荨麻疹的防治PPT课件

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荨麻疹的伴随症状
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、 腹痛、腹泻，有的还可有胸闷、不适、面色 苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼 吸短促等全身症状。因急性感染等因素引起 的荨麻疹可伴有高热、白细胞增高。
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荨麻疹的治疗
一般常见治疗： 1、抗组胺药物 H1和H2受体拮抗剂的联合应用 ，对某些荨麻疹比单独应用效果好。 如：扑尔敏、苯海拉明、雷尼替丁等。
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荨麻疹的预防
3、注意药物因素引起的过敏。
在临床中，有些药物可以引起荨麻疹，如青霉素、 四环素、氯霉素、链霉素、磺胺类药物、多粘霉素 等抗生素，安乃近、阿司匹林等解热镇痛剂等等。
4、积极治疗原有疾病。
荨麻疹既是一种独立的疾病，也可能是某些疾病的 一种皮肤表现。能导致荨麻疹的疾病较多。
例如感染性疾病就有：寄生虫感染像肠蛔虫、蛲虫 等；细菌性感染像龋齿、齿槽脓肿、扁桃体炎、中 耳炎、鼻窦炎等；病毒性感染像乙型肝炎；真菌感 染像手足癣等。另外，糖尿病、甲亢、月经紊乱， 甚至体内潜在的肿瘤等，都可能引起荨麻疹。
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荨麻疹的治疗
2、维生素类 维生素K口服，每日5-10mg，或 维生素B12每日或隔日肌肉注射0.25-0.5mg对 慢性荨麻疹有效。维生素E大剂量长期口服对月 经前发作或加重的荨麻疹及办月经异常的荨麻 疹以及冷荨麻疹有一定效果。
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荨麻疹的治疗
3、降低血管壁通透性的药物 如维生素C、钙剂，常与抗组胺类通用。
日光等。
7、精神因素及内分泌改变 如精神紧
张、感情冲动等。月经、妊娠等也可
发生风团。
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荨麻疹的病因
8、内科疾病 系统性红斑狼疮有7%-9%的患者 有荨麻疹。另外甲状腺功能亢进、风湿病和类风 湿性关节炎、高血脂症以及慢性病灶，如口腔、 齿、齿龈疾病、胃炎、肠炎（过敏性结肠炎、溃 疡性结肠炎）、胆囊炎、肾炎、肝病、溃疡病、 糖尿病等。
荨麻疹的防治
摘要
荨麻疹的定义 皮肤正常结构 荨麻疹的病因 荨麻疹的临床表现 荨麻疹的一般治疗方法 荨麻疹的预防
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荨麻疹的定义
荨麻疹俗称风疹块。是 一种由多种致敏因素引 起的，以瘙痒性风团疹 为主要临床表现的常见 皮肤病。临床上分为急 性和慢性荨麻疹两种类 型。
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正常皮肤黏膜生理解剖
皮肤是人体最大的器官， 和外界环境接触最广泛。
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荨麻疹的预防
2、注意卫生，避免不良刺激。 有荨麻疹病史的人，要注意保持室内外的清洁卫生，家中要 少养猫、狗之类的宠物。 避免吸入花粉、粉尘等。对风寒暑湿燥火及虫毒之类，要避 之有时。使生活规律适应外界环境的变化。 喝酒、受热、 情绪激动、用力等都会加重皮肤血管扩张，激发或加重荨麻 疹。 橡皮手套、染发剂、加香料的肥皂和洗涤剂、化纤和羊毛服 装等，对于过敏体质的人或荨麻疹患者都可能成为不良刺激 ，应予避免。患寒冷性荨麻疹的人不要去海水浴场，也不能 洗冷水浴，冬季要注意保暖
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荨麻疹的临床表现
泛发的荨麻疹
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荨麻疹的临床表现
风团样
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荨麻疹的临床表现
风团样
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荨麻疹的临床表现
