传染病护理学考试期末复习1

传染病护理学考试期末复习1一、名词解释（每小题3分，共计15分）1.传染病：2.再燃：3.清洁区：4.SARS:二、填空（每小题1分，共计10分）1.传染病是否发病，取决于与。

3.菌痢根据病情不同可分为、、。

4.甲类传染病包括、。

三、A1、A2型选择题（每小题1分，共计15分）1.稽留热常见于（）A、伤寒B、流行性出血热C、疟疾D、登革热E、布鲁司杆菌病2.猩红热出疹常分布于（）A、躯干B、全身，但口鼻周围见不到C、胸、腹、背部D、眼结膜E、口腔粘膜4.传染病的基本特征是：（）A、有传染性、免疫性B、有流行性、免疫性、地方性C、有病原体、免疫性、传染性、流行性D、有免疫性、地方性、季节性E、病原体、免疫性、传染性5.对隐形感染来说，下列那种提法是错误的：（）A、临床症状不明显B、可与病原体携带状态同时存在C、不造成组织损伤D、流行期隐性感染增加E、产生特异性免疫6.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是：（）A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗C、高效价乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗+丙种球蛋白7.针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是：（）A、抗HBsB、抗HBcC、抗HBeD、抗HBxE、抗PreS18. 狂犬病毒在体内主要侵犯A、肌肉组织B、神经组织C、上皮组织D、淋巴组织E、结缔组织9.HIV不能通过下列哪种途径传播：（）A、性接触B、输血C、母婴D、握手E、共用注射器注射10. 流行性出血热继发感染易发生于A、发热期和低血压休克期B、低血压休克期和少尿期C、少尿期和多尿期D、多尿期和恢复期E、恢复期后11. 下列有关于流性出血热典型特点的描述，正确的是A、热退后全身症状加重B、发热后期或退热后，全身症状缓解C、症状与发热一般无关D、发热期全身症状最重E、体温恢复正常后即进入多尿期12.伤寒常用的确诊依据是：（）A、血培养和骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、肥达反应E、胆汁培养13. 阿米巴痢疾最常见的并发症是（）A、结肠肉芽肿B、阿米巴肝脓肿C、阿米巴肺脓肿D、阿米巴脑脓肿E、阑尾炎14. 患者，女性，32岁。

5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软、血常规示RBC 4.5×1012/L，WBC 6.5×109/L，肝功能示ALT 760 U/L，总胆红素54μmol/L。

该病人的诊断首先应考虑为A、伤寒B、急性食物中毒C、病毒性肝炎D、肝硬化E、钩体病15. 患者，女性，29岁。

因发热2天，伴乏力、尿黄，查ALT 1120U/L，总胆红素70μmol/L，抗-HAV-IgM（+），诊断为“急性黄疸型肝炎”。

该病人目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病素治疗D、补充维生素E、免疫治疗四、A3、A4型选择题（每小题1分，共计10分）（1～4题共用题干）患者，男性，34岁，公司经理。

1个月前出现低热，伴乏力、纳差，因工作繁忙未诊治，近1周以来，上述症状明显加重，不思饮食，食后即吐，查T37.2℃，重病容，皮肤重度黄染，并可见多处瘀斑，腹水征（+），被诊断为“亚急性重型肝炎”，腹水征（+），被诊断为“亚急性重型肝炎”。

1、导致该病人发展为重型肝炎的最可能原因是A、原有肝脏疾病B、过度劳累C、服用对肝脏有损害的药物D、肝炎病毒的重叠感染E、肝炎病毒的变异2、下列表现中，该病人不可能出现的是A、肝脏肿大B、ALT＜300U/LC、PTA在40%以下D、胆碱酯酶下降E、肝性脑病3、下列护理措施中，不正确的是A、绝对卧床休息B、给予低盐、低脂饮食Ｃ、给予富含维生素的高蛋白饮食Ｄ、密切观察病人的生命体征及意识状态Ｅ、严格记录24小时出入量4、患者入院第2天出现发热、腹痛，体温在38.5～ 39.5℃之间，全腹压痛及反跳痛。

首先应立即进行的检查是Ａ、腹部Ｂ超超声Ｂ、Ｘ线检查Ｃ、腹水常规检查Ｄ、腹水的细菌培养Ｅ、血培养（5～7题共用题干）患者，男性，26岁。

近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前因国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。

