妈富隆治疗更年期宫血疗效的观察
妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血75例疗效评价
・ 药物与临床 ・
余 丽容
广东省兴宁市中医院妇科， 广东兴宁 ５ １ ４ ５ ０ ０
【 摘要 】 目的 探讨妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血 的临床疗效 。方法 选择我院接受治疗 的围绝经期功
能性子宫 出血患者 １ ５ ０例 ， 分 为两组 。对照组患者予 以米非 司酮 治疗 ， 观察 组患者则予 以妈 富隆治疗 。 结果 观察组总有效率 为 ９ ２ ． ０ ％ 高于对照组总有效率为 ７ ４ ． ７ ％， 差异具有统计学意义（ 尸＜ ０ ． Ｏ １ ） 。观察组患
ｈ ａ ｎ ｄ ｆ ５ ８ ． ２±１ ０ ． ３ ） ｈ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｅ ａ ｎ ｔ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ａ ｓ ｎ ｏ ｔ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｍａ ｒ ｖ ｅ ｌ ｏ ｎ ｉ ｓ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ
能够改善患者症状 、 不 良反应发生率低 、 安全可靠。
［ 关键 词 １围绝经 期功 能 性子 宫 出血 ； 妈 富 隆 ；米非 司 酮
【 中 图分 类 号 】 Ｒ ７ １ １ ． ５ ２
妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效观察
３ 讨 论
治指 南『 Ｍ］ ．北京 ： 北京 大学医学出版社 ， ２ ０ １ ０ ： ９～１ ０ ． 『 ３ ］ 胡怡 ， 陈思娇 ， 李红燕 ， 等 ．超 重 及 肥 胖 对 ２型 糖 尿 病 患者凝血功 能及 代谢 指标 的影 响研 究 ［ Ｊ ］ ．中国全科
医学， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ １ ４ ） ： ４ ７ ８ ～ ４ ８ １ ． 『 ４ ］ 黄 国良， 李建榕 ． ２型 糖 尿 病 伴 高 凝 血 症 的 对 策 与 评 价
［ Ｊ ］ ．中 国 实 用 内科 杂 志 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ ３ ） ： １ ３ ８ ． ｆ ５ ］ 林 广玲 ， 黄林锋 ， 邱树彬 ， 等． ２型 糖 尿 病 与 凝 血 功 能 障 碍［ Ｊ １ ．中 国血 液 流 变 学杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， （ １ ） ： ８ ６～ ８ ７ （ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３一ｌ １— ０ ８ ）
高于对照 组（ ６ ８ ． ０ ％） ， 差异有 统计 学意义（ ＝６ ． ６ ４ ０ ， Ｐ＜０ ． ０ １ ） ； 控 制 出血 时 间（ ２ ３ ． ２ ２±１ ２ ． ２ ５ ） 、 完全止血 时 间 （ ５ ０ ． １ ２±１ ７ ． ５ ５ ） 均明显 小于对 照组 ， 差异 有 统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 不 良反应 率 （ １ ２ ． ０ ％） 均 明 显 低 于 对 照 组 （ ５ ２ ． ０ ％） 差异有统计学意义（ ＝ ９ ． １ ９ １ ， Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 妈 富隆治疗绝经过渡期功能 失调 性子宫 出血 Ｉ 临床疗 效显 著 ， 能 及 时 控 制 患者 出血 并 快 速 止 血 ， 且 临 床 不 良反 应 较 少 值得 推 广 。 ［ 关键 词］ 绝经过渡期 ； 功能失调性子 宫出血 ； 妈 富隆 ； 止血 中 图分 类 号 ：Ｒ ７ １ １ ． ５ ２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ２
妈富隆治疗绝经过渡期功血疗效的观察
表 １ 两 组疗 效 比较 （ 。 ） 例 ％ 参 考文 献
［］ １ 周美清， 李亚里． 现代老年妇 产科学［ ］ 第１ 北京： Ｍ ． 版． 人民军医
出版 社 ，９９７ ，１ ８ １９ ．７ ８ ～８ ［ ］ 曹赞孙， ２ 陈小燕． 无排卵性功血的临床特点与诊治原则［ ］ 实用 Ｊ． 妇 产科 杂 志，９ ８２ ６２ １９ ，：６ ２３ 随访 ： 结 束 后 随访 ９－ ￣ ， 组 随 访 率 均 为 １０ 。药 妈 ． 疗程 ４ ＂ 两 － ０％ 富 隆组 总有效 率 为 ９ ％ ， 照 Ｂ组 为 ８ ％ ， 学 临床显 示 Ａ 治疗组 的疗 ５ 对 ０ 医 效优 于 对照 组 （ ＜ ．５ 。 Ｐ Ｏ０ ） 作者 单位 ：２２０ 湖 南 张家界 市 慈利 县人 民 医院 ４７ ０
妈 富 隆 治 疗 绝 经 过 渡 期 功 血 疗 效 的观 察
赵冬梅
【 摘要 】 目的 ： 探讨 妈 富 隆对 治疗 绝经过 渡 期功 能 失调性 子 宫 出血及 卵巢功 能 失调 而引起 的子 宫 出血 效果 。 方法 ：收 集本 院 ８ Ｏ例 绝经过 渡 期 患 者 ， 抽取 分成 两 类各 组 ４ 随机 Ｏ例 患 者 ， 治疗类 （ 组 ， 药妈 富隆 组 ） 即 Ａ 用 和对 照 组（ Ｂ组 ， 统 用 药治疗 组 ） 其 中妈 富隆 治疗 绝 经过 渡期 功 血 与传 统 的 传 ， 雌孕激素联合治疗进行临床对比， 观察止血率和不良反应发生率等情况。结果： 药妈富隆组 Ａ组总有效率为９ ％ ， ５ 对照 Ｂ组为８ ％， ０ 医学临床显示 Ａ 治疗组 的 疗效优 于对 照组 （ ＜ ．５ 。副作 用发 生率观 察组 ５ ， 照组 为 ４ ％ 。 Ｐ ００） ％ 对 Ｊ 明显 发 生率观 察组 低 于对 照 组 。结 论 ： 富隆 汤 治疗 绝 经过 渡 期 ０ 妈 功血有较好 的临床疗效。妈富隆能迅速控制绝经过渡期功血 ， 有效的调整月经周期， 不仅用药剂量小， 而且不 良反应少。 【 关键词】 妈富隆； 绝经过渡期功血； － ● － －－ ● － ●● ● ● ●● ● ＿ ● － －● ● ● ’ ●● ＿ ● ● －－ － － － ＿● ● ● ●● ● ● － ●● － － －’ 。 ’ ● ●● ● ● － ●－ － 。 。 。
妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效
妈富隆和米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效目的：观察围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆和米非司酮治疗的效果。
方法：选择围绝经期功能失调性子宫出血患者86例，随机分为A组和B组，每组43例，A组给予妈富隆治疗，B组给予米非司酮治疗，观察治疗效果，检测治疗前后两组患者的血清激素水平。
结果：治疗前，A组与B组患者血清激素水平不存在统计学上的差异（P>0.05）；治疗后，A组患者疗效高于B组，血清激素水平低于B组，存在显著差异（P＜0.05）。
结论：围绝经期功能失调性子宫出血患者治疗中，妈富隆的治疗效果明显优于米非司酮。
标签：妈富隆；米非司酮；围绝经期；功能失调性子宫出血围绝经期功能失调性子宫出血主要是无排卵功能失调性子宫出血，月经紊乱、经期延长、阴道不规则出血等为常见的症状表现，如治疗不及时，可造成患者贫血，严重时甚至导致患者死亡。
临床治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者时，药物治疗为主要方式，但特效药物并不存在，治疗效果并不理想。
研究表明，围绝经期功能失调性子宫出血应用妈富隆治疗时，可进一步地提升治疗效果，促进患者康复。
因此，本院即采用妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者，效果较为令人满意。
1.资料与方法1.1一般资料选择本院2015年5月至2016年8月接收的围绝经期功能失调性子宫出血患者86例，年龄42～68岁，平均（46.7±2.9）岁；病程3～22个月，平均（15.2±4.7）个月；内膜病理检查结果：单纯型增生71例，复杂型增生15例。
纳入标准：1）符合功能失调性子宫出血的诊断标准，经诊断性刮宫、B超检查等确诊；2）治疗前5个月未使用孕雌激素；3）均非生殖系统器质性病变，且无全身脏器疾病；4）肝肾功能正常；5）无药物禁忌症；6）对本研究知情。
随机分为A组和B组，每组43例，两组患者资料无明显差异（P>0.05）。
1.2方法两组患者均接受诊断性刮宫术，并接受基础治疗，包含止血治疗、抗感染治疗等。
妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血的临床疗效观察
Ａ ｒ ０ ２ Ｖ １ ０ ＮＯ １ ｐ ｉ２ １ ， ｏ． ， ．１ ｌ １
强 ，另一方面 ，它也使献血 工作做得更 人性化 、有高效 。 总而言之 ，万 运用干化学试纸 法检 测丙氨酸氨基 转移酶筛查无偿 献血 ，能有效提高检 出率 ，减少血液资源浪费 ， 得在临床输液检验 值
床应用价值如 下。
公司生产 ，规格 ：１０ ｇ ５１ 地索高诺酮和３ １炔 雌醇／ ），１ １ ，连 ｔ ０ｇ ｘ 片 Ｘ 片
所有患者均在行诊刮术后３ ，给予 口服妈 富隆 （ 兰奥斯 欧加农 ｄ 荷
功能 失调性 子宫出血 （ｙｆ ｃｏａ ｕ ｒ ｅ ｌ ｄ ｇ Ｕ ）又称 ｄ ｓ ｎｔｎｌ ｔｉ ｅ ｉ ，Ｄ Ｂ ｕ ｉ ｅｎ ｂ ｅ ｎ
功血 ，属 于女性更年期常见 的一种妇科疾病 ，以阴道不规则 出血为主 要 的临床症 状 ，随着病程延 长 ，会合并不 同程度 的贫血。本文通过观 察探 讨妈富隆治疗更年 期功能失调性子宫 出血的临床疗效 ，总结其 临
安 全可 靠 ，值得 在 临床上 合理推 广应 用。
【 关键 词】 妈 富隆 ；米非 司酮 ；更年期 功 能失 调性子 宫 出血 ；不 良反 应
中图分类号：Ｒ １ ．２ ７ １５
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１７ — １４（０２ １ ００ — ２ ６ １ ８ ９ ２ １）１— ２ ０ ０
常 ，不 良反应 ｌ ，总有效率 为 ８ ． 例 ７ ％；对照 组 治疗期 间 出现 阴道 不规 则流血 １ ，月经 减少 ６例 ，直接 进 入到 绝经期 ３例 ，其 余惠者 皆 ０ 例 为 月经 恢 复正 常 ，不 良反应 ２ ，总有 效率 为 ６ ． 例 ５２ ％，两 组疗 效比较 存 在 明显 差 异 （ 尸＜ Ｏ ５ ，具 有统 计 学意 义 ，两组 不 良反应 此较 无 ．） Ｏ 明显 差异 （ ＞ ０ ５ ， Ｐ ． ） 无统计 学意 义。结论 妈 富隆 治疗 更年期 功 能失调性 子 宫 出血 的 临床 疗 效显著 ， Ｏ 明显优 于米非 司酮 治疗 ， 良反应 小 ， 不
中西医结合治疗更年期功血64例疗效观察
家 庭 医 药
・ 医 药 论 坛
２ １年第 １期 ００ ｌ
中西医结合治疗 更年期功血６ 例疗效观察 ４
毛 丹
（ 湖北 省 枝 江 市 马 家 店卫 生 院 ，湖 北 枝 江 ４３ ０ ） ４２ ０
【 摘要 】目的：观察 中西医结合治疗更年期功血患者的疗效。方法：６１ 更年期功血患者随机分 ４＇ ￣ ＇ Ｊ
功 能 失 调 性 子 宫 出 血 简 称 功 血 ，是 由于 调 ；中医 诊 断标 准 ，参 照 《 实用 中 医妇 科学 拟
节生殖 的神 经 、 内分 泌机 制 失常 引起 的异 常 子 宫 定 。６ 例患 者 根 据病 史 ，于诊 刮 术 前全 部 完 善 了 ４
