村卫生室工作满意度调查表
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城南村级医疗机构满意度调查表
尊敬的居民：
感谢您填写此调查表，请对你村的卫生服务站（卫生室0的工作进行真实评价，以利于日后卫生所工作的改进，以及乡卫生院对薄弱环节的重点管理。
备注：回答评价栏第一列得10分/题，第二列得8分/题，第三列得4分/题。
调查人：调查地点：
统计得分：年月日