祝之友讲《神农本草经》之----白术
白术的功效与作用以及禁忌
![白术的功效与作用以及禁忌](https://img.taocdn.com/s3/m/2284ec9de43a580216fc700abb68a98271feace7.png)
白术的功效与作用以及禁忌白术(zhú),拉丁学名 Atractylodes macrocephala 。
别名桴蓟,于术,冬白术,淅术,杨桴,吴术,片术、苍术等,属于菊科、苍术属多年生草本植物。
喜凉爽气候,以根茎入药,具有多项药用功能。
现在,就来看看以下两篇文章吧!白术的功效与作用以及禁忌白术的药用价值【性味】味苦、甘,性温。
【归经】脾、胃经。
【功效】健脾益气、燥湿利水、止汗安胎,治脾虚食少、腹胀泄泻、痰饮眩悸、水肿、自汗、胎动不安。
白术的药用功效1、补脾益气:用于脾胃虚弱,症见消化不良,食少吐泻,体倦无力者,可与茯苓、党参配用,如四君子汤,用于脾胃虚寒可与干姜同用,如理中丸。
2、燥湿利水:用于脾不健运、水湿内停、痰饮水肿、脘腹胀满等证,治痰饮可与茯苓、桂枝配用,用于脾肾虚寒较重、水湿不运者,可与附子、干姜配用,如真武汤、实脾饮。
3、固表止汗:用于脾肺虚弱、表虚自汗,可与黄芪同用,如玉屏风散。
4、益气安胎:用于气虚胎动不安或气虚不固形成习惯性流产,可与黄芪、力参、黄芩等同用。
白术的药用禁忌1、阴虚燥渴,气滞胀闷者忌服。
2、忌桃、李、菘菜、雀肉、青鱼。
3、凡郁结气滞,胀闷积聚,吼喘壅塞,胃痛由火,痈疽多脓,黑瘦人气实作胀,皆宜忌用。
白术的药理作用1、利尿作用:白术具有明显而持久的利尿作用,对各种动物如大鼠、兔、狗都有作用,对人的利尿作用有少数试验,不能最后肯定。
2、降糖作用:白术大鼠灌胃煎剂有加速体内葡萄糖的同化因而降低血糖。
小鼠内服煎剂有保护肝脏,防止四氯化碳引起的肝糖元减少作用。
3、强壮作用:白术煎剂灌胃能促进小鼠体重增加和增强游泳耐力,能增强网状内皮系统的吞噬功能,对小鼠网状内皮系统呈活化作用。
4、抗凝血作用:白术对血小板聚集有明显的抑制作用,煎剂灌胃能显着延长大鼠凝血酶元的时间,其作用较双香豆素弱,但较Butadion为强。
5、抗肿瘤作用:白术挥发油中之中性油对食管癌细胞有明显抑制作用,挥发油腹腔注射对艾氏腹水癌有显着抑制作用。
祝之友学术思想与临床经验总结经方经药、精准用药、精准处方、精准调配
![祝之友学术思想与临床经验总结经方经药、精准用药、精准处方、精准调配](https://img.taocdn.com/s3/m/6c69e4ea2af90242a995e52a.png)
祝之友学术思想与临床经验总结经方经药、精准用药、精准处方、精准调配摘要:中医药学的两大支柱是医和药。
医则其道,药则其术。
医之本在《黄帝内经》,药之本在《神农本草经》。
《本经》是经方的起源,研究者甚多,自此已有多版本的研究,但各版都有一个共同的弱点,即不注重中药品种理论的研究。
随着对《伤寒杂病论》深入研究和“读经典”的提倡,中医药界已经开始重视对《本经》的研读,开始注重中药品种理论的研究,《本经》的价值已逐渐显现。
祝老通过几十年研究《神农本草经》、《伤寒论》及临床总结,发现经方中的部分药物名称、品种和入药部位发生了变化,部分药物特殊临床作用被遗忘,部分药物名称未变,但其品种、入药部位、临床性效已发生改变。
祝老提醒我们针对上述情况,临床医生或药师都要重视,必须勤读经典,但不可望文生义,要带着当时当地的文字和意图去解读,要用《神农本草经》之原意来推敲“经方”之用药配伍,剂量、炮制等。
唯有如此,方能正确继承经方之精微,传承中医药之精华,发挥中医药优势。
关键词:经方,经药,精准,调配1经方经药经方这个词最早出现在东汉中期,目前对经方普遍说法是指仲景方。
祝老认为经方应当包括《伤寒杂病论》、《黄帝内经》、《神农本草经》所载汤方。
此外,历代医家经过临床数百年无数次实践,组方严谨、量宏力专、疗效确切方剂,也应纳入经方范畴,如补中益气方、六味地黄丸、血府逐瘀汤等。
经药则是经方所用药物。
2精准用药祝老喜读经方,发现现代解读经方药物的认知与古代对汤方中药物认知有所差异。
某些药物在文献中出现了混用、误解和误载。
加之中药理论方未变而药多变的模式,导致古今对经方中药物的认识差异,现归纳如下。
2. 1药物名称、品种发生改变的品种2. 1.1木通与通草木通与通草,一字之差,但其基源、性效与临床疗效均有不同。
木通为木通科藤本植物,通草为五加科木本植物,植物形态两者明显不同。
木通始载于《神农本草经》,原名“通草”,无植物描述。
梁.《名医别录》描述为缠绕草本的藤茎,显然是指木通科植物的藤茎入药。
【百草妙方】白术
![【百草妙方】白术](https://img.taocdn.com/s3/m/0b8bbb50a517866fb84ae45c3b3567ec102ddc9d.png)
【百草妙方】白术2012-06-17白术白术是一味非常常用的药物。
既能健脾化湿,又能生津液、止渴、除脾胃热(张元素)。
因此首先需要探讨一下它的性质到底是干燥还是湿润。
大量的白术能治疗便秘已被公认,这是因为生白术含有汁液较多,可以帮助大便排出,而且据说生白术如果炒透一斤会损耗好几两,药商一般仅仅把皮炒黄,这也说明白术比较“湿润”,俨然一味“滋阴”药。
可是如果真遇到脾胃阴虚的病人,恐怕没有人会用白术滋阴,一般都用沙参、麦冬、山药等药物。
因为白术虽然汁液较多,却还不离燥性,祛湿仍然是其基本作用。
那么张元素说的生津止渴,除脾胃热应怎样理解呢?这是他只说出了结果,而省略了中间的分析过程。
我们看到这些结果就应该思考其所以然,古人对这一矛盾已经进行过分析,《本草备要》:“既燥湿又生津何也?汪机曰:脾恶湿,湿胜则气不得施化,津何由生?用白术以除其湿,则气得周流,而津液生矣”。
这是讲白术能除湿以恢复脾的功能,再由脾生津。
在此我还想补充另一种解释:大家都有这样的生活常识,家庭中的下水道不通畅的时候,这家人肯定开水龙头用水的次数就少了,因为知道大量废水排不出去会给生活增添不少麻烦。
人体也是这样,之所以生湿就是因为机体的“下水”系统运行不好了,这时人体为了避免污水带来的麻烦,本能的就会节约用水,尽量少开水龙头,自然供人体利用的清水也就少了,用白术除湿把机体的排废水系统修复后,机体就可以放心用水了,自然不会感到缺水。
