处方调配的基本知识

很多人都会认为或我们药学人员自己都会认为自己是个搬员工、营业员等，药学人员必须掌握药学相关知识和技能才能指导用药合理等，才能体现我们专业的价值，今天小编分享的处方调配，接了点审订结果内容!根据中国医药科技出版社执业药师考试指南整理，发现错误之处，欢迎指正!

审核结果对审核结果的判读

下列情况之一不规范处方

1、处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的;

2、医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;

3、药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定);

4、早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;

5、化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;

6、未使用药品规范名称开具处方的;

7、药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;

8、用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;

9、处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;

10、开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;

11、单张门急诊处方超过5种药品的;

12、无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;

13、开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);

14、医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;

15、中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

下列情况之一不适宜处方

1、适应证不适宜的;

2、遴选的药品不适宜的;

3、药品剂型或给药途径不适宜的;

4、无正当理由不首选国家基本药物的;

5、用法、用量不适宜的;

6、联合用药不适宜的;

7、重复给药的;

8、有配伍禁忌或者不良相互作用的;

9、其他用药不适宜情况的。

下列情况之一超长处方

1、无适应证用药。

2、无正当理由开具高价药的。

3、无正当理由超说明书用药的。

4、重复使用同类药品等。审核结果的处理药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。

对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应拒绝调配并按有关规定报告。

调配处方

门诊处方

1.仔细阅读处方，按照药品的顺序逐一调配。

2.对贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡。

3.药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法，准确、规范地书写标签。

4、调配好一张处方，再调配下一张处方，避免出错

5. 对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如2℃～10℃冷处保存。

6、有条件的单位，尽量每种药品外包装上分别贴上用法、用量、储存条件等标签。

7、核对后签名或盖名章。

8、注意法规、法律、医保、制度等的规定。

住院医嘱

1.医嘱的调配

(1)一般采取每天调配的方式发放长期医嘱药品，临时医嘱需要急配急发。

(2)住院患者口服药按每次用药包装，包装上应注明患者姓名和服药时间。

(3)需提示特殊用法和注意事项的药品，应由药师加注提示标签或向护士特别说明。

2.出院带药的处方调配

(1)审核出院带药处方，包括患者姓名、病案号、药名、剂量、用法用量、疗程、重复用药、配伍禁忌等。

(2)加注服药指导标签。逐步开展出院患者用药教育，提供书面或面对面的用药指导。

(3)在药品外包装袋上应提示患者：当疗效不佳或出现不良反应时，及时咨询医生或药师。告知医院及药房电话号码。