三基三严培训内容记录
“三基三严”记录本
富顺县赵化镇中心卫生院“三基三严”记录本科室“三基三严”培训制度1,根据中华人民共和国国务院令(第149号)《医疗机构管理条例》规定,中华人民共和国卫生部令(第35号)《医疗机构管理条例实施细则》第五十七条:“医疗机构应当经常对医务人员进行…基础理论、基本知识、基本技能‟的训练与考核,把…严格要求、严密组织、严谨态度‟落实到各项工作中”的要求,特制定本管理制度。
2,加强“三基三严”训练,是不断提高医务人员业务技术水平的重要措施,是不断提升基础医疗、护理质量的重要手段,各级医务人员应高度重视,切实把“三基”训练贯穿于医疗、护理工作全程,以严谨的态度,严格要求,严密组织,真正取得实效。
3,医院成立以院领导为组长、相关部门负责人为成员的“三基三严”训练工作领导组,负责领导全院“三基三严”训练工作;制订院年度训练计划;督促、检查、考核“三基三严”训练情况;对科室“三基三严”训练工作提出奖惩意见。
4,在医院“三基三严”训练工作领导组的领导下,由医教科牵头,负责全院医务人员的“三基三严”训练工作,院年度训练计划的拟定、院年度计划实施、年度考试考核、资料收集整理、归档等日常工作。
5,各科室成立以科主任为组长的“三基三严”训练管理小组。
根据科室专业特点,制定本科室“三基三严”训练计划,并组织实施。
做好原始资料的收集、整理、归档等日常工作。
6,医院把“三基三严”训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控、医务人员职称晋升等挂钩;对“三基三严”训练工作做得好的给予表彰;对不重视“三基三严”训练工作,缺乏规范的原始记录,“三基”考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改。
7,医教科每年组织医生理论考试2次;护理部每年组织全院护理业务查房2次;每季度组织“三基”理论或技能操作考试1次。
8,科主任每月组织科内业务学习1次;护士长每月组织护理业务学习及护理查房1次;每季度组织“三基”理论和技能操作考试1次。
赵化镇中心卫生院培训记录培训时间:年月日培训地点:培训题目:主持人:主讲人:记录人:参加人员签名:培训内容:。
最新三基三严培训内容
最新三基三严培训内容一、引言随着我国社会经济的快速发展,企业对员工的专业素养和职业道德要求越来越高。
为了提升员工的基本素质和职业能力,我国提出了“三基三严”的培训理念,即基础知识、基本技能、基本态度和严谨的工作态度、严密的工作流程、严格的工作标准。
本文将详细介绍最新三基三严培训内容,以帮助企业和员工更好地理解和应用这一培训理念。
二、基础知识培训1.行业知识:员工需要了解自己所在行业的基本情况、发展趋势、竞争态势等,以便更好地把握市场机遇和应对挑战。
2.企业文化:企业文化是企业发展的灵魂,员工需要了解企业的核心价值观、经营理念、行为规范等,以便更好地融入企业并为企业发展贡献力量。
3.职业技能:职业技能是员工在工作中必备的能力,包括专业技能和通用技能。
专业技能是指员工在自己专业领域内所需具备的知识和技能,通用技能是指员工在工作中普遍需要具备的能力,如沟通能力、团队协作能力、解决问题的能力等。
三、基本技能培训1.专业技能培训:根据员工所在岗位的工作要求,提供相应的专业技能培训,使员工能够熟练掌握工作所需的技能和知识。
2.操作技能培训:针对员工在工作中需要使用的设备、工具和仪器,提供操作技能培训,使员工能够熟练操作并维护设备、工具和仪器。
3.安全技能培训:为员工提供安全知识和技能培训,使员工能够识别和应对工作中的安全风险,保障自身和他人的安全。
四、基本态度培训1.职业道德培训:培养员工遵守职业道德规范,树立正确的价值观和职业操守,使员工能够诚信守信、敬业爱岗。
2.团队合作培训:培养员工具备团队合作精神和能力,使员工能够积极参与团队工作,协同完成工作任务。
3.沟通能力培训:培养员工具备良好的沟通能力,使员工能够有效地与同事、上级和客户进行沟通,提高工作效率和质量。
五、严谨的工作态度培训1.认真负责:培养员工具备认真负责的工作态度,对待工作认真细致,不马虎草率。