可见生津其实可以分为三种情况:第一种情况是用生地、麦冬、山药、花粉等药物,这是补充的水源,是水库等供水系统中没有水时用的方法;第二种情况也就是《本草备要》中论述的,白术健脾,脾健而津生,这其实是提供的运水的动力,好比水库中不缺水,而各个家庭中却得不到水,需要增加运水的动力;第三种情况就是水库中有充足的水源,供水动力也正常,但由于下水道不通畅,人们还是不敢放开用水。
我们可以把第一种情况叫做“干渴”,后两种情况叫做“湿渴”。
白术综述——精选推荐
![白术综述——精选推荐](https://img.taocdn.com/s3/m/b20dad48814d2b160b4e767f5acfa1c7aa00826c.png)
白术资源现状及其产业发展研究进展摘要:白术是浙江主产的著名地道药材,为“浙八味”之一,来源为菊科植物白术,以干燥二年生根茎入药。
白术广泛应用于中医方药及其制剂中,目前含白术的制剂达543种,用量极大。
目前白术的野生资源很少,药用来源多为栽培品种。
但是由于不注重种性的恢复,发生混杂和严重退化的情况,出现抗病力下降、产量不高、品质不稳定等问题。
关键词:资源分布,品种选育,栽培技术,规范化种植前言:白术的药用已有2100多年的悠久历史,《神农本草经》[1]将其列为上品,2010版中国药典[2]规定其来源于是菊科植物白术(Atarcytlodes macrocephala Koidz.)的干燥根茎,为常用的补益类中药,具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎之功[3],用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安等证,俗有“北参南术”、“十方九术”之说。
白术主要有效成分是挥发油和多糖成分,如苍术酮、白术内酯、杜松酯和棕榈酸等,现代研究表明白术多糖类成分还能增强免疫功能,具有降血糖、抗氧化、抗衰老等作用。
白术适宜生长于凉爽的气候环境,忌高温多湿,其在山东、江苏、安徽、浙江、江西、湖北、河南、四川、贵州、云南、广西、广东、福建等省、区均有分布,多为栽培品。
近年来河北安国为全国白术种子种苗基地,培育了不少栽培品种。
野生白术主要分布于浙江、安徽一带,浙江产者又称“浙白术”,以浙江磐安和新昌地区产量最大,以於潜白术品质最佳,被誉为“於术”,磐安优质白术根茎外形似青蛙,俗称“蛙术”[4]。
近10年来白术药材的销量居全国大宗常用中药材之首,历史最高年产量在1.2万吨以上,目前白术年需求量已达1.1万吨以上[5],其中国内年需求量在8000吨左右,出口国外年需求量在3000吨左右。
国内市场白术药材主要用于饮片和中成药产品,白术及其制剂在临床上广泛应用,如胃肠疾病(如参苓白术丸、香砂养胃胶囊、枳术冲剂、补中益气丸、四君子丸等)、小儿脾胃虚弱所致消化不良(如保儿宁糖浆、小儿喜食片、肥儿散等)和妇产科疾病(如安胎丸、白带片、逍遥颗粒等)。
历代本草药性汇解_白术
![历代本草药性汇解_白术](https://img.taocdn.com/s3/m/f4634b66dd88d0d232d46a7f.png)
白术(《本经》)白术为菊科植物白术的干燥根茎。
主产于浙江、湖北、湖南、江西、福建、安徽等地。
原植物野生于山区、丘陵地带,现多栽培,喜凉爽气候,耐寒,怕湿热、怕旱,以地势高燥稍有倾斜的坡地、土层深厚、疏松肥沃、排水良好的砂质壤土最宜生长。
味苦、甘,性温。
归脾、胃经。
功效健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎。
临床用名有白术、炒白术、土白术。
【本草汇言】《神农本草经》:气味甘温,无毒,治风寒湿痹、死肌、痉疸,止汗、除热、消食。
《名医别录》:味甘,无毒。
主治大风在身面,风眩头痛,目泪出,消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急满,及霍乱,吐下不止,利腰脐间血,益津液,暖胃,消谷,嗜食。
《药性论》:君,味甘,辛,无毒。
能主大风b痹,多年气痢,心腹胀痛,破消宿食,开胃,去痰涎,除寒热,止下泄。
主面光悦,驻颜,去黑。
治水肿胀满,吐呕逆,腹内冷痛,吐泻不住,及胃气虚冷痢。
《日华子本草》:治一切风疾,五劳七伤,冷气腹胀,补腰膝,消痰,治水气,利小便,止反胃呕逆,及筋骨弱软,痰癖气块,妇人冷,症瘕,温疾,山岚瘴气,除烦,长肌。
《开宝本草》:味苦、甘,温,无毒。
主大风在身面,风眩头痛,目泪出,消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急满,及霍乱、吐下水止,利腰脐间血,益津液,暖胃,消谷,嗜食。
《药类法象》:除温益燥,和中益气,利腰脐间血,除胃中热。
去诸经之湿,理胃。
《药性赋》:味甘,气温,无毒。
可升可降,阳也。
其用有四:利水道,有除湿之功;强脾胃,有进食之效,佐黄芩有安胎之能,君枳实有消痞之妙。
《汤液本草》:气温,味甘。
苦而甘温,味厚气薄,阴中阳也,无毒。
入手太阳、少阴经,足阳明、太阴、少阴、厥阴四经。
《象》云:除湿益燥,和中益气,利腰脐间血,除胃中热,去诸经之湿,理胃。
洁古云:温中去湿,除热,降胃气,苍术亦同,但味颇厚耳。
下行则用之,甘温补阳,健脾逐水,寒淫所胜,缓脾生津去湿,渴者用之。
《本草》在术条下,无苍、白之名。
近多用白术治皮间风,止汗消痞,补胃和中,利腰脐间血,通水道,上而皮毛,中而心胃,下而腰脐,在气主气,在血主血。
白术
![白术](https://img.taocdn.com/s3/m/244df310bcd126fff7050bf1.png)
白术-应用配伍1、用于脾胃虚弱,食少胀满,倦怠乏力,泄泻。
补脾胃可与党参、甘草等配伍;消痞除胀可与枳壳等同用;健脾燥湿止泻可与陈皮、茯苓等同用。
2、用于水湿停留、痰饮、水肿。
治寒饮可与茯苓、桂枝等配伍;治水肿常与茯苓皮、大腹皮等同用。
3、用于表虚自汗。
本品与黄芪、浮小麦等同用,有固表止汗之功,可治表虚自汗。
4、本品又可用于安胎,治妊娠足肿、胎气不安等症,有内热者,可与黄芩等配伍;腰酸者可与杜仲、桑寄生等同用。
白术- 常用配方白术1、治虚弱枯瘦,食而不化:於术(酒浸,九蒸九晒)一斤,菟丝子(酒煮吐丝,晒干)一斤,共为末,蜜丸,梧子大。
每服二、三钱。
(《纲目拾遗》)2、治脾虚胀满:白术二两,橘皮四两。
为末,洒糊丸,梧子大。
每食前木香汤送下三十丸。
(《全生指迷方》宽中丸)3、治痞,消食强胃:枳实(麸炒黄色)一两,白术二两。
上为极细末,荷叶裹烧饭为丸,如绿豆一倍大。
每服五十丸,白汤下,不拘时候,量所伤多少,加减服之。
