止咳化痰平喘药方

止咳化痰平喘药方
2020年5月31日星期日
一、止咳化痰平喘药概述
定义 凡具有祛痰或化痰作用的药物称为 化痰药；能制止或减轻咳嗽和气喘的药 物叫做止咳平喘药。
治痰之要 一般咳嗽、气喘与痰涎在病机
上有关。咳嗽、气喘多伴有痰；痰多必 致咳嗽、气喘。“治咳嗽者，治痰为先， 治痰者，下气为上”。“善治痰者，不治 痰而治气，气顺则一身之津亦随气而顺 矣”。故治痰之要在于调气。
全瓜蒌 既清化热 痰，又润肠通便。
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4 桔梗
•苦、辛，寒。入肺经。
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宣肺祛痰 长于宣肺、 疏散风邪，为外感风寒 或风热引起的咳嗽、咽 喉肿痛常用之药。配葶 苈子、贝母、板蓝根、 甘草（清肺散）治肺热 咳喘。
消肿排脓 用于肺痈、 疮黄肿毒。
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5 前胡 •苦、辛，微寒。入肺经。
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四、清化热痰药
凡药性偏于寒凉，以清化 热痰、清肺润燥为主要作 用的药物，叫做清化热痰 药。
适应证 痰热咳喘。
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1 贝母
•川贝 苦、甘。微寒。 •浙贝 苦、寒。均入心、肺经。
止咳化痰 用于痰热咳嗽。 川贝母偏于治痰少、阴虚 或肺燥咳嗽，配杏仁、紫 菀、款冬花、麦冬等用于 久咳。
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3 天花粉 •苦、酸，寒。入肺、胃经。
清肺化痰 用于肺 热燥咳、肺虚咳嗽 、胃肠燥热或痈肿 疮毒等，配麦冬、 生地。
养胃生津 用于热 证津伤口渴，配生 地、芦根等。
本品为瓜蒌之根。
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瓜蒌皮 清热化痰 而润肺止咳
瓜蒌仁 偏于润肠 通便；
瓜蒌根 偏于生津 润肺
润肺下气，止咳化痰 为治咳嗽要药，可用于 多种咳嗽。
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5 苏子
•辛，温。入肺经。
降气祛痰，止咳 平喘
润燥滑肠 可用于 肠燥便秘，配火 麻仁、瓜蒌仁、 杏仁等。
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六、寒性止咳药
•肺热咳嗽
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1 马兜铃 •苦、微辛，寒。入肺、大肠经
泻肺气之闭，行膀胱之 水 用于实证水肿、胀满 喘急、小便不利等。
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2 白果
•甘、苦、涩，平。有小 毒。入肺经。
敛肺定喘 用于久病、肺虚 引起的咳嗽。
降气祛痰 用于肺气不降 之痰稠喘满，风热郁肺 之咳嗽。
疏散风热 配薄荷、牛蒡 子、桔梗用于治风热咳 嗽。
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五、温性止咳药
•肺寒咳 嗽
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1 杏仁
•苦，温。入肺、大肠经。
止咳平喘 主要用于咳 逆、喘促，配麻黄、 石膏、甘草（麻杏甘 石汤）治肺热气喘。
润肠通便 配桃仁、火 麻仁、当归、生地、 枳壳治老弱幼畜肠燥 便秘或产后便秘。
清热散结 浙贝母长于清火 散结，适用于瘰疬痈肿， 多配清热散结、凉血解毒 药。配天花粉、连翘、蒲 公英、当归、青皮等治乳 痈肿痛。
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2 瓜蒌
•甘，寒。入肺、胃、大肠经。
清热化痰 用于肺 热咳嗽。
润肠通便 用于粪 便燥结，配火麻 仁等。
散结消肿 乳痈初 起，配蒲公英、 乳香、没药。
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燥湿祛痰 用于风痰咳嗽
、顽痰咳嗽、痰湿壅滞 。
祛风解痉 为祛风痰之要
药，常用于癫痫、口眼 歪斜、中风口紧、全身 风痹、四肢痉挛、破伤 风等，常配半夏、白附 子。
消肿止痛 外用wk.baidu.com疮黄肿
毒。
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3 旋覆花
•苦、辛、咸，微温。入肺、 大肠经。
降气平喘 用于 咳嗽气喘，合苏 子等同用。
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一、止咳化痰平喘药概述
主要功能 多具有化痰、宣肺、降气、平 喘、止咳的作用。部分药物兼有燥湿、 软坚、润肺、散风、利水的功能。
配伍（依据病因）
• 外感风寒 配合辛温解表药； • 外感风热 配合辛凉解表药； • 虚劳 配合补养药
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二、分类
•化 痰 药
•温化寒痰药 •清化热痰药
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2 百部
•甘、苦，微温。有小毒。入肺 经。
润肺止咳 新久咳嗽均可用之 。
杀虫灭虱 20%的醇浸液，或 50%水浸液。
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3 紫菀
•辛、苦，温。入肺经。
下气化痰止咳 为止 咳的要药。适当配伍 可用于各种原因所致 的咳嗽。
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4 款冬花 •辛，温。入肺经。
消痰行水 治胸 膜炎，合郁金； 配桔梗、桑白皮 、半夏、瓜蒌仁 治痰饮蓄积之咳 喘多痰。
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4 白前
•辛、甘，微温。入肺经。
止咳平喘 凡肺气壅塞，痰 多之证均可用之。
• 偏寒者 配紫菀、半夏； • 偏热者 配桑白皮、地骨皮 • 外感咳嗽 配荆芥、桔梗、陈
皮（止嗽散）。
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清胃热、和胃降逆止呕
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3 桑白皮 •辛，微寒。入肺、膀胱经。
泻肺平喘 治肺热咳喘。 行水消肿 治水肿、脚气、小
便不利等。
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七、平喘药
•气喘
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•辛、苦，大寒。入肺、膀胱、
1 葶苈子 大肠经。
祛痰定喘、下气行水 气 下则喘平，水行则痰去 。肺热喘促，配板蓝根 、浙贝母、桔梗、甘草 （清肺散）。
。
清肺降气，止咳平喘
• 肺热咳嗽、痰多喘促 单用或配 桑白皮、黄芩、杏仁。
• 肺虚有热、咳嗽 配杏仁、牛蒡 子、阿胶等。
• 肺燥咳嗽、鼻流脓涕 配蛤蚧、 苏子、知母、白药子等。
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2 枇杷叶 •苦，平。入肺、胃经。
清泻肺热、化痰止咳
• 治肺热咳喘，配黄连、桑白皮 。
• 治肺燥咳嗽，蜜炙本品。
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1 半夏 •辛，温。有毒。入脾、胃经。
燥湿化痰 为治寒痰、湿 痰之要药。配陈皮、茯 苓、甘草（二陈汤）。
降逆止呕 为降逆止呕之 要药，常与生姜同用。
消肿止痛 外用治疮黄肿 毒，半夏末、鸡蛋白调 敷乳疮。
宽中消痞 治肚腹胀满。
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2 南星
•苦、辛，温。有毒。入肺、肝 、脾经。
•温性止咳药
•止咳平喘药 •寒性止咳药
•平 喘 药
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•温肺祛寒 •燥湿化痰 •清化热痰 •清肺润燥
•宣肺降气 •止咳平喘
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三、温化寒痰药
药性温燥，具有温肺祛寒、燥湿 化痰作用的药物，叫做温化寒痰 药。其性燥烈，阴虚燥咳、热痰 壅肺等慎用。
适应证 寒痰、湿痰之啌咳气喘， 常与燥湿健脾药配伍。