合理使用中药PPT课件

合集下载

中成药的合理使用课件课件

中成药的合理使用课件课件
03 随症加减
在治疗过程中,根据病情的变化及时调整用药方 案,加减药物或调整剂量,以达到最佳治疗效果。
君臣佐使原则
君药
针对主病或主证起主要治疗作用的药 物,是方剂中不可或缺的部分。
佐药
协助君臣药加强治疗作用,或直接治 疗次要症状的药物;或调和诸药的药 性;或减轻或消除君臣药的毒性或烈
性的药物。
臣药
大山楂丸
主要用于治疗食积内停所 致的食欲不振、消化不良、 脘腹胀闷等症状。
补益类
六味地黄丸
具有滋阴补肾的功效,适用于肾 阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、
骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。
金匮肾气丸
主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、 小便不利、畏寒肢冷等症状。
补中益气丸
具有补中益气、升阳举陷的功效, 适用于脾胃虚弱、中气下陷所致的 体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻等 症状。
鼓励患者就中成药使用过程中的问题、疑虑或不良反应进行提问和 反馈,及时调整治疗方案,确保用药安全。
分享成功案例,提升信任度
介绍成功治疗案例
向患者介绍一些成功使用中成药治疗疾病的案例,让患者 了解中成药的疗效和优势,增强患者的治疗信心。
分享患者用药经验
邀请一些长期使用中成药并取得良好效果的患者分享他们 的用药经验和感受,让患者之间互相交流、互相鼓励,形 成良好的用药氛围。
02 配伍禁忌
某些中成药之间存在配伍禁忌,如“十八反”、 “十九畏”等,这些药物不能同时使用,否则可 能产生严重的毒副作用。
03 注意中西药联合使用
中成药与西药联合使用时,也需注意药物之间的 相互作用和配伍禁忌,避免不良反应的发生。
常见中成药介绍及适02
03
风寒感冒颗粒
主要用于治疗风寒感冒, 症状包括发热、头痛、恶 寒、无汗、咳嗽、鼻塞、 流清涕等。

《中药的合理用药》课件

《中药的合理用药》课件

个体化治疗
中药注重个体化,根据 患者病情和体质的差异, 配方可调整,以达到最 佳治疗效果。
中药的药材分类和选择
药材分类 四气味 五味 药性归经
具体药材 苦寒药、甘寒药、辛凉药、甘温药 酸味药、苦味药、甘味药、辛味药、咸味药 归心经、归肝经、归脾经பைடு நூலகம்归肺经、归肾经
选择中药药材时需根据病情、体质、症状等综合考虑,制定个性化的中药方剂。
补气养血
适用于贫血、气虚等症状。
调理脏腑
适用于消化系统疾病、睡眠问题等症状。
中药的药材加工和制备
1
收获材料
根据药材的特点和部位进行采集,注意时间和方法。
2
初加工
药材的初加工包括洗净、切割、晾晒等步骤,以去除杂质和增加药材的保存性。
3
炮制加工
根据药材的特性,进行炙、爆、炒、制、炖等独特加工方法,改变药性和增强疗 效。
中药的理论与实践
1 阴阳五行
中药理论基于阴阳五 行的观念,用以解释 人体的生理和病理变 化。
其他疗法
中医还包括针灸、推拿等疗 法,与中药共同构成了中医 系统。
中药对人体的作用
1
调理作用
2
中药可以调理人体阴阳平衡,改
善气血循环,促进健康。
3
补益作用
中药可以滋补脏腑,增强机体免 疫力和抗病能力。
疾病治疗
中药可以治疗多种疾病,如感冒、 消化系统疾病等。
中药的主要功效和适应症
清热解毒
适用于感冒、咽喉炎等症状。
中药的合理用药
中药的合理用药是关于中药的正确使用和应用,本次PPT将介绍中药的特点、 药材分类、药材加工、中医理论与实践等内容。
什么是中药?
传统医学遗产

