骨盆骨折护理论文

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不稳定性骨盆骨折伴髂总动脉断裂急救护理论文

1例不稳定性骨盆骨折伴髂总动脉断裂的急救与护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0263-01【摘要】总结1例不稳定性骨盆骨折伴髂总动脉断裂的急救与护理，从生命体征监测、休克的抢救及其并发症急救与护理等方面进行观察和总结，早期及时、合理的救治，骨盆的固定，积极做好液体复苏及术前准备是不稳定性骨盆骨折伴髂总动脉断裂并发失血性休克患者成功救治的关键。

【关键词】骨盆骨折髂总动脉急救护理不稳定性骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致，是一种严重的高能量的创伤。

除局部肿胀、疼痛、功能障碍外，还伴有不同程度的休克、多部位多脏器的损伤。

不稳定性的骨盆骨折对患者生命存在潜在威胁，病死率高达10%～31%[1]。

多数患者合并有其他部位脏器的损伤，最严重的是创伤性失血性休克。

如治疗不及时、护理不得当，导致伤残率及病死率更高。

我科2012年7月收治1例不稳定性骨盆骨折伴髂总动脉断裂患者由于抢救及时护理得当，疗效较满意。

现将护理体会报道如下。

1病例介绍：患者，男，30岁，因“车祸致臀部挤压伤半小时”入院。

入院时神志尚清，面色苍白，胸廓挤压征阴性，下腹部有轻度腹膜炎体征，下腹、侧腰部肿胀，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部、左腹股沟大片皮肤脱套伤，出血明显，肛门指诊阴性，留置导尿顺畅。

撕裂处疼痛评分8分，腹痛评分4分，左下肢活动感觉消失，左足背动脉搏动消失，末梢凉。

生命体征：t：37.4℃、p：95次/分、r：28次/分、bp：96/58mmhg、spo2：99%，实验室检查血常规：白细胞计数：28千/ul，中性粒细胞百分比：86%，血红蛋白：7.9g/dl，肌酸激酶：546u/l，pt：14.1s，d-二聚体：2542ug/l；血糖7.9mmol/l。

b超示：腹腔内脏器未见明显破裂。

腹腔穿刺阴性。

x线示：骨盆骨折。

诊断骨盆骨折明确，考虑存在血管损伤可能。

暂时未有腹腔内出血依据。

不稳定骨盆骨折29例围手术期护理论文

不稳定骨盆骨折29例围手术期护理体会骨盆为一完整的闭合骨环，结构坚固，多因挤压、撞辗或高处坠落等高能量外力所致。

骨盆骨折常因出血量大而引起休克。

对一些稳定性骨盆骨折患者多采取保守治疗的方法，但对不稳定骨盆骨折患者需切开复位内固定治疗，以降低伤残率，2008～2010年收治不稳定骨盆骨折患者29例，经精心治疗及护理，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。

