最新整理医师实践技能考试辅导资料
中医执业助理医师资格考试——实践技能(第一站)
1中医助理医师资格考试——实践技能(第一站)一 感冒 外感感冒: 1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减 辨病:恶寒重,发热轻,无汗 辩证:口不渴或渴喜热饮 2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减. 辨病:身热较著,微恶风,汗泄不畅 辩证:口干欲饮。
3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减 辨病:汗少,肢体酸重 辩证:头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕。
表湿较重,肢体酸痛,头重头胀,身热不扬者,加羌活、独活祛风除湿,或用羌活胜湿汤加减。
体虚感冒: 1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减 辨病:恶寒较甚,发热,无汗 辩证:咯痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,脉浮而无力。
2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁. 辨病:身热,微恶风寒,少汗 辩证:心烦,口干,舌红少苔,脉细数。
二 咳嗽 外感咳嗽: 1.风寒袭肺证—疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减 辨病:咳嗽 辩证:咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证。
2.风热犯肺证—疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮加减 辨病:咳嗽 辩证:喉燥咽痛,咯痰不爽,痰黏稠或黄,鼻流黄涕,口渴,头、身痛,或见恶风,身热。
3.风燥犯肺证—疏风清肺,润燥止咳—桑杏汤加减 辨病:干咳,连声作呛 辩证:无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。
另有凉燥证,乃燥证与风寒并见,表现干咳少痰或无痰,咽干鼻燥,兼有恶寒发热,头痛无汗,舌苔薄白而干等症。
用药当以温而不燥、润而不凉为原则,方取杏苏散加减。
内伤咳嗽: 1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减 辨病:咳声重浊 辩证:痰出咳平,痰黏腻或稠厚成块,色白或带灰色,进甘甜油腻食物加重,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑。
2.痰热郁肺证—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤加减 辨病:咳嗽气息粗促 辩证:痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,身热,口干而黏,欲饮水,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数。
临床医师实践技能导学免费资料(内部资料)
导学第一部分导学技能考试站站通——考生通病>>条理不清晰,临床思维不严密。
>>临床表现,实验室检查归纳总结不够,鉴别诊断诊断性不强。
>>查体手法不规范,结果欠准确,数据欠合理,很多考生会说却不会做。
>>基本操作无菌观念不强,操作不规范。
>>人文关怀不够,“脸死板,情死板”>>心肺听诊,心电图及影像学诊断情况不理想,尤其心电图诊断特别不理想。
——解析新大纲>>新增了什么?>>删除了什么?>>新要求在哪里?医师资格实践技能考试总分为100分,60分合格。
>> 考试趋势:考试的内容面更广,考察更细致,更贴近临床。
>>考试新要求:>>对考官要求:考官上岗培训,解决考官水平参差不齐矛盾。
>>对考生要求:操作流畅、思路清晰、能说会做、爱伤如亲。
西医类各站分数与考试时间第一考站:(1)考试内容:病史采集(1句)和病例分析(4段)。
(2)考试方法:纸笔考试。
(3)分数及时间:15分/11min;22分/15min分值大,时间紧张!第二考站:说做结合,沟通技巧(考官和病人)。
(1)考试内容:体格检查和基本操作技能。
(2)考试方法:体格检查采用考生互相操作或考生在被检查者身体上进行操作;20分/13min(爱伤)。
基本操作考试方法采用在医学教学模拟人或医用模块等设备上进行操作。