出血 ，为 非 器质 性 疾病 。更 年期 功 血 为妇 科常 见 严格消 毒后 的妇科 双合 诊检 查 ，盆腔Ｂ 检查 ，排 超 病 ，临床 表 现 以月 经周 期 紊乱 、经 期延 长 、经 量 除 因 内、 外生 殖 器器 质 性 疾患 、炎症 所 致 出血 ； 增 多或 淋 漓 不尽 、不 易 自止 为主 ，往往 导 致较 严 实 验 室 检 查 ：血 １ＨＣ ３ － Ｇ、 血 常 规 、 凝 血 常 规 、
床进 一步推 广 。
关键词 ：中西医结合 ；更年期功血 ；疗效 观察 中图分类号 ：Ｒ ７ ．１ 文献标识码 ：Ｂ 文献编号 ：１ ７ — ９ ４（ ０ ０） １ ７ ８ ０ ２ １１ ６ １４ ５ ２ １ １— ９ — ２ Ｄ ｉ ０３ ６ ／ｉ ｎ１ ７ － ９ ４２ １ ．１ １ ｏ：１ ．９ ９ｊ ｓ ．６ １ ４ ５ ．０ ０１ ． ８ ． ｓ ０
为治疗组 （ ２ ）和对照组 （ ２ ），对照组在诊断性刮宫术后单纯加用妈 富隆片口服 ，治疗组在对 ３例 ３例 照 组的基 础上 配合 中药 治疗 。比较停 药后 半年 内功血 复发情 况 。结果 ：治疗组 总有 效率 为８ ．％，对照 ７ ５ 组总有效率为６ ． ２ ％。结论：在诊断性刮宫术后 口服妈富隆的基础上配合 中药治疗 ，疗效显著 ，值得临 ５
妈富隆治疗围绝经期功血疗效观察
及 凝血 因子， 促进 内膜创 面血管 内凝血 ， 也有降低毛细血管通透 性 等作用 。去氧孕烯是第三代高效 的孕激素 ， 是一种高度选择性 的孕激素 ， 与孕激素受体亲和力强 ， 有使子宫内膜由增殖期 转变 为分泌期的作用 ， 故妈 富隆兼有内膜萎缩法和内膜生长法二者的 止血作用 ， 从而达到快速止血和调经作用 。同时妈富隆又与性激 素球蛋 白结合能力弱 ， 不增 加血 中游 离睾酮 ， 其代谢产物依托孕
紊 乱 ， 或 多 或少 ， 间 或 长或 短 的 不规 则 阴道 出 血 ， 可 引起 患 量 时 它 者贫血 ， 继发感染 ， 精神负担 ， 甚至切除子宫。 关 于围绝经期功血的治疗方案临床也常常很棘手 。 单用雌激 素治疗可使子宫内膜 过度增生 ， 而单用雄激 素止血不能起到迅速 止血 目的。采用孕激素止血过程中可能会出现突破性出血 ， 且长 期应用孕激素的效果还不肯定 。还有临床上 传统的 、 比较及时有
２ 治疗 方法
妈富隆 止血方法 ： 显示 内膜 厚度大于 １ ｍ Ｂ超 ０ ｍ，血色素 ＞ ｇ ， ９／ Ｌ 先给予黄体酮肌注 ２ ， Ｏｍｇ 每天 １次 ， 连续 ３ｄ 停药待撤退性 出 ， 血第五天 ， 开始 口服妈 富隆 ， 每次 １ ， 片 每天 １ ， 次 连服 ２ ； １ Ｂ超 ｄ 显示 内膜厚度小于 １ 血色素 ＜ Ｌ 则直接 口服妈富隆 ， ０ｍｍ， ９ｇ ， ／ 起 始 量两片 ／２ ，８ ２ １ ｈ４ ～７ ｈ血 止后 ， 同量维 持 ３ ｄ后 ， 量为 １ ／ｈ ３ 减 片 ８， ｄ后 再 减 为 １片 １２ｈ 维 持 此 量 至 贫 血 纠 正 后 停 药 ， 血 （ 血 １ ， 撤 撤 时患者会有较明显 的腹痛 ， 属正常 ） 。待撤药性出血第五天开始 ， 妈富隆每次 １片， 每天 １ ， 次 连服 ２ ， １ 治疗 ３个 周期后停药 观 ｄ 察。治疗前后均检查血常规 、 肾功能 ， 肝 治疗期 间给予抗 贫血 治 疗。
妈富隆治疗围绝经功血的临床观察
妈富隆治疗 围绝经功血 的Ｉ 临床观察
陈 小 燕 李 洪
（ 东莞市清溪 医院妇产科 ，广东 东莞 ５ ２ ３ ６ ６ ０ ）
【 摘 要 】 目的 观 察 妈 富隆 治 疗 围绝 经期 功 能性 子 宫 出血 的 Ｉ Ｉ 岳 床 疗 效 及安 全性 。方 法 选取 我 院 自 ２ ０ １ ０年 ４月至 ２ ０ １ ２ 年 ３月收 治 的 ９ ８例
４ ９ ４ ・临床 研 究 ・
①加强 产前教育 。健康教育应由卫生、妇联 、计划生育和广播 电视 等部门共同参与 ， 扩大教育面 。采取多种形 式加强孕前 、孕期和产前教 育 ，纠正错误观念，克服误 区，消除迷信。有产科资质的医 院应设置孕 妇学校 ，专人定 期授 课 ，让孕妇 及其家属认 识到妊娠及分 娩是正 常生 理过程 ，宣传阴道分娩 的好处及剖宫产的利与弊，并给予心理护理和指 导 。②培养高素质、高技 能的产科工作人员，更新服务观念 ，规范服务 行为 ，提高产科服务质量 ，严格掌握剖宫产指征。同时也要提升助产人
道 出血 ，停 药 随访３ 个月 未见 复发 ；有 效 ：服 药 后２ 周 内出血情 况消
失 ，治疗 期间未见再 次不规则 阴道 出血 ，停 药后 出现短暂 出血但很快 停止 ，随访 ３ 个月未见 复发 ；无效 ：服药２ 周 内出血基本 无改善改用 其 他药物治疗 ，或 出血停 止后随访３ 个 月复 发。 １ ． ４统计学方法 本 组数据采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 统计学软 件进行处理 ，计量 资料 采用 （
度 ，把降低剖宫产率作为医院产科质量管理的一项重要指标 ，每年制定 控制 目标 。④合理分配卫 生资源 ，加大县 （ 区）、乡 （ 镇 ）级医疗保健 机构的投入 ，在县级和有条件 的乡级开展无痛分娩 、导乐分娩 、家庭式 产房 ，清 除孕妇的恐惧心理，增加孕妇顺产分娩的 自 信心 ，避免社会 因 素的干扰 。⑤医院要加强医务 人员医德 医风教育 ，端正服务态度 ，努力
口服避孕药妈富隆用于更年期功血的治疗效果及价值研究
组４ ９例 ， 两组患者年龄 、 性别等一般资料无差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 研究方法 对照组 患者给 予甘精胰 岛素在 每天傍 晚注
射 １次 ， 最初是 ２ Ｉ Ｕ， 根据患者血糖 的控制情况 因人而异 调整
剂量 ， 最 大的单次 注射 剂量 为 １次可注射 胰 岛素 ２ Ｉ Ｕ至最 大 剂量 ４ ０ Ｉ Ｕ。观察组患者 在 以上 胰岛 素使 用 的基 础上 联合 口
口服 避孕 药 妈 富 隆用 于更 年 期功 血 的治疗 效 果及 价 值研 究