资料与方法2008～2010年收治不稳定骨盆骨折患者29例，男21例，女8例；年龄14～78岁，平均38岁。

合并失血性休克9例，膀胱及后尿道损伤4例，直肠损伤2例，腹腔后血肿3例，骶丛损伤2例。

损伤原因：交通事故19例，高处坠落伤6例，砸伤4例。

治疗方法：患者入院后迅速建立静脉通道，积极给予补液、补血进行抗休克治疗，给予留置导尿，怀疑有膀胱破裂者请泌尿科急行会诊后行修补术或造瘘术。

根据病情，对于骨盆骨折移位不明显者行骨盆悬吊牵引，而不稳定性骨折均需行骨骼牵引术暂时固定复位，待病情稳定，伤后7～10天手术。

护理合并伤的观察：①失血性休克：骨盆各骨主要为松质骨，且血液供应丰富，骨折后极易引起失血性休克。

如合并脏器损伤更加重休克程度。

应尽量减少病员的搬运，防止骨折端擦伤血管、神经，加重或继发损伤［1］。

快速建立2条以上有效的静脉通道，且静脉通道应建立在上肢或颈部，以免出现下肢血管损伤后，液体不能有效进入血液循环。

最好能建立一条中心静脉通道，这是抢救失血性休克成功的基础。

急行配血、输血，快速补液，同时作好术前准备，一旦具备手术条件，立即入手术室进行手术。

②严密观察生命体征及病情变化：在进行各种抢救的同时，密切观察患者的意识、表情、皮肤色泽、尿量等。

给予多功能监护仪持续监测，动态观察bp、p、r、spo2，准确记录。

同时应严密观察患者的腹部情况，注意有无腹痛、腹胀、腹膜刺激症等。

如出现较剧烈的腹痛，并伴有腹肌紧张，及时汇报医生。

观察尿液的颜色，是否有血尿，以及肛门处是否便血或滴血，早期发现膀胱、尿道和直肠的损伤。

骨盆骨折并发失血性休克急救护理观察论文

骨盆骨折并发失血性休克急救护理观察【摘要】目的探讨急救护理在骨盆骨折并发失血性休克患者中应用的疗效。

方法将2011年1月——2012年12月我院收治的92例骨盆骨折并发失血性休克患者随机分为观察组46例与对照组46例。

两组患者均行一般常规护理，而观察组在此基础上加用系统性的急救护理干预方案，并比较两组治疗的效果。

结果与对照组相比，观察组患者抢救成功的比率显著提升，高达97.83%；而死亡的比率则显著降低，仅为2.17%，两组间比较差别均具有统计学意义（p0.05），具有组间可比性。

1.2 研究方法两组骨盆骨折并发失血性休克患者均行一般常规护理，而观察组患者则在此基础上加用系统性的急救护理干预方案，具体措施包括：①迅速建立静脉通道：入院后应迅速为患者建立两条以上静脉通道，由于失血性休克患者的血容量往往不足，静脉大都处于瘪塌状态，再加之骨盆骨折可能损伤血管的特殊性，故应尽量选择上肢静脉进行输液和治疗，从而最大限度地避免由于反复穿刺而延误最佳抢救时机。

对于休克较轻的患者，应采用留置针进行表浅较粗的静脉穿刺输液治疗；而对于休克较重的患者，则应采用深静脉穿刺输液治疗，两条静脉通道的位置选取应集中在同一侧肢体，以便于管理和生命体征监测。

②保持呼吸道通畅：应及时通过鼻导管以5l/min的剂量为患者进行吸氧，有效增加血氧饱和度并积极转变机体主要脏器的组织缺氧状态，全面促进患者休克的回逆。

在为患者进行吸氧的过程中应密切监测患者呼吸状况的变化，并对吸氧效果及时进行反馈。

在极特殊的情况下可根据患者实际行气管插管并采用呼吸机的辅助治疗。

③密切观察生命体征：在整个急救过程中应配备专人实施护理，并密切监测和记录患者各项生命体征的微妙变化，全面协助患者完成相关项目的实验室检查，通过检查结果指导和调整患者生命状况。

与此同时，医护人员也应及时完善各项术前准备工作而为手术赢得更为充足的时间。

④全面做好心理疏导：医护人员应针对患者恐惧等负性心理采取相应的心理干预，以热情的态度面对患者，以诚恳的态度鼓励患者，并通过骨盆骨折并发失血性休克疾病相关知识的讲解，而向患者表明手术治疗的重要意义，使患者充分意识到自身心理和生理的配合对于争取时间及早手术具有积极的促进作用。

