关于规范化消毒供应中心集中式管理
消毒供应室（中心）规范化管理
消毒供应室（中心）规范化管理消毒供应室（中心）是医院内对污染物品进行集中处理、消菌、杀毒、包装的部门，在医院无菌设施管理中起到了非常重要的地位，能够有效地确保医院内可利用器械、设备的合理应用，保证患者在院内治疗期间的安全。
下面我们一起来了解一下消毒供应室（中心）的规范化管理。
一、组织培训。
在消毒供应室（中心）内开展相关护理培训，主要由护士长组织进行。
培训的内容是各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；职业安全防护和方法；医院感染预防与控制的相关知识；同时还需培训消毒供应相关制度和工作流程，根据可回收物品的材质、品种、使用范围，分门别类按不同方法和要求进行回收、分类清洗、消毒、灭菌、包装和发放。
二、环境管理。
消毒供应室（中心）是一个特殊区域，主要分为“四区”，即去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区、办公室区。
每天各区域需严格清洁或消毒，每周一次彻底清洁并消毒整个区域。
工作区域空气流向由洁到污，温度20℃至25℃，检查包装区与灭菌存放区相对湿度不宜大于60%，照明设施应满足检查功能要求。
护士长安排清洁工作，并经常对清洁和消毒质量进行随机督查，以确保清洁和消毒质量。
同时，要加强对不同区域工作人员、设备的管理，不同区域工作需有不同的着装要求和进出流程。
三、规范流程。
消毒供应室（中心）标准工作流程（七个环节）回收---- 分类---- 清洗---- 检查与包装---- 灭菌---- 储存---- 发放1.回收： 1）、器械、物品使用后，科室及时清除明显的污物（常水冲洗），避免干燥，封闭暂存。
2）、供应室（中心）工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车（或箱）回收至科内。
3）、回科后，与清洗人员交接物品数量，避免在科室清点、核对污染器械、物品，减少交叉感染。
4）、每次回收后，清洁消毒回收车（或箱），干燥存放。
5）、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心（室）再转运处理。
消毒供应中心集中管理对院感控制的效果
消毒供应中心集中管理对院感控制的效果1. 引言1.1 消毒供应中心集中管理对院感控制的重要性消毒供应中心集中管理对院感控制的重要性在医疗保健领域具有重要的意义。
随着医疗技术的不断发展和医疗水平的提高，院感控制成为预防和控制医院内感染的重要手段之一。
而消毒供应中心作为医院感染控制的关键环节，其集中管理对院感控制起着至关重要的作用。
消毒供应中心集中管理可以实现消毒物品和设备的规范化管理。
通过统一设立消毒供应中心，可以对医院内所有消毒需求进行统一采购和管理，确保消毒物品的质量和使用效果。
这有助于减少医疗废物的产生和处理成本，提高医院内感染控制的效率。
消毒供应中心集中管理可以提高医务人员的意识和管理水平。
通过集中管理，可以加强对医务人员的培训和监督，提高其对消毒工作的重视和操作技能。
这有助于减少医院内感染的发生率，提升医疗服务质量和患者安全保障。
消毒供应中心集中管理对院感控制具有重要的意义和价值，应得到医院管理者和医务人员的重视和支持。
只有通过规范化管理和强化监督，才能有效降低医院内感染的发生风险，保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 本研究的目的本研究的目的旨在探讨消毒供应中心集中管理对院感控制的效果，为提升医疗卫生质量和安全水平提供有力支持。
通过对消毒供应中心集中管理的流程和措施进行研究分析，揭示其对院感控制的具体效果，明确其优势和局限性，提出改进建议，探讨未来发展方向。
通过对消毒供应中心集中管理对院感控制的重要性再确认，总结本研究的意义和启示，展望未来，为医疗卫生院感控制工作提供有益参考和借鉴。
2. 正文2.1 消毒供应中心集中管理的流程和措施1. 设立消毒供应中心的流程：首先需要确定消毒供应中心的设立地点和规模，然后进行相关部门的协调，确定供应中心的主要职责和任务。
接着需要编制消毒供应中心的管理制度和相关标准，确保流程规范和透明。
2. 消毒供应中心的人员培训和管理：为了确保消毒供应中心的正常运转，必须对相关人员进行系统的培训，包括消毒操作规程、设备使用等方面的培训。
集中消毒服务单位管理制度
集中消毒服务单位管理制度第1章总则第一条为加强对集中消毒服务单位的管理，规范其运行行为，保障公众健康和安全，制定本制度。
第二条本制度适用于所有提供集中消毒服务的单位，包括但不限于医疗机构、食品加工企业、宾馆酒店等。
