2020年《缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗》答案.docx

2020年执业药师继续教育答案

关于《加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见》解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）各级医疗机构形成的“1+X”用药模式正确的是（）A .“1”为基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物B .“1”为国家医保目录并为主导，“X”为非医保药物C .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为非基本药物D .“1”为国家基本药物目录并为主导，“X”为医保目录药物2 . （单选题）医疗机构负责本机构药品统一采购的是（）A .药学部门B .医务部门C .供应部门D .后勤部门3 . （单选题）医疗机构药事管理与药物治疗学委员会在确定采购目录和采购工作中，应加大其意见权重的是（）A .管理专家B .医学专家C .药学专家D .医保专家4 . （单选题）医师开具处方依据是（）A .相关疾病诊疗规和经验用药，优先选用国家基本药物B .相关用药指南和经验用药，优先选用国家医保目录药品。

C .相关临床路径和经验用药，优先选用国家组织集中采购和使用药品D .相关疾病诊疗规和用药指南，优先选用国家基本药物5 . （单选题）药师加大处方审核和点评力度，为确保实现安全、有效、经济、适宜用药，应当与时与处方医师沟通并督促修改的是（）A .不规处方、用药不适宜处方与不经济处方B .不规处方、用药不适宜处方与超常处方C .不规处方、不经济与超常处方D .不经济、用药不适宜处方与超常处方6 . （单选题）为了保障药师合理薪酬待遇，应该建立的人才评聘机制是（）A .结合药师不同岗位特点，以科研项目为导向B .结合药师不同岗位特点，以科研论文为导向C .结合药师不同岗位特点，以科研奖项为导向D .结合药师不同岗位特点，以临床需求为导向7 . （单选题）坚持公立医疗机构药房的公益性，可以开展的是（）A .承包出租药房B .向企业托管药房C .与企业合作开设药店D .与企业合作开展物流延伸服务8 . （单选题）规医疗机构用药目录，县域医疗共同体可做哪些工作（）A .创建县域（社区）药学服务中心，统筹协调区域药学资源B .加快建立和整合区域的处方审核、用药指导、患者健康管理信息系统C .建立县级医院药师能力提升的专门培训平台，引导和动员各大学、社团等社会力量共同参与D .以上都对9 . （多选题）质控中心如何保证用药安全（）A .加强药品不良反应监测B .加强用药错误监测C .加强药害事件监测D .与时上报10 . （单选题）2019年12月国家医疗保障局正式发布医保药品分类与代码数据库（第一批），医保药品、医用耗材都将拥有固定代码组成的编码。

2020年新疆执业药师继续教育考试题答案-心肌缺血的药物治疗

心肌缺血的药物治疗单选题：每道题只有一个答案。

1-1-变异型心绞痛不宜选用的药物是（变异型心绞痛不宜选用的药物是（）A.A.硝酸异山梨酯硝酸异山梨酯B.B.硝酸甘油硝酸甘油C.C.硝苯地平硝苯地平D.普萘洛尔E.E.维拉帕米维拉帕米2-2-男性，男性，男性，5252岁，岁，11年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。

年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。

2020多天前快速行走时发作胸痛，天前快速行走时发作胸痛，11周来饱餐后和稍用力大便后也发作，每次持续时间约20分钟左右，血压90/60mmHg 90/60mmHg，患者用药不合适的是（，患者用药不合适的是（）A.A.阿司匹林阿司匹林B.B.氯吡格雷氯吡格雷C.C.低分子肝素低分子肝素D.D.硝酸异山梨酯硝酸异山梨酯E.硝苯地平片3-3-男性，男性，男性，4848岁，剧烈胸痛2小时，呈闷痛，查心电图示V1V1～～V5 ST 段抬高0.3mm 0.3mm，，T 波倒置。

该患者应首选何种治疗方法（）A.A.复方丹参注射液复方丹参注射液B.B.参麦注射液参麦注射液C.阿替普酶溶栓D.D.静脉注射硝酸甘油静脉注射硝酸甘油E.E.皮下注射吗啡解除胸痛皮下注射吗啡解除胸痛4-4-氯吡格雷治疗心肌缺血的主要药理作用是（氯吡格雷治疗心肌缺血的主要药理作用是（）A.A.扩张冠状动脉，减慢心率扩张冠状动脉，减慢心率B.B.减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量减慢心率，降低血压，减少心肌氧耗量C.C.扩张冠脉，解除冠脉痉挛扩张冠脉，解除冠脉痉挛D.抗血小板聚集，防止血栓形成E.E.扩张动静脉，降低心脏前后负荷扩张动静脉，降低心脏前后负荷5-5-在心绞痛常规药物治疗中阿司匹林的常规用量是在心绞痛常规药物治疗中阿司匹林的常规用量是在心绞痛常规药物治疗中阿司匹林的常规用量是( ( )A.25~50mg/dB.25~70mg/dC.75~100mg/dD.75~150mg/dE.75~175mg/d6-6-下列属于选择性下列属于选择性β1受体阻断药是受体阻断药是( ( )A.A.普萘洛尔普萘洛尔B.B.吲哚洛尔吲哚洛尔C.美托洛尔D.D.卡维地洛卡维地洛多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

