输液反应的应急演练ppt课件
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患者输血输液反应的应急程序PPT课件
24
3．防治
（1）预防：①勿选用有过敏史的献血员； ②献血员在采血前4h内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜用少量
清淡饮食或糖水。 （2） 处理：①过敏反应时，立即停止输血，更换输液器,改换 生理盐水；
②呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环 衰竭者应给予抗休克治疗；
③给予0．1％肾上腺素0．5～1ml皮下注射，或用抗过敏药物 和激素如异丙嗪、氢化可的或地塞米松等
7
循环负荷过重
1.原因
由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加， 心脏负担过重所致。
8
2.症状
突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口 鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。
9
3.防治
a.输液速度不宜过快，输液量不可过多。对心脏病人、老年和 儿童尤须注意。 b.当出现心衰肺水肿症状时，应立即停止输液，让病人取端坐 位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。 c.给以舒张血管、利尿、强心、平喘剂治疗。 d.高流量吸氧，并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入， 以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺 部气体交换，减轻缺氧症状。 f.必要时进行四肢轮扎（须每隔5-10分钟轮流放松肢体，可有效 地减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除
22
过敏反应
1．原因 ：
（1） 病人是过敏体质，输入血中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质 结合，形成完全抗原而致敏； （2）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入血液中含 致敏物质； （3）多次输血者体内产生过敏性抗体。
23
2．症状：
大多数病人发生在输血后期或将结束时。表现轻重不一，轻者 出现皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水 肿)；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发 生过敏性休克。
3．防治
（1）预防：①勿选用有过敏史的献血员； ②献血员在采血前4h内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜用少量
清淡饮食或糖水。 （2） 处理：①过敏反应时，立即停止输血，更换输液器,改换 生理盐水；
②呼吸困难者给予吸氧，严重喉头水肿者行气管切开，循环 衰竭者应给予抗休克治疗；
③给予0．1％肾上腺素0．5～1ml皮下注射，或用抗过敏药物 和激素如异丙嗪、氢化可的或地塞米松等
7
循环负荷过重
1.原因
由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加， 心脏负担过重所致。
8
2.症状
突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口 鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。
9
3.防治
a.输液速度不宜过快，输液量不可过多。对心脏病人、老年和 儿童尤须注意。 b.当出现心衰肺水肿症状时，应立即停止输液，让病人取端坐 位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。 c.给以舒张血管、利尿、强心、平喘剂治疗。 d.高流量吸氧，并将湿化瓶内水换成20%-30%酒精湿化后吸入， 以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺 部气体交换，减轻缺氧症状。 f.必要时进行四肢轮扎（须每隔5-10分钟轮流放松肢体，可有效 地减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除
22
过敏反应
1．原因 ：
（1） 病人是过敏体质，输入血中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质 结合，形成完全抗原而致敏； （2）献血员在献血前用过可致敏的药物或食物，使输入血液中含 致敏物质； （3）多次输血者体内产生过敏性抗体。
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2．症状：
大多数病人发生在输血后期或将结束时。表现轻重不一，轻者 出现皮肤瘙痒、荨麻疹、中度血管性水肿(表现为眼睑、口唇水 肿)；重者因喉头水肿出现呼吸困难，两肺闻及哮鸣音，甚至发 生过敏性休克。
发生输液反应时的应急预案及处理 幻灯片PPT
一、空气栓塞的原因