20分/11min(无菌)。
第三考站:——上机考试。
考试大致流程评分过程1.第一站考试:抽试题题号→进入考场(1~数人)→领考题→时间26分钟→交卷→等待考官后期判分。
2.第二站考试:抽试题题号→进入考场(1~数人)→时间24分钟→考官判分。
3.第三站考试:抽试题题号→进入考场→时间15分钟→电脑判分。
第二部分应试第一站特点:考试时间短,内容多。
要求:抓紧时间答题,具备良好心理素质和保障足够快的速度,速度如何保证?——模板+公式=成功第一站考试应试要求(1)先入考场获得额外时间;(2)拿到手册和答题纸后立即写下名字、考号、题号及考试类别;(3)严格按照格式答题:标题、序号、竖排;(4)字迹工整;(5)病史采集诊断已经不需要写出;(6)病历分析题诊断要全;(7)评卷要求:诊断依据紧跟诊断之后,不可无次序罗列;(8)鉴别诊断要写出3—5种病名,是否要说明理由?(9)进一步检查:从确诊、病情变化和排除鉴别诊断三个方面展开;(10)治疗表示治疗原则:评卷要求细化。
执业医师实践技能考试影像学(X线、CT、B超)图文辅导
肺癌
• 肺内占位 • 类圆形病灶 • 边清 分叶 毛刺
9
肺部影像诊断小结
1.胸部正常正位片 2.肺炎 3.肺结核 4.肺癌 5.气胸 6.胸腔积液
10
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心影增大---二尖瓣型
• 右心负荷增大 • 肺动脉压偏高 • 肺动脉段隆起 • 心腰消失 • 房缺 ASD
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心影增大—主动脉瓣型
• 左心负荷增大 • 主动脉结突出 左室大 • 心腰凹陷 • 高心
4
胸腔积液
• 胸膜腔内积液
大于300毫升
• 后肋膈角最钝 • 肺受压
5
浸润型肺结核 (Ⅲ型)
• 好发上肺,下肺尖段 • 渗出改变为主 • 伴纤维索条 • 临床表现 慢 低热
6
空洞型肺结核 (Ⅲ型)
• 上肺 • 空洞 • 纤维索条 • 病史
7
粟粒型肺结核 (Ⅱ型)
• 急性 亚急性 • 大小 分布 密度 • 上中肺多 • 病史 • 鉴别 转移瘤 感染
颅脑外伤—急性硬膜外血肿
• 颅骨内板下梭形
高密度影
• 常伴骨折
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颅脑外伤—急性硬膜下血肿
• 颅骨内板下新月形
高密度影
• 常不伴骨折
32
脑出血
• 自发性 高血压 • 基底节 外囊 丘脑 • 高密度影伴水肿 • 脑组织受压
33
脑梗塞
• 临床表现 急 • 低密度改变 • 皮髓质都累及
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35
CT影像诊断小结
• 胰腺肿大 • 胰周渗出 • 水肿型 • 出血坏死型
26
腹部外伤—肝挫裂伤
• 肝内密度不均 • 肝缘不整 • 肝周积液
27
腹部外伤—脾损伤
• 脾内密度不均 • 脾周积血
执业医师考试复习资料
执业医师考试复习资料执业医师考试是医学专业人员必经的一道关口,合格的执业医师证书是医生从事临床工作的必备证件。
为了帮助广大考生顺利通过执业医师考试,以下是一份全面的复习资料,涵盖了考试所需的重要知识点和技巧。
一、医学基础知识1. 解剖学:复习解剖学是执业医师考试的基础,重点关注人体各系统的结构、功能和相互关系。
要掌握骨骼、肌肉、血管、神经等的名称、位置和特点。
2. 生理学:生理学是研究人体各系统正常功能的学科。
重点复习心血管、呼吸、消化、泌尿、神经等系统的生理功能,了解正常生理参数和调节机制。
3. 病理学:病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的学科。
重点复习常见疾病的病理变化、病因和发病机制。
4. 微生物学:复习细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物的分类、形态、生长特点、传播途径和致病机制。
5. 药理学:药理学是研究药物对生物体的作用和相互关系的学科。
复习药物的分类、作用机制、副作用和禁忌症。
二、临床医学知识1. 内科学:复习常见内科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
重点关注心血管、呼吸、消化、内分泌等系统的疾病。
2. 外科学:复习常见外科疾病的病因、临床表现、诊断和手术治疗方法。
重点关注创伤、肿瘤、骨科等领域。
3. 妇产科学:复习妇产科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