叶青燕（ 福建 省南 平市 第一 医院产 科 南平 ３ ５ ３ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 分析 口服避孕 药妈富隆用于更年期功能 失调 性子 宫 出血疾病 治疗的 效果与价 值。 方 法 更年期 功能 失调性 子宫 出血患者 ８ ２
表１ 两组 患者 治 疗 前 后 各 项 指 标 的对 比
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ． １ 两组患者治疗前 后 Ｆ Ｐ Ｇ， Ｐ Ｇ、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 各 项指 标 的 比较 治疗前观察组与对照组患者 Ｆ Ｐ Ｇ， Ｐ Ｇ、 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 各项指标 比较无 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗后 ， 观察组患 者 Ｆ Ｐ Ｇ， Ｐ Ｇ、 Ｈｂ Ａ ｌ ｃ各项 指 标均低于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） （ 见表 １ ） 。
精胰 岛素第三代胰 岛素制剂 ， 属长效胰 岛素类似药 ， 注入皮下 组织后 ， 因酸性溶液被 中和而形成 的微 细沉积物 可持续释放 少量甘精胰 岛素 ， 从而 产生 得到 预期 可预见 的、 有 长效作 用 的、 平稳、 无峰值 的血药浓度／ 时间特性 ， 使用甘精胰岛素患者 的糖化血红蛋 白下 降较显著 ， 严重夜 间发生 低血糖较 少 。阿 卡波糖 ， 延 缓碳 水化合物的吸收 ， 主要适合餐后血糖较高 的患 者， 可降低 糖化 血红蛋 白０ ． ５ ％～ ０ ． ８ ％。
妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察
（ ｅａｔ ｅ ｔ ｆ ｙ ｅｏ ｇ ， ｏｃｅ ｇＭａｅｎｌ ｎ ｉ ｅ ｔ ｏｐｔｌＺ ｕｈ ｎ ７ ５０， ｈｎ ） Ｄ ｐ ｒｍ ｎ ｎｃｌ ｙＺ ｕ ｈｎ ｔｒａ ａｄＣｈｄＨ ａ ｈＨ ｓｉ ，ｏ ｃｅ ｇ２ ３ ０ Ｃ ｉａ ｏＧ ｏ ｌ ｌ ａ
张 敏
邹城 ２ ３０ ） ７ ５０ （ 邹城市妇幼保健院妇产科 ， 山东
【 要】 目 观察妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血（ 摘 的： 功血） 临 的Ｉ床疗效。 方法： 将我院妇科确诊的 ２０ １例更年期功血患者随机
分为治疗 组和对 照组各 １５ 。对 照组 给予米非 司酮 １服 ， 刮术后 ５ ０例 ３ 诊 天开始 口服米非 司酮，５ ｇｄ ２ ｍ ／ 顿服 ， 连服 ３ 个月 。治疗组 给予妈富 ６ 隆 口 ， 刮术后 ３天口服妈 富隆 ， 日 １ ， 服 ２ 天后停药 ， 服 诊 每 片 连 ｌ 撤退 出血后第 ５ 天重复 ， 连续 ６ 个周期 。每 １ 个月复查血液细胞分析 及肝 、 肾
Ｗｅｅｒｎ ｏ ｙａｓｇ ｅ ｏａｔｅｔ ｎ ｒｕ ｎ ｏ ｔｏ ｒｕ １ ５ ｏ ｉｈ ｒｃ ｉｅ ｆｐ ｓｏ ｅｉ ｈ ｏ ｔｏ ｒｕ ｓａ ｔ ｇ ｗｉｈｍｉ ｐ ｓｏ ｅ５ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｓｉｎ ｄ ｔ ｒａ ｍｅ ｔｇ ｏ ｐａ ｄａｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ．０ ｆｗｈｃ ｅｅｖ ｍｉ ｆ ｔｎ ｎｔ ｅｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ，ｔｒｉ ｔ ｆ ｆ ｔ ｎ ｄ ｄ ｅｉ ｎ ｅｉ ａｔｒｃ ｒｔａ ｅ ２ ｆｅ ｕｅｔｇ ， ５ｍｇ ｄ， ｎ ｅａｄ ｙ． ｅｃ ｕ ｓ ｆｔｅ ｔ ｎ ｓ３ｔ ｎ ｈ ．０ ｆｗｈｃ ｅ ｅｖ ａ ｌｎ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｇ ｏ ｐ，ｔｒｉ ｔ ／ ｏ ｃ ａ Ｔｈ ｏ ｒｅｏ ｒ ｍｅ ｔｗａ ｏ６ ｍｏ ｔ ｓ １ ５ ｏ ｉｈ ｒｃｉｅ Ｍ ｗｅｏ ｎｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｒｕ ｓａ ｔ ａ ｄ ｎｇｗｉｈ ｍａ ｌｎ３ ｆｅ ｕｅ ｔｇ ， ｎ ａ ｅａｄ ｙ ｗａ ｄ ｅ ｏ ａ ｓａ ｄｒｐ ａｅ ｎ５ ｈｄ ｙｏ ｔｄ ａ ｂｅ ｄｎ ｎ ｉａｔｔ ｆ ｙ ｌｓｗｅ ｅｃ ｗｅｏ ｄ ａｔｒｃ ｒｔａ ｅ ｏ ｅｅｐｌ ａ ｓ ａ ｄ ｄｆ ｒ２１ｄ ｙ ｎ ｅ ｅ ｔ ｏ ｔ ａ ｆｗｉｈ ｒ ｗ ｌｅ ｉｇｕ ｔｌ ｏａ ｏ ｃ ｃｅ ｒ ｏｍｐｅ— ｄ ｌ ６ ｌｔ ｅ Ｔｈ ｅ ｈ ｋｏ ｌｐ ｔ ｎｓ０ ｃ ｎ ｈｏ ｈ ｉ ｌｏ ｉｃ ｅ ｃ ｅ ｔ，ｉｅ ｕ ｃｉｎａ ｄ ｒｎ ｕ ｃｉｎ． ｅｆｌ ｄ． ｅ ｒ ｅ ｆａｌ ａｉ ｔ ｎ ｅａｍｏ ｔ ｆｔｅｒｂｏ ｄ ｂｏ ｈ ｍｉａ ｔ ｓ ｌ ｒｆｎ ｔ ｎ ｅ ａ ｆｎ ｔｏ Ｔｈ ｌ ｃ ｃ ｅ ｌ ｓ ｖ ｏ ｌ ｏ ｏｗｕ ｅｉｄ ｗａ ｎｈ ｒｔｅ ｐｐ ｒｏ ｓ ６ ｍｏ ｔｓｆ ｈ ｏ
妈富隆治疗更年期功能失调性子宫出血的临床观察
Ｈ 工 ＮＡ ＨＥ Ａ Ｌｍ Ｈ 工 Ｎ口 Ｕ Ｂ ｉ 口 Ｙ
妈 富 隆治疗 更年期 功能 失调性 子 宫 出血 的 临 床 观 察
谭 毅 红
长 春市 妇 产 医 院 ， 吉林 长 春 １ ３ ０ ０ ０ ０
１ ． １一般 资 料
２． １疗效 比较
观 察组 显效 ７ ４ 例， 有效４ ３ 例， 无效ｌ １ 例， 总有效率 ９ １ ． ４ ％， 对
照组 显效５ ５ 例， 有效４ ６ 例， 无效２ ６ 例， 总有 效率７ ９ ． ５ ％， 两组 比较