(《兰室秘藏》积术丸)4、服食滋补,止久泄痢:上好白术十两,切片,入瓦锅内,水淹过二寸,文武火煎至一半,倾汁入器内,以渣再煎,如此三次,乃取前后汁同熬成膏,入器中一夜,倾去上面清水,收之。
每服二、三匙,蜜汤调下。
(《千金良方》白术膏)5、治脾虚泄泻:白术一两,芍药半两(冬月不用芍药,加肉豆蔻,泄者炒)。
上为末,粥丸。
(《丹溪心法》白术丸)6、治小儿久患泄泻,脾虚不进饮食,或食讫仍前泻下,米谷不化:白术一分(米泔浸一时,切,焙干),半夏一钱半(浸洗七次),丁香半钱(炒)。
上为细末,生姜自然汁糊丸,黍米大。
每半岁儿三丸,三五岁儿五、七丸,淡生姜汤下,早晚各一。
(《小儿卫生总微论方》温白丸)7、治湿泻暑泻:白术、车前子等分,炒为末,白汤下二、三钱。
(《简便单方》)8、治肠风痔漏、脱肛泻血、面色萎黄,积年久不瘥:白术一斤(糯米泔浸三日,细研锉,炒焦为末),干地黄半斤(净洗,用碗盛于甑上蒸烂细研)。
上相和,如硬,滴酒少许,众手丸梧桐子大,焙干。
白术(药用植物)
![白术(药用植物)](https://img.taocdn.com/s3/m/7c34d02f76c66137ee0619e2.png)
白术(药用植物)1所属类别中药>>中药材>>补虚药>>补气药2古籍出处《神农本草经》3中药属性入药部位本品为菊科植物白术的干燥根茎。
性味归经苦甘,温。
入脾、胃经。
用法用量内服:煎汤,6~15g;或熬膏;或入丸、散。
禁/宜人群阴虚燥渴,气滞胀闷者忌服。
炮制方法白术:除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。
土白术:取白术片,用伏龙肝细粉炒至表面挂有土色,筛去多余的土。
每100kg白术片,用伏龙肝细粉20kg。
炒白术:将蜜炙麸皮撒入热锅内,待冒烟时加入白术片,炒至焦黄色、逸出焦香气,取出,筛去蜜炙麸皮。
每100kg白术片,用蜜炙麸皮10kg。
地理分布在江苏、浙江、福建、江西、安徽、四川、湖北、湖南等地有种植,但在江西、湖南、浙江、四川有野生,野生于山坡草地及山坡林下。
4形态特征多年生草本,高20-60厘米,根状茎结节状;茎直立,通常自中下部长分枝,全部光滑无毛。
叶互生,中部茎叶有长3-6厘米的叶柄,叶片通常3-5羽状全裂;极少兼杂不裂而叶为长椭圆形的。
侧裂片1-2对,倒披针形、椭圆形或长椭圆形,长4.5-7厘米,宽1.5-2厘米;顶裂片比侧裂片大,倒长卵形、长椭圆形或椭圆形;自中部茎叶向上向下,叶渐小,与中部茎叶等样分裂,接花序下部的叶不裂,椭圆形或长椭圆形,无柄;或大部茎叶不裂,但总兼杂有3-5羽状全裂的叶。
全部叶质地薄,纸质,两面绿色,无毛,边缘或裂片边缘有长或短针刺状缘毛或细刺齿。
头状花序单生茎枝顶端,植株通常有6-10个头状花序,但不形成明显的花序式排列。
苞叶绿色,长3-4厘米,针刺状羽状全裂。
总苞大,宽钟状,直径3-4厘米。
总苞片9-10层,覆瓦状排列;外层及中外层长卵形或三角形,长6-8毫米;中层披针形或椭圆状披针形,长11-16毫米;最内层宽线形,长2厘米,顶端紫红色。
全部苞片顶端钝,边缘有白色蛛丝毛。
小花长1.7厘米,紫红色,冠檐5深裂。
瘦果倒圆锥状,长7.5毫米,被顺向顺伏的稠密白色的长直毛。
常用中药品种论述之健脾益气燥湿论白术
![常用中药品种论述之健脾益气燥湿论白术](https://img.taocdn.com/s3/m/62dddc6316fc700aba68fc4c.png)
常用中药品种论述之健脾益气燥湿论白术白术为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz. 的干燥根茎。
又名:于术、冬术、种术、浙术、冬白术。
原植物白术分布于长江流域,野生种在原产地几已绝迹,全国各地多有栽培,而以浙江栽培的数量最大,浙江又以嵊县、新昌地区产量最大。
本品药材性状:为不规则的肥厚团块,长3~13cm,直径1.5~7cm。
表面灰黄色或灰棕色,有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹,并有须根痕,顶端有残留茎基和芽痕,下面两侧膨大似如意头,俗称“云头”,向上侧渐细,有的留有一段木质茎,俗称“白术腿”。
质坚硬不易折断,断面不平坦,黄白色至淡棕色,略有“菊花纹”及棕黄色的点状油室散在,烘干者断面角质样,色较深或有裂隙。
气清香,味甘、微辛,嚼之略带黏性。
白术以加工方法的不同又分为:烘术和生晒术,用火烘干的叫烘术;有冬季生产的直接晒干的叫生晒术,亦称冬术,外形似白术。
因系直接晒干,故质地较白术柔润,断面红黄而油润。
本品味苦、甘,性温;归脾、胃经。
功能:健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。
中医临床用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安。
现代药理研究表明:本品有增强免疫功能,调节淋巴细胞,抗衰老,抗氧化,利尿,降脂,降血糖,抗凝血,抗肿瘤,抑菌,保肝利胆,消腹水等作用,对子宫平滑肌、胃肠运动、对胃溃疡、对心血管系统有影响。
其它药用部位:术苗,为白术的苗叶,冬季采取。
功能去水,止自汗。
白术为常用中药,始载于《神农本草经》,列为上品,原名“术”。
谓“味苦,温。
主风寒湿痹,死肌痉疸,止汗除热,消食。
作煎饵,久服轻身、延年、不饥。
一名山蓟。
”《本草图经》曰:“术,生郑山山谷、汉中、南郑,今处处有之,以嵩山、茅山者为佳。
春生苗,青色无桠。
一名山蓟,以其叶似蓟也。
茎作蒿干状,青赤色,长三、二尺以来。
夏开花,紫碧色,亦似刺蓟花,或有黄白花者。
入伏后结子,至秋而苗枯。
根似姜而傍有细根,皮黑,心黄白色,中有膏液紫色。
白术的药用机理浅释
![白术的药用机理浅释](https://img.taocdn.com/s3/m/abf1c257be1e650e53ea990e.png)
白术的药用机理浅释白术为健脾之要药,这位大家所熟悉,但是应用该药物,只知道有健脾的作用是不够的,有必要来探讨一下,白术健脾的药用机理,能更明白的来应用该药物。
首先要明白脾的运化机制,脾主运化是指脾运输与转化水谷精微的作用,但是脾的运化机理,有吸收与转化的两个作用,吸收就是把精微物质或代谢产物吸收进入脉内,再转输膀胱排出体外。
其次转化,就是吸收进入的水谷精微,脾能将其转化为对人体有用的气血津液,这个过程称为转化,所以有“中焦受气取汁,变化而赤谓之血”之说。
