级波”，可能与心血管中枢的紧张性周期变化有关。
比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统的影响
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1
[实验目的] 学习记录哺乳动物动脉血压的直接测定方法，以此比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统的作用。
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2
[实验原理]
①
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3
动脉血压的变化可作为比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管系统影响的指标之一，在信号处理系统上可直接观察到动脉压及心率的变化。
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5
实验准备
实验方法与步骤
连接实验装置实验前期手术操作
实验项目
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6
精品仪器准备将动脉导管与压力换能器相
连，通过三通开关用生理盐水充满压力换能
器和动脉导管，排尽压力换能器与动脉导管
中的气泡，然后关闭开关备用。
（2）麻醉和固定家兔称重后，耳缘静脉缓

去甲肾上腺素和肾上腺素作用机制的区别

去甲肾上腺素和肾上腺素作用机制的区别去甲肾上腺素（noradrenaline）和肾上腺素（adrenaline）是人体内重要的激素和神经递质，它们在调节人体生理功能和应激反应中发挥着重要的作用。

尽管它们具有类似的分子结构，但其作用机制以及在人体中发挥的作用却有着一些重要的区别。

本文将介绍去甲肾上腺素和肾上腺素的作用机制的主要区别。

作用器官去甲肾上腺素和肾上腺素在人体中的作用是通过与特定的受体结合来实现的。

去甲肾上腺素主要通过α1受体和α2受体的结合来发挥效应，而肾上腺素则主要通过β1受体和β2受体的结合来产生生理效应。

作用效应去甲肾上腺素和肾上腺素的作用效应不同。

去甲肾上腺素主要通过收缩平滑肌和提高血压的作用来发挥生理效应，包括收缩血管和增加心脏收缩力等。

与此相比，肾上腺素具有更为广泛的作用效应，可以影响心血管系统、呼吸系统、代谢系统等多个器官和系统。

肾上腺素能够增加心脏收缩力和心率、扩张支气管、提高血糖和代谢率等。

神经递质和激素的释放去甲肾上腺素和肾上腺素在人体内的释放也存在差异。

去甲肾上腺素主要作为神经递质存在于交感神经末梢，并由交感神经末梢释放。

而肾上腺素除了由交感神经末梢释放外，还可以由肾上腺髓质释放进入血液循环，作为激素发挥作用。

生物合成途径去甲肾上腺素和肾上腺素的合成途径也有所不同。

去甲肾上腺素的合成主要发生在神经末梢内。

首先，酪氨酸经过多个酶的参与转化为多巴胺，然后再由多巴胺β-羟化酶催化转化为去甲肾上腺素。

而肾上腺素的合成则在肾上腺髓质和神经末梢同时进行。

肾上腺素的合成经过多个酶的作用，由酪氨酸转化为多巴胺，然后再转化为去甲肾上腺素，最后由肾上腺素β-甲基转化酶催化转化为肾上腺素。

作用时间去甲肾上腺素和肾上腺素的作用时间也存在差异。

由于去甲肾上腺素主要作为神经递质存在于交感神经末梢，其作用时间较短，被神经再摄取或被酶降解。

相比之下，作为激素的肾上腺素进入血液后的作用时间较长，可以在血液中通过酶的作用逐渐降解和清除。

药理学简答题(考研)

药理学简答题&论述题（哈医大考研初试&复试）第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段？1）临床前研究2）临床研究3）上市后的药物监测2.临床前研究包括什么？（2011年考过）（2016复试）1）药物化学：（1）制备工艺路线（2）理化性质（3）质量控制标准2）药理学：（1）药效学（研究对象为实验动物）（2）药代动力学（3）毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么？（2009年考过）（2016面试）内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前，试生产期，扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式？（2014年考过）（复试）1）滤过（水溶性扩散）2）简单扩散（脂溶性扩散）3）载体转运：（1）主动转运（2）异化扩散5.载体转运特点？1）选择性2）饱和性3）竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点：（2009年考过）主动转运：需要载体和能量逆浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。

被动转运：不耗能，顺浓度梯度扩散，无饱和性，无竞争性抑制。

7.影响药物通透细胞膜的因素？（以简单扩散为例）（2011年考过）（复试）1）膜面积2）药物的解离度3）体液的PH 4）膜两侧的浓度差5）药物分子的通透系数6）细胞膜的厚度7）载体蛋白的量和功能通透量（单位时间分子数）=（C1- C2）╳（面积╳通透系数/厚度）8.药物的给药途径有哪些？1）口服 2）吸入 3）局部用药 4）舌下给药 5）注射给药9.影响药物在体内分布的因素？（2016复试）1）药物的脂溶度 2）毛细血管通透性 3）器官和组织的血流量 4）与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5）药物的pk a和局部的PH值 6）药物转运载体的数量和功能的状态 7）特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括？1）血脑屏障 2）胎盘屏障 3）血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应？各个反应包括？（2014年考过）1）Ⅰ相反应：通过引入或脱去功能基团（-OH,-NH2，-SH）使原形药生成极性增高的代谢产物，其多为无活性的，不再产生药理作用，氧化，还原，水解均为Ⅰ相反应。