2024年华医网继续教育答案-中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗

中西医结合治疗缺血性卒中的进展及诊疗答案2024年华医网继续教育目录丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究 (1)急性缺血性卒中神经重塑研究进展 (3)《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南（2022）》最新解读 (7)缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用 (9)脑血管病的救治策略与用药 (11)急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略 (13)脑梗塞血运重建策略的评价 (15)急性缺血性卒中的诊治策略 (17)急性脑梗死血管再通治疗 (19)低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗 (21)中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略 (23)缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望 (25)女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略 (27)丹参与丹参多酚酸—急性脑缺血治疗研究1.丹参中作用最强的有效成分是（）A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参多酚酸参考答案：A2.根据《中国药典》2020版，丹参的质量评价标准中，丹酚酸B的含量不得少于多少（）A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%E.3.0%参考答案：E3.丹参的应用历史最早可追溯到哪本历史文献（）A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《日华子本草》D.《妇人明理论》E.《本草纲目》参考答案：A4.发现丹参中首个水溶性成分的时间是（）A.1934年B.1980sC.1984年D.1988年E.1993年参考答案：B5.丹参多酚酸的药理作用机制不包括以下哪一项？A.抗血小板聚集及凝集B.抗氧化和清除自由基C.抑制细胞凋亡和保护神经元D.促进细胞凋亡E.促进损伤后血管及神经元增殖参考答案：D急性缺血性卒中神经重塑研究进展1.神经重塑不包括以下哪部分（）A.基因表达改变B.轴突生长C.突触不可再生D.大脑网络重组E.神经元再生参考答案：C2.关于缺血性脑卒中与神经重塑过程，以下哪项描述是正确的（）A.缺血性脑卒中不能诱导轴突发芽或生长B.轴突生长通常在缺血性脑卒中后30天会出现C.轴突生长形成的皮质回路可以在缺血后立即观察到D.卒中可诱导对侧运动皮层轴突发芽，进入同侧梗死周围皮层、对侧纹状体、红核等E.卒中只能诱导与梗死部位相邻的皮层中的轴突发芽，不能涉及同侧皮层参考答案：D3.1990年-2019年缺血性卒中年龄标化的发病率最高的国家是（）A.中国和印度B.美国和印度C.印度与埃及D.美国与埃及E.中国与埃及参考答案：E4.神经重塑主要发生在卒中后的哪个时期（）A.慢性期B.超急性期C.急性期D.亚急性期E.稳定期参考答案：D5.在轴突生长过程中，表达上调的信号有（）A.Nogo-AB.NgRC.RhoAD.ROCKE.BDNF参考答案：E星形胶质细胞CX43、半通道及缝隙连接对脑缺血性神经炎性反应调控及丹参多酚酸的干预1.AMPK/mTOR/ULK1通路在自噬中的主要作用是（）A.抑制自噬B.控制基因表达C.促进细胞分裂D.激活自噬E.维持细胞稳态参考答案：D2.半通道是由多少个Cx43蛋白质构成的六聚体（）A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个参考答案：C3.缝隙连接（GJ）主要作用是什么（）A.神经细胞传导B.细胞间物质交流与通讯C.神经元修复D.血管生成E.能量代谢参考答案：B4.丹参中活血作用最强且含量最高的水溶性化合物是（）A.丹酚酸AB.丹酚酸BC.丹酚酸CD.丹酚酸DE.丹参酮参考答案：B5.丹酚酸B（SalB）的主要作用不包括哪一项（）A.改善微循环B.抗炎C.促凝D.抗氧化E.对缺血性卒中有保护作用参考答案：C《中国缺血性卒中和TIA发作二级预防指南（2022）》最新解读1.根据2022版指南，对于既往未接收降压治疗的缺血性卒中或TIA患者，发病数天且病情稳定后，如果收缩压多少mmHg以上，建议启动降压治疗？A.120B.130C.140D.150E.160参考答案：C2.卒中患者合并睡眠呼吸暂停的比例有多少？A.＜40%B.＜50%C.＜60%D.＞70%E.＞90%参考答案：D3.对于非心源性TIA或缺血性卒中患者，推荐使用的预防卒中及其他心血管事件的药物是什么？A.口服抗血小板药物B.抗凝药物C.溶栓药物D.钙通道阻滞剂E.利尿剂参考答案：A4.对于具有活动能力的缺血性卒中或TIA患者，在急性期后，推荐的体育锻炼频率和时长应为？A.每周至少1次，每次至少5分钟的中等强度运动B.每周至少2次，每次至少10分钟的有氧运动C.每周至少3-4次，每次至少10分钟的中等强度运动，如快走D.每周至少5次，每次至少30分钟的高强度运动E.每周至少2次，每次至少20分钟的有氧运动，如快走、慢跑参考答案：C5.筛查隐源性卒中的栓子来源的金标准是（）A.经胸超声心动图B.心电图筛查C.血液检测D.颈部血管超声E.食道超声心动图参考答案：E缺血性卒中早期治疗策略与中药注射剂应用1.下列哪项不属于丹参多酚酸注射液治疗急性期脑梗死的临床疗效（）A.有效减少脑梗死面积B.选择性增加急性脑梗死缺血半暗带脑血流C.促进神经功能恢复D.不能联合溶栓治疗，会增加出血风险E.有效改善患者认知和运动功能参考答案：D2.下列哪项不是痰热腑实的常用药（）A.瓜蒌B.胆南星C.大黄D.芒硝E.黄芪参考答案：E3.生地用于治疗阳闭时，其作用是（）A.凉血清热B.清肝熄风C.育阴潜阳D.使火降风熄，则气血下归E.益气养血参考答案：A4.关于注射用丹参多酚酸用药安全，说法错误的是（）A.一次一支，一日一次B.滴速控制在每分钟40滴及以上C.药液配置后，应在4小时内用完D.不宜与藜芦及其制剂同时使用E.在静脉输液时，建议选择精密输液器参考答案：B5.心血管疾病的病理基础是（）A.高血压B.高血糖C.血脂紊乱D.动脉粥样硬化E.炎症参考答案：D脑血管病的救治策略与用药1.目前我国成年人致死、致残的首要原因是（）A.糖尿病B.冠状动脉粥样硬化C.心肌梗死D.高血压E.脑卒中参考答案：E2.下列哪项不属于中风病的危险因素（）A.高血压B.糖尿病C.体力活动过多D.吸烟E.肥胖参考答案：C3.中风病痰热内闭清窍证的治法是什么（）A.熄风化痰，活血通络B.清热化痰，醒神开窍C.平肝熄风，清热泻火D.益气活血，养阴通络E.益气回阳，固脱参考答案：B4.在中风病的战略防御阶段，主要治则是什么（）A.活血化瘀B.益气养阴C.检测和支持D.熄风通络E.清热化痰参考答案：C5.下列哪种中成药适合在中风病急性期和恢复期应用（）A.参麦注射液B.醒脑静注射液C.刺五加注射液D.脉络宁注射液E.丹参多酚酸注射液参考答案：E急性缺血性脑卒中规范化诊疗策略1.STAIR推荐意见中提出，卒中病理的级联瀑布反应涉及多重途径，可能需要哪种策略进行有效调控（）A.单一机制药物B.手术治疗C.联合多种药理作用的药物D.增加药物剂量E.延长治疗时间参考答案：C2.缺血性卒中全流程规范化管理的内容不包括（）A.公众教育卒中一级预防B.院内急性期救治C.院内二级预防D.门诊复查卒中后认知等功能障碍识别与管理E.长期康复卒中三级预防参考答案：C3.关于不同类型患者采取不同降脂方案，说法错误的是（）A.非心源性缺血性卒中患者推荐给予低强度他汀治疗B.合并颅内外大动脉粥样硬化证据的非心源性缺血性卒中患者高强度他汀治疗，需要时联合依折麦布高强度他汀治疗，需要时联合依折麦布C.极高危缺血性卒中患者给予最大耐受剂量他汀治疗后，LDL-C仍高于1.8 mmol/L，推荐与依折麦布联合应用D.若他汀与依折麦布联合治疗后，LDL-C 水平仍未达到目标水平，推荐联合使用PCSK9 抑制剂治疗以预防 ASCVD 事件发生E.他汀不耐受者，根据LDL-C水平目标值，可考虑使用PCSK9抑制剂或依折麦布参考答案：A4.2024年国家卫生健康委将什么作为国家医疗质量安全十大改进目标之一（）A.提升急性心肌梗死救治率B.提升急性脑梗死再灌注治疗率C.降低癌症死亡率D.推广疫苗接种E.扩大慢性病筛查范围参考答案：B5.大脑中动脉M2或M3段闭塞的患者，可以考虑在发病6h内进行哪种治疗方法（）A.动脉溶栓B.静脉溶栓C.机械取栓D.保守治疗E.抗血小板治疗参考答案：C脑梗塞血运重建策略的评价1.首要DNT的时间目标是（）A.≥50%患者在60分钟内溶栓B.≥50%患者在55分钟内溶栓C.≥50%患者在50分钟内溶栓D.≥50%患者在45分钟内溶栓E.≥50%患者在40分钟内溶栓参考答案：A2.脑梗塞治疗策略不包括（）A.静脉溶栓B.动脉溶栓C.促进血小板聚集D.抗凝E.改善侧支循环参考答案：C3.中国医学科学院研究所首次分离得到丹参多酚酸的时间是（）A.上世纪80年代B.上世纪90年代C.2000年D.2001年E.2010年参考答案：A4.对于轻型卒中患者，在发病24小时内启动哪种治疗对预防90天内的早期卒中复发有益？A.单一阿司匹林治疗B.单一氯吡格雷治疗C.阿司匹林+氯吡格雷双抗治疗D.替罗非班治疗E.抗凝治疗参考答案：C5.下列哪项检查应在静脉溶栓前进行（）A.基线心电图B.血糖测定C.肌钙蛋白评估D.胸片检查E.血小板计数参考答案：B急性缺血性卒中的诊治策略1.下列哪项不是AIS核心理论——挽救缺血半暗带的基础（）A.局部血流B.组织氧分压C.全脑血流D.时间窗E.组织窗参考答案：C2.AIS静脉溶栓治疗的时间窗内，rt-PA的使用剂量是多少（）A.0.6mg/kgB.0.7mg/kgC.0.8mg/kgD.0.9mg/kgE.1.0mg/kg参考答案：D3.关于静脉溶栓后出血转化的ECASS分型，说法错误的是（）A.HI1沿梗死灶边缘小点状出血B.HI2 ：梗死区内片状无占位效应出血或多个融合的点状出血C.PH1：血肿≤梗死面积的30％并有轻微占位效应的出血D.HI3由HI4.HI2共同组成E.血肿＞梗死面积的30％并有明显占位效应的出血或远离梗死灶的出血参考答案：D5.丹酚酸通过何种方式展现其主要的药效学特点？A.抑制细菌生长B.单纯抗氧化作用C.通过改善侧支循环、抗炎、抗氧化、抗凋亡、保护血脑屏障、改善线粒体功能、抗血小板聚集等一系列作用机制D.单一改善线粒体功能E.仅具有抗炎效果参考答案：C6.丹酚酸在AIS治疗中的主要作用不包括（）A.改善侧枝循环B.抗炎、抗氧化C.抑制肿瘤细胞生长D.保护血脑屏障E.抗血栓形成参考答案：C急性脑梗死血管再通治疗1.WAKE-UP试验中，对于醒后卒中患者，如果MRI显示DWI-FLAIR不匹配，推荐使用哪种治疗（）A.血管内机械取栓B.口服抗血小板药物C.阿替普酶静脉溶栓D.安慰剂E.抗凝治疗参考答案：C2.急性脑梗死治疗中，哪个区域与神经功能缺失加重和恢复密切相关（）A.梗死核心区B.缺血半暗带C.良性缺血区D.静脉系统E.动脉系统参考答案：B3.对于醒后卒中的急性缺血性脑卒中患者，如果距最后正常时间远超（），MRI显示DWI-FLAIR不匹配，且不适合或未计划进行机械取栓，指南推荐阿替普酶静脉溶栓治疗A.0.5hB.1.5hC.2.5hD.3.5hE.4.5h参考答案：D4.脑梗死静脉溶栓加用注射用丹参多酚酸的主要作用机制不包括（）A.增加出血风险B.改善脑部微循环C.减轻神经元损伤D.抗氧化应激E.改善缺血再灌注损伤参考答案：A5.在溶栓治疗过程中出现疑似脑出血的情况，应采取的措施是（）A.立即给予6-8个单位血小板输注B.血液科会诊，注意目前的凝血功能C.停止溶栓药物输注，立即抽血进行检查，立即行平扫头颅 CT 检查D.立即给予ε-氨基己酸4-5g静脉注射E.有关外科和/或内科治疗需要商讨共同决定参考答案：C低NIHSS评分大血管闭塞的血管内治疗1.有研究表明，有轻度神经功能缺损的患者占急性缺血性卒中住院患者的比例是（）A.9.9%B.0.26%C.＞50%D.0.8%E.10%参考答案：C2.关于低NIHSS评分ASI－LVO症状进展的病理机制，说法不正确的是（）A.梗死灶扩大B.开始侧枝循环良好，紧跟着侧枝循环衰竭，症状加重C.再发梗死D.梗死灶缩小，远端大血管闭塞E.栓子逃逸会导致失语参考答案：D3.丹酚酸的作用机制不包括（）A.抗炎B.促进血小板凝集C.抗氧化D.抗凋亡E.保护神经单元参考答案：B4.建议NIHSS评分为（）时候进行影像学检查，可筛查出90%的LVOA.≥1分B.≥2分C.≥3分D.≥4分E.≥5分参考答案：B5.对于大脑中动脉M1段及颈动脉闭塞而致急性缺血性脑卒中患者，发病前NIHSS评分（）时可考虑动脉取栓治疗A.≥6分B.＜6分C.＞5分D.≤5分E.＞7分参考答案：B中西医结合急性缺血性卒中溶栓策略1.脑卒中急诊救治体系中，关于诊断和评估的下列哪个步骤描述不准确（）A.按照诊断流程处理疑似脑卒中患者B.对疑似脑卒中患者无需进行头颅平扫CT/MRI检查C.进行必要的血液学、凝血功能和生化检查，并尽量缩短检查时间D.进行心电图检查，有条件时应持续心电监测E.使用神经功能缺损量表评估病情严重程度参考答案：B2.导致脑血管疾病过早死亡和疾病负担的首要原因是（）A.短暂性脑缺血发作B.椎基底动脉供血不足C.脑血管性痴呆D.卒中E.高血压脑病参考答案：D3.以下关于注射用丹参多酚酸的描述，哪一项是正确的（）A.注射用丹参多酚酸主要通过单一靶点干预发挥药效B.丹参多酚酸无法改善微循环和侧支循环C.丹参多酚酸不具备抗炎和抗氧化的作用D.丹参多酚酸能改善脑部循环、保护脑神经和抗血栓形成E.丹参多酚酸无法保护血脑屏障和改善线粒体功能参考答案：D4.AHA/ASA建议超过多少比例的静脉溶栓患者DNT应缩短至60分钟以内（）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%参考答案：C5.2018年中国居民脑血管病的死亡率占我国居民总死亡率的多少（）A.10%B.15%C.20%D.22%E.30%参考答案：D缺血性脑卒中免疫机制研究进展及潜在新药物靶点的展望1.缺血性脑卒中主要是由于什么引起的？A.脑出血B.动脉粥样硬化C.脑部肿瘤D.脑炎E.癫痫参考答案：B2.在缺血性脑卒中中，低氧状态主要激活哪种细胞？A.神经元B.星形胶质细胞C.少突胶质细胞D.小胶质细胞E.内皮细胞参考答案：D3.豨莶草最早记载于我国哪本医术（）A.《唐本草》B.《本草纲目》C.《本草图经》D.《本草蒙筌》E.《中国药典》参考答案：A4.国家卒中登记数据显示，卒中患者1年内的复发率为多少？A.5.9%B.10.9%C.13.4%D.14.7%E.19.1%参考答案：D5.以下哪项不是现代医学对缺血性脑卒中的治疗重点？A.溶栓治疗B.抗栓治疗C.改善脑循环D.切除梗死脑组织E.脑保护治疗参考答案：D女性卒中的特点及中西医结合诊疗策略1.根据中医理论，女子多少岁进入绝经期（）A.35岁B.42岁C.49岁D.56岁E.63岁参考答案：C2.女性卒中的死亡率在女性死因中排名第几（）A.第一B.第二C.第三D.第四E.第五参考答案：C3.偏头痛与先兆脑卒中关系的可能机制不包括（）A.遗传倾向B.内皮功能障碍C.神经传递功能障碍D.凝血异常E.经卵圆孔未闭的反常栓塞参考答案：C4.雌激素对人体的影响说法错误的是（）A.雌激素对血管有抗氧化作用B.雌激素使NO生物利用度增高C.雌激素使氧自由基产生升高D.内源性雌激素有利于维持绝经前妇女的正常血压E.雌激素可能通过抑制交感神经影响血压参考答案：C5.下列哪项是妊娠期的生理变化之一（）A.全身血管收缩与静脉阻滞B.血液动力学与血管系统保持稳定C.凝血系统呈现低凝状态D.全身血管舒张与静脉瘀滞E.免疫系统功能下降参考答案：D。

2020年执业药师继续教育脑缺血损伤与药物地干预作用答案

脑缺血损伤及药物的干预作用单选题：每道题只有一个答案。

1.脑缺血病理损伤的病理机制是eA.离子平衡紊乱B.细胞内钙超载C.脑组织炎性损伤D.脑组织能量代谢障碍E.以上均是2.细胞凋亡相关的信号途径，如一些细胞因子、生长因子、肿瘤坏死因子（Bcl-x）,将存活或凋亡信号从胞外传递到胞内，再通过特定的信号途径，调控细胞凋亡进程。

（a）A.正确B.错误3.脑缺血急性期，通过诱发和促进炎症、细胞毒性反应及多种凋亡途径加剧损伤；后期则发挥保护性作用。

（a）A.正确B.错误4.S100B蛋白：高浓度特异地存在于中枢神经系统的多种细胞中。

急性缺血性脑血管病神经细胞出现水肿、变性和坏死，脑脊液和血浆中S100B蛋白水平显著升高，成为缺血性脑损伤的一个重要标志物。

（a）A.正确B.错误5.血小板激活因子受体抑制剂是aA.银杏苦内酯BB.阿斯匹林C.组织型纤溶酶原激活剂D.水蛭素E.肝素6.白细胞介素IL-3：（d）A.正常时脑内只少量表达IL-1β，缺血后表达明显增加，高浓度的IL-1β参与了神经元损伤以及白细胞的粘附和浸润B.缺血后脑内IL-6表达明显增加，其作用是诱导缺血区B细胞、T细胞分化，增强免疫反应，引起缺血性脑损伤C.脑缺血后IL-8表达增加，在中性粒细胞介导的炎性损伤中起枢纽作用。

D.在脑缺血中主要发挥神经保护作用E.能有效地抑制T 细胞、B细胞产生细胞因子，从而抑制免疫应答，发挥神经保护作用7.血管性痴呆药物有效性的评价指标是dA.脑梗塞范围减少B.肌张力增强C.脑水肿减轻D.记忆能力增强E.平衡能力增强8.血管性痴呆在欧洲和美国等国家是仅次于AD的第二位最常见的痴呆原因，患病率在0.9%和3.0%之间，约占痴呆的10%－50%。

我国血管性痴呆的患病率约为1.1%－3.0%。

（a）A.正确B.错误多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

1.补阳还五汤包含有（abcd）A.黄芪B.当归尾C.川芎D.红花E.杏仁2.下列属于急性期评价指标的是（sbcde）A.脑血流量（CBF）或区域性脑血流量（ICBF）B.脑组织含水量C.脑内神经递质D.脑电图（EEG）：用于全脑缺血时，确定脑缺血的形成及再灌脑血流恢复正常的时间E.神经细胞病变程度：应进行定性、定量组织学观测。