中成药合理使用ppt课件

中成药合理使用ppt课件
桑螵蛸、牡蛎、甘草等20味组成。 【功能主治】补气养血、调经止带。用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。
又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。妇女更年期的综合症、少 女青春期经期紊乱、慢性盆腔炎、附件炎、女子不孕等 均可用,男子性功能衰退也可用本品。 ⑤金匮肾气丸:(补阳剂)
③参麦注射液
【主要成份】由红参、麦冬组成。 【功能主治】养阴生津、生脉,益气固脱。用于治疗气阴两虚型之休克、
冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病,能提高肿瘤病人的免 疫机能,减少化疗药物所引起的毒副作用。
18
是以解表药与治里药为主组成,具有表里双解作用,用以治疗表 里同病的中成药,表里双解剂分为解表攻里、解表清里、解表温里 三类。临床以表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实为辩证要 点。临床用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指 肠溃疡、肥胖症、习惯性便秘、痔疮、痢疾、胃肠型感冒、急性胃 炎等。
6
是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴 胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、 透疹等作用,用以治疗表证的中成药。解表剂分为 辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶 寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。
①伤7风感冒冲剂
【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。 【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、
④消炎利胆片:
【主要成份】由穿心莲、溪黄草、苦木组成。 【功能主治】清热、祛湿、利胆。主治肝胆湿热所致的右胁胀痛、口苦、厌食油腻、小
便黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数。用于急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。 【注意事项】本品药性苦寒,脾胃虚寒者慎用,不宜过量久服。
14

中药的合理用药ppt课件

中药的合理用药ppt课件
含莨菪碱、东莨菪碱的曼陀罗、洋金花,其毒性作用是阻断节后胆 碱能神经所支配的效应器上的毒蕈碱样胆碱能受体;
含苦楝碱的苦楝子,中毒时抑制呼吸中枢,可引起呼吸麻痹而窒息; 含麻黄碱的麻黄,可兴奋中枢神经系统,对心脏亦有毒性作用; 含甾类生物碱的龙葵和藜芦,主要是对胃肠道的刺激; 含类似烟碱及毒芹碱的半夏、中药天的合南理星用药,除刺激粘膜引起喉头水肿 18
生物碱是一类含氮的有机化合物,有类似碱的性质。 生物碱大多具有比较强烈的作用。
中药的合理用药
17
如含乌头碱的川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿等。其毒理作 用主要是对神经系统先兴奋、后抑制,并能直接作用于心脏;
含雷公藤碱的雷公藤和昆明山海棠主要作用于中枢神经系统; 含番木鳖碱的马钱子,可选择性地兴奋脊髓;
中药的合理用药 与不良反应
中药的合理用药
1
第一节 中药的合理用药
一、合理用药的基本原则 1.安全性 2.有效性 3.经济性 4.适当性
中药的合理用药
2
二、不合理用药现象
1.不合理用药的表现形式 (1)有适应症而未得到治疗 (2) 选用药物不当 (3) 用药剂量太小或疗程不足 (4) 用药剂量过大或疗程过长 (5) 不适当的联合用药
如夹竹桃、万年青、杠柳、八角枫。
中药的合理用药
20
(2)含氰苷类
许多植物的种仁内含有氰苷,进人人体后经酶水解产生氢氰 酸,为一种极其强烈的细胞毒。
这类植物多见于蔷薇科和豆科中。如白果、苦杏仁、桃仁、 枇杷仁、木薯、瓜蒂、巴豆。
中药的合理用药
21
(3)含皂苷类
皂苷的毒性主要是对局部有强烈的刺激作用,并能抑制呼吸, 损害心脏,尚有溶血作用。
中药的合理用药
3