四种肾上腺素区别及作用

四种肾上腺素区别及作用在人体内，肾上腺素是一种重要的神经递质和激素，它由肾上腺中的肾上腺髓质分泌而来。

肾上腺素具有多种重要作用，它能够调节心血管系统、呼吸系统、消化系统等多个生理功能。

然而，你可能不知道的是，肾上腺素也存在不同的种类，它们之间有着区别和特定的作用。

本文将介绍四种常见的肾上腺素，并解释它们的区别及作用。

1. 去甲肾上腺素（Norepinephrine）去甲肾上腺素是较常见的肾上腺素之一，它主要作为一种神经递质存在于中枢神经系统和交感神经末梢。

在中枢神经系统中，去甲肾上腺素参与调节注意力、情绪和学习记忆等功能，使人处于警觉状态。

而在交感神经末梢，去甲肾上腺素的释放能够收缩血管，增加心率和血压，以应对压力和紧急情况。

此外，去甲肾上腺素还参与调节胃肠蠕动，促进脂肪分解，供能以应对体力活动。

2. 肾上腺素（Epinephrine）肾上腺素是最为人熟知的一种肾上腺素，它也被称为“肾上腺素素”。

相较于去甲肾上腺素，肾上腺素更多地存在于肾上腺髓质中。

肾上腺素在体内起到多种重要的生理功能。

首先，它能够促进心脏收缩，增加心率和心输出量，从而增强心血管功能。

其次，肾上腺素能够扩张支气管，促进呼吸。

最后，肾上腺素还能够通过提高血糖水平，调节体内能量代谢过程。

3. 多巴胺（Dopamine）多巴胺是另一种重要的肾上腺素，它在中枢神经系统中作为一种神经递质发挥着重要的功能。

多巴胺参与调节多种脑功能，如情绪、动机、记忆等。

此外，多巴胺还参与控制运动和行为反应，以及调节内分泌系统。

多巴胺是一种镇痛剂，也被广泛用于治疗帕金森病等疾病。

4. 血管收缩素（Vasopressin）血管收缩素是一种与肾上腺素有关的肽类激素，它由下丘脑通过后垂体分泌。

血管收缩素主要作用于肾脏，调节体内水分和电解质的平衡，适应体内的水分状况。

它通过收缩血管，增加皮肤和内脏血流量，以及减少尿液的排泄，从而提高血压。

血管收缩素还参与调节体温、呼吸、情绪等多个生理过程。

药理学简答题(考研)

药理学简答题&论述题（哈医大考研初试&复试）第一章药理学总论—绪言1.新药的研究过程可分为几个阶段？1）临床前研究2）临床研究3）上市后的药物监测2.临床前研究包括什么？（2011年考过）（2016复试）1）药物化学：（1）制备工艺路线（2）理化性质（3）质量控制标准2）药理学：（1）药效学（研究对象为实验动物）（2）药代动力学（3）毒理学3.新药的临床研究可分为几期每期内容是什么？（2009年考过）（2016面试）内容受试者数量要求Ⅰ初步的药理学及安全性评价试验健康志愿者 20-30Ⅱ随机双盲对照试验病人≥100Ⅲ上市前，试生产期，扩大的多中心临床试验病人≥300Ⅳ新药上市后监测病人≥2000第二章药物代谢动力学4.药物通过细胞膜的方式？（2014年考过）（复试）1）滤过（水溶性扩散）2）简单扩散（脂溶性扩散）3）载体转运：（1）主动转运（2）异化扩散5.载体转运特点？1）选择性2）饱和性3）竞争性6.药物主动转运和被动转运的特点：（2009年考过）主动转运：需要载体和能量逆浓度梯度，有饱和性，有竞争性抑制。

被动转运：不耗能，顺浓度梯度扩散，无饱和性，无竞争性抑制。

7.影响药物通透细胞膜的因素？（以简单扩散为例）（2011年考过）（复试）1）膜面积2）药物的解离度3）体液的PH 4）膜两侧的浓度差5）药物分子的通透系数6）细胞膜的厚度7）载体蛋白的量和功能通透量（单位时间分子数）=（C1- C2）╳（面积╳通透系数/厚度）8.药物的给药途径有哪些？1）口服 2）吸入 3）局部用药 4）舌下给药 5）注射给药9.影响药物在体内分布的因素？（2016复试）1）药物的脂溶度 2）毛细血管通透性 3）器官和组织的血流量 4）与血浆蛋白和组织蛋白结合能力 5）药物的pk a和局部的PH值 6）药物转运载体的数量和功能的状态 7）特殊组织的屏障作用10.体内屏障包括？1）血脑屏障 2）胎盘屏障 3）血眼屏障第三章药物效应动力学11.药物代谢涉及的反应？各个反应包括？（2014年考过）1）Ⅰ相反应：通过引入或脱去功能基团（-OH,-NH2，-SH）使原形药生成极性增高的代谢产物，其多为无活性的，不再产生药理作用，氧化，还原，水解均为Ⅰ相反应。

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的临床应用

肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的临床应用基础知识◆ 血管收缩的生理机制•与血管加压活性有关的肾上腺素能受体的主要类别有α1、β1和β2肾上腺素受体及多巴胺受体。

•α肾上腺素受体——激活位于血管壁的α1肾上腺素受体，能够诱发显著的血管收缩。

α1﹣肾上腺素受体也存在于心脏，可增加心脏收缩的持续时间而不增强心脏变时性。

•β肾上腺素受体——β1肾上腺素能受体最常见于心脏，可介导心脏收缩力和变时性增强，而只有极小的血管收缩作用。

激动血管上的β2肾上腺素受体，能够诱发血管扩张。

•多巴胺受体——多巴胺受体存在于肾、胃肠道（肠系膜）、冠状动脉和脑部的血管床；刺激这些受体可导致血管扩张。

多巴胺受体的另一种亚型，通过诱导去甲肾上腺素释放而引起血管收缩。

√ 一些药物会增加心肌收缩器对钙的敏感性；√ 另一些药物可通过刺激血管紧张素 II 受体引起直接血管收缩。

◆ 肾上腺素受体分布的效应器官•α1受体主要分布于血管平滑肌，激动后引起血管收缩，特别是皮肤黏膜和内脏血管收缩明显。

•β1受体主要分布于心脏，激动后引起心脏兴奋，增加心率和心肌收缩力。

•β2受体主要分布于血管和内脏平滑肌，激动后引起血管扩张和平滑肌扩张。

◆ 血管加压药和正性肌力药使用的原则①低血压的原因可包括：•低血容量，例如足以致命的失血；•泵衰竭，例如重度药物难治性心力衰竭或休克合并心肌梗死；•或病理性血流分布异常，例如脓毒性休克、全身性过敏反应。

②当平均动脉压（MAP )<60mmHg或收缩压较基线降低超过30mmHg，且其中任一情况下的灌注不足导致终末器官功能障碍时，需使用血管加压药。

③在开始血管加压药治疗前，应纠正低血容量。

◆ 血管加压药和正性肌力药的合理应用•一种药物，多种受体：一种特定药物因作用于不止一种受体，而往往有多种作用。

•剂量﹣反应曲线一许多药物都有剂量﹣反应曲线，因此被该药物激动的主要肾上腺素受体亚型具有剂量依赖性。

•直接作用与反射作用：一种特定药物可通过对肾上腺素能受体的直接作用和药理学反应触发的反射作用影响 MAP 。

肾上腺素区别

肾上腺素区别肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的区别α、β受体激动药肾上腺素（付肾素）肾上腺素是肾上腺髓质分泌的主要激素。

