深基坑安全专项检查表(周)
基坑开挖现场安全检查表
1.23.7 1.23.8
采用井点降水时，井口应设置防护盖板或围栏，设置明显 的警示标志。降水完成后，应及时将井填实。（JGJ180：6. 3.10） 施工现场应采用防水型灯具，夜间施工的作业面及进出道 路应有足够的照明措施和安全警示标志。（JGJ180：6.3.1 1）
符合 不符合
符合 不符合
防
护 深 基
1.23.9
深基坑（基坑开挖深度大于 5m）内应设置作业人员上下 坡道或爬梯，数量不应少于 2 个。作业位置的安全通道应 畅通。（JGJ311：11.2.6）
符合 不符合
坑
在电力管线、通信管线、燃气管线 2m 范围内及上下水管 符合
土 1.23.10 线 1m 范围内挖土时，应有专人监护。（JGJ180：6.3.1） 不符合
不符合
同一垂直作业面的上下层不宜同时作业。需同时作业时， 符合
上下层之间应采取隔离防护措施。（JGJ180：6.2.4）
不符合
基坑周边 1m 范围内不得堆载、停放设备。（F90：8.8.4-1 符合
1.23.5 0）
不符合
基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道。梯道应设扶手 符合 1.23.6 栏杆，梯道的宽度不应小于 1m。（JGJ59：3.11.3-6-2）） 不符合
8 基坑侧壁和截水帷幕渗水、漏水、流砂等；
9 降水井抽水异常，基坑排水不通畅。）（JGJ120：8.1.7）
当深基坑（基坑开挖深度大于 5m）挖土机械、运输车辆
等直接进入基坑进行施工作业时，应采取措施保证坡道稳 符合 1.23.27 定，坡道坡度不应大于 1：7，坡道宽度应满足行车要求。 不符合
（JGJ311：8.1.2-1）
符合 不符合
-3-
基坑支护安全检查表
基坑支护安全检查表1. 前言基坑支护是基础工程中非常重要的一个环节，它能够保证建筑物的稳定性和安全性。
因此，对于基坑支护的安全问题必须引起足够的重视。
本文将介绍基坑支护的安全检查表，以供工程师们参考。
2. 基坑支护安全检查表编号检查项目检查内容检查结果备注1 围护结构是否完好√ / ×2 支撑系统是否牢固√ / ×3 落水管道是否畅通√ / ×4 水土保持是否有效√ / ×5 设备安装是否规范√ / ×6 施工进度是否符合要求√ /×7 现场环境是否保洁√ / ×2.1 围护结构围护结构是指用来限制土体水平位移和竖向变形的结构，它包括了深基坑的围护和坑外加筋。
围护结构的安全性是基坑支护中重要的一环。
检查项目：•围护结构是否完好检查内容：•围护结构是否有严重沉降或拱起现象检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.2 支撑系统支撑系统是指作为支撑土体的结构系统，包括了土钉墙、锚固、支撑梁、支撑柱等。
检查项目：•支撑系统是否牢固检查内容：•支撑系统是否有断裂、变形等情况检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.3 落水管道落水管道是指将基坑内积水排出的管道，它的畅通与否关乎基坑的安全。
检查项目：•落水管道是否畅通检查内容：•检查落水管道内是否有沉积物、杂物等检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时清理2.4 水土保持水土保持是指对冲洗的泥土和渗透的水进行有效防护，以保护环境和减少建筑物基础的沉降问题。
检查项目：•水土保持是否有效检查内容：•检查水土保持措施是否到位检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.5 设备安装设备安装是指工程中需要在基坑内使用的各种机械设备、工具、安全设施等的安装情况。
检查项目：•设备安装是否规范检查内容：•设备安装是否符合安全要求检查结果：•√ / ×备注：•如出现异常情况，应及时采取措施2.6 施工进度施工进度要求施工单位按照施工设计方案及时进度施工。
深基坑工程专项检查表(含资料清单)
应急预案
专项方案是否制定应急预案 应急预案措施是否得到落实
结论
检查结果
备注
基坑暴露情况
基坑无垫层无底板的暴露范围与时间是否满足 设计规定