国家基本药物制度考试答案

国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1) 我国处方管理办法中，第一章（总则）第四条规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循E.安全、有效、经济的原则(2) 我国正式颁布《国家基本药物目录》是在A.1982年1月(3) 国家基本药物制度是对基本药物的A.遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、检测评价等环节实施有效管理的制度(4) 基本药物的提出的时间是WHO在D.20世纪70年代(5) 下列与基本药物无关的是E.保健品基本药物招标采购制度解析(1) 不必按国家现有规定采购的是E.急救用药(2) 基本药物采购价格的重要依据A.市场实际购销价格(3) 基层卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购的积极作用体现在D.制定、评标、谈判等重要环节(4) 基本药物招标采购的主管部门是C.省级卫生行政部门(5) 不属于建立和规范基本药物采购机制的主要措施的是E.区别情况统一采购优良药品调剂规范(上)(1) 普通处方、急诊处方、儿科处方保存时间是C.1年(2) 以下不属于药品调剂流程的是E.修改处方(3) 下列不属于药师调剂处方时的工作是B.查药物副作用(4) 处方用量一般不得超过A.7日(5) 按照卫生部统一规定处方的标准和格式印制中，处方为淡红色的是D.麻醉药品处方（精一处方）优良药品调剂规范(下)(1) 处方调配规范不包括E.零散针剂可不做单独存放(2) 下列关于乳酸菌素的注意事项，正确的是A.嚼碎后服用(3) 不属于磺胺药过敏禁用或慎用的药物是E.二甲双胍(4) 服用铁剂时应注意B.不吃柿子(5) 发药过程中唱发药品不包括D.药品有效期社区药师与合理用药(上)(1) 下列哪项不属于左氧氟沙星引起的严重不良反应C.黄疸(2) 以下哪种中药注射剂发生不良反应总数最多C.双黄连(3) 下列哪项属于中药高风险注射液D.丹参注射液(4) 下列哪项不属于高风险注射液E.氨基糖苷类抗生素氯化钠注射液(5) 发达国家注射剂使用在A.4%以下社区药师与合理用药(下)(1) 服用下列哪种药物时要多饮水A.克林霉素(2) 下列哪种药宜空腹服用B.胃复安(3) 药品有效期不少于多长时间方可出库D.6个月(4) 下列哪种药可进食时服用A.西咪替丁(5) 缺血性卒中的预防措施中不包括C.定期输液药品管理法(1) 按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是C.超过有效期的(2) 《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指B.药品成分的含量不符合国家药品标准的(3) 《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合D.药用要求(4) 《药品管理法》第二条明确了本法适用对象范围是指在中国人民共和国境内B.从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人(5) 医疗机构配制的制剂应当是B.本单位临床需要而市场上没有供应的品种处方管理办法(1) 医师开具处方应遵循的原则是C.安全、有效、经济(2) 新的《处方管理办法》实施时间是C.2007年5月1日(3) 为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过C.3日用量(4) 负责注册的执业医师，取得相应的处方权的部门是C.执业地点(5) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过C.5种麻醉药品、精神药品处方管理规定(1) 麻醉药品和精神药品处方管理规定E.以上均正确(2) 麻醉药品和精神药品管理条例施行的时间是A.2005年11月1日(3) 麻醉药品、精神药品处方E.以上均正确(4) 医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者，复诊或者随诊一次的时间是每C.4个月(5) 精神药品处方应至少保存B.2年社区药事管理(1) 不属于处方管理办法中规定的是E.患者年龄只需填写大概年龄(2) 在处方评价中不包括D.抗菌药使用频率(3) 下列药物不需专库存放的是A.外用药品(4) 下列属于一类精神药品的是C.盐酸桂哌嗪(5) 不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是C.轻度疼痛可选用非甾体类药物不良反应和药源性疾病(上)(1) 下列属于B型药物不良反应B.变态反应(2) 下列哪一种药物可以导致听神经损害C.氨基糖苷类(3) 属于毒性中药第一类药物的是E.水银(4) 下列哪一种药物没有肾脏毒性A.青霉素类(5) 关于药物不良反应分型错误的是D.B型药物不良反应一般与剂量无关，难预测，发生率低且死亡率低药物不良反应和药源性疾病(下)(1) 药物相互作用，不良反应发生率是B.6-10种药并用为7.4%(2) 下列关于对乙酰氨基酚的叙述，错误的是E.严重者不会引起肝脏衰竭(3) 会导致儿童“灰婴综合症”的药物是B.氯霉素(4) 下列哪种药属于肝药酶抑制剂A.红霉素(5) 下列哪种药属于肝药酶诱导剂C.灰黄霉素老年人用药(1) 以下关于老年人的生理生化特点，叙述错误的是A.体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，脂肪含量也减少(2) 由于老年人对药物的敏感性增加，下列哪种药物在老年人使用后可产生抑郁D.氯丙嗪(3) 以下几种血浆蛋白结合率较高的药物中，哪种药物老年人服用常规成人量后增加出血危险性B.华法林(4) 老年人尽可能避免使用并增加肾毒性和耳毒性的抗生素是C.氨基糖苷类(5) 以下不属于老年人常见的药物不良反应的是B.高血压妊娠期和哺乳期妇女用药(1) 妊娠期使用下列哪种药物，可使胎儿发生骨骼生长障碍C.喹诺酮类(2) 下列哪种药物不会对胎儿产生致畸作用E.叶酸(3) 在哺乳期用药可使婴儿中毒的抗生素是A.卡那霉素(4) 下列关于妇女哺乳期用药时，叙述错误的是D.不是所有药物都可进入乳汁被婴儿所吸收(5) 下列关于妊娠期用药原则中叙述错误的是B.联合用药，避免使用尚未确定影响的新药婴幼儿及小儿用药(1) 小儿发育阶段分期不包括A.胎儿期(2) 下列关于小儿药物治疗的特点，叙述错误的是B.吗啡对新生儿呼吸中枢的作用明显低于年长儿(3) 下列各选项不属于肾上腺素的注意事项的是A.在未明确诊断时可长期大量用药(4) 下列哪种给药途径是新生儿吸收最快、疗效可靠的常用方法B.静脉注射(5) 在小儿药物选择时，不属于抗生素常见的有害反应是E.神经系统症状社区常用药物的药剂学知识(上)(1) 以下哪种药物需要冰箱冷藏C.尿激酶(2) 哪种剂型是吸收最慢的C.包衣片(3) 按药物剂型的形态学分类不包括B.溶液剂型(4) 下列关于片剂剂型的叙述错误的是A.剂量不够准确(5) 影响制剂稳定性的因素不包括E.非金属离子社区常用药物的药剂学知识(下)(1) 皮下注射给药量一般是A.1～2ml(2) 社区常用药物剂型不包括C.吸入剂(3) 容易发生不良反应但药效最快的是D.静脉给药(4) 下列哪项不属于胶囊剂的特点E.显效较片剂慢(5) 下列哪种药物不宜口服B.青霉素高血压及其药物治疗(上)(1) 高血压药物治疗原则不包括C.使用短效制剂(2) 氢氯噻嗪最近强调要小剂量给药，用药剂量是B.6.25～12.5mg/d(3) 支气管哮喘患者禁用的降压药是E.普萘洛尔(4) 下列哪种药物属于保钾利尿剂A.氨苯蝶啶(5) 中效类利尿剂最常见的不良反应是C.低血钾高血压及其药物治疗(下)(1) ACEI类降压药独特的不良反应是E.咳嗽(2) 口服生物利用度可达到100%的药物是D.单硝酸异山梨醇酯(3) 不属于高血压防治指南中推荐的联合用药方案的是D.利尿剂+CCB(4) 下列各项不属于ACEI类降压药禁忌症的是A.肾移植后高血压(5) 下列属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的是D.硝苯地平糖尿病及其药物治疗(上)(1) 以下哪项不是胰岛素的给药途径E.口服给药(2) 以下哪项与胰岛素合用不能增强其作用A.肾上腺皮质激素(3) 糖尿病慢性并发症不包括E.糖尿病酮症酸中毒(4) 糖尿病的二级预防包括B.糖尿病并发症教育(5) 下列哪项不属于胰岛素的作用机制C.增加蛋白质分解糖尿病及其药物治疗(下)(1) 下列哪项不属于磺酰脲类降糖药B.二甲双胍(2) 适于对胰岛功能尚存的糖尿病病人使用的降糖药物是A.磺酰脲类(3) 以下哪项不是糖尿病降糖药的使用原则C.同一类药物可合用(4) 肥胖的2型糖尿病，年龄在65岁，可首选何种降糖药D.二甲双胍(5) 磺酰脲类降糖药的不良反应不包括E.体重减轻缺血性脑血管病的药物治疗(上)(1) 溶栓治疗的最佳时间是A.1～3小时(2) 大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期C.坏死期(3) 脑出血的内科治疗最重要的是B.控制脑水肿(4) 颈内动脉系统发出的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括D.大脑前下动脉(5) 对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗E.头部CT出现低密度灶缺血性脑血管病的药物治疗(下)(1) 下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是C.神经节苷酯(2) 对于脑血管病患者，“再灌窗”治疗药物不包括A.降压药(3) 以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症C.高黏血症(4) 脑血栓形成最常见病因是B.脑动脉粥样硬化(5) 以下哪种药物属于降纤药D.蚓激酶抗菌药物临床应用指导原则(1) 联合用药的指征有E.以上都正确(2) 下列哪种情况可以常规预防性应用抗菌药物B.预防在一段时间内的感染(3) 美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列哪一种属于Ｄ类E.四环素(4) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(5) 抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是C.氨基糖苷类华法林的临床应用(1) 引起华法林出血的主要危险因素不包括E.高血压(2) 非瓣膜性房颤抗凝治疗的危险因素不包括C.糖尿病(3) 华法林的适应证不包括E.冠心病的一级预防(4) 结合脑卒中与出血事件考虑，INR应维持在B.2.0～3.0(5) 推荐二尖瓣部位的生物瓣术后抗凝的时间为C.3个月阿司匹林的临床应用(1) 阿司匹林与其他药物的相互作用不正确的是E.与胰岛素同用，可减弱降糖效果(2) 下列不属于阿司匹林的适应证的是E.有出血症状的溃疡病(3) 用于非瓣膜病性房颤的阿司匹林的用量为E.300mg/d(4) 对ST段抬高的心肌梗塞患者的处理，错误的是E.对非介入患者氯吡格雷至少服用2个月(5) 动脉粥样血栓形成的一级预防中阿司匹林用量应为B.75～100mg/d肾上腺皮质激素的合理应用(1) 以下有关短效激素的说法错误的是B.抗炎效力强(2) 糖皮质激素的作用包括E.以上均包括(3) 糖皮质激素的适应证不包括D.癫痫(4) 泼尼松属于D.中效激素(5) 有关长效激素说法正确的是B.作用时间长，36～54小时基层合理用药(1) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(2) 合理用药的前提是A.明确诊断(3) 关于妊娠期用药原则的说法，错误的是E.若病情急需使用肯定对胎儿有危害的药物，可以观察，不用终止妊娠(4) 中药、中成药引起不良反应的原因不包括B.存在个体差异(5) 下列关于老年人用药原则与注意事项的说法，错误的是C.如果出现了不良反应，可暂时不用修订治疗方案，不需要调整剂量，以观察为主静脉输液治疗注意事项(1) 下列与输液发热反应的原因无关的是A.药物刺激性强(2) 静脉炎发生的原因，错误的是E.输液速度过快(3) 输液时发生空气栓塞时应立即使患者B.左侧卧位(4) 输液时出现肺水肿应立即置患者D.端坐位，双腿下垂(5) 静脉穿刺时，宜选择C.上肢静脉给药方法及原则（1）(1) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(2) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是B.头静脉(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是C.针头斜面一半在血管外(5) 造成滴管内液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙给药方法及原则（2）(1) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(2) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(3) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位B.头静脉(4) 有关中药服药方法的描述，正确的是D.补益剂需饭前服(5) 预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是D.上臂三角肌下缘呼吸系统疾病的临床用药(1) 镇咳作用强，有镇痛作用，胸膜炎、干咳伴胸痛时首选，但因成瘾需限制使用，此药物是B.可待因(2) 注射给药，用于哮喘急性发作，可引起心悸及血压升高的药物是E.沙丁胺醇(3) 给药浓度过高、滴速过快可导致血压剧降、惊厥、心律失常及猝死的药物是A.氨茶碱(4) 支气管哮喘急性发作不宜采用的药物是D.色甘酸钠吸入(5) 具有强利尿、平喘作用，临床最常用的平喘药是A.氨茶碱解热镇痛抗炎药(1) 解热镇痛药的适应证是D.慢性钝痛(2) 下列哪项不是阿司匹林的不良反应A.视敏度减退(3) 患者，女，66岁，因淋雨后，扁桃体肿大，全身酸痛，T 39℃，除给予青霉素注射外还应选用哪个药治疗A.对乙酰氨基酚(4) 患者，男，49岁，患风湿性关节炎8年，长期应用一抗风湿药物治疗，近来感到乏力头晕、心悸等，经血液化验及检查，诊断为抗风湿药引起消化道溃疡伴出血性贫血。

脑血管疾病的药物治疗-2023年执业药师继续教育考试答案(题库版)

2023年执业药师继续教育考试答案脑血管疾病的药物治疗温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。

若5次未通过考核，则需重新学习该课视频课程，试题也将重新组合，请在答题时慎重答题、提交。

单选题：每道题只有一个答案。

1.高血压是卒中患者首要的危险因素（）A.正确B.错误2.不符合静脉溶栓或血管内取栓且无禁忌证的，尽早给予口服阿司匹林150~325mg/d(I级推荐，A级证据)，急性期后改为预防剂量(50~300mg/d)。

（）A.正确B.错误3.在脑血管疾病的治疗中，对于肝肾功能正常的患者，以下的药物用法用量正确的是（）A.桂哌齐特注射液300mg+0.9%氯化钠注射液50ml ivgtt QdB.依达拉奉注射液60mg+0.9%氯化钠注射液100ml ivgtt QdC.长春西汀注射液30mg+0.9%氯化钠注射液50ml ivgtt QdD.疏血通注射液60ml+0.9%氯化钠注射液25ml ivgtt Qd4.以下为脑血管疾病可干预的危险因素的是（）A.高血压B.年龄C.男性D.种族5.脑水肿时进行脱水降颅压治疗，可以选用以下哪些药物（）A.甘露醇注射液B.阿司匹林肠溶片C.丙戊酸钠缓释片D.舒血宁注射液6.以下哪种药物通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体，抑制血小板聚集（）A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.肝素7.关于蛛网膜下腔出血，以下的说法错误的是（）A.最常见病因为颅内动脉瘤B.病死率较低C.吸烟为危险因素之一D.头痛为临床表现之一8.以下不属于脑血管疾病不可干预因素的是（）A.年龄B.男性C.种族D.糖尿病9.血管再通的首选办法是（）A.溶栓治疗B.降纤治疗C.神经保护剂治疗D.脱水降颅压治疗10.对于脑血管病后并发癫痫，以下的说法错误的是（）A.推荐预防性应用抗癫痫药物B.孤立发作1次或急性期痫性发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物C.脑卒中后2~3个月再发癫痫患者，按癫痫常规治疗D.脑卒中后癫痫持续状态建议按癫痫持续状态治疗原则处理11.对于脑血管病后并发排尿障碍与尿路感染，以下的说法错误的是（）A.建议对排尿障碍进行早期评估B.尿失禁者建议留置尿管C.尿潴留者应测定膀胱残余尿D.有尿路感染者应给予抗菌药物治疗12.关于蛛网膜下腔出血，以下的说法错误的是（）A.最常见病因为颅内动脉瘤B.病死率较低C.吸烟为危险因素之一D.头痛为临床表现之一13.关于脑出血的病因治疗，以下的说法错误的是（）A.使用抗栓药物发生脑出血时，应立即停药B.新型口服抗凝药物相关脑出血，有条件者可应用相应拮抗药物C.对普通肝素相关性脑出血，推荐使用硫酸鱼精蛋白治疗D.对溶栓药物相关脑出血，不需要进行处理14.下列属于缺血性脑卒中的临床表现是（）A.面瘫B.口歪眼斜C.口语不清D.以上都是15.溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓后多长时间开始使用（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。