在这两个作用中,白术的作用是在于运之吸收,而黄芪在于化,所以白术与黄芪的作用是不一样的。
白术的健脾的作用在于吸收,这个吸收的过程是物质有外进入脉内(肝主之络脉)的过程。
这个过程表现在两个方面,一是胃肠道的水谷精微的吸收,所以用白术的主要作用在于健脾止利,其次,由于苦燥之性能燥胃肠道表面之湿邪,因而用于黄疸以及湿证,这是白术的健脾的外在表现。
白术的内在表现是体内的水湿之邪的吸收上,正常的津液在脉内,正常情况下,津液的外出濡养是少量的,如果大量渗出则为湿邪(脉内津液过多为水饮,出于脉外则为湿邪),而这个湿邪的吸收也是脾的表现之一,临床常见的水肿,胸腔积液,腹腔积液均是湿邪的表现,对于这个湿邪,也是用用白术健脾的指征。
其次,痹症的肿胀,组织的水肿,均可以用白术来吸收以治疗。
所以脾虚引起的内外的湿邪均可用白术来治疗。
另外有一点还需明白的,就是白术还有1.生津止渴,2.润肠通便,3.止汗,4.除热,5.安胎止血,6.利腰脐间血的功效,均是取决于健脾以吸收的作用机理。
生津止渴者,《别录》有益津液的说法,就是吸收水谷精微进入脉内,能营养全身,因而起到益津液的作用。
润肠通便者,脾的吸收能减少津液的外出,包括汗出。
小便太过,能使津液进入脉内,以利于布散全身,所以张仲景去桂加术,就是减少桂枝辛散发汗,增加脾的吸收,使津液偏于内行于里,因而能起到通便的作用。
其次用生白术之味辛之性,能通行胃气以下达,有助于通便,还有味苦能苦降胃气也有助于通便。
行者老师讲:苍术、白术
![行者老师讲:苍术、白术](https://img.taocdn.com/s3/m/ff419178b94ae45c3b3567ec102de2bd9605de3c.png)
行者老师讲:苍术、白术苍术与白术大家好,今天开始给大家讲《神农本草经》的白术。
“白术,味苦温。
主风寒湿痹死肌,痉疸,止汗,除热,消食,作煎饵。
久服,轻身延年,不饥。
”本经里面的术代表白术和苍术,是两种,更偏于白术。
按照古人取类比象,白术就是它整个切面偏于白色,苍术偏于青黑色,大家看看饮片炮制,这两种不同。
中医取类比象白色入肺经,敛降,而苍青色属木,升发。
所以从这两点说,在术的基本作用上,白术跟苍术这两种药物产生出一升一降的差别。
苍术比较燥烈一些,白术润一些,这是因为白术它里面质地汁液浓稠一些,大家如果尝过的话就知道。
我们常用苍术燥湿,来推中焦湿热结聚。
为什么用苍术呢?因为苍青之色,主木气生发,中焦只有木气生发上来,郁滞才能打开。
所谓中土有郁滞,什么郁滞啊?中土是靠木来疏泄的,如果木不能疏土的话,就会导致土木不和,这在中医卦象中讲是剥卦,而那个土木相和是一阳来复的复卦象。
所以中焦有寒湿,壅滞比较明显的话,一般不用白术而用苍术。
中焦禀赋不足,形质上不足,有着津血不足,一般考虑用白术。
白术可以养脾精,苍术偏于振奋脾阳。
这两味药在基本作用上升降是稍微有所区别的。
白术,伤寒论中经常是“若大便干者加白术四两”,这是桂枝附子汤。
从这点上来看,白术有润通肠道,润大便的作用,临床上很多人也这样用。
脾虚大便干的病人,经常只加生白术一味药,加二三十克,在全方之中就会产生效果。
下边按照原文给大家讲讲。
“白术味苦温”,白术苍术都是苦温的,苍术苦温稍微浓重一些,苦能燥湿。
“主风寒湿痹,死肌”,这是作用部位显示出来了。
苍术白术本身是入中土的,风寒湿痹,湿为主,湿去则痹不成。
痹,着而为痹。
痹症必须待在一个地方,要不然邪气没法停留和凝聚。
死肌呢,肌肤长期淤阻,慢慢产生溃烂,与黄芪的“痈疽久败疮”,黄芪里有个“主大风”、“久败疮”,这个是什么意思呢?它可以入脾胃经,脾主四肢肌肉,可以医治溃烂。
所以临床上,痈疮溃疡,烂了一个大洞,整个肌肉都溃烂掉了,这种情况下用药得当的话,肌肉还是会慢慢长起来的。
白术的功效与作用白术的功能主治
![白术的功效与作用白术的功能主治](https://img.taocdn.com/s3/m/b7a47b0b54270722192e453610661ed9ad5155ec.png)
白术的功效与作用白术的功能主治白术(zhú),拉丁学名 Atractylodes macrocephala 。
别名桴蓟,于术,冬白术,淅术,杨桴,吴术,片术、苍术等,属于菊科、苍术属多年生草本植物。
白术的功效与作用有哪些呢?下面是店铺整理白术的功效与作用的资料,欢迎阅读。
白术的功效与作用本品为常用中药。
始载《神农本草经》,原名“术”(包括苍术、白术)。
陶宏景曾提及术有白术、赤术二种。
至寇宗爽谓:有苍术、白术之分。
来源:为菊科多年生草本植物白术的干燥根茎。
多为栽培,亦有野生。
产地:主产于浙江、江西、湖南、安徽。
此外四川、福建、江苏等地均有引种。
性状鉴别:本品呈不规则的团块状或条块状,大小均有,长5~10厘米,直径1.5~5厘米。
表面黄褐色,或微带棕色。
有细密的纵皱纹,全体多有瘤状突起,瘤突先端有深褐色下陷的盘状芽痕。
主根下端稍粗,瘤突较大,向上渐细瘤突较小,顶端常有一段柴质茎基。
下部有明显的根痕或须根残留。
质坚硬,不易折断,断面黄白色,有散在的小油点,中央多有裂隙,导管群放射排列,形成层环状。
气香特异,味甘微苦辛,略带粘液性。
以个大整齐,表面黄褐色,断面黄白色,质坚实者为佳。
主要成分:含挥发油,其中主要为苍术醇,另含白术酮、维生素A类物质等。
功效与作用:补脾益气、燥湿利水,其作用为:1、健胃。
助消化,对止呕止泻有一定作用,但常需配消导药或利水渗湿药。
2、利尿。
作用较明显而持久,可能是由于抵制肾小管重吸收机能,增加钠的排泄。
3、镇静。
动物实验表明,所含挥发油小量有镇静作用。
此外,临床观察白术还有止汗、滋补、安胎等作用;实验证实有保护肝脏,防止肝糖元减少的作用。
又白术挥发油对动物肿瘤生长有抑制作用,其对小鼠肉瘤180的抑制率为31%~49%[《医学学报》,10(4):199,1963]。
炮制:切片生用,麸炒、土炒、炒焦。
性味:甘、苦、微温。
归经:入脾、胃经。
功能:补中益气,健脾和胃,燥湿利水,止吐泻,止汗,安胎。
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教:药势白术(44)
![JT叔叔伤寒杂病论慢慢教:药势白术(44)](https://img.taocdn.com/s3/m/a1d96cc2370cba1aa8114431b90d6c85ec3a88ee.png)
JT叔叔伤寒杂病论慢慢教:药势白术(44)2.6.2 <药势> 白术那接下来呢我们先来讲“术”这味药。