骨盆骨折康复疗效观察论文

分类
根据骨折部位和损伤程度，骨盆骨折可分为多种类型，如骨盆边缘撕脱性骨折、骨盆稳定性骨折、骨盆不稳定性骨折等。
骨盆骨折的病因与病理
病因
骨盆骨折的主要病因包括高能量外伤、骨质疏松、骨骼疾病等。其中，高能量外伤如车祸、高空坠落等事故是导致骨盆骨折的主要原因之一。
病理
骨盆骨折可导致骨盆环的完整性和稳定性受到破坏，影响患者的活动能力、生活质量和社会功能。骨盆骨折还可能伴随其他器官和系统的损伤，增加治疗难度和并发症风险。
数据采集
收集患者基本信息（如年龄、性别、骨折类型等）、康复治疗前后疼痛评分、关节活动度、生活质量等指标。
数据分析与结果呈现
数据分析
采用SPSS软件进行数据分析，比较两组患者在康复治疗前后的疼痛评分、关节活动度、生活质量等指标的变化。
结果呈现
通过表格和图表形式呈现数据分析结果，包括均值、标准差、t值、P值等指标。
05
骨盆骨折康复疗效观察结果分析
功能恢复情况分析
关节活动度
通过测量患者关节屈曲、伸展、内旋、外旋等角度，评估骨盆骨折后关节功能的恢复情况。
肌肉力量
通过等速肌力测试等方法，评估患者在骨盆骨折康复过程中肌肉力量的恢复情况。
平衡能力
通过单脚站立测试、平衡板测试等方法，评估患者在骨盆骨折康复过程中平衡能力的恢复情况。
展望未来，骨盆骨折的康复治疗将更加注重患者的个体差异和全面管理，为患者提供更加精准、高效的治疗服务。
07
参考文献
参考文献
01
参考文献1
骨盆骨折康复治疗的研究进展。该研究综述了近年来骨盆骨折康复治
疗的方法和效果，为后续研究提供了重要的参考。

综合护理干预对不稳定骨盆骨折护理效果评价论文

综合护理干预对不稳定骨盆骨折的护理效果评价【摘要】目的探讨综合护理干预在不稳定骨盆骨折患者中的应用效果。

方法将我院收治的56例不稳定骨盆骨折患者分为对照组和实验组各28例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理干预，分析两组护理效果有无差异。

结果综合护理干预组的护理效果明显优于对照组。

结论综合护理干预能有效降低不稳定骨盆骨折患者并发症的发生率，提高治疗护理效果及病人满意度。

【关键词】综合护理干预不稳定骨盆骨折护理效果中图分类号：r473 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-164-02骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力挤压骨盆所致。

多见于车祸碾压、塌方和机械碰撞。

因其特殊的解剖作用，不稳定骨盆骨折症状重，常并发其它脏器损伤，致残率高，给护理工作带来了一定的困难。

因而，降低并发症，提高治疗效果和生活质量，是临床护理工作的首要目标。

我院2008年5月～2010年2月收治的不稳定骨盆骨折患者给予综合护理干预措施，并于常规护理组进行比较，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年5月～2010年2月收治的不稳定骨盆骨折患者56例，分为对照组和实验组各28例，对照组男15例，女13例，年龄18～67岁，平均年龄（39.3±7.2岁）。

实验组即综合护理干预组男16例，女12例，年龄20～65岁，平均年龄（39.7±6.7岁）。

2组患者在性别、年龄、病情方面比较差异无统计学意义，(p＞0．05)，具有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组按骨盆骨折常规治疗和护理。

包括测量生命体征，建立静脉通道，留置尿管。

1.2.2 实验组综合护理干预组患者具体如下护理措施.1.2.2.1 急救护理患者入院后，安排2名护士，1名高年资责任护士负责评估患者，根据病情给氧、进行心电监护、测量生命体征、选取合适体位，保持呼吸道通畅，作好护理记录。

1名辅助护士予以建立两条可靠静脉通道（留置针），输液通道建在上肢而不宜在下肢，以免液体不能有效进入血液循环。

骨盆骨折护理论文

骨盆骨折的护理[关键词] 骨盆骨折护理[中图分类号] r274.13[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515（2011）-08-203-01骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断。