执业药师继续教育答案之缺血性脑血管病的诊断和药物治疗

缺血性脑血管病的诊断和药物治疗选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）对疑似脑卒中患者进行快速诊断，尽可能在到达急诊室后60min内完成哪项检查（）A .脑CTB .颈动脉超声C .脑多普勒超声D .超声心动E .血管造影2 . （多选题）急性缺血性脑卒中诊断标准包括下列哪几项（）A .急性起病B .局灶神经功能缺损，少数为全面神经功能缺损C .影像学出现责任病灶或症彬体征持续24 h以上D .排除非血管性病因E .脑CT／MRI排除脑出血3 . （单选题）Rt-PA静脉溶栓应在缺血性脑卒中发病（）小时内A .3B .4.5C .6D .12E .244 . （单选题）非心源性短暂性脑缺血发作的患者应该首选用哪种药物预防卒中：（）A .阿司匹林B .氯吡格雷C .银杏叶片D .西洛他唑E .华法林5 . （单选题）患者武某，男，49岁，突发头晕、视物旋转、伴恶心呕吐1.5小时入院，急诊头颅CT排除出血，考虑后循环脑梗死，行动脉溶栓治疗，应该何时给他应用抗血小板药物：（）A .立即给予B .12小时以后C .24小时以后D .48小时以后E .72小时以后6 . （单选题）刘女士，55岁，半年内出现3次突然不能言语，每次持续30分钟左右，第3次伴右侧肢体麻木，既往有房颤病史，神经系统检查正常，最可能诊断是（）A .癫痫B .偏头痛C .颈椎病D .短暂性脑缺血发作（TIA）E .颅内肿瘤7 . （单选题）患者马先生，65岁，以急性脑梗死入院，生化检查示：低密度脂蛋白胆固醇2.75 mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇2.03mmol╱L ，丙氨酸氨基转移酶56 IU╱L，天冬氨酸氨基转移酶33 IU╱L，适合该患者的降脂治疗策略是：（）A .不需服用降脂药物B .阿托伐他汀5mg/dC .阿托伐他汀10mg/dD .瑞舒伐他汀5mg/dE .瑞舒伐他汀10mg/d8 . （多选题）患者，男性，78岁，既往有吸烟史50年，40支/日，高血压病史30年。

缺血性卒中的规范化治疗-146-2020年华医网继续教育答案

2020年华医网继续教育答案-146缺血性卒中的规范化治疗(一)急性脑梗死静脉溶栓患者筛选策略及风险管理1、合并（）天内重大外伤的急性缺血性卒中患者，静脉溶栓需要谨慎考虑A、24B、4C、14D、6E、482、急性脑梗死早期缺血性改变即使超过MCA流域的（），仍然是安全的，可以溶栓A、33.3%B、50%C、60%D、80%E、75%3、ASPECTS评分在（）分以上提示小或中等缺血灶卒中A、2B、5C、3D、6E、44、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，如没有条件使用rtPA，且发病在（）h内，可严格选择患者考虑静脉给予尿激酶A、2.4B、4.5C、3D、6E、85、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，溶栓患者的抗血小板或特殊情况下溶栓后还需抗凝治疗者，应推迟到溶栓（）h后开始A、2.4B、4.5C、3D、6E、246、非对比增强CT像中有明显低密度影的患者，如果低密度影涉及范围超过大脑中动脉的（），则不可进行静脉rt-PA溶栓治疗A、33.3%B、50%C、60%D、80%E、75%7、发病（）小时内轻型非致残性缺血性卒中，可以考虑静脉溶栓，应权衡治疗的获益和风险A、2B、5C、3D、6E、48、急性脑梗死患者应用低分子肝素抗凝（）小时内，不推荐静脉溶栓A、24B、4C、12D、6E、489、急性脑梗死如果使用CT或MR灌注扫描，灌注不匹配区应大于（），并且ASPECTS 评分应高于6分A、3.3%B、20%C、10%D、12%E、15%10、中华医学会神经病学分会脑血管病学组推荐，对缺血性卒中发病（）h内的患者，应根据适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予rtPA溶栓治疗A、2.4B、4.5C、3D、6E、811、Lancet最新荟萃分析：无论年龄和卒中严重程度，（）h内静脉溶栓与良好卒中转归相关，且尽早溶栓，获益更大A、2B、4.5C、3D、6E、812、急性脑梗死缺血的早期征象不包括以下哪项（）A、MCA高密征B、脑沟加深C、豆状核模糊D、脑沟消失E、岛叶带消失（二）房颤卒中二级预防1、以下对于HAS-BLED评分的认识，错误的是（）A、当评分增高时，应谨慎地进行获益风险的评估，制定适应的抗凝措施B、可用来确定出血风险，增加改善风险因素的意识C、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥3分，应使用低剂量D、应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证E、评分为0分为低危人群2、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，LADS<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤A、7B、6C、4D、5E、93、目前指南推荐使用（）CHA2DS2-VASc评分来评估房颤患者的卒中风险A、STAF评分B、HAS-BLED评分C、DAPT评分D、CHA2DS2-VASc评分E、LADS评分4、房颤所致卒中占所有缺血性卒中的（）A、15%-20%B、5%-10%C、10%-15%D、45%-50%E、35%-45%5、以下哪项不是华法林的局限性（）A、抗凝疗效不可预测B、不需要常规抗凝监测C、缓慢起效D、频繁的剂量调整E、狭窄的治疗窗6、Find-AFrandomised研究提示（）A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高B、STAF评分用于筛查的敏感性高C、LADS评分可用于缺血性卒中及TIA的评估D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著E、达比加群用于预防房颤，效果显著7、在使用新型抗凝药时，若HAS-BLED评分≥（）分，应使用低剂量A、2B、0C、1D、3E、2.58、HAS-BLED评分≥（）分，提示出血高危A、2B、3C、1D、1.5E、09、2014年缺血性卒中/TIA患者合并心房颤动的筛查及抗栓治疗中国专家共识指出，STAF<（）分不考虑缺血性卒中/TIA合并房颤A、7B、9C、5D、8E、1010、EMBRACE研究提示（）A、针对卒中患者延长且强化Holter监测，房颤检出率更高B、STAF评分用于筛查的敏感性高C、首次检出房颤的检出率随监测时间延长而增加D、阿司匹林用于预防房颤，效果显著E、达比加群用于预防房颤，效果显著11、2014年AHA/ASA卒中/TIA二级预防指南指出，无其他明显病因的急性缺血性卒中或TIA患者，建议在发病6个月内对其进行为期(）左右的心律监测，以明确是否存在房颤A、1个月B、3天C、1周D、15天E、3个月12、以下哪项评分可用于评估抗凝治疗的出血风险（）A、STAF评分B、HAS-BLED评分C、DAPT评分D、LADS评分E、CHA2DS2-VASc评分（三）缺血性卒中患者的血压管理策略1、（）是卒中二级预防最重要的干预手段A、降脂治疗B、戒烟C、降压治疗D、限酒E、降糖治疗2、2014年中国卒中二级预防指南推荐，颅内大动脉粥样硬化性狭窄（70%-90%）导致的卒中或TIA患者，推荐BP＜（）mmHgA、180/110B、150/80C、220/110D、140/90E、160/853、中国高血压与卒中的经校正的相对危险度为（）A、3.8-4.5B、1.9-2.4C、2.76-5.47D、8.6-12.4E、1.1-2.14、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，未接受降压治疗、发病后数血压p持续≥（）mmHg，应启动降压A、140/90B、130/80C、160/120D、180/110E、120/855、以下哪项不属于脑卒中后的应激状态（）A、疼痛B、恶心呕吐C、颅内压增高D、血红蛋白降低E、意识模糊6、SCAST研究提示，卒中患者（）内英谨慎降压，因为复合血管事件和功能性结局不存在获益A、3天B、30小时C、12小时D、5天E、7天7、2014年中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出，缺血性卒中后24小时内Bp≥（）mmHg者应慎重静脉降压A、140/90B、150/80C、220/110D、180/110E、160/858、以下对卒中急性期血压管理的认识，错误的是（）A、6-24小时间降压获益肯定，应给予积极降压B、缺血性卒中降压需谨慎C、6小时内积极降压可能存在一定获益D、24-48小时间降压，不同研究存在分歧E、4周后降压存在获益，可强化降压至目标值140/90mmHg9、多数患者在脑卒中后（）h内血压自发降低A、3B、6C、2D、24E、410、2010年《柳叶刀》发表的INTERSTROKE研究显示，以下哪个因素为卒中的首要危险因素（）A、高血压B、吸烟C、慢性肾脏病D、饮酒E、糖尿病11、2010年《柳叶刀》发表的INTERSTROKE研究显示，高血压“人群归因风险比”高达（）A、3.89%B、34.6%C、12.3%D、8.6%E、9.1%12、PROFESS研究结果提示（）A、腔隙性卒中患者血压应降至130/90mmHg以下B、高血压导致卒中复发风险增高C、出血性卒中患者血压应降至140/85mmHg以下D、中国缺血性脑卒中患者血压控制不达标的情况严重E、降压时需考虑血压变异性（四）急性缺血性卒规范化他汀治疗方案1、一项研究纳入起病前接受过他汀治疗的患者，卒中急性期立即启动阿托伐他汀20mg/d治疗，结果发现，停用他汀组死亡和功能残疾风险增加至（）倍A、2.2B、4.66C、1.23D、3.49E、5.892、2009年纳入26个他汀研究共165,792例患者的荟萃分析显示，LDL-C每降低1mmol/L，卒中相对风险下降（）A、0.211B、0.111C、0.411D、0.489E、0.5783、一项回顾性队列研究纳入12,689例2000-2007年间在北加州凯撒医疗中心17家医院接受治疗的缺血性卒中患者，探讨缺血性卒中住院前/期间使用他汀与卒中后患者生存率的相关性。

