微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血临床疗效评价
小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床评价
小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床评价
小骨窗颅内血肿清除术是一种治疗高血压性脑出血的手术方法，该方法通过直接将小骨窗开放，清除颅内血肿，减轻颅内压力，改善脑循环，恢复神经功能。
本文将对该手术的临床评价进行详细介绍。
研究方法：选择一组高血压性脑出血患者，采用小骨窗颅内血肿清除术进行治疗。
手术后对患者进行临床评价，观察其症状变化、颅内压力、神经功能恢复情况等。
研究结果：手术治疗后，患者的症状得到了明显缓解，头痛、恶心、呕吐等症状有所减轻或消失。
颅内压力得到了有效控制，大脑水肿程度减轻，脑循环改善。
部分患者神经功能逐渐恢复，生活质量有所提高。
手术并发症较少，术后感染、出血等并发症发生率较低。
小骨窗颅内血肿清除术是一种有效治疗高血压性脑出血的方法。
未来还需开展更多研究，进一步明确该手术的适应症、手术操作技巧以及术后的康复措施，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察丁帅;利文倩【摘要】目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血疾病的临床效果.方法将62例高血压较小量脑出血患者按随机数字表法分成研究组与对照组各31例,研究组予以微创颅内血肿清除术,对照组予以内科综合治疗,比较两组患者的临床治疗效果和神经功能改善情况.结果研究组的总有效率为90.3％ (28/31),高于对照组的77.4％ (24/31),两组比较,差异有统计学意义(x2=6.254,P=0.021);研究组患者治疗后5d、10 d、15 d的NIHSS评分显著低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(F =6.218,P=0.034).结论采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者,疗效确切,可改善患者的神经功能,值得推广.【期刊名称】《微创医学》【年(卷),期】2016(011)004【总页数】3页(P538-540)【关键词】高血压;脑出血微创;颅内血肿清除术【作者】丁帅;利文倩【作者单位】广西钦州市第二人民医院,钦州市535000;广西钦州市第二人民医院,钦州市535000【正文语种】中文【中图分类】R651.1高血压性脑出血是临床上较常见疾病，指脑血管处于高血压状态时，由于一些原因而发生的破裂、出血，最终引起机体障碍[1]。
通常出血量大，将可能危及患者的生命安全；若出血量少，可能发生脑内局部血肿，压迫到脑内神经和血管，影响患者身体健康[2]。
因此，必须采取有效措施，对高血压较小量脑出血疾病进行治疗，提高患者生存质量。
笔者采用微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者31例，取得较好效果，现报告如下。
1.1 临床资料选取我院2013年2月至2015年2月收治的62例高血压较小量脑出血患者为研究对象，患者均通过头颅CT或磁共振扫描检查，确诊为高血压脑出血疾病，同时伴有较小量脑出血与高血压病史，其中丘脑出血量在10～20 mL，壳核出血量在15～30 mL，且通过CT检查，明确诊断为高血压较小量脑出血[3]；排除凝血机制异常者、重要脏器功能异常者以及有大量出血倾向者。
微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的应用研究
２ ０ １ ４年 第 １期 血肿碎 吸术治疗 少量 高血压脑 出血 的应 用研 究
赵 一 志
（ 云 南省红 河 州 Ｉ 建水 县人 民医院 ， 云南 建水 ６ ５ ４ ３ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探 讨少量高血压 脑 出血采用微 创血肿碎 吸术应用研究。方法
位下设计穿刺点及方 向， 穿刺针头要求在血肿 中心 位置 ， 穿刺针规格需适 当， 注意避开静脉窦和脑侧 裂血管等多血管区 ， 避开颅 内重要脑功能 区。消毒
穿刺 点 ， 局 部行 ２ ％利 多卡 因麻 醉 ， 取 垂 直 于颅 骨平 面 的方 向进 一 次性 Ｙ Ｌ — Ｉ 粉碎 穿刺 针 ，硬脑 膜 钻透
１ 资 料与 方法
１ ． １ 一 般 资料
本次共选择研究对象 ８ ０例 ，男 ４ ８ 例 ，女 ３ ２ 例， 年龄 ５ ４ — ７ ５岁 ， 平均（ ６ ０ ． ３ ＋ ９ ． ７ ） 岁， 术前 Ｇ Ｃ Ｓ 平 均（ １ １ ． ４ ＋ ２ ． ０ ） 分， 内囊 出血 ６ １ 例， 脑 叶出血 １ ８ 例； 血肿量平均（ ２ ４ ． ６ ＋ ２ ． ４ ） ｍ ｌ 。纳入标准 ： （ １ ） 与神经病 学分会于 １ ９ ９ ７ 年制定 的相关诊断标准符合 ； （ ２ ） 采 用Ｍ Ｒ Ｉ 或Ｃ Ｔ对幕上脑 出血检查并证实 ； （ ３ ） 检 出血
冲 洗液 呈较 清 亮 显示 后 夹 闭 。患者 有 ＞ ３ Ｏ ％血 肿 残 留量 时 ， 穿刺 针可不 拔 除 。引 流管定 时应 用 尿激 酶 ， 将 由尿 激酶 ２万 Ｕ ＋生 理盐 水 ２ － ４ ｍｌ 合 成 的血 肿 液 化 剂在 脑 内血肿 腔 内完 成 喷注 操 作 ， 观 察 引流 管 夹
微创颅内血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血疗效观察
表1两组患者死亡及并发症发生情况对比
3.讨论
高血压性脑出血起病急、死亡率高、致残率高、且预后差，是当前最严重的急性脑血管疾病之一，特别是对于中老年人群来讲。对于高血压性脑出血的临床治疗目前仍然存在争议，要依据患者自身及脑出血的特点来选择手术方式。对于血肿较小、病情稳定、GCS评分较高的高龄患者，通常采取保守治疗，需要给予保持气道通畅、平衡液体出入量、控制血压血糖、预防脑疝发生等措施[3]。然而保守治疗并不能清除血肿，只能起到降低颅内压，缓解局部占位的效果，并不能适用于脑出血量较多、血肿较大的青年患者还需要积极接受手术治疗[4]。微创抽吸引流术是在影像学的摄影下精确定位，钻破颅骨后切开硬膜，置入引流管，慢慢将血肿抽出，再应用液化剂辅以融化血肿，最终完全消除血肿。研究表明微创抽吸引流术创伤小、局麻后即可进行，能够缓解血肿周围水肿程度，改善预后，但出血量较大，因此在实施过程中要注意充分止血。