皮肤划痕症：患者对外来较弱的机械性刺 激引起生理性反应增强，于皮肤上产生风 团。
13Байду номын сангаас
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荨麻疹的临床表现
系继发于存在时间较久的风团，因该处真皮乳 头长时间水肿，产生空隙而形成水疱。
皮疹反复或者成批发生，
以傍晚发作者多。由于剧
痒可影响睡眠，极少数人
可不痒。
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荨麻疹的临床表现
风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿。偶 尔风团表面形成大疱，谓大疱性荨麻疹，水疱蚕豆 大或指甲大，疱壁紧张，系继发于存在时间较久的 风团，因该处真皮乳头长时间水肿，产生空隙而形 成水疱，整个表皮被举起成为 水疱之顶。亦有出血性荨麻疹。 部分患者以钝器在皮肤上划痕 后，局部出现与划痕一致的风 团，即皮肤划痕试验阳性。
皮肤是活的细胞组织， 皮肤具有自愈能力。
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荨麻疹的病因
荨麻疹病因复杂，约有3/4找不到病因，尤其 慢性荨麻疹。如下几个常见的病因：
1、药物 其中尤其是青霉素。通常是先产生 对药物IgE抗体，或形成抗原抗体复合物而引 起的反应。还有一些事引组胺释放的药物如： 阿司匹林，吗啡、杜冷丁等阿片类药品。
2、食物 主要是动物蛋白质性食物，如：鱼 、虾、螃蟹、羊肉、蛋等；还有
9、遗传因素 与遗传有关的荨
麻疹有遗传性家族性荨麻疹综
合征、家族性冷荨麻疹、迟延
性家族性热荨麻疹。
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荨麻疹的临床表现
常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红或苍白色 、皮肤色，少数病例亦可仅有水肿性红斑。风团的 大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延， 可相互融合成片，由于真皮乳头水肿可见表皮毛囊 口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可长 至数天后消退，不留痕迹，
一些水果。
3、吸入物 如花粉、羽毛、动物皮
屑、灰尘化妆品、甲醛等。
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荨麻疹的病因
4、寄生虫 如疟疾原虫、蛔虫、螨虫等寄生在肠道 或者皮肤表面引起的荨麻疹。
5、昆虫叮咬 蜜蜂、黄蜂等虫咬所致的变态反应中 ，风团是一突出症状。还有蜘蛛及飞蛾等的毛鳞刺 入皮肤亦可引发风团。
6、物理因素 如机械刺激、冷、热、
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荨麻疹的治疗
8、皮质类固醇 适用于严重的急性者或血清 病型、压力性荨麻疹患者。通常不适用于慢性 荨麻疹。如：皮质类固醇乳膏有地塞米松、强 的松、氢化考的松，还有各种激素药膏药水（ 肤轻松、皮炎平、皮康霜、氯氟舒松、乐肤液 、恩肤霜、肤疾宁帖膏等含有激素的外用剂）
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荨麻疹的预防
1、注意饮食，避免诱因。 荨麻疹好发者应避免食用辛辣刺激性和“发性”食 物 如：例如鱼虾海鲜，含有人工色素、防腐剂、酵母 菌等人工添加剂的罐头、腌腊食品、饮料等都可诱 发荨麻疹。另外，过于酸辣等有刺激性的食物也会 降低胃肠道的消化功能，使食物残渣在肠道内滞留 的时间过长，因而产生蛋白胨和多肽，增加人体过 敏的机率。
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荨麻疹的治疗
4、抗生素 由感染因素引起者可选用适当的 抗生素。 5、拟交感神经药 肾上腺素用于严重的急性 荨麻疹，尤其是有过敏性休克或喉头水肿时。 异丙肾上腺素舌下含用，每日4次，间隔时间 不少于3h。也可应用麻黄碱。
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荨麻疹的治疗
6、抑肽酶 用于慢性荨麻疹患者非特异性的遗传 或获得性酶的缺乏。 7、组胺球蛋白 对慢性荨麻疹有较好疗效，尤其 对寒冷性和机械性荨麻疹效果较佳。有人发现用 组胺球蛋白作曲池、学海、三阴交穴位注射，效 果更好。