18.超声波医学主治医师专业实践能力提分试卷二

•13、如图所示，基线下方三尖瓣口收缩期反流的频谱速度为3.1m/s，提示肺动脉高压程度为（）

参考答案： A

●参考解析

肺动脉压估测公式：4V2+10。30～50mmHg为轻度，50～70mmHg为中度，>70mmHg为重度。本例患者为三尖瓣口收缩期反流速度为3.1m/s，按照公式计算，估测肺动脉收缩压为47mmHg

多项选择题完全型心内膜垫缺损的超声表现有（）。

A.四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失

B.共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型

C.共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型

D.CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流

E.房间隔下段近十字交叉处中断

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•18、患者，男，30岁，常感心悸、气促，血压正常范围，心电图示正常，T、T、TSH正常，超声检查如图所示，最可能的诊断是（）

参考答案：D

●参考解析

二维超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大明显；M超声心动图显示：左心室和二尖瓣瓣口呈"大心腔小瓣口"征。

•19、如图，超声心动图心尖四腔观所示心内结构明显异常，该病例最可能的诊断是（）

参考答案：C

●参考解析

该图所示心尖四腔观，可见原发孔房间隔缺损、室间隔上段缺损以及正常二尖瓣和三尖瓣结构消失形

•20、如图，二维和彩色多普勒超声心动图所示，该病例可诊断为（）

正确答案

D

正确答案

A

答案解析

肾盂无回声区有时宽度达1～2cm可能仍属正常，如膀胱过度充盈时。

正确答案D

正确答案D

正确答案D

正确答案E

正确答案

A

正确答案

D

答案解析

原发性醛固酮腺瘤为肾上腺皮质肿瘤。

正确答案

E

正确答案B

正确答案B

正确答案

B

正确答案

E

答案解析

[解析] 由于肿瘤独特的组成成分，囊性畸胎瘤常有特异的声像图表现，如类囊型、面团征、发团征、壁立结节征、杂乱结构征、脂液分层征、瀑布征、垂柳征等，可伴声影或声衰减。实性团块征为恶性畸胎瘤的主要表现。

正确答案

B

答案解析

大动脉短轴切面12点钟处的室缺为嵴内型。

正确答案

B

答案解析

超声检查见囊性肿块，结合患者的临床表现可诊断。

•56、女，25岁，超声检查如图，最可能的诊断为（）

正确答案

D

答案解析

左侧卵巢内见无回声暗区，边界清晰。

•64、患者，男，50岁，发热半月余，全身不适，乏力，食欲缺乏。根据超声心动图，最可能的诊断是（）

•70、男，4岁，因左肾区不适就诊，无外伤史，无发热，左腹部可扪及肿块。根据其超声检查如图，可能的诊断为（）

正确答案

C

答案解析

[解析] 肺动脉瓣狭窄可引起两侧肺血减少，肺动脉段平直、凹陷，有凸出者为肺动脉瓣狭窄后扩张所致。房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损可引起肺血增多。