我们教到桂枝去桂加苓术汤时,如果以这个桂枝去桂加苓术汤的结构来讲的话,其实比较单纯就是说茯苓跟术呢,都是可以帮助肠胃道呢,把这个水赶快吸下去的药。
所以你的肠胃道里面有太多的水代谢不掉,你用了茯苓跟术它就能够增加这个吸收的功能啊。
于是呢你的水就可以赶快消化掉,那这是在这个方剂里面一个基本的思考。
那当然你如果去看术这味药出现在哪些哪些方剂,或者看茯苓这味药出现在哪些哪些方剂。
那我们还是可以比较出其实茯苓跟术啊很多作用点的不一样。
但是我们今天呢,先不要来伤这个茯苓的脑筋,我们今天光是术就已经够让人头大了。
白术这味药其实我们一般学习它的时候啊,会觉得很单纯嘛对不对,就是补脾胃嘛,增进消化机能嘛,所以单纯来讲的话就是这样子,没有错对不对。
白术这个药它本身在使用上面,它不像人参有那么多不好用的地方,它是反过来,它是好用的地方非常多,多到你不知道这个药性的主轴到底是什么。
就是白术这味药它有很多药性上面的矛盾点,我觉得教本草的时候很轻松,因为你可以一个故事讲完一整件事情,比如说我们会说龙骨,是埋在土里面的古代动物的化石啊,它已经失去它的灵魂在地底下住了几百万年啊,它每天都在叫:我的灵魂回来吧,我的灵魂回来啊,所以呢你吃下去马上就把它的灵魂抓住啊,这很简单,那这就一个故事就讲完了。
或者人参的话,你说它长在不阴不阳的地方啊,偷偷长啊,然后就补气都补到很阴的地方的气,那这也是只一句话就讲完了。
但是白术是没有故事可以讲,可是作用点多的一塌糊涂。
所以就是这个药在教起来其实会很复杂,我都在怀疑说你到底教的时候同学能不能记得啊,就是术的话哦,这个术主治的位置实在是蛮多的,就是不只是脾胃而已,而且它本身药性又有一个,又有一个临床上的一个重大的矛盾存在,所以呢就是试着跟同学讲讲看啦。
那术这味药呢,我们现在的本草呢就把它分成什么啊,分成白术跟苍术。
《神农本草经》里的中药智慧——苍术与白术
![《神农本草经》里的中药智慧——苍术与白术](https://img.taocdn.com/s3/m/a04a8a75a55177232f60ddccda38376baf1fe02f.png)
《神农本草经》里的中药智慧——苍术与白术公众号内回复“唯象”即可得到唯象中医学七篇视频讲座(全套)编者按白术与苍术,古时统称为“术”,后世逐渐分别入药。
只有一字之差,刚好在汉字的意思上白和苍都有颜色的意思,所以有些人会误以为是白术和苍术是一样东西。
其实虽然二药皆有健脾、燥湿功能,均可用治湿浊中阻,脾失健运之证,然白术以补气健脾为主,为补脾要药,适用于脾虚湿困而偏于虚证者。
苍术以苦温燥湿为主,为运脾要药,适用于寒湿阻滞中焦而偏于实证者。
今天我们来谈谈白术与苍术~~苍术和白术,在《神农本草经》中被统称为术,列为上品,称其“作煎饵。
久服,轻身、延年、不饥。
”【苍术】苍术是药菊科植物南苍术或北苍术等的根茎,能够燥湿健脾,祛风散寒,明目。
《本草纲目》载:“治湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下流,浊沥带下,滑泻肠风。
”◎许叔微的“自治”许学士,是人们对宋代医道高明的大医学家许叔微的尊称。
相传青年时代的许叔微异常勤奋,每天攻读至深夜才上床入睡。
许学士有一个睡前饮酒的习惯,大概是取民谚“睡前一口酒,能活九十九”,以用酒养生之意吧。
几年后,他时时感到胃中辘辘作响,胁下疼痛,饮食减少,每过十天半月还会呕吐出一些又苦又酸的胃液来。
每到夏天,他的左半身不会出汗,只有右半身出汗。
这到底是种什么怪病?许叔微陷入深思并四处求治。
谁知遍求名医却总不见效,他心中十分苦恼。
于是,许学士摒弃了“医不自治”的信条,开始自已解救自己。
他对自己的病情进行了认真的分析研究,认为自己的病主要是由“湿阻胃”引起的。
于是,他按照自己“用药在精”的一贯学术思想,选用苍术一味为主药,用苍术粉1斤,大枣15枚,生麻油半两调合制成了小药丸,坚持每天服用50粒。
以后又逐渐增加剂量,每日服用100~200粒。
服药数月后,他的怪病逐渐减轻,直至获得痊愈。
为什么一味苍术对于许叔微的怪病有这样奇特的治疗效果呢?原来,许叔微素嗜饮酒,伤及脾胃,脾虚不运则水湿不化,脾与胃互为表里而致“湿阻胃”,从而出现了胃中辘辘有声和夏天左半边身躯无汗而右半边有汗及呕吐胃液等内湿症状。
白术
![白术](https://img.taocdn.com/s3/m/838ef2195f0e7cd1842536a8.png)
【应用】
• ⒈用于脾胃气虚,运化无力,食少便溏,脘腹胀满,肢软神疲等证。 白术有补气健脾之效。治疗脾气虚弱, • 食少神疲,常配伍人参或者党参、茯苓、甘草等同用,以益气健脾; 治疗脾胃虚寒,腹满泄泻,常配伍人参或者党参、干姜等同用,以温 中健脾;治疗脾虚而有积滞,脘腹痞满,常配伍枳实同用,以消补兼 施。 • ⒉用于脾虚水停,而为水湿、痰饮、水肿,小便不利。白术既可 补气健脾,又能燥湿利水,故用之甚宜。治痰饮,常配伍茯苓、桂枝 等同用,如苓桂术甘汤,以温脾化饮;治水肿常与茯苓、泽泻等同用, 如五苓散或者四苓散等,以健脾利湿。 • 3.用于脾虚气弱,肌表不固而汗多。白术能补脾益气,固表止汗。 可单用或者散服,或配伍黄芪,浮小麦等同用。 • 4.用于脾虚气弱,胎动不安。白术有补气健脾,安胎之功,常配 伍砂仁同用。
• 6、抗肿瘤作用:体外试验表明,白术挥发油中之中性油对食管癌细 胞有明显抑制作用。10mcg/ml时,于24小时内可使癌细胞全部脱落。 5mcg/ml时,可使大部分癌细胞脱落,残存的小片细胞或散在细胞呈 核固缩,核仁模糊不清,泡质多空泡。白术挥发油50-100mg/kg腹腔 注射对艾氏腹水癌有显著抑制作用。全身给药时,对实质性实体癌的 疗效则报道不一致。对358种植物药、中药单方和复方进行筛选时, 白术挥发油对小鼠肉瘤-180的抑制作用最强(抑制率为31-49%)另 有报道对S-180,S-37,U-14和W-256,以及白血病模型(L615均无 明显作用。近报道,白术对methA肿瘤的中如活性比对照组明显增加, 并显著增强MethA肿瘤的迟发性超敏反应,还促进植物血细胞凝集素P和脂多糖诱导的幼若化反应。 • 7、对胃肠平滑肌的作用:过去报道,白术对胃肠道功能(如胃酸的 胃液分泌,推进性肠蠕动等)无影响,亦无抗溃疡、抗炎和镇痛作用, 不影响正常体温,对中枢神经系统无明显抑制作用,后者被认为可以 作为与苍术相区别的依据。近报道,白术对家兔离体小肠自发活动的 影响多不相同,白术能增强兔离体小肠自发性收缩活动,使其收缩幅 度加大,白术油抑制肠管的自发运动,或白术对家兔离体小肠的自发 运动影响不明显。白术对乙酰胆碱、二氯化钡所致的家兔离体小肠强 直性收缩有明显的拮抗作用,对加入肾上腺素所致的离体家兔小肠活 动的抑制,白术可以拮抗此作用。但亦有报道没有明显的拮抗作用。 白术煎剂每天10g(生药/kg连续给小鼠灌胃能明显促进小肠蛋白质的 合成。白术提取物50mg和200mg/kg灌胃给药,对动物水浸束缚应激 性溃疡,有显著抑制效果。