施工质量 基坑支护结构有无明显施工缺陷
塔吊设置
塔吊开挖边坡或支护是否安全，临边塔吊有无 影响基坑安全
上下通道
人员上下是否有专用通道 专用通道设置是否符合要求
变形监测
是否按规定进行基坑支护变形监测 基坑支护变形值出现预警是否按规定程序有效 处理
临边防护 临边防护设置是否符合要求
排水措施 坑边荷载
是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排 水设施 材料、堆土等场地布置是否满足设计规定，现 场实际调整是否合理
土方开挖流程是否与挖土方案一致
土方开挖
挖土作业半径内禁止人员进入 按设计要求分层分段开挖土方，按设计坡比留 坡，严禁超挖
场地长期边坡有无护坡，有无巡视资料
深基坑工程专项检查表
项目名称
基坑设计单位 施工单位 监理单位
基坑支护简介
检查内容
设计资料
地勘资料、设计方案专家论证意见及回复、审 图意见及回复（若有）、蓝图及计算书等资料 是否编制专项施工方案、是否经过专家论证
施工资料
是否进行安全技术交底 基坑开挖条件验收资料（பைடு நூலகம்护结构质量检测报 告、支撑试块检测报告、锚杆基本试验报告
基坑安全管理记录表(样表)
基坑安全管理记录表(样表)基坑安全管理记录表（样表）一、基本信息项目名称：____________________工程地点：____________________施工单位：____________________监理单位：____________________设计单位：____________________二、基坑工程概况1. 基坑平面尺寸：____________________2. 基坑深度：____________________3. 基坑周边环境：____________________4. 地质条件：____________________5. 支护结构类型：____________________三、安全管理组织机构1. 项目负责人：____________________2. 安全管理人员：____________________3. 施工队伍：____________________4. 监理人员：____________________5. 设计人员：____________________四、安全管理制度及措施1. 安全生产责任制：____________________2. 安全生产规章制度：____________________3. 安全生产培训教育：____________________4. 施工现场安全管理：____________________5. 应急预案及演练：____________________五、基坑监测1. 监测项目：____________________2. 监测方法：____________________3. 监测频率：____________________4. 监测结果：____________________5. 监测数据处理及分析：____________________六、安全隐患及处理1. 安全隐患描述：____________________2. 发现时间：____________________3. 处理措施：____________________4. 处理结果：____________________5. 相关责任人：____________________七、安全生产费用使用情况1. 费用支出项目：____________________2. 费用支出金额：____________________3. 费用支出时间：____________________4. 费用支出用途：____________________5. 费用支出审批人：____________________八、其他事项1. 相关法律法规、政策及标准要求：____________________2. 项目验收及评价：____________________3. 安全事故及处理：____________________4. 安全生产荣誉及奖励：____________________5. 其他需记录事项：____________________九、记录人记录人：____________________记录日期：____________________备注：本记录表应根据实际情况及时更新，以确保基坑安全管理工作的顺利进行。