第三条集中消毒服务单位应当遵守国家、地方法律法规、规章和行业标准，加强自身管理，确保消毒工作的有效进行。
第四条集中消毒服务单位应当建立健全管理制度，实行岗位职责分工，明确消毒服务工作流程，规范操作行为，确保消毒服务质量和安全。
第五条集中消毒服务单位应当加强对员工的培训和考核，确保员工熟悉消毒服务规范和操作流程，提高工作素质和技能。
第二章组织管理第六条集中消毒服务单位应当设立专门的消毒服务管理部门，明确部门职责，负责消毒服务的组织和管理工作。
第七条消毒服务管理部门应当配备专业技术人员，具备相应的专业知识和技能，能够承担消毒服务的技术指导和质量监督工作。
第八条消毒服务管理部门应当定期组织消毒服务工作人员进行专业知识和技能培训，确保员工了解最新的消毒技术和规范。
第九条消毒服务管理部门负责消毒服务工作的计划制定、实施和检查，及时发现和解决消毒服务中存在的问题。
第十条消毒服务管理部门应当向上级主管部门报告消毒服务工作情况，接受相关监督和指导。
第三章设备管理第十一条集中消毒服务单位应当配备符合卫生标准的消毒设施和设备，确保消毒工作的有效进行。
第十二条消毒设施和设备应当定期进行检测和维护，确保安全可靠，使用期限结束后应及时进行更新或更换。
第十三条消毒设施和设备的使用应当符合相关规定，不得私自更改或调整，确保其正常运行。
第十四条消毒服务工作人员应当按照操作规程正确使用消毒设施和设备，加强维护保养工作，确保其正常运转。
第四章操作规程第十五条集中消毒服务单位应当制定消毒服务操作规程，明确消毒工作流程和操作要求，确保消毒服务工作的科学、规范进行。
第十六条消毒服务操作规程应当包括消毒前的准备工作、消毒操作流程、消毒后的清洁工作等内容，细化操作要求，确保每一道工序的准确操作。
消毒中心管理制度
消毒中心管理制度第一章总则第一条为了加强消毒供应中心的规范化管理，提高消毒灭菌质量，确保医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理规范》等相关法规，制定本制度。
第二条本制度适用于各级各类医疗机构的消毒供应中心（室）。
第三条消毒供应中心的管理应遵循科学、规范、安全、高效的原则，严格执行国家相关法规和技术规范，确保消毒灭菌工作的顺利进行。
第二章组织架构与职责第四条消毒供应中心应建立健全组织架构，明确各部门和人员的职责，确保各项工作落实到位。
第五条消毒供应中心应设有一个负责人，负责中心的全面工作。
此外，还应设有以下岗位：1. 清洗消毒岗位：负责器械的清洗、消毒和灭菌工作。
2. 包装岗位：负责器械的包装工作。
3. 灭菌岗位：负责灭菌设备的操作和维护，以及灭菌效果的监测。
4. 无菌物品存放岗位：负责无菌物品的存放和管理。
5. 质量控制岗位：负责消毒供应中心的质量控制工作。
6. 清洁物品供应岗位：负责清洁物品的供应工作。
第六条各岗位人员应具备相应的资质和培训，熟悉本职工作，严格执行各项操作规程。
第三章工作流程与操作规范第七条消毒供应中心应按照《医院感染管理规范》的要求，建立完善的工作流程和操作规范。
第八条工作流程主要包括以下环节：1. 回收环节：对使用后的器械进行回收，分类并进行初步清洗。
2. 清洗环节：对回收的器械进行彻底清洗，去除表面的污物和细菌。
3. 消毒环节：对清洗后的器械进行消毒，杀灭细菌和病毒。
4. 灭菌环节：对消毒后的器械进行灭菌，确保器械达到无菌状态。
5. 包装环节：对灭菌后的器械进行合理包装，确保其在运输和储存过程中保持无菌状态。
6. 供应环节：将包装好的无菌器械供应给临床科室。
第九条操作规范主要包括以下内容：1. 器械的回收、清洗、消毒、灭菌、包装、供应等环节应严格按照操作规程进行。
2. 操作过程中应做好个人防护，穿戴适当的防护用品。
3. 各类器械应按照其性能、材质和用途进行合理分类，采取相应的处理方法。
医院消毒供应中心第1部分管理规范释义
根据临床科室需求，合理安排 发放时间和频次。
发放方式选择
根据物品特性和需求，选择合 适的发放方式，如手工发放、 自动化发放等。
发放记录与追溯
建立完善的发放记录和追溯制 度，确保物品发放的可追溯性
。
06
安全与防护规范
安全管理制度
严格执行消毒隔离制度
确保供应中心内的清洁卫生，定期对环境进行消毒处理，防止交 叉感染。
物品管理规定
对进入供应中心的物品进行严格检查，确保无菌物品的安全性和有 效性。
设备维护与校准
定期对消毒灭菌设备进行维护和校准，确保设备正常运行和准确度。
个人防护用品的使用与管理
1 2
穿戴防护服
工作人员进入供应中心必须穿戴符合要求的防护 服，包括但不限于口罩、手套、帽子等。
防护眼镜和面罩的使用
在进行可能产生飞溅或喷射等操作时，必须佩戴 防护眼镜和面罩，以保护眼睛和面部。
包装流程与操作规范
总结词
包装流程与操作规范是保证医疗器械包装质量的关键，需要严格按照规定的流程和操作 要求进行。