缺血性脑卒中规范化诊治及新进展答案-2024年华医网继续教育神经内科学答案

缺血性脑卒中规范化诊治及新进展答2024年华医网继续教育神经内科学答案高分辨血管壁MR指导下慢性颈动脉闭塞开通1.慢性颈动脉闭塞最常见病因（）A.动脉粥样硬化B.结缔组织疾病C.先天发育异常D.病毒感染E.血管炎正确答案：A2.关于脑动脉血管壁正性重构特征，哪一项表述正确（）A.斑块造成的管壁向扩张B.加重管腔狭窄C.斑块面积<40%血管截面积时，动脉管壁表现为正性重构D.DSA检查可见管腔明显狭窄E.斑块面积>40%血管截面积时，动脉管壁表现为正性重构正确答案：C3.高分辨血管壁MR指导下颈动脉闭塞开通的优点是什么（）A.建立血管壁完整图像B.减少脑梗死并发症C.明确血肿或溶栓疗法的治疗时态D.对内中膜撕裂如实显示E.评价颅内动脉分支的情况正确答案：A4.慢性颈动脉闭塞临床特异性表现（）A.晕厥B.记忆力下降C.偏头痛D.脑卒中E.颈部搏动明显减弱或消失正确答案：D5.颅内动脉易损斑块在HR-VWI扫描特征表现（）A.T1高信号B.T1等信号C.T1低信号D.T1增强斑块无明显强化E.T2加权成像正确答案：A卒中相关非运动症状多学科管理专家共识解读1.卒中后认知障碍的治疗目的（）A.提高认知水平B.延缓认知障碍的进一步下降C.改善精神行为症状D.提高日常生活能力E.以上均正确正确答案：E2.以下哪项是卒中后患者可能出现的常见精神症状？A.头痛B.咳嗽C.情绪低落D.视力模糊E.肌肉疼痛正确答案：C3.卒中后认知障碍发病相关危险因素中，以下说法错误的是（）A.PSCI发生的主要原因是脑小血管病，其中包括动脉硬化和脑淀粉样血管病B.微梗死和脑白质高信号是与PSCI关联最强的表现，其在疾病发展中具有重要作用C.研究发现梗死灶的位置和数目也会影响PSCI的发展，特定部位和传导束被认为是独立的危险因素D.糖尿病与PSCI的风险增加无关E.在卒中前存在认知损害，或者卒中发生后出现并发症，也可能增加发展为PSCI的风险正确答案：D4.卒中后抑郁在卒中幸存者中的累积发病率为55%A.10%B.15%C.35%D.45%E.55%正确答案：E5.急性卒中患者应在发病（）内开始胃肠道内营养需管饲肠内营养支持治疗时，应首先选择鼻胃管或口胃管进行肠内营养支持治疗A.7天B.10天C.12天D.15天E.18天正确答案：A卒中后认知障碍干预的新策略1.以下哪项不是PSCI诊断评估中通常考虑的方面？A.症状表现B.影像学检查C.精神心理状态D.血液生化指标E.认知功能测试正确答案：D2.以下关于PSCI对患者病死率影响的研究，以下哪个说法是正确的？A.PSCI对患者病死率没有显著影响B.PSCI与缺血性卒中、其他类型的卒中以及心血管死亡事件均无关C.PICASSO研究中，共有1240名患者参与，且研究时间不足一年D.PSCI会显著增加患者病死率，并与多种不良事件有关E.PSCI在研究中主要关注的是认知功能的改善，而非病死率正确答案：D3.以下关于脑卒中对认知功能影响的说法，哪一项是正确的？A.脑卒中患者几乎不会经历任何认知功能的下降B.在脑卒中后的六个月内，大多数患者会出现至少一个认知领域的损伤C.脑卒中仅影响患者的记忆功能，对其他认知功能无影响D.脑卒中后的认知功能损伤通常在短时间内可以完全恢复E.脑卒中后，只有少数患者会出现全局认知的下降正确答案：B4.关于艾地在治疗神经损伤中的相关指南推荐，以下哪个说法是正确的？A.艾地主要用于治疗严重认知障碍患者B.艾地的每日推荐剂量为60mg，一次口服C.艾地的主要作用不包括激活线粒体功能D.艾地具有较强的抗氧化和清除自由基的作用E.艾地在《中毒迟发型脑病诊断与治疗中国专家共识》中未被提及正确答案：D5.以下哪种药物是能透过血脑屏障的线粒体靶向治疗药物A.伊立替康B.阿托伐他汀C.艾地片D.苯磺酸氨氯地平E.氢氯噻嗪正确答案：C卒中恢复期管理的进展与实践1.以下哪一项不属于对患者及早采取综合的干预措施来提高卒中患者康复管理质量？A.预防B.药物治疗C.精神行为症状治疗D.康复治疗E.立即进行手术治疗正确答案：E2.在急性卒中事件发生后的住院期间对患者进行早期的认知筛查，其后每（）进行神经心理评估随访；必要时进行多维度的全套认知功能评估，以明确PSCI的发生及演变A.1周B.1个月C.3个月D.6个月E.1年正确答案：C3.下列关于卒中恢复期的时间划分正确的说法是（）A.只有国外有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为24-48hB.国内外有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为1年以上C.目前国内外尚没有一个明确的时间划分来界定卒中的恢复期D.国内外没有明确是时间划分来界定卒中的恢复期，一般来说为1年以上E.卒中恢复期的时间划分为整一年正确答案：C4.关于MMSE和MoCA量表在认知功能障碍筛查中的应用，以下哪项描述是正确的？A.MMSE量表主要用于识别轻度认知障碍，而MoCA量表则主要用于痴呆症的诊断B.MMSE量表简单易行，适用于大规模筛查，但无法评估执行功能C.MoCA量表对于文盲和低教育水平的老人具有良好的适用性D.MoCA量表在识别MCI和痴呆方面的敏感性和特异性均较低E.推荐单独使用MMSE或MoCA量表进行认知功能障碍筛查B5.流行病学调查显示：我国不同程度的卒中后认知障碍（PSCI）患病率高达（）A.50.97%B.60.97%C.70.97%D.80.97%E.90.97%正确答案：D中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2022解读1.CISS分型不包括（）A.穿支动脉病B.心源性C.大动脉粥样硬化型D.其他原因E.隐源性卒中正确答案：E2.最新脑血管病流行病学权威数据显示，中国每年有多少新发卒中患者（）A.100万B.240万C.360万D.480万E.600万正确答案：B3.关于卒中，以下错误的是（）A.睡眠呼吸暂停会增加卒中、死亡和心血管疾病（如心脏病、高血压和心房颤动）的风险B.呼吸暂停-低通气指数通常用于评价睡眠呼吸暂停的程度C.高同型半胱氨酸症与卒中及其他血管性疾病的发生风险增高有关D.缺血性卒中或TIA患者膳食种类应单一精细化E.缺血性卒中或TIA患者应注意低盐低脂的均衡膳食正确答案：D4.心源性栓塞最常见的危险因素（）A.心房颤动B.高血压C.心室颤动D.心房扑动E.高胆固醇血症正确答案：A5.对发病在24h内、非心源性轻型缺血性卒中（NIHSS评分≤3分）或高风险TIA（ABCD2评分≥4分）患者推荐（）A.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗21d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗B.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗90d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗C.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗100d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗D.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗24d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗E.如无药物禁忌，推荐给予氯吡格雷（75mg）联合阿司匹林（75-100mg）双联抗血小板治疗30d（首次剂量给予氯吡格雷负荷剂量300mg和阿司匹林75-300mg），后改为单药抗血小板治疗正确答案：A急性缺血性卒中的精准抗血小板治疗1.阿司匹林抑制血小板聚集的机制是（）A.抑制血小板环氧化酶（COX-1）B.抑制血小板环氧化酶（COX-2）C.P2Y12抑制剂D.非肽类血小板糖蛋白IIb/IIIa拮抗剂E.抑制血小板生成正确答案：A2.对于轻型AIS及高危TIA患者，在发病24h内启动双联抗血小板治疗阿司匹林100mg/d，联合氯吡格雷75mg/d（首日负荷剂量为300mg），并持续（）A.14天B.21天C.24天D.60天E.90天正确答案：B3.属于P2Y12抑制剂是（）A.阿司匹林B.西洛他唑C.氯吡格雷D.替罗非班E.阿法韦林正确答案：C4.阿司匹林抵抗的诊断标准是（）A.即用15μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥60%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%B.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%C.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥30%D.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥70%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥15%E.即用10μmol/LADP作诱导剂，其平均血小板聚集率≥60%，以及用0.5mg/mLAA作为诱导剂，其平均血小板聚集率≥20%正确答案：B5.中国人群中存在的2种导致CYP2C19酶缺陷的主要等位基因（）A.CYP2C19*2B.CYP2C19*6C.CYP2C19*9D.CYP2C19*4E.CYP2C19*3正确答案：A房性心脏病-不明原因栓塞性卒中（ESUS）——一个潜在的重要病因1.ESUS的治疗方式包括以下哪种（）A.抗血小板治疗B.抗凝治疗C.血管扩张药物治疗D.手术治疗E.雾化吸入治疗正确答案：B2.STAF评分几分提示房颤所致卒中（）A.3B.4C.5D.6E.7正确答案：C3.改良STAF新增的变量包括（）A.多血管区多发病灶赋值3分B.NT-proBNP≥431pg/ml赋值3分C.年龄＞62岁2分D.左心房扩大2分E.单发病灶的赋值标准变更为梗死灶直径大于15mm 正确答案：B4.CRYSTSLAF试验发现40岁以上，皮下埋藏植入式心脏监测器连续监测36月，房颤发现率为（）A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5正确答案：C5.下面不属于房性心脏病的是（）A.心腔扩大B.纤维化内皮细胞功能障碍C.肌细胞功能受损D.卵圆孔未闭E.高血糖引起的视网膜损伤正确答案：D急性缺血性脑卒中的影像学评估1.下列脑卒中的危险因素中属于不可干预因素的是（）A.吸烟B.高血脂C.肥胖D.年龄E.饮食习惯正确答案：D2.有关缺血半暗带，下列说法错误的是（）A.缺血半暗带与核心梗死区血供不同B.缺血半暗带指存在功能障碍但尚未死亡，可挽救的脑组织C.及时挽救缺血半暗带是AIS治疗的关键D.可通过CT/MR等多种方式进行评估，如CTP、DWI-PWI不匹配、DWI-FLAIR不匹配等E.缺血半暗带区域一定会导致脑功能障碍A3.下列哪种成像技术可帮助识别急性缺血性脑卒中患者可行的血管重建治疗方法（）A.传统CTB.MRIC.CTAD.PETE.X线平片正确答案：C4.下列不属于缺血性卒中TOAST分型的有（）A.穿支动脉病B.大动脉粥样硬化C.小动脉闭塞D.心源性栓塞E.原因不明型正确答案：A5.下列急性期脑梗死的CT征象中不包括（）A.岛带征B.豆状核模糊征C.黑洞征D.大脑中动脉高密度征E.脑血肿征正确答案：CCAS并发症处理和围手术期管理1.为预防脑高灌注综合征，以下那一条措施不合适（）A.急性脑梗死症状稳定者2周后手术B.双侧严重狭窄，先行狭窄严重侧，3月后再行对侧C.严重的颈动脉狭窄并脑血流量显著降低者，分期血管成形术D.对于血压难以控制者可加用镇静药物，使血压平稳下降E.急性脑梗死立即手术正确答案：E2.以下哪一项不是CAS并发症（）A.心率、血压下降B.TIA和脑栓塞C.高灌注综合征（CHS）D.支架内血栓形成E.颅内感染正确答案：E3.术后并发症是CAS中一大难题，在低血压、心动过缓、心律失常等不良情况下，以下哪个措施是CAS患者急诊医生常用的围手术期管理方法（）A.严格静脉注射药物，过早地恢复患者自主呼吸B.常规监测降压药物的浓度和剂量，及时调整药物用量C.给予大剂量的利尿剂，加强尿液排泄量的监测D.维持足够的液体输入，避免低钠低血容量的情况发生E.施行机械通气和有创性呼吸治疗正确答案：B4.假性动脉瘤处理中哪一项不合适（）A.加压包扎B.超声引导下瘤体内注射凝血酶C.覆膜支架D.弹簧圈栓塞或外科治疗E.穿刺引流正确答案：E5.诊断脑高灌注综合征的必要条件是（）A.术中或术后MCA平均血流速度比术前增加100%以上B.术中或术后MCA平均血流速度比术前增加50%以上C.血压升高D.意识障碍E.癫痫正确答案：A急诊取栓困难路径建立——经桡动脉穿刺1.常见的与桡动脉穿刺相关并发症不包括（）A.桡动脉痉挛B.闭塞和前臂血肿C.假性动脉瘤D.动静脉瘘E.前臂坏死正确答案：E2.桡动脉穿刺方法（）A.钢针B.套管针C.两者皆可D.其他正确答案：C3.中国女性桡动脉的粗细（）A.2.60±0.99mmB.2.70±0.99mmC.2.60±1.1mmD.2.70±1.0mmE.2.50±0.99mm正确答案：A4.中国男性桡动脉的粗细（）A.2.55±1.1mmB.2.58±1.1mmC.2.60±0.99mmD.2.55±0.99mmE.2.50±0.99mm正确答案：B5.经桡动脉穿刺是取栓手术中常用的途径之一以下哪种情况不适宜经桡动脉穿刺进行取栓手术（）A.股动脉无法穿刺B.患者有过敏体质C.患者无法配合手术D.手臂有畸形或者其他障碍影响穿刺E.经桡动脉穿刺均可适用于进行取栓手术正确答案：E卒中后癫痫的诊断和治疗1.下列哪种类型的癫痫发作会引起抽搐（）A.部分性发作B.大发作C.强直-阵挛发作D.空白发作E.癫痫性痴呆发作正确答案：C2.下面关于卒中后癫痫（PSE）早期发作正确的是（）A.卒中后1天内发生的痫性发作B.卒中后1周内发生的痫性发作C.卒中后1月内发生的痫性发作D.卒中后1季度内发生的痫性发作E.卒中后1年内发生的痫性发作正确答案：B3.下面关于卒中后癫痫不正确的是（）A.卒中后一定时间内出现的癫痫发作B.卒中前有癫痫病史C.卒中前无癫痫病史D.排除脑部及全身系统性疾病E.脑电监测到痫性放电与卒中病变部位一致正确答案：B4.下面关于卒中后癫痫用药疗程正确的是（）A.1月B.3月C.半年D.1年E.至少2年正确答案：E5.下面关于PSE预后错误的是（）A.导致卒中患者致残率和病死率明显增加B.伴有PSE的青年卒中患者肢体功能恢复较差C.但与其他症状性癫痫相比，PSE药物难治率相对较高D.总体预后较好E.可能会出现认知和情绪障碍，影响生活质量正确答案：C急性缺血性卒中的静脉溶栓治疗进展1.根据指南，对于发病4.5-9小时的AIS患者，如果什么条件下推荐阿替普酶静脉溶栓治疗（）A.患者年龄大于80岁B.存在核心灌注不匹配C.患者有轻型致残性卒中D.患者合并多发病和虚弱E.患者年龄大于90岁正确答案：B2.什么情况下不适宜使用静脉溶栓治疗急性缺血性卒中（）A.血压高于185/110mmHgB.伴有颅内出血的影像学表现C.近期出血性疾病史D.服用口服抗凝药物治疗的患者E.没有该情况，静脉溶栓治疗可以被广泛使用正确答案：D3.卒中终生风险的国家是哪个（）A.美国B.印度C.中国D.巴西E.俄罗斯正确答案：C4.根据指南，对于发病6小时内的AIS患者，如果不适合阿替普酶静脉溶栓治疗，可以考虑使用哪种药物（）A.尿激酶B.替奈普酶C.阿司匹林D.去氨普酶E.重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂（rt-PA）正确答案：A5.根据《中国脑血管病临床管理指南（第二版）》，以下哪个时间段内发病的急性缺血性卒中患者应进行阿替普酶静脉溶栓治疗（）A.发病0-1小时内B.发病1-3小时内C.发病3-4小时内D.发病4-4.5小时内E.发病4.5-9小时内正确答案：B缺血性脑卒中的脑保护治疗1.我国脑卒中不具有以下特点（）A.高发病率B.高死亡率C.高致残率D.低救治率E.低卒中复发率正确答案：D2.关于缺血性脑卒中脑保护药物描述错误的有（）A.存在基础-临床转化困难B.新药应针对缺血级联反应的多个环节C.得到了各国指南的普遍推荐D.可考虑将既往尝试失败的药物作为溶栓或取栓的辅助治疗E.脑保护药物的临床应用往往需要进行大规模的多中心随机对照试验，以确证其疗效和安全性，并确认相应的适应证和有效剂量等问题正确答案：C3.脑核心梗死区描述错误的是（）A.CBF<10ml/100g/minB.扩散异常C.可逆性缺血D.细胞毒性水肿E.梗死区细胞坏死后，可通过再灌注进行部分修复正确答案：B4.脑卒中最常见的类型是（）A.急性缺血性脑卒中B.出血性脑卒中C.短暂性脑缺血发作D.硬膜下血肿E.暴发性脑血管病毒感染正确答案：A5.下列哪项措施不是缺血性脑卒中的脑保护治疗常用措施（）A.气管插管B.血糖控制C.调整D.营养支持E.血压控制正确答案：A针刺治疗缺血性卒中研究进展1.针刺治疗缺血性卒中的作用机制不包括（）A.可促进神经元增殖分化B.可有效改善脑缺血再灌注损伤C.可增加CBF，缓解卒中后血脑屏障功能障碍D.可抑制细胞凋亡和自噬的机制E.预处理可诱导小胶质细胞活化正确答案：E2.所有卒中发病病例中，缺血性卒中占比（）A.50-60%B.60-70%C.70-80%D.40-50%E.30-40%正确答案：B3.下面关于全球卒中负担错误的是（）A.全球估计共有1220万卒中发病病例B.卒中患病人数估计共有1.01亿C.卒中导致655万人死亡D.所有卒中发病病例中，有90%为缺血性卒中E.缺血性卒中比例在老年人中更高正确答案：D4.针刺治疗缺血性卒中的研究现状表明，下列哪个方面是针刺的主要作用机制（）A.促进血管生成和神经再生B.降低血压和血脂C.抑制炎症反应和氧化应激D.增强免疫功能和体液循环E.促进胶质细胞代谢和脑组织重建正确答案：C5.针刺治疗早期缺血性卒中的安全性与有效性研究表明，下列哪种方法是最适合的针刺方式（）A.激光针刺B.穴位贴压C.电针刺D.指压按摩E.经皮穿刺正确答案：E急性缺血性卒中的抗凝策略与挑战1.在抗凝治疗中，如何避免出血风险（）A.尽可能使用更高效且口服便捷的抗凝药物B.在开始治疗前对患者的出血风险做评估C.提高药物剂量以取得更好的抗凝效果D.避免与其他药物同时使用以避免不良互作用E.口服抗凝药物开始治疗后，可忽略继续监测正确答案：B2.房颤患者的死亡风险是无房颤患者的（）倍A.1B.1.6C.2D.3E.4正确答案：B3.抗凝治疗出血可纠正危险因素（）A.年龄＞65岁B.既往大出血史C.严重肾功能不全（透析或肾移植）D.严重肝功能不全（肝硬化）E.血小板计数减低正确答案：E4.下面关于CHA2DS2-VASc-60评分错误的是（）A.高血压1分B.充血性心衰1分C.卒中2分D.年龄＞75岁2分E.女性1分正确答案：D5.目前国际上多采用原则实施房颤相关卒中的抗凝治疗，下面正确的是（）A.TIA患者，发病第3d启动抗凝治疗B.轻型卒中患者（NIHSS<6分），发病第3d启动抗凝治疗C.对于中度卒中患者（NIHSS8-15分），发病第6d如无出血转化则启动抗凝治疗D.对于重度卒中（NIHSS>20分），发病第12d除外出血转化后启动抗凝治疗E.对于中度卒中患者（NIHSS8-15分），发病第3d如无出血转化则启动抗凝治疗。

