肝病科常用医疗知情同意书

肝病科常用医疗知情同意书

1、腹水回输知情同意书

XX医院腹水回输知情同意书

患者姓名性别年龄病历号

疾病介绍和治疗建议

医生已告知我患有_________________________ ，需要在__________ 麻醉下进行________________

2、人工肝血浆置换术知情同意书

XX医院人工肝血浆置换术知情同意书

3、经皮肝脏肿瘤射频消融治疗手术知情同意书

XX医院经皮肝脏肿瘤射频消融治疗手术知情同意书

患者姓名性别年龄病历号

疾病介绍和治疗建议

医生已告知我患有，需要在麻醉下进行

__________________________________________________ 手术。

肝脏肿瘤指发生在肝脏的肿瘤，有良性及恶性之分。恶性的肝脏肿瘤主要是原发性肝癌和继发性肝癌。临床上多表现为：右上腹肝区不适、疼痛、全身乏力、食欲减退、消瘦，到中、晚期，可出现上腹包块、腹胀、发热、腹泻等，严重者可出现上消化道出血、腹水、黄疸、肝性脑病、肝癌破裂出血等。

经皮肝脏肿瘤射频消融治疗是近年来临床应用较多的一种治疗肝脏肿瘤的方法。该方法的优点是操作简单，手术时间短，对肝脏的损伤小，对肝功能和其它脏器的功能影响很小。对肿瘤的治疗效果较好，对于直径不太大的肿瘤经过数次治疗可获得长期缓解。据文献报道，射频消融治疗小肝癌的远期效果已经与外科手术的效果相当，而对肝脏的损伤却很小。因此比较适合肝硬化合并肿瘤病人或肝功能较差病人合并肿瘤的治疗。

手术潜在风险和对策：

医生告知我如下经皮肝脏肿瘤射频消融治疗手术可能发生的风险，有些不常见的风险可能没有在此列出，具体的手术式根据不同病人的情况有所不同，医生告诉我可与我的医生讨论有关我手术的具体内容，如果我有特殊的问题可与我的医生讨论。

1•我理解任何手术麻醉都存在风险。

2•我理解任何所用药物都可能产生副作用，包括轻度的恶心、皮疹等症状到严重的过敏性

休克，甚至危及生命。

3•我理解此手术可能发生的风险和医生的对策：

1）麻醉意外；

2）穿刺部位出血或血肿形成，腹/胸腔内大出血，腹/胸膜炎；

3）术中出现心脑血管意外，如出现迷走神经反射，导致低血压、心跳减慢甚至心跳骤

4）术后出现疼痛或者是顽固性肋间神经痛，可能发生皮肤烧伤，严重者可能需要植皮;

5）穿刺和手术失败、肿瘤不能完全坏死、过度消融、误消融正常组织、肿瘤复发转移, 针道种植转移，病灶出血导致肿瘤广泛播散等；

6）病灶毗邻脏器的灼伤，甚至穿孔，如：穿破胸膜，发生血气胸，胸腔感染，咯血窒息，严重可导致呼吸衰竭；胆囊穿孔导致胆汁性腹膜炎；胆管损伤导致梗阻性黄疸; 胃、肠道损伤甚至穿孔导致腹

膜炎；误穿大血管导致大出血休克等等，出现以上情况可能需要手术治疗，甚至有生命危险；