基坑安全操作记录表(样表)
____________________________________________________________________
基坑安全操作记录表(样表)用于记录基坑施工过程中的安全检查及异常情况处理，以确保基坑施工安全。请根据实际情况填写并保存该记录表，以备查阅。
不符合情况
整改措施
整改责任人
整改完成时间
1
基坑周边环境
是否有堆载、挖掘、排水、降水等影响基坑稳定的行为
2
基坑支护结构
是否完好、无裂缝、变形在允许范围内
3
排水设施
排水畅通，无积水，排水泵运行正常
4
监测设施
监测仪器完好，监测数据正常
5
施工临时设施
临时设施稳定、安全，不影响基坑稳定
6
作业人员安全防护
作业人员佩戴安全帽、安全带、防尘口罩等防护用品
4
监测数据异原因等
_____________
5
其他
立即报告并采取相应措施
_____________
4.记录人签字
记录人：____________
联系电话：____________
5.备注
____________________________________________________________________
3.异常情况及处理措施
序号
异常情况
处理措施
处理结果
处理责任人
处理时间
1
基坑周边环境变化
立即报告并采取相应措施，如加固、降水等
沉井施工作业安全检查表
6 浮式沉井定位落床前，应考虑潮水涨落的影响。沉井落床后，应采取措施，使其尽快下沉，并使沉井达到保持稳定的深度。冲刷严重时，应及时采取防护措施。
沉井定位落床
浮式沉井在悬浮状态下的接高和下沉应符合下列规定：
1 沉井在悬浮状态下的施工各阶段，应随时观测沉井的稳定性和出水高度。
2 接高时，必须均匀对称加载，沉井顶面应高出施工时水位1.5m以上。
施工单位应制定防汛安全专项预案并进行演练，并指定专人24小时值班。
栈桥、施工平台等施工区域应布置禁航信号标志、临时航道设助航标志等。
施工使用的各种船只，应按相关规定设置航运标志，并备有救生、消防及靠绑设备，并加以保管。
水上施工应设专用救生船，并派人值班。
船上在夜间应有照明设备，没有照明设备的船只，应备有防风灯及电池灯具。
10
水上施工
水上施工应符合国家关于海上和内河交通方面的有关规定。
施工单位应按照河道、航道的相关管理规定，编制跨河道专项施工方案，报监理和建设单位审查批准。建设单位负责组织办理在河道、航道内施工的各项手续。
在通航河道上施工影响通航安全时，应向所在地的海事管理机构提出施工作业通航安全审核申请，取得《水上水下施工作业许可证》，并办理准予发布航行警告、航行通告的相关手续。
潜水作业点的水面上不得进行起吊作业或有船只通过；在2000m半径内不得进行爆破作业，在200m半径内不得有抛锚、震动打桩、锤击打桩、空气幕沉井下沉、电击鱼类等作业。
专项整治情况检查表【模板】
建筑施工人员三级安全培训教育及建档情况
20
架子工、起重机械安装拆卸工、起重司机、起重信号工、司索工、电工、电焊工等特种作业人员持证上岗情况
21
三类人员持证情况
22
施工企业安全生产标准化创建情况
12
起重机械资料档案管理情况
13
自专项整治以来是否发生脚手架、高支模、起重机械等坍塌事故及事故整改情况
ห้องสมุดไป่ตู้14
脚手架、起重设备租赁合同情况
15
施工现场管理情况
16
企业及项目负责人按有关规定执行带班制度情况
17
设备’定人定机定岗定责”制度落实情况
18
企业施工现场接受主管部门检查（含相关安全检查）后隐患整改情况
5
是否存在违法分包转包挂靠情况
6
监理单位监理日志及安全检查记录情况
7
高支模、脚手架、深基坑等危险性较大工程专项施工方案的编制、认证、审核情况
8
脚手架、起重机械的安装、拆卸作业专项施工方案的制定及审批情况
9
大型起重机械安装安全监控系统及应用情况
10
起重机械检测检验、定期检修、保养情况
11
脚手架、起重机械等专项应急预案、现场处置方案制定情况
专项整治情况检查表
受检建设工程项目： 建设单位： 施工单位：
监理单位： 劳务分包单位： 设备租赁单位：
序号
检查项目
检查结果
说明
差
一般