空气栓塞是输液时空气未排尽，橡胶管连接不紧有漏缝或 加压输液输血无人在旁看守时，可能发生的危险并发症。 进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室，如 空气量少，那么被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉 内，最后进入毛细血管，因而损害较小；如空气量大，随 着心脏的跳动，使空气与血液混合成泡沫状，并随血液循 环到全身，如进入肺动脉，可阻塞其分支，使血液不能进 入肺内，引起严重缺氧而造成机体死亡；如进入心脏冠状 动脉，可阻塞冠脉循环，引起严重的心功能障碍，造成机 体死亡。
并给予氧气吸入 • 假设是一般过敏反响，应密切观察患者病情变化并做好记录，
抚慰患者减少患者的焦虑 • 按要求填写输血反响报告卡，上报输血科 • 疑心溶血等严重反响时，将保存血袋及抽取患者血样一起送
输血科 • 患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进展封存 • 加强巡视病房，做好抢救记录
同时取一样批号的液体、输液器和注射器分别送检 • 患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进展封存
【输血反响时的应急预案】
• 患者发生输血反响时，应立即停顿输血，换生理盐水，遵医 嘱给予抗过敏药物
• 报告医生及护士长，并保存未输完的血袋，以备检验 • 病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生紧急救治，
三、静脉炎的预防
1、严格执行无菌操作，提高穿刺技术 2、输液时最好选用上肢静脉，严禁在瘫痪的肢体行
静脉穿刺 3、严格按药物的浓度、剂量、性质调节滴速，输较
强刺激性的药物要尽量选粗血管
四、静脉炎的治疗
1.患肢抬高并制动，局部用75%的酒精或50%的硫酸镁行湿 敷。
2.超短波治疗。 3.用中药如意金黄散或消炎止痛软膏外敷。 4.如有合并感染，视病情给抗生素治疗。
患者发生输液反应的应急预案演练ppt课件
1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药 剂科
2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
.
预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练 的有序进行。
.
演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程，在药物 过敏登记本上做好登 记。
.
演练过程
护士长赶到王海娜 身边，安慰患者。
.
演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
.
演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
安阳市第二人民医院
内五科 输液反应应急预案演练
2015.7.20
.
全科进行输液反应知识的培训
.
发生输液反应应急预案
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管 报告医生并遵医嘱给药 病情危重时就地抢救 记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部 保留输液器和药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封存，处理
黄医生：是的。
.
演练程序
张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更 换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下， 同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测 量生命体征。
石艳芹护士：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/ 分，呼吸21次/分。
2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
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预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练 的有序进行。
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演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程，在药物 过敏登记本上做好登 记。
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演练过程
护士长赶到王海娜 身边，安慰患者。
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演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
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演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
安阳市第二人民医院
内五科 输液反应应急预案演练
2015.7.20
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全科进行输液反应知识的培训
