(重点)2023医学基础知识考试题及答案

（重点）2023医学基础知识考试题及答案1.病人对大夫说：“大夫，我头痛。

”医师回答说：“吃片去痛药片吧。

”病人拿了去痛药就走了。

上述对话被认为缺乏医患之间的沟通，原因是A.采用了“封闭式”谈话方式B.医师对病人谈话不够认真C.医师不重视病人的信息反馈D.医师没有处理好谈话中的沉默【答案】A【解析】本题医患间交往的信息量过少表现在两方面：(1)医务人员对病人所说的话即使是与疾病有关，也常常不愿意听完，甚至显得不耐烦，对疾病以外的话更是不愿谈、不愿听、不愿问;(2)病人方面，在医患交往中处于被动地位，即使与疾病有关的话，也只是与医师进行“封闭式”的回答，很少采取讨论式的交谈，对疾病以外的话更是不想说，也不好意思去说。

2.患者，女，33岁。

因异常妊娠需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。

胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。

李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师在尚未得到家属商议结果的情况下继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。

此案例中，医师侵犯了患方的A.疾病认知权B.健康权C.知情同意权D.生命权【答案】C【解析】知情同意权：知情同意是尊重患者自主性的具体体现，指在临床过程中，医务人员为患者作出诊断和治疗方案后，应当向患者提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后以及诊治费用等方面的真实、充分的信息，尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险以及不可预测的意外等情况，使患者或其家属经过深思熟虑自主地作出选择，并以相应的方式表达其接受或者拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺。

在得到患方明确承诺后，才可最终确定和实施拟定的诊治方案。

3.患者，男，48岁，个体户。

因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。

妻子告诉医师，患者有精神分裂症，一直服药治疗，过去也有服药后睡一天才醒的情况，此次睡一天一夜未醒，才发现是服用大量的安眠药自杀。

经急诊室近一天一夜的抢救，患者仍处在昏迷状态，于是急诊医师告知其妻，采用肾透析也许能挽救患者的生命，但费用较高。

其妻听了医师的建议后，只是说患者活着非常痛苦，家庭也很痛苦，并让医师看着办吧!面对其妻的犹豫态度，你认为医师应该选择A.维持原来的抢救措施，任其好坏B.让其妻子将丈夫接回家，终止患者的治疗C.只要妻子同意签字，立即中止在急诊室的抢救而给支持治疗D.争取妻子的配合，给患者实施肾透析和其他抢救【答案】D【解析】患者享有生命权，但也应考虑患者家属的痛苦，在尽量争取家属配合情况下，实施有效的抢救治疗。

A项原有的措施题干已说明无效，所以不选;而D项为最佳选项。

4.某农村患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。

负责的乡村全科医生因自己年轻，怕担风险，未做任何处理，即让家属把患者送到10km外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使患者胆囊穿孔，中毒性休克。

后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元。

对该医生的正确伦理评价是A.没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己B.没有什么问题，不想接诊的患者就可以让他转诊C.没有什么问题，当时情况可以转诊D.不正确，违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害【答案】D【解析】乡村全科医生在指导患者家属转诊患者时，一方面要履行转诊手续，同时也要积极地为家属提供必要的技术指导，不能把转诊患者的事情交给患者家属而完全放手不管，故而违反首诊负责制要求，给患者造成严重伤害。

5.某一急性药物中毒患者，表现为昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪【答案】B【解析】(1)吗啡中毒主要特征为意识昏迷、针尖样瞳孔、呼吸深度抑制、发绀及血压下降。

(2)苯巴比妥中毒时患者可表现狂躁、惊厥、四肢强直;继而进入抑制期，出现瞳孔散大、全身弛缓、浅反射消失、脉搏细速、血压下降等表现;最后可因呼吸抑制或因呕吐物吸入而发生窒息而死亡。

(3)地西泮中毒时主要表现为嗜睡、轻微头痛、乏力、运动失调，重度可见低血压、呼吸抑制、视物模糊、皮疹、尿潴留、忧郁、精神紊乱、白细胞减少、兴奋不安，甚至可出现心血管病变。

(4)氯丙嗪中毒表现为血压下降、惊厥、锥体外系症状和昏迷等。

(5)苯妥英钠中毒表现为：①中枢神经系统症状：头痛、眩晕、乏力。

②心血管系统症状：血压下降。

③其他表现：恶心、呕吐、肝功能异常。

苯巴比妥、地西泮、氯丙嗪均不能使瞳孔缩小。

6.俗话说“民以食为天，食以齿为先”，牙齿健康可以让我们更好的享受人间美味，下列关于刷牙的方法正确的是：A.上牙和下牙横刷，咬合面来回刷B.上牙和下牙从上向下刷，咬合面横刷C.上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷D.上牙从下向上刷，下牙从上往下刷，咬合面来回刷【答案】C。

解析：刷牙的方法是：上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，咬合面来回刷。

横刷不但不能洁齿，反而会伤害牙龈和牙齿，久而久之，造成牙龈萎缩，牙齿形成楔状缺损，遇到冷、热、酸、甜的刺激就会牙痛。

故本题选C。

7.打嗝是一个生理上常见的现象，是因为横隔膜痉挛收缩而引起的，以下哪种方法不能有效缓解打嗝：A.喝热水B.喝冷水C.趁患者不注意，猛烈拍其后背D.深吸一口气，尽量长时间憋住，然后再呼出去【答案】B。

解析：呃逆俗称“打嗝”，常在受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后出现，是身体的一种保护反应。

喝温开水，特别是喝稍热的开水，喝一大口，分次咽下，可以有效缓解打嗝；深吸一口气，然后憋住，尽量憋时间长一些，然后呼出去，反复几次，也可以缓解普通打嗝；趁患者不注意，猛烈拍其后背，以惊吓的方式也可以终止轻度打嗝。