较好
好
1
工程建设各方资质、证照、施工手续符合情况
2
安全生产责任制、隐患排查治理制度建立、执行情况
3
专项整治工作部署、落实情况
4
施工单位按方案要求建立专项整治工作台帐及记录情况
深基坑工程安全检查表
项目名称建设单位施工单位支护结构简介序检查号项目参建各方行1为责任主体检查内容深度超过 5m 的基坑是否委托专项基坑支护设计是否委托具有资质的单位施工是否委托具有资质的单位监理是否委托具有资质的第三方单位监测基坑支护设计方案是否经过咨询论证是否对专项方案进行审批是否执行监督、检查、见证取样及隐蔽验收；关键工序是否旁站是否对第三方变形监测成果进行分析是否编制专项施工方案是否按规定对专项方案咨询论证年月日设计单位监理单位检查方法检查情况(存在问题)查是否有设计图纸查施工单位资质查监理单位资质查监测单位资质查基坑支护设计专家论证意见查方案审批表查监理日记及相关资料查监理日记及相关资料查支护及土方开挖专项方案查专项方案专家论证意见检查时间监理单位建设单位设计单位施工单查看交底记录及询问相关人员查检查记录查方案内容及审批程序查监测成果查监测成果查现场坑边材料、机具堆放情况基坑支护周边是否按规定进行临边防护;基坑安全通道是否符合要求，是否按设计要求及现场实际设置有效的降、排水设施4是否有防止临近建筑危险沉降的措施是否进行了含沙率测试支护结构是否按规定经验收符合规范及设计要求是否进行了原材料、 试块(件)的常规检测是否进行了护壁质量检测 (如桩完整性 位 是否向操作班组和工人进行详细的安全技术交底是否进行了公司及项目安全检查监 是否编制有针对性的监测方案 测 是否按规定频率及项目进行监测 单 是否及时对监测数据进行分析并位 向相关单位通报检查 项目 坑边 荷载 临边 防护降、排 水措施及 施工支护 结构 质量检查设计文件查测试结果查支护结构内业验收资料是否齐全查现场基坑安全防护、安全通道坑边堆放荷载是否小于设计规定检查情况(存在问题)检查施工现场查检测成果查检测成果检查内容 检查方法 序 号235检测)是否按照审批的土方开挖专项方案要6 7 8土方开挖基坑支护变形监测应急预案措施求开挖，是否按规定程序挖土,是否出现超挖。
深基坑施工停止点检查表
基坑边堆载
1、基坑边堆土、料具堆放的数量和距坑边距离等应不符合相关 规定及施工方案，扣1-2分。
基坑排水、降水措施
15 1、基坑设置有效的排水、降水措施，深基坑施工采用坑外降 水，并有防止临近建筑物沉降的措施，不符合方案要求，扣3-4
1、基坑必须进行临边防护，临边防护栏杆离基坑边口的距离不
基坑临边防护
1、建立项目的现阶段工程管理体系（安全、质量、进度）
管理机构，扣3分；有但不健全，酌情扣1-3分；
3
2、甲方无内部工程（安全、质量、进度）管理体系，扣2 分；有但缺少部门协同或不健全，酌情扣1-2分；
3、总包、监理及专业分包无内部质量管理体系及机构，扣1
－2分；有不健全，酌情扣1-2分。
1、是否任命项目经理，未任命扣4分；
2、应进行专家论证，但未进行专家论证的，扣8分
3、专家论证没有专家资质文件及聘用证书，最终版施工方
案未明确体现出专家论证意见的修改，扣5分；
10 4、有方案，但无针对性，扣4分。 1、无施工方案或未完成监理、甲方审批手续，扣8分；
2、有方案，但无针对性，扣4分。
1、现场专项材料复测方案扣5分；
2、委托实验室委托合同、资质、主要人员资质等资料扣3分
人工挖孔桩作业防护
1、人工挖孔桩作业防护不符合规范和方案要求，扣3-4分。
基坑内施工人员专用梯
1、基坑内应设置供施工人员上下的专用梯道，并符合安全
道
要求，否则扣1-2分。
实体质 量
（10）
实体 质量 检查
1、无定桩、验线报告或相应文件，扣2分；
4.1 定桩测绘报告
2、无施工单位、监理或第三方的复测记录或有复测记录但
1.未对监理单位进行交底，扣5分；
危大专项巡视检查表
表二（附1）1-1
危大工程专项巡视检查记录表
工程名称：编号：
危大工程名称深基坑工程-土方开挖、支
护
施工单位
巡视检查情况：
1、资料检查
①有专项施工方案□经施工单位技术负责人审核□经总监理工程师审查□
②经专家论证□专家论证审查意见已回复并经专家组组长签字确认□
③有基坑监测方案□方案有检测单位技术负责人审核签字并盖公章□监测记录符合方案要求□