药用Ad由家畜肾上腺提取或人工合成，其化学性质不稳定，忌与碱性药配伍。

[药理作用]Ad对α和β受体均有较强的激动作用，主要效应如下：1．兴奋心脏直接作用于民受体，使心脏收缩力加强，传导加速，心率加快，心输出量增加，但由于心肌耗氧量增加，剂量过大或滴注过快可引起心率失常，出现期前收缩甚至心室纤颤。

2．舒缩血管Ad的效应视各类血管平滑肌受体的种类和密度不同而异。

通过激动。

受体占优势的内脏(如肾)及皮肤粘膜使血管收缩，对小动脉和毛细血管括约肌的收缩作用明显，对静脉和大动脉作用较弱；通过激动β2受体，能使β2受体占优势的冠状血管和骨骼肌血管扩张，冠状血管扩张与心肌代谢产物腺苷(可直接扩张血管)增加有关。

3．影响血压在治疗剂量或低浓度静脉滴注时，由于Ad的强心作用和对全身血管的复杂作用，首先出现明显的升压反应，继而由于骨路肌等血管扩张，舒张压不变或稍降。

如果剂量较大，则收缩压和舒张压均升高，当升压效果消失后，血压出现短暂的下降，即所谓“双向反应”。

4、扩张支气管通过激动支气管平滑肌的β2受体，产生强大的舒张作用，尤以痉挛状态作用明显。

此外Ad还使支气管粘膜血管收缩，降低毛细血管通透性，消除哮喘时粘膜水肿而增加通气量。

5．促进代谢明显提高机体代谢率和耗氧量，促进糖原脂肪分解，使血糖升高，血中游离脂肪酸含量升高。

[药代动力学]皮下注射因收缩血管吸收缓慢，作用可维持1小时左右。

肌注可扩张骨路肌血管，吸收迅速，作用可维持l0-30分钟，静注立即生效，作用仅维持数分钟。

吸收后可被肾上腺素神经末梢摄取或被组织中儿茶酚氧位甲基转移酶及单胺氧化酶破坏。

因此本药特点是起效快、作用强、持续时间短。

[临床应用]1．过敏性休克Ad是抢救过敏性休克(如青霉素过敏所致休克)的重要药物。

主要利用它的对症治疗作用如兴奋心脏、收缩血管、松弛支气管平滑肌，以缓解过敏性休克的心脏微弱、毛细血管通透性增加，全身血容量降低，支气管平滑肌痉挛引起呼吸困难等。

各种肾上腺素区别及作用

各种肾上腺素区别及作用肾上腺素是一种重要的内分泌物质，由肾上腺髓质释放。

它在人体中起着关键的调节和影响作用，涉及多个生理过程。

本文将介绍各种肾上腺素的区别及作用。

历史背景肾上腺素最早由日本科学家长谷川实在1900年发现。

他在犬肾上腺髓质中发现了一种能够收缩血管的物质，并将其命名为肾上腺素。

后来，人们发现它还具有提高心率和收缩支气管等作用。

肾上腺素与去甲肾上腺素的区别及作用肾上腺素和去甲肾上腺素是内分泌系统中的两个重要物质。

它们在分子结构、生理作用和效应上有一些区别。

1.分子结构：肾上腺素分子中含有一个羟基(-OH)，而去甲肾上腺素则没有。

2.生理作用：肾上腺素主要通过β1和β2肾上腺素受体作用，能够增加心脏收缩力、加快心率、扩张冠状动脉和支气管，同时还有抑制消化道蠕动的作用。

去甲肾上腺素主要通过α1肾上腺素受体作用，具有收缩血管、提高血压的作用。

3.相互影响：肾上腺素和去甲肾上腺素在体内相互转化。

去甲肾上腺素在体内可以被儿茶酚胺氧化酶转化为肾上腺素，而肾上腺素也可以通过儿茶酚胺N-甲基转移酶转化为去甲肾上腺素。

肾上腺素和去甲肾上腺素的不同作用主要是由于它们与不同的受体结合所引起的，这也解释了为什么它们可以在体内互相转化。

肾上腺素与多巴胺的区别及作用肾上腺素和多巴胺也是内分泌系统中的两个重要物质。

它们在分子结构、生理作用和效应上也有一些区别。

1.分子结构：肾上腺素和去甲肾上腺素都是儿茶酚胺类物质，而多巴胺则是苯乙胺类物质。

2.生理作用：肾上腺素主要通过β1和β2肾上腺素受体作用，而多巴胺主要通过D1和D2多巴胺受体作用。

肾上腺素主要作用于心血管系统，能够提高心脏收缩力、加快心率，扩张冠状动脉和支气管，并抑制消化道蠕动。

多巴胺在中枢神经系统和肾脏中作用较为明显。

在中枢神经系统中，多巴胺参与运动调节、认知等功能；在肾脏中，多巴胺可以扩张肾脏血管，增加尿量。

肾上腺素和多巴胺的区别主要在于其受体的不同选择性和作用部位的差异。

药理学模拟卷

药理学模拟卷武汉理⼯⼤学药理学课程模拟试卷姓名专业年级学号得分* 答题必须做在答题纸上，做在试卷上⽆效。

⼀、是⾮题（每题1分，计15分。

对的涂“A”，错的涂“B”）1、药物的安全性通常⽤治疗指数（LD50/ED50）表⽰，其值越⼤相对越安全。

2、单独使⽤⽑果芸⾹碱可防⽌虹膜与晶状体粘连。

3、阿托品能对抗有机磷酸酯类中毒引起的中枢症状。

4、琥珀胆碱是除极化型肌松药，若应⽤过量，可⽤新期的明解救。

5、⿇黄碱短期内反复给药，作⽤逐渐减弱，称为抗药性。

6、⼝服催眠药中毒患者，最好⽤硫酸镁导泻，以快速排出毒物。

7、螺内酯作⽤的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对切除肾上腺的动物⽆效。

8、强⼼苷的作⽤是直接兴奋β受体。

9、长期使⽤普萘洛尔后突然停⽤会加重⼼绞痛。

10、药物的⾎浆半衰期是指⾎药浓度下降⼀半的时间,其长短取决于原⾎药浓度.11、竞争性拮抗药与激动药并⽤时，增加激动药的剂量，仍可使药理效应保持在激动药单⽤时的⽔平。