详细描述
医院消毒供应中心在包装医疗器械时，应先对器械进行严格的清洁和检查，确保无菌状 态。然后，根据不同医疗器械的特点和要求，选择合适的包装方式，如真空包装、多层 纸包装等。在包装过程中，应保证包装的严密性和完整性，避免出现破损、潮湿等问题。
质量检查与评估
定期对各项工作进行质量检查和 评估，发现问题及时整改。
持续改进
鼓励员工提出改进意见和建议， 不断优化工作流程和管理制度，
提高工作效率和服务质量。
03
清洗与去污规范
清洗设备与工具
清洗设备
包括清洗机、高压水枪、高压气枪、干燥设备等，用于不同物品的清洗。
消毒供应中心的集中管理
消毒供应中心的集中管理摘要：目的：通过对全院器械实行集中统一处理，有效降低院内感染，保障医疗安全。
方法：对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。
结论：提高了消毒供应中心的工作质量，保证了无菌物品的质量，降低了医院感染的发生率，保障了医疗安全。
关键词：消毒供应中心集中管理医院感染【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0323-021实行集中处理的原因1.1我国医院供应室目前管理存在许多问题，迫切要求医院建立消毒供应中心来实行集中管理。
1.1.1对消毒供应工作管理认识不足。
1.1.1.1观念守旧：医院领导不重视供应室，它是高资历、高龄人员、体弱病残的退养场所。
物品器械可以在使用科室浸泡消毒或自行清洗打包；一次性物品可以取代消毒灭菌物品，外来器械直接使用，只有灭菌和储存才是供应室的管理重点。
1.1.1.2管理落后、分散式管理，无质量追溯系统，区域化管理缺失，非延伸式管理。
1.1.1.3专业停滞：专业设备缺乏，临时加工场，知识结构老化，科研创新缺乏。
1.1.2消毒供应室布局不合理，面积小，不便操作。
1.1.3消毒供应室缺乏关键的操作流程及质量指标，核心制度老化、零散，未及时更新，未跟上社会的发展。
1.1.4缺乏系统质量控制方案。
1.2集中管理的优点：医院所有需要消毒和灭菌的物品全部集中至消毒供应中心统一处理，其整个过程由有经验和经过培训的专业人员来完成。
集中式供应不但保障了无菌物品的质量、提高了工作效率、降低了运营成本，而且节约了空间、人力、物力、财力，节约了医疗资源；专业化、规范化的操作减轻了对环境的污染，保护了生态环境；批量集中处理，增加了专业研究的可能性，促进了专业发展，并能更有效地实施职业安全防护；集中处理易控制污染源，延长了医疗器械的使用寿命，保障医疗物品的安全，优化资源配置，大大提高了使用率、周转率，以保证供应物品达到质量标准要求，确保医疗安全，有效降低院内感染。
集中式消毒供应中心的管理体会
４总结
全员做到无差错 、 无投诉 、 无违规违 纪现象 。
１ ． ３帮助提高 定期组织学 习专科新知识 、 新技 能 ， 定期请 院感科 、 护
理部到科室讲课 ． 创造机会派 人外 出学习 ， 使员工从观念 和行动上紧 跟学科发展形势 ， 不断提 高。
和支持 ， 从而干好她们的本职工作 。 １ ． ２激发潜能 合理安排 作 ， 处事公平 ， 用人所长 ， 鼓励 争先 ， 按劳
计酬 ， 质分配 ， 按 开展安全优 质服务 的月评 比、 季评 比及年评 比， 要求
有效期 ； 加强常用无菌包的周转利用 ； 加强器 材设备维护延长使用寿 命 ； 划采购物资减少积压浪费 ； 按计 化学指示 物选用合格的 国产品不
１１ ． 加强沟通
沟通是人与人之间产生 信任 的基础 。 消毒供应中心人
存， 控制无菌区环境卫生在规定范 围内。
３成本 管 理 ， 开源 节 流 ， 性 管 理 弹
员年龄偏大者多 ， 身体欠佳 。管理者应真 正从关 心人的角度去 了解
员工的心理状态 ， 工作生活状况 ， 多与之交谈 ， 及时排解他们的困难 ，
２Ｏ ２（０ ： ７ ６９ ０ ８， １ ５ ） ６１ ～ １ ．
编辑／ 贺丽
集中式消毒供应中心的管理体会
桂 萌 双
（ 阳 市 中心 医 院 消毒 供 应 中心 ， 南 衡 湖 衡阳 ４ １０ ） ２ ００
摘 要 ：总 结 了集 中式 消毒 供 应 中心 的 管 理 方 法 。 认 为 通过 柔 性 管理 人 员 ， 性 管 理 工作 质 量 及 弹 性 管 理 成 本 的 管理 模 式 ， 刚 可提 升 员工 素 质 ． 提
医院消毒供应中心的规范化管理探讨
医院消毒供应中心的规范化管理探讨摘要】探讨医院消毒供应中心实现规范化管理的途径与方法。
方法: 针对消毒供应中心发展的现状，全面实施消毒供应中心的规范化管理，具体措施为: 加强工作人员的业务技能培训，制定各项规章制度和操作流程，加强灭菌效果的检测，开展个性化服务等。