白术
![白术](https://img.taocdn.com/s3/m/245114d9d15abe23482f4dd6.png)
/view/72030.htm?func=retitle(第 1/17 页)[2009-02治相关的药理作用
[编辑本段]
白术具有健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎的功效。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎 动不安。《医学启源》记载:“除湿益燥,和中益气,温中,去脾胃中湿,除胃热,强脾胃,进饮食,止渴,安 胎。” (l)对消化系统的影响 调整胃肠运动功能 白术水煎液对家兔离体肠管活动的影响与肠管所处机能状态有关。在正常情况下有兴奋 作用,当肠管受乙酰胆碱作用而处于兴奋状态时,白术呈抑制作用;当肠管受肾上腺素作用而处于抑制状态时, 白术又呈兴奋作用,皆能使肠管活动恢复至接近正常的水平。用色素葡聚糖蓝2000为胃肠内标记物,证实白术水 煎液有明显促进小鼠胃排空及小肠推进功能的作用。白术水煎液灌胃给药对小鼠小肠推进炭末胶液运动有明显加 强作用。阿托品能明显抑制自术兴奋肠管的作用,推测其兴奋肠运动的作用主要是通过兴奋M-胆碱受体而产生 的。白术水煎液对胃肠运动有兴奋作用,而白术挥发油则有抑制作用。白术挥发油抑制肠管的自发运动及拮抗氯 化钡的作用较强,而挥发油中的杜松脑拮抗乙酰胆碱的作用较强。 抗溃疡 白术的丙酮提取物灌胃给药,对盐酸-乙醇所致大鼠胃黏膜损伤有明显的抑制作用。经十二指肠给药 对幽门结扎大鼠胃液分泌量有抑制作用,降低胃液酸度,减少胃酸及胃蛋白酶的排出量。 保肝 小鼠灌胃白术水煎液可防治四氯化碳所致的肝损伤,减轻肝糖原减少以及肝细胞变性坏死,促进肝细 胞增长,使升高的ALT下降。 (2)增强机体免疫功能 白术能显著增强白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的能力。白术多糖在一定的浓度范围内能单独激活或协同ConA、 PHA促进正常小鼠淋巴细胞转化,并明显提高IL-2分泌的水平。氢化可的松造成小鼠的免疫抑制,白术多糖对淋 巴细胞的增殖功能有恢复的作用,并提高免疫抑制小鼠脾脏细胞体外培养的存活率,延长淋巴细胞寿命,纠正T细 胞亚群分布紊乱状态,可使低下的IL-2水平显著提高。 (3)抗应激 白术具有抗疲劳和增强肾上腺皮质功能的作用。小鼠每日灌胃白术水煎液共1个月,能增加体重,增强体力,
《人纪.神农本草经》三味药物的药性讲解:茯苓,白术,干姜。
![《人纪.神农本草经》三味药物的药性讲解:茯苓,白术,干姜。](https://img.taocdn.com/s3/m/7e500094690203d8ce2f0066f5335a8102d26685.png)
《人纪.神农本草经》三味药物的药性讲解:茯苓,白术,干姜。
二十五、白术:第七集37:45原文:味苦,主风寒湿痹,死肌痉疸止汗,除热消食,作煎饵,久服轻身延年,不饥。
一名山精,神药经云:必欲长生服山精。
味苦,主泻,能够燥,专门去湿,风湿关节炎、胃口不好,可以健脾整胃,主风寒湿痹,对肌肉帮助很大。
术附汤可以排脓。
久服可延年益寿,一名山精。
白术,肉是白色的。
去药房看到的都是炒过的。
能够利水去湿,和中调气,外科用来涂疮疡。
还可以除皮间的风水,水肿都可以去掉。
会跟茯苓一起用。
可冶女人的子宫瘤之类的。
益胃,心下急痛,心下水痞,肠胃有问题都可以用。
能够通利三焦。
白术补脾补气。
苍术和白术可同时用。
注意:中药完全是让你自己的功能强悍到,身体的功能由自己恢复过来,中药是推动,所以中药是非常好的东西。
禁忌:阴虚水少,精不足,还有骨蒸的时候。
喉咙宯塞,便秘带下,溃疡都不要用。
九十八、茯苓:第十六集23:40原文:味甘平,主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便,久服安魂养神,不饥延年。
味甘淡,不是很强,入气分。
性平。
外面是黑的,劈下去是白的。
切好片,可以看到里面经的纹路。
不但利尿不生津止渴。
中药这种黑白相间的,不但利尿还补肾,所以有滋补的功能。
能够利小便,安魂养神。
能够利水行痰,遇水肿,都会用茯苓。
茯苓甘淡渗利,治消渴,好睡。
糖尿病人口渴的时候用茯苓,心动悸的时候用茯苓,因为它是利水的。
开胃止呕用苓桂术甘汤。
还可泄膀胱热,益脾胃,肾积奔豚,主悸,治悸,肉瞤筋惕。
皮下有积水用茯苓,它能够是补脾生津化痰利水,所有痰饮的病都可用,还有利水排水止咳。
剂量:轻的开三钱,重症的,中的体格开三钱,小的两钱,更小的可以开一钱。
体格大的积水的用一两都没有关系,二两三两用上去,要把尿利出来。
可以大剂的使用。
不用去担心禁忌问题。
茯苓能行气和缓利水不伤正气。
像著名的茯苓半夏汤,能治胃虚弱。
茯苓桂枝甘草大枣汤治奔豚。
白术2
![白术2](https://img.taocdn.com/s3/m/5b8f0e9b69dc5022aaea00a5.png)
白术
金浆玉液味和调,白术于潜产最饶。
逐水消痰脾不泻,和中补气腹无枵。
黄芩共剂胎能养,枳实同丸痞亦消。
桃李青鱼俱禁忌,炒将褐色勿令焦。
注:本诗出自清赵瑾叔《本草诗》。
按:白术味苦甘温无毒,入脾胃二经。
梁庚肩吾答陶隐居赉术启曰:味重金浆,芳逾玉液,足使坐致延生,伏深铭感。
万历杭州府志:白术以产于潜者佳,称于术。
除湿益气,和中补阳,消痰逐水,生津止渴,止泻痢,消足胫湿肿,除胃中热、肌热。
凡中焦不受湿不能下利,必须白术以逐水益脾。
非白术不能去湿,非枳实不能消痞,故枳术丸以之为君。
得枳实,消痞满气分;佐黄芩,安胎清热。
忌醋及酸物,桃李雀蛤,菘菜青鱼等物。
用糯米泔浸,陈壁土炒,或蜜水炒,人乳拌用。
炒黄不宜焦,焦则无力矣。
熬膏更良。
中药药理-4白术-817
