呼吸系统规培出科A卷(含答案)

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A 、金黄色葡萄球菌肺炎

B 、绿脓杆菌肺炎

C 、肺炎球菌肺炎 E 、军团菌肺炎

4、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数为:

D 、克雷白杆菌肺炎

A 、肺炎球菌

B 、大肠杆菌 D 、 绿脓杆菌

E 、真菌

5、 支气管扩张大咯血的病理基础是:

A 、支气管粘膜充血水肿 C 、慢性溃疡侵蚀小血管 E 、 毛细血管通透性增加

6、 以下哪项不是继发耐药的原因:

C 、厌氧菌 B 、动脉终末扩张形成动脉瘤

D 、支气管壁破坏 A 、耐药菌感染 B 、药物联用不当

C 、药物剂量不足

D 、用药不规则

E 、过早停药

7、男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史 30余年,加重1周。体查,神清,唇发绀,桶状 胸,双肺可闻湿性罗音, 剑突下可见心尖搏动, 心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等, 肝肋下1cm 触及,双下肢浮肿 什+)。实验室检查:血 WBCI1X 109/ L,NO . 8, L0. 20,尿蛋 白+。胸片:双肺纹理增多。

ECG 心房纤颤。问下列哪种治疗最恰当 ?

A 、 立即给予高浓度吸氧

B 、 立即用呋塞米静脉注射,消除水肿

C 、 积极抗感染,保持呼吸道通畅

D 、 立即用毛花苷丙纠正房颤

E 、立即注射地塞米松

8、重症支气管哮喘发作,应立即采取的首要措施是 A 注射抗生素 B 吸入色甘酸二钠

C 吸氧并立即注射支气管扩张剂

D 补液和纠正酸碱平衡

E 立即给予祛痰剂

姓名:

年级: 分数:

呼吸科轮转/规培医师出科试题(A 卷)

单项选择题(每题3分):

1男性,50岁。10年前诊断为重症肌无力,近 10天来发热,咳嗽无力,痰多难咳。体检; 双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺炎。请问患者的哪种呼吸系统防御功能出现问题 ?

A.

肺泡巨噬细胞吞噬功能 B .免疫防御功能 C.物理防御功能

D.化学防御功能

E.多形核粒细胞 2、女性,30岁。2天前感咽部发痒,1天来声嘶,咳嗽。体检:

可见喉部水肿,充血,可 闻及喘鸣音,最可能的诊断:

A.支气管炎

B.病毒性咽喉炎

C.肺炎

D.流感 E

.肺结核

3、整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是:

A. 呼吸困难的程度 D. 诱发因素

13、肺癌中最常见的类型是 B.X 线胸片检查 E •有无休克 A. 小细胞未分化癌 D.鳞状上皮细胞癌

14、以下不是胸腔渗出液特点的是 B.大细胞未分化癌 E.Pa ncoast 癌

C.动态胸腔内侧压

C.腺癌

A.比重》1.108 C. 黏蛋白试验(+)

E.胸水蛋白/血清蛋白〉0.5

B. 胸水蛋白质定量〉30g/L D.细胞数v 200/uL

C.呼吸道感染

A 、痰液中嗜酸性粒细胞

B 、有阻塞性肺通气障碍

9、诊断早期肺心病的主要依据是

A. 双肺干湿罗音及肺气肿征 B .心电图顺钟向转位及肺气肿征 C. 严重发绀,伴有右心增大体征

D. 代谢性碱中毒并呼吸性酸中毒

E.长期慢性肺、胸病史,伴三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下的心脏收缩期搏动

10、男性, 50 岁,渐进性呼吸困难 1 年,体检两下肺少量湿锣音,胸片两肺中下肺野结节 网状阴影, 肺功能示限制性通气障碍, 弥散功能减退。 支气管肺泡灌洗掖中性粒细胞 25%。 最可能的诊断: A •肺结节病

B.过敏性肺炎 C •特发性肺纤维化

D .嗜酸性粒细胞肺炎 E.慢性支气管炎

11、男, 40 岁,有机磷中毒后出现呼吸窘迫,胸片两肺斑片状阴影,氧合指数 150mmhg ,

下列哪项治疗是错误的

A 、持续低流量吸氧

B 、大剂量皮质激素

C 、解磷定

D 、出入液体量负平衡

E 、呼气末正压通气 12、临床判断气胸类型的主要依据是

15、弥漫性肺纤维化可由长期吸人下列物质所致,除了:

A •硅酸盐

B •滑石粉

C •枯草杆菌

D •铍 E.石棉尘

16、慢性肺心病机制中,导致肺血管阻力增加及肺动脉高压形成的最主要因素 A.缺氧 B.高碳酸血症 D.电解质紊乱

E.呼酸并代酸

17、诊断支气管哮喘的主要依据:

B 、气道激发试验阳性

C 、血IgE 水平增高

E 、反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

18、男性, 70 岁。反复咳喘 25 年。体检:桶状胸,双肺呼吸音减低。肺功能测定:肺活量 占正常预计值 70%,第一秒用力呼气容积占用力肺活量 50%,残气量占肺总量 45%,肺总量 稍降低。其肺功能损害属哪一类型 A 、限制型通气障碍

B

、阻塞型通气障碍

C 、以限制为主的混合型通气损害

D 以阻塞为主的混合型通气损害

E 、混合型通气损害

19、有关血行播散型肺结核正确的是: A 、目前仅有慢性血行播散型肺结核 B 、极少由原发型肺结核发展而来

C 、肺外结核灶绝对不能引起

D 、分为急性、亚急性或慢性型

E 、上述都对

20、 下列那项不是支气管扩张的表现?

A 、局限性吸气性呼吸困难

B 、反复咳脓痰

C 、反复咯血

D 、固定性湿啰音

E 、杵状指

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