中医的实证与虚证
中医诊断学八纲辨证
一、表里辨证--辨病位的深浅
分析 ①恶寒---外邪在表，卫阳失职 ②发热---外邪在表，正邪相争 ③头身痛---外邪在表，气血不畅 ④鼻塞流涕---外邪在表，肺窍不通 ⑤舌苔薄---邪气在表，尚未入里 ⑥脉浮---正气奋起抗邪，脉气鼓动于外。
一、表里辨证--辨病位的深浅
特点：发病急，病程短，病情轻，病位浅，恶寒发 热并见，脉浮。 分类： 表寒证 ---恶寒发热，头身痛，流清涕，舌苔薄白润， 脉浮紧 表热证 ---发热恶寒，咽喉红肿痛，流浊涕，舌苔薄 黄，脉浮数
（二）里证 基本概念：病变部位在内的证候 。 形成： 1.表证转来 2.外邪直接入里 3.七情、痰饮、瘀血 主症： 里证繁多，表现不一， 特点:发病缓，病程长，病情重，病位深，但发热或怕 冷，脉沉
（三）表里证鉴别要点
辨别表证和里证， 主要是审察 寒热症状、 内脏证候是否突出、 舌象、脉象等变化。
3、寒热真假辨别要点
（1）假象——肢末、外部， 真象——内部、中心的症状。 辨别真假寒热的关键——胸腹的冷热 胸腹部冷+不灼热——寒 胸腹灼热——热 （2）假象——疾病的后期， 真象——始终贯穿疾病全过程。
（二）虚实真假
真虚假实---至虚有盛候 真实假虚---大实有羸状
1．真虚假实
“至虚有盛候”
四、阴阳辨证
（二）阴虚证和阳虚证
2. 表现
阴虚证：潮热、颧红、盗汗、五心烦热、舌红少 苔、脉细数。 阳虚证：畏寒肢冷、面色晄白、舌淡胖、脉沉迟 无力。
四、阴阳辨证
（三）亡阴证和亡阳证
1. 定义 亡阴证——由于阴液大量亡失而导致机体衰竭 的证候 亡阳证——由于阳气大量亡失而导致机体衰竭 的证候
标本的中医名词解释
标本的中医名词解释1. 中医的标本概念在中医理论中，标本是一种重要的概念，用于描述疾病的本质和表现。
标本旨在通过观察病人的外在症状和体征，了解病理变化的本质，从而指导治疗和预防疾病。
2. 标本的种类中医将标本分为两类：实证和虚证。
实证是指病人体内存在过量或异常的体征，如高热、干咳等；而虚证则是指体内某些重要物质或能量缺乏，如气虚、血虚等。
3. 实证标本的解释实证标本是指病人体内的过量或异常的体征。
在中医中，实证标本具有两个方面的含义。
第一，实证标本可以是指某种致病因素在体内的存在或活动，如湿热、寒邪等。
这些实证标本会引起病人出现不适和疾病症状。
第二，实证标本也可以是指病人自身产生的体征，例如发热、咳嗽等。
这些实证标本在中医诊断中是重要的指标，用于判断疾病的性质和严重程度。
4. 虚证标本的解释虚证标本是指病人体内某些重要物质或能量的缺乏。
在中医理论中，虚证标本是指人体的气血、阴阳、津液等重要物质或能量不足的情况。
身体的健康与这些物质的平衡密切相关，而虚证标本的存在则意味着身体失去了平衡，容易发生疾病。
虚证标本在中医诊断中的作用很大，可以帮助医生了解疾病的本质和发展趋势，并制定相应的治疗方案。
5. 标本在中医诊断中的作用中医诊断中，标本是进行辨证施治的重要依据。
通过观察病人的实证和虚证标本，中医医生可以判断疾病的性质和发展趋势，为患者提供个体化的治疗方案。
同时，标本也有助于预防疾病的发生和复发。
通过监测身体的实证和虚证标本，人们可以及早发现疾病的征兆，并采取相应的预防措施，以保持身体健康。
6. 标本与中医治疗的关系标本在中医治疗中具有重要的指导作用。
通过观察实证和虚证标本，中医医生可以确定病人体内存在的致病因素，并针对这些因素制定治疗方案。
例如，对于具有湿热实证标本的患者，中医医生可能会采用清热解毒的中药来治疗；对于气虚虚证标本的患者，则可能会采用补益气血的中药来治疗。
通过针对标本进行治疗，中医可以帮助患者调整体内的平衡，促进康复和健康。
中医“实证”有哪些？-中医实证和虚证是什么意思