12、异丙肾上腺素治疗⽀⽓管哮喘如剂量过⼤，易产⽣⼼律失常，引起⼼动过速甚⾄室颤⽽死亡。

13、四环素可引起幼⼉⽛釉质发育不全。

14、喹诺酮类药物如诺氟沙星是β-内酰胺类药物。

15、⼀旦发⽣青霉素过敏性休克，应⾸先⽴即⽪下或肌⾁注射肾上腺素。

⼆、单项选择题（每题1分，计25分）16、有⼀药物给⼈静脉注射产⽣轻度⼼动过速，但不改变平均⾎压，该药还扩⼤瞳孔并减少汗腺分泌，该药不透过⾎脑屏障，试问该药属于以下哪⼀类A.α受体阻滞剂B.β受体激动剂C.M受体阻滞剂D.N受体阻滞剂E.N受体激动剂17、诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴⽐妥E.阿托品18、药物的内在活性（效应⼒）是指A.药物穿透⽣物膜的能⼒B.药物激动受体的能⼒C.药物⽔溶性⼤⼩D.药物对受体亲和⼒的⼤⼩E.药物与⾎浆蛋⽩结合的能⼒19、对胆碱脂酶抑制药，下列不可应⽤的情况是A.青光眼B.重症肌⽆⼒C.⼿术后肠乏⼒D.房室传导阻滞E.阿尔茨海默病20、与阿托品的作⽤相⽐较，东莨菪碱最显著的差异是A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌C.松弛⽀⽓管平滑肌D.中枢抑制作⽤E.扩瞳、升⾼眼压21、具有舒张肾⾎管的拟肾上腺素药是A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.⿇黄碱22、过量氯丙嗪引起的低⾎压，选⽤对症治疗药物是A.异丙肾上腺素B.⿇黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺23、微量肾上腺素与局⿇药配伍⽬的主要是A.防⽌过敏性休克B.中枢镇静作⽤C.局部⾎管收缩，促进⽌⾎D.延长局⿇药作⽤时间及防⽌吸收中毒E.防⽌出现低⾎压24、普萘洛尔抗甲状腺作⽤的机制是A.抑制碘的摄取B.抑制甲状腺激素的合成C.抑制T4转化为T3D.拮抗促甲状腺激素的作⽤E.抑制甲状腺过氧化酶25、吗啡呼吸抑制作⽤的机制为A 提⾼呼吸中枢对O2的敏感性 B 降低呼吸中枢对O2的敏感性C 提⾼呼吸中枢对CO2的敏感性 D 降低呼吸中枢对CO2的敏感性 E 激动κ受体26、氯丙嗪的药理作⽤不包括A.镇吐作⽤B.M胆碱受体阻断作⽤C.α受体阻断作⽤D.β受体阻断作⽤E.抑制⽣长激素分泌27、⼼源性哮喘宜选⽤A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.哌替啶E.多巴胺28、⼈⼯冬眠合剂的组成是A.芬太尼+氯丙嗪B.哌替啶＋氯丙嗪C.吗啡+氯丙嗪＋异丙嗪D.哌替啶+氯丙嗪＋异丙嗪E.哌替啶＋芬太尼+氯丙嗪29、⽀⽓管哮喘禁⽤A.⿇黄碱B.肾上腺素C.异丙肾上腺素D.普奈洛尔E.地塞⽶松30、主要通过扩张外周⾎管，降低⼼肌耗氧量，⽤于治疗⼼绞痛的药物是A.哌唑嗪B.肼屈嗪C.硝酸⽢油D.硝普钠E.卡托普利31、长期应⽤氢氯噻嗪，其降压机制为A.抑制ACEB.抑制Na＋-Ca2+交换，降低⾎管张⼒C.抑制中枢咪唑林受体D.降低⾎容量减轻⼼脏前负荷E.抑制肾素分泌32、下列哪种药物与呋噻⽶合⽤可增强⽿毒性A.头孢菌素B.青霉素C.氨基糖苷类抗⽣素D.氯霉素E.四环素33、有关肝素的药理作⽤机制，下列说法正确的是A.直接灭活凝⾎因⼦IIa 、VIIa、IXa、XaB.直接与凝⾎酶结合，抑制其活性C.抑制凝⾎因⼦的⽣物合成D.拮抗维⽣素KE.增强抗凝⾎酶III的活性34、下列激动药和受体阻断药的搭配正确的是A.异丙肾上腺素-普萘洛尔B.肾上腺素-哌唑嗪C.去甲肾上腺素-普萘洛尔D.间羟胺-育亨宾E.多巴胺-美托洛尔35、引起幼⼉⽛釉质发育不全的是A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.多西霉素E.四环素36、甲氧苄啶与磺胺甲恶唑合⽤的原因是A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.能互相提⾼⾎药浓度E.因两药药代动⼒学相似，发挥协同抗菌作⽤37、有明显中枢性肌松作⽤的药物是A.苯巴⽐妥B.氯丙嗪C.安定D.⽔合氯醛E.美卡拉明38、强⼼苷中毒引起窦性⼼动过缓时,除停⽤强⼼苷及排钾药外，最好选⽤A.阿托品B.利多卡因C.钙盐D.苯妥英钠E.异丙肾上腺素39、四环素类的抗病原体作⽤范围,不包括的是A.病毒B.螺旋体C.⽀原体D.⽴克次体E.⾐原体40、严重肝功能不全的哮喘患者宜选⽤哪⼀种⽪质激素A.可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氢氟可的松E.醛固酮三、配伍题（每题1分，计10分）A.⽤药份量B.最⼤致死量的1/2C.最⼤治疗量的1/2D.引起半数动物有效的剂量E.引起半数动物死亡的剂量41、ED是指50是指42、LD50A.新斯的明B.阿托品C.⽑果芸⾹碱D.毒扁⾖碱E.琥珀胆碱43、加快传导，⽤于治疗窦性⼼动过缓的药物是44、扩张⾎管，⽤于治疗感染性的休克是45、直接激动M受体产⽣缩瞳、降低眼内压、调节痉挛的药物是A.锥体外系反应B.瑞-夷综合症C.眼内压升⾼D.过敏反应E.开－关反应46、氯丙嗪最常见的不良反应是47、阿司匹林的不良反应是A.影响胞浆膜的通透性B.抑制细菌细胞壁的合成C.抑制核酸合成D.抑制蛋⽩质的合成E.影响叶酸代谢48、磺胺类的抗菌机制是49、多粘霉素B的抗菌机制是50、β－内酰胺类抗⽣素的抗菌机制是四、名词解释题（每题3分，计15分）51、离⼦障52、量效关系53、耐受性54、抗菌谱55、⼆重感染五、简答题（每题5分，计15分）56、简述受体的调节。