பைடு நூலகம்【关键词】微创颅内血肿抽吸引流术；高血压性脑出血；疗效
高血压性脑出血是一种非外伤性的脑实质出血，因高血压患者小动脉病变在血压突然升高的时候发生破裂出血进而引起一系列神经功能症状。脑出血后一方面会对血肿中心的神经元造成急性损伤，另一方面血肿持续存在会对周围组织产生损伤导致周围水肿和周围组织缺血坏死[1]。因此早期清除颅内血肿，对缓解继发性损伤，保护神经功能有重要临床意义。传统的脑血肿清除方法以开颅为主，可能会损伤正常的脑组织，且术后死亡率较高，预后差。据报道[2]，相较于传统开颅手术，微创手术具有创伤小、手术时间短、风险低、操作简单等优势，且对降低患者术后死亡率，改善预后来说意义重大。本文就微创颅内血肿抽吸引流术对治疗高血压性脑出血的疗效进行探讨，现将结果报道如下。
1.2手术方法
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果【摘要】微创颅内血肿清除术是一种新的治疗高血压脑出血的方法。
本文对该术式的临床效果进行了研究和评价。
在术前评估方面，患者需接受临床检查和影像学检查以确定手术的可行性。
手术操作技术精湛，能够准确清除血肿，保护周围组织。
术后并发症较少，患者康复快速。
临床效果评价显示，微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中具有明显的优势，疗效显著。
长期随访结果显示患者生活质量明显改善，神经功能得到良好的恢复。
未来，还可以进一步研究微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的应用范围和优化技术细节，以提高手术效果。
通过本研究，展望未来微创技术在脑出血治疗中的广泛应用。
【关键词】微创颅内血肿清除术、高血压脑出血、临床效果、手术评估、并发症、长期随访、优势、未来研究、治疗效果、患者康复1. 引言1.1 研究背景高血压脑出血是一种常见的急性脑血管疾病，通常发生在高血压长期不合理控制的患者中。
这种情况下，脑血管壁的损伤和血管痉挛导致的血压急剧升高，最终导致脑血管破裂出血。
高血压脑出血的发病率呈逐年增加的趋势，给患者的生活质量和生存率带来了严重威胁。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床提供更加有效的治疗方案，改善患者的生存质量和预后。
1.2 目的高血压脑出血是一种严重的脑血管疾病，常常导致患者出现昏迷、偏瘫等严重后果。
目前治疗高血压脑出血的方法有限，传统的手术治疗存在一定的风险和并发症。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的临床效果，评估其安全性和有效性，为临床提供更为有效的治疗选择。
通过对术前评估、手术操作技术的优化，以及术后并发症的处理等方面进行深入研究，旨在总结微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的优势和不足，为进一步完善该治疗方法提供参考依据。
通过本研究，希望为临床医生提供更为详实的临床数据支持，为高血压脑出血患者的治疗提供更为科学、有效的方法。
颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血效果评价
颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血效果评价发表时间：2019-07-05T09:29:54.133Z 来源：《健康世界》2019年5期作者：王金国[导读] 高血压性脑出血的致残率和病死率非常高[1]，严重危及患者生命安全；其质量方法主要有内科保守治疗，传统开颅手术治疗，微创清除术等。
富裕县中医院黑龙江齐齐哈尔 161200摘要：目的：探讨应用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。
方法：选择2016年5月~2018年5月我院收治的高血压性脑出血患者46例，按照治疗方法不同进行分组，对照组23例采取保守治疗，观察组23例采取颅内血肿微创清除术治疗，对比两组疗效及神经功能缺损评分。
结果：观察组治愈7例、显著进步8例、进步5例、无效1例、死亡2例；总有效率为86.96%；对照组治愈2例、显著进步4例、进步5例、无效6例、死亡6例；总有效率为47.83%；P<0.05。
治疗后，观察组神经功能缺损评分为（16.2±5.3）分，对照组为（25.1±7.2）分；P<0.05。
结论：采用颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血疗效显著，值得临床应用。
关键词：颅内血肿微创清除术；高血压性脑出血高血压性脑出血的致残率和病死率非常高[1]，严重危及患者生命安全；其质量方法主要有内科保守治疗，传统开颅手术治疗，微创清除术等。
本研究通过对2016年5月~2018年5月我院收治的高血压性脑出血患者采取颅内血肿微创清除术治疗，报道如下：1资料与方法1.1一般资料本资料为2016年5月~2018年5月我院收治的高血压性脑出血46例患者，患者均存在不同程度的呕吐、头晕、肢体无力、意识障碍、言语不清等表现，患者均符合高血压性脑出血的相关诊断标准，患者存在高血压病史，经临床影像学检查确诊。
排除脑疝患者，严重心、肾功能不全患者、凝血功能障碍患者。
将患者按照手术方法不同分为观察组和对照组，观察组男14例，女9例；年龄44~76岁，平均（59.4±3.7）岁；出血量12~43ml，平均（30.4±4.3）ml；基底节区出血患者有13例、丘脑出血患者有5例、脑室出血患者有3例、其他部位出血患者有2例。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果分析目的对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果进行分析。
方法方便选取该院2013年5月—2015年5月间收治的84例高血压脑出血患者作为临床研究对象，随机分为观察组42例及对照组42例。
观察组采取微创颅内血肿清除术进行治疗，对照组采取开颅血肿清除术进行治疗，对比两组患者治疗效果。
结果观察组总有效率为97.62%，对照组总有效率为88.10%，观察组总有效率要高于对照组（P＜0.05）；观察组手术时间要短于对照组，且术中出血量要少于对照组（P＜0.05）；观察组共出现并发症3例（7.14%），对照组共出现并发症9例（21.43%），观察组并发症发生率要低于对照组（P＜0.05）。
结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果较好，出血量少，术后并发症少。