脑卒中及治疗用药继续教育答案2024

脑卒中及治疗用药继续教育答案20201.1.下面降压药物的分类完全正确的是．＊A血管紧张素转换酶抑制剂(AC E I类）．开博通、培跺普利、培啋普利引呕帕胺（百普乐）B血管紧张素II受体括抗剂(ARB类）．＄颉沙坦（代文）、厄贝沙坦（安博维）、氯沙坦钾片（科素亚）（正确答案）C钙离子括抗剂(CCB类）．硝苯地平控释片（拜新同）、氨氯地平（络活喜）、地尔硫卓（合贝爽）、维拉帕米（异搏定）（正确答案）D利尿剂：氢氯嗟嗓、引呕帕胺、厄贝沙坦嗓氯嗟嗓片（安博诺）E.�受体阻滞剂美托洛尔（倍他乐克）、比索洛尔（博苏）（正确答案）2.利尿剂的不良反应包括A低血钾（正确答案）B低血钠（正确答案）C低血压（正确答案）D高尿酸血症（正确答案）E 高血糖（正确答案）3下面关千高血压的降压治疗的原则错误的是［单选题］＊A发生高血压急症应迅速降压B单个药物宜从小剂量开始C可以考虑联合用药D尽可能用每日1片的长效制剂E 血压控制满意后，可以缓慢逐步减药或停药（正确答案）4下列说法中正确的是．＊A 对千尿毒症患者可以使用高效利尿剂映塞米，因其增加肾血流量，并可以强效排钠利尿。

（正确答案）B 卡托普利可以与氯化钾和保钾利尿剂螺内酷同时应用。

C 钙离子桔抗剂会发生踝部水肿的不良反应，常在服药较长时间后发生，且不易自行消退，这种反应虽然不影响疗效也无不良后果，可以不处理。

（正确答案）D. al受体阻滞剂会诱发心悸、心率失常、心绞痛，故冠心病、心力衰竭患者慎用。

（正确答案）E.� 受体阻滞剂对千合并哮喘患者慎用。

（正确答案）5.� 受体阻滞剂（～洛尔）的副作用说法正确的是＊A. 用药后会出现心跳减慢，—般心率控制在50次／分以上者不会有多大问题。

（正确答案）B普萦洛尔及阿替洛儿可以轻度升高甘油三脂和降低高密度脂蛋白，但是美托洛尔、比索洛儿对血脂影响很小。

（正确答案）C服用美托洛尔会出现明显嗜睡、厌食、抑郁等精神症状。

（正确答案）D支气管哮喘和慢阻肺的患者禁用。

国家基本药物制度考试答案

国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1)国家基本药物制度解析（上）(1) 我国处方管理办法中，第一章（总则）第四条规定医师开具处方和药师调剂处方应当遵循E.安全、有效、经济的原则(2) 我国正式颁布《国家基本药物目录》是在A.1982年1月(3) 国家基本药物制度是对基本药物的A.遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管、检测评价等环节实施有效管理的制度(4) 基本药物的提出的时间是WHO在D.20世纪70年代(5) 下列与基本药物无关的是E.保健品基本药物招标采购制度解析(1) 不必按国家现有规定采购的是E.急救用药(2) 基本药物采购价格的重要依据A.市场实际购销价格(3) 基层卫生机构管理者和医务工作者在基本药物采购的积极作用体现在D.制定、评标、谈判等重要环节(4) 基本药物招标采购的主管部门是C.省级卫生行政部门(5) 不属于建立和规范基本药物采购机制的主要措施的是E.区别情况统一采购优良药品调剂规范(上)(1) 普通处方、急诊处方、儿科处方保存时间是C.1年(2) 以下不属于药品调剂流程的是E.修改处方(3) 下列不属于药师调剂处方时的工作是B.查药物副作用(4) 处方用量一般不得超过A.7日(5) 按照卫生部统一规定处方的标准和格式印制中，处方为淡红色的是D.麻醉药品处方（精一处方）优良药品调剂规范(下)(1) 处方调配规范不包括E.零散针剂可不做单独存放(2) 下列关于乳酸菌素的注意事项，正确的是A.嚼碎后服用(3) 不属于磺胺药过敏禁用或慎用的药物是E.二甲双胍(4) 服用铁剂时应注意B.不吃柿子(5) 发药过程中唱发药品不包括D.药品有效期社区药师与合理用药(上)(1) 下列哪项不属于左氧氟沙星引起的严重不良反应C.黄疸(2) 以下哪种中药注射剂发生不良反应总数最多C.双黄连(3) 下列哪项属于中药高风险注射液D.丹参注射液(4) 下列哪项不属于高风险注射液E.氨基糖苷类抗生素氯化钠注射液(5) 发达国家注射剂使用在A.4%以下社区药师与合理用药(下)(1) 服用下列哪种药物时要多饮水A.克林霉素(2) 下列哪种药宜空腹服用B.胃复安(3) 药品有效期不少于多长时间方可出库D.6个月(4) 下列哪种药可进食时服用A.西咪替丁(5) 缺血性卒中的预防措施中不包括C.定期输液药品管理法(1) 按《药品管理法》界定，下列不属于假药的是C.超过有效期的(2) 《药品管理法》第四十九条界定劣药的依据主要是指B.药品成分的含量不符合国家药品标准的(3) 《药品管理法》第十一条、五十五条规定：生产药品所需的原料、辅料和直接接触药品的包装材料和容器必须符合D.药用要求(4) 《药品管理法》第二条明确了本法适用对象范围是指在中国人民共和国境内B.从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位和个人(5) 医疗机构配制的制剂应当是B.本单位临床需要而市场上没有供应的品种处方管理办法(1) 医师开具处方应遵循的原则是C.安全、有效、经济(2) 新的《处方管理办法》实施时间是C.2007年5月1日(3) 为门诊癌症疼痛患者开具麻醉药品、一类精神药品注射剂，每张处方不得超过C.3日用量(4) 负责注册的执业医师，取得相应的处方权的部门是C.执业地点(5) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过C.5种麻醉药品、精神药品处方管理规定(1) 麻醉药品和精神药品处方管理规定E.以上均正确(2) 麻醉药品和精神药品管理条例施行的时间是A.2005年11月1日(3) 麻醉药品、精神药品处方E.以上均正确(4) 医疗机构应当要求使用第一类精神药品的患者，复诊或者随诊一次的时间是每C.4个月(5) 精神药品处方应至少保存B.2年社区药事管理(1) 不属于处方管理办法中规定的是E.患者年龄只需填写大概年龄(2) 在处方评价中不包括D.抗菌药使用频率(3) 下列药物不需专库存放的是A.外用药品(4) 下列属于一类精神药品的是C.盐酸桂哌嗪(5) 不属于WHO癌症疼痛三阶梯治疗基本原则的是C.轻度疼痛可选用非甾体类药物不良反应和药源性疾病(上)(1) 下列属于B型药物不良反应B.变态反应(2) 下列哪一种药物可以导致听神经损害C.氨基糖苷类(3) 属于毒性中药第一类药物的是E.水银(4) 下列哪一种药物没有肾脏毒性A.青霉素类(5) 关于药物不良反应分型错误的是D.B型药物不良反应一般与剂量无关，难预测，发生率低且死亡率低药物不良反应和药源性疾病(下)(1) 药物相互作用，不良反应发生率是B.6-10种药并用为7.4%(2) 下列关于对乙酰氨基酚的叙述，错误的是E.严重者不会引起肝脏衰竭(3) 会导致儿童“灰婴综合症”的药物是B.氯霉素(4) 下列哪种药属于肝药酶抑制剂A.红霉素(5) 下列哪种药属于肝药酶诱导剂C.灰黄霉素老年人用药(1) 以下关于老年人的生理生化特点，叙述错误的是A.体内水分减少，肌肉组织逐渐减少，脂肪含量也减少(2) 由于老年人对药物的敏感性增加，下列哪种药物在老年人使用后可产生抑郁D.氯丙嗪(3) 以下几种血浆蛋白结合率较高的药物中，哪种药物老年人服用常规成人量后增加出血危险性B.华法林(4) 老年人尽可能避免使用并增加肾毒性和耳毒性的抗生素是C.氨基糖苷类(5) 以下不属于老年人常见的药物不良反应的是B.高血压妊娠期和哺乳期妇女用药(1) 妊娠期使用下列哪种药物，可使胎儿发生骨骼生长障碍C.喹诺酮类(2) 下列哪种药物不会对胎儿产生致畸作用E.叶酸(3) 在哺乳期用药可使婴儿中毒的抗生素是A.卡那霉素(4) 下列关于妇女哺乳期用药时，叙述错误的是D.不是所有药物都可进入乳汁被婴儿所吸收(5) 下列关于妊娠期用药原则中叙述错误的是B.联合用药，避免使用尚未确定影响的新药婴幼儿及小儿用药(1) 小儿发育阶段分期不包括A.胎儿期(2) 下列关于小儿药物治疗的特点，叙述错误的是B.吗啡对新生儿呼吸中枢的作用明显低于年长儿(3) 下列各选项不属于肾上腺素的注意事项的是A.在未明确诊断时可长期大量用药(4) 下列哪种给药途径是新生儿吸收最快、疗效可靠的常用方法B.静脉注射(5) 在小儿药物选择时，不属于抗生素常见的有害反应是E.神经系统症状社区常用药物的药剂学知识(上)(1) 以下哪种药物需要冰箱冷藏C.尿激酶(2) 哪种剂型是吸收最慢的C.包衣片(3) 按药物剂型的形态学分类不包括B.溶液剂型(4) 下列关于片剂剂型的叙述错误的是A.剂量不够准确(5) 影响制剂稳定性的因素不包括E.非金属离子社区常用药物的药剂学知识(下)(1) 皮下注射给药量一般是A.1～2ml(2) 社区常用药物剂型不包括C.吸入剂(3) 容易发生不良反应但药效最快的是D.静脉给药(4) 下列哪项不属于胶囊剂的特点E.显效较片剂慢(5) 下列哪种药物不宜口服B.青霉素高血压及其药物治疗(上)(1) 高血压药物治疗原则不包括C.使用短效制剂(2) 氢氯噻嗪最近强调要小剂量给药，用药剂量是B.6.25～12.5mg/d(3) 支气管哮喘患者禁用的降压药是E.普萘洛尔(4) 下列哪种药物属于保钾利尿剂A.氨苯蝶啶(5) 中效类利尿剂最常见的不良反应是C.低血钾高血压及其药物治疗(下)(1) ACEI类降压药独特的不良反应是E.咳嗽(2) 口服生物利用度可达到100%的药物是D.单硝酸异山梨醇酯(3) 不属于高血压防治指南中推荐的联合用药方案的是D.利尿剂+CCB(4) 下列各项不属于ACEI类降压药禁忌症的是A.肾移植后高血压(5) 下列属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂的是D.硝苯地平糖尿病及其药物治疗(上)(1) 以下哪项不是胰岛素的给药途径E.口服给药(2) 以下哪项与胰岛素合用不能增强其作用A.肾上腺皮质激素(3) 糖尿病慢性并发症不包括E.糖尿病酮症酸中毒(4) 糖尿病的二级预防包括B.糖尿病并发症教育(5) 下列哪项不属于胰岛素的作用机制C.增加蛋白质分解糖尿病及其药物治疗(下)(1) 下列哪项不属于磺酰脲类降糖药B.二甲双胍(2) 适于对胰岛功能尚存的糖尿病病人使用的降糖药物是A.磺酰脲类(3) 以下哪项不是糖尿病降糖药的使用原则C.同一类药物可合用(4) 肥胖的2型糖尿病，年龄在65岁，可首选何种降糖药D.二甲双胍(5) 磺酰脲类降糖药的不良反应不包括E.体重减轻缺血性脑血管病的药物治疗(上)(1) 溶栓治疗的最佳时间是A.1～3小时(2) 大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期C.坏死期(3) 脑出血的内科治疗最重要的是B.控制脑水肿(4) 颈内动脉系统发出的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括D.大脑前下动脉(5) 对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗E.头部CT出现低密度灶缺血性脑血管病的药物治疗(下)(1) 下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是C.神经节苷酯(2) 对于脑血管病患者，“再灌窗”治疗药物不包括A.降压药(3) 以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症C.高黏血症(4) 脑血栓形成最常见病因是B.脑动脉粥样硬化(5) 以下哪种药物属于降纤药D.蚓激酶抗菌药物临床应用指导原则(1) 联合用药的指征有E.以上都正确(2) 下列哪种情况可以常规预防性应用抗菌药物B.预防在一段时间内的感染(3) 美国FDA于1979年，根据动物实验和临床实践经验及对胎儿的不良影响，将药物分为A、B、C、D、X五类，下列哪一种属于Ｄ类E.四环素(4) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(5) 抗菌药物按PK/PD分类，属于浓度依赖性药物的是C.氨基糖苷类华法林的临床应用(1) 引起华法林出血的主要危险因素不包括E.高血压(2) 非瓣膜性房颤抗凝治疗的危险因素不包括C.糖尿病(3) 华法林的适应证不包括E.冠心病的一级预防(4) 结合脑卒中与出血事件考虑，INR应维持在B.2.0～3.0(5) 推荐二尖瓣部位的生物瓣术后抗凝的时间为C.3个月阿司匹林的临床应用(1) 阿司匹林与其他药物的相互作用不正确的是E.与胰岛素同用，可减弱降糖效果(2) 下列不属于阿司匹林的适应证的是E.有出血症状的溃疡病(3) 用于非瓣膜病性房颤的阿司匹林的用量为E.300mg/d(4) 对ST段抬高的心肌梗塞患者的处理，错误的是E.对非介入患者氯吡格雷至少服用2个月(5) 动脉粥样血栓形成的一级预防中阿司匹林用量应为B.75～100mg/d肾上腺皮质激素的合理应用(1) 以下有关短效激素的说法错误的是B.抗炎效力强(2) 糖皮质激素的作用包括E.以上均包括(3) 糖皮质激素的适应证不包括D.癫痫(4) 泼尼松属于D.中效激素(5) 有关长效激素说法正确的是B.作用时间长，36～54小时基层合理用药(1) 肾功能损害的患者最好避免使用D.万古霉素(2) 合理用药的前提是A.明确诊断(3) 关于妊娠期用药原则的说法，错误的是E.若病情急需使用肯定对胎儿有危害的药物，可以观察，不用终止妊娠(4) 中药、中成药引起不良反应的原因不包括B.存在个体差异(5) 下列关于老年人用药原则与注意事项的说法，错误的是C.如果出现了不良反应，可暂时不用修订治疗方案，不需要调整剂量，以观察为主静脉输液治疗注意事项(1) 下列与输液发热反应的原因无关的是A.药物刺激性强(2) 静脉炎发生的原因，错误的是E.输液速度过快(3) 输液时发生空气栓塞时应立即使患者B.左侧卧位(4) 输液时出现肺水肿应立即置患者D.端坐位，双腿下垂(5) 静脉穿刺时，宜选择C.上肢静脉给药方法及原则（1）(1) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(2) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位是B.头静脉(3) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(4) 静脉输液过程中，患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血，可能原因是C.针头斜面一半在血管外(5) 造成滴管内液面自行下降的原因可能是D.滴管有裂隙给药方法及原则（2）(1) 采取联线法定位臀大肌注射区时，正确的方法是E.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处(2) 关于抽吸药液的方法，描述正确的是B.密封瓶内应先注等量空气后再抽吸(3) 静脉注射葡萄糖最佳的注射部位B.头静脉(4) 有关中药服药方法的描述，正确的是D.补益剂需饭前服(5) 预防接种行皮内注射时，最常选用的部位是D.上臂三角肌下缘呼吸系统疾病的临床用药(1) 镇咳作用强，有镇痛作用，胸膜炎、干咳伴胸痛时首选，但因成瘾需限制使用，此药物是B.可待因(2) 注射给药，用于哮喘急性发作，可引起心悸及血压升高的药物是E.沙丁胺醇(3) 给药浓度过高、滴速过快可导致血压剧降、惊厥、心律失常及猝死的药物是A.氨茶碱(4) 支气管哮喘急性发作不宜采用的药物是D.色甘酸钠吸入(5) 具有强利尿、平喘作用，临床最常用的平喘药是A.氨茶碱解热镇痛抗炎药(1) 解热镇痛药的适应证是D.慢性钝痛(2) 下列哪项不是阿司匹林的不良反应A.视敏度减退(3) 患者，女，66岁，因淋雨后，扁桃体肿大，全身酸痛，T 39℃，除给予青霉素注射外还应选用哪个药治疗A.对乙酰氨基酚(4) 患者，男，49岁，患风湿性关节炎8年，长期应用一抗风湿药物治疗，近来感到乏力头晕、心悸等，经血液化验及检查，诊断为抗风湿药引起消化道溃疡伴出血性贫血。