骨盆骨折多由强大的外力所致，也可通过骨盆环传达暴力而发生他处骨折。

常见的病因是创伤，如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等；其次为肌肉的撕脱伤。

常合并膀胱、尿道、直肠及髂内外动静脉损伤造成大量内出血，因此常有不同程度的休克。

发病率占全身骨折总的1％-4％，是临床上较多见的骨折之一。

由于骨盆具有负重，保护盆腔内脏和传递人体载荷的作用，因此严重的骨折不仅会造成内脏损伤，而且对人体的负重会造成严重的影响。

1 临床资料1.1 一般资料在我科2009年-2011年40例中，男22例，女18例，年龄22-56岁，交通事故伤26例，高空坠落伤10例，砸伤4例。

骨盆边缘骨折16例，骨盆环骨折14例，其中并发尿道损伤5例，腹膜后血肿3例，其他部位骨折2例，胸腰椎骨折6例，脾破裂1例。

1.2 临床表现骨盆骨折多由强大暴力造成，并可合并膀胱，尿道和直肠损伤及髂内外动静脉损伤造成大量内出血，因此常有不同程度的休克。

严重骨盆骨折还需注意有无胸、腹、颅脑损伤及其他部位的多发骨折，观察腰围盆腔出血情况。

2 护理2.1 急救骨盆骨折或合并其他脏器损伤时，必需密切观察生命体征、意识情况、表情、皮肤黏膜等。

如患者感到口渴、烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷等，应加快输液、输血，给予保暖，及时报告医生，给予处理。

患者入院后迅速建立有效的静脉通道，必要时2个或多个通道，且输液通道应建立在上肢或颈部，而不宜在下肢，以免液体不能有效进入血液循环。

根据病情转icu。

2.2 病情观察骨盆骨折后，骨折断端可大量渗血，骨盆壁及邻近软组织撕裂出血，盆腔内静脉丛损伤、脏器损伤及骨盆内血管损伤出血等，均是引起休克的主要原因。

故早期应严密观察生命体征的变化，如有异常及时报告医生予以处理。

骨盆骨折临床护理论文

骨盆骨折的临床护理体会摘要：目的：探讨骨盆骨折病人的观察与护理方法。

方法:通过对80例骨盆骨折病人急性期、稳定期及并发症的护理。

做好疼痛、心理、牵引及并发症的观察与护理。

结果：所有患者临床治疗护理效果满意。

结论：骨盆骨折患者活动性出血得到控制，休克得到控制。

骨折固定牵引有效，内脏损伤得以修复，掌握正确的康复训练方法。

无褥疮，无呼吸道、泌尿系感染等，病人能说出功能锻炼的方法，并能进行正确的功能锻炼。

关键词：骨盆骨折；观察；护理【中图分类号】r473【文献标识码】c【文章编号】1672-3783(2012)04-0343-01骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断，常见的病因是外伤，如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等。

骨盆骨折是一种高能量损伤，移位的骨片可能会刺伤其周围的血管、神经、输尿管、尿道、膀胱、直肠等结构，造成严重的合并损伤。

由于骨盆具有负重、保护盆腔脏器和传递人体力线的作用，因此，严重的骨盆骨折不但会引起盆腔脏器损伤，而且对人体负重会造成严重影响[1]。

经过治疗和护理，使患者焦虑或恐惧心理减轻；皮肤完好，无压疮发生，骨折愈合良好；生活需要得到满足或自理能力提高；掌握功能锻炼的知识，并积极进行锻炼。

1 临床资料1.1 一般资料:选取2010年1月～2011年12月收治骨盆骨折患者80例，男56例，女24例，年龄22～69岁。

致伤原因：交通事故45例，高空坠落伤26例，压砸伤9例。

入院时并发失血性休克15例，5例合并尿道损伤，3例发生腹膜后血肿，急诊入院时间为伤后0.5～4小时。

1.2 治疗与结果:骨盆边缘性骨折，只需卧床3～4周；骨盆环单处骨折，骨盆兜悬吊牵引5～6周；骨盆环双处骨折，骨盆外固定架固定；骨盆环多处骨折，手术切开复位钢板内固定术。

所有患者临床治疗护理效果满意。

2 护理2.1 心理护理:由于骨盆骨折病人起病急，在毫无心理准备的情况下意外受伤，受伤后疼痛以及对预后的担忧等因素，会引起病人的不同程度的焦虑、恐惧感，担心生命危险及残疾。