中成药的合理使用PPT课件

中成药的合理使用PPT课件
二防止中药中成药不良反应的方法二防止中药中成药不良反应的方法1对中药进行全面评价与认识2提高中药质量和研究水平3合理用药4不良反应预防与监测11对中药进行全面评价与认识对中药进行全面评价与认识1经研究发现有一些药材中的毒性成分可使人体内某些酶系统失活造成组织内细胞机能和代谢发生障碍而引起中毒反应如氰苷类果仁可抑制细胞色素氧化酶活性造成细胞窒息
7
注射法 中药注射法主要分为皮下、肌内、 静脉、穴位及患处局部等不同给药方法。 其中静脉注射又分推注和点滴两种,运用 注射法的无菌操作要求和西药注射剂完全 相同。至于中药注射剂用于病灶局部注射 给药,系指枯痔注射液消痔灵用于痔核内 注射的枯痔疗法,及莪术注射液用于宫颈 癌或皮肤癌肿的局部注射疗法。黄芪的穴 位注射疗法。
9
含有以下中草药的中成药为妊娠禁忌药
• 有损害母体及胎元以致引起堕胎作用的中草药分为禁 用药与慎用药两类。凡禁用药妊娠期间绝对不能使用, 慎用药可根据孕妇体质及病情需要审慎使用。
• 禁用药多是引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药, 如砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、蟾酥、麝香、马钱子、 乌头、附子、土鳖虫、水蛭、虻虫、三棱、莪术、商 陆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、巴豆等。
26
忽视个体差异
个体对中药的耐受性差异很大,尤其是病理 状态或疲劳营养不良时更为明显,另外妇 女哺乳期就对许多药物反应敏感。
27
婴幼儿:肝功能、肾功能、中枢神经系统等发 育尚未完善,对药物的处理功能不如成年人, 容易产生不良反应。应小量应用,选用作用 较缓和的药物。
老年人:肾功能下降,肾血流量减少,影响体 内药物的排泄;而肝药酶活性降低,使血中 药物浓度增高或消除延缓,再者老年人有多 发疾病和营养欠佳倾向,用药品种较多导致 不良反应率增高。用量应减量,慎用毒性、 作用剧烈药物。

中成药合理应用PPT课件

中成药合理应用PPT课件
中药具有寒、热、温、凉四种特性,反映出药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的 作用倾向。
《素问.至真要大论》所谓“寒者热之,热者寒之”,提出了以病证寒热作为用药依据 的基本治疗原则。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
在选择用药前首先要明确两个问题,二者缺一不可
中成药临床应用基本原则
3. 合理选择适宜的剂型
应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点,选择适宜的剂型。
蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸,水蜜丸的含蜜量较少;水丸崩解较蜜丸快,便于吸收;糊丸 释药缓慢,适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方;蜡丸缓释、长效,且可达到肠溶 效果,适合毒性和刺激性较大药物的处方;浓缩丸服用剂量较小。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
联合用药原则
中成药之间的配伍
十八反、十九畏 中成药与汤药的配伍 当疾病复杂,一个中成药不能满足所有证候时,可以联合应用多种中成药。例如中气
下陷,久泻脱肛,又兼见肾阳不足,腰膝冷痛者,可用补中益气丸配合金匮肾气丸。 多种中成药的联合应用,应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同
(5)不适当的中药或中西药的联合应用。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药概述
中成药使用中出现的不良反应有多种类型:
临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系 统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不 良反应。
可表现为其中一种或几种症状。
帮助每一个孩子成就最好的自己
背景
不合理使用现状
联合用 药不合