[Abstract] Objective To investigate the effect ofthe minimally invasive intracranial hematoma removal technique in treatment ofhypertensive cerebral hemorrhage.Methods Convenient selection 84 cases of hypertensive cerebral hemorrhage patients in our hospital were selected from May 2013 to May 2015 and randomly divided into 42 cases of observational group and 42 cases of control group. The observational group was treated with minimally invasive intracranial hematoma removal technique，and the control group was treated with hematoma by craniotomy，compared the curative effect of the two groups of patients. Results The total effective rate of observational group was 97.62%，the total effective rate of control group was 88.10%，the total effective rate of observational group was higher than that of control group （P＜0.05）；The operation time of the observational group was shorter than that of the control group，and the amount of bleeding during the operation was less than that of the control group （P＜0.05）；There were 3 cases of complications in the observational group，and 9cases of complications in the control group，the complication rate of observational group was lower than the control group （P 0.05），具有可比性。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果摘要：目的：高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗，观察该种治疗方法效果。
方法：将我科2018年3月--2020年1月的高血压脑内出血52例患者作为观察对象，并且分成A组与B组，分别采用微创颅内血肿清除手术治疗和保守治疗，对比两种治疗方法效果。
结果：（1）A组和B组治疗后血肿周围水肿量、血肿量对比中，A组分别是5.47±1.06（ml）、7.46±1.41（ml），B组分别是17.55±2.61（ml）、19.52±2.65（ml），（t=12.551,p=0.000），结果有差异。
（2）A组和B组治疗后NIHSS评分对比中，A组为4.36±0.67（分），B组为9.16±1.07（分），（t=9.563,p=0.000），结果有差异。
结论：高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果优良，该方法可推广。
关键词：高血压；微创颅内血肿清除术；脑内出血高血压病症在临床上常见，该种病症如果血压控制效果差，容易导致脑内出血。
该种并发一旦发生后，如果不采取有效措施治疗，会出现患者致残和死亡，影响其后期生活质量。
目前，对该种病症可以用保守方法治疗，保守治疗的优点是不会对患者造成新创伤，但是保守治疗后患者恢复效果差，影响治疗效果。
为了解决保守治疗中存在的问题，可以采用微创手术，该种方法对患者创伤性小，并且手术后恢复效果高，能够提高患者后期生活质量。
基于此，本组研究高血压脑内出血采用微创颅内血肿清除术治疗，观察该种治疗方法效果[1]。
1.一般资料与方法1.1一般资料将我科2018年3月--2020年1月的高血压脑内出血52例患者作为观察对象，并且分成A组与B组。
A组有患者26例，年龄57.79±6.72岁，高血压病程5.85±1.64年，男13例，女13例。
B组有患者26例，年龄58.92±6.58岁，高血压病程5.94±1.51年，男12例，女14例。
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果【摘要】微创颅内血肿清除术是一种治疗高血压脑出血的新技术，在临床上已经取得了一定的疗效。
本文从微创颅内血肿清除术的原理、高血压脑出血的临床表现、治疗方法、临床疗效以及并发症及预防措施等方面进行了详细介绍。
研究发现微创颅内血肿清除术对治疗高血压脑出血具有一定的临床效果，是一种安全有效的手术方法，可显著改善患者的预后。
微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中具有重要的临床意义，可为相关临床医生提供参考，帮助他们更好地指导和选择合适的治疗方案，提高患者的生存质量和治疗效果。
【关键词】微创颅内血肿清除术、高血压脑出血、临床效果、原理、临床表现、治疗方法、临床疗效、并发症、预防措施、安全、有效、改善预后。
1. 引言1.1 研究背景高血压脑出血是指由于长期高血压引起脑血管病变，引起脑组织内血管破裂出血所致的一种疾病。
高血压脑出血的发病率逐年增加，给患者的生活质量和生存带来了严重威胁。
传统的手术治疗方法主要是开颅手术清除脑出血，但开颅手术对患者的创伤较大，术后恢复时间长，患者容易出现并发症，影响治疗效果和预后。
在国内外的临床研究中，微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血方面显示出良好的临床效果，但其具体疗效如何，以及与传统开颅手术相比是否更为优越，还需要进一步的研究和探讨。