骨盆骨折合并症护理论文

骨盆骨折及合并症的护理体会摘要：目的：分析骨盆骨折及合并症的护理。

方法：回顾总结55例骨盆骨折及合并症的临床观察和护理体会。

结果：55例均治愈出院，出院后随访满意。

结论：积极的抢救配合，细心的临床观察和护理可有效提高抢救成功率。

关键词：骨盆骨折；合并症；护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)03-0208-01骨盆骨折多由高能量创伤导致，常合并全身多发伤，具有很高的死亡率。

对于骨盆骨折的治疗不仅仅在于抢救生命，也要注意减少长期的并发症，提高患者的生存质量[1]。

治疗上需多学科协作救治，对护理来说也具有挑战，对基层医院来说，积极的抢救配合，细心的临床观察，切实落实护理措施，对抢救患者生命及康复具有重要意义。

我院自2006年以来共收治55例骨盆骨折的外伤病人，现就临床观察和护理体会分析如下：1 临床资料55例病例，男性38例，女性17例，平均年龄33.5岁(18~52岁)。

受伤原因：高处坠落、交通事故、挤压。

就诊时间在1~8小时内，其中14例伴有失血性休克、8例行剖腹探查脏器修补或切除、18例性骨盆固定术。

2 护理2.1 病情观察与急救:骨盆骨折多由强大暴力造成，并可合并膀胱、尿道和直肠损伤及髂内动脉损伤造成大量出血，因此常有不同程度的休克。

入院后患者要绝对卧床休息，若患者出现面色苍白、出冷汗、未梢血运差、脉细弱、表情淡漠等休克症状，致休克体位，立即报告医生，及时给予抗休克处理。

快速补液、补充血容量、完成交叉配血。

安置心电监护，密切观察生命体征变化。

立即给氧气吸入4~5升/分，快速建立有效静脉通道2~3个，且输液通道应建立在上肢或颈部，而不宜在下肢，以免液体不能有效进入血液循环。

最好行深静脉插管，确保输液通道通畅，可为抢救赢得时间。

密切观察腹痛或腹痛加剧情况，有无急性腹膜炎症状及肛门出血疼痛、触痛情况，有异常立即报告医生给予及时处理。

密切观察患者排尿情况，若出现排尿困难、血尿及尿道口溢血现象，及时报告医生及时给予处理。

骨盆骨折护理(1)论文

骨盆骨折的护理体会[关键词] 骨盆骨折；护理[中图分类号] r473.6[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02骨盆骨折是指骨盆壁的一处或多处连续性中断，骨盆骨折多由强大的外力所致，也可通过骨盆环传达暴力而发生骨折。

常见的病因是创伤，如压砸、轧碾、撞挤和高处坠落等。

其次为肌肉的撕脱伤。

由于暴力的性质、大小和方向的不同可引起各种形式的骨折或骨折脱位，骨盆骨折是临床上较多见的骨折之一，它是一种严重的创伤，除局部肿胀、疼痛、功能障碍之外，还伴有不同程度的休克，合并血管、神经、尿道、膀胱、直肠和女性生殖器的损伤等，如护理不当，导致伤残率很高，所以一定要重视做好基础护理。