2.严谨细致:培养员工具备严谨细致的工作习惯,注重细节,追求完美。
三基三严的培训内容
三基三严的培训内容一、引言三基三严培训是我国近年来在公务员培训中推行的一种新理念,旨在提高公务员的基本素质、基本能力和基本作风,使其更好地服务于人民群众。
三基三严培训包括基础理论、基本知识、基本技能和严肃工作态度、严密工作程序、严格工作要求。
本文将对三基三严培训的内容进行详细阐述。
二、基础理论培训基础理论培训是三基三严培训的首要环节,主要包括马克思主义基本原理、中国特色社会主义理论体系、党的基本路线、基本纲领、基本经验和基本要求等方面的内容。
通过基础理论培训,使公务员坚定理想信念,增强党性修养,提高政治觉悟,树立正确的世界观、人生观和价值观。
三、基本知识培训基本知识培训是三基三严培训的重要组成部分,主要包括国家法律法规、公务员法、行政法、刑法、民法、经济法等方面的内容。
通过基本知识培训,使公务员熟悉国家法律法规,提高依法行政的能力,增强法律意识,做到知法、懂法、守法、用法。
四、基本技能培训基本技能培训是三基三严培训的关键环节,主要包括公文写作、计算机操作、沟通协调、应急处理、群众工作等方面的内容。
通过基本技能培训,使公务员掌握必备的工作技能,提高工作效率,增强服务意识,提升服务质量。
五、严肃工作态度培训严肃工作态度培训是三基三严培训的重要内容,主要包括敬业精神、责任意识、廉洁自律、群众观念等方面的内容。
通过严肃工作态度培训,使公务员树立正确的工作态度,严守职业道德,增强为民务实清廉的意识,提高工作执行力。
六、严密工作程序培训严密工作程序培训是三基三严培训的重要环节,主要包括工作计划、请示报告、决策执行、督查考核等方面的内容。
通过严密工作程序培训,使公务员熟悉工作流程,提高工作效率,确保工作有序推进。
七、严格工作要求培训严格工作要求培训是三基三严培训的核心环节,主要包括工作标准、工作质量、工作效率、工作纪律等方面的内容。
通过严格工作要求培训,使公务员树立严谨的工作作风,提高工作质量,确保工作任务按时完成。
2024版最新三基三严培训内容
学习如何根据患者病情和药物特 点制定合理的药物治疗方案。
护理学知识
护理理论
了解护理的基本概念、理论和原则。
患者评估
掌握如何对患者进行全面、系统的评估,包 括病情、心理和社会方面。
护理技能
学习各种护理操作和技能,如注射、采血、 心肺复苏等。
护理计划与实施
学习如何制定个性化的护理计划,并根据计 划实施护理措施。
提高职业素养
加强医护人员职业素养培 训,提高服务质量和患者 满意度。
强化医德医风考核
建立医德医风考核机制, 对医护人员的职业道德和 行为规范进行定期评价。
患者安全与权益保护
保障患者安全
加强患者安全管理,减少医疗差错和事故,确保患者安全就医。
维护患者权益
尊重和保护患者的知情权、同意权和隐私权等合法权益。
推动医疗卫生事业发展 三基三严培训是医疗卫生事业发展的重要组成部分,有助 于提高医疗卫生服务水平和质量,推动医疗卫生事业的可 持续发展。
CHAPTER 02
基本理论培训
医学伦理学
医学伦理基本原则
包括尊重、不伤害、有利和公正 等原则,强调医生对患者和社会
的道德责任。
医学伦理决策
培训医生如何在复杂的医疗环境中 做出符合伦理的决策,包括患者知 情同意、隐私保护、资源分配等方 面。
医务人员应具备认真细致的工作态度, 对待每一个患者都要认真负责,确保 医疗工作的准确性和有效性。
医疗机构应建立健全的规章制度和诊 疗流程,确保医疗工作的有序进行。
培训目的与意义
提高医务人员专业素养 通过三基三严培训,使医务人员更加熟练掌握基本理论、 基本知识和基本技能,提高专业素养和综合能力。
确保医疗质量和安全 三基三严培训强调严格要求、严密组织和严谨态度,有助 于降低医疗事故和纠纷的发生率,保障患者的安全和权益。
“三基三严”培训与考核管理记录
“三基三严”培训与考核管理记录本科室年度目录1.“三基三严”培训与考核制度2.“三基三严”培训计划3.“三基三严”培训内容记录表4.“三基三严”考核情况记录表5.“三基三严”培训与考核季度分析与总结“三基三严”培训与考核制度1 目的为进一步加强医师“三基三严”(三基即:基础理论、基本知识、基本技能;“三严”即:严格要求、严密组织、严谨态度)的培训考核,使“三基三严”培训工作制度化、常规化和规范化,保证和巩固医疗基础,提高医疗卫生服务质量,保障医疗安全,特制定本制度。