④深基坑土方开挖前节点验收资料是否齐全□
2、现场检查
①临边防护：基坑开挖深度大于2m时，按规定搭设临边防护设施。
□
②边坡稳固：基坑坡度值符合施工方案要求□基坑壁支护方式符合施工方案或施工图要求□
③排水措施：基坑排水措施符合施工方案要求□
④坑边荷载：符合设计及专项方案要求□
⑤管线保护：基坑周边管线按施工方案的要求进行保护□
⑥其它：
发现问题及处理情况：
巡查人员（签字）：
年月日注：1、本表用于现场监理人员对危险性较大分部分项的专项巡视检查。
基坑工程日常巡视检查表范例
基坑工程日常巡视检查表范例工程日常巡视检查表范例2:建筑施工过程中，由于地下水位的变化，会出现沉降、变形等问题。
为此，必须加强对地下水位情况的监测以及基坑周边环境的监测，及时掌握土层、围岩等的动态变化和地下水渗透性。
同时在施工过程中及时对周围环境进行调查分析，制定有效的处理措施和应急预案。
本工程基坑位于深圳市南山区西丽湖软件小镇中，是一个集基础工程、地下空间开发、城市综合管廊、道路照明、房屋和工业厂房基础及城市地铁项目建设为一体的大型地下工程。
为保证项目建设达到预期目标，必须进行基坑开挖工程质量监督管理工作。
因此必须严格按照国家和地方法规以及建筑工程质量与安全技术规范要求对基坑进行检查验收。
同时保证本工程施工安全措施及应急预案及时有效而又全面地落实到各个施工单位中去。
为了确保开挖安全与效率，在基坑施工过程中必须严格遵守各项规定进行现场勘察和监督控制。
1、基坑土方开挖前，必须进行安全生产专项方案设计和技术交底，施工组织设计中应包括地下室、支护结构和支护结构的开挖方案等内容。
所有设计均应充分考虑基坑开挖时各种可能发生的突发事件。
严格控制施工过程中对周边环境的影响。
在基坑施工前必须对可能出现的突发性地质灾害进行防范。
在基坑土方爆破作业过程中，必须严格按照《建筑爆破安全规程》和《火工品管理办法》等有关规定执行，施工组织设计确定的专项措施或应急预案均需在爆破作业前确认，并按照现场条件及时进行修改。
对爆破作业前应编制、执行安全操作规程和应急预案。
确保开挖过程中的各工序严格按照规范进行施工，防止产生次生灾害。
严禁在施工中破坏周边环境。
严禁有组织的挖掘支护结构边坡危险区域，不得进行电焊、切割等危险作业。
施工单位应合理安排土方的采挖与运输路线，避免造成土方堆积对周边环境产生影响，严禁超负荷或机械设备长时间运转而造成基坑周围土压力过大而出现坍塌和损坏事故；挖土过程中不得使用蛮力强行挖掘、清理、切割等人为破坏作用。
应严格按照国家《建筑施工企业安全技术管理规范》进行工程施工管理和监督检查，确保安全操作程序和技术要求有效实施和执行；如有违反之处必须严肃处理并整改到位。
深基坑工程 专项检查表
8、监理单位是否及时做好旁站监理；监理是否如实反映现场状况。
符合规范要求
检查情况
经检查，基本安全√
经检查，存在一般安全隐患，责令限期整改
经检查，存在重大安全隐患，责令暂时停止施工
项目安全（签章）邓金庄2017年7月25日
监理总监（签章）：徐东东项目监理机构（盖章）
2017年7月26日
鞠躬尽瘁，死而后已。——诸葛亮
符合规范要求
3、深基坑施工前对作业人员进行安全技术交底情况；
符合规范要求
4、深基坑临边防护措施落实情况；
符合规范要求
5、深基坑边堆置土方、料具、施工机械等荷载是否符合有关技术规范、标准情况；
符合规范要求
6、深基坑工程变形监测情况；
符合规范要求
7、深基坑坍塌事故应急预案编制，应急救援物质（设备）配置、保管及组织开展应急救援演练等情况；
深基坑工程专项检查表附件：：一
工程名称
华瑞紫韵城星园Ⅱ标段项目
施工单位
河南七建工程集团有限公司
监理单位
河南清鸿建设咨询有限公司检查项目Βιβλιοθήκη 内容和要求内容和要求
内容和要求
深
基
坑
工
程
1、建立深基坑专项整治台账情况；
符合规范要求
2、深基坑施工安全专项方案（包括基坑支护、土石方施工、内支撑结构安装及拆除、降排地下水等）的编制、审批、专家论证、实施及验收情况；
建筑工程施工现场安全生产检查表(1范本)
