安全标准化管理台账表格

危险源动态辨识清单表

单位：年月施

设备、设施安装验收表

施

脚手架验收表

单位：施表

防护用品发放表

单位（部门）：施表

安全会议记录表

单位：施

安全会议签到表

单位：施表

专项施工方案审批登记表

应急预案审批登记表

施工现场临时用电验收记录

施表

龙门吊（起重机械）定期检查表

施表

安全费用登记表

单位：施表

安全生产责任制会签表

单位：施表

安全责任制考核记录

工程名称：施表

工程项目安全目标管理考核记录表

施表十

各标段安全生产事故隐患排查治理情况统计分析月报汇总表一

填表人：联系电话：报出日期：年月日施表

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各标段安全生产事故统计月报汇总表二

填表人：联系电话：报出日期：年月日施表

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安全生产治理行动、宣传教育行动情况统计表三

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注：统计数据为年1月以来的累计数据

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青海省高等级公路建设管理局安全生产工作统计月

报表四

填报单位（盖章）：年月施表

单位负责人：填表人：电话：填表日期：年月

日

青海省高等级公路建设管理局制

伤亡事故快报表

施

日

隐患整改通知书

检查单位：编号：施表二

检查负责人：参加检查人员：

工伤事故登记表

施表

日

安全生产检查报告

受检单位：（盖章）报告编号：施表二

参加检查人员：

南绕城高速公路总监办安全环保巡查通知

处理结果回执

南绕城监巡发号年月日施表二十三

动火作业审批表

施表二

一、方针目标

电工巡视维修记录

负责人：填报人：

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机械设备保养记录

施表二十

基坑支护工程验收表

单位：编号：施表二十

安全技术交底记录

施表二

安全教育登记表

施表二十

变换工种安全教育记录

新工人入场登记表

工程名称：施工单位：施表三

安全教育考核记录

施表三十

日

安全活动记录

工程名称：施工单位：施表三

漏电保护器检测记录

单位：编号：时间：施表三十

文明工地、环境卫生检查表

单位：检查日期：年月日施表三十

防火安全检查记录表

危险、爆炸品登记清单

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大型设备、特种设备登记表

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三类人员花名册

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特种作业、机械作业人员花名册

安全标准化管理（监理单位）

二零一零十一月

第一章总则

第一条安全监理的目的是加强建设工程安全生产监督管理、保障人民群众生命和财产安全，坚持“安全第一、预防为主”，维护建筑市场秩序，保证工程质量和安全，符合国家的建筑工程安全标准，促进建筑业健康发展。

第二条建设工程监理的依据包括工程建设文件、有关的法律法规规章和标准规范、建设工程委托监理合同和有关的建设工程合同。

第三条实施监理过程中发现存在安全隐患的，应当要求施工单位整改；情况严重的，应当要求施工单位暂时停止施工，并及时报告建设单位。施工单位拒不整改或者不停止施工的，工程监理单位应当及时向有关主管部门报告。

第四条审查建筑施工许可制度、及资质管理制度第五条安全监理的法律责任及违规行为的处罚按照国家相关规定执行。

第二章安全监理计划及监理制度

一、制定安全监理计划

二、安全监理制度