2 范围全员各级质量管理组织3 内容3.1 基本原则:层次性原则、实用性原则、加强基本功训练原则、更新知识原则和理论与临床实践相结合的原则。
3.2 组织领导以主管院长作为组织领导,由医务科具体负责院级培训、考核工作的组织管理;临床、医技等科室成立由科主任担任科室培训考核小组组长、具体负责科室培训考核工作。
医务科要制定具体考核管理办法和年度培训考核计划。
各科室也要制定出本科室、本专业相应的“三基”培训计划。
3.3 培训对象主治医师及以下职称人员。
3.4 培训形式3.4.1 科内每月组织一次专题授课。
3.4.2 医务科每季组织一次专题授课。
3.4.3 带教老师演示,带教。
3.4.4 个人自学(医院为医师配备《医学临床“三基”训练》书一册,随时自学)。
3.5 培训内容3.5.1 以最新版通用《医学临床“三基”训练》一书为主要培训教材;3.5.2 其它相关材料。
3.6 考试对象及内容3.6.1 考试频率:医院组织考试每年总次数不少于2次,科室组织考试原则上每月1次,每年总次数不少于10次。
3.6.2 具体要求:高级职称45岁以上免考;中级及以下职称50岁以上免考;高级职称为半年考,内容为本专业知识;中级职称为季考,内容为专业与基础各占50%;初级职称为季考,内容均为基础知识。
3.7 建立档案3.7.1 医院和科室均要建立“三基三严”集中培训考核档案,详细记录培训、考试、考核内容,并保存原始资料。
体检科三基三严培训内容记录
体检科三基三严培训内容记录
1、基础理论
包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。
2、基本知识
包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。
3、基本技能
包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。
4、医疗卫生相关法律法规
《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。
5、技能培训与考核内容
徒手心肺复苏技术;心电监护仪的使用技术;电除颤仪器的使用技术;呼吸机的使用与维护技术。
三基三严培训记录
审查、修改要保持原记录清晰可辨。
病历书写的基本原则和要求(之五)
严肃性规范性
使用中文和医学术语(通用的外文缩写及无正式中文译名者除外),病历格式和内容按照《病历书写规范》;患者叙述的疾病、手术名称要加引号。
各种记录应层次分明、重点突出、语句简练、表述准确、字迹清楚。规范使用汉字,标点正确,杜绝错
1、上级医师有权利、有责任修改下级医师书写的病历。谁决定,谁修改。上级医师修改要签名以示负责,并在签名的右下角写明修改时间。时限原则上要求在72h以内;2、书写者可以自我修改,但要用原色墨水;
3、修改时不得掩盖原来字迹,要保持原记录清晰可辨(采取划双横线办法)。二、重视医疗文书的证据作用
病历是医疗活动的真实记录,属于民事诉讼法证据第六十三条中的“书证”。病历是医疗纠纷处理过程中医方举证的主要依据,也是患方最容易找到的证据。
字。
疾病诊断、手术及诊疗操作名称符合国际疾病分类要求;中医术语使用依照最新版的国家及行业标准(《中
医诊疗术语》、《中医病症分类与代码》、《中医诊断疗效标准》)及新版教科书,中药名称按照新版药典。
各项记录均有完整的日期和签名;各种报告单按日期顺序粘贴。
病历书写的基本原则和要求(之五)严肃性规范性
修改原则和要求
病历书写的基本原则和要求(之三)
各种病历资料严禁丢失和缺损
病历记录内容完整:
1、病人病情;
2、所进行的检查、诊断、治疗等;
3、医务人员的分析;
4、对患者或
家属的告知。
每次记录应尽可能详细、具体。
各种表格栏(包括眉栏)必须认真填写,无内容者划“/”,不得空格。
病历书写的基本原则和要求(之四)