结果:通过消毒供应中心规范化管理模式的构建，消毒供应中心工作人员的整体素质得到了提升，并且确保了无菌物品的质量以及各科室对于消毒供应中心服务的满意度。
结论:在现代化医院的建设与管理中，消毒供应中心的规范化管理不但是预防与控制医院感染的重要措施，而且对于提高医院整体管理水平具有重要的意义。
【关键词】消毒供应中心；规范化；管理在现代化医院的构建与管理中，消毒供应中心是预防医院感染的关键科室，也是医院整体服务质量管理的重要组成部分。
消毒供应中心的管理内容较为复杂，其主要包括:各科室无菌用品的供应与管理，再利用医疗物品的处理等。
在医院消毒供应中心的规范化管理中，工作人员要在坚持相关验收和技术标准基础上，积极借鉴和采用国际上先进的管理规范和方法，进而实现消毒供应中心各项管理工作的规范化、系统化、科学化。
2006年南京市儿童医院率先实现手-供一体化管理，通过学习，我院于2010年开始对消毒供应中心的传统管理模式进行改革与完善，并且已逐步建立了一个功能齐全、管理正规的现代化集中式消毒供应中心。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:我院消毒供应中心现有7名护理人员，年龄40~52岁，其中消毒供应中心护士长1名。
消毒供应中心工作人员的学历层次为:本科3名，大专3名，中专1名。
职称:副主任护师1名，主管护师5名，护师1名，持双证消毒员6名，一般工人4名。
1.2 方法1.2.1 加强工作人员的业务技能培训:我院现阶段的消毒供应中心管理工作中，工作人员整体业务技能不高是客观存在的弊端与问题之一，必须及时得到有效的处理与解决。
由于消毒供应中心工作性质的特殊性，工作人员不但要掌握扎实的业务技巧和基础护理理论知识，而且要具备强烈的责任感和职业道德。
江苏省卫生厅关于进一步加强消毒供应中心(室)规范化建设的通知-苏卫医[2009]61号
![江苏省卫生厅关于进一步加强消毒供应中心(室)规范化建设的通知-苏卫医[2009]61号](https://img.taocdn.com/s3/m/ebe0cdf2e109581b6bd97f19227916888486b991.png)
江苏省卫生厅关于进一步加强消毒供应中心(室)规范化建设的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省卫生厅关于进一步加强消毒供应中心（室）规范化建设的通知（苏卫医〔2009〕61号）各市卫生局，厅直属医院：为进一步加强医院消毒供应中心（室）的建设管理，确保临床医疗安全和医疗质量，根据卫生部通告（卫通〔2009〕10号）关于医院消毒供应中心管理规范等三项卫生行业标准，结合我省实际，现就医院消毒供应中心（室）的建设管理提出如下要求，请认真贯彻执行。
一、进一步加强思想认识。
消毒供应中心（室）是医院消毒灭菌系统中的核心部门，是临床医疗服务的重要保障科室，也是从源头上控制和预防医院感染的基础，保障医疗质量和安全的环节。
各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要高度重视消毒供应工作，将消毒供应中心（室）纳入医院的总体建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应，并将消毒供应工作纳入全院医疗质量管理控制体系，切实保障临床医疗安全。
二、进一步加强组织领导。
各级各类医疗机构要理顺消毒供应中心（室）的管理体制，建立健全垂直管理体系内的护士长负责制，使其在院长或护理部直接领导下开展工作。
护理部要全面负责消毒供应中心（室）的质量控制和监督管理，感染管理科负责医院感染预防控制的业务指导工作，总务、设备科等部门负责在设备、安装、维修、物资供应等方面予以保证，切实形成分工明确、责任到人的管理体制。
消毒供应中心（室）护士长须选拔责任心强、业务熟练、具备一定管理经验者，择优任用。
三、进一步加强科学规划。
医院新建或改建消毒供应中心（室）时，应遵循医院感染预防与控制原则，根据国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求进行充分论证。
我院消毒供应中心规范化管理存在的难点与对策
标准 ，２ ０ ０ ９年 ｌ ２月开 始实 施 。我 院院感 办 专职 人 员和 分 管院 长 清 洗液 、医用清 洁剂 、水 溶性润 滑油 、器械除锈 剂 。
参加 了省卫生 厅举办 的消毒供应 中心三 个规范标 准实施 的培训 后 ，
２ ． ３规范 工作流 程 全 院所有重 复使用物 品 ，进行 集 中管 理，
２ ． ５ 人员培 训 落实 岗位 培训 制度 ，分 次外派科 室护 士到上