重点关注妇科肿瘤、不孕不育、产科并发症等内容。
4. 儿科学:复习常见儿科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
重点关注新生儿疾病、儿童感染症等内容。
5. 神经科学:复习神经科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗方法。
重点关注脑卒中、癫痫、帕金森病等常见疾病。
三、医学伦理和法律1. 医疗伦理:复习医学伦理的基本原则和道德规范。
了解医患关系、隐私保护、生命伦理等内容。
2. 医疗法律:复习医疗法律的基本法规和规定。
了解医疗纠纷处理、医疗事故鉴定等程序。
四、考试技巧1. 制定复习计划:根据考试时间和自身情况,合理制定复习计划,合理分配时间,保证每个知识点都有足够的复习时间。
2024年临床执业医师资格考试实践技能指导用书
2024年临床执业医师资格考试实践技能指导用书临床执业医师资格考试是国家对医疗机构从业人员的基本要求,也是医疗机构从业人员的必备证书之一。
备考临床执业医师资格考试需要充分准备,掌握考试所需的各项知识和技能。
首先,你需要了解考试的内容和考试要求,可以通过查看考试大纲或参加考试辅导课程来获取相关信息。
其次,你需要制定一个有效的学习计划,安排每天的学习时间和任务,保证学习进度和质量。
在学习过程中,要注重理论与实践相结合,通过模拟试题和历年真题的练习来提高应试能力。
此外,还可以参考一些权威的考试指南和参考书,例如人民卫生出版社出版的临床执业医师资格考试指南和习题集等。
这些书籍可以帮助你深入理解考试内容,熟悉考试题型,提高答题技巧。
最后,在考试前要注意保持良好的心态和状态,多进行模拟考试的练习,增强自信心和应对能力。
祝你考试顺利!。
临床执业医师实践技能考试秘籍
临床执业医师实践技能考试秘籍
1. 熟悉考试内容:了解考试的科目、考点和题型,明确重点和难点,制定有效的备考计划。
2. 学习基础知识:掌握相关的医学理论和临床实践知识,理解常见疾病的病因、病理、临床表现、诊断和治疗等内容。
3. 多做题:通过做真题和模拟题,熟悉考试的题型和答题技巧,积累解题经验。
注意分析错题和弱项,加强相关知识的学习和巩固。
4. 制定合理的复习计划:根据自己的时间和复习进度,合理安排每天的学习时间,坚持按计划进行复习,避免临时抱佛脚。
5. 制作复习资料:整理重点知识点和考点,制作复习笔记、思维导图、总结表格等,方便查阅和记忆,提高复习效率。
6. 刻意练习:重点练习常见疾病的诊断和治疗方案,模拟实际临床操作,提高解决问题的能力和实践技能。
7. 多参加讨论和交流:与同学、老师或其他医生进行讨论,分享经验和观点,互相学习和提高。
8. 注意身体和心理的调节:保持良好的作息时间,合理安排休息时间,保持积极的心态,减少压力对学习和考试的影响。
9. 考前复习:合理安排考前的复习时间,重点巩固复习资料,进行模拟考试,适当调整复习计划,保持良好的状态迎接考试。
10. 考试策略:在考试时,先做自己擅长的题目,争取取得高分。
遇到不会的题目,先略过,不要浪费过多时间,最后再回过头来解答。
注意时间分配,不要过于拖延,确保能完成所有题目。
2023中医执业医师实践技能考试资料
1、在中医诊断中,观察舌象是重要的诊断方法之一。
以下哪项舌象特征常见于寒凝心脉证?A. 舌红少苔B. 舌淡紫或青紫C. 舌红绛,苔黄燥D. 舌淡白,苔薄白(答案)2、针灸治疗中,选择特定穴位对疗效至关重要。
下列哪一组穴位常用于治疗胃痛?A. 合谷、曲池B. 足三里、中脘(答案)C. 太冲、行间D. 阴陵泉、阳陵泉3、在中医理论中,哪种脉象通常与气虚证相关?A. 弦脉B. 滑脉C. 弱脉(答案)D. 数脉4、中药配伍中,相恶是指两药合用后:A. 能产生或增强原有的疗效B. 能相互抵消或削弱原有功效(答案)C. 产生毒副作用D. 药效无明显变化5、根据中医五行相生相克理论,木能:A. 克土(答案)B. 生金C. 克水D. 生火6、在中医推拿手法中,哪种手法主要用于缓解肌肉紧张和疼痛?A. 拿法(答案)B. 揉法C. 搓法D. 抖法7、下列哪项不属于中医八纲辨证的内容?A. 阴阳B. 表里C. 寒热D. 气血(答案)8、中药煎煮时,一般第一次煎煮的时间为:A. 10-15分钟B. 20-30分钟(答案)C. 40-50分钟D. 60分钟以上9、在中医理论中,心的主要生理功能是:A. 主运化B. 主疏泄C. 主统血D. 主血脉(答案)10、关于拔罐疗法,下列哪项描述不正确?A. 有助于疏通经络B. 可用于风寒感冒的治疗C. 适用于所有皮肤类型(答案)D. 操作时需注意火候与时间控制。