机能学习题六

习题六、影响家兔血压的因素一、选择题（）1、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素的时机是：A.切开颈部皮肤之前B.钝性分离颈部组织结构之前C.分离出颈总动脉之后D.颈总动脉插管之后（）2、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素的目的是: A.抗凝，防止动脉插管堵塞B.补充血容量C.升高血压D.降低血压（）3、肾上腺素和去甲肾上腺素对心血管的效应是:A两者的升压效应相同 B两者引起的心率变化相同C小剂量的肾上腺素使骨骼肌微动脉舒张D去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张E在完整机体中，注射去甲肾上腺素后引起血压升高，心率明显加快（）4、肝素的作用是:A 降低抗凝血酶VII与凝血酶的亲和力B 能抑制血浆中的脂酶C 抑制凝血酶原的激活D 促进血小板的聚集（）5、肾上腺素对血管作用的叙述，错误的是：A、皮肤、粘膜血管收缩强烈B、微弱收缩脑、肺血管C、肾血管扩张D、骨骼肌扩张（）6、去甲肾上腺素与肾上腺素对心血管的作用，不同的是：A、正性肌力作用B、升高血压C、舒张冠状血管D、负性频率作用（）7、静脉注射去甲肾上腺素后不会出现：A．收缩压升高B．舒张压升高C．脉压减小D．心率加快（）8、静脉注射肾上腺素或去甲肾上腺素对血管的效应是:A．去甲肾上腺素可使骨骼肌微动脉收缩B．去甲肾上腺素和肾上腺素引起的心率变化相同C．去甲肾上腺素和肾上腺素的升血压效应完全相同D．去甲肾上腺素使胃肠道微动脉舒张（）9、可引起心率减慢的是:A．肾上腺素B．甲状腺素C．M受体阻断剂阿托品D．β受体阻断剂普奈洛尔（）10、静脉注射异丙肾上腺素，血压变化是A．下降B．升高C．不变D．先升后降（）11、静脉注射酚妥拉明，血压变化是A．下降B．升高C．不变D．先升后降（）12、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射异丙肾上腺素，血压变化是A．下降B．升高C．不变D．先升后降（）13、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射肾上腺素，血压变化是A．下降B．升高C．不变D．先升后降（ C ）14、静脉注射酚妥拉明3分钟后再注射去甲肾上腺素，血压变化是A．下降B．升高C．不变D．先升后降（）15、能拮抗肾上腺素升压作用的药是：A.间羟胺B.普萘洛尔C.阿托品D.酚妥拉明（）16、去甲肾上腺素的描述，下列哪项是错误的：A.引起全身血管剧烈收缩B.在整体时可引起心率减慢C.升高血压D.静滴时间过长可致肾衰竭A.增加肾素分泌B.增加糖原分解（）17、位于心肌上的肾上腺素受体主要是：A.α受体B.β2受体C.M受体D.β1受体（）18、N1受体位于：A.骨骼肌运动终板上B.心肌细胞上C.神经节细胞上D.血管平滑肌上（）19、翻转肾上腺素升压作用的药物是：A.α受体阻断药B.M受体阻断C.β1受体阻断药D.β2受体阻断药（）20、β受体兴奋时可引起：A.心脏兴奋，皮肤、粘膜和内脏血管收缩B.心脏兴奋，血压上升，瞳孔缩小C.支气管收缩，冠状血管扩张D.心脏兴奋，支气管扩张，糖原分解（）21、异丙肾上腺素的作用：A.支气管哮喘者长期使用可产生耐受性B.明显激动外周的α受体C.减慢心率D.升高舒张压（）22、N2受体主要分布于：A.骨骼肌运动终板上B.心脏C.支气管和血管平滑肌D.自主（植物）神经节（）23、酚妥拉明过量引起血压下降时，升压可用：A.肾上腺素静滴B.去甲肾上腺素口服C.去甲肾上腺素皮下注射D.大剂量去甲肾上腺素静滴（）24、多巴胺不具有下列哪项作用？A.大剂量兴奋α受体B.兴奋β受体C.兴奋DA受体D.扩张支气管粘膜血管二、名词解释1、肾上腺素升压作用的翻转三、填空1、在药物对动物血压的影响实验中，注射肝素抗凝应在________________之后，______________________之前。

比较肾上腺素和去甲肾上腺素对心脏和血管的影响PPT课件

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参考文献
1.人教第七版生理学教科书 2.**大学《生理学实验报告》
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写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
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2. 实验项目
静脉注射肾上腺素耳缘静脉注射5：100000
肾上腺素溶液0.2-0.3ml，观察血压和心率的变化。
静脉注射去甲肾上腺素
耳缘静脉注射1：
10000去甲肾上腺素溶液0.2-0.3ml观察血压和心率
的变化。
（为排除药剂注射顺序可能带来的影响，建议再取一同生理状态的家兔，仅调换药剂注射顺序再进行上述实验）
仪器的连接与调试
仪器连接将压力换能器与生物信号处理系统相连调零压力标定和制压实验前，一般已调整好测量系统，实验中勿轻易改动
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观察项目
1.记录正常血压放开动脉钳，记录静息状态下家兔动脉压曲线，观察正常血压波曲线。动脉压随心室舒缩而变化。心室收缩时血压上升，心室舒张时血压下降，此血压随心动周期的波动称“一级波” （心搏波）其频率与心率一致。此外，动脉血压也随呼吸变化，吸气是血压血压先下降后上升，呼气时血压先上升后下降，这种波动叫”二级波“（呼吸波），其频率与呼吸频率一致。有时可见一种低频率的缓慢波动，为“三级波”，可能与心血管中枢的紧张性周期变化有关。
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实验前期手术准备
（1）手术操作剪去颈前部兔毛，沿正中线切开皮肤5-7cm，用止血钳纵向分离皮下组织，于正中线分开颈部肌肉，暴露气管。在气管下方穿过一根线备用，在甲状软骨下约1cm处剪一倒 “T”形切口，插入气管插管，用备用线结扎并固定。在气管一侧找到该侧颈动脉鞘，用玻璃分针分离出颈总动脉，并在血管下穿一根线备用。

传出神经系统药物对麻醉家兔血压的影响

传出神经系统药物对麻醉家兔血压的影响实验七传出神经系统药物对麻醉家兔血压的影响【目的】学习急性麻醉动物血压实验的装置和方法，观察传出神经系统药物对其血压的影响，加深对这类药物相互作用关系的理解。