本研究旨在探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床提供更为科学准确的治疗方案和参考。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨微创颅内血肿清除术对治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性，评估该手术方法在改善患者预后和生活质量方面的作用。
通过对一定数量的患者进行长期随访，观察手术后的疗效及并发症情况，为临床医生提供更科学的治疗策略和决策依据。
希望通过本研究对微创颅内血肿清除术的临床应用进行深入探讨，为进一步完善手术技术和提高手术成功率提供参考和借鉴，从而提高高血压脑出血患者的治疗效果和生存质量。
1.3 研究意义通过开展关于微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究，可以更全面地了解这种新方法的疗效和安全性。
微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效评价
微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效评价摘要】目的：分析探讨微创颅内血肿清除术用于治疗高血压性脑出血的临床效果。
方法：随机选取高血压性脑出血患者共计90例，随机等分为对照组和观察组两组，对照组采用常规开颅手术治疗，观察组采用微创颅内血肿清除术进行治疗。
结果：两组患者在术中出血量以及手术时长、并发症发生率等方面具有明显的差异性，且观察组患者临床治疗效果明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：给予高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术，能够有效的缩短患者手术时长，降低并发症发生率，提高患者的临床治疗效果，进而减少患者的死亡率。
【关键词】高血压性脑出血；微创血肿清除术【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0079-02引言近年来我国居民生活结构的改变以及人口老龄化的加剧，我国高血压患者呈现逐年上升的趋势，而高血压性脑出血则是高血压病最为严重的一种并发症，其多发于50～70岁老年人群，具有这极高的病残率和病死率[1]。
随着我国医学技术尤其是微创技术的日益完善，对于高血压性脑出血的微创治疗技术也得到了提高，本次研究将对微创颅内血肿清除术在用于高血压性脑出血治疗时的效果进行分析评价，为临床治疗提供参考。
1.材料与方法1.1 一般资料本次研究选取我院2010年8月—2013年8月期间收治的高血压性脑出血患者共计90例，其中男性58例，女性32例，年龄为43～81岁，平均年龄为57.47±2.81岁。
采用随机等分的方式将患者分为对照组和观察组两组，两组患者的基本情况、病情相似，P＞0.05，具有可对比性。
本次研究所选取的患者均符合我国第四届脑血管会议所提出的关于高血压性脑出血的相关诊断标准[2]。
1.2 治疗方法对照组患者采用常规开颅血肿清除术进行治疗，观察组患者应用微创颅内血清清除术进行临床治疗，具体操作方法为：应用CT检查来确定患者脑部出血的位置，根据患者血肿的深度、大小、脑部重要血管标志以及出血的部位，避开脑部重要血管，选择适宜的穿刺位置、穿刺针长度并对出血部位进行标记。
微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的效果
微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的效果【摘要】目的：对微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的效果进行分析。
方法：此次研究选取2017年4月~2018年12月期间来我院就诊治疗的少量高血压脑出血患者64例，根据患者入院时间先后将其分为两组，实验组（n=31例）和比对组（n=33例），比对组患者实施小骨窗微创手术治疗，实验组患者采取微创颅内血肿碎吸术来开展治疗。
对两组患者术后神经功能损伤评分、ADL评分（日常生活活动能力评分）住院治疗费用以及并发症情况进行比对。
结果：实验组患者的神经功能损伤评分、ADL评分与比对组相比优势显著，且实验组治疗费用低于比对组，P＜0.05；实验组术后并发症发生率为9.68%，相较于比对组30.30%较低，实验组优势显著，P＜0.05。
结论：微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的效果较好，手术对患者神经功能损伤较小，且术后并发症发生率较低，因此，值得在临床上开展应用推广。
【关键词】高血压；脑出血；微创手术；颅内血肿碎吸术；疗效高血压脑出血高发于50岁以上的中老年人群，在发生脑出血后病情进展较快，且致残率和致死率较高，需要对其及时采取措施进行治疗。
目前临床上治疗高血压脑出血的方式包括保守治疗和手术治疗，而疗效均有差异。
随着医学技术的不断发展，微创手术在该疾病的治疗当中逐渐得到广泛应用[1]。
对此，本院将2017年4月~2018年12月期间收治的少量高血压脑出血患者64例，分别实施不同的手术，并对手术效果进行研究，现主要内容总结如下。
1资料和方法1.1基线资料病例选择时间：2017年4月~2018年12月，将此期间收治的少量高血压脑出血患者64例，按照入院先后分为实验组和比对组。
实验组（n=31例）的患者年龄在50~78岁，年龄均数为（63.57±2.22）岁；男性为16例，15例为女性。
比对组（n=33例）的患者年龄区间为51~76岁，年龄均数（63.01±2.03）岁；本组男性17例，女性16例。
颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血效果探讨
颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血效果探讨目的：探讨颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床工作者提供参考。
方法：回顾分析2012年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例高血压脑出血患者的临床资料。
按入院先后顺序将患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30），观察组患者接受微创碎吸术，对照组患者接受小骨窗微创手术治疗。
采用日常生活能力（ADL）、死亡率、血肿清除率和并发症评价治疗效果。
结果：观察组患者的并发症明显少于对照组患者（P＜0.05），3个月后随访，观察组患者生活能力评定（ADL）优于对照组（P＜0.05），观察组血肿清除情况优于对照组（P＜0.05）。