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发生输液反应应急预案
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管 报告医生并遵医嘱给药 病情危重时就地抢救 记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部 保留输液器和药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封存，处理
黄医生：是的。
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演练程序
张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更 换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下， 同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测 量生命体征。
石艳芹护士：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/ 分，呼吸21次/分。
【正式版】输液反应及防治PPT
• 至于输液反应时皮下注射肾上腺素则应慎重。原 因是输液反应不是速发型过敏反应,用肾上腺素违 背了输液反应的病理机制，肾上腺素是儿茶酚胺 类药物，有快速升压效应，用于速发型过敏反应 是正确的；另外,肾上腺素的升压效应会使原有高 血压的病人病情恶化。当然,在一时不能判断出是 输液反应还是速发型过敏反应时，小心使用也未 尝不可；在输液反应又合并血压急速下降时使用 也是对的。
㈢,五联用药：①吸氧；
一旦发生，判断要准确，处置要果断。 ③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿次)；
• 三,准确判断 简单说，输液反应就是热源反应所致的寒战高 热，与“速发型过敏反应”不同。虽然二者在 刚发生时都有面色苍白、胸闷、恶心等前驱表 现，但前者发冷寒战更突出，约10--15分钟后面 色潮红，寒战过后或同时出现高热、超高热， 临床发展以分钟计，与后者相比相对较平稳； 而后者的本质是速发型过敏性休克，其前驱症 状发生数秒、数十秒后即出现面色苍灰、恶心 呕吐、冷汗淋漓、瘫倒下去、呼吸浅促、脉博 细速、频死感、昏厥、心跳呼吸骤停，是一种 骤然哀竭，其临床过程以秒计，与前者相比要 急骤得多，无寒战高热过程。
• 防治：（1）输液过程中注意滴注速度不 宜过快，液量不可过多； （2）如发现症状须立即使病员端坐，两 腿下垂，减少静脉回流； （3）加压给氧，使氧气经20~30%酒精湿 化后吸入； （4）按医嘱给镇静剂和扩血管药物及毛 地黄等强心剂； （5）必要时四肢轮流结扎；
（三）静脉炎
症状：出现条索状红线、局部组织发红、肿胀 、灼热、疼痛。
至于烦躁不安时镇静剂的使用也应慎重。实践证 明,输液反应经上述处理大多能很快安静下来,不 再需要用镇静剂；对这种病人用镇静剂也会掩盖 病情变化。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
输液反应应急救治预案专题培训课件(PPT 40张)
பைடு நூலகம்
4、高流量氧气吸入(氧流量6-8L/min)，并将湿
化瓶内水换成20%－30%酒精湿化后吸入。
5、燥动患者，安定10mg肌注或静脉注射。
6、燥动患者，安定10mg肌注或静脉注射。
7、高血压者，可应用以下药物： （1）无吗啡应用禁忌症，立即3-5mg静脉缓慢注射
，可重复1-2次。
（2）速尿40-60mg静脉注射，必要时重复。
输液反应应急救治预案专题培训
一、 二、2
输液反应应急预案解读 各类输液反应的识别和救治要点
一、输液反应应急预案解读
《输液反应应急预案》
——承市医字〔2012〕61号
一）、目的
输液反应是医疗活动中的常见现象，其发生由 药物、输液器具、操作环境、操作技术水平、患者
自身等多种因素引起，可为一般或较严重反应，严
值班医师及护士在6小时内完善抢救记录。
8、应急处置后，医务科在输液反应发生后七
个工作日内组织所在科室医护人员及输液反应救
治指导小组相关人员就输液反应的原因、经验教
训等讨论。
二、各类输液反应的识别和救治要点
一）、过敏反应
病情评估: 1、急性发病，有皮肤粘膜组织症状：风团、全 身瘙痒、口唇水肿伴气道阻塞（如窒息、哮喘、气 管痉挛、喘鸣）或有胃肠道症状（如痉挛性腹痛、 呕吐、腹泻）。 2、血压降低（收缩压≤100mmHg）及低血容量 症状（如头晕、胸闷、心悸、出汗、苍白）。 3、意识障碍：轻则意识模糊、重则昏迷。
9、组织胺H1受体阻滞剂：苯海拉明25-50mg或异
丙嗪50mg静注。
10、严重支气管痉挛致呼吸困难者，可用氨荼碱5-
6mg/kg+生理盐水250ml在30min左右静脉输注完毕。
4、高流量氧气吸入(氧流量6-8L/min)，并将湿
化瓶内水换成20%－30%酒精湿化后吸入。
5、燥动患者，安定10mg肌注或静脉注射。
6、燥动患者，安定10mg肌注或静脉注射。
7、高血压者，可应用以下药物： （1）无吗啡应用禁忌症，立即3-5mg静脉缓慢注射
，可重复1-2次。
（2）速尿40-60mg静脉注射，必要时重复。
输液反应应急救治预案专题培训
一、 二、2
输液反应应急预案解读 各类输液反应的识别和救治要点
一、输液反应应急预案解读
《输液反应应急预案》
——承市医字〔2012〕61号
一）、目的
输液反应是医疗活动中的常见现象，其发生由 药物、输液器具、操作环境、操作技术水平、患者
