精选胰腺癌护理查房.ppt
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胰腺癌护理查房ppt
临床特点：病程短、发展快、迅速恶化 腹痛 轻 重
压迫胰管 压力增高 持续性或间歇性胀痛 胰腺炎 内脏神经痛 胰头癌 右上腹痛 胰体尾部癌 偏左/全腹 进展期 腰背痛 束带状痛 仰卧加重（夜间明显） 坐起或向前弯腰、屈膝
10/17/2024
临床表现
晚期时有腹水
症状性糖尿病（部 分病人在腹痛等主 要症状出现前先患 糖尿病）
43
THANKS
谢谢观看
44
腹痛（早期首发） 黄疸（最主要） 消化道症状如：呕吐
消瘦，乏力
腹部包块
13
临床表现
基于以上致病因素及临床表现，目前认为： 40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、
腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突 发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌 的可能性。
20
既往史及家族史等
既往史：16岁时患急性风湿导致右下肢肢体障碍，有腰椎间盘突出病史1年。有糖尿病、高血压病史，否 认“肝炎、结核”等传染病史，否认药物过敏史。 个人史：出生并生长于原籍，否认疫区疫水接触史，吸烟史30年（1天一包），饮酒史30年（一天6两）。 婚育史：适龄婚育，子女体健 家族史：否认家族遗传病史
。
患者入院至今为止未出现爆发痛。
30
护理诊断●贰
营养失调： 低于机体需要量，与饮食减少、 恶心、呕吐及肿瘤消耗有关
预期目标： 患者体重未发生下降
31
对应护理措施
1、胰腺癌病人都有食欲下降，厌油腻食物的症状； 2、鼓励病人进食高碳水化合物、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食； 3、予以静脉营养支持以保持水、电解质平衡； 4、适当补充水分。 患者体重不再下降
6
发病部位
胰头部 体部 尾部 弥漫性或多灶性
压迫胰管 压力增高 持续性或间歇性胀痛 胰腺炎 内脏神经痛 胰头癌 右上腹痛 胰体尾部癌 偏左/全腹 进展期 腰背痛 束带状痛 仰卧加重（夜间明显） 坐起或向前弯腰、屈膝
10/17/2024
临床表现
晚期时有腹水
症状性糖尿病（部 分病人在腹痛等主 要症状出现前先患 糖尿病）
43
THANKS
谢谢观看
44
腹痛（早期首发） 黄疸（最主要） 消化道症状如：呕吐
消瘦，乏力
腹部包块
13
临床表现
基于以上致病因素及临床表现，目前认为： 40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、
腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突 发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌 的可能性。
20
既往史及家族史等
既往史：16岁时患急性风湿导致右下肢肢体障碍，有腰椎间盘突出病史1年。有糖尿病、高血压病史，否 认“肝炎、结核”等传染病史，否认药物过敏史。 个人史：出生并生长于原籍，否认疫区疫水接触史，吸烟史30年（1天一包），饮酒史30年（一天6两）。 婚育史：适龄婚育，子女体健 家族史：否认家族遗传病史
。
患者入院至今为止未出现爆发痛。
30
护理诊断●贰
营养失调： 低于机体需要量，与饮食减少、 恶心、呕吐及肿瘤消耗有关
预期目标： 患者体重未发生下降
31
对应护理措施
1、胰腺癌病人都有食欲下降，厌油腻食物的症状； 2、鼓励病人进食高碳水化合物、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食； 3、予以静脉营养支持以保持水、电解质平衡； 4、适当补充水分。 患者体重不再下降
6
发病部位
胰头部 体部 尾部 弥漫性或多灶性
胰腺癌的护理查房ppt
是腹外科最复杂的手术之一 手术切除范围：胰头（含钩突）、胆囊、胆 总管、远端胃、 十二指肠及空肠上段，周围 淋巴结清扫 重建消化道：胆肠吻合、胃肠吻合、胰肠吻 合
常见的手术方式
2.PPPD（保留幽门的胰十二指肠切除术） ：
手术切除范围：保留全胃、幽门和十二指肠球部 ，其余切除范围和PD相同 优点：保留了胃的正常容量和生理功能 减少了手 术创伤，避免了胃部分切除并发症有利于改善术 后 营养状态 适用于：无幽门上下淋巴结转移、十二指肠切缘 无癌细胞残留的壶腹周围癌
电解质、凝血功能等
➢ 做好心理护理，安抚患者及家属，保持情绪稳定，早发现早治疗
徐鹭青.胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理.[J].当代护士,2018,25(18):85-86.