不辩证 用药

《中成药合理应用》PPT课件

《中成药合理应用》PPT课件
整理课件ppt
胸痹——实症
9
瘀血闭阻——心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,胸闷 ,舌质紫暗,有瘀斑、瘀点,舌下络脉青紫——活血 化瘀。
气滞血瘀——胸闷胀痛,急躁易怒,脘痞嗳气,抑郁 ,善太息,舌紫或暗红——理气活血。
痰瘀互结——胸痛,胸闷、憋气,心悸、腹胀、食少 纳呆,舌暗红,有瘀斑瘀点,苔腻,脉弦滑——活血 化痰。
肾精亏耗,心肾不交——心慌气短,失眠健忘,盗汗,腰腿酸 软,耳鸣耳聋,舌红少苔,脉细弱——滋补肾精,养心安神。
用法用量 口服,一次2粒,1日2次,早晚饭后服用;请、中度患者1日2粒,晚饭后服用
整规理课格件ppt 0.3g/粒
胸痹——用药指导
15
1.服用治疗本病药物时,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食 物。
2.对药物过敏者禁用。 3.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱及脾虚便溏者应在
医师指导下服用。 4.通心络胶囊:出血性疾患,孕妇及妇女经期及阴虚火旺
寒凝血瘀,气滞心胸——胸闷痛时发时止,遇寒如重 ,心痛剧烈,牵引左肩,心悸、气短、形寒肢冷,唇 甲青紫,舌暗红,苔白腻——温经通脉。
整理课件ppt
胸痹——辨证选药
10
整理课件ppt
胸痹——辨证选药
11
整理课件ppt
参松养心胶囊
12
临床应用 1.适用于良性心律失常如房性或室性期前收缩,见心慌不安,气 短乏力,失眠,心烦,手足心热,舌红苔少的患者。 2.对于阵发性室性或室上性心动过缓的患者要考虑其他治疗措 施。 3.可与西药配伍使用减少其用量及毒副作用
整理课件ppt
寒邪内侵 饮食不当 情志失调 年老体虚
胸痹——病因病机
4
整理课件ppt
胸痹——病因病机
5

中药的合理应用

中药的合理应用

中药的配伍原则
③相畏 即一种药物的毒性反应或副作用,能被另 一种药物减轻或消除。如生半夏和生南星 的毒性能被生姜减轻和消除,所以说生半 夏和生南星畏生姜。
中药的配伍原则
④相杀 即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒 性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏 和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀 生半夏和生南星的毒。由此可知,相畏、 相杀实际上是同一配伍关系的两种提法, 是药物间相互对待而言的。
十八反歌诀为: 本草明言十八反, 半蒌贝蔹及攻乌, 遂戟芫藻俱战草, 诸参辛芍叛藜芦。
中药的配伍原则
中药配伍禁忌
“十九畏” “畏”即两药同用,引起对抗或降低药效。 指硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀 僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草 乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人 参畏五灵脂。
中药的配伍原则
中药的配伍原则
单行: 单行: 单行就是指用单味药治病。病情比较单纯, 选用一种针对性强的药物即能获得疗效, 如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血, 现代单用鹤草芽驱除绦虫,以及许多行之 有效的“单方”等。它符合简便廉验的要 求,便于使用和推广。
中药的配伍原则
配伍关系: 配伍关系: 在使用两味以上药物时,就必需有所选择, 这就提出了药物配伍关系的问题。所以前 人总结的“七情”之中,除单行者外,其 余六个方面都是谈配伍关系
中药的配伍原则
总论: 药物的用法包括配伍禁忌、用药禁忌、剂量 和服法等几项主要内容。掌握这些知识与方 法,按照病情、药性和治疗要求予以正确应 用,对于充分发挥药效和确保用药安全具有 十分重要的意义。前人把单味药的应用同药 与药之间的配伍关系总结为七个方面,称为 药物的”七情”。其中首先谈到“单行”。
中药的配伍原则
①相须 即性能功效相类似的药物配合应用,可以 增强其原有疗效。如石膏与知母配合,能 明显地增强清热泻火的治疗效果;大黄与 芒硝配合,能明显地增强攻下泻热的治疗 效果 。