【原理】传出神经系统中的植物神经系统存有以乙酰胆碱为乙酰胆碱的副交感神经系统和以去甲肾上腺素为乙酰胆碱的交感神经系统，它们相互作用，相互对付，保持机体的生理机能均衡。

药物影响副交感神经系统和交感神经系统的促进作用部位主要就是乙酰胆碱和受体。

通过适当受体的激动剂和拮抗剂对动物血压的影响，间接地定性分析相同非政府、相同部位受体的类型和功能。

【要求】掌握血压的记录方法和传出神经系统药物对血压的作用【实验材料】手术台，手术器械，多道生理记录仪，电脑系统，三通管压力换能器，输液滴定管，1ml、5ml注射器，测瞳尺，50ml烧杯，滤纸，磅秤。

【药品】生理盐水，3％戊巴比妥溶液，肝素注射液，实验所需药物见方法部分。

【动物】家兔2～3kg，雌雄不限。

【方法和步骤】（一）挑家兔一只，称量，前肢皮下静脉注射3％戊巴比韦特卢30mg/kg(即1ml)并使之麻醉，背位紧固于手术台上。

（二）手术1．颈部剪去颈部的毛，正中剖开颈部皮肤，拆分气管，在气管上搞一t型切口，填入气管插管，绝育紧固。

拆分一侧颈总动脉，填入与压力换能器相连的动脉插管（内充满著肝素溶液），关上动脉夹，将电脑系统调试不好以后，记录正常血压。

2、腹股沟在任一侧的腹股沟部位，用手触得股动脉搏动处，剪去毛，纵切皮肤3～4cm，分离出股静脉，结扎远心端，向近心端插入与输液相连的静脉插管，检查静脉插管是否畅通。

（三）实验软件设置打开电脑，点击菜单“实验/药理学实验”，选择“药物对兔血压的作用”。

（三）观察项目1．描记正常血压曲线，观测收缩压和舒张压的变化及血压的体温波。

2．依次注射下述药物，每次给药后立即由输液管滴入生理盐水2ml，将药物冲入静脉，观察平均动脉压变化情况及脉压差的变化。

药理学试卷8

药理学试卷8一、是非题1.药物的安全性通常用治疗指数（LD50/ED50）表示，其值越大相对越安全。

2.单独使用毛果芸香碱可防止虹膜与晶状体粘连。

3.阿托品能对抗有机磷酸酯类中毒引起的中枢症状。

4.替仑西平对M2受体的选择性阻断作用强大。

5.多巴胺小剂量降压，大剂量升压。

6.苯妥英钠是治疗癫痫大发作和小发作的首选药物。

7.左旋多巴是多巴胺的前体物，可在脑内脱羧酶作用下转化为多巴胺，能补充脑内多巴胺的不足，临床用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征。