自身等多种因素引起，可为一般或较严重反应，严
值班医师及护士在6小时内完善抢救记录。
8、应急处置后，医务科在输液反应发生后七
个工作日内组织所在科室医护人员及输液反应救
治指导小组相关人员就输液反应的原因、经验教
训等讨论。
二、各类输液反应的识别和救治要点
一）、过敏反应
病情评估: 1、急性发病，有皮肤粘膜组织症状：风团、全 身瘙痒、口唇水肿伴气道阻塞（如窒息、哮喘、气 管痉挛、喘鸣）或有胃肠道症状（如痉挛性腹痛、 呕吐、腹泻）。 2、血压降低（收缩压≤100mmHg）及低血容量 症状（如头晕、胸闷、心悸、出汗、苍白）。 3、意识障碍：轻则意识模糊、重则昏迷。
9、组织胺H1受体阻滞剂：苯海拉明25-50mg或异
丙嗪50mg静注。
10、严重支气管痉挛致呼吸困难者，可用氨荼碱5-
6mg/kg+生理盐水250ml在30min左右静脉输注完毕。
发生输液反应应急预案及处理ppt课件
（二）、症状
表现为发冷、寒战和发热，轻者发热常在 38℃左右,于停止输液数小时内可恢复正常. 严重者,初起寒战,继之高热达40--41℃,并有 恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。
（三）、预防
1、加强责任心，严把药物器具关：一挤二照三倒转四复照 2、应用现代理论，把好药液配制关：（1、）采用安瓿锯痕 后用0.5%强力碘或75%酒精棉签一次消毒后折断；（2、） 加药时将垂直进针改为斜角进针斜面向上与瓶塞成75角刺 入并轻轻向针头斜面的反方向用力；（3、）插入瓶塞用 一枚针头，抽吸药液时用另一枚针头；（4、）注射器一 人一具，不得重复使用。 3、严格执行消毒制度，遵守无菌操作规程、 4、合理用药，注意配伍禁忌
ห้องสมุดไป่ตู้
输液反应的预防
全程无缝的质量控 制和管理、操作人 员极强的认真负责 的态度和广面深入 的专业知识才是整 体质量控制的根本
【应急预案】
1.立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。 6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同 批号的液体、输液器和注射器分别送检。 7.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输
•
谢谢 聆 听
！
左
右
（二）、症状
病人感到胸部异常不适，随即发生呼吸困难和 严重紫绀，听诊心前区，可闻及响亮地的、持续 的“水泡声”。
（四）、治疗
1、立即置病人于左侧卧位和头低足高位，此位置 在吸气时可增加肺内压力，可以减少空气进入静脉。 左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡 则向上飘移动右心室，壁开肺动脉入口，由于心脏 跳动，分次少量进入肺动脉内。同时通知医生，配 合医生做好应急处理。 2、立即给患者吸入纯氧，有条件者可行高压氧治 疗。 3、如有脑性抽搐可应有安定，也可应用激素减少 脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。
输液应急预案课件
一、课程目标1. 使护理人员充分了解输液反应的概念、类型及常见症状。
2. 培训护理人员如何正确识别和处理输液反应。
3. 提高护理人员在紧急情况下的应急处理能力，确保患者安全。
二、课程内容1. 输液反应概述- 输液反应是指在输液过程中，由于药物、液体、输注器具等因素引起的一系列不良反应。
- 常见类型：发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞、循环负荷过重等。
2. 输液反应的常见症状- 发热反应：发热、寒战、恶心、呕吐等。
- 过敏反应：皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、血压下降等。
- 静脉炎：局部疼痛、红肿、发热等。
- 空气栓塞：呼吸困难、胸痛、晕厥等。
- 循环负荷过重：气促、咳嗽、水肿等。
3. 输液反应的应急处理- 立即停止输液，保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
- 报告医生并遵医嘱给药。
- 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。
- 记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
- 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应室、护理部。
- 保留输液器和药液分别送消毒供应室和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
4. 输液反应的预防措施- 选择合适的输液器和输注器具。
- 确保输注液体的质量。
- 严格执行无菌操作规程。
- 加强对患者病情的观察和巡视。
- 提高护理人员对输液反应的认识和处理能力。
三、案例分析- 案例一：患者输注抗生素后出现过敏反应，护士立即停止输液，给予抗过敏药物，并配合医生进行抢救，患者病情得到控制。
- 案例二：患者输注高渗液体后出现空气栓塞，护士立即停止输液，给予高流量吸氧，并配合医生进行抢救，患者病情得到控制。
四、课程总结1. 输液反应是输液过程中常见的不良反应，护理人员应提高警惕，加强预防和处理。
2. 严格执行无菌操作规程，选择合适的输液器和输注器具，是预防输液反应的关键。
3. 加强护理人员对输液反应的认识和处理能力，是确保患者安全的重要保障。