执业医师实践技能-实践技能考试复习资料
还差1道题没有出现:143有部分题不全:47、80、128、148谢谢其他各位同人的帮助1号:采集:35岁女人,发热,咳嗽,咳痰5天来院!分析:估计胰头癌:胰头部占位,肝内外胆管扩张,尿色黄:病历分析,44岁男人,上腹部不适2月伴皮肤黏膜黄染1周来院,有一系列的梗阻性黄疸的东西(皮肤瘙痒啊,大便陶土色,B超提示有胰头占位,血压150/90mmhg,我诊断是胰头癌,梗阻性黄疸,高血压病1级。
体检:肺部听诊,支气管呼吸音的部位,胸膜摩擦音和心包摩擦音如何鉴别(心包摩擦音与心脏活动有关与呼吸无关,以此与胸擦鉴别)。
操作,甲状腺手术消毒范围(上至下唇,下至乳头,两侧至斜方肌前缘),穿脱手术衣,二次手术衣服如何脱。
正常心电图,正常腹部平片,骨折(具体忘了)?大叶肺炎听诊音。
陈式呼吸1号题;第一站:1.病史采集:女,17岁,乏力,厌油腻食物伴尿黄3天2.病例分析:闭合性颅脑损伤,硬脑膜外血肿,脑疝?第二站:1.体格检查:肺部听诊(前胸部,侧胸部,背部):本例考虑大概是左侧胸腔积液,提问:气管触诊有什么变化,胸廓视诊时有什么变化?支气管肺泡呼吸音在哪些部位能够听到(胸骨左右1~2肋间;肩胛间区3~4胸椎水平及右肺尖),请在被检者胸部指出;最后提问胸腔积液时患侧胸部听诊有何变化?2.基本操作:换药:气性坏疽的换药!提问:换药要准备哪些物品?为什么要用过氧化氢溶液冲洗?第三站:1.胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音(大概是动脉导管未闭的心脏听诊);2.吸气性呼吸困难(录像显示患者三凹征,在吸气时表现出来)3室性期前收缩4阵发性室上性心动过速5肠梗阻6普大型心7股骨粗隆骨折8右肺局限性干啰音并湿啰音(患者可能是肺结核并肺部感染)9医德医风:病人无钱,医生介绍病人去小医院手术,自己亲自去做手术,这是倒卖病人的表现,是损公肥私的表现,国家法律是不允许2号题第一站病史采集是左胸痛和呼吸困难一天,病例分析是慢性肝炎,肝硬化失代偿期,腹水。
2023公卫执业医师实践技能考试参考资料(电子书)
2023公卫执业医师实践技能考试参考资
料(电子书)
简介
本文档是2023年公共卫生执业医师实践技能考试的参考资料,为考生提供必要的知识和技能指南。
以下是该电子书的内容概要。
目录
- 第一章:公共卫生基础知识
- 疾病预防与控制
- 流行病学原理
- 环境卫生与职业卫生
- 保健教育与促进
- 第二章:公共卫生管理与政策
- 卫生制度与管理
- 公共卫生法律法规
- 卫生资源管理
- 疾病监测与报告
- 第三章:社区卫生服务与实践- 卫生服务管理
- 健康管理与干预
- 社区卫生教育
- 传染病防治
- 第四章:职业道德与伦理
- 医学伦理与职业道德
- 患者权益保护
- 医疗事故处理
- 医疗纠纷解决
- 第五章:卫生应急与灾害管理- 突发公共卫生事件应急管理- 灾害医学救援与灾后恢复
- 紧急医疗救护
使用说明
本电子书为考生的参考资料,考生可以按照章节进行研究和准备。
建议考生结合相关教材,深入研究每一章节的内容,理解基础知识,掌握相关技能。
祝您成功通过2023公共卫生执业医师实践技能考试!。
国家医师资格考试实践技能考试考官培训-2022年学习资料
资料仅供参考,不当之处,请联系改正。-实践技能考试大纲变化(二)-5.将执业医师和助理医师必须 握的临床各-种常见症状,各种常见病、多发病纳入考-试大纲:-6.执业医师实践技能考试大纲首次增 了CT-和腹部B超的考核内容;-7.病史采集:增加了尿频、尿急与尿痛
资料仅供参考,不当之处,请联系改正-实践技能考试大纲变化(三)-8.病例分析:病种由29个增加 51个,强调-对常见病、多发病诊治思路的考核-9.助理医师病例分析:由22个增加到36个-10 体格检查:增加了生命征、一般状况、脊-柱四肢肛门的检查,充分体现了对基本功-的重视。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正-考试实施细则(二)-7.考试过程中保证考生单向流动,避免交 。-8.考生若未完成考试,可以在原地等候;考务人员-注意维护考试纪律,严禁考生交谈。-9.《考 评分册》应装入专用袋由引导员专人传-递,不要交给考生自己、考官或其他人员传递。-10.考官根据 生题组号和-《抽题表》提取本站考试-试题,提供考生考试。-11.执考协助人员帮助准备每场考试器 。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正-四、考试实施细则(一-1.考生首先进入候考室备考;-候考室 小根据每场考生人数设置,-2.考生抽取题组号(每人一号;-3.考务人员将题组号填入《考生评分册 -首页;-4.考务人员宣读《考生须知》-和重申考场纪律;-5.告知考生考试中的注意事项,-6. 引导员带领考生进入各考站。