我科从2008-2010年共收治骨盆骨折患者25例，现将护理体会如下：1 一般资料本组共25例，其中男性15例，女性10例，年龄15-60岁。

车祸15例，高处摔下3例，机械碰撞7例。

保守治疗25例，手术5例。

2 急救与病情观察骨盆骨折多由较强的暴力所致，常有头、胸、腹部等多处复合伤，而且骨盆内有丰富的血管，易发生失血休克。

首先应将病人安置于床上，快速建立两条以上静脉通路。

且输液通道应建立在上肢或颈部，使液体有效进入血液循环。

严密观察生命体征的变化，腹部体征，肛门、直肠有无出血，下肢感觉、运动等情况。

注意有无并发症和其他复合伤的发生，配合医生积极抗休克治疗，并检测每小时尿量，观察意识、皮肤色泽，综合判断休克纠正情况。

同时观察有无存在骶丛神经损伤，尤其是骶髂关节脱位者。

骶丛神经损伤一般采取早期整复脱位，被动进行肌肉关节功能练习。

按摩理疗，配合神经营养药物等。

3 临床护理3.1 心理护理骨盆骨折多因意外事故所致，意外的创伤不仅使患者承受肉体上的痛苦，也遭受巨大的身心痛苦。

患者大多焦虑、恐惧，担心愈后效果不好，尤其年轻女性担心以后是否影响生育，所以医护人员要多与患者沟通，细心发现问题，关心患者思想情绪，采用安慰性的语言，并让康复患者与其沟通，讲一些成功事例，使患者处于良好的心境中，与医护人员建立良好护患关系，以消除其恐惧感受，树立其战胜疾病的信心。

有关骨折健康护理论文

有关骨折健康护理论文骨折是指骨的完整性和连续性中断。

其病因为直接暴力、间接暴力和积累性劳损。

下面是店铺为大家整理的有关骨折健康护理论文，供大家参考。

有关骨折健康护理论文范文一：骨折病人的临床护理措施【摘要】目的通过对15例骨折病人的心理问题的分析,总结出心理护理对骨折病人早期康复,提高生存质量具有现实而深远的意义。

结论护理在某种程度发挥着医学技术和药物治疗无法代替的作用。

我们除给予及时的药物治疗外，给予她一个安静、舒适的环境，加强了心理护理，经常与她接触交谈，尽量满足她在护理上的需要。

同时指导她进行功能锻炼，以减少疼痛。

使患者在心理上感到踏实、安全，情绪逐渐好转，取得了较满意的疗效。

【关键词】骨折病人护理措施随着医学科学技术的不断发展，现代医学正由单纯的“生物医学模式”转向“生物一心理一社会医学模式”。

从而证明了情绪对调整身心健康的重要作用。

对病人来说，保持乐观的情绪尤其重要，一切不良的社会心理因素作用，都可导致并加速病情的发展。

因此，加强对病人的心理护理是我们临床护理的重要环节。

我院骨外科病房2006年1月至2010年10月共收治骨折患者15例，现将患者的心理特点及我们采取的护理措施介绍如下。

1 心理护理1.1 心理因素分析通过我们临床观察，病人的致病因素与心理活动的改变有着直接的关系。

护理心理学认为，一个人患病后的心理状态不同于正常人，有着特殊的心理需要和心理反应，但因其疾病类型，病程长短及其性格，经济状况和所处的社会环境不同而表现出相应的不同特点。

所以，加强病人的心理护理对治疗效果是十分重要的。

1.2 患者入院后心理状态的护理患者住院后由于环境的改变，人地生疏，故表现为焦虑和恐惧，担心自己的病治不好，怕成为一个残疾人，特别是一些农村自费患者，常为住院费担心。

护理人员在病人面前切忌表现出惊慌、忙乱、烦躁或不屑一顾的轻视态度，应以良好认真的服务态度，从容镇定的神情，熟练准确的操作技术取得病人的信任。

骨盆骨折围手术期护理论文

骨盆骨折的围手术期护理中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-158-011 概述骨盆骨折主要由于压砸、轧辗、撞挤或高处坠落等损伤所致，多系闭合伤，亦可因肌肉剧烈收缩发生撕脱骨折。

盆壁的血管及静脉丛很多，骨盆骨折常合并大量出血，休克发生率很高，是一种严重损伤。

tile根据骨折稳定性提出分类：a型-稳定骨折；b型：旋转不稳定、垂直稳定骨折；c型：旋转及垂直均不稳定骨折。

骨盆骨折的治疗原则为首先治疗威胁生命的颅脑、胸、腹损伤，其次是设法保留损伤的肢体，而后及时有效的治疗包括骨盆骨折在内的骨与关节的损伤。

治疗方法分非手术和手术治疗，手术治疗包括外固定器和切开复位内固定术；非手术治疗包括卧床、手法复位、下肢骨牵引和骨盆悬吊牵引，非手术治疗对不稳定骨盆骨折特别是有明显移位者多不能恢复骨盆环的解剖结构和稳定性，因而常有明显的后遗症。