客观内容客观记录:临床症状、体格检查、抢救和治疗经过等,严禁凭主观猜想记录症状和体征。不得删划、贴补,出现错字、错句划双横线不得采用刮、粘、涂、贴等方法掩盖和抹去原字迹;原则性
三基三严培训资料
三基三严培训资料一、心肺复苏部分:(一)判断心跳骤停的步骤如何:1、确认环境安全2、轻摇患者肩部,高喊“喂,你怎么啦”3、无意识+大动脉搏动消失如股动脉、颈动脉——诊断为心脏骤停(二)如何检查有无呼吸:开放气道后,先将耳朵贴近患者的口鼻附近,感觉有无气息,再观察胸部有无起伏动作,最后仔细听有无气流呼出的声音。
若无上述体征可确定无呼吸,判断及评价时间不得超过10秒钟。
(三)如何畅通呼吸道:如头后仰、下颌上提(四)急救人工呼吸时应达到什么样的标准每次吹气必须使患者的肺膨胀充分。
(五)口对口人工呼吸如何做:在患者气道通畅和口部张开情况下进行:①按于前额的一手的拇指和食指捏闭患者鼻孔②术者深吸一口气后,张开嘴包住患者的口用力向患者口内吹气,要求吹气时快而深,直至患者胸部上抬③吹气完毕后,放松捏鼻的手,再做下一次人工呼吸④每次吹气量为700-1000ml,吹气时暂停胸部按压⑤按压吹气比为15:2(六)胸外按压的方法:掌根置于按压部位 2分 ,两手手指抬起 2分。
肘部绷直 2分 ,以髋关节为支点 2分 ,以肩臂力量垂直向下按压 1分 ;放松时掌根部不离开胸骨定位点 2分(七)判断按压是否有效的指征:呼吸改善或出现自主呼吸 1分;神志昏迷变浅 1分;扩大的瞳孔再度缩小 1分;面色转红润 1分;可扪及大动脉搏动即为胸外按压有效 1分(八)除颤如何做:开启除颤器,在电极板上涂以导电膏 1分(1)选择心电监护,看心电是否一条直线或室颤 2分(2)选择非同步除颤键; 2分(3)选择能量,第一次除颤用200J,第二次300J,第三次360J 2分(4)按充电键充电 1分(5)正确安放电极于胸部心尖部、右锁骨下 2分(6)确定无周围人员直接或间接和患者接触 1分(7)同时按压两个放电按钮进行电击 1分a)使用完毕,将旋钮选至“0”位置关闭电源或继续监护 1分二、气管插管部分:一适应证有哪些各种原因所致的呼吸衰竭,需心肺复苏以及气管内麻醉者;加压给氧;防止呕吐物分泌物流入气管及随时吸除分泌物;气道堵塞的抢救;复苏术中及抢救新生儿窒息等。
医生三基三严培训内容及计划
医生三基三严培训内容及计划随着社会的进步和医疗技术的不断发展,医生的职责和责任也越来越重大。
为了提高医生的专业水平和职业素养,医生三基三严培训成为了医学教育中的重要环节。
下面将详细介绍医生三基三严培训的内容和计划。
一、三基培训内容1. 基础知识培训:医生作为医疗工作者,必须具备扎实的医学基础知识。
培训内容包括解剖学、生理学、病理学、药理学等基础科学知识,以及临床医学知识和技能。
通过系统的理论学习和实践操作,使医生对人体结构和功能有深入的了解,并能够正确诊断和治疗常见疾病。
2. 专业技能培训:医生的专业技能直接关系到患者的生命安全和健康。
培训内容包括临床技能、手术技能、急救技能等。
通过模拟实战和实际操作,使医生能够熟练掌握各种医疗技术和操作规范,提高临床诊疗的准确性和有效性。
3. 人文关怀培训:医生作为与患者直接接触的医疗人员,需要具备良好的沟通和人际关系处理能力。
培训内容包括医学伦理、患者沟通、心理疏导等,通过培训使医生能够关注患者的感受和需求,提供温暖和人性化的医疗服务。
二、三严培训内容1. 严谨治学:医生在临床工作中必须严格按照医学规范和操作规程进行诊疗。
培训内容包括严格遵守医疗纪律、规范诊疗行为、正确使用医疗设备等。
通过培训,使医生能够严谨治学,杜绝不当操作和错误诊断,保证患者的安全和利益。
2. 严守职责:医生作为医疗团队的核心成员,需要严守职业道德和职业责任。
培训内容包括医德医风、职业道德规范、患者隐私保护等。
通过培训,使医生能够履行职业责任,保护患者隐私,维护医疗纪律,树立良好的医生形象。
3. 严格自律:医生作为专业人士,需要具备高度的自我约束和自我管理能力。
培训内容包括工作时间管理、职业发展规划、自我修养等。
通过培训,使医生能够自觉遵守工作时间和休假制度,合理安排个人时间和工作任务,保持身心健康和工作状态的良好。
三、培训计划医生三基三严培训通常分为几个阶段进行,包括理论学习、实践操作和考核评估。