资料仅供参考,不当之处,请联系改正-六、实践技能考试大纲变化(一-1.申请医师资格者不仅要具有 高的医学专-业知识和能力,还要具有必要的人文素养-2.强调职业素质考核,将其放在首位。-3.职 素质包括医德医风、沟通能力、人文-关怀。-4.重点考查考生动手操作能力和综合运用所-学知识分析 题、解决问题的能力;
临床执业助理医师实践技能考试宝典
临床执业助理医师实践技能考试宝典
1.基础医学知识:包括人体解剖、生理学、药理学、微生物学等方面的知识,重点考察对疾病机理和治疗原理的理解。
2. 临床诊断与治疗:包括常见疾病的诊断、治疗方案和药物应用,重点考察对疾病诊断和治疗的能力。
3. 医疗卫生法律法规:包括医疗卫生法律法规、医疗纠纷处理、法律责任等方面的知识,重点考察对医疗法律法规的了解和应用。
4. 临床技能操作:包括常规检查、器械使用、注射、采血、静脉输液等方面的技能操作,重点考察操作的规范性和安全性。
5. 患者健康教育:包括患者健康教育知识和技巧,重点考察对患者的沟通能力和健康教育的能力。
6. 医疗卫生管理:包括医疗机构管理、医疗资源管理、医疗质量管理等方面的知识,重点考察对医疗卫生管理的了解和应用。
7. 紧急处理和抢救:包括急救知识和技巧,重点考察应对突发状况的能力和抢救技能。
8. 科研方法和医学文献查阅:包括科研方法和医学文献查阅方面的知识,重点考察对科研方法和医学文献查阅的了解和应用。
9. 职业道德:包括医疗职业道德规范和患者隐私保护等方面的知识,重点考察医务人员的职业道德素养。
10. 其他:包括专业英语、计算机应用等方面的知识,重点考察对相关知识的了解和应用。
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口腔实践技能考试:口内缝合术
口腔执业医师实践技能考试辅导:口内缝合术口内缝合术是口腔执业医师实践技能考试中需要了解的内容,新阳光教育整理了相关知识点,以便大家方便复习。
(一)缝合的器械口内缝合应选用小针细线。
1.缝针牙龈黏膜的缝合常用弯、三角针。
2.持针器选择不同长短、大小的喙和柄的持针器。
3.线剪用于口腔内牙周手术可选用体积较小的钝头剪。
常用眼科剪。
4.缝线牙周手术缝线常选用黑色丝线,在口腔狭窄的视野范围内易于辨别,对口腔黏膜没有刺激,并且有一定的张力和强度,不易拉断,便于操作。
缝线长度应适当,通常约为持针器长度的一半为宜。
(二)基本操作1.打结牙周手术缝合多用器械打结,外科结较适用,不易松解或滑脱。
2.拆线通常在缝合后5~7日拆线。
也可根据手术后愈合速度、创缘范围、深度、创口紧张程度、美容因素等具体情况考虑决定,可以一次拆完,亦可间断拆除。
(三)缝合方式1.间断缝合适用于颊、舌侧牙龈黏骨膜瓣组织高度大致相等,张力相当,且不需要加深龈颊沟和增加附着龈的缝合方法。
操作方法:是将两侧相邻创面的边缘吻合拉拢,缝针先从游离侧进入,再穿过较为固定的另一侧,将两侧瓣的位置对准后打结固定,打结后创面应良好接触,平展。
缝针进入两侧瓣组织离创口的距离应相等。
拉拢时动作应轻柔,不可用力过大,避免将龈组织撕裂。
也可采用8字形间断缝合:是一种改进的牙间间断缝合法。
本法适用于颊、舌侧龈组织高度不等,张力较大,缝针不可能同时穿过两侧龈瓣的情况。
缝针由颊、舌侧分别两次从龈组织表面向内侧进针,在邻面形成交叉,在原位打结。
缝线在邻面牙间隙组织内形成8字形环绕,使颊-舌两侧龈瓣均向牙根面紧贴复位固定。
2.悬吊缝合这种缝合是通过牙将牙龈悬吊同定,适用于颊、舌侧龈瓣高度不一致,且张力不同,这时可用悬吊缝合,以牙固定牙龈组织,使每侧龈瓣分别在所复位的水平紧密贴附于牙槽骨表面,不易发生松脱或过大张力。
双乳头悬吊法这种悬吊缝合是在患牙近远中牙龈乳头均已切开,而利用患牙固定近远中乳头的缝合方法。
临床执业医师实践技能考试(第三站):肺部听诊辅导4
临床执业医师实践技能考试(第三站):肺部听诊辅导4试题1 男,35岁。
咳嗽、胸痛、发热3天,体温38℃。
右下肺听诊有何异常发现:A、肺泡呼吸音增强B、支气管肺泡呼吸音+湿啰音**C、支气管呼吸音+湿啰音D、支气管肺泡呼吸音E、支气管呼吸音试题2 男,45岁。
咳嗽、胸痛、发热2天,体温39℃。
右下肺听诊有何异常发现:A、支气管肺泡呼吸音B、肺泡呼吸音增强C、支气管呼吸音**D、正常肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音试题3 男,50岁。
慢性咳嗽3年余,多于冬天发生。