结论：微创碎吸术具有损伤小、操作简单和并发症少等特点，能有效治疗高血压脑出血，值得临床推广。
标签：颅内血肿；微创碎吸术；高血压脑出血；格拉斯哥昏迷评分高血压脑出血的发病率近年有上升的趋势，因其严重的危害性和不良的预后一直被学界所关注。
据文献[1]记录，高血压脑出血好发生于50～70岁人群，发病后1个月内致死率高达30%～50%，并发多器官功能障碍是致死的主要原因[2]。
目前，高血压脑出血主张手术治疗，如开颅血肿清除术、立体定向血肿抽吸术和神经内镜辅助锁孔手术。
近年来，因微创介入手术具有手术创伤小、术后恢复快等优点而备受关注。
研究指出微创碎吸术治疗基底节区小血肿（30～40 ml）可以明显降低死亡率[3]，本文主要浅谈颅内血肿微创碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果，为临床工作者提供参考，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾分析2012年6月-2015年6月笔者所在医院收治的60例基底节区脑出血患者的临床资料，按入院先后顺序将患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。
观察组患者年龄50～77岁，平均（62.42±2.96）岁；男16例，女14例；血肿量为30～50 ml，平均（42.12±4.65）ml；基底节区出血20例，额颞顶叶4例，脑室3例，小脑2例，脑干1例。
微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果
微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果目的探讨分析微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果。
方法选取2011年8月—2012年8月在该院收治的高血压较小量脑出血患者160例，将其按照随机分配的方法分为对照组80例与研究组80例。
研究组给予微创颅内血肿清除术，对照组给予内科综合治疗，然后将两组的临床疗效进行对比。
结果研究组显效率96.47%，对照组显效率58.63%，研究组临床疗效明显优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论针对高血压较小量脑出血患者，实施微创颅内血肿清除术治疗，有利于恢复神经功能，提高临床疗效，值得临床推广应用。
标签：微创颅内血肿清除术；高血压；脑出血；功能缺损微创手术具有疼痛轻、创伤小、恢复快等优点，高血压较小量脑出血是高血压常见并发症之一，严重影响了脑部的正常功能，及早消除血肿，有利于提高治疗效果，改善预后，降低脑损伤。
对于该疾病的治疗，目前主要采用药物治疗、手术治疗、微创颅内血肿清除术等治疗方法。
为探讨分析微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果，该研究选取该院2011年8月—2012年8月收治的高血压较小量脑出血患者160例，其中给予微创颅内血肿清除术患者80例，治疗效果比较满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在该院收治的高血压较小量脑出血患者160例，将其按照随机分配的方法分为对照组80例与研究组80例。
纳入标准：头颅CT显示局灶性高密度影、突发性局灶神经功能缺损、无残留功能缺损、病发后6 h内入院、出血量10～15 mL丘脑出血、15～25 mL壳核出血、有高血压病史。
研究组男性50例，女性30例，年龄43～74岁，平均年龄（59.2±2.3）岁，对照组男性48例，女性32例，年龄41～73岁，平均年龄（60.4±2.2）岁。
1.2 方法出血部位、出血量：研究组55例壳核出血、25例丘脑出血。
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者的临床效果
微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者的临床效果目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的临床效果及应用意义。
方法选取2011年6月～2014年5月本院收治的120例高血压较小量脑出血患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组，每组60例，对照组采用一般内科的方法治疗，治疗组在对照组的基础上采用微创颅内血肿清除术治疗，比较两组治疗后的临床总有效率与患者日常生活自理能力。
结果治疗组的总有效率（96.67%）明显高于对照组（58.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组的日常生活自理能力有效率（93.33%）明显高于对照组（58.33%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血优于一般内科治疗等常规方法，可以提高临床效果，值得推广应用。
标签：微创颅内血肿清除术；高血压较小量脑出血；临床疗效；应用意义高血压性脑出血是由于情绪过于激动或活动突然增大等导致血压突然升高，脑血管发生破裂而出血的现象，是高血压病最危险的并发症之一，常发生于患有高血压的中老年人，男性多于女性，病情一旦恶化，就会威胁患者的生命安全，严重影响患者的生活质量[1-3]。
临床资料显示，常规的治疗方法是手术治疗、药物治疗等，但其操作系数高且效率低，恢复慢，笔者对本院收治的120例高血压较小量脑出血患者采用内科及微创颅内血肿清除术的方法治疗，观察其疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年6月～2014年5月本院收治的120例高血压较小量脑出血患者，男65例，女55例，年龄47～75岁，平均（59.8±13.2）岁，高血压病程3～15年，丘脑出血54例，壳核出血66例。
120例患者均在发病8 h内入院，且有高血压病史、脑出血量较小（丘脑出血量10～20 ml、壳核出血量15～30 ml）等特征，均做CT检查后确诊为高血压较小量脑出血。
排除严重的心脏、脑干等重要器官功能不全者、凝血机制异常者或严重的出血倾向。
微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床效果
合 肌 电生 物 反 馈 治 疗 ， 能 够 促 进 其 神 经 功 能恢 复 和 生 活 质 量 提高 。