知识拓展
并发症：出血 分类（按出血发生时间）
➢ 早期出血（≤术后24小时） ➢ 晚期出血（>术后24小时）
李向阳,廖伟然,李婧,李智豪,朱红.胰十二指肠切除术后并发症的防治进展[J].医学综述,2018,24(11):2221-2225.
胰腺肿瘤的分类
按性质分类
按功能分类
良性肿瘤
恶性肿瘤
胰腺外分泌肿瘤
胰腺内分泌肿瘤
• 壶腹部：腺瘤、乳 原发性：
• 胰囊肿：胰腺假性 • 胰岛细胞癌：胰岛
头瘤、神经纤维瘤、 ① 癌---导管腺癌、腺
囊肿（外伤、炎
素瘤及癌、胰岛糖
淋巴管瘤、色素瘤
泡腺癌、胰岛细胞
症）、潴留性囊肿、 素瘤、生长抑素瘤、
• 胰腺本身：实性--- 癌
胰腺肿瘤患者 护理查房
目录
CONTENTS
1 相关知识 2 知识拓展
什么是胰腺？
胰腺是人体仅次于肝的第二大腺体，属腹膜 后器官，斜向左上方紧贴于第1-2腰椎体前面。 成人胰腺长17-20cm，宽3-5cm，厚1.5-2.5cm， 重82-117g。
常见的手术方式
2.PPPD（保留幽门的胰十二指肠切除术） ：
手术切除范围：保留全胃、幽门和十二指肠球部 ，其余切除范围和PD相同 优点：保留了胃的正常容量和生理功能 减少了手 术创伤，避免了胃部分切除并发症有利于改善术 后 营养状态 适用于：无幽门上下淋巴结转移、十二指肠切缘 无癌细胞残留的壶腹周围癌
电解质、凝血功能等
➢ 做好心理护理，安抚患者及家属，保持情绪稳定，早发现早治疗
徐鹭青.胰十二指肠切除术后并发症的观察与护理.[J].当代护士,2018,25(18):85-86.
知识拓展
并发症：出血 分类（按出血发生时间）
➢ 早期出血（≤术后24小时） ➢ 晚期出血（>术后24小时）
李向阳,廖伟然,李婧,李智豪,朱红.胰十二指肠切除术后并发症的防治进展[J].医学综述,2018,24(11):2221-2225.
胰腺肿瘤的分类
按性质分类
按功能分类
良性肿瘤
恶性肿瘤
胰腺外分泌肿瘤
胰腺内分泌肿瘤
• 壶腹部：腺瘤、乳 原发性：
• 胰囊肿：胰腺假性 • 胰岛细胞癌：胰岛
头瘤、神经纤维瘤、 ① 癌---导管腺癌、腺
囊肿（外伤、炎
素瘤及癌、胰岛糖
淋巴管瘤、色素瘤
泡腺癌、胰岛细胞
症）、潴留性囊肿、 素瘤、生长抑素瘤、
• 胰腺本身：实性--- 癌
胰腺肿瘤患者 护理查房
目录
CONTENTS
1 相关知识 2 知识拓展
什么是胰腺？
胰腺是人体仅次于肝的第二大腺体，属腹膜 后器官，斜向左上方紧贴于第1-2腰椎体前面。 成人胰腺长17-20cm，宽3-5cm，厚1.5-2.5cm， 重82-117g。
胰腺癌护理查房PPT课件
• Ⅱ期：肿瘤直径2.1～4.0cm，紧靠肿瘤的淋巴 结有转移，胰包膜、后腹膜和前述血管有可能 转移
• Ⅲ期：肿瘤直径4.1～6cm，第1站和第3站之间 的淋巴结有转移，胰腺包膜和后腹膜有浸润；
• Ⅳ期：肿瘤直径大於6.1cm，第3站淋巴结转移， 侵犯邻近内脏、后腹膜及前述静脉有广泛浸润
14
临床表现
4
病史简介
入院查体
体温：37.3℃ 脉搏:92次/分 呼吸:20次/分 血压:117/73mmHg 疼痛：1分 VTE皮肤7分 心理评分8分 跌倒风险评分45分 营养风险筛查4分 压疮风险评分11分 患者神志清，精神差，体型消瘦，查体合作，对答切题。全身皮肤黄染，浅表淋巴结未触 及肿大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率92 次/分,心律齐，心音 尚可，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，腹紧韧，腹围102cm，移动性浊音阳性，右腹 部压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，双下肢水肿。
8
胰腺癌疾病相关知识
9
主要内容