三基三严培训内容
病理学
探讨疾病的病因、发病机制和 病理变化。
药理学
研究药物与机体相互作用及其 规律。
临床诊疗知识
诊断学
临床技能
学习疾病的临床表现、诊断方法和鉴 别诊断。
培训医务人员的临床操作技能,如穿 刺、插管等。
治疗学
掌握疾病的治疗原则、方法和药物使 用。
医学影像学知识
放射学
加强临床技能培训
医疗机构应组织医护人员参加临床技能培训,提高其实际操作能力 和诊疗水平。
开展医疗安全案例分析
医疗机构应定期组织医护人员开展医疗安全案例分析,总结经验教 训,避免类似问题的再次发生。
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追求创新
要求员工在科研工作中不断追求创新和改进,探索新的研究思路和方 法,推动学科领域的发展。
05
CATALOGUE
严格纪律要求
遵守医院规章制度
严格遵守医院的各项规章制度 ,如考勤制度、值班制度等, 确保医疗工作的顺利进行。
尊重和执行医院的决策和安排 ,积极参与医院组织的各项活 动。
维护医院形象和声誉,不参与 任何损害医院利益的行为。
鼓励员工在学习过程中深入探究问题本质,不断挖掘新的知识点 和技能点。
反思与总结
要求员工在学习后及时进行反思和总结,提炼学习经验和教训, 为今后的工作和学习提供借鉴。
严谨科研态度培养
尊重科学事实
强调员工在科研工作中要尊重科学事实和数据,避免主观臆断和随 意猜测。
独立思考
鼓励员工在科研工作中保持独立思考和判断能力,不盲目跟从他人 观点和研究结果。
三基三严培训内 容
contents
目录
• 三基培训概述 • 基础知识培训 • 基本技能培训 • 严谨态度培养 • 严格纪律要求 • 三严与医疗质量关系探讨
病房三基三严培训计划
病房三基三严培训计划一、培训目标通过本次培训,参训人员应能够全面掌握病房管理的三基三严要求,提高病房管理水平,提高服务质量,确保患者的安全和舒适度。
二、培训内容1. 三基要求(1)基本措施:包括定时监测患者生命体征,合理安排患者饮食和卫生护理,确保患者基本生活需求。
(2)基本技能:包括掌握护理操作规范,熟练使用医疗设备,做好医疗废物的处理等技术工作。
(3)基本文明:包括做好文明服务,严格执行规章制度,保持医患关系和谐。
2. 三严要求(1)严格管理:包括不得私自更改医嘱,不得越权处理医疗事务,不得违规收受患者礼物等管制措施。
(2)严格要求:包括不得随意拖延或拒绝患者需求,不得对患者粗言恶语,不得违规使用医疗器械等服务质量要求。
(3)严格纪律:包括要求参训人员严格遵守病房纪律,不得违反医院规章制度,不得私自决定扣留或释放患者等纪律要求。
三、培训方法1. 理论授课:邀请资深医生或护士进行病房管理的相关理论授课,要求参训人员全程认真听讲,并对重要内容进行笔记和总结。
2. 实地操作:组织参训人员进行病房管理的实地操作练习,包括监测患者生命体征、卫生护理操作、医疗器械使用等,并对操作中存在的问题进行及时纠正和指导。
3. 角色扮演:通过设定不同的案例,组织参训人员进行角色扮演,模拟不同情景下的病房管理工作,培养参训人员应对突发情况的应变能力。
4. 案例分析:邀请专业人员对历次发生的病房管理问题进行案例分析,帮助参训人员了解问题发生的原因,并提出解决方案,以避免类似问题再次发生。
四、培训时间和地点本次培训计划为期一个月,在医院内部进行,根据实际情况确定具体的培训时间和地点。
五、培训人员要求1. 参训人员应为医院护理人员或管理人员,具备一定的护理技能和管理经验。
2. 参训人员应具备一定的学习能力和团队合作精神,认真对待培训内容,积极参与培训活动。
3. 参训人员应遵守培训纪律,按时参加培训活动,完成培训任务。
六、培训效果评估1. 通过培训结束后的理论考试和实际操作考核,对参训人员的学习效果进行评估。
三基三严培训资料
采用理论与实践相结合的方式,通过讲座、案例分析、操作 演示等多种形式进行培训,同时注重医务人员的自主学习和 实践锻炼。
加强培训的实施与评估
实施
建立完善的培训计划和培训管理制度,明确培训目标和实施方案,合理安排 培训时间和内容,确保培训效果。
评估