第十一章中药的合理应用PPT课件

第十一章中药的合理应用PPT课件
现对临床常用的中西药复方制剂的使用 注意事项介绍如下。
(1)以含格列本脲成分的消渴丸为例 的中成药使用注意:
消渴丸是含有格列本脲的中西药复方制 剂,用于治疗2型糖尿病效果显著,深受 众多糖尿病患者的欢迎。
但有不少的糖尿病患者并不知道消渴丸 里含有西药成分,认为是纯中药制剂, 随意加大用量、随意与其他降糖西药合 用,更没有关注到与其他西药的配伍禁 忌,以至服用消渴丸而出现不良反应。
1.影响吸收
(1)影响药物透过生物膜吸收 (2)影响药物在胃肠道的稳定
2. 影响分布 3.影响代谢
(1)酶促反应 (2)酶抑反应
4.影响排泄
(1)增加排泄 (2)减少排泄
(二)在药效学上的相互作用
1.药效学的协同作用 2.药理作用相加产生毒副作用 3.药效学上的拮抗作用
三、中西药朕用的例举
2.中成药联用时,所含有毒药物的“ 增量”和“叠加”
几种含有有毒成分的中成药联合应用时, 应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良 反应。
如大活络丹与天麻丸合用,两者均含附子; 朱砂安神丸与天王补心丹合用,两者均含 朱砂,均会增加有毒药味的服用量。
3.不同功效药物联用的辨证论治和 禁忌
附子理中丸与牛黄解毒片联用,不加分 析地盲目将两者合用是不适宜的。
4.确认有无药物过
敏史
5.选择质优的饮片
6.合理配伍用药
7. 选择适宜的给药
途径及剂型
8. 制定合理的用 药时间和疗程
9.严格遵守用药 禁忌
10.认真审方堵 漏
11.详细嘱告用 药宜忌
12.按患者的经 济条件斟酌选药
第二节 中成药的联合使用
中成药在临床上运用得当可取得预 期疗效。倘若配伍或使用不当,则可产 生不良的作用。因此,药师除了应掌握 辩证论治与辨病施治之外,也要对中药 的配伍问题进行更加细致地研究,以便 在调剂审方等工作中发现问题,保证患 者安全、合理地用药。

中药饮片及中成药合理应用(共87张PPT)全文

中药饮片及中成药合理应用(共87张PPT)全文
• 2. 3 对患者的交代不够认真细致 中药的服用有很多讲
究和禁忌,中药的煎服方法也有很多要求。在配方结束后, 应向患者细致交待煎服方法,同时交待饮食禁忌和要求 。这需要中药学工作者熟练掌握相关业务知识;同时应熟 悉中医相关知识,细致周到地为顾客服务。按规程配方
是最基本的要求。
四、煎药服药
• 患者能否正确煎服中药,主要源于医师和药师认
• 中成药是在中医药理论指导下,以中药饮片为原料, 按规定的处方和生产工艺标准制成具有一定规格的剂型 ,可直接用于防治疾病的制剂。中成药有着悠久的 ,应 用广泛,在防病治病、保障人民群众健康方面发挥了重 要作用。
中药饮片的合理应用
• 一、生产质控
• 中药饮片是中药材经过净制、切治、炮制制成的符 合临床需要的加工品,中药饮片的质量直接影响临 床疗效与用药安全。 中药饮片的质量决定于中药 材的品质,中药材的品种、采收时节、存储保管是 否得当,直接影响中药材的品质。 中药经过加工 炮制后才能入药,这是中药用药的特点,也是中医 药学的一大特色,中药经过加工炮制后可以降低消 除药物的毒副作用,改变或增强药物的作用去向, 增强药物疗效,以适应中医辨证施治灵活用药的要 求。
中成药的特点
• 优点:现成可用、适应急需、存贮方便、能随 身携带、省去了煎剂煎煮过程、消除了中药煎 剂服用时特有的异味和不良刺激等。
• 1. 6 忽视配伍禁忌
• 总之,在中医诊病处方阶段,中药饮片的不合理应用主 要问题出现在未能按中医的整体观和辩证施治要求用 药以及对中药知识认知不够。这些情况有些可以在配 方取药的流程中得到纠正和认识。
三、药师因素
• 药师规范配方
• 中药配方流程:医师→药师→患者,处方→收方→审查处
方→核价→调配处方→核对检查药品→销售→指导用药 。