４ 参 考 文 献
［ １ ］ 邓景元 ， 吴琼 ， 彭宇 。 等． 综 合疗 法 治 疗 脑 卒 中 后 吞 咽 障 碍 的 ｌ 临 床研究Ｅ Ｊ ］ ． 西安 交通 大 学学 报 （ 医学 版） ， ２ ０ １ ３ ， ３ ４（ ６ ） ： ８ ３ ５ —
ｏ ｌ ｄ ｉ ｎ ｓ ｅ ｌ ｆ — ｒ ｅ ｐ ｏ ｒ ｔ ｅ ｄ ｂ ｒ ｕ ｘ ｅ ｒ ｓ ： ａ ｐ ｉ ｌ ｏ ｔ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ． Ｏｒ ａ ｌ ｓ ｕ ｒ ｇ Ｏｒ ａ ｌ
Ｍｅ ｄ Ｏｒ ａ ｌ Ｐａ ｔ ｈｏ ｌ ， ２ ０ １ ４， １ １ ７ （ １ ） ： ４ ５ － ５ ２ ．
—
—
自然 恢 复 是 有 限 的 ， 且 并 发 症 在 ＡＳ发 病 后 ２个 月 内 发 生 风
险约为 ４ ５ ， ４ 个 月内约 为 ５ Ｏ ， 因 此 对 ＡＳ患 者 进 行 早 期
状不再进展后 ４ ８ ｈ 。在此条件 下 ， 越早开始康 复治疗 越好 。 本 研 究 观 察 组 患 者 经 过 ４周 综 合 康 复 锻 炼 配 合 肌 电 生 物 反 馈治疗后 Ｐ Ｆ、 ＶＴ、 ＧＨ、 Ｂ Ｐ、 ＲＥ 、 Ｓ Ｆ 、 ＭＨ 评 分 及 肌 力 优 良 率 明显 较 高 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 充分 证 明 早 期 综 合 康 复 锻 炼 配 合 肌 电 生 物 反 馈 治 疗 Ａｓ是 行 之 有 效 的 。 综上所述 ， 对 急 性 脑 卒 中 患 者 实施 早 期 综 合 康 复 锻 炼 配
康 复锻 炼 是 必要 的 。 综 合 康 复锻 炼 基 于 中枢 神 经 功 能 重 组 和 可 塑 性 理 论 ， 采 用定 向、 适量 、 有 针对 性 锻 炼 措 施 ， 促进 部分神 经元再 生 ， 全
微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床应用
微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床应用目的探讨微创血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床应用方法与效果。
方法结合2014年1月～2015年1月我院收治的100例少量高血压脑出血患者，将其随机均分为对照组与观察组。
在基础治疗的同时分别实施常规药物治疗与微创血肿碎吸术治疗，比较两组的临床疗效。
结果观察组患者的再出血发生率为8.0%，低于对照组（34.0%），血肿吸收时间短于对照组，神经缺损程度评分低于对照组，生活能力评分高于对照组，差异显著，P＜0.05。
结论微创血肿碎吸术可以在短时间内有效清除血肿，减轻患者的神经缺损程度，提高生活能力。
Abstract：Objective To explore the clinical application and effect of minimally invasive hematoma aspiration in the treatment of a small amount of hypertensive cerebral hemorrhage.Methods 100 patients with cerebral hemorrhage treated from 2015 January to 2014 January were randomly divided into control group and observation group.At the same time，the implementation of conventional drug therapy and minimally invasive hematoma aspiration，compared the clinical efficacy of the two groups.Results The incidence of re bleeding in the observation group was 8%，lower than the control group（34%），the absorption time of hematoma was shorter than that of the control group，the score of nerve defect was lower than that of the control group，the difference was significant，P＜0.05.Conclusion Minimally invasive hematoma aspiration can effectively remove the hematoma in a short time，reduce the degree of neurological defects，improve the living ability.Key words：Hypertensive cerebral hemorrhage；Minimally invasive；Hematoma aspiration近几年，随着社会经济的进步，人们的生活节奏加快，饮食结构与发生了较大改变，少量高血压脑出血发生率持续升高，在一定程度上造成了高血压久治不愈、频繁发作的局面[1]。
微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血
微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血【摘要】目的：探讨对少量高血压脑出血患者采取微创颅内血肿碎吸术治疗的临床效果。
方法：选择我院2017年4月~2018年4月所接收的94例少量高血压脑出血患者给予对比分析，根据治疗措施不同将其分为微创组和常规组，各组患者分别为46例。
微创组实施微创颅内血肿碎吸术的治疗方法，常规组实施常规的治疗方法，观察并对比常规组和微创组的治疗效果以及各项临床指标的变化情况。
结果：微创组的治疗有效率42例（91.30%）显著高于常规组30例（65.22%），微创组的日常生活能力（ADL）评分、神经功能缺损（NIHSS）评分、血肿吸收时间以及住院费用等均优于常规组，P＜0.05表示差异有统计学意义。
结论：对少量高血压出血患者采取微创颅内血肿碎吸术进行治疗，不仅能够提高患者的日常生活能力，同时，还能够缩短血肿的吸收时间，更加利于患者的病情恢复。