![中药药理-4白术-817](https://img.taocdn.com/s3/m/925da401be23482fb4da4ce5.png)
药用历史
本品为常用中药。始载于《神农本草经》,列 为上品,原名“术”,无苍术、白术之分。
白术之名始见于《神农本草经集注》,因其根 茎形如鼓槌,色黄白,故名。
明万历《杭州府志》载:“白术以产于潜(今 浙江临安县)者佳,称于术”。可见,自明朝时 才开始记载浙江产于术,并认为白术和于术为同 种植物。
【品质评价】
2010版药典规定:
水分不得过15.0%(增),总灰分不得过5.0%,醇 溶性浸出物(热浸法 65%乙醇)不得少于35.0%。
色度 精密称取本品最粗粉2g,置具塞烧瓶中,加 55% 乙醇50m1,用稀盐酸调节pH值至2~3,连续 振摇1小时,离心(每分钟4000转)15分钟,吸取上清 液10m1,置比色管中,与同量的对照液(取比色用 三氯化铁液5m1,加比色用氯化钴液3ml与比色用硫 酸铜液0.6ml,用水稀释至10m1制成),同置白纸上, 自上面透视,显色不得较深。
2 其他药理作用 (1)降血糖 (2)抗凝血 (3)抗肿瘤
综上所述
与白术健脾益气功效相关的药理作用 为调整胃肠运动功能、抗溃疡、保肝、增 强机体免疫功能、抗应激、增强造血功能 等作用;其燥湿利水功效与利尿作用有关; 而安胎功效与抑制子宫收缩作用有关。白 术还有抗氧化、延缓衰老、降血糖、抗凝 血、抗肿瘤等作用。
来源:
菊科植物白术
Atractylodes
macrocephala Koidz.的根茎。 切片,生用或 麸炒、土炒用。 主产地: 产于浙江于 (於)潜者称 于术,质优。
性状鉴别: 1、不规则的肥厚
团块,表面灰白色 或灰棕色,有瘤状 突起及断续纵皱和 沟纹,并有须根痕, 顶端有残留茎基和 芽痕。 2、断面不平坦,黄 白色至淡棕色,有 棕黄色的点状油室 散在,烘干者断面 角质样,色较深或 有裂隙。 3、气清香,味甘, 微辛,嚼之略带粘 性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
祝之友讲《神农本草经》之----白术作者祝之友编辑迪亚拉祝之友讲《神农本草经》之----白术经文术,味苦温。
主风寒湿痹,死肌,痉,痘,止汗,除热,消食,作煎饵,久服,轻身延年,不饥。
一名山蓟。
生山谷。
《本经》只言“术”未明示白术或苍术。
陶弘景云:“术乃两种:白术叶大有毛而作桠,根甜而少膏,可作丸散痈;赤术叶细无桠,根小苦而多膏,可做煎用。
”而在《伤寒杂病论》汤方中有赤、白术之分。
说明《本经》所述“术”应该是指白术和苍术功效。
再则,在《本经》中有“山蓟”一名。
“山蓟”则是苍术之别称。
清·张璐《本经逢原》载:“苍术,《本经》名山蓟。
苦辛温,无毒。
《本经》治风寒湿痹,死肌痉疸等症,总取性专开凑,故能发汗而去风寒湿气,祛湿而去死肌痉疸,下气而消饮食饮癖。
”可以佐证,在《神农本草经》时代就已经有白术、苍术之分了。
至于苍术和白术在临床之区别,前人已有详述。
如清·陈修园《神农本草经读》:“白术,此为脾之正药。
其曰‘风寒湿痹’者,以风寒湿三气合而痹也。
三气杂至,以湿气为主。
死肌者,湿侵肌肉也;痉者,湿流关节也;疸者,湿郁而为热,热则发黄也;湿与热交蒸,则自汗而发热也;脾受湿则失其健运之常,斯食不能消也。
白术动在除湿,所以主之。
‘煎作饵’三字另提,先圣大费苦心,以白术之功用燥,而所以妙处在于多脂(应指苍术之挥发油)。
今人生术削去皮,急火炙令熟,则味甘温而质滋润,久服有延年不饥之效。
可见今人炒燥、炒黑、土蒸、水漂等制大失经旨。
”(此处应是指苍术炮制方法)清·张志聪《本经崇原》:“白术气味甘温,质多脂液,乃调和脾土之药也。
”主治风寒湿痹者,《黄帝内经素问》痹论篇云:“风寒湿三气杂至,合而为痹。
”白术味甘,性温,补益脾土,土气营运,则肌肉之气外通皮肤,内通经脉,故风寒湿之痹症皆可治也。
夫脾主肌肉,治死肌者,助脾气也。
又脾主四肢,痉者,四肢强而不和。
脾主黄色,疸者,身目黄而土虚。
白术补脾,则痉疸可治也。
止汗者,土能胜湿也。
除热者,除脾土之虚热也。
消食者,助脾土之运转也。
作煎饵者,言白术多脂,又治脾土之躁,作煎则味甘温而质滋润,土气和平矣。
故久服则轻身延年不饥。
张志聪按:“太阳主湿土而属脾,为阴中之阴,喜燥恶湿,喜温恶寒。
然土有湿气,始能灌溉四旁,如地得雨露,始能生发万物。
若过于炎燥,则止而不行,为便难痹约之证。
白术作煎饵,则燥而作润,温而能和,此先圣教人之苦心,学者所当体会者也。
张志聪在苍术项云:“苍术,味苦温。
主风寒湿痹,死肌,痉,逗,止汗,除热,消食,作煎饵,久服,轻身延年,不饥。
”(实乃《本经》白术之经文)白术性优,苍术性劣(烈)。
凡欲补脾,则用白术;凡欲运脾,则用苍术;欲补运相兼,则相兼而用。
如补多运少,则白术多而苍术少;运多补少,则苍术多而白术少。
品虽有二,实则一也。
《本经》未分苍白,而仲祖《伤寒》方中皆用白术,《金匮》方中又用赤术;至陶弘景《别录》则分为二。
须知赤白之分,始于仲祖,非弘景始分之。
(亦佐证了白术、苍术始载于《神农本草经》)赤术,即是苍,气功用与白术略同,故仍以《本经》术之主治为本。
但白术味甘,苍术兼苦;白术止汗,苍术发汗,故“止汗”二字,节去不录。
后人谓苍术之味苦,其实苍术之味,甘而微苦。
经文要义风寒湿痹:为风邪、寒邪、湿邪所致之痹症。
《黄帝内经素问》痹论篇:“风寒湿三气杂至,合而为痹也。
其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也。
”痹:闭也,气血闭阻不通之意。
“行痹”,因感受风邪而出现四肢关节酸痛,痛处游走不定(痛无定处)的痹症。
“痛痹”,感受寒邪而出现的肢体关节疼痛剧烈,痛有定处,得热痛减的痹症。
“着痹”,感受湿邪而出现的肢体关节沉重酸痛,或有肿痛,痛有定处,活动不便,肌肤麻木不仁的痹症。
死肌:肌肉因受寒邪、风邪、湿邪而僵硬不适。
痉:即痉挛抽搐,多为感受风邪所致,如肝风内动可见痉挛。
疸:即“黄疸”。
有湿热黄疸(阳黄)、寒湿黄疸(阴黄)之分。
饵:糕饼一类。
药物解读《中华人民共和国药典》2010年版一部收载:白术——菊科植物白术Atratylodes macrcephala Koidz 【处方用名】白术——菊科Composita。
【性味归经】性温,味苦,甘。
归脾、胃经。
【功能主治】健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。