中医“实证”有哪些？作者：姬领会来源：《中医健康养生》2016年第03期世间万病，分开来说，要么是寒，要么是热；要么是虚，要么是实。
本期我们接着来谈谈“实”。
实，指的是邪实，也就是邪气存留的意思。
因邪实导致的病证，我们就叫做实证。
中医上的实证只有四种：气滞、血瘀、痰湿水饮、积滞。
下面我就逐一谈谈。
气滞气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质，气具有活力（能量）且不断运动着，可分为清气和浊气，清升浊降，自然之理。
气滞，就是气的滞留。
因气的滞留不畅而导致的病证，就叫做气滞证。
气滞证的常见表现为胸胁脘腹等地方胀闷疼痛，症状时轻时重，部位不固定，胀闷常随情绪变化而增减，或随嗳气、矢气（放屁）等减轻，脉多弦。
气滞证一般分为三种情况。
第一种情况：因气是以运动的形式存在，所以浊气在一个地方郁结多了，犹如河面上漂浮物聚集过多之后的流动一样，所以气滞的部位不固定，且散时轻聚时重；浊气郁结，犹如气球的充盈，可出现胀；不通则痛，浊气排泄不畅滞留，可出现疼痛。
情绪的变化可影响气的运动速度，所以气滞随着情绪的变化而增减。
如果浊气滞留于人体上面而不下降，这时就出现了中医上说的气逆，因气逆而导致的病证，就是气逆证。
气滞的治疗，直接治法就是理气；气逆的治疗，直接治法就是降气。
人体里面气的总量相对恒定，清气多了，浊气就少，清气少了，浊气就多。
上面谈到，人体能滞留的气都是浊气，故气滞时一定伴有气虚（即清气的不足）。
当患者表现出以气滞为主的症状时，就是气滞证；当患者表现出以气虚为主的症状时，就是气虚证。
这也是中医大夫在临床上见到“胀”的症状出现时一定要区分虚实的原因。
拒按者，为实，治疗时以理气法为主，通常用逍遥丸、木香顺气丸之类的药物；喜按者，为虚，治疗时以补气为主，通常用补中益气丸类药物。
第二种情况：“气为血之帅，血为气之母”，表明气不仅对血、津液有推动和固摄作用，同时也必须依附于血和津液。
当因血不足，气运行不畅而出现病证，也叫气滞证。
中医诊断学-题库及答案-虚证、实证、痰饮证、血瘀证
带下色白质稠、状如凝乳，或呈豆腐渣状，气味酸臭，伴阴部瘙痒－－湿浊下注
灼痛(虚证)－－阴虚火旺
濡脉（浮细无力而软）――虚证，湿困
撮空理线循衣摸床－－邪热亢盛，或久病大虚
缓脉（一息四至，脉来怠缓）――湿病/脾胃虚弱/平人
慢脾风－－小儿吐泻后四肢抽搐,脾阳虚脱
涩脉（往来艰涩，迟滞不畅）――精伤/血少/气滞/血瘀/痰食内停
老人鼻流清涕－－肺气虚、阳气虚
困倦嗜睡，头目昏沉，胸闷脘痞，肢体困重－－痰湿困脾
大便清稀,完谷不化或如鸭溏－－脾胃气虚
渴喜热饮，饮水不多，或水入即吐者－－痰饮内停，或阳气虚弱
舌体胖大、色白－－气虚、阳虚
脘闷纳呆，兼见头身困重，便溏苔腻生痰湿
舌不胖,质嫩、有齿痕－－脾气虚,气血两虚
头晕昏沉，伴胸闷呕恶，舌苔白腻――痰湿内阻
里证有汗－－里热证；里虚证
痰多，兼咳喘－－痰浊阻肺
口流清涎量多－－脾气虚弱
身重困倦，神疲思睡－－湿邪困脾
疽－－气血虚而寒痰凝滞
麻木－－湿痰瘀血阻络
胞轮振跳（目润）－－血衰气弱
目眩兼头晕胸闷,倦肢麻,心苔腻－－痰湿上蒙清窍
开口频繁－－胃气虚弱
失眠时时惊醒，伴胸闷头晕，口苦心烦－－胆郁痰扰
腹痛作泻，泻后痛减，情绪波动或精神紧张－－肝郁乘脾
代脉（迟而中止，止有定数）――脏气衰微/疼痛/惊恐/跌仆损伤
排便不爽－－大肠湿热，食滞胃肠，肝气犯脾
短脉（首尾俱短，不及本部）――气郁/气损
实脉（举按充实而有力）――实证/平人
应指坚搏――无胃的脉象
大脉（脉体宽大，无汹涌之势）――健康人/病进
虚大无根或微弱不应指――无根脉象
耳薄而白－－肾败，见于垂危之人
虚证与实证的关系
虚证与实证的关系虚证与实证的关系有虚实错杂、虚实转化、虚实真假等方面。
1、虚实错杂患者同时存在着正虚和邪实的证候，称为虚实错杂。