缺血性脑卒中患者围手术期抗血小板药物应用中国专家共识

缺血性脑卒中患者围手术期抗血小板药物应用中国专家共识《全国第三次死因回顾抽样调查报告》显示，2004—2005年，脑卒中已成为我国国民第一位死亡原因，其死亡人数已经超过肿瘤和心血管疾病。

《中国脑卒中防治报告2015》指出，我国40岁以上人群约有15％为脑卒中发病高危人群，脑卒中综合标化患病率约为2％。

缺血性脑卒中是最常见的卒中类型，占全部脑卒中的60％～80％。

目前国内外指南均推荐抗血小板药物治疗用于卒中发病高风险人群的一级预防治疗和缺血性卒中患者的二级预防治疗[1,2,3,4]。

据此推算，我国至少有8 320万人需要或正在应用抗血小板药物治疗。

这部分人群围手术期抗血小板药物的使用就成为一个亟待规范的临床问题。

2013年《抗血小板治疗中国专家共识》中包含了部分对非心脏外科手术围手术期抗血小板治疗的推荐，但未对临床证据做详细阐述[5]。

临床上围手术期抗栓药物的合理应用仍未引起足够的重视。

2015年日本的一项国内调查研究发现，不同中心围手术期的抗栓治疗策略有很大差异[6]。

据调查，因担心围手术期应用抗栓药物带来的出血风险，我国多数医院外科择期手术治疗前常规停用抗血小板药物1周以上。

这样做确实可以让围手术期的出血风险降至最低，但同时也使患者暴露在无药物保护的状态下，增加了围手术期卒中的发生风险。

英国一项大型队列研究纳入了39512例服用阿司匹林进行心脑血管病二级预防患者，结果表明停用阿司匹林使卒中再发风险增加40％[7]。

瑞士一项病例对照研究表明，规律使用阿司匹林作为缺血性脑卒中二级预防的患者，围手术期暂时停用阿司匹林使急性卒中风险升高3倍(OR 3.4, 95％CI 1.08～10.63)[8]。

一项纳入50 279例患者的荟萃分析也表明，停用阿司匹林治疗使主要卒中事件发生风险升高3倍(OR 3.14, 95％CI 1.75～5.61)，而冠脉支架术后的患者停用抗血小板治疗使卒中风险增加了89倍(OR 89.78, 95％CI 29.90～269.60)[9]。

缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗,最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之5

缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗最新2020年执业药师继续教育参考答案及试题25之5适合药学，执业药师，卫生健康选择题（共10题，每题10分）1.（单选题）缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些（）A.ABCD评分系统B.Essen量表C.SPI-II量表D.以上都是参考答案：D2.（单选题）随着Essen量表评分增高，卒中复发风险增加，Essen量表评分大于几分的患者，年卒中复发风险>4％（）A.≥3分B.≥4分C.≥5分D.≥6分参考答案：A3.（单选题）建议急性缺血性脑血管病患者在发病后多长时间内服用阿司匹林（）A.24～48hB.48～72hC.72～96hD.96～120h 参考答案：A4.（单选题）轻型卒中（NIHSS评分≤3分）患者起病24h内，应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.氯吡格雷联合阿司匹林D.以上都不是参考答案：C5.（单选题）2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出哪种抗血小板药物可作为长期二级预防一线用药（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林或氯吡格雷D.以上都不是参考答案：C6.（单选题）对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中及高危TIA患者，在发病多长时间内启动双重抗血小板治疗（）A.12hB.24hC.36hD.48h 参考答案：B7.（单选题）消化道出血患者对症处理选择哪些药物（）A.PPIB.H2受体拮抗剂C.黏膜保护剂D.以上都是参考答案：D8.（单选题）在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险，以下哪项是常见的危险因素（）A.消化道溃疡及并发症病史B.消化道出血史C.双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D.以上都是参考答案：D9.（单选题）《2019阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》指出哪个年龄段可以考虑服用小剂量阿司匹林(75~100mg/d)进行一级预防（）A.40-50岁B.40-60岁C.40-70岁D.40-80 参考答案：C10.（单选题）不建议下列哪些人群服用阿司匹林进行ASCVD的一级预防（）A.年龄>70岁或<40岁的人群B.高出血风险人群C.经评估出血风险大于血栓风险的患者D.以上都是参考答案：D注：此文章内容来源于网络，版权归原作者所有。

2020年《缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗》答案

缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗试题正确答案如下：缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗选择题（共10 题，每题10 分）1 .（单选题）缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些（）A .ABCD 评分系统B .Essen 量表C .SPI-II 量表D. 以上都是2 .（单选题）随着Essen 量表评分增高，卒中复发风险增加，Essen量表评分大于几分的患者，年卒中复发风险>4％（）A.≥3分B.≥4 分C.≥5 分D.≥6分3 .（单选题）建议急性缺血性脑血管病患者在发病后多长时间内服用阿司匹林（）A .24 ～ 48 hB .48 ～ 72 hC.72 ～96 hD.96 ～ 120 h4 .（单选题）轻型卒中（NIHSS评分≤ 3 分）患者起病24h 内，应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d（）A. 阿司匹林B.氯吡格雷C.氯吡格雷联合阿司匹林D. 以上都不是5 .（单选题）2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出哪种抗血小板药物可作为长期二级预防一线用药（）A. 阿司匹林B.氯吡格雷C.阿司匹林或氯吡格雷D. 以上都不是6 .（单选题）对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中及高危TIA 患者，在发病多长时间内启动双重抗血小板治疗（）A.12hB.24hC.36hD.48h7 .（单选题）消化道出血患者对症处理选择哪些药物（）A.PPIB.H2 受体拮抗剂C.黏膜保护剂D. 以上都是8 .（单选题）在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险，以下哪项是常见的危险因素（）A. 消化道溃疡及并发症病史B.消化道出血史C.双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D. 以上都是9 .（单选题）《2019阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》指出哪个年龄段可以考虑服用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d)进行一级预防（）A .40-50岁B .40-60岁C .40-70岁D .40-8010 .（单选题）不建议下列哪些人群服用阿司匹林进行ASCVD的一级预防（）A . 年龄 >70岁或<40岁的人群B.高出血风险人群C.经评估出血风险大于血栓风险的患者D. 以上都是。

2020年执业药师继续教育(答案附后)二

肺癌抗肿瘤药物处方审核专家共识解读选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）患者诊断非鳞非小细胞肺癌，使用培美曲塞+顺铂方案，审核处方事项中正确的是（）A .培美曲塞主要不良反应是血液学毒性，患者不需要预处理；B .患者发生疼痛时谨慎给与布洛芬等非甾体抗炎药；C .培美曲塞常用剂量500mg/m2；每周一次，28天一个周期；D .培美曲塞是高致吐化疗药物。