收 集我 科２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 收 治 并 确 诊 为 更 年 期 功 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 血 患者 ２ ５ ５ 例， 年龄４ ０ ～ ５ ３ 岁， 平均 （ ４ ６ ． ３ ±１ ． ７ ） 岁， 病程１ ６ ｄ ￣ ２ ２ ． ２ 治疗 前 后 止 血 时间 、 血 清 激 素 水 平及 子 宫 内膜 厚 度 比 较 年， 患 者 均 有 不规 则 流 血 ， 并 有 不 同程 度 的月经 过 多 、 经期延长 ， （ ８ ７ ． ４ ± １ ０ ． ２ ） ｇ ／ Ｌ ； 所 有 患 者 均 仔 细 询 问 月经 史 、 生 育及 避 孕史 、 在 止 血 时 间方 面 ， 观 察 组平 均止 血 时间为 （ ４ ２ ＿ ３ ４ － １ １ ． ２ ） ｈ ， 对 照组 在 血 清 激 素 水平 方 面 ， 两组治疗后 较治 疗前 Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｌ Ｈ、 Ｅ２ 、 Ｐ 、 经 血常规 检 查 ， 伴 有 不同程度 贫血 ， Ｈｂ 范 围５ ０ ～１ ０ ２ ｇ ／ Ｌ ， 平 均 平均 止 血 时 间为 （ ５ ８ ． ６ ± １ ０ － ３ ） ｈ ， 观 察 组明 显优 于 对 照 组 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ １ ） ； 用药情况 、 发 病情 况 ， 排 除 生 殖 器 官肿 瘤 或 全 身 疾 病 所 致 的 阴道 Ｐ ＲＬ水 平 均 有 明 显 下 降 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 治疗后 观 察 组 Ｆ Ｓ Ｈ、 ＬＨ、 出血， 排 除心 、 脑、 肝、 肾等 脏 器 疾 病 。 随机分 为２ 组， 观察 组１ ２ ８ Ｐ ＲＬ 水平与 对照组 无 明显差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ １ ） ， Ｅ２ 、 Ｐ 水 平 观 察 组 优 例， 采用妈富隆治疗， 对照组１ ２ ７ 例， 采用米非司酮治疗， 两 组 在一 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； 子 宫 内膜 均 较 治 疗 前 变 薄 ， 观 察 组 较 为 显 般 资 料 比较 中差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 著（ Ｐ ＜０ ． ０ １ ） 。
固冲止崩汤联合妈富隆治疗更年期功能性子宫出血40例
ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｈａ ｔ ｎ ５ ７ ． ５ ０ ％ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｐ ｕ ｗｉ ｈ ｔ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｓ ｏ ｆ ｂ ｏ ｔ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ９ ２ ． ５ ０ ％ａ ｎ ｄ ８ ２ ． ５ ０ ％ｒ ｅｓ ｐ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ， ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｉ ｒ ｓ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｂ ｏ ｔ ｈ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｈ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｍｅ ａ ｎ ｄ ｅｇ ｒ ｕｌ ａ ｒ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ｍｅ ｎ ｓ ｅ ｓ ｆ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ： Ｇ ｕ —
ｄ ｙ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｕ ｔ ｅ ｉｎ ｒ ｅ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｐ ｅ ｒ ｉ — ｍｅ ｎ ｏ ｐ ａ ｕ ｓ ａ ｌ ｐ ｅ ｉｏ ｒ ｄ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ：Ａｌ ｌ ８ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｚ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ． Ｂｏ ｈ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｗｅ ｅ ｒ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ ｗｉ ｈ ｔ ｍａ ｒ ｖ ｅ ｌ ｏ ｎ ａ ｔ ｈｅ ｔ １ ｓ ｔ ｄ ａ ｙ ａ ｔｅ ｆ ｒ ｄ ｉ ｌ ａ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ ｏ ｆ ｕ ｔ ｅ ｉｎ ｒ ｅ ， ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｔ ｏ ｏ ｋ Ｇｕ Ｙｕ ａ ｎ Ｚ ｈ ｉ Ｂ ｅ ｎ ｇ Ｔ ａ ｎ ｇ ． Ｃｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｂ ｌ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ｔ ｉ ｍｅ ， ｒ ｅ ｇ ｕ ｌ ａ ｒ ｔ ｉ ｍｅ ｏ ｆ ｍｅ ｎ ｓ ｅ ｓ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖｅ ｒ ｄ ａ ｔ ｆ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ｔｉ ａ ｎ ｇ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ： Ｃｕ ｒ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｖａ ｒ ｔｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ７ ０ ． ０ ０ ％，