概述 病因 临床分型 临床表现 转移途径 辅助检查 治疗原则
10
概述
胰腺癌
恶性程度高、诊断和治疗都很困难的消 化道恶性肿瘤 约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。 5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿 瘤之一 早期确诊率低，手术死亡率较高，治愈 率很低 男女之比为1.5～2:1
15
临床表现
16
临床表现三大特点
17
转移途径 易经门静脉 转移到肝脏
表现为胰周及后 腹膜淋巴结肿大
胰腺癌可局部直接侵犯或通过血行、淋巴转移
胰头 癌
胰体 癌
胰尾 癌
直接侵犯胆总管 十二指肠
常直接侵犯腹腔动 脉、肠系膜上动脉 起始部
• Ⅲ期：肿瘤直径4.1～6cm，第1站和第3站之间 的淋巴结有转移，胰腺包膜和后腹膜有浸润；
• Ⅳ期：肿瘤直径大於6.1cm，第3站淋巴结转移， 侵犯邻近内脏、后腹膜及前述静脉有广泛浸润
14
临床表现
4
病史简介
入院查体
体温：37.3℃ 脉搏:92次/分 呼吸:20次/分 血压:117/73mmHg 疼痛：1分 VTE皮肤7分 心理评分8分 跌倒风险评分45分 营养风险筛查4分 压疮风险评分11分 患者神志清，精神差，体型消瘦，查体合作，对答切题。全身皮肤黄染，浅表淋巴结未触 及肿大。胸廓对称，双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性啰音。心率92 次/分,心律齐，心音 尚可，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹膨隆，腹紧韧，腹围102cm，移动性浊音阳性，右腹 部压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，双肾区无叩击痛，双下肢水肿。
8
胰腺癌疾病相关知识
9
主要内容
概述 病因 临床分型 临床表现 转移途径 辅助检查 治疗原则
10
概述
胰腺癌
恶性程度高、诊断和治疗都很困难的消 化道恶性肿瘤 约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。 5年生存率<1%，是预后最差的恶性肿 瘤之一 早期确诊率低，手术死亡率较高，治愈 率很低 男女之比为1.5～2:1
15
临床表现
16
临床表现三大特点
17
转移途径 易经门静脉 转移到肝脏
表现为胰周及后 腹膜淋巴结肿大
胰腺癌可局部直接侵犯或通过血行、淋巴转移
胰头 癌
胰体 癌
胰尾 癌
直接侵犯胆总管 十二指肠
常直接侵犯腹腔动 脉、肠系膜上动脉 起始部
胰腺癌护理查房PPT
建立良好的沟通渠道：保持信息畅 通，及时反馈患者情况
团队协作与沟通建议
沟通技巧：掌握有效的沟通技巧， 提高沟通效率
团队协作：加强医护人员之间的合 作，共同为患者提供优质服务
建立信任：建立医护人员之间的信 任关系，提高工作效率
感谢您的耐心观看
汇报人：
护理措施：根据 评估结果，制定 相应的护理措施， 包括心理护理、 生活护理、康复 训练等。
效果评价：定期 对患者进行效果 评价，根据评价 结果调整护理措 施，确保患者得 到最佳的护理效 果。
护理问题与诊断
疼痛管理：评 估疼痛程度， 制定个性化疼
痛管理方案
营养支持：根 据患者营养状 况，制定合理
的饮食计划
下一步护理计划与目标设定
制定详细的护理计划，包括饮食、运动、药物等方面的调整 设定具体的护理目标，如减轻疼痛、提高生活质量等 针对患者的具体情况，制定个性化的护理方案 定期评估护理效果，及时调整护理计划和目标
需要改进与完善的方面
护理措施的完善：针对患者的具体情况，制定更加细致的护理计划，提高护理质量。 沟通技巧的提升：加强医护人员之间的沟通，确保信息的准确传递，提高工作效率。 健康教育的加强：对患者进行更加全面的健康教育，提高患者的自我保健意识，促进康复。 随访制度的建立：对患者进行定期随访，及时了解患者的病情变化，为患者提供持续的护理服务。