近日又有咳嗽,痰白粘。
右下肺听诊有何异常发现:A、肺泡呼吸音增强B、支气管呼吸音C、支气管肺泡呼吸音D、湿啰音**E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音试题4 男,35岁,咳嗽、发热2天,体温38.5℃。
右下肺听诊有何异常发现:A、正常肺泡呼吸音B、支气管呼吸音+湿啰音C、肺泡呼吸音增强D、支气管肺泡呼吸音+湿啰音**E、湿啰音试题5 男,46岁。
近5年来,每年冬天有咳嗽、气喘发作。
近4天来又有类似发作,不发热。
此病例的胸部听诊可闻及何种异常:A、支气管肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、呼气性哮鸣音**D、吸气性哮鸣音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音试题6 男,26岁。
顷刻前,在进食时突然呛咳,气喘不能平卧。
胸部上方听诊可闻及何种异常:A、呼气性哮鸣音B、支气管肺泡呼吸音C、吸气性哮鸣音**D、支气管呼吸音E、支气管肺泡呼吸音+湿啰音试题7 男,30岁。
咳嗽、胸痛一周,伴发热、畏寒。
原有肺结核病史。
T 38.5℃。
肺部听诊有何异常发现:A、右下肺泡呼吸音增强B、左下肺呼吸音降低**C、右下肺湿啰音D、两下肺湿啰音E、支气管呼吸音试题8 男性,50岁。
慢性咳嗽,反复发作10余年,近3 天来咳嗽、气喘、发热。
肺部听诊有何异常发现:A、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音**B、两肺可闻及散在湿啰音C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D、可闻及胸膜摩擦音E、两肺可闻及散在哮鸣音试题9 男,67岁。
最新整理口腔医师实践技能考试辅导:温度测试
口腔医师实践技能考试辅导:温度测试-一、温度测试(一)原理正常牙髓对2092—5092之间的温度刺激无明显反应,但病变牙髓的温度耐受阈发生变化,即遇突然、明显的温度变化时(低于10~(2的冷刺激和高于6092的热刺激),不同状态的牙髓会诱发不同的反应:或敏感、或疼痛、或迟钝、或无反应。
因此,可根据牙髓对温度的不同反应来判断牙髓是否患病,病变的发展阶段,以及牙髓的活力是否存在。
(二)方法牙髓温度测试包括冷测法和热测法。
1.冷测法选用冷水、小冰棒、氯乙烷、二氧化碳或雪等作为冷刺激源,在患牙唇、颊面颈1/3处进行测试。
2.热测法选用热水、热牙胶棒、慢速旋转的橡皮轮或热蜡刀作为热刺激源,在患牙唇、颊顾1/3处进行测试。
(三)牙髓活力测试结果判读患牙在温度测验时的不同反应,对判断牙髓状态有重要意义。
1.出现短暂的轻、中度感觉或不适反应(与对照牙一样),表示牙髓活力正常。
2.出现疼痛或酸痛反应,但刺激去除后疼痛立刻消失,表示牙髓敏感,多为可复性牙髓炎的反应。
3.引发疼痛或加剧原有疼痛,刺激去除后仍持续一段时间,为不可复性牙髓炎的反应。
(1)出现快速、剧烈疼痛——为急性牙髓炎的反应。
(2)出现迟缓且不严重的疼痛——为慢性牙髓炎的反应。
(3)热诊加重,冷诊缓解——为急性化脓性牙髓炎的反应。
4.无反应,表示牙髓坏死。
(四)影响牙髓活力测试结果判读的因素1.导致假阳性的因素(1)冷测法使用冷水时,未按规定顺序进行,出现干扰。
或使用小冰棒时,融化的冰水与牙龈接触。
(2)热测法使用热水时,未按规定顺序进行,出现干扰。
或使用热牙胶时,热牙胶与牙龈接触。
(3)患者精神高度紧张。
2.导致假阴性的因素(1)患牙牙髓过度钙化,或根尖未形成,或为外伤牙。
(2)患者事先服用过镇静剂、麻醉剂或酒精饮料等。
3.个体差异患者间的个体差异也会导致同一温度测试出现不同的反应。
临床上为防止个体差异的干扰,故要求牙髓活力测试时,先测对照牙(对侧同名牙或邻牙),再测可疑牙,以便排除个体差异,取得对比标准。
执业医师实践技能-最经典实践技能考试复习资料
最经典的实践技能考试复习资料〔医师资格实践技能〕一、体格检查1、血压〔间接测量法〕被测者安静休息5分钟。
正常血压数值:收缩压90-140mmHg,舒张压60-90 mmHg.(1)先检查水银柱是否在“0”点。
(2)肘部置于心脏同一水平(3)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2~3cm,肱动脉外表(4)胸件置于肱动脉搏动处〔不能塞在气袖下〕。
(5)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg后,缓慢放气,双眼观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