妈富隆治疗功能失调性子宫出血40例临床体会
出现 。有效 ： 治疗期间出现少量点滴状 出血 ， 但不严重 ， 治疗后
月 经恢 复正 常 ， 但次数不足 ６次 ； 无效 ： 经过治疗 ， 患者情 况没 有得到任何 好转 ， 甚至有加重趋势 ， 需要立即换药治疗。 １ ． ４ 统计学方法 计量资料采用 ｔ 检验 ， 计数资料采用
４ ５ 岁， ２组患者既往史 、 年龄及其他方面均无明显差异 ， 具有可
比性 。 作者简介 ： 张娇娥 ， 女， 中专 ， 主治 医师。 ２ ６ ２ Ｏ
子宫 出血效果显著 ， 有较高的临床使用价值 。
３ 讨 论
每年 由于功血就诊 的患者约 占妇科 门诊 患者 的 １ ０ ％， 功血
隆治疗 ，并与应用雌激素乙烯雌酚的对 照组进行对 比研究 ， 以 期 为临床治疗功血提供参考 。
１ 资 料 与 方 法
表２ ２组控制 出血时间和完全止血时间比较 【 ； ±ｓ 。 ｄ）
１ ． １ 临床资料
选取我 院 ２ ０ １ ０年 ３ 月—２ ０ １ ２年 １ ０月期
由表 １ 、 表 ２可 以看 出 ， 试验组总有效率高于对照组 ， 试验 组 出血控制时间和完 全止血时 间均短于对照组 ， 差别均具有统 计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。表明在 临床上应用妈 富隆治疗 功能失调性
期定为 ６ 个疗程 。
效果显著优 于乙烯雌酚 ， 且安 全性好 ， 服用 简单 ， 具有较 高的临
床 使 用价 值 。
【 关 键词 】功 能 失调 性子 宫 出血 妈 富 隆 乙烯雌 酚
疗 效
妈富隆治疗绝经过渡期子宫出血疗效观察
Ｐ ｏ ｅ ｔ ｒｎ Ｃｕ ａ ｉｅ ｒ ｇ ｓｅ ｏ ｅ； ｒｔｖ
绝经 过渡 期 子宫 出血 是妇 科 常见 病 之一 ， 绝经 是 过 渡期 卵 巢功 能衰 退 ， 卵巢 对促 性 腺激 素反 应性 下 降
的一 种不排 卵性 功血 。 应用止 血药对 症治疗 效果欠佳 ，
出血 时 间长 ， 引起贫 血 ， 患者 的身心造成 极大 的影 可 给 响 。 富隆 是第 三代 口服避孕 药 ， 中孕激素 成分来 源 妈 其 于天然 植物 薯蓣 ， 因此 副作用 非常低 ， 已被广 大育龄妇 女 接受 。２ ０ ０ ５年 ４ ￣２ ０ 月 ０ ６年 ３ ， 月 我们用妈 富隆治 疗 绝经 过渡期 功血 ６ Ｏ例 ， 现将 结果报告 如下 。
佟 云
（ 城 市妇 女 儿 童 医 院 ， 宁 兴 城 １ ５ ｏ ） 兴 辽 ２ １ ｏ
【 要】 目的 摘
探讨 妈 富 隆治 疗 绝 经 过 渡期 功 血 的临 床 价 值 。方 法 收 集 ６ Ｏ例 绝 经 期 过 渡 期 功 血 的 病 例 ， 机 分 随 妈 富 隆 组 和 甲羟 孕 酮 组 对 于绝 经 过 渡 期 功 血 治 疗 有
Ｔｈ ｆｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ｓ ｗｅ ｅ １ ０ ｅ ｅ ｆ ｃ ｉ ａ ｅ ｒ ０ ａ ｄ ７ ．７ ｉ ｒ ｕ ａ ｄ Ｂ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅ ｙ （ ＜ ０ ５ ． ｎ ｌ ｓｏ Ｍ ａ ｖ ｌ ｎ ｈ ｓ ｖ ｎ ６ ｎ ｇ ｏ ｐ Ａ ｎ ｅ ｐ ｃｉ ｌ Ｐ ｖ ．０ ） Ｃｏ ｃ ｕ ｉ ｎ ｒ ｅｏ ａ
维普资讯
９Ｏ ２
西部 医 学 ２ ０ ０ ７年 ９月 第 １ ９卷 第 ５期 Ｍｅ ｅｔ ｈｎ ， ｅ ｔｍｂ ｒ２ ０ ， ｏ ． ９ Ｎ ． ｄＪＷ ｓ Ｃ ｉａ Ｓ ｐｅ ｅ ０ ７ Ｖ １ １ ， ｏ ５
妈富隆治疗围绝经期功能性子宫出血的效果观察_赵倩
床疗效及不良反应 发 生 率 等 计 数 数 据 以 百 分 比 （％）的 形 式
表 示 ，应 用
２
χ
检 验 。Ｐ
＜ ０．０５ 提 示 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
２．１ 两 组 止 血 效 果 对 比
观察组控 制 止 血 时 间、完 全 止 血 时 间 分 别 为 （１５．６±
参考文献 ［１］中华人民共和国卫生部．中国护理事 业 发 展 规 划 纲 要（２０１１～
２０１５年）［Ｊ］．中 国 护 理 管 理 ，２０１２，１２（０２）：９－１２． ［２］张 晓 华 ．基 层 医 院 护 理 管 理 人 员 的 现 状 分 析 及 思 考 ［Ｊ］．当 代
护 士 旬 刊 ，２００９，１７（０４）：１１０－１１２． ［３］王 树 香 ．当 前 基 层 医 院 护 理 管 理 存 在 的 问 题 及 对 策 ［Ｊ］．中 外
求 ，导 致 一 些 护 理 继 续 教 育 的 项 目 无 法 完 成 。
３．２ 护 理 继 续 教 育 的 对 策 针对上面所阐述的护理继续教育 中 存 在 的 问 题，乡 镇 卫
生院应该采用一些 对 策，主 要 有 以 下 几 点：１）各 乡 镇 卫 生 院 可以根据自身的情况，制定一些关于 护 理 继 续 教 育 方 面 的 制
两组患者均接受抗感染、铁剂 补 充 等 基 础 治 疗。 对 照 组 应用米非司 酮 （国 药 准 字：Ｈ２００１０６３３，生 产 厂 家：华 润 紫 竹 药业），诊断性刮宫后第３ｄ用药，１片／次，１次／ｄ，连续用药 １ 个 月 为 １ 个 疗 程 ，共 接 受 ３ 个 疗 程 的 临 床 治 疗 。