【关键词】微创；颅内血肿碎吸术；少量；高血压脑出血患者高血压作为临床上较为常见的一种脑卒中疾病，脑出血作为最为高血压患者最为常见的并发症状，患者一旦发病，具有反复发作、致残几率极高的特点，对于病情严重的患者而言，可能危害患者的生命安全，因此，临床上通过采取早期的临床治疗对于患者的病情恢复具有十分重要的作用。
目前，临床上通过采取早期的脑内血肿消除治疗，能够有效避免发生再次出血的症状，避免形成恶性循环，在一定程度上减少了死亡的发生，同时，还能够促进患者的预后康复。
微创颅内血肿碎吸术作为一种创伤小、恢复快以及性价比高的治疗方式，不仅能够在一定程度上缩短患者的血肿吸除时间，同时，还能够改善患者的日常生活能力和神经功能，治疗效果十分确切[1]。
1资料与方法1.1一般资料所有患者均签署研究同意书，选择我院2017年4月~2018年4月所接收的94例少量高血压脑出血患者给予对比分析，根据治疗措施不同将其分为微创组和常规组，各组患者分别为46例，本次实验经过伦理委员会的批准。
微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值分析
微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值分析摘要]目的：对微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值进行分析与探讨。
方法：选择高血压较小量脑出血患者94例，依据抽签法对其展开随机分组，命名其中一组为对照组并应用内科保守治疗方案，命名另一组为研究组并在内科保守治疗基础上实施微创颅内血肿清除术，观察两组患者的治疗结局。
结果：研究组患者的血肿清除率为（92.31±3.64）%，显著高于对照组患者的（78.06±2.71）%；研究组中97.87%（46/47）患者治疗有效，相较于对照组患者的治疗有效率65.96%（31/47）更高，组间相关数据经统计检验得出差异显著（P＜0.05）。
结论：为高血压较小量脑出血患者实行微创颅内血肿清除术可显著提升其疾病治疗效果。
关键词:微创颅内血肿清除术；高血压较小量脑出血；临床效果以往临床方面对高血压较小量脑出血进行治疗的传统方案为内科药物治疗，但患者脑内的血肿往往不能得到及时消除，其脑内血管与脑内神经所受到的压迫亦无法得到及时解除，患者预后情况较为不佳，很容易出现运动障碍、残疾等后遗症。
1临床资料和方法1.1资料来源选择自2016年7月至2018年9月因高血压较小量脑出血来我院寻求救治的94例患者，所有患者均同时符合脑出血量较小、具有高血压病史、入院时间为发病后6小时内等条件，排除具有凝血功能异常、糖尿病及严重精神障碍者。
全部患者中男性例数与女性例数分别为58例、36例，患者年龄51-77岁，平均（64.37±5.26）岁，依据抽签法将其随机分为对照组（47例）、研究组（47例），两组患者相关资料数据经统计检验得出差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法1.2.1对照组将内科保守治疗方案应用于对照组患者，嘱患者卧床休息并对患者体温、血压、呼吸等生命体征进行检测，若患者存在呼吸问题需予以其氧气治疗，并将患者血压水平控制在正常范围内。
微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值评价
微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值评价曹彦鹏;刘宁;田荣振;屈洋【期刊名称】《哈尔滨医药》【年(卷),期】2016(036)001【摘要】目的探讨微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的治疗效果,进行临床价值评价.方法选取2015年3月至2015年9月在我院接受治疗的高血压较小量的脑出血患者68例,将患者分为对照组和观察组.对照组患者采用内科方法治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行微创颅内血肿清除术进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率.结果观察组患者治疗总有效率为97.06％,对照组患者治疗总有效率为82.35％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在高血压较小量脑出血患者进行治疗时,采用微创颅内血肿清除术进行治疗,效果明显优于一般的内科治疗方式,因此,可以在临床中进行推广应用.【总页数】2页(P39-40)【作者】曹彦鹏;刘宁;田荣振;屈洋【作者单位】哈尔滨市第一医院脑外二科,黑龙江哈尔滨150010;哈尔滨市第一医院脑外二科,黑龙江哈尔滨150010;哈尔滨市第一医院脑外二科,黑龙江哈尔滨150010;哈尔滨市第一医院脑外二科,黑龙江哈尔滨150010【正文语种】中文【中图分类】R743.34【相关文献】1.微创颅内血肿清除术应用于高血压较小量脑出血治疗中的临床价值分析 [J], 魏德胜;莫祖娥2.微创颅内血肿清除术与内科保守治疗高血压小量脑出血140例疗效对比研究 [J], 黄奇武;文擘斌;戴携3.微创颅内血肿清除术在高血压较小量脑出血治疗中的临床效果 [J], 龙新泉;邱小高;龚芳;黄国泉;周于凡;周仲藩4.微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血患者的临床效果 [J], 占喜泉5.微创颅内血肿清除术治疗高血压较小量脑出血的疗效观察 [J], 丁帅;利文倩因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血临床疗效评价微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血临床疗效评价摘要：微创颅内血肿碎吸术是一种微创手术，其主要是指经过立体定向手术治疗脑出血，即在患者头颅CT的指导下，将出血量大的部位作为一个穿刺点，通过抽吸患者颅骨血肿腔内的血肿液，到达血肿消除的作用，从而使得治疗效果十分显著。
同时，微创颅内血肿碎吸术常用来治疗少量高血压脑出血患者，且能够有效改善患者的临床病症，促进治疗效果。
本文主要分析了微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的临床疗效，以供临床参考以及研究。
关键词：微创颅内血肿碎吸术；少量高血压脑出血；治疗；临床疗效；评价随着生活质量的提高，高血压的发病率也在逐渐提高，高血压脑出血是临床上的一种常见疾病，其致残率极高，并发症多，其严重危害了患者的身心健康。
因此，对其进行及时有效的治疗是十分有必要的。