五、课后作业1. 复习本节课内容，掌握输液反应的常见症状、应急处理及预防措施。
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12
演练程序
护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王海娜，您现在好些 了么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放 心，等会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会 勤来看您的，我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。
1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药 剂科
2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中……
张位然护士巡视到11床患者王海娜时，发现正在输液的王 海娜寒战，靠近王海娜耐心询问：你有什么不舒服么，王 海娜？
患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！
张位然护士急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输 入的液体，看了一下时间，按呼叫器：艳芹快来，11床王 海娜可能出现了输液反应。
培训时间：2015年 07月 20 日_15:30_分 培训地点：内五科 主 讲 人：董翠芹护士长 指 挥 人： 董翠芹护士长 参加人员：护士长、主管医生、值班护士 演练时间：2015年 07月 20日 16 点 演练地点：内五科
8
演练程序
总指挥：董翠芹护士长 宣布演练开始。 场景旁白：内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在
3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
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预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练 的有序进行。
正式演练
参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
演练后记录、总结
内五科 2015.07.20
14
演练过程
内五科值班医生黄艳华医 生、护士石艳芹正在紧张 的工作中，护士张位然在 巡视病房中…… 张位然护士巡视到11床王 海娜时，发现王海娜寒颤， 靠近王海娜耐心询问：你 有什么不舒服么，王海娜？
张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在 药物过敏登记本上做好登记。
护士长赶到11床王海娜身边
张位然护士向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过 敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸 苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患 者生命体征平稳，一般情况尚可。
输液反应应急演练
1
全科进行输液反应知识的培训
2
发生输液反应应急预案
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管 报告医生并遵医嘱给药 病情危重时就地抢救
记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部
保留输液器和药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封存，处理
黄医生：是的。
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演练程序
张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更 换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下， 同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测 量生命体征。
石艳芹护士：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/ 分，呼吸21次/分。
9
演练程序
石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。 值班医生黄艳华同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者
王海娜的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王 海娜：什么时候开始抖的？ 患者王海娜不出声，身体缩成一团。 黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海 拉明20mg,肌肉注射。 张位然护士：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg, 肌肉注射，
• 2.患者家属有异议时， 立即按有关程序对输 液器具进行封存。