限，无法承担高额 的 护 理 继 续 教 育 费 用，导 致 乡 镇 卫 生 院 的
妈富隆治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血临床效果观察
或 血止绝经 。有效 ： 治疗期间少许 阴道点滴 流血 ， １个疗程结 束后 ， 月经恢 复正常 ， 不能维 持 ３个 月。无效 ： 但 治疗 期间 阴
道流血无改善或因突破性出血而改用其他 治疗方法 。总有效
率为有效和显效之和。
５统计学处理 ．
二 、 果 结
采 用 ＳＳ Ｐ Ｓ软 件 ｔ 验 和 检 验 。 检
康片 ２５ ｇ ｄ ．ｍ ／ ＋补佳乐 １ ／ ｍｇｄ共 ２ ｌ天 ， 月经周期 为 １疗 ３个
程 。两组 酌 情 行 纠正 贫 血 、 感 染 治疗 ， 疗 后 随 访 半 年 。 抗 治
３ 判定标准 ．
①控制 出血 时间 ： 从第 １次用药 到 阴道 流
炔雌醇 ０ ０ ｍｇ ． ３ 。雌激素具 有刺 激子宫 内膜再 生性 修复 和生 长作用 ， 并增加纤维蛋 白原及凝血因子 ， 促进 内膜创 面血管 内 凝血。去氧孕烯是第三 代高效 孕激 素， 一种高 度选择性 的 是
病理诊断为子宫 内膜简单 型增 生过长 ， 未经激素 治疗 ， 诊刮 后
月 经 基 本 规 律 ， 诊 前 开 始 出现 不 同程 度 的 月 经 周 期 紊 乱 、 就 经
期延长 、 月经 过多等临 床表现 。出血 时间 １ ５ ４— ０天 ， 治疗 前
血红蛋 白 ６ ５～１２／ ， 有 患 者 经 常 规检 查 ， 除 全 身 性 及 内 ０， Ｌ 所 ｇ 排
妈 富 隆 为 第 三 代 口服避 孕药 ， 片 含 去 氧 孕烯 ０ １ｍ 每 ．５ ｇ和
持量为 １片／ ， 天 服至 ２ 天停药 ， １ 撤退 性出血第 ５天再 继续用 药 ， 片／ 服 ２ 天停 药 ， １ 天， ｌ ３个月 经周期为 １ 疗程 。妇 康片组 口服妇康片每 ８ ｍ ， ｈ５ ｇ 血止 后 ， ３天减 量 １ ３ 直 到维持 量 每 ／， ２５ ｇ 天 ， ．ｍ ／ 连服 ２ 天后停药 ， １ 撤退性 出血 第 ５天再 继续 用妇
妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效观察
临床经验妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效观察范合群武汉东湖新技术开发区佛祖岭社区卫生服务中心 湖北省武汉市 430205【摘 要】目的：观察妈富隆（去氧孕烯炔雌醇片）治疗功能性子宫出血的疗效。
方法：时间以2017年1月-2018年10月为准，随机选择在我卫生服务中心治疗的80例功血患者进行分组，每组40例。
对照组使用传统药物疗法治疗，观察组给予妈富隆治疗。
对比两者疗效和安全性，并统计两组出血控制情况。
结果：与对照组疗效及安全性比较，观察组都更理想，p<0.05。
与对照组患者比较，观察组出血控制时间、出血停止时间都少于对照组，p<0.05.结论：对于功血，妈富隆有很好的治疗效果，起效快，安全性高，值得推广。
【关键词】妈富隆；功血；安全性；出血时间功能失调性子宫出血(DUB)，简称“功血”是一种常见的妇科疾病。
按照年龄分类，可将功血分为青春期和更年期两种。
前者是因下丘脑周期性调节还不够成熟，卵巢激素调节紊乱所致的无排卵型功血，后者则是因卵巢功能衰退，雌激素分泌量降低导致的激素不足无排卵型功血[1]。
而对于两者的治疗，多个研究指出妈富隆都有很好的疗效。
本组研究以2017年1月-2018年10月就诊的80例功血患者为例，评价妈富隆治疗功能性子宫出血的临床疗效，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料时间以2017年1月-2018年10月为准，随机选择在我卫生服务中心治疗的80例功血患者进行分组，每组40例。
纳入标准：（1）符合《妇产科学》中提出关于功血的诊断标准[2]；（2）按照医师制定计划完成治疗者；（3）签署同意书者。
排除标准：（1）药物禁忌者；（2）失访者；（3）未签署同意书者。
对照组40例年龄最大的55岁，年龄最小的16岁，病程在1~5个月，平均（3.28±1.43）月；观察组40例中年龄最小的56岁，年龄最小的15岁，病程在1~6个月，平均（3.32±1.24）月.本组研究经我院伦理委员会审查认可，将患者基线资料纳入统计学处理得到无差异（p>0.05），可比较。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妈富隆治疗更年期宫血疗效的观察
(攀枝花市妇幼保健院四川攀枝花617000)【摘要】目的对妈富隆治疗更年期子宫出血(所以也称之更年期宫血)的疗效。
方法:收集本院从2009年12月到2011年12月的120例更年期宫血患者，将这些患者分为对照组和观察组，对照组60例选择传统的雌孕激素治疗，观察组在对照组的基础上选择妈富隆进行联合治疗，将两组的疗效进行比较，观察两组患者治疗后的止血率和不良反应发生率；结果观察组治疗后的总有效率为95%（56/60），对照组治疗后的总有效率为80%（48/60），两组相比有显著差异，p0.05.结论妈富隆能迅速控制更年期宫血,有效的调整月经周期，不仅用药剂量小，而且不良反应少，可以在临床上加以大范围的应用。