骨盆骨折的主要并发症包括：1．腹膜后血肿骨盆各骨主要为松质骨，盆壁肌肉较多而且邻近又有许多动脉和静脉丛，血液供应丰富，因此，骨折后可引起广泛出血。

2．尿道或膀胱损伤对骨盆骨折的病人应经常考虑下尿路损伤的可能性，尿道损伤远较膀胱损伤为多见。

3．直肠损伤不是常见的合并症。

4．神经损伤。

2 临床资料2006年1月～2007年1月，我科共收治各种外伤所致的不稳定性骨盆骨折患者10例，年龄为13～55岁。

急诊入院时，2例表现为急性失血休克，8例无休克表现；全部患者都有剧烈疼痛，伴骨盆部位大片皮肤淤斑及下肢严重功能障碍；2例伴有尿道断裂。

所有患者都实行了骨折切开复位内固定术，平均住院天数为33天。

3 骨盆骨折护理3.1病人入院后给予平卧于加气垫的硬板床上，同时做好骨折端固定，防止因骨折处摩擦引起疼痛和血管神经损伤而加重病情。

3.2严密监测患者生命体征的变化，重点观察病人的神志和血压，发现异常及时通知医生。

3.3 立即建立静脉通路，给予抗休克处理，待病情稳定后给予营养支持治疗。

骨盆骨折常见并发症的护理

２＿３会阴部或直肠损伤的护理本组２例合并会阴部开放损伤，会阴部有５～６ｃｍ的纵行伤口，局部肿胀明显，渗血较多，立即给予
治骨盆骨折患者４５例，通过加强对并发症的早期观察和护理，取得了满意的效果，现将护理体会报道如下。
定时夹闭尿管，每隔３ — ４ｈ左右开放１次；严格无菌技术操作，保持会阴部清洁，会阴护理２０ｒ，／ｄ，引流袋每２天换１次，导尿管每周换１次，注意观察尿液的颜色和量并做好记录，认真观察尿液的颜色，记录２４ｈ尿量，若出现血尿，应及时向医师报告，以便及时处理［３１。 ③饮食指导：鼓励多喝水，多食水果、蔬菜以利于排尿，防止尿路感染。本组８例通过有效的护理干预，均症状明显缓其中男３３例，女１２例；年龄１３～７２岁，平均年龄３６
岁。骨盆骨折并发失血性休克２８例，并发膀胱破裂３例，尿道损伤５例，会阴部损伤２例和腹膜后血肿７例。通过绝对卧床休息，制动，严密观察生命体征，并注重并发症的观察、治疗和护理，４５例骨盆
理措施： ①留置导尿：对于尿道不完全撕裂及排尿困难者给予留
置导尿２周以上；对于尿道完全撕裂者行膀胱造瘘。 ②导尿管护理：妥善固定，确保尿管气囊充盈，尤其在患者熟睡或合并脑外伤
意识不清时，避免导尿管被强行拉出；保持引流通畅、密闭、无菌，
骨折患者均得到有效救治。
２护理

骨科护理论文范文2篇

骨科护理论文范文2篇骨科护理论文范文一：风险管理理念在骨科护理管理中的应用风险管理是对各类风险及损失进行控制管理的一门科学，随着近些年患者自我保护意识的提高，医患之间因治疗护理问题所引发的矛盾层出不穷。

为了研究在骨科护理中应用风险管理理念的实际效果，笔者选取了于2014年1月—2014年12月期间在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象进行了护理观察分析，最终取得了较为理想的结果。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取在该院接受治疗的110例骨折患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各55例。

观察组中有男性患者38例，女性患者17例，患者年龄分布在19~72岁之间，平均年龄(34.5±4.2)岁，观察组患者中有12例发生胫腓骨骨折，20例发生股骨骨折，23例发生腰胸椎骨折;对照组中有男性患者41例，女性患者14例，患者年龄分布在20~69岁之间，平均年龄(33.2±3.7)岁，对照组患者中有8例发生胫腓骨骨折，21例发生股骨骨折，26例发生腰胸椎骨折。