重视 不够 ，在大 多 数人眼 中认 为供 应室 工作 只是一 个工 作简 单 、 级 医院及 周边 地区 医院进 行 学 习，持证 上 岗。护理 部 、医 院感 染
责任 不 重、任 务较 轻的养 老科 室 ，总是把 一些 老 弱病残 、专 业素 管理 科 多次在 本科 室进 行培 训 ，内容包 括 岗位 职 责 、操 作规 程 、
２ ０ １ １ 年 ４月 开始 规划 改建 ， 经过 一年 的时 间， 于 ２ ０ １ ２年 ３月投 清 点器械 总数 ，并双 方签 字 ，回收 的 的物 品在 分类 台根 据器 械材
入使 用 ， 本人 作为医 院感 染科专 职护士 ，从建筑布 局 、 工作 流程 、 质 、精密 程度 进行 分类 ，再进 行清 洗 ，清 洗 时做 到初洗 、 多酶浸 设备配 置 、健 全制 度 、人员 培训都 积极 参 与，并将 此 项工 作中存 泡 、刷洗 和超声清 洗 、漂洗 、干燥 ，包布做 到一用一 洗 ，无污渍 ，
建发 展规 划 中，周 围环境及 内部布 局不合 理 ，各区 域之 间未 设缓 行检查 与评价 。 冲区 ，人员常跨 越 区域 通行 ，造 成人流 、物流 的交叉感 染 。 ２对 策
３ 讨论
消毒 供应 中心 工作 质量和 管理 直接 影响 医疗护 理质 量 工作 ，
消毒供应室的新标准与规范化管理
消毒供应室的新标准与规范化管理
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规范第一部分：管理规范
设备、设施：
应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压 力水枪、压力汽枪、超声清洗装置、干燥设备及 对应清洗用具；
宜配置机械清洗消毒设备；（推荐、提议）
检验、包装设备：带光源放大镜（3-6倍）器械 检验台等
灭菌设备及设施：压力蒸汽灭菌器等；
消毒供应室的新标准与规范化管理
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规范第一部分：管理规范
建筑要求：
医院CSSD新建、扩建和改建，应遵照医 院感染预防与控制标准，恪守国家法律法 规对医院建筑和职业防护相关要求，进行 充分论证，符合以下基本要求。
院感科人员必须参加，必要时请教授来说话， 用书面形式，以备后查。
消毒供应室的新标准与规范化管理
不一样区域人员防护着装要求
区域
操作
病房 污染物品回收
防护着装
圆 口 隔离衣/防 专用 手 护目镜
帽 罩 水围裙
鞋 套 /面罩
√△
√
去污区 污染器械分类、 √ √
√
√√ △
查对、机械清
洗装载
手工清洗器械和用具
√√
√
√√ √
检 器械检验、包 √ 验、 装
√△
包 灭菌物品装载
√
√
装 无菌物品卸载
√
洗涤：使用含化学清洗剂清洗用水， 去除器械、器具和物品污染物过程。
清洗剂可乳化、分解和分离器材 表面污物。
漂洗：用流动水冲洗洗涤后器械、器 具和物品上残留过程。
预防污物重新沉淀在被清洗器材 表面，确保器材洁净度
终末漂洗：用软水、纯化水或蒸馏水 对漂洗后器械、器具和物品进行最终 处理过程。
消毒供应中心集中管理存在隐患及对策
消毒供应中心集中管理存在隐患及对策摘要】阐述医疗器械集中管理；隐患；并提出对策。
【关键词】消毒供应中心集中管理隐患我院是一所二级甲等综合性医院，根据《医院消毒供应中心验收标准》的要求，我院从2006年4月对我院再生医疗器械物品分期、分批实施集中供应，全院取消自备包。
经过几年的运转，证明集中式供应明显优于分散式供应，确保了医疗安全，且优化资源配置，降低消耗，使临床护理人员将更多精力和时间应用到了临床护理工作中去。
但在工作中又存在不少隐患，现报道如下：1 存在问题1.1 工作人员素质工作人员素质低，对工作中各环节潜在的风险隐患认识不足，不落实工作制度，简化工作流程，存在风险隐患。
1.2 人员配备不足实施集中式管理，物品回收多，下收、清洗、包装、灭菌、下送任务大，给工作带来一定的困难。
1.3器械初洗不规范器械本身的污染程度会影响清洗效果，临床有部分医护人员对用后物品未作妥善处理，对用后污染了血液、体液的器物不能及时冲洗，使存放后的器械关节、齿槽、缝隙、管腔的有机物干结，甚至有药物附着在关节外出现锈迹，使器械难以清洗。
用后刀柄未与刀片分离，手术器械内有用过的缝针等等易使消毒供应中心护士发生职业暴露造成伤害。
1.4清洗不规范部分器械在清洗前关节未打开，组装器械未拆卸，或部分器械未完全浸泡在水面下。
消毒液压配置浓度不正确、未严格按产品说明配制、水温不按要求浸泡、浸泡时间不够等，影响器械清洗质量。
1.5职业防护意识淡薄实行供应室集中式管理，统一回收处理全院医疗器械，供应室人员要进行下收、下送、包装、灭菌等工作，但个别工作人员不能正确使用佩戴防护用品或防护用品使用不规范，病区护士对使用后器械物品不能及时初步清洗，给供应室工作人员增加了接触污染机会，增加了供应室工作人员的风险。