【关键词】妈富隆;更年期宫血;雌孕激素【中图分类号】r711.52 【文献标识码】b【文章编号】1004-5511（2012）04-0042-01 【objective】to mom rich grand menopause treatment of uterine bleeding (so says the menopause palace blood) curative effect. methods: we collected from december 2009 to december 2011, 120 patients with menopause palace with blood, will these patients were divided into control group and the observation group and control group in 60 patients choose the traditional al.sex hormone therapy, the observation group in the control group based on the choice of mom rich grand joint treatment,
comparing the effect of two groups, two groups of patients after treatment, observe the hemostatic rate and the adverse reaction rate; results the observation group therapy is the total effective rate was 95% (56/60), the control group treated the total effective rate was 80% (48/60), two groups have significant difference compared, p 0.05. conclusion mom fulong can quickly control menopause palace blood, and effective adjustment menstrual cycle, not only the dosage is small, and fewer side effects, can be in clinical to a wide range of applications.【key words】mom fulong menopause palace blood al.sex hormone更年期子宫出血在中老年妇女人群中比较多见，而且常常会合并贫血症状的发生，所以更年期宫血也是危及中老年妇女人群的一个健康隐患，假如治疗不及时，对于其他的器官也会产生影响而导致其他的病变［1］，所以现在对其治疗有很多的新型药物，其中妈富隆的运用对其效果较好，副作用较小，目前被广泛运用在各类医院中，我院从2009年12月到2011年12月的60例更年期宫血患者运用妈富隆对其进行治疗，发现效果较好，不良反应小，现报告如下：1、一般资料和方法1.1 一般资料:收集2009年12月到2011年12月的120例更年期宫血患者，这些患者中均为中老年妇女，年龄在45岁到58岁上下，平均年龄53.1岁，患者中有合并中度贫血患者30例，有糖尿病患者30例，所有患者
入组时排除排除生殖系统器质性病变和全身脏器疾病，尤其是血液系统和肝胆系统疾病，治疗前无滥用雌、孕激素史。
将这些患者随机分成对照组和观察组，每组各60例，两组在年龄、入院前出血时间及出血量、合并贫血等指标的比较上无统计学差异，p>0.05。
1.2 方法：(1)对照组：给予乙烯雌酚2mg，安宫黄体酮3mg(2mg/粒)，vitb6 30mg使用口服，血止后每3天减安宫黄体酮1粒，直至维持量(8～10mg/日)，共18天后停药。
停止用药一周内，卵巢功能失调而引起的子宫出血现状得到改善，至好转的第4天起，按雌、孕激素治疗更年期宫血［2］。
（2）观察组：在对照组治疗的基础上，使用妈富隆口服(根据出血量的多少及贫血程度分别给予2～3粒)，每日定时定量，血止后每3日递减1粒，最后维持量(每日1片)至好转的第4天起，按箭头所指方向每日同一时间服1粒，直至21片服完，类似用药连续2～3周期。
比较两组疗效，观察两组患者治疗后的止血率和不良反应发生率。
1.3 观察指标：⑴显效：出血停止，其他不适症状明显消失。
⑵有效：出血量减少，其他不适症状消失；⑶无效：出血量没有减少，其他不适症状也不见消失。
1.4统计学方法：用spss13.0统计软件。
以百分比描述计数资料，卡方检验做率的比较，以p＜0.05为差异有统计学意义?2、结
果观察组治疗后的总有效率为95%（56/60），对照组治疗后的总有效率为80%（48/60），两组相比有显著差异，p0.05.具体见下表2.1 所示表2-1 两组患者疗效比较(例，%)两组治疗后发生不良反应各
3例，发生率均为5%(3／60).相比没有显著差异，p>0.05。
3、分析更年期宫血的发生是由于女性在更年期结算，卵巢功能开始慢慢衰退,对促性腺激素的反应性下降,形成促性腺激素水平的
升高而卵泡仍不能规律地成熟。
因此,卵巢不能正常地产生孕激素,雌激素水平随卵泡的发育情况而上下波动,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一的雌激素的长期刺激后,变得肥厚,腺体增多,腺腔扩大,腺上皮增生,当体内雌激素水平下降,内膜失去支撑,进而脱落出血。
故临床表现为月经紊乱,且多无排卵［3，4］,诊刮术病理检查多为子宫内膜增生过长或增殖期子宫内膜。
呈过度增生状态,应用孕激素治疗可使增生子宫内膜转变为分泌状态,但不能减少内膜厚度和经量。
本文通过收集本院更年期宫血患者进行治疗后发现观察组治疗后的总有效率为95%（56/60），对照组治疗后的总有效率为80%（48/60），两组相比有显著差异，p0.05.提示妈富隆能迅速控制更年期宫血,有效的调整月经周期，不仅用药剂量小，而且不良反应少，可以在临床上加以大范围的应用。
参考文献［1］周美清,李亚里.现代老年妇产科学［m］.第1版.北京:人民军医出版
社,2009.77,81~88. ［2］曹赞孙,陈小燕.无排卵性功血的临床特点与诊治原则［j］.实用妇产科杂志,1998,32(02):62.［3］郭明巍;补肾健脾固冲止血法治疗围绝经期功血58例［j］;中国民间疗法;2010,23(05):90［4］栗建伟,李晓勇,朱秋霞;上消化道出血患者的护理［j］;吉林医学;2005，,3(07):142作者简介:侯莉娜、主
治医师、女、大学本科.。