建筑工程施工现场安全生产检查表一、现场应急措施1. 是否设置了应急预案并告知所有参与施工人员？•[ ] 是•[ ] 否2. 是否设置了安全疏散通道，并保持畅通？•[ ] 是•[ ] 否3. 是否配备了足够数量的消防器材和消防车辆？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否设置了应急照明设备，并保持正常工作状态？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否定期组织应急演练，并记录演练情况？•[ ] 是二、施工场地安全管理1. 是否设置了围挡和警示标志？•[ ] 是•[ ] 否2. 是否设置了作业区域和非作业区域，并进行有效隔离？•[ ] 是•[ ] 否3.是否定期检查围挡和警示标志的完好程度，并及时修复或更换？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否定期清理施工现场垃圾，并保持整洁？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否按照规定摆放、存放和堆放材料、机械设备，并保持稳固？•[ ] 是三、安全用电和用火管理1. 是否安装了漏电保护器，并定期检测其功能是否正常？•[ ] 是•[ ] 否2. 是否严格遵守用电安全操作规程？•[ ] 是•[ ] 否3. 是否设置了专用的用火区域，并设置了灭火设备？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否对电气线路进行了隔离保护，并定期进行检查？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否对易燃物品进行了分类储存，并设置了明显的标识？•[ ] 是•[ ] 否四、机械设备安全管理1. 是否进行了机械设备的安全评估并制定了使用规范？•[ ] 是•[ ] 否2. 是否定期检查机械设备的安全装置是否完好？•[ ] 是•[ ] 否3. 是否定期检查机械设备的工作状况，并进行维护和保养？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否培训了相关人员对机械设备进行正确操作？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否严格遵守机械设备的使用要求，并制定了使用计划？•[ ] 是•[ ] 否五、高空、深基坑和洞口作业管理1. 是否进行了高空作业的风险评估，并制定了相应的安全措施？•[ ] 是•[ ] 否2.是否对高空作业人员进行了专业培训，并持有有效的上岗证书？•[ ] 是•[ ] 否3. 是否设置了安全网等安全保护设施？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否对深基坑和洞口进行了有效的支护和防护措施？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否严禁未经许可的人员进入高空、深基坑和洞口作业区域？•[ ] 是•[ ] 否六、现场人员安全防护1.是否配备了足够数量的安全帽、安全鞋等个人防护装备，并要求人员佩戴？•[ ] 是•[ ] 否2.是否制定了施工现场人员的安全操作规程，并进行了知识培训？•[ ] 是•[ ] 否3. 是否设置了安全警示标语，并进行了宣传教育？•[ ] 是•[ ] 否4. 是否对特殊作业人员进行了专业培训和合格证书的认证？•[ ] 是•[ ] 否5. 是否对职工进行了健康体检，并建立了健康档案？•[ ] 是•[ ] 否检查表仅供参考，实际检查应结合具体施工现场情况进行细化和补充。
施工现场安全隐患排查治理检查表模版
施工现场安全隐患排查治理检查表模版序号项目检查内容检查标准验收结果备注1 施工场地安全警示标识设置合理，清晰易懂施工场地是否整洁、无垃圾堆放施工场地周边是否有障碍物、斜坡或者淤泥堆积等情况施工场地是否存在坏水、积水及积雪等情况- 通过不通过2 临时设施安全通道是否畅通临时设施是否固定牢固，不得倾斜或者移动临时设施垃圾箱的设置是否合理是否设置好临时用电线路并固定- 通过不通过3 施工机具、材料施工机具是否经过合格检测并有相应的手续文件机具是否正常工作，无异常声音或者磨损机械设备是否有保护装置和安全警示标识材料的堆码是否稳定- 通过不通过4 临边防护安全网是否整齐固定脚手架、模板是否有保护、防护人员是否佩戴安全带、防坠器作业高度是否超过安全规范- 