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演练过程
张位然护士帮助 患者盖好被子， 耐心与患者交代
24
演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程，在药物 过敏登记本上做好登 记。
25
演练过程
护士长赶到王海娜 身边，安慰患者。
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演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
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演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
5
演练过程中注意事项
要向人员讲明演练的目的及注意事项 强调演练的重要性 岗位分工要明确、知晓角色、各司其位 医护配合要默契
6
物品准备
石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.9%氯化钠注射 液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞 米松、吸氧装置等物品
7
输液反应急预案演练目的
演 练 目 的 ： 充 分 应 对 输 液 反 应 引 起 的 应 急 事 件 ，熟练掌握 输液反应的处理流程，提高护理质量。
19
演练过程
黄医生看了一下 停止的输液卡
20
演练过程
张位然护士遵医嘱给予更 换0.9%氯化钠注射液 250ml静滴
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演练过程
遵医嘱给予盐酸 苯海拉明20mg 肌肉注射
22
演练过程
石艳芹护士给患者 测量生命体征， 报告医生并记录， T37.6℃ P80次/ 分 R18次 /分 BP120/7mmHg
3
发生输液反应流程
立即停止输液 遵医嘱给药
就地抢救 及时上报 保留输液器和液
更换液体和输液 器
报告医生 观察生命体征 记录抢患者发冷寒战；轻者体温在38°，重者初起寒战，继之高
热体温高达40° 处 理：
停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药 物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等
患者王海娜：护士，我好 冷，抖的厉害！
15
演练过程
张位然护士急忙把正在输入 的液体看了一下。
16
演练过程
张位然护士停止了正在 输入的液体
17
演练过程
张位然护士按呼叫器，石艳 芹快来，11床王海娜可能发 生了输液发应
18
演练过程
石艳芹护士急忙喊值班医生， 推着治疗车就往11床去，值 班医生黄艳花也同时到达
黄艳华医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变 化。
护士石艳芹记录了生命体征。 张位然护士已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者
王海娜说：你躺会，给你换了液体，并给你打了针抗过敏 的针，一会就会好些。
11
演练程序
患者王海娜点点头。 石艳芹护士推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。
演练程序
护士长一边摸患者脉搏一边安慰患者：王海娜，您现在好些 了么？我们已经给您用了抗过敏药，马上就会好的，请您放 心，等会儿，您有什么不舒服可以及时按呼叫器，我们也会 勤来看您的，我们会继续密切观察您的情况，请您放心休息。
1.病情平稳后将本次输液反应及时报告护理部、院感科、药 剂科
2.将输液器和药液暫保存于冰箱，分别送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检
紧张的工作中，护士张位然在巡视病房中……
张位然护士巡视到11床患者王海娜时，发现正在输液的王 海娜寒战，靠近王海娜耐心询问：你有什么不舒服么，王 海娜？
患者王海娜：护士，我好冷，抖的厉害！
张位然护士急忙把正在输入的液体看了一下，停止正在输 入的液体，看了一下时间，按呼叫器：艳芹快来，11床王 海娜可能出现了输液反应。
培训时间：2015年 07月 20 日_15:30_分 培训地点：内五科 主 讲 人：董翠芹护士长 指 挥 人： 董翠芹护士长 参加人员：护士长、主管医生、值班护士 演练时间：2015年 07月 20日 16 点 演练地点：内五科
8
演练程序
总指挥：董翠芹护士长 宣布演练开始。 场景旁白：内五科值班医生黄艳华医生、护士石艳芹正在
3.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
13
预演练
将所有参加演练人员集中，指挥者分配好角色后， 每个人通过口述形式熟悉演练过程，利于正式演练 的有序进行。
正式演练
参加演练者进入各自角色，进行实战演练。
演练后记录、总结
内五科 2015.07.20
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演练过程
内五科值班医生黄艳华医 生、护士石艳芹正在紧张 的工作中，护士张位然在 巡视病房中…… 张位然护士巡视到11床王 海娜时，发现王海娜寒颤， 靠近王海娜耐心询问：你 有什么不舒服么，王海娜？
张位然护士在病历里记录下患者生命体征及抢救过程，在 药物过敏登记本上做好登记。
护士长赶到11床王海娜身边