8.作用于钠离子通道的药物，临床常用于局部麻醉药、抗癫痫药和II类抗心律失常药。

9.螺内酯作用的发挥依赖于体内醛固酮的存在，对切除肾上腺的动物无效。

10.强心苷的作用是直接兴奋β受体。

11.长期使用普萘洛尔后突然停用会加重心绞痛。

12.他汀类通过抑制HMG-COA氧化酶产生降血脂作用。

13.服用维生素C可促进铁剂吸收。

14.组胺对心血管系统的作用中有负性肌力的作用。

15.异丙肾上腺素治疗支气管哮喘如剂量过大，易产生心律失常，引起心动过速甚至室颤而死亡。

16.丙谷胺与胃泌素竞争性结合受体而抑制胃酸的分泌。

17.庆大霉素为氨基糖苷类的首选药治疗沙雷菌。

18.细菌对磺胺类产生耐药性的主要原因是产生水解酶。

19.碘苷全身用药毒性大，临床仅限于局部用药。

20.乙胺嘧啶可杀灭继发性红细胞外期疟原虫，抑制红细胞内期未成熟的裂殖体。

二、单项选择题1.每隔一个半衰期给药一次时，为立即达到稳态血药浓度可首次给予A.5倍剂量B.4倍剂量C.3倍剂量D.加倍剂量E.半倍剂量2.诱导肝药酶的药物是A.阿司匹林B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.苯巴比妥E.阿托品3.乙酰胆碱作用的消失主要依赖于A.摄取-1B.摄取-2C.胆碱乙酰转移酶的作用D.胆碱酯酶水解E.摄取-1与摄取-24.乙酰胆碱对心脏的作用是A.负性心率，负性频率，正性肌力B.负性心率，正性传导，负性肌力C.负性心率，负性传导，负性肌力D.正性心率，负性传导，负性肌力E.正性心率，正性传导，正性肌力5.胆碱脂酶抑制药下不可应用的情况是A.青光眼B.重症肌无力C.手术后肠乏力D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症6.与阿托品的作用相比较，东莨菪碱最显著的差异是A.抑制腺体分泌B.松弛胃肠平滑肌C.松弛支气管平滑肌D.中枢抑制作用E.扩瞳.升高眼压7.有关阿托品药理作用的叙述，错误的是A.抑制腺体分泌B.扩张血管改善微循环C.中枢抑制作用D.松弛内脏平滑肌E.升高眼内压，调节麻痹8.下列何药可用于控制性降压A.筒箭毒碱B.琥珀胆碱C.维库溴铵D.肾上腺素E.美卡拉明9.具有舒张肾血管的拟肾上腺素药是A.间羟胺B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱10.过量氯丙嗪引起的低血压，选用对症治疗药物是A.异丙肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.多巴胺11.微量肾上腺素与局麻药配伍目的主要是A.防止过敏性休克B.中枢镇静作用C.局部血管收缩，促进止血D.延长局麻药作用时间及防止吸收中毒E.防止出现低血压12.普萘洛尔抗甲状腺作用的机制是A.抑制碘的摄取B.抑制甲状腺激素的合成C.阻断β受体，抑制5-脱碘酶，减少T3生成D.拮抗促甲状腺激素的作用E.抑制甲状腺过氧化酶13.局麻药作用于混合神经纤维，首先产生麻醉作用的是A.痛觉B.温觉C.触觉D.压觉E.冷觉14.治疗癫痫小发作的首选药物是A.乙琥胺B.苯妥英纳C.苯巴比妥钠D.卡米酮E.地西泮15.氯丙嗪的药理作用不包括A.镇吐作用B.M胆碱受体阻断作用C.α受体阻断作用D.β受体阻断作用E.抑制生长激素分泌16.下列镇痛作用最强的药物是A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.喷他佐辛E.美沙酮17.属于IC的抗心律失常药是：A.奎尼丁B.苯妥英钠C.胺碘酮D.普萘洛尔E.普罗帕酮18.卡托普利抗高血压的作用机制是A.抑制肾素活性B.抑制血管紧张素转化酶活性C.抑制醛固酮的活性D.抑制血管紧张素Ⅰ的生成E.阻断AT1受体19.长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为A.抑制ACEB.抑制Na＋－Ca2+交换，血管张力降低C.抑制中枢咪唑林受体D.降低血容量减轻心脏前负荷E.抑制肾素分泌20.保护高血压靶器官免受损伤的最为理想的钙拮抗药是A.维拉帕米B.硝苯地平C.硝普钠D.拉西地平E.尼群地平21.硝酸酯类扩张血管的机制是A.直接松弛血管平滑肌B.阻滞Ca2+通道C.阻断α受体D.在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NOE.阻断血管平滑肌β2受体22.有关肝素的药理作用机制，下列说法正确的是A.直接灭活凝血因子IIa、VIIa、IXa、XaB.直接与凝血酶结合，抑制其活性C.抑制凝血因子的生物合成D.拮抗维生素KE.增强抗凝血酶III的活性23.第三代头孢菌素的特点是A.广谱及对绿脓，厌氧菌有效B.对肾脏基本无毒性C.耐药性产生快D.广谱及对绿脓、厌氧菌有效以及对肾脏基本无毒性E.无过敏反应三、配伍题A.用药份量B.最大致死量的1/2C.最大治疗量的1/2D.引起半数动物有效的剂量E.引起半数动物死亡的剂量1.ED50 D2.LD50 E3.剂量 AA.普鲁卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.罗哌卡因4.能用于多种形式的局部麻醉，具有全能麻醉药之称的是 B5.避免与磺胺类药物合用，并在使用时应做皮肤过敏实验的局麻药是 A6.属于酯类局麻药，具有强大的粘膜穿透能力的局麻药是 CA.肝毒性B.肾毒性C.眼内压升高D.过敏反应E.开－关反应7.他克林最常见的不良反应是A 8.左旋多巴的不良反应是EA.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.硝酸异山梨酯9.对变异型心绞痛最有效的药物是 B 10.对变异型心绞痛要禁用的药物是 C四、多选题1.了解血浆半衰期对临床用药有下列参考意义A.决定用药剂量B.选用何种制剂C.采用何种给药途径D.决定给药间隔时间E.影响药物的相互作用2.除极化肌松药的特点是 ABCDA.用药最初可出现短时肌束颤动B.连续用药可产生快速耐受性C.抗胆碱酯酶药可增强其肌松作用D.治疗量无神经节阻断作用E.新斯的明可对抗其肌松作用3.局部麻醉前应用麻黄碱的原因是 CDA.延长局麻作用时间B.预防呼吸衰竭C.预防腰麻中出现的血压下降D.预防硬膜外麻醉中出现的血压下降E.预防惊厥4．苯妥英钠的临床应用有ACDEA.治疗癫痫大发作B.治疗室上性心律失常C.治疗外周神经痛D.治疗癫痫精神运动性发作E.治疗强心苷中毒，改善房室传导阻滞5.关于阿司匹林引起凝血障碍，下列说法正确的是A.抑制血小板聚集B.延长出血时间C.抑制凝血酶原的形成D.维生素K可以预防E.肝功能受损者避免使用阿司匹林6.主要治疗脑血管疾病的钙通道阻滞剂是 BCA.维拉帕米B.尼莫地平C.氟桂利嗪D.地尔硫卓E.维拉帕米7.氢氯噻嗪的不良反应是： ABA.电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒性D.钾潴留E.胃肠道反应8.可产生平喘作用的肾上腺素受体激动剂有：ABCEA.沙丁胺醇B.特布他林C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.克仑特罗9.放射性碘用于ACEA.甲亢不宜手术者B.甲状腺危象C.其他药物治疗无效的甲亢D.甲亢手术前准备E.甲状腺功能测定10.四环素的不良反应 ABCDA.胃肠道反应B.二重感染C.影响骨和牙齿的生长D.肝肾毒性E.骨髓抑制五、名词解释1.离子障：药物在跨膜转运时，非离子型（非解离部分）药物可以自由穿透，而离子型药物就被限制在膜的另一侧。

药物化学去甲肾上腺素肾上腺素异丙肾上腺

化学名：以乙醇作为他的母核，把胺基作为他的取代基。他1位是（4羟基-3羟甲基苯基），2位是（叔丁胺基）的化合物，即1-（ 4羟基-3羟甲基苯基）-2- （叔丁胺基）乙醇，又史舒喘灵。
沙丁胺醇 115
结构特点：苯环上为羟基和羟甲基取代，N上取代基为体积大的叔丁基。代谢：大部分药物在肠壁和肝脏代谢，进入循环的药量少于20%。临床用途：R(-)沙丁胺醇的活性比S(+)沙丁胺醇大约80倍，两个异构体对β2受体的活性都比其β1受体的活性强，为选择性β2受体激动剂，用于防治支气管哮喘、喘息性支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛。
异丙肾上腺素 107
异丙肾上腺素所不同的是在右边是异丙基，其命名和前面都是一样的，以1，2-苯二酚为母核，不同的是2位对于肾上腺素是2-甲胺基，这是2-异丙胺基。
化学名：4-[2-异丙胺基-1-羟基]乙基]-1，2-苯二酚盐酸盐，也是用它的旋体，左旋体R构型要比右旋体的S构型要强800倍，也是由于邻苯二酚的存在它容易被氧化，而且金属离子与日光照射，都会加速他的氧化，这是他的显著的特点。
小结
1．本章介绍了内源性神经递质去甲肾上腺素及肾上腺素的生物合成，以及拟肾上腺素药的一般代谢过程。 2．临床上使用的扭肾上腺素药的种类较多，可分为α和 β受体激动剂、选择性的α受体激动剂及选择性的β受体激动剂。 3．本章总结了拟肾上朦素药的构效关系。来自携手共进，齐创精品工程
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世界触手可及
wwwklcolcn2020111410它是受体的激素剂受体的激动剂可以治疗支气管哮喘n原子上取代基比较大时主要作用于受体这个是个异丙基他是一个受体的激动剂这不同的是把3位的酚羟基变成个羟甲基这样可以防止间位的羟甲基化的代谢所以可以对羟甲基的代谢比较稳定