2、眼〔眼球运动、对光反射〕(1)眼球运动检查方法;检查者置目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30~40cm,嘱病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(2)对光反射〔间接、直接〕检查方法对光反射〔间接、直接〕:瞳孔反响迟钝或消失见于昏迷病人。
①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔,观察瞳孔变化〔1分〕。
②间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。
间接对光反射检查时,应以一手挡住光线,以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射〔1分〕。
(3)眼球震颤检查方法。
嘱被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
3、浅表淋巴结(1)颈部淋巴结检查检查时,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。
医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。
(2)腋窝淋巴结检查检:查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝两侧由浅及深至腋窝顶部。
(3)锁骨上淋巴结检查:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈,检查者用左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
公卫执业医师实践技能考试复习资料
公卫执业医师实践技能考试复习资料考试的内容和方法:每个考生必须依据《考试大纲》通过以下三个考站的测试,测试时间60分钟,均采用随机抽取试题应试方法。
(1)第一考站:疾病与危险因素的调查与处理能力。
满分值30分,考试时间15分钟。
1)结合案例试题思考准备(5分钟);2)口试回答问题:主考官进一步提问(10分钟),每个考生应试一个案例,数个问题。
(2)第二考站:体格检查、急救技术与辅助检查结果。
满分值25分,考试时间共25分钟。
1)随机抽取试题;2)采用标准体检者、模拟人或考生相互之间和实物进行操作和描述;3)主考官依照考题项目提出问题,考生回答。
(3)第三考站:基本操作技能。
满分值45分,考试时间共20分钟。
1)随机抽取1个试题(包括3个子项目),边操作边解释; 2)主考官提问。
疾病与危险因素的调查处理试题卡:(30分)(考试时间:15分钟)编号3-1-01一、案例:1997年1月15--2月3日,某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告,学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力,部分人巩膜黄染的病例86例,该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐,派你去调查处理这起疫情。
二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、这起疫情调查的目的是什么?答:证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征,找出暴发疫情特异病因或病原,查明病因来源,传播方式、途径,查明暴露的易感人群,采取预防控制措施,最终扑灭疫情。
编号3-1-02一、案例:同上二、试题:1、请你在调查处理疫情前制定一个调查方案(包括几个大的方面,简单、扼要讲明);答:调查目的、调查方法(现况、病例对照)、调查内容、调查表设计。
2、本次疫情主要调查哪些内容(主要项目)?答: 1、核实诊断(临床、化验、流行病学);2、对疫情作全面考察,对发病数量、流行特征、原因初步描述;3、证实暴发,了解疾病分布,计算疾病的罹患率;4、提出初步假设,并验证假设;5、提出针对性预防控制措施。
临床医师实践技能考试辅导:临床诊断学的主要内容
临床诊断学的主要内容:本课程的主要内容,概括地可分为三个部分。
第一部分:方法学。
为了收集作为诊断根据的症状、资料。
首先需用各种方法去进行实际的调查和检查。
所以检查法是本课程的重要内容之一,狭义的临床诊断学,其内容主要就是方法学。