1 高血压脑出血高血压脑出血是临床上的一种多发疾病，其年龄多发阶段一般为老年人，是临床上比拟常见的一种危急重症【1】，其具有较高的死亡率以及致残率，其严重影响了患者的身心健康，降低了患者的生活水平。
高血压脑出血之所以会发生死亡现象，主要是因为患者颅内血肿周围的脑组织受到了压迫、水肿比拟大等情况，从而引起颅内压增高，使得患者的脑组织以及脑室移位、变形等，最后演变成脑疝【2】，大大增加了死亡的几率。
因此，对于高血压脑出血患者应该进行早期的脑内血肿消除，其能够有效的防止出血后可能引发的一系列恶性循环损伤【3】，从而有效降低患者的死亡率，也能够有效的改善患者的临床预后效果。
在临床上治疗高血压脑出血患者一般的治疗方向为对患者颅内比拟大的血肿进行去除，减轻脑水肿的血肿液，从而解除颅内的压迫【4】，促进患者神经功能的恢复，到达治疗的效果。
2 微创颅内血肿碎吸术随着医学技术的进步，治疗少量高血压脑出血患者的方法又有了新的突破，即采用微创颅内血肿碎吸术进行治疗，其主要是一次性的使用颅内血肿粉碎穿刺针进行治疗，其可以在短时间内完成大局部或者是局部的血肿去除【5】，从而有效的减轻血肿对周围脑组织的压迫，使得被压迫、挤压的脑组织及时的复位，还有效的改善了患者局部的血液循环，减轻了脑水肿以及脑缺氧的病症【6】，从而保护了神经功能，防止了脑疝的发生。
因此，微创颅内血肿碎吸术是临床上治疗高血压脑出血的一种有效方法，其具有操作简单、损伤较小、手术时间短等特点【7】，其还可以让不能够耐受开颅手术治疗的老年患者也能够获得有效的治疗，从而降低死亡率，有效提高患者的生存质量。
同时，在使用微创颅内血肿碎吸术进行治疗高血压脑出血的时候，其使用冲洗液对患者的血肿进行有效的冲洗，能够消除脑出血后所产生的凝血酶等【8】，同时，在冲洗的过程中，可以通过尿激酶去激活纤维蛋白原，从而使得纤溶酶可以有效的渗透进入血块之中，使得其能够相互作用，最终排除颅外。
徐廷伟、周毅、熬祥生等人还曾经说明【9】，使用微创颅内血肿碎吸术进行治疗少量高血压脑出血患者，还需要注意以下几个方面：①在诊断出患者为少量高血压脑出血时，需要立即观察患者各项生命指标，并对其进行早期手术，其能够有效的促进治疗效果，从而缩短手术后患者的恢复时间；②在对患者进行微创颅内血肿碎吸术的时候，医务人员在手术中的穿刺定位必须要十分的准确[10]，从而提高手术治疗的成功率。
3 微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血的效果临床上一般采用微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血患者，其主要是在手术前通过CT定位，按照CT影像图对患者进行微创颅内血肿碎吸术。
患者取平卧位，使用电动钻将YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿透患者的头皮、颅骨，之后再进入患者脑内的预设靶点[11]。
在完全确认血肿位置之后，再确认手术时需要调整的穿刺针，之后用5ml的注射器由浅入深的沿着血肿腔内各个方向进行缓慢的抽吸血肿液，如果遇到阻力，那么需要停止，并使用0.9%的氯化钠注射液兑2ml的生理盐水进行冲洗患者颅脑血肿腔内的剩余血肿，如果发现有鲜红色的液体渗出，那么需要使用0.9%氯化钠注射液兑250ml的生理盐水以及1mg 的甲肾上腺素进行冲洗血肿腔，一直到血肿腔内的鲜红色液体变淡或者是消失。
手术结束后还需要使用CT检查患者头颅的血肿量。
3.1使用微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血患者的优点。
使用微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血患者，其具有一定的治疗效果以及优点，具体如下。
3.1.1使用微创颅内血肿碎吸术进行治疗，其损伤较小，对高龄患者并没有明显的手术禁忌，平安有效。
3.1.2微创颅内血肿碎吸术的手术要求设备很简单，只需要有CT机的医院都可以进行治疗，其能够通过影像学来判断去除血肿的部位，从而到达治疗的效果，其能够在最大程度上减少损伤患者的脑组织，手术时间较短，因此，对患者的脑组织不会有任何的压迫。
高彩燕、李恩有、聂焱等人还曾经说过[12]，在对高血压脑出血患者实施微创颅内血肿碎吸术治疗后，在术后的2～4d之间应选择再拔管，其可以有效促进患者的恢复，改善治疗的效果。
①在手术后的2～4d之间实施再拔管，可以有效的防止因为手术过后血肿腔内负压致再出血的现象；②在手术后的1～2d，还需要再一次进行微创颅内血肿碎吸术，吸除剩余的血肿，从而保证治疗效果。
3.2使用微创颅内血肿碎吸术治疗少量高血压脑出血患者的考前须知。
在使用微创颅内血肿碎吸术治疗时，还需要注意以下几个问题。
3.2.1在对患者进行手术的时候，如果从CT影像中看出患者的血肿形状不规那么，且血肿的出血点比拟多，其很容易造成在手术抽吸血肿液的过程中诱发再出血病症。
同时，由于血肿的不规那么[13]，出血点较多，所以血肿的去除是比拟难的，因此，在手术的过程中，需要屡次的使用尿激酶等液化剂溶解剩余的血肿，从而到达一个治疗的效果。
3.2.2在手术治疗的过程中，由于手术人员疏忽，从而导致抽吸血肿液的量较大，导致患者血肿腔内的压力短时间下降过快，使得原出血动脉失去了血肿的依托，从而诱发出了再出血现象，导致手术失败。
因此，在进行手术的时候，需要缓慢抽吸[14]，因为高血压患者大多为老年人，且老年人伴有脑萎缩等病症，因此，其容易受到压迫而止血，虽然有时手术中血肿去除较快，但老年人的脑组织复位比拟慢，很容易引发再出血病症。
3.2.3在手术的过程中，手术人员的操作应该十分轻柔，尽量的在血肿腔内进行血肿去除，从而有效防止因为吸引器的吸力太大，从而造成患者的颅内脑组织受到伤害，影响到患者血肿腔壁以及周边的水肿脑组织所形成的创面再一次出血。
3.2.4通过CT影像看出血肿腔的位置比拟深，并不能够盲目的进行去除，不能为了能够彻底的去除血肿而增加对周围脑组织的损伤，从而对患者的生活质量造成影响。
因此，当大局部的血肿去除之后，不需要再将小的血肿或者是处于位置较深的血肿进行去除，应该适当的保存薄层血肿[15]，从而有效的减少因为抽吸血肿液而对患者脑组织产生的损伤。
4 小结高血压脑出血是临床上的一种常见疾病，其临床表现一般为突然性的头痛、恶心、呕吐等，本文综述了治疗少量高血压脑出血患者的首选方法，其方法为微创颅内血肿碎吸术，同时，诊断中分析了少量高血压脑出血患者的临床病症、治疗意义，在治疗中还分析总结了采用微创颅内血肿碎吸术进行治疗的方法、优点、考前须知等，具有较高的临床价值，给临床上治疗少量高血压脑出血提供了参考以及借鉴。
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