包括实证夹虚、虚证夹实、虚实并重。
若结合病位则有表里虚实错杂以及上下虚实错杂。
兹将实证夹虚、虚证夹实、虚实并重三种情况分述如下：（1）实证夹虚是指以实邪为主、正虚为次的证候。
此证常常发生于实证过程中正气受损的患者，亦可见于体虚而新感外邪者，或实证误治失治，邪气未除，正气已伤的病人。
例如本来是壮热、口渴、大汗出、心烦、舌红苔黄的里热证，由于里热炽盛，损伤气阴，又出现口干舌燥、背微恶寒、脉浮大无力等气阴两伤症状，这就是实热兼气阴两虚，属实中夹虚之证。
（2）虚证夹实是指以正虚为主、邪实为次的证候。
此证多见于实证日久，正气大伤而余邪未尽的病人，亦可见于素体大虚而复感外邪的患者。
医学教育网整理例如温病的肝肾亏虚证，出现于疾病晚期，症见低热不退、手足心热、口干、舌干绛无苔。
这是邪热灼烁肝肾之阴，而呈现邪少虚多的证候。
（3）虚实并重是指正虚和邪实均严重的证候。
此证一般表现病情严重，正气虚和邪实均明显。
常见于严重实证，迁延日久，正气大伤而实邪不减或持续增加者，亦可见于原来正气甚虚，又感受较重邪气。
例如臌胀之病，出现腹胀满如鼓、腹壁青筋暴露、二便不通等实邪盛于内，同时又出现形体羸瘦、不能食、精神萎靡等正气大伤症状，此属虚实并重证候。
2、虚实转化在疾病发展过程中，由于邪正两方面的变化，因而虚证和实证之间，可以出现互相转化，如实证转虚证、因虚致实等。
（1）实证转虚证先患实证，后出现虚证而实证消失的证候转化，称为实证转虚证。
多因邪气久留，或失治或误治，损伤人体正气而转为虚证。
医学教育网整理例如高热、口渴、汗出、脉洪大之实热证，因治疗不当，日久不愈，津气耗伤，以致高热退却而见肌肉消瘦、面色枯白、不欲饮食、虚赢气少、舌苔光剥、脉细无力。
此属实证转为虚证。
（2）因虚致实病本虚证，由于正虚、脏腑功能失常，而致痰、食、血、水等凝结阻滞，成为因虚致实。
八纲辨证，虚证、实证的鉴别及与表里寒热的关系
八纲辨证，虚证、实证的鉴别及与表里寒热的关系虚实虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。
虚指正气不足；实指邪气盛实。
虚证反映人体正气虚弱而邪气也不太盛。
实证反映邪气太盛，而正气尚未虚衰，邪正相争剧烈。
虚实辨证，可以掌握病者邪正盛衰的情况，为治疗提供依据，实证宜攻，虚证宜补。
只有辨证准确，才能攻补适宜，免犯虚虚实实之误。
一、虚证虚证是对人体正气虚弱各种临床表现的病理概括。
虚证的形成，有先天不足，后天失养和疾病耗损等多种原因。
由于虚证的临床表现相当复杂。
在此，仅介绍一些共同的、有规律性的表现。
【临床表现】各种虚证的表现极不一致，很难全面概括，常见有的：面色淡白或萎黄，精神萎靡、身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，自汗，大便滑脱，小便失禁，舌淡胖嫩，脉虚沉迟，或为五心烦热，消瘦颧红，口咽干燥，盗汗潮热，舌红少苔，脉虚红数。
【征候分析】虚证病机主要表现在伤阴或伤阳二个方面。
若伤阳者，以阳气虚的表现为主。
由于阳失温运与固摄无权，所以见面色淡白，形寒肢冷，神疲乏力，心悸气短，大便滑脱，小便失禁等现象。
若伤阴者，以阴精亏损的表现为主。
由于阴不制阳，失去濡养、滋润的功能，故同凶手足心热，心烦心悸，面色萎黄或颧红，潮热盗汗现象。
阳虚则阴寒盛，故舌胖嫩，脉虚沉迟；阴虚则阳偏亢，故舌红干少苔，脉细数。
二、实证实证是对人体感受外邪，或体内病理产物堆积而产生的各种临床表现的病理概括。
实证的成因有两个方面：一是外邪侵入人体，一是脏腑功能失调以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停积于体内所致。
随着外邪性质的差异，致病之病理产物的不同，而有各自不同的症候表现。