通过考试、考核、满意度调查等方式对培训效果进行评估,及时总结经验, 发现问题并进行改进。同时将评估结果与医务人员的晋升、评优等挂钩,激 励其积极参与培训并付诸实践。
促进创新
严格要求能够激发个体或组织的创新意识和创造力,促使其不断探索新思路、新方法、新 技术和新途径,推动组织和社会的持续发展。
严格要求的具体表现
制定明确的目标和标准
制定明确、具体、可操作的目标和 标准,对个体或组织提出明确的要 求和期望。
严格执行规则和制度
严格执行规则、制度和纪律,对任 何违规行为和不良现象都要严肃处 理和惩罚。
三基三严培训资料适用于各级医疗机构和不同 专业领域的医务工作人员。
对于三基三严培训资料的应用与展望
三基三严培训资料的应用价值
通过学习和应用三基三严培训资料,医务工作人员能够更好地掌握基础理论和基本技能, 提高医疗技术水平和工作质量。
三基三严培训资料的未来发展
随着医学科学技术的不断发展和医疗水平的不断提高,三基三严培训资料也在不断更新和 完善,未来将更加注重实践应用和与临床实际工作的结合。
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结论
对于三基三严培训资料的认识与理解
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三基三严培训资料的重要性
三基三严培训资料对于临床医生、护士等医务 工作人员具有重要意义,是提高医疗质量和安 全的重要保障之一。
三基三严培训资料的内容
三基三严培训资料主要包括基本理论、基本知 识、基本技能和严格遵守规章制度等方面的内 容。
三基三严培训资料
一、输血知识(一)申请输血前填写《临床输血申请单》应由谁负责签字核准?由主治医师核准签字(二)决定输血治疗前应该注意什么事项?1 经治医师应向患者或者其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或者家属的同意,并在《输血治疗允许书》上签字。
《输血治疗允许书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或者主管领导允许、备案,并记入病历。
2 对于Rh (D)阴性和其他希有血型患者,应采用自身输血、同型输血或者配合型输血。
3 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
(三)如浮现异常情况如何及时处理:1 .减慢或者住手输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路;2 .即将通知值班工程师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。
(四) 疑为溶血性或者细菌污染性输血反应,如何办?应即将住手输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查:1 .核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录;2 .核对受血者及供血者ABO 血型、Rh(D)血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO 血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);3 .即将抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量;4 .即将抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定:5 .如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验;6 .及早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白;7 .必要时,溶血反应发生后5-7 小时测血清胆红素含量。
(五)输血的指征如何掌握:A 浓缩红细胞用于需要提高血液携氧能力,血容量基本政常或者低血容量已被纠正的患者。