中草药课件ppt

中草药课件ppt

中草药的分类和命名
分类
中草药可根据其药用部位、功效、生 长环境等进行分类。
命名
中草药的名称通常与其形态、颜色、 气味等特征相关。
中草药的生长环境和采集方法
生长环境
中草药生长在不同地区和气候条件下,每种草药有其特定的 生长环境。
采集方法
采集中草药需遵循适时、无损的原则,确保药效和品质。
02
中草药的药理作用
05
中草药的安全与合理使用
中草药的安全性评估
安全性评估原则
中草药安全性评估应遵循科学、客观、全面的原则,综合考虑中 草药的成分、药理作用、临床应用等方面的因素。
安全性评估方法
可以采用文献资料调研、实验研究等方法,对中草药的毒性、不良 反应等进行深入研究,为安全性评估提供科学依据。
安全性评估结果
根据安全性评估结果,可以对中草药的安全性进行分级,为临床合 理用药提供参考。
肿瘤辅助治疗
中草药在肿瘤辅助治疗中 具有一定的应用价值,可 以减轻放化疗的不良反应 ,提高患者的生活质量。
中草药在保健和美容领域的应用
保健品
中草药常被制成各种保健品,如保健 茶、保健酒等,具有调节身体机能、 增强免疫力的作用。
美容护肤品
中草药提取物被广泛应用于美容护肤 品中,如面膜、精华液等,具有保湿 、美白、抗衰老等功效。
详细描述
疗效是中草药治疗疾病的效果,包括治愈率、好转率和有效率等指标。作用机制 则是中草药发挥疗效的原理,包括对机体生理功能的影响、对病理过程的干预等 。了解中草药的作用机制有助于更好地应用中草药,提高治疗效果。
03
中草药的鉴别与炮制
中草药的鉴别方法
外观鉴别
通过观察中草药的形状、大小、颜色 、质地等特征,初步判断其品种和质 量。
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
10
B、用药方法 方药配伍 单味药用量宜大;复方应用用量宜
小 剂 型 入汤剂用量宜大;入丸散用量宜小。 使用目的 功效不同,用量也不同。如:槟榔
:行气消积用6~15g,驱虫用60~120g。
11
C、患者情况 与年龄、体质、病情的关系: 一般老人、小儿、妇女产后及体质虚弱的病人,
因此作为一名医务工作者,必须熟练掌握和及时更新合理使用中药的知识 和相关技能。
8
中药饮片的合理使用
一、中药剂量
1.概念:中药剂量是指临床应用的分量。一般 指单味药的成人内服一日用量。
中药的计量单位有:重量、数量、容量。
中药的用量是否得当,直接影响药物的疗效, 药量过小,起不到治疗作用而贻误病情,药量 过大,克伐正气,不论用量过大,还是用量过 小,都会给疾病的治疗带来不利的后果,因此 ,对中药剂量的使用应采取科学,谨慎的态度 。一般来讲,确定中药的计量,主要有以下几 方面的因素:
4
中药注射剂