由于实证的表现也是多处多样的，所以也只介绍一些共同的、带一般性的问题。
【临床表现】由于病因不同，实证的表现亦极不一致，而常见的表现为：发热，腹胀痛拒按，胸闷，烦躁，甚至神昏谵语，呼吸气粗，痰涎壅盛，大便秘结，或下利，里急后重，小便不利，淋沥涩痛，脉实有力，舌质苍老，舌苔厚腻。
【证候分析】邪气过盛，正气与之抗争，阳热亢盛，故发热，实邪扰心，或蒙蔽心神，故烦躁甚则神昏谵语；邪阻于肺，则宣降失常而胸闷，喘息气粗。
中医诊断学中的八纲辨证如何把握病机
中医诊断学中的八纲辨证如何把握病机中医诊断学是中医学中的重要组成部分，而八纲辨证则是中医诊断学的核心方法之一。
通过八纲辨证，我们能够对疾病的本质进行准确判断，从而把握病机，为治疗提供有力的依据。
八纲，即阴阳、表里、寒热、虚实。
这八个方面相互联系、相互制约，构成了一个完整的疾病诊断体系。
要准确把握病机，首先需要对每一个纲有清晰的认识。
阴阳是八纲中的总纲，它涵盖了疾病的整体属性。
从宏观角度来看，凡是活动的、向上的、兴奋的、亢进的都属于阳；而沉静的、向下的、抑制的、衰退的则属于阴。
比如，一个人面色红润、声音洪亮、精神振奋，多属阳证；反之，面色苍白、声音低微、精神萎靡，则多属阴证。
阴阳的辨证并非孤立存在，而是要结合其他六纲进行综合判断。
比如，表证、热证、实证多属于阳；里证、寒证、虚证多属于阴。
表里主要是判断疾病病位的深浅和病情的轻重。
表证通常是指病邪侵袭人体的初期阶段，病位较浅，病情相对较轻。
常见的症状有发热、恶寒、头痛、身痛等。
里证则是指病邪深入脏腑、气血、骨髓等内部，病位较深，病情较重。
里证的表现多种多样，如咳嗽、气喘、腹痛、腹泻等。
在把握病机时，要明确病邪是在表还是在里，这对于确定治疗的方向至关重要。
如果病在表，应当采用解表的方法，使病邪从体表透出；若病在里，则需根据具体的脏腑气血情况进行调理。
寒热是辨别疾病性质的两个重要方面。
寒证多由感受寒邪或机体阳气不足所致，表现为怕冷、肢凉、口不渴、大便稀溏、小便清长等。
热证则多因感受热邪或机体阴虚阳亢引起，症状包括发热、口渴、面红、烦躁、大便干结、小便短赤等。
寒热的辨证对于选择治疗的方法和药物具有重要指导意义。
寒证宜用温热的药物来散寒；热证则要用寒凉的药物来清热。
虚实反映了人体正气与邪气的盛衰情况。
虚证是指人体正气不足，包括气虚、血虚、阴虚、阳虚等。
常见的症状有气短乏力、面色无华、心悸失眠、腰膝酸软等。
实证则是指邪气亢盛，如外感风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪，或体内痰饮、瘀血、食积等病理产物积聚。
实证虚证的鉴别要点
实证虚证的鉴别要点
1. 看精神状态呀！实证的人往往精神亢奋，就像打了鸡血似的，比如那干活特别有劲的大力，一整天都精力满满；而虚证的人就容易精神疲惫，像泄了气的皮球一样没啥力气，就像经常喊累的小李。
2. 咱再说说语声，实证的人语声高亢、洪亮，如同那大喇叭，老远都能听到他的声音，像咱们村的老张就是；虚证的人语声低微、无力，就像蚊子哼哼似的，大家想想身体虚弱的小赵是不是这样。
3. 看疼痛也能分辨呢！实证的疼痛一般是剧烈的、拒按的，就好像被人猛揍了一顿似的，比如刚受伤的小王；虚证的疼痛是隐隐的、喜按的，就像那轻轻的不适感，像身体一直不太好的老孙。
4. 摸摸脉象也不同呀！实证的脉象有力得很，像汹涌的波涛一样，就说那身体强壮的大刘；虚证的脉象软弱无力，像涓涓细流，像总是生病的小周那脉象。
5. 观察二便也能发现呀！实证的人往往大便干结、小便短黄，好像体内有一团火在烧，像爱吃辣的小张经常这样；虚证的人可能会大便稀溏、小便清长，就像那流水似的，像身体虚寒的老陈。
6. 对于舌象，实证的舌苔厚腻，就像涂了一层东西似的，比如那喜欢喝酒吃肉的老赵；虚证的舌苔薄白，很干净的样子，像平时饮食清淡的小吴。