应用于临床的检查方法,十分复杂,特别是随同近代科学的发展,又有许多新的方法和技术,被广泛地应用于临诊实践,这些方法,归纳起来,可分为如下几类。
1、对病畜、畜群及其环境、条件的调查、了解,通常可通过向畜主或饲养管理人员询问的方式进行,称为问诊。
必要时可查阅有关资料或进行现地调查,特别是当有大群发病时或疑似传染病时,更宜详细和全面,一般称为流行病学调查。
2、通过检查者的感官,直接地对病畜或畜群进行客观的观察和检查的方法,称为物理检查法。
其中包括视诊、触诊、扣诊、听诊和嗅诊。
以上两类检查方法。
在临诊中可以普遍地进行应用,所以,共同称为基本临床检查法。
这是本课程的基本内容。
3、需用某些特殊的仪器、设备或需在特定的实验室条件下进行检查、测定或实验的方法,统称为特殊检查法。
这类检查法,一般都是根据临诊的启示或需要,针对某些特殊情况,为了肯定或排除某些疾病,而选择配合应用的。
所以,多为一种辅助检查法,而无普遍应用的意义。
当然,应用这些检查方法所获得的结果,在确定诊断中,经常具有一定的特异性的意义。
甚至有时起决定性作用。
常用的特殊检查方法中,主要有实验室检查法(血、尿、粪和饲料等的常规检验及生化分析等);X线检查法(如X线的透视或摄影等);其他的还有心电描记法;超生探察法以及放射性同位素在临诊中的应用等。
第二部分:症状学或症候学。
临诊的目的在于发现并搜集作为诊断根据的症状、资料。
症状是病畜所表现出的病理性异常现象。
只有熟悉畜禽的正常生理状态,才能发现、识别其异常的病理变化。
症状学内容中,首先将描述各种症状的表现、形象和特征,以其作为发现、识别症状的根据。
更重要的则是阐明每个症状产生的原因、条件和机理,并进而联系、提示其诊断的意义。
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医师实践技能考试辅导资料
这篇关于医师实践技能考试辅导资料,是特地为大家整理的,希望对大家有所帮助!
拔罐方法
临床拔罐时,可根据不同的病情,选用不同的拨罐法。
常用的拔罐法有以下几种:
1.留罐法:又称坐罐法,即将罐吸附在体表后,使罐子吸拔留置于施术部位10~15分钟,然后将罐起下。
此法是常用的一种方法,一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用。
2.走罐法:亦称推罐法,即拔罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上,涂一层凡士林等润滑剂,再将罐拔住。
然后,医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拔的部位,往返推动,至所拔部位的皮肤红润、充血,甚或瘀血时,将罐起下。
此法适宜于面积较大、肌肉丰厚部位,如脊背、腰臀、大腿等部位。
3.闪罐法:即将罐拔住后,立即起下,如此反复多次地拔住起下,起下拔住,直至皮肤潮红、充血,或瘀血为度。
多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部
医`学教育网搜集整理。
4.刺血拔罐法:又称刺络拔罐法,即在应拔部位的皮肤消毒后,用三棱针点刺出血或用皮肤针叩打后,再将火罐吸拔于点刺的部位,使之出血,以加强刺血治疗的作用。
一般刺血后拔罐留置10~15分钟,多用于治疗
丹毒、扭伤、乳痈等。
5.留针拨罐法:简称针罐,即在针刺留针时,将罐拔在以针为中心的部位上,约5~10分钟,待皮肤红润、充血或瘀血时,将罐起下,然后将针起出。
此法能起到针罐配合的作用。
起罐方法
起罐时,一般先用一手夹住火罐,另一手拇指或食指从罐口旁边按压一下,使气体进入罐内。
即可将罐取下。
若罐吸附过强时,切不可用力猛拔,以免擦伤皮肤。
【操作方法】
l.侧法用手背近小指侧着力于治疗部位,肘关节微屈,靠前臂的旋转及腕关节的屈伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。
2.立法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位,肘关节伸直,靠前臂的旋转及腕关节的屈
伸,使产生的力持续地作用在治疗部位上。
【操作要点】
l.侧法在操作时要求肘关节微屈;立法在操作时要求肘关节伸直。
2.着力部位应似球形或瓶状。
3.着力部位应吸附于治疗部位上,避免往返拖动。
4.侧法的攘动幅度在120°左右,即腕关节屈曲时,向外攘动80°;腕关节伸直时向内控动40°。
立法动幅度在60°左右,即腕关节中立位至背伸60°范围内进行操作。
5.前臂的旋转及腕关节的屈伸要协调一致。
6.往返持续用力。