用于脾虚食少,腹胀腹泻,痰饮眩晕,水肿,自汗,胎动不安等。
【鉴别要点】药材鉴别本品为不规则的肥厚团块,下部瘤状突起,形似古代“如意头”,有的白术个体似古代“如意”。
长3~13cm,直径1.5~7cm。
表面灰黄色或灰棕色,有瘤状突起及断续的纵皱和沟纹,并有须根痕,顶端有残留茎基和芽痕,有的茎基状如“鹤顶”。
质坚硬,不易折断,断面不平坦,黄白色至淡棕色,有棕黄色的点状油室散在;烘干品断面角质样,色教深或有裂隙。
气清香,味甘、微辛,嚼之略带黏性。
饮片鉴别饮片呈不规则厚片。
外表皮灰黄色至灰棕色。
切面黄白色至带淡棕色,散生棕黄色的点状油室,木部具放射状纹理。
烘干品切片角质样,色较深,有裂隙。
气清香,味甘、微辛,嚼之略带黏性。
白术是一味独特的补气药,固表止汗、安胎、燥湿利水等均与其补脾气有关。
白术入药,始载于《神农本草经》。
而白术之名则首见于张仲景《伤寒论》,亦是历史上有文字记载以来,张仲景开始应用白术。
古代本草文献中苍术、白术不分,统称“术”。
又因苍术、白术来源于同科同属植物,古人在论述其功用时,两者皆可。
传统中医认为其性味、功用有关:苍术性温辛苦。
其性燥烈,为运脾要药,芳香化浊,燥湿止痛;白术性温,味、辛、苦、甘。
其性和缓,为补脾要药,健脾燥湿,固表止汗。
在实际临床应用上,由脾虚而生湿者用白术,因湿盛而发生脾虚者则用苍术。
以病症之虚实而言,虚者用白术,实者用苍术。
临床处方审慎之。
【现代应用】1.补脾益气。
白术甘温入脾胃经,能益脾胃之清阳,苦燥能燥化脾胃之寒湿,有良好的补气健脾作用;既能促进胃肠消化液的分泌而以助运化功能,又能止呕止泻。
用于脾胃气虚,运化失常引起的气短倦怠,面色萎黄,食少腹胀,饮食不化等症,单用本品即可见效。
如《本草纲目》白术膏。
2.脾虚湿盛,痰饮水肿,泄泻、带下。
“脾为尘痰之源”,脾虚水湿停滞,聚为内尘痰饮。
白术气芳香烈,补气健脾绝其源,燥湿利气开其流,故为治痰饮水肿之良药。
治脾阳不足,痰饮内盛,眩晕心悸,胸肋支满,咳而气短者,常配伍茯苓、肉桂、甘草健脾利湿,温化痰饮。
如《金匮要略》之苓桂术甘汤。
3.胎动不安。
本品能健脾益气,脾健气旺,胎儿得养而自安。
用以治疗妇女妊娠,脾虚气弱,生化无缘,胎动不安之症。
若气虚兼内热者,当与黄芩同用。
如《妇科玉尺》之安胎丸,具有益气清热以安胎。
若气血亏虚,胎动不安,甚或堕胎,滑胎者,常与人参、黄芪、当归等同用,以益气养血安胎。
如《景岳全书》之泰山磐石散、固胎煎等。
4.自汗、盗汗。
白术补脾胃,实肌腠,固表止汗,为补气固表之良药。
对表虚自汗,单用即有效。
如《千金方》之白术散,治疗自汗不止。
对于表虚,卫阳不固而恶风自汗者,常与黄芪、防风同用。
如《月溪心法》之玉屏风散,具有益气固表,止汗御风之效。
5.治骨刺。
李时珍在《本草纲目》白术项记载:牙齿日长,渐至难食,名髓溢病。
白术煎汤,漱服效,即愈也。
“髓溢病”,相似现今“骨质增生”病。
这是李时珍第一次用中药治疗骨刺病的记载。
【拓展阅读——《伤寒论》与《金匮要略》与白术有关汤方】理中丸(《伤寒论》卷七方)人参、炙甘草、白术、干姜各三两,共为细末。
炼蜜为丸。
功能温中祛寒,补益脾胃。
治疗太阴病,中焦虚寒,自利不渴,寒多呕吐,腹痛,不欲饮食,以及中寒霍乱等症。
方中白术健脾燥湿,散寒。
真武汤(《伤寒论》卷六方)茯苓三两,赤芍三两,生姜三两,白术二两,附子一枚炮。
功能温阳利水。
治疗脾肾阳虚,水汽内停,小便不利,四肢沉重疼痛腹痛下利,肢体浮肿等。
方中白术健脾燥湿,主脾之运化。
附子汤(《伤寒论》卷六方)炮附子二枚,茯苓三两,人参二两,白术四两,赤芍三两。
功能温经助阳,祛寒化湿。
治疗少阴病,身体关节疼痛,手足寒,口中和,背恶寒等症。
麻黄加术汤(《金匮要略》卷上方)麻黄三两,桂枝(肉桂)去皮二两,甘草一两,杏仁七十个,白术四两。
功能散寒除湿,治疗外感寒湿,一身烦疼。
方中白术除寒湿。
【药论与类药比较】苍术、白术均能燥湿健脾,但白术苦而质润,补多于散,长于补脾益气,止汗、固表、安胎。
苍术性辛烈燥散有余,而补养之力不足,长于运脾燥湿,祛风发汗之作用强于白术。
若脾虚湿固,胎腻中满,欲补运兼施者,则二者同用,称“二术”。
所以:脾弱之虚症多用白术,湿盛之实证多用苍术;止汗安胎用白术,发汗散邪用白术。
故前人有白术用于“卑监之土”,苍术用于“敦阜之土”之语。
(“卑监”:低洼不足,偏虚之意。
“敦阜”:高出来的土堆,指土运太过,多于的,偏实的。
详见《黄帝内经素问》五常政大论篇)白术与人参、党参、西洋参、黄芪等均为补气药。
然白术补脾土之气不善补肺气之力。
中医理论认为,肺(气)属金,喜凉润而恶湿燥,温燥之性易伤肺津。
白术性温燥,尤其是苍术,为肺所恶。
而人参、党参、西洋参、太子参、黄芪等补气药为脾、肺双补之品,既能够补益脾脏之气,又善补肺气。
但是为何在很多本草文献中又云:“白术为补气健脾第一要药”之称。
中医药理论认为,白术性温,味苦、甘,属温燥之品,入脾、胃经,为中州之土药。
脾土喜温燥故白术能够适合脾脏的病理性特点,既能补气健脾,又能有效的消除脾气虚,脾失健运所致水湿内停等情形,这是其他补脾药所不及的。
*白术是一味独特的补气药,具有固表止汗、安胎、燥湿利水等均与其补脾气有关。
苍术Cangzhu《中华人民共和国药典》2010年一部收载:苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea(Thunb)DC.或北苍术Atractylodes chinensis(DC.)koidz.的干燥根茎。
【性味归经】性温,味辛、苦。
归脾、胃、肝经。
【功能主治】燥湿健脾,祛风散寒,明目。
用于湿阻中焦,脘腹胀满,泄泻,水肿,脚气痿躄,风湿痹痛,风寒感冒,夜盲,眼目昏涩等。
【鉴别要点】药材鉴别药材呈不规则连珠状或结节状圆柱形,略弯曲,偶有分枝,长2~10cm,直径1~2.2cm。
北苍术直径可达4cm。
表面灰棕色,有皱纹、横曲纹及残留须根,顶端具茎痕或残留茎基。
质坚实,断面黄白色或灰白色,散在有多数橙黄色或棕红色油室,暴露稍久,可折出白色细针状结晶。
有特异香气,味微辛、苦。
饮片鉴别饮片呈不规则圆形或条形厚片。
外表皮灰棕色至黄棕色,有皱纹。
有时可见残留根茎。
饮片切面黄白色至灰白色,散在有多数橙黄色或棕红色油室,有的可析出白色针状结晶,习称“起霜”。
有特异香气。
味微甘、辛、苦。
【拓展阅读-----中药饮片经验鉴别术语】朱砂点特指根茎类药材和饮片,平整切面上可散在“色如朱砂”的麻点。