7. 发热情况也不一样呢！实证的发热一般温度高，像燃烧的火焰，像感冒严重的小郑；虚证的发热通常是低热，像那弱弱的小火苗，像身体虚弱的老钱。
8. 看汗出情况呀！实证的人出汗少，很难得见他们大汗淋漓，像那不爱出汗的老孙；虚证的人动辄出汗，像那止不住的汗水，像身体虚的老刘。
9. 还有发病的缓急也能体现，实证发病急骤，如同那暴风雨突然来临，像突然生病的小赵；虚证发病缓慢，像那慢慢积累的过程，像一直身体不太好的老张。
总之呀，通过这些方面，就能很好地区分实证和虚证啦！。
中医诊断八纲辨证
中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。
根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。
细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现（1）表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。
多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。
（2）里证的临床表现凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。
里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。
其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。
2.表证与里证的鉴别要点表证发热恶寒同时并见头身疼痛，鼻塞或喷嚏，浮脉但热不寒里证如咳嗽、心悸、腹痛、呕泻，沉脉等或但寒不热者半表半里证寒热往来者胸胁苦满要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现（1）寒证的临床表现：恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。
辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟（2）热证的临床表现发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。
辨证要点：热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点鉴别项目寒证热证寒热恶寒喜温恶热喜凉口渴不渴渴喜冷饮大便稀溏秘结小便清长短赤舌象舌淡苔白润舌红苔黄脉象迟或紧数要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现（1）虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。
（2）实证的临床表现一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。
2.虚证与实证的鉴别要点鉴别项目虚证实证病程长（久病〉短（新病〉声息声低息微声高气粗疼痛喜按拒按发热五心烦热壮热恶寒畏寒恶寒，添衣加被不减舌象质嫩，苔少或无苔质老，苔厚腻脉象无力有力要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。
皮肤病的中医辨证
皮肤病的中医辨证虚证与实证是指气血不足或实质过盛所表现的证候。
虚证表现为疲乏无力，面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，或见心悸失眠，舌淡苔白，脉细弱。
实证则表现为肿胀疼痛，舌红苔黄，脉弦数。