故本题选B。

8.下列关于传播途径的定义理解正确的是：A.病原体从传染源排出后，在外界环境中经历的全过程B.病原体从一个易感宿主转移到另一个易感宿主的媒介C.病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主之前，在外界环境中所经历的全过程D.病原体在人群中发生蔓延的过程【答案】C。

解析：病原体从传染源排出体外，经过一定的传播方式，到达与侵入新的易感者的过程，称为传播途径。

故本题选C。

9.下列关于传染源的定义理解正确的是：A.在自然条件下被传染病病原体寄生的人或其他动物B.体内有病原体生存、繁殖并能排出病原体的人或动物C.能够引起宿主致病的各类微生物和寄生虫D.能向外排出病原体感染其他易感者的人【答案】B。

解析：传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物。

包括病人、病原携带者和受感染的动物。

故本题选B。

10.机体的物质代谢包括：A.合成代谢B.分解代谢C.能量代谢D.能量转换【答案】AB。

解析：（1）该题考查的是生理学-第七章能量代谢与体温-物质代谢的知识点。

（2）机体的物质代谢包括合成代谢和分解代谢两个方面（AB正确）。

合成代谢是指机体利用从外界摄取的营养物质及分解代谢的部分产物构筑和更新自身组织，并将能量储存在生物分子的结构中。

分解代谢是指机体分解摄入的营养物质及自身的组成成分，并释放能量用于各种功能活动和维持体温。

可见，机体的新陈代谢既有物质的转变，又有能量的转化。

通常将生物体内物质代谢过程中伴随发生的能量的释放、转移、储存和利用称为能量代谢。

故本题选择AB。

11.以下不属于中医四大经典的是：A.《内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《本草经集注》E.《神农本草经》【答案】D。

解析：中医四大经典的是《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》和《神农本草经》，而《本草经集注》是首创按自然属性分类，初步确立了综合性本草著作的编写模式。

12.妇女一生可划分为六个阶段，被称为“第一过渡时期”的是：A.新生儿期B.青春期C.性成熟期D.更年期E.幼年期【答案】B。

解析：青春期是妇女人生从儿童到成年的第一过渡时期，更年期是妇女人生的第二个过渡时期。

13.急诊处方一般不得超过________日用量。

A.1B.3C.5D.7E.9【答案】B。

解析：处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。

14.五禽戏是中国传统导引养生的重要功法，其动作仿效了虎、鹿、熊、猿和鸟五种动物，是由我国古代著名医学家________所创编。

A.神农氏B.扁鹊C.华佗D.孙思邈【答案】C。

解析：五禽戏是中国传统导引养生的重要功法，其动作仿效了虎、鹿、熊、猿和鸟五种动物，是由我国古代著名医学家华佗所创编。

故本题选C。

15.五禽戏是中国传统导引养生的重要功法，由东汉末年的医学家华佗创编，其动作仿效了以下哪五种动物：A.虎、豹、熊、猿、鹤B.虎、鹿、熊、猿、鸟C.虎、鹿、狮、熊、猿D.虎、鹿、熊、猿、鹤【答案】B。

解析：五禽戏是中国传统导引养生的重要功法，由东汉末年的医学家华佗创编，其动作仿效了虎、鹿、熊、猿和鸟五种动物。

故本题选B。

16.以下对尿量程度描述正确的是：A.24小时尿量少于1000ml为少尿B.每小时尿量少于400ml为少尿C.24小时尿量少于100ml为少尿D.24小时尿量少于100ml为无尿【答案】D。

解析：（1）该题考查诊断学－常见症状－少尿、无尿与多尿的知识点。

（2）正常成人24小时尿量约为1000～2000ml。

如24小时尿量少于400ml（A错、B错），或每小时尿量少于17ml称为少尿；如24小时尿量少于100ml，12小时完全无尿称为无尿（C错、D对）；如24小时尿量超过2500ml称为多尿。

故本题选D。

17.以下属于导致少尿的肾前性的病因有：A.心脏排血功能下降B.肾小球病变C.尿路梗阻D.前列腺肥大【答案】A。

解析：（1）该题考查诊断学－常见症状－少尿、无尿与多尿的知识点。

（2）少尿和无尿的基本病因有如下三类：①肾前性有效循环血容量减少、心脏排血功能下降（A对）、肾血管病变；②肾性有肾小球和肾小管病变（B错）；③肾后性有各种原因引起的机械性尿路梗阻（C错）、前列腺肥大（D错）等。

故本题选A。

18.某患者自述1小时前出现急剧头痛且持续不减，查体未见体温明显升高，此时建议首选检查为：A.血压测定B.颅脑CTC.血常规D.心肌酶测定【答案】B。

解析：（1）该题考查诊断学－常见症状－头痛的知识点。

（2）急剧的头痛，持续不减，并有不同程度的意识障碍而无发热者，提示颅内血管性疾病（如蛛网膜下腔出血），因此首选颅脑CT检查。

故本题选B。

19.依照我国《母婴保健法》婚前医学检查的主要疾病不包括：A.精神分裂B.心脏病C.艾滋病D.重度智力低下E.梅毒【答案】B。

解析：依照我国《母婴保健法》婚前医学检查，需要进行检查的主要疾病包括：（1）患有严重遗传性疾病（指生活不能自理或基本不能自理，再发风险高，目前尚无可靠产前诊断方法的遗传性疾病），如重度智力低下；（2）指定传染病（指我国《传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病等医学上认为影响结婚生育的传染病）；（3）有关精神病（指精神分裂，躁狂抑郁型精神病和其他重性精神病）；（4）影响婚育的重要脏器疾病及生殖系统发育不良或畸形等。