1.6对专科器械不熟悉消毒供应中心工作人员对原有分散式管理模式中手术器械物品、各专科器械.物品味均由本科清洗、包装、送供应室灭菌，供应室工作人员对各专科器械性能不熟悉，不了解。
二级医院消毒供应中心的规范化管理
起下送至各科室 ， 进行核对签字 。 手术室器械 ： 手术 室的器械 由消毒供
应 中心 的配送人员于每天早晨 ７ ０ ：０时及
中午 １ ：０时 收取 ， ３０ 使用 专用 的密封 箱 ，
消 毒 供 应 中 心 是 医 院 消 毒 灭 菌 系 统
每包器械 １ 个专用的密封箱 ， 由手术室人 员洗去污渍和血迹 ， 据包装顺序摆放整 根 齐 。由供应 中心的人员 在去 污 区进 行清
水鞋 ， 必要 时 带 护 目镜 、 染 区 必 须 备 冲 污
２ ０ １７０江苏淮安市盱眙县 中医院消毒供 １
应 中心
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
１ ３ ７． ６９
眼装置 。所有使 用过 的防护 用 品每天 清 洗消毒处理 。④加强清洗质量的检查 ， 不 合格 的器械退 回去污 区重新清洗 ， 每个 月 定期抽查 ３～ ５个 待灭 菌包 的清洗 质量 ， 并且用记 录。 包装质量 ： 包装质量 的好坏取决 于包 装材料 的质量 ， 所有包装材料应符合 Ｇ ／ Ｂ
二级 医院 消毒供 应 中心 的规 范化 管理
赵 玉 芹
交换单 ， 然后 由供 应 中心 的工 作人员 ， 两 人 以上在去污 区核对点数 ， 如有 问题及 时
沟通解决 ； 由次 Ｅ晨根据 下收 单 ， 放各 ｔ 发 科室无菌物品 ， 由供应 中心 的护士及工人
一
区的工作人员 、 每天必须 带 口罩、 帽子 、 带 双层手套 ， 更换专 用 面罩、 袍及 专用 防 罩
术室备用 。灭菌后的无菌物品 由专人 ， 使
用专用密 闭的下送车 ， 经过专用通道送 至 手术室 ， 车根据规定处 理。存放在无 下送
消毒供应室集中式管理名词解释
消毒供应室集中式管理名词解释消毒供应室集中式管理1。
无菌物品和非无菌物品在分类、接收、发放、供应的过程中，凡不符合无菌物品的特征，均属无菌物品；凡具有无菌物品性状和无菌物品理化性质的物品，均属非无菌物品。
2。
无菌物品库是供应室与药库联系的纽带，也是无菌物品的储藏场所，要求库房清洁整齐、干燥通风，远离污染源。
3。
有毒物品及一次性使用无菌物品的保管要严格执行卫生部颁发的《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，防止产生二次污染。
4。
无菌物品和非无菌物品都必须储存在相应的库（柜）内，分区分架，定期检查，定期清点。
5。
发放无菌物品时，取物时动作轻缓，注意卫生，避免产生交叉感染。
6。
回收无菌物品应根据包装标志上所指示的方法拆除包装，做到先进先出。
7。
一次性使用无菌物品存放在无菌物品专柜内，并每天进行补充。
8。
包装物品要注明灭菌日期、失效期。
9。
无菌物品取出后应立即装入无菌容器或包装袋中。
10。
无菌物品按有效期先后分别储存于无菌物品专柜或箱内。
11。
无菌物品专柜应设在干燥、通风、便于清洁的地方，温度保持在20±2 ℃，湿度50%～70%，并经常更换空气消毒剂。
12。
定期检查无菌物品专柜，如发现外观变形、潮湿、破损、封口松动、包装污染等现象，应及时处理。
13。
各种无菌物品，未经取用人员同意，不得任意挪作它用。
14。
用过的无菌物品应进行无菌效果检查。
15。
每周应进行1～2次微生物培养，做好记录，无菌物品应每月进行微生物监测。
16。
对接触皮肤粘膜的无菌物品，操作前应洗手，取用无菌物品后要洗手。
17。
每批物品使用后，均应有无菌检查记录，填写无菌物品的名称、规格、批号、灭菌日期、有效期限，并由取用人签名。
18。
无菌物品储存有效期应不超过24小时。
19。
无菌物品的发放按灭菌日期先后顺序发放，并应将剩余物品另外存放。
二、供应室的整理：对所供物品进行整理，以保证供应室的整洁、美观、安全。
消毒供应中心集中管理的体会
消毒供应中心集中管理的体会张敏1 陈敏捷2 ( 通讯作者)( 1 十堰市红十字医院消毒供应中心湖北十堰 4 4 2 0 0 0 )( 2 十堰市红十字医院业务部质控办湖北十堰 4 4 2 0 0 0 )消毒供应中心是控制医院感染的核心部门,根据《消毒供应中心管理规范》的要求，消毒供应中心应对全院可重复使用的物品及诊疗器械进行集中管理、中心供应。
我院消毒供应中心从2010年开始由原来的分散式管理逐步向集中式管理的模式转变,经过近一年的努力,逐步建立健全了各项规章制度,规范了医疗物品清洗、包装程序,保证了医疗物品的供应质量,有效预防了医院感染的发生。