在皮肤疾病中，虚证可表现为皮损颜色暗淡，质地干燥，或自觉疼痛得温则舒；实证则可表现为皮损肿胀疼痛，质地软硬不均。
气滞是指人体局部或某一经络脏腑的气机运行不畅、受到阻滞所表现的证候。
以局部或全身胀满、痞闷、胀痛为主症，且症状时发时止，时轻时重，可因情志不舒而诱发或加重。
气滞所致皮肤异常亦是以胀满不适等自觉症状为主要表现，例如蛇串疮（带状疱疹），受累部位胀痛，时发时止，时轻时重。
心与小肠是脏腑辨证中的重要内容。
肝主疏泄，泛指肝脏疏通、宣泄、条达升发的生理功能，对全身气血具有重要的调节作用。
肝主调畅气机，肝的疏泄功能正常，则人体气机调畅。
异常则会出现气机的瘀滞不畅，引起情志的异常变化，表现为肝火炽盛证：急躁易怒、心烦不寐、耳鸣如蝉、口苦咽干，或肝郁气滞证：抑郁寡欢、多疑善虑、沉闷欲哭、胸胁胀满窜痛等病证。
异常的情绪变化，如暴怒、抑郁，可造成皮肤的异常变化，如黄褐斑等，常常伴有上述症状。
从肝论治，调畅气机，往往可以收到很好的疗效。
肾与膀胱相表里，肾主藏精，为生命活动的根本，膀胱具有贮尿和排尿功能。
任何疾病发展到一定程度都可影响到肾。
临床中以肾之虚证为多见，可分为肾阳虚和肾阴虚。
血分证是指温热病发展过程中病邪内陷至血分，其主要症状为高热、口渴、舌质红绛或暗红，脉数、苔黄或薄白。
此证常见于恶性疟疾、败血症、重症肺炎等疾病。
暑为阳邪，是夏令主气，乃火热所化。
夏天是发病率最高的季节，人夏暑热熏蒸，头面颈项赤肿，则成疖毒；盛夏肌腠开泄，感受暑热而生热疮；暑热为邪，热胜肉腐，易于结毒，化为疖肿；夏热之气，损伤肌表，则发为日晒疮；暑热互蒸，蕴结肌媵不解而生天疱疮、痱毒等。
七情指人的喜怒忧思悲恐惊七种情绪变化。
情绪的异常变化容易导致身体阴阳失调、气血失和，从而引起各种躯体疾病。
中医内科常见病诊疗指南中医病证部分
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中医虚实辨证方法
何谓虚实辨证方法 ? 虚实辨证方法适用范围如何 ?其具体内容、辨证时的注意事项，以及各部内容的临床意义各是什么 ?虚实证辨证方法，是指辨别疾病邪正盛衰的一种辨证方法。
虚，是就正气而言，指正气虚，即人体的正气 ( 包括精、气、血、津液等 )不足。
实，是就邪气而言，即邪气亢盛有余，凡正气虚所产生的证候属虚证，邪气亢盛有余所产生的证候为实证。
二者诊断依据及区别为病程的长短、体质的强弱、精神的好坏、声息的强弱、疼痛喜按拒按、热势的高低、恶寒的轻重、舌质的老嫩、舌苔的多少厚薄及脉象有力无力。
一般来说，虚证时邪气也不亢盛，实证时正气尚未虚弱，但临床上也常见虚实错杂及转化，如实证夹虚、虚证夹实、虚实并重。
虚实还与表里寒热相联系，形成多种证候，常见有表虚证、表实证、里虚证、里实证、虚热证、实热证、虚寒证、实寒证，应注意鉴别。
本法可用于对各种疾病的辨证。
辨寒证热证与表证里证的关系寒证热证与表证里证的关系有表寒证、表热证、里寒证、里热证等多种证候。
( 一 ) 辨表寒证表寒证指寒邪袭表所表现的证候。
【临床表现】恶寒重，发热轻，头身疼痛，无汗，舌淡苔薄白润，脉浮紧。
【机制分析】寒为阴邪，易伤阳气，其性收引凝滞，所以寒邪侵袭肌表皮毛，气机收敛，肌肤汗孔关闭，体表失温，所以病人恶寒重，发热轻，无汗出。
肌表经脉因寒收引而不畅，故头身疼痛。
舌淡苔薄白，脉浮紧均为表寒应有的症状。
【辨证要点】 临证分析时要掌握以下要领：①本证以寒邪袭表，卫气被郁，腠理郁闭为主要病机。
②以恶寒重、发热轻、无汗、脉浮紧等症状为辨证依据。
( 二 ) 辨表热证表热证是指风热病邪侵犯肌表所表现的证候。
多见于春夏外感病。
【临床表现】发热，微恶风寒，头痛，或有汗，口干微渴，舌边尖红，脉浮数。
【机制分析】因热为阳邪，具有开泄、升散之性，所以症见发热而微恶风寒，有汗出之症。
舌边尖红，脉浮数均为表热证特有症状。