5、该病人应首先考虑的疾病为A、肠结核合并淋巴结结核B、克隆病C、艾滋病D、淋巴瘤E、恶性组织细胞病6、为明确诊断，首选的检查是A、血培养B、PPD试验C、HIV抗体检测D、淋巴结穿刺或活检E、骨髓穿刺涂片7、病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。

下列宣教正确的是A、妻子不会被传染B、实行分餐制C、避免皮肤接触D、性生活时带避孕套E、避免与之接吻（8～10题共用题干）患者，男，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。

查T39.2℃，P80次/分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血常规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥大反应：“O”1:160，“H”1:320，诊断为伤寒。

8、目前病人正处于病程的A、初期B、极期C、缓解期D、反应期E、恢复期9、此时病人宜采取的饮食护理措施是A、禁食B、减少餐饮C、少量多餐D、可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食E、进食易消化，富含纤维素的饮食10、病人入院15天，体温开始下降，食欲较前明显改善，无腹胀等不适。

查：T38.4℃，P84次/分。

对于此时病人来讲，下列做法错误的是A、给予少渣少纤维素的饮食B、由软饮逐渐过渡到正常饮食C、给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食D、避免过饱E、避免进食生冷、不易消化的食物五、X型选择题（每小题1分，共计5分）1.病原携带状态可发生于：（）A、隐性感染过程结束后B、显性感染过程结束后C、潜伏性感染期间D、显性感染临床症状出现之前E、潜伏性感染发生之前2.下列哪几种属于非特异性免疫。

( )A、体液免疫B、屏障作用C、吞噬作用D、细胞免疫E、体液作用3.HBV病毒结构的特点是：（）A、颗粒直径为42nmB、分为包膜和核心两部分C、包膜厚约7nm，含HBsAg，糖蛋白和细胞脂肪D、HbsAg只存在HBV包膜中E、核心部分含双股DNA、DNAP和HbcAg4.HBV感染后，受感染者体内可表现哪些复制指标：（）A、HBeAgB、HbcAgC、DNApD、HDV-DNAE、高滴度的抗HBc-IgG和IgM5. 晚期血吸虫患者主要临床症状分为：A、巨脾型B、腹水型C、侏儒型D、结肠肉芽中型E、脑型六、判断题（每小题1分，共计10分）1、流感患者上呼吸道症状较重，全身中毒症状较轻。

（）2、日本血吸虫病的主要传播方式是接触疫水（）3、狂犬病毒的主要传播途径直接接触传播（）4、流行性出血热患者发生高热时，宜用冷敷、醇浴。

（）5、SARS患者和疑似患者，是主要的传染源。

（）6、SARS的主要护理诊断为气体交换受损、体温过高。

（）7、伤寒血培养在病程的3-4周阳性率最高。

（）8、菌痢细菌培养取新鲜大便浓血粘液部分多次送检。

（）9、伤寒杆菌的主要致病因素是内毒素（）10、血吸虫病急性期白细胞计数和嗜酸性粒细胞显著降低。

（）七、简答题（每小题5分，共计15分）1.隐性感染与病原体携带状态有何区别？2.艾滋病患者最常见的严重机会性感染是什么？试述是其主要临床表现。

3.简述典型伤寒的临床经过分为哪几期及每期的病程。

八、病案分析题（20分）男性，22岁，学生，因恶心、呕吐7天，皮肤巩膜黄染5天，神志不清1天，于2005年9月11日急诊入院。

患者7天前，感阵发性上腹部隐痛，伴严重厌食，厌油，恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，自觉畏寒，无发热，2天后出现皮肤巩膜黄染，日渐加深，自觉倦怠，烦躁不安，入院前1天神志不清，尿深黄，便秘。

过去无类似病史。

T37.5ºC，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg.神志不清，躁动，巩膜黄染，未见蜘蛛痣、肝掌，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈软，心肺无异常，肝上届在锁骨中线第6肋间，腹软，无压痛，Murphy征（-），肝脾未扪及，无移动性浊音，膝反射存在，克氏征（-），无病理反射。

血常规：白细胞9.30×109/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板80×109/L。

尿常规：尿蛋白（—），白细胞0-1/HP,尿胆元（—），尿胆红质（+）。

肝功能：丙氨酸氨基转氨酶（ALT）160U/L，血清总胆红素（TBIL）180umol/L，直接胆红素(DBIL)90umol/L。

1、该病例最可能的诊断什么？（5分）2、请列出该病例的3个主要护理诊断及护理措施？（15分）。