张位然护士向护士长汇报：护士长，刚刚11床出现输液过 敏，通知值班医生，及时更换了液体，肌肉注射盐酸盐酸 苯海拉明20mg，现在正在输入的是0.9%NS250ml。现在患 者生命体征平稳，一般情况尚可。
输液反应应急演练
1
全科进行输液反应知识的培训
2
发生输液反应应急预案
立即停止输液，更换液体，更换输液管，保留液体及输液管 报告医生并遵医嘱给药 病情危重时就地抢救
记录患者生命体征，一般情况和抢救过程 及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部
保留输液器和药液分别送检 按有关流程对输液器具进行封存，处理
黄医生：是的。
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演练程序
张位然护士在复诉口头医嘱的同时，更换无菌输液器，更 换0.9%NS250ml，缓慢滴注，将原输液体及输液器取下， 同时。抽取盐酸苯海拉明20mg,肌肉注射。
在张位然护士紧张的执行医嘱时，石艳芹护士在给患者测 量生命体征。
石艳芹护士：体温37.5℃，血压130/80mmHg，脉搏82次/ 分，呼吸21次/分。
9
演练程序
石艳芹护士急忙喊值班医生，推着治疗车就往11床去。 值班医生黄艳华同时也到达11床。黄医生触摸了一下患者
王海娜的额头，看看已经停止的输液瓶卡片，询问患者王 海娜：什么时候开始抖的？ 患者王海娜不出声，身体缩成一团。 黄医生：测生命体征。更换0.9%NS250ml静滴，盐酸苯海 拉明20mg,肌肉注射。 张位然护士：0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸苯海拉明20mg, 肌肉注射，
• 2.患者家属有异议时， 立即按有关程序对输 液器具进行封存。
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演练过程
张位然护士帮助 患者盖好被子， 耐心与患者交代
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演练过程
张位然护士在病历里 记录下患者生命体征 及抢救过程，在药物 过敏登记本上做好登 记。
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演练过程
护士长赶到王海娜 身边，安慰患者。
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演练过程
将本次输液反应及时报 告护理部、院感科、药 剂科。
27
演练过程
• 1.将输液器和药液分别 送医院感染科和药剂 科，同时取相同批号 的液体、输液器和注 射器分别送检
5
演练过程中注意事项
要向人员讲明演练的目的及注意事项 强调演练的重要性 岗位分工要明确、知晓角色、各司其位 医护配合要默契
6
物品准备
石护士在接到报告后准备治疗车、治疗盘、0.9%氯化钠注射 液、输液器、5ml注射器3个、头皮针、苯海拉明1支、地塞 米松、吸氧装置等物品
7
输液反应急预案演练目的
演 练 目 的 ： 充 分 应 对 输 液 反 应 引 起 的 应 急 事 件 ，熟练掌握 输液反应的处理流程，提高护理质量。
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演练过程
黄医生看了一下 停止的输液卡
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演练过程
张位然护士遵医嘱给予更 换0.9%氯化钠注射液 250ml静滴
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演练过程
遵医嘱给予盐酸 苯海拉明20mg 肌肉注射
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演练过程
石艳芹护士给患者 测量生命体征， 报告医生并记录， T37.6℃ P80次/ 分 R18次 /分 BP120/7mmHg
3
发生输液反应流程
立即停止输液 遵医嘱给药
就地抢救 及时上报 保留输液器和液
更换液体和输液 器
报告医生 观察生命体征 记录抢患者发冷寒战；轻者体温在38°，重者初起寒战，继之高
热体温高达40° 处 理：
停止输入现有液体，更换0.9%氯化钠注射液，应用抗过敏药 物，吸氧，注意保暖，观察生命体征等
患者王海娜：护士，我好 冷，抖的厉害！
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演练过程
张位然护士急忙把正在输入 的液体看了一下。
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演练过程
张位然护士停止了正在 输入的液体
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演练过程
张位然护士按呼叫器，石艳 芹快来，11床王海娜可能发 生了输液发应
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演练过程
石艳芹护士急忙喊值班医生， 推着治疗车就往11床去，值 班医生黄艳花也同时到达
黄艳华医生：好的，生命体征还可以，再密切观察病情变 化。
护士石艳芹记录了生命体征。 张位然护士已经注射完，帮助患者盖好被子，耐心与患者
王海娜说：你躺会，给你换了液体，并给你打了针抗过敏 的针，一会就会好些。
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演练程序
患者王海娜点点头。 石艳芹护士推回治疗车，处理用物并向护士长汇报。