2 . （单选题）非小细胞肺癌晚期患者，紫杉醇+顺铂/卡铂方案，审核处方事项中正确的是（）A .为了降低不良反应，使用白蛋白结合型紫杉醇前需要给与患者地塞米松B .用药顺序为需要先输注顺铂，之后输注紫杉醇C .卡铂（AUC≥4）时为中致吐级别，不考虑患者是否需要预防止吐方案；D .紫杉醇通常在用药之前12及6h给予地塞米松20mg口服，用药之前30～60min肌注苯海拉明50mg，静脉注射西咪替丁300mg3 . （单选题）以下关于肺癌靶向药物治疗的处方审核，正确的是（）A .开具塞瑞替尼需进行EGFR检测B .克唑替尼对患者QT间期没有影响C .患者轻度抑郁，开具奥希替尼时可同时开具圣约翰草提取物D .克唑替尼适用于ALK或ROS-1阳性的非小细胞肺癌4 . （单选题）使用贝伐珠单抗，以下需要关注的要点中，正确的是（）A .如果患者需要手术，贝伐珠单抗停药7天是安全的B .存在严重出血或近期曾有咯血的情形，应当禁用该药C .当患者发生不良反应时，根据不良反应严重程度调整剂量D .为了减少不良反应应缓慢输注，每次输注时间都不能低于90min。

5 . （单选题）小细胞肺癌患者需要使用依托泊苷+顺铂/卡铂进行治疗时，以下关于处方审核点，正确的为（）A .依托泊苷的剂量一般为80-120mg/m2，d1-3天给药B .依托泊苷100mg可以使用生理盐水250ml溶解C .依托泊苷是高致吐化疗方案，患者需要预防用药D .该方案并无骨髓抑制作用，无需进行该方面的监测及处理6 . （单选题）非小细胞肺癌患者使用吉西他滨+铂类方案，处方审核正确的是（）A .一般吉西他滨使用剂量为1000-1250mg/m2B .吉西他滨的溶媒宜选为5%葡萄糖注射液C .为了减低不良反应，吉西他滨输注时间60min以上D .吉西他滨对患者放疗没有影响7 . （单选题）非小细胞肺癌患者，ALK检测阳性，可以使用的药物是（）A .埃克替尼B .阿法替尼C .奥西替尼D .阿来替尼8 . （单选题）处方审核中，下列说法正确的是（）A .多西紫杉醇可以使用5%葡萄糖或生理盐水注射液配置B .伊立替康只能使用5%葡萄糖注射液配置C .纳武利尤单抗只能使用生理盐水注射液配置D .依托泊苷只能使用5%葡萄糖注射液配置9 . （单选题）下列靶向药品中，和质子泵抑制剂没有明显相互作用的是（）A .吉非替尼B .厄洛替尼C .阿来替尼D .塞瑞替尼10 . （单选题）患者患有严重高血压，服用抗高血压药物控制不良，下列哪种药物不能使用（）A .贝伐珠单抗B .阿来替尼C .埃克替尼D .重组人血管内皮抑制素答案：抑郁症合理用药ABC选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）抗抑郁药物治疗的原则（）A .全病程，足量足疗程B .抗抑郁药物有副反应，抑郁症状缓解就可以停药；C .选择患者本人喜欢的药物；D .中、重度抑郁患者本人不愿用药，可以在2周内进一步评估2 . （单选题）下列不属于A级推荐药物的是（）A .SSRI类B .SNRI类C .NDRISD .黛力新3 . （单选题）损害性功能，尤其是勃起功能与抑制以下哪个受体有关（）A .m-AchB .SRIC .NRID .NOS4 . （单选题）舍曲林的sigma1作用特点可以改善（）A .精力B .动机C .伴有精神病特征的抑郁D .注意力5 . （单选题）具有剂量依赖性单胺药理学特征且对血压有影响的抗抑郁剂是（）A .文拉法辛B .米那普仑C .氟伏沙明D .米氮平6 . （单选题）第一个被批准治疗糖尿病疼痛性神经病变的是（）A .TCAB .SSRI类C .度洛西汀D .曲唑酮7 . （单选题）以下具有镇静及增加食欲的药物是（）A .米氮平B .帕罗西汀C .TCAD .黛力新8 . （单选题）与SSRI类药物相比，性功能发生率低，镇静作用少，不增加体重及撤药反应的是（）A .安非他酮B .阿戈美拉丁C .疏肝解郁D .艾司西酞普兰9 . （单选题）5-HT综合征包括（）A .自主神经功能改变B .精神状态改变C .神经肌肉异常D .以上都是10 . （单选题）SSRI类药物撤药反应程度比较正确的是（）A .氟伏沙明>帕罗西汀>舍曲林>西酞普兰>氟西汀B .帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>西酞普兰>氟西汀C .舍曲林>氟伏沙明>帕罗西汀>西酞普兰>氟西汀D .西酞普兰>帕罗西汀>氟伏沙明>舍曲林>氟西汀答案：《基本医疗卫生与健康促进法》立法地位与主要亮点选择题（共5 题，每题20 分）1 . （单选题）我国《基本医疗卫生与健康促进法》于何时正式实施（）A .2019年12月28日B .20年1月1日C .20年5月1日D .20年6月1日2 . （单选题）我国现有多少部卫生法律（）B .12部C .13部D .14部3 . （单选题）全国卫生与健康大会是哪一年召开的（）A .2016年B .2017年C .2018年D .2019年4 . （单选题）我国《基本医疗卫生与健康促进法》从草案开始，共经过几次审议才通过（）A .3次B .4次C .5次D .6次5 . （单选题）关于我国《基本医疗卫生与健康促进法》的篇章结构，下列说法正确的是（）A .共9章100条B .共10章110条C .共11章100条D .共12章120条阴虚体质的辨识要点及方药应用选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）阴虚体质的主要特征不包括下列哪项（）A .手足心热B .口渴喜饮C .大便稀溏D .舌红少津2 . （单选题）阴虚体质的脉象特征是下列哪项（）A .脉象沉迟B .脉象细数C .脉象虚缓D .脉象弦细3 . （单选题）下列各项中，哪项不属于阴虚体质常用调体方（）A .麦门冬汤B .左归丸C .右归丸D .六味地黄丸4 . （单选题）六味地黄丸的主要证候表现不包括下列哪项（）A .潮热盗汗B .腰膝酸软C .腰膝冷痛D .足跟酸痛5 . （单选题）麦门冬汤主要针对哪种类型的阴虚（）A .肺胃阴亏B .肺肾阴亏C .肝肾阴亏D .阴虚火旺6 . （单选题）下列哪项不是当归六黄汤的组成成分（）A .黄柏B .黄芩C .黄芪D .大黄7 . （单选题）益胃汤的主要证候表现不包括下列哪项（）A .上腹饱胀B .口渴思饮C .大便干结D .咳唾涎沫8 . （单选题）下列哪项不是增液汤的组成成分（）A .沙参B .生地黄C .玄参D .麦冬9 . （单选题）百合固金汤主要针对哪种类型的阴虚（）A .肺胃阴亏B .肺肾阴亏C .肝肾阴亏D .阴虚火旺10 . （单选题）“发热盗汗”是哪个方剂对应的证候（）A .当归六黄汤B .增液汤C .大补阴丸D .百合固金汤答案：皮肤科常用的外用药选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）药物经皮吸收的步骤包括（）A .穿透B .渗透C .再吸收D .以上都是2 . （单选题）药物经皮吸收的主要途径（）A .透过角质层B .透过毛囊C .透过皮脂腺D .透过汗腺3 . （单选题）经皮吸收的影响因素包括（）A .皮损部位及损伤程度B .患者年龄C .角质层水合程度D .以上都是4 . （单选题）药物的哪些特性影响经皮吸收（）A .极性B .浓度C .基质D .以上都是5 . （单选题）外用药物的局部不良反应（毒性）包括（）A .刺激B .致敏C .皮肤萎缩D .以上都是6 . （单选题）外用药物的系统毒性包括（）A .中枢神经系统毒性B .心脏、肾脏毒性C .致癌、致畸D .以上都是7 . （单选题）以下哪项是错误的（）A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎8 . （单选题）以下哪项是错误的是（）A .软膏的渗透作用强于霜剂B .软膏适合于有渗出的急性期皮损C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹D .糊膏不宜用于毛发部位9 . （单选题）以下哪项不属于抗真菌剂（）A .莫匹罗星B .酮康唑C .咪康唑D .环丙酮胺10 . （单选题）外用药物治疗原则包括（）A .根据病因来选择外用药的种类B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型C .根据病情的严重程度选择外用药物D .以上都是答案：缺血性脑血管病的抗血小板药物治疗选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作二级预防风险评估量表常用的有哪些（）A .ABCD评分系统B .Essen量表C .SPI-II量表D .以上都是2 . （单选题）随着Essen量表评分增高，卒中复发风险增加，Essen量表评分大于几分的患者，年卒中复发风险>4％（）A .≥3分B .≥4分C .≥5分3 . （单选题）建议急性缺血性脑血管病患者在发病后多长时间内服用阿司匹林（）A .24～48 hB .48～72 hC .72～96 hD .96～120 h4 . （单选题）轻型卒中（NIHSS评分≤3分）患者起病24h内，应尽早给予何种抗血小板药物治疗21d（）A .阿司匹林B .氯吡格雷C .氯吡格雷联合阿司匹林D .以上都不是5 . （单选题）2014中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南指出哪种抗血小板药物可作为长期二级预防一线用药（）A .阿司匹林B .氯吡格雷C .阿司匹林或氯吡格雷D .以上都不是6 . （单选题）对于未接受静脉溶栓治疗的轻型卒中及高危TIA患者，在发病多长时间内启动双重抗血小板治疗（）A .12hB .24hD .48h7 . （单选题）消化道出血患者对症处理选择哪些药物（）A .PPIB .H2受体拮抗剂C .黏膜保护剂D .以上都是8 . （单选题）在使用抗血小板药物前先评估消化道出血的风险，以下哪项是常见的危险因素（）A .消化道溃疡及并发症病史B .消化道出血史C .双联抗血小板治疗或联合抗凝治疗D .以上都是9 . （单选题）《2019 阿司匹林在心血管疾病一级预防中的应用中国专家共识》指出哪个年龄段可以考虑服用小剂量阿司匹林(75~100 mg/d) 进行一级预防（）A .40-50岁B .40-60岁C .40-70岁D .40-8010 . （单选题）不建议下列哪些人群服用阿司匹林进行ASCVD 的一级预防（）A .年龄>70 岁或<40 岁的人群B .高出血风险人群C .经评估出血风险大于血栓风险的患者D .以上都是答案：治疗胃痛中成药的合理使用选择题（共10 题，每题10 分）1 . （单选题）下列疾病中，“胃痛”不是其常见症状的是（）A .急慢性胃炎B .胃十二指肠溃疡C .胃痉挛D .阑尾炎2 . （单选题）下列疾病中，哪种不是需要与胃痛进行鉴别诊断的疾病（）A .肾绞痛B .胁痛C .真心痛D .心绞痛3 . （单选题）下列哪一条不属于胃痛常见的临床表现（）A .上腹近心窝处胃脘部疼痛B .疼痛性质多为隐痛、胀痛、刺痛C .多伴有食欲不振，恶心呕吐D .与饮食无关4 . （单选题）症见：胁肋部胀痛，白睛黄染，皮肤微黄，口苦，善太息，小便黄。

2020年脑卒中规范化诊治简明手册3.抗血小板篇

第三节脑卒中的抗血小板一、缺血性卒中如何抗血小板治疗?1）急性期：溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用（I，B），如果患者存在其他特殊情况（如合并疾病），在评估获益大于风险后可以考虑在阿替普酶静脉溶栓24h内使用抗血小板药物（III，C）。

不符合溶栓适应证且无禁忌症的缺血性脑卒中，应在发病后尽早给予口服阿司匹林150-300mg/d(I,A)；不能耐受阿司匹林者，可考虑选用氯吡格雷等抗血小板药物（Ⅲ，C）。

血管内机械取栓后24h内使用抗血小板药物替罗非班的疗效与安全性有待进一步研究，可结合患者情况个体化评估后决策（是否联合静脉溶栓治疗等）（III，C）。

临床研究未证实替格瑞洛治疗轻型卒中优于阿司匹林，不推荐替格瑞洛代替阿司匹林用于轻型卒中的急性期治疗。

替格瑞洛的安全性与阿司匹林相似，可考虑作为有使用阿司匹林禁忌证的替代药物（III，B）2）恢复期及二级预防：一般2周左右，患者进入恢复期，非心源性缺血性卒中或TIA，抗血小板药物选择以单药治疗为主，新指南推荐了4种药物：阿司匹林（50-300mg/d，最佳剂量75-150 mg/d）、氯吡格雷（75 mg/d）都可以作为首选药物，阿司匹林（25mg）+缓释型双嘧达莫（200mg）bid或西洛他唑（100mg）bid，均可以作为替代方案(Ⅱ,B)。

说明：①对于高危患者（ESSEN评分〉3分、既往脑卒中史、症状性冠心病、外周血管疾病或糖尿病），氯吡格雷优于阿司匹林。

②氯吡格雷，需首剂负荷剂量300mg，可在3小时内起效，75mg需要3-5天起效；阿司匹林首剂负荷剂量300mg。

③氯吡格雷75mg和50mg比较，出血风险相似，效果前者优于后者。

氯吡格雷胃肠道刺激轻于阿司匹林。

二、哪些情况下双抗？指南推荐:1）发病24小时内，高危TIA（ABCD2评分≥4）或者轻型卒中（NIHSS≤3），用法：氯吡格雷（300mg负荷+次日后75mg/d）联合阿司匹林（150-300mg负荷+次日后75～100mg/d）21天，之后单用氯吡格雷90d。

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