肾上腺素vs去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，用药有何区别？3表搞定

肾上腺素vs去甲肾上腺素、异丙肾上腺素，用药有何区别？3表搞定*仅供医学专业人士阅读参考如何区分这3个药？1化学结构上的微小差别[1]肾上腺素受体激动药的基本化学结构是β-苯乙胺。

而肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素在苯环的第3、4位碳上都有羟基，形成儿茶酚，故均称为儿茶酚胺类。

图1 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素化学结构式如上图所示，肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素3者的母体结构相同，但与“NH”（氨基）相连的基团不同，导致了名称上的差异。

肾上腺素氨基上连接的甲基若被氢取代，则为去甲肾上腺素，可减少对β1受体的活性；被异丙基取代，则为异丙肾上腺素，可进一步增加对β1、β2受体的作用，而对α受体的作用逐渐减弱。

这些基团既影响药物对α、β受体的亲和力及激动剂受体的亲和力，也影响药物的体内过程，具体作用比较可见表1。

表1 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素分类及基本作用比较2药理作用及临床应用[2]表2 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的临床应用▌去甲肾上腺素去甲肾上腺素可同时激动α1肾上腺素能受体（α1-AR）和β1肾上腺素能受体（β1-AR），显著增加外周血管阻力、提高平均动脉压、增加心肌收缩力、增加回心血量，被推荐作为休克治疗的一线升压药物[1]。

围术期低血压原因较多，在排除容量绝对不足或者低心输出量的情况下，应酌情使用α1激动剂及时纠正低血压。

在心血管手术患者围术期，对于心功能不全的低血压或心率偏慢，宜选去甲肾上腺素[4]。

事实上，无论是哪种类型的患者和手术，α1激动剂联合都应进行适当的容量管理，在避免过度补液造成的危害同时，较好地维持组织器官灌注并改善预后。

治疗溃疡性胃出血：小剂量口服治疗溃疡性胃出血，8mg去甲肾上腺素+氯化钠注射液50ml。

▌肾上腺素肾上腺素能刺激α和β两类肾上腺素受体，产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型作用。

α型作用可增加心肺复苏（CPR）期间冠状动脉和脑灌注压，在心脏骤停（CA）时使用肾上腺素对CA患者有益。

比较肾上腺素和去甲肾上腺素

题目：比较肾上腺素和去甲肾上腺素对于心血管调节作用的来自同肾上腺素与去甲肾上腺素
血液中的肾上腺素与去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质。一般地说，肾上腺髓质所分泌的激素中，肾上腺素占80%，去甲肾上腺素占20%。肾上腺素能神经末梢所释放的去甲肾上腺素大部分被突触前膜重吸收和破坏，仅有小部分进入血液。
例如：在皮肤、肾脏、胃肠道等器官的血管平滑肌中α受体在数量上比β受体占优势，故肾上腺素可使这些器官中的血管收缩，而在骨骼肌和肝脏的血管中， β（β2）受体占优势。故小剂量的肾上腺素常使这些器官的血管舒张。而大剂量时，则出现缩血管反应。
静脉注射肾上腺素虽能使心输出量增加，但对动脉血压的作用不如去甲肾上腺素显著。这是由于肾上腺素能使骨骼肌血管舒张，外周阻力下降所致。在临床上肾上腺素多用作强心急救药。由于去甲肾上腺素主要与血管平滑肌上α受体相结合，故静脉注射去甲肾上腺素可使全身各器官的血管收缩，外周阻力增大，动脉血压上升，故临床上多用作升压药。
另外去甲肾上腺素虽可与心肌的 β1受体相结合，引起心脏活动加强，但在整体注入去甲肾上腺素后，由于血压升高，通过压力感受器反射地引起心率减慢，掩盖了去甲肾上腺素对心脏的直接作用。
总的来说，肾上腺素与去甲肾上腺素都会对心血管起着很重要的作用。
肾上腺素与去甲肾上腺素的相同点
肾上腺素与去甲肾上腺素都属于体液调节，是心血管调节的一个重要部分。
肾上腺素与去甲肾上腺素的不同点
肾上腺素既能与β受体结合，又能与α 受体结合。而去甲肾上腺素主要与α受体结合，虽也可与心肌的β1受体结合，但和上血腺管素平与滑心肌肌ββ21受受体体结结合合能可力引起较正差。性肾变时和正性变力效应，使心输出量增加。又由于不同的器官的血管平滑肌α和β受体的分布和密度不同，故肾上腺素对不同部位的血管作用不同。

比较肾上腺素及去甲肾上腺素对心脏及血管的影响2护理课件

去甲肾上腺素
主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有强烈的血管收缩作用，使血压升高，增加心脏收缩力。
对心脏影响的比较
肾上腺素
可激动心肌β受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，提高心率。
去甲肾上腺素
对心脏有正性肌力作用，可增加心排出量，但对心率的影响相对较小。
对血管影响的比较
肾上腺素
作用于血管平滑肌的α和β受体，导致血管舒张或收缩，具体作用取决于受体的分布情况。
重症护理
在重症护理中，去甲肾上腺素可用于维持患者的血压稳定，特别是在循环衰竭的情况下。
术后护理
在术后护理中，去甲肾上腺素可用于防止低血压和休克的发生，促进患者的康复。
04 肾上腺素与去甲肾上腺素在护理中的比较
药理作用的比较
肾上腺素
能激动α和β两类受体，产生较强的血管收缩作用，使血压升高。此外，肾上腺素还能扩张支气管，用于缓解支气管痉挛，治疗哮喘。
肾上腺素能够激动心肌，增强心肌收缩力，加快心率，增加心排出量。
作用于血管
肾上腺素能够激动血管平滑肌，导致血管收缩，血压升高。
作用于代谢
肾上腺素能够促进糖原、脂肪分解，产生能量，增加机体代谢。
去甲肾上腺素的药理作用
作用于心脏
去甲肾上腺素对心脏的作用较弱，主要表现在增加心肌收缩力和心率。
作用于血管
去甲肾上腺素强烈激动血管平滑肌，导致血管强烈收缩，外周阻力明显增加，血压显著升高。
作用于代谢
去甲肾上腺素能够促进脂肪分解，产生能量，但同时也会抑制葡萄糖的利用，升高血糖。
02 肾上腺素对心脏及血管的影响
对心脏的影响
加速心跳
增加心律失常的风险