通过不通过5 施工作业作业人员是否持有有效的上岗证书操作人员是否正确穿戴劳动防护用品作业人员是否操作规范，无违章行为当有多个作业同时进行时，是否有协同沟通和调度- 通过不通过6 施工危险源深基坑、挖掘、支撑是否有专人负责监管是否设置了相应的防护措施是否有岩石、土方垮塌的危险- 通过不通过7 施工电气安全用电是否合理布置，避免交叉敷设电缆是否完好无损，没有暴露导线电源开关是否完好可靠是否存在过载、漏电等电气隐患- 通过不通过8 施工消防灭火器具是否配备齐全，并摆放在明显位置消防设备是否经过定期检查和维护是否存在易燃易爆物品，有关部门是否取得相关许可- 通过不通过9 施工交通交通标志是否完好易读有无施工围挡杂乱，影响正常交通是否有交通信号人员指挥交通作业车辆是否按规定停放- 通过不通过10 突发事件应急预案是否到位，是否进行了演练是否配备专业的急救人员和急救设备设施设备是否有可能引发事故或者事故扩大- 通过不通过以上是一份施工现场安全隐患排查治理检查表模版，仅供参考。
具体的检查内容和标准可以根据实际情况进行调整和补充。
在使用检查表进行检查时，应根据实际情况进行全面细致的检查，并及时发现和处理存在的安全隐患，确保施工现场的安全。
基坑安全评估记录表(样表)
基坑安全评估记录表(样表)一、基本信息1.1 工程名称({工程名称})1.2 基坑名称({基坑名称})1.3 评估日期({评估日期})1.4 评估单位({评估单位})1.5 评估人员({评估人员})二、基坑基本情况2.1 基坑深度({基坑深度})2.2 基坑面积({基坑面积})2.3 基坑周围环境({基坑周围环境})2.4 基坑支护方式({基坑支护方式})三、评估内容3.1 基坑结构安全3.1.1 支护结构完整性- 完整性良好：{完整性良好} - 存在裂缝：{存在裂缝}- 其他：{其他}3.1.2 支护结构稳定性- 稳定：{稳定}- 稍有动摇：{稍有动摇} - 不稳定：{不稳定}3.1.3 支护结构变形- 无变形：{无变形}- 轻微变形：{轻微变形} - 明显变形：{明显变形}3.2 基坑周围环境安全3.2.1 地面沉降- 无沉降：{无沉降}- 轻微沉降：{轻微沉降} - 明显沉降：{明显沉降}3.2.2 地下管线安全- 正常：{正常}- 存在损坏：{存在损坏} - 其他：{其他}3.2.3 周围建筑安全- 正常：{正常}- 存在裂缝：{存在裂缝} - 其他：{其他}3.3 施工安全3.3.1 施工人员安全培训- 已培训：{已培训}- 未培训：{未培训}3.3.2 施工现场安全防护- 完善：{完善}- 需要改进：{需要改进} 3.3.3 施工设备安全- 正常运行：{正常运行}- 存在故障：{存在故障}四、评估结论与建议4.1 评估结论({评估结论})4.2 建议与措施({建议与措施})---注：本表为样表，具体内容请根据实际情况填写。
专项整治检查表
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（一）（建设单位）
（市住建局检查用表）
区域：建设单位：现场负责人：检查日期：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（二）（监理单位）
（市住建局检查用表）
区域：监理单位：总监理工程师：检查日期：
房屋建筑工程和市政基础设施工程安全专项整治检查表（三）（施工单位）
（市住建局检查用表）
区域：施工单位：项目经理：检查日期：
注：1.表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
2.综合评价：10个检查项目中评价为“好”的多于或等于7项，为“优良”；多于等于5项少于7项，为“合格”；少于5项为“较差”；若缺项，则上述评价标准项数减去缺项个数为其综合评价标准。
房屋拆除工程安全专项整治检查表（四）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：1.表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
2.综合评价由督查组长和成员民主确定。