系指药材经提取、纯化后制成的供注
入体内的溶液、乳状液及供临用前配制成溶
液的粉末或浓溶液的无菌制剂 。
5
合理用药的目的
1.最大限度地发挥药物治疗效能,将不良反 应降低到最低限度。 2.用最少的支,冒最小的风险,得到最好 的治疗。
3.最有效利用卫生资源,减少浪费,减轻患 者经济负担。
9
2.确定剂量的依据
A、药物的性质性能 药材质量 质优力强量宜小,质次力弱量宜大。 中药饮片是中医药理论的具体体现,有着源远流长的应用历史,其质量的优劣直接关
系到其临床疗效的好坏和生命的安全。中药饮片质量涉及一系列环节:药材品种, 生长环境,采收,加工炮制,贮藏保管等,每环节必须认真规范操作,方能保证药物质量, 提高药物临床效果。一,药材品种 药材品种问题是用药最为重要的问题,它关系到 药材的真假优劣.一药多源,形态相似,真假易混,质量有别,药效不一一直是制约中药 质量的重要因素之一.如药典规定紫草为紫草科植物新疆紫草(软紫草),紫草(硬 紫草),内蒙紫草的根,实际上三者的成分或含量是不同的.紫草主含乙酰紫草素,其余 与新疆紫草类同;从紫草奈醌色素含量看,新疆紫草含6.3%,内蒙紫草含2.7%,硬紫 草含1.79%;三者的抑菌效果也不同,新疆紫草最强,内蒙紫草次之,硬紫草最差.防 己就有十余种,有粉防己,木防己,广防己等,主要属于防己科及马兜铃科植物,各种商 品防己含有的生物碱等成分有较大差异,功效亦有别,故药典将粉防己,广防己分别收 载入药.以上均说明药材品质不同,直接影响着饮片的质量及疗效. 药材质地 花叶皮枝等质轻的药物,用量宜小;矿物贝壳类质重的药物,用量宜 大;干品量宜小,鲜品量宜大(一般为干品的四倍)。 药物气味 气味平淡用量宜大;气味浓厚用量宜小。 有毒无毒 剧毒药或作用峻烈的药物应严格控制剂量,防止中毒。
15
传统煎煮方法 1.水 洁净而无杂质的泉水、河水、井水、
自来水等。 2.用具 中药汤剂的质量与选用的煎药器具
有着十分密切的关系。一般选用陶器砂锅、 不锈钢或搪瓷器皿,避免直接接触铁、铅和 有害塑料制品等,发生化学反应,影响疗效 或污染药液。 3.煎药火候 分文火、武火。
4.方便患者使用所选药物。
6
合理用药的基本原则
1.安全---把用药安全应放在首位。 2.有效---保证所用药物对防治的疾病有效。 3.简便---用药方法要简便。 4.经济---用药不滥,经济实用,并有利于环
境保护。 注:四者缺一不可。
7
合理应用的重要性
社会的发展使得人们对预防、医疗、康复、保健、养生等服务的需求不断 增长,中药的应用受到前所未有的关注。疾病谱的改变,人口老龄化也为 中药的使用拓展了新的空间。
合理使用中药
1
中药的合理应用包括以下三方面的内容 : 一、中药饮片的合理使用 二、中成药的合理使用 二、中药注射剂的合理使用
2
中药定义 凡是在中医药理论的指导下,用以防病、治
病的药物的总称。 包括:中药饮片、中成药(包括中药注
射剂) 1.中药饮片
中药饮片是中药材经过按中医药理论、 中药炮制方法,经过加工炮制后的,可直接 用于中医临床的中药。
在一些疑难病症和多系统病变的治疗中,中药以其整体调整和多靶点的作 用特点显示出独特的优势和巨大的潜力。
目前,我国临床应用的中药种类繁多,数量巨大,每种中药又含有许多组 分,作用机制复杂。治疗中既要考虑致病原因,又要顾及辨证分型,还要 考虑患者的个体差异. 药物的双重性决定了药物既有治疗疾病的有利一面 ,又有产生不良反应对机体不利的一面,药物使用不合理,不但达不到治 疗效果,还能引起药源性疾病,甚至危及生命。
剂。 2.外用剂型 膏剂、散剂、丹剂、搽剂、浸
洗剂、熏剂、灸剂、栓剂、药条。 中药新剂型
注射剂、胶囊剂、片剂、颗粒剂、水丸 剂、气雾剂、膜剂。
14
三、中药煎煮
中药汤剂在临床用于急症时,疗效仅次于静脉 给药,在用于慢性病、疑难杂症、滋补等时是西 药无法替代的,中药煎煮的好坏对疗效有直接的 影响,除了传统的煎药方法外,如今中药煎煮机 和药液包装被广泛应用,中药煎煮机更加卫生、 便捷,但中药材煎煮火候很重要,煎煮机在操作 上还存在一定的局限性。比如对于先煎后下、烊 化等才能达到药效的药材,不适宜使用煎煮机。
3
2.中成药 中成药是在中医药理论指导下,以中药饮
片为原料,按规定的处方和标准制成具有一定 规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂。中 成药有着悠久的历史,应用广泛,在防病治病 、保障人民群众健康方面发挥了重要作用。 中成药的处方是根据中医理论,针对某种 病证或症状制定的,因此使用时要依据中医理 论辨证选药,或辨病辨证结合选药。
要量宜小; 体质强的病人用量宜大; 病情轻、病势缓、病程长者用量宜小 病情重、病势急、病程短者用量宜大。
12
3.中药的常用剂量
一般中药的常用剂量约5~10克; 部分常用量较大为15~30克; 新鲜药物常用量为30~60克。
13
二、中药剂型
中药传统剂型 1.口服剂型 汤剂、丸剂、散剂、酒剂、露
相关文档
最新文档