பைடு நூலகம்
效果评价与调整
疼痛缓解程度评价
疼痛评估方法：采用数字评分法、视觉模拟评分法等评估工具，对患者疼痛程度进行客观、 量化的评估。
疼痛缓解标准：根据患者疼痛程度和临床表现，制定相应的缓解标准，如疼痛评分下降、疼 痛症状减轻等。
疼痛缓解程度评价：根据患者疼痛缓解情况，对治疗效果进行评价，及时调整治疗方案，提 高患者生活质量。
胰腺癌的护理查房PPT课件
2.进行预防导管滑脱的健康宣教，强调各管道对患 者的重要性，嘱患者和家属积极配合。 3.加强巡视，每班床头交接查看，床头放置预防导 管滑脱的警示标识。 O3：患者未发生非预期拔管
27
个案护理—潜在护理问题
评估4：术后第1日出凝血回报：D二聚体3.25mg/L P4：有下肢静脉血栓的危险 护理目标：患者术后未发生下肢静脉血栓 I4：1.术后给予气压治疗，30分钟/次，1/日。
20
评估2：患者术后当日ADL评分20分 P2：自理能力缺陷 与手术有关 护理目标：患者术后第三天患者能独立完成基本
日常活动。 I2:1.协助患者家属做好患者基础护理及生活护理。
2.制定活动计划，协助患者早期下床活动。
O2:患者术后第三日ADL评分为60分。
21
评估3：患者不能自主咳出痰液。 P3：清理呼吸道无效 与切口疼痛不敢咳嗽有关 护理目标：患者能自主咳痰 I3:1.雾化吸入NS4ml+糜蛋白酶4000U 3/日。
2.预防性使用低分子肝素钙4000IU皮下注射 2/日。 3.卧床时抬高床尾20-30度。 4.鼓励并协助患者早期下床活动。
O4：患者术后未发生下肢静脉血栓
28
个案护理—并发症护理 防三瘘
术后7~10天为高峰期
胰空肠吻合口瘘 胆空肠吻合口瘘 胃肠吻合口瘘
29
个案护理—并发症护理
（1）胰瘘：胰头十二指肠切除术后的严重并发症， 死亡率可达80％，术后12天内发生，多在术后5～ 7天发生。
便盆，以适应术后的排便。 4.术前肠道准备：指导服用聚乙二醇清洁肠道。 5.术前呼吸系统准备：练习腹式呼吸、有效咳嗽
咳痰。 6.术日晨留置胃管、营养管、尿管，患者能配合，
插管顺利。
18
27
个案护理—潜在护理问题
评估4：术后第1日出凝血回报：D二聚体3.25mg/L P4：有下肢静脉血栓的危险 护理目标：患者术后未发生下肢静脉血栓 I4：1.术后给予气压治疗，30分钟/次，1/日。
20
评估2：患者术后当日ADL评分20分 P2：自理能力缺陷 与手术有关 护理目标：患者术后第三天患者能独立完成基本
日常活动。 I2:1.协助患者家属做好患者基础护理及生活护理。
2.制定活动计划，协助患者早期下床活动。
O2:患者术后第三日ADL评分为60分。
21
评估3：患者不能自主咳出痰液。 P3：清理呼吸道无效 与切口疼痛不敢咳嗽有关 护理目标：患者能自主咳痰 I3:1.雾化吸入NS4ml+糜蛋白酶4000U 3/日。
2.预防性使用低分子肝素钙4000IU皮下注射 2/日。 3.卧床时抬高床尾20-30度。 4.鼓励并协助患者早期下床活动。
O4：患者术后未发生下肢静脉血栓
28
个案护理—并发症护理 防三瘘
术后7~10天为高峰期
胰空肠吻合口瘘 胆空肠吻合口瘘 胃肠吻合口瘘
29
个案护理—并发症护理
（1）胰瘘：胰头十二指肠切除术后的严重并发症， 死亡率可达80％，术后12天内发生，多在术后5～ 7天发生。
便盆，以适应术后的排便。 4.术前肠道准备：指导服用聚乙二醇清洁肠道。 5.术前呼吸系统准备：练习腹式呼吸、有效咳嗽
咳痰。 6.术日晨留置胃管、营养管、尿管，患者能配合，
插管顺利。
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28天
• 吉西他滨21天 100 mg/m2 ，d1，8
..。..