【辨证要点】对本证的辨识要掌握以下要领：①本证以风热袭表，肺卫失宣为主要病机。
（31）中医的虚证和实证是什么
（31）中医的虚证和实证是什么中医的虚证和实证是人体的酸碱度的PH值。
当pH值为7时溶液为中性，小于7时为酸性，值越小，酸性越强；大于7时呈碱性，值越大，碱性越强。
人体在正常生理状态下，血液的pH值精确保持在7.35～7.45之间，为弱碱性。
这个pH值是人体细胞完成生理功能的最佳酸碱度，少一分或者多一分都不行。
人体酸碱平衡非常重要，如果人体血液pH值低于7.35，会发生酸中毒，而pH值高于7.45则是碱中毒。
无论酸中毒或者碱中毒，严重时会有生命危险。
人体血液pH 值低于7.35，表示人体为虚。
而pH值高于7.45则是表示人体为实。
中医的虚证和实证不是某两类具体的病,而是判断病症的两个纲领.虚证指人体的正气不足,实证指邪气盛实.用普通话来讲,就好比打仗,虚证指我军的实力太弱,敌人不用太强就能把我军击败;实证指敌人太强,我军尽管不弱,但还是败了.虚证的病因主要是先天不足或后天失调,多数人属于后者,如饮食失调,劳累过度,房事不节,久病失治等,损伤了人体的正气.虚证主要包括气,血,阴,阳等不足及脏腑各种不同情况的虚损.实证指邪气盛所表现的证候,形成原因有病邪入侵人体和脏腑功能失调,临床表现太多,很难在这一一详细阐述,见谅.邪气盛则实，精气夺则虚。
虚证指的是：疲乏无力、懒言倦怠虚怯状，虚证一般无痛感。
实证一般有急迫、痛感。
中医临床用以概括疾病过程中不同阶段和不同类型的病机（含病因、病位、病性、病势等）的诊断范畴。
简单的证仅指病情的某一方面，如就病位而言的表证或里证，就病性而言的寒证或热证，就邪正盛衰而言的虚证或实证。
这些不同方面可以并存，因而有表实、里热等组合。
进一步的分析则常超越表里之分而将病情归属于具体脏腑或气血津液，如肾气虚证。
病因亦为重要考虑因素，因而有寒邪束肺、痰迷心窍等证名。
后一类复杂的证名实际上概括了整个病机，包括了病因、病位、病性、病势等各方面。
证与具有特定病因和特定演化模式的疾病不同，一种病可因具体条件不同而在不同人身上表现为不同的证；一种病对于同一个人也可在不同阶段表现为不同的证，而且这种证的转化顺序还常常表现出某种规律性。
人体体质的实证和虚症
实证和虚症一、实证与虚证的区别方法辩证虚证与实证可从下面几方面考虑；从发病时间上，新病、初病或病程短者多属实证。
旧病、久病或病程长的多属虚证。
从病因上，外感多属实证，内伤多属虚证；从体质上，年青体壮者多属实证，年老体弱者多属虚证。
辨证之阴阳虚实辨证，是分辨邪正盛衰的两纲。
凡机体功能衰退、低下和不足，或维持生理活动的物质缺损所引起的一类证候，均称为虚证；凡邪气较盛而正虚不明显的病证，均可称为实证。
《素问·通评虚实论》“邪气盛则实，精气夺则虚”，即是虚实定义的本源。
虚证虚证，多见于久病、重病之后，或素体虚弱，后天失调，从而导致正气不足，出现脏腑、气血、阴阳等亏损的证候。
其症状为：精神萎靡、面色苍白、身倦乏力、形寒肢冷、气短，或五心烦热、自汗、盗汗、以及大便溏泄、小便频数或不禁、舌淡少苔、脉细弱等。
其病因病机为：虚证或由先天禀赋不足，或由后天失养所致。
如饮食失调，脾胃受损；或七情劳倦，内伤脏腑；或房室过度，耗伐真元，以及久病损伤正气等。
临床以后天致虚为多见。
阳气虚，则不温，且不固，故可见面色苍白、形寒肢冷、神疲乏力、气短自汗、二便失调；阴血不足以制阳，则阴虚而内热生，是以五心烦热、盗汗；气血两虚，气不足以鼓脉行，血不足以充脉道，故脉细弱；舌淡苔少，则是由于气血津液亏虚，不能濡养于舌。
虚证临床上除分有表虚、里虚外，亦有虚寒、虚热证之分。
虚寒证的病机为：阳气虚衰，温化无权。
症见畏寒肢冷、腹痛喜按、精神不振、小便清长、大便溏薄、少气乏力、舌淡苔白润、脉微。
虚热证的病机为：阴液亏耗，虚热内生。