燃气管线附近施工工地安全专项整治检查表（五）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
燃气管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（六）
（市住建局检查用表）
区域：违建单位：检查日期：
供水管线附近施工工地安全专项整治检查表（七）
（市住建局检查用表）
区域：检查日期：
注：表中检查项目根据工程实际情况进行评价，缺项的在相应序号框内打×；
供水管线安全保护范围内违章建筑安全专项整治检查表（八）
（市住建局检查用表）
区域：违建单位：检查日期：
11。
基坑工程安全检查验收记录表
3、本次垂直位移最大累计值：
4
坑边堆载情况检查
1、基坑周边堆载：
5
基坑降水
1、水泵线路安全保护：
2、漏电保护：有□无□有效□无效□
3、降水井口的安全防护：
6
施工通道
1、方案：有□无□
2、实际搭设情况：
7
其他问题
注：1、表中未列出项在其他问题栏说明，凡表中资料类“有□”“是□”的均须提供附件资料以便验证；
工程名称：标段号楼检查人员：检查日期：
序号
检查项目
检查情况记录
不合格项整改措施及计划
责任人
关闭况（项目经理签字）
1
基坑护栏
1、方案：有□无□
2、设计高度：
3、实测高度：
4、警示色：有□无□
5、有无断口：
2
防水措施
1、方案：有□无□
2、坡顶挡水台高度：
3、排水措施：
3
变形监控
1、设计变形控制值：
2、本次水平位移最大累计值：
深基坑、高边坡安全检查表
年
月
日
深基坑、高边坡安全检查表
受检单位： 工程名称 序号 检查项目 商洛市环城北路工程 检查内容 受检部位 检查结果
1
基坑深度不超过2米的可采用1.2米高防护栏杆，深度超过2米 临边防护 的基坑施工必须采用密目式安全网作封闭围护，临边防护栏杆 离基坑边口的距离不得小于50厘米 坑槽开挖时设置的边坡应符合安全要求，坑壁支护方法及地下 坑壁支护 管线遥加固措施必须符合施工方案要求，支护设施产生变形应 有加固措施
6
土方开挖
应按施工方案和操作规程挖土，不得超挖，机械作业位置应稳 定、安全，挖土机作业半径范围内严禁人员进出
7
基坑支护 基坑支护结构应按方案对临建筑物和重要管线、道路进行沉降 变形检测 观测，并有记录
8
作业环境
作业人员应有稳定、安全的立足之处，垂直、交叉作业时应设 置安全隔离防护措施，夜间施工应设置足够的照明灯具
2
3
排水措施
基坑施工应按方案要求设置有效的排水措施，深基坑施工采用 坑外降水时，必须有防止临边建筑物沉降的措施
4
基坑边堆土、料具堆放数量和距基坑边距离等，应符合施工方 坑边荷载 案要求，机械设备施工与基坑边距离不符合要求时，应有具体 措施
5
上下通道
基坑施工必须设专用上下通道。通道的设置必须满足施工安全 要求
基坑现场检查表
施工阶段
检查内容
检查结果
备注
施工前
开挖深度大于5m的基坑是否经过专家论证且按相关规定进行审批
是□否□
是□否□
是□否□
建设单位或施工单位是否对基坑施工影响范围内的建（构）筑物、道路、地下设施状况进行调查核实并对可能受影响建（构）筑物进行鉴定
是□否□
经专家论证通过的基坑设计方案是否通过施工图审查
是□否□
2.开挖过程中，如果基坑或周边出现严重沉陷、坍塌、变形或位移的，施工、监理单位是否及时暂停施工采取有针对性的应急措施或施工单位拒不整改强行施工，监理单位未及时将此情况上报我站的。
是□否□
施工
用电
现场临时用电是否严格按照《施工现场临时用电安全技术规范》设置
是□否□
检查人员：
检查日期：年月日
是□否□
监理单位是否组织建设、勘察、设计、施工及监测单位进行开挖条件验收
是□否□
土方开挖及地下室施工过程中
施工、监理单位有无基坑巡查记录
有□无□
基坑工程监督抽查：
一、支护结构
1.支护结构成型质量；
2.冠梁、围檩、支撑有无裂缝出现；
3.支撑、立柱有无较大变形；
4.止裂缝、沉陷及滑移；
是□否□
开挖完成后是否进行中间验收
是□否□
基坑使用期限是否超限
是□否□
施工过程中的安全管理
临边
防护
1.深度超过2m的基坑施工是否临边防护措施
是□否□
2.临边及其他防护是否符合要求
是□否□
上下
通道
1.人员上下是否有专用通道
是□否□
2.设置的通道是否按方案要求进行搭设
是□否□