21
胰腺癌化疗方案
• 吉西他滨
奥沙利铂
• 吉西他滨 5-FU
• 吉西他滨 顺铂
• 吉西他滨 紫杉醇
1000 mg/m2
135 mg/m2
1000 mg/m2 200 mg/m2/d
1000 mg/m2 30mg/m2
..。..
9
Hermreck分期
• I期：肿瘤仅位于胰腺原位 • Ⅱ期：肿瘤已浸润及周围组织(如十二指肠、门静脉、肠
系膜血管等) • Ⅲ期：肿瘤已转移到局部淋巴结 • Ⅳ期：伴远隔转移或腹腔种植
..。..
10
TNM分期(ＵＩＣＣ，2002)
• Ｔ-原发肿瘤 • Ｔｘ原发肿瘤无法评估 • Ｔ0无原发肿瘤证据 • Ｔｉｓ原位癌 • Ｔ1肿瘤局限于胰腺,长径≤2ｃｍ • Ｔ2肿瘤局限于胰腺,长径>2ｃｍ • Ｔ3肿瘤向胰腺外扩展,但尚未累及腹腔干或肠系膜上动脉 • Ｔ4肿瘤累及腹腔干或肠系膜上动脉
1000mg/m2 175mg/m2
d1，8，15
d1
d1，8 d1，15
d1，8，15 d4-6
d1，8 d1
28天 21天 28天 21天
..。..
22
化疗方案不良反应
• 血液学毒性： 具有骨髓抑制作用，应用后可出现白细胞降低，贫血和
血小板减少 • 非血液学毒性：
常见恶心、呕吐、皮疹、气喘、流感样症状、轻微肝功 能异常、周围性水肿、轻度蛋白尿、血尿、腹泻和口腔炎 等
..。..
17
临床表现
晚期时有腹水
症状性糖尿病（部 分病人在腹痛等主 要症状出现前先患 糖尿病）
..。..
腹痛（早期首发） 黄疸（最主要） 消化道症状如：呕吐
消瘦，乏力
腹部包块
18
临床表现
• 基于以上致病因素及临床表现，目前认为： • 40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏
力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传 史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警 惕胰腺癌的可能性。
吸烟
糖尿病
三高饮食
..。..
6
发病部位
胰头部 体部 尾部 弥漫性或多灶性
60％ 25％ 5％
10％
..。..
7
病理
• 大体病理 小癌肿 不规则结节感 大癌肿 与周围胰腺组织分界不清楚
切面呈灰白或淡黄白色 形态不规则 棕红色出血斑点或坏死灶
..。..
8
病理
• 来自胰管 ： 质地坚硬 统称为硬癌 • 胰腺泡细胞 ：质地柔软 成肉质型
..。..
19
化学治疗
• 途径： ✓ 全身化疗 ✓ 经动脉介入化疗 ✓ 局部注射药物化疗 • 药物： ✓ 吉西他滨（Gemcitabine GEM）为主
..。..
20
胰腺癌化疗方案
• 吉西他滨 顺铂 表阿霉素
600 mg/m2，d1，8 40 mg/m2 ，d1 40 mg/m2， d1
5-FU(持续输注) 200 mg/m2/d3-5
..。..
11
TNM分期(ＵＩＣＣ，2002)
• Ｎ-区域淋巴结 • Ｎｘ区域淋巴结转移无法评估 • Ｎ0无区域淋巴结转移 • Ｎ1有区域淋巴结转移
..。..