症见潮热盗汗、消瘦、五心烦热、血燥咽干、舌红少苔、脉细数。
实证实证，多是邪气亢盛所表现的证候，实证虽然邪气盛，但正气犹能抗邪，未至亏损的程度，故往往是邪正相争的激烈阶段，多为外邪侵入人体，或内脏功能失调，代谢障碍，以致痰饮、水湿、瘀血等病理产物停留于体内所致。
其症状为：常见发热、腹胀痛拒按、胸闷、烦躁，甚至神昏谵语、呼吸喘促、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、脉实有力、舌苔厚腻等。
中医疾病分类名称
中医疾病分类名称中医是中国传统的医学体系，历经数千年发展，形成了独特的理论体系和治疗方法。
在中医理论中，疾病分类是非常重要的一部分，它为医生提供了诊断和治疗的依据。
中医疾病的分类名称可以根据病症特点、病因、病机、脏腑等方面进行划分。
下面将介绍一些常见的中医疾病分类名称。
1. 外感病：外感病是指通过呼吸道或经络传播的感染性疾病，如感冒、流感、腮腺炎等。
中医理论认为外感病多由外邪入侵所致，可以根据病情轻重和病因进行进一步分类。
2. 内伤病：内伤病是指由内因所致的疾病，如肝炎、胃炎、高血压等。
中医认为内伤病多与情志不遂、饮食不当、过劳过度等因素相关。
内伤病根据不同脏腑的受累可以分为肝病、胃病、心病等。
3. 中风病：中风病是中医专有的一个疾病分类，主要指中风引起的脑功能障碍，如瘫痪、言语不清等。
中医认为中风多由痰火、血瘀、湿热等因素引起。
4. 疳积病：疳积病是指儿童因营养不良或消化不良而引起的疾病，如佝偻病、口炎等。
中医认为疳积病与脾胃功能失调有关。
5. 黄疸病：黄疸病是指体内黄疸素沉积过多所致的疾病，如肝炎、胆结石等。
中医认为黄疸病多与湿热、气滞等因素有关。
6. 气虚病：气虚病是指机体气虚导致的疾病，如慢性疲劳综合征、气虚型哮喘等。
中医认为气虚病多与脾肺气虚有关。
7. 血瘀病：血瘀病是指血液循环不畅引起的疾病，如痛经、血栓等。
中医认为血瘀病多与气滞、瘀阻等因素相关。
8. 寒湿病：寒湿病是中医专有的一个疾病分类，主要指由寒湿邪气引起的疾病，如风湿、关节炎等。
中医认为寒湿病多与寒湿蕴结、气滞痰浊有关。
9. 痰湿病：痰湿病是指体内湿气痰涎郁滞所致的疾病，如湿疹、哮喘等。
中医认为痰湿病多与脾胃湿浊、肺肾失调有关。
10. 虚病实证：虚病实证是指疾病表现为虚证和实证混杂的状况，如亚健康、慢性疼痛等。
中医认为虚病实证多与气血不足、阴阳失调有关。
以上只是一部分中医疾病分类名称的介绍，中医疾病分类非常丰富而复杂，每一种疾病都有其独特的名称。
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中医的实证与虚证
（一）虚证虚证的形成，或因体质素弱（先天、后天不足），或因久病伤正，或因出血、失精、大汗，或因外邪侵袭损伤正气等原因而致“精气夺则虚”。
主证：面色苍白或萎黄，精神萎靡，身疲乏力，心悸气短，形寒肢冷或五心烦热，自汗盗汗，大便溏泻，小便频数失禁，舌少苔或无苔，脉虚无力等。
临床上由于气、血、阴、阳不足可分为气虚、血虚、阴虚、阳虚，由于脏腑的不足造成的各脏腑的虚证（如肺气虚、心血虚、肝阴虚、脾气虚、肾阳虚等）。
下面列表说明气虚、血虚、阴虚、阳虚的证候及治则。
脏腑的虚证在脏腑辨证中讨论。
气虚、血虚、阴虚、阳虚鉴别表分类共同证侯不同证侯治则常用方剂气虚面色白或萎黄精神萎靡，身疲乏力，声低懒言，自汗，纳少，舌淡胖，脉无力气短，乏力动则气急等症明显，脉虚无力益气四君子汤等阳虚畏寒，形寒肢冷，小便清长，下利清谷，脉迟补阳肾气丸、参茸丸等血虚消瘦，头晕，目眩，失眠，心悸，脉细面色苍白无华或萎黄，手足麻木，口唇指甲淡白，舌质淡，脉细弱无力养血四物汤等阴虚低热或潮热，颧红，五心烦热，口干，咽燥，盗汗，舌红绛，质瘦或有裂纹，无苔或少苔，脉细数滋阴六味地黄丸等。