我院是一所二级综合性医院，以前一直采用分散式管理的模式，大部分物品的清洗、包装都是由临床护理人员完成，我科只承担物品的回收、灭菌、发放工作。
这种管理模式虽然可以减少消毒供应中心的投入，但存在着安全隐患：如器械灭菌前清洗不彻底；器械保养不当，甚至不保养，造成其使用寿命短；包装不规范，重量过重、体积过大，包布破损、不能做到一用一清洗，影响灭菌效果。
因此我科根据发展需要，逐步将分散式管理转变至集中式管理，目前已将全院管道类物品，各种剪刀，氧气湿化瓶、各种无菌容器、各类产包进行了集中处理及供应，在临床运用中收到了较好的效果：方便了临床，提高了临床满意度；降低了消毒费用，减少了医院的成本支出，最大限度地实现了医疗资源的合理利用；提高了灭菌物品的合格率；提高了消毒供应中心人员的专业素质。
现介绍如下：1 实施前的准备工作1.1 组织全科人员共同学习新的《消毒供应中心管理规范》，使其掌握质量标准和管理要求，充分认识集中式管理的目的和意义，统一思想、提高认识是实施集中式管理的重要基础。
同时，加强与临床科室的沟通，主动了解相关科室各类物品的使用目的及要求，做到心中有数。
1.2 加强与相关部门的沟通与联系，以取得医院的关心和支持。
在护理部和院感办的共同努力下，医院为我科购置了脉动真空灭菌器、干燥箱等设备，同时还改造了老化的电路，为集中管理奠定了坚实的物质基础。
供应中心的集中式消毒管理进展
３ ２２ 分层 次 培 训 ： 了 配 合 集 中 式 一 体 化 管 理 ， 排 供 ．． 为 安 应 室人 员 外 出进 修 学 习 ， 术 室 护 士 驻 供 应 室 负 责 器 械 的 手 打 包Ⅲ ； 士 长 根 据人 员 结 构 分 层 次 定 期 对 护 士 、 毒 员 、 护 消
的要 求 。④ 回收 再 用 的 玻 璃 针 筒 、 科 手 术 用 手 套 及 抗 湿 外
４ １ 接 收器 械 合 理 化 ： 诊 口腔 科 的 手 机 属 于 贵 重 器 械 ， ． 门 将 手 机 用 激 光 笔 在 手 柄 上 刻 上 医 生 的 代 号 ＿ ， 应 室 工 作 ５供 ］ 人 员 与 口腔 科 护 士 清 点 ， 签 名 ， 别 是 手 术 包 种 类 比 较 并 特
２ 世 纪 八 九 十 年 代 ， 港 政 府 根 据 当 时 情 况 ， 制 订 Ｏ 香 特
以下 措 施 ： 由 已在 英 国 受 训 护 士 ， 革 消 毒 及 灭 菌 服 务 ， ① 改 重 新 设 计 工 作 流 程 ， 有 效 地 控 制 交 叉 感 染 。② 改 善 供 应 以 室无 菌 物 品 的 库 存 管 理 。 ③实 施 架 构 重 组 、 变工 作 流 程 。 改 ④ 由护 士 负 责 管 理 消 毒及 灭 菌 服 务 ， 进行 严 格 的监 督 。
应 中心 集 中式 （ 体 化 ） 理 ， 州 等 地 区 出 现 了社 会 化 的 一 管 苏 专 业 消 毒 供 应 服 务 机构 ，４ｈ为各 级 医 院提 供 清 洗 消 毒 灭 ２ 菌服 务 ， 运 行 管 理 模 式 越 来 越 现 代 化 。集 中式 中心 供 应 其 室 的特 点 是 集 中 医 院 所 有 清 洗 消 毒 器 、 动 高 压 蒸 汽 灭 菌 脉
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关于规范化消毒供应中心集中式管理
【摘要】加强医疗机构消毒供应中心工作的集中式管理，是预防和控制疾病的医源性传播，保障医疗安全，医疗机构应按照集中管理的方式，对所有重复使用并需要清洗、消毒、灭菌的诊疗器械、器具、物品集中由消毒供应中心处理和供应。
消毒供应中心的管理涉及多个部门，其工作质量直接影响医疗质量与医疗安全。
因此，加强集中式管理是规范化供应室的关键。
【关键词】消毒供应中心；集中式管理；规范化
消毒供应中心应根据卫生部2009年12月1日正式实施的《医院消毒供应中心第一部：管理规范、第二部：清洗消毒及灭菌技术操作规范、第三部：清洗消毒及灭菌效果监测标准》等相关规定对集中式管理须进行科学化管理，使其工作程序化、标准化、制度化，保证无菌物品质量，保障医疗安全。
现将我院消毒供应中心集中式管理规范总结如下：
1方法
1.1改善环境，合理布局: 消毒供应中心根据医疗质量管理年要求，严格执行《医院消毒供应室验收标准》要求，对我院消毒供应中心进行改装，内部布局合理，已改装成各区域路线及人流，物流由污到洁不得逆行，整个过程符合流程。
工作区又分为污染区、清洁区、无菌区。
各区有缓冲区。
四个入口：污染物品入口、清洁物品入口、无菌物品发放入口、工作人员入口。
可靠的3道屏障：污染区与清洁区之间、清洁区与无菌区之间、无菌区与发放缓冲间。