12
TNM分期(ＵＩＣＣ，2002)
• Ｍ-远处转移 • Ｍｘ远处转移无法评估 • Ｍ0无远处转移 • Ｍ1有远处转移
..。..
13
TNM分期(ＵＩＣＣ，2002)
任何Ｎ
Ｍ0 Ｍ0 Ｍ1
..。..
15
转移方式
• 直接蔓延 • 淋巴转移 • 血行转移 • 沿神经鞘转移
..。..
16
临床表现
• 临床特点：病程短、发展快、迅速恶化 • 腹痛 轻 重
压迫胰管 压力增高 持续性或间歇性胀痛 胰腺炎 内脏神经痛 胰头癌 右上腹痛 胰体尾部癌 偏左/全腹 进展期 腰背痛 束带状痛 仰卧加重（夜间明显） 坐起或向前弯腰、屈膝
..。..
4
概述
• 胰腺癌主要指胰腺外分泌腺腺癌 (约占90％) • 全身各种癌肿1％～4％ • 消化道恶性肿瘤8％～10％ • 发病率达6.1/10万 • 居恶性肿瘤发病率的第 6 位 • 发病年龄以45～65岁最为多见 • 男:女 国外为1.3:1
国内为1.8:1
..。..
5
致病原因
慢性胰腺炎
..。..
23
2
病例介绍
..。..
24
病人介绍
姓名
陈志翠
年龄
48岁
性别 女
入院时间 2017-03-15至今
..。..
25
主诉及诊断
入院主诉： 确诊胰腺癌半年
..。..
诊断： 胰腺癌IV期
26
现病史
患者半年前无明显诱因出现右下腹张，伴纳差，发展至全 腹胀痛并发热后至当地医院就诊血常规提示血象偏高，并 查肿瘤指标：CA125 226.6U/ml,CA199＞1000U/ml;查 腹部CT：胰腺体尾部占位，腹盆腔大量积液；腹水脱落 细胞检查示癌细胞，结合免疫标记，考虑上皮源性肿瘤。 2016-10-18行“奥沙利铂180mg d1+维康达50mgbid d1-14”化疗，化疗后出现恶性呕吐及轻-中度肝酶增高， 予以止吐、护胃及保肝治疗后好转。
胰腺癌 护理查房
韩煜 肿瘤血液科
..。..
1
主目录 CONTENTS
2 相关知识
4 护理诊断及措施
1
病例介绍
3
相关健康宣教
..。..
2
1
胰腺癌相关知识
..。..
3
胰腺癌
简介: 胰腺癌是一种恶性程度很高， 诊断和治疗都很困难的消化道 恶性肿瘤，约存率＜1%，是 预后最差的恶性肿瘤之一。 90%为起源于腺管上皮的导管 腺癌。其发病率和死亡率近年 来明显上升。5年生胰腺癌早 期的确诊率不高，手术死亡率 较高，而治愈率很低。
..。..
27
现病史
2016-11-10入住我科查癌胚抗原：10.860ng/ml；糖类抗原 19-9:8255.000U/ml；彩超示腹腔积液。考虑原方案效果不佳， 于2016-11-11、12-7、2017-1-17、2-9分别予“吉西他滨 1.4g d1 1.2g d8+维康达50mg bid d1-d14”化疗，期间患者 CA199进行性下降，CT评估病情稳定。患者化疗后出现骨髓抑 制，三系下降，予对症治疗后好转今患者为求进一步治疗收住 我科。
• Ｇ组织病理学分级 • Ｇｘ:分化程度无法评估 • Ｇ1:高分化 • Ｇ2:中分化 • Ｇ3:低分化 • Ｇ4:未分化
..。..
14
UICC胰腺癌临床分期
0期 ⅠＡ 期
Ｔis Ｔ1
Ｎ0 Ｎ0
Ｍ0 Ｍ0
ⅠＢ 期 Ｔ2
Ｎ0
Ｍ0
ⅡＡ 期 Ｔ3
Ｎ0
Ｍ0
ⅡＢ 期 Ⅲ期 Ⅳ期
Ｔ1、Ｔ2、Ｔ3
Ｎ1
Ｔ4
任何Ｎ
任何Ｔ