三流控制: 人流、物流、气流规定了消毒供应中心各区的净化级别、压差、温度、湿度。
1.2完善基本设备的配置：不仅是保证无菌物品质量的必要条件，同时也是护理人员操作安全的保障。
我院污染区：配有污物回收车、双扉式干燥柜、五槽手工清洗线、高压水枪、高压气枪、配医用空压机、小车清洗机、洗眼器、全自动洗衣机、机械清洗机、纯水处理系统、热水器、手套凉晒架、标准篮筐、冷热纯水管道、排污排气排水管道、排风排气设施。
职业防护用品:口罩、帽子、护目镜、面罩、防护手套、防水衣（裙）、防水防滑鞋清洁区：敷料打包台、器械打包台、敷料柜、器械柜、光源放大镜、封口机、纸袋切割机、清洁物品装载车、临床科室清洁物品传递窗（六单元）、吸顶式空气消毒机、双扉式灭菌器、蒸汽发生器、干热灭菌器、空调等。
无菌区：无菌物品卸载车、无菌物品存放柜、吸顶式消毒机、下送无菌物品车、双门互锁传递窗。
生活区、三个缓冲间：九门鞋柜、洗手非触摸式、干手器、电脑、快速生物检测仪等。
1.3加强消毒灭菌管理：消毒员必须经过培训后持证上岗，有高度责任心，能保质保量完成全院各科室物品的消毒灭菌工作，严格掌握使用灭菌流程图；常规检查灭菌锅，每日做BD一次→分类装锅→放监测指示带→关锅→预热→灭菌→干燥→出锅→无菌间分类存放；保证柜室内无残留的冷空气。
每锅进行工艺检测并做好记录，每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
1.4加强清洗、包装质量管理：我院采用鲁沃夫多酶清洗液清洗器械。
严
格执行洗涤流程图；分类→清水冲洗→含氯消毒剂侵泡→清水冲洗→分类加酶机洗；包装流程图；器械干燥→检查器械完好性→上油→配套→核对→放化学指示卡→打包→标识灭菌日期，有效期→包装，核对者姓名。
清洗质量检查不合格器械应退回重新处理。
做好自身防护。
正确的清洗与保养能够延长器械的使用寿命，降低综合医疗成本；彻底的清洗能够保证消毒灭菌的效果，降低病人的感染风险，减少医疗纠纷！ 1.5加强下收下送管理：为了更好地服务临床，保证无菌物品的无菌传递。
要求每天实行下收下送，专车专用，洁污分开，密闭式运送，下送时采取洗手－戴手套－关车门－推车－开车门－摘手套－取无菌物品的方法［1］，回收时工作人员要求戴帽子，口罩，手套，每天用专用污物车→到科室、清点器械与包布，分类放置→核对、登记→送入洗涤间分类侵泡清洗。
下送车、下收车在使用完后用消毒液擦拭，并用紫外线消毒照射30分钟。
回收各科器械污物时，严格按照操作规程，尽快进行去污处理；核查污染的器械物品，发现器械有血迹，脓液有权拒回收，避免在使用科室清点，减少交叉污染机率。
1.6无菌物品贮存发放管理：无菌物品置于无菌架上，离地20�M-
25�M，距墙5�M，距房顶50�M［2］，按灭菌日期先后秩序发放，遵守左进右出的原则，做好三查四对，即放时查、存时查、发时查和对科室、对名称、对日期、对种类，不得发放散包、落地包、湿包和脏包。
严格执行分发流程图；按要求更衣→洗手→换鞋→无菌室→根据器械交换表准备用物→传递窗→发放间→灭菌车→科室。
所有内置物必须在快速生物监测结果呈阴性后才能发放。
保证及时，安全的物品供应。
1.7一次性物品管理：一次性医疗用品由院采购部门负责采购，要五证齐全，严把质量关，每次领入要检查产品合格证，并登记厂家、物品名称、种类型号、数量、有效期和生产批号。
一次性物品必须拆除外包装后才可进入无菌存放间，由专人发放，定时进行物品的盘点并记录，做到收、发一致。
并经常深入临床一线征求意见反馈给院采购部门。
发现不合格产品，应立即停止发放和使用，并通知相关部门。
1.8加强消毒供应中心风险管理：风险管理水平直接关系到患者、医务人员的安全以及医院功能和效益。
定期进行风险教育，定期召开风险管理小组例会组织学习《医疗事故处理条例》、《消毒技术规范》。
评估风险隐患，对风险事件进行分析，探讨风险干预措施，制定和落实规章制度，加强风险管理知识的培训，提高整体防范风险的能力提高整体素质，对消毒供应中心管理工作提出建议和要求。
完善的管理制度是做好风险管理的前提。
2讨论
规范消毒供应中心的布局结构，完善了各区域的基本设施，健全了各项工作制度，严格实施合理有序的流程及标准，严格遵守工作质量标准与操作规程，使用工作流程的实践，使供应室工作人员能安全有序的开展工作。
缩短了各组工作时间，减少了出差错的机率，提高了工作效率，保证了工作质量，减少了院感的发生率。
确保了消毒供应质量［3］。
参考文献
［1］麦桃香，谢春梅，唐小龙 .医院供应室质量管理与控制【J】.实用全科医学，2006，4（3）：358～359
［2］曾慧军，吴欣娟.实用专科护士丛书-供应室分册【M】.长沙市湖南科学技术出版社，2004，120
［3］吴宏莲. 规范管理创建标准化供应室【J】.现代医药卫生杂志，2006，22（9）：1421。