全部110例患者入院第一天经x线检查并结合患者症状均确诊为骨折患者。

观察组与对照组患者在年龄、性别、骨折部位等一般资料之间差异无统计学意义(p>0.05)，可具有比性。

1.2方法对对照组只实施一般化的常规护理，即进行普通的责任排班护理，由护士长为各护理人员分配护理工作。

对观察组实施风险管理护理，其具体包括以下护理内容。

发现护理风险：护理人员应当努力提升自己的职业水平，充分结合自身的护理经验进行护理风险发掘;区别于传统的被动护理，护理人员要主观上积极主动地去实施护理，在患者办理入院到出院的整个过程中，护理人员要根据护理知识和经验量化出各个治疗阶段患者所可能遇到的各种护理风险，然后根据这些风险内容制定出详细的护理措施;对于无法避免的护理风险，护理人员应尽可能将其降低，例如患者疼痛护理、关节训练、压疮及肢体活动等内容，护理人员应当列举出充分的应对措施。

35例骨盆骨折护理分析总结论文

35例骨盆骨折的护理分析总结【摘要】目的分析总结骨盆骨折患者合理的护理措施。

方法通过回顾35例骨盆骨折合并不同并发症及脏器损伤患者的临床资料，总结护理措施。

结果经过积极抢救和全面的护理，33例骨折患者痊愈出院，死亡2例。

结论在骨盆骨折患者的救治中，护理工作对患者的康复有重大意义。

【关键词】骨盆骨折；急救护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306331 文章编号：1004-7484（2013）-06-3083-011 临床资料骨盆骨折是骨科一个常见疾病，由直接或间接的强大暴力造成，骨盆骨折55%以上伴有并发症，救治不及时或治疗不当者有较高的死亡率，所以护理工作显得非常重要。

我科2010年1月至2012年12月共收治骨盆骨折35例，本组患者共35例，男22例，女13例，17-75岁，平均45岁，平均住院时间22天。

致伤原因：车祸伤18例，墙体倒塌伤10例，坠落伤5例，动物致伤2例。

骨折合并尿道损伤11例，脑挫伤5例，膀胱损伤10例，合并肋骨骨折5例，合并上、下肢多发骨折4例，肝挫伤1例，入院时发生休克7例，其中行手术3例。

本组35例患者，经积极补液、抗休克治疗，同时及早处理合并伤，严密监测生命体征，准确做好急救护理，成功抢救34例，死亡2例，死亡原因一例为脑疝形成、一例为多脏器功能衰竭，抢救成功率为942%，现将护理体会总结如下。

2 护理体会21 急救护理骨盆骨折属于骨科的急重症，患者出血较多，最多可达5000ml[1]，这一点在救治过程中应该充分认识到，因此部分患者在入院时已发生失血性休克，纠正休克是骨盆骨折急救的关键点。

在患者运送过程中需注意，减少搬动，避免二次损伤出血，导致休克加重。

接诊后应立即建立两条或以上静脉通路，并给予快速、足量补液，必要者立即输血。

本组患者中一例应休克长时间未能纠正，发生多脏器功能衰竭死亡。

22 常规护理在护理中注意严密观察病情变化，各种生命体征的变化从不同角度体现着患者病情的变化，骨盆骨折患者早期病情变化快，需要观察的要点有神志、瞳孔、表情、皮肤色泽、体温、脉搏、呼吸、血压，常规给予心电监护，以便观测基本体征。

骨盆骨折（2012-07修改）（范文）

骨盆骨折（2012-07修改）（范文）第一篇：骨盆骨折(2012-07修改)（范文）骨盆骨折中医护理常规一、疾病名称：骨盆骨折包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折，主要是因外伤引起骨盆完整性遭受破外，常可合并膀胱、尿道、直肠及盆腔内血管、神经的损伤引起出血性休克等严重并发症。

二、临床表现：受伤部位疼痛肿胀、淤血、压痛、活动受限、或有短缩畸形。

或伴有休克的临床表现。

三、临证护理：1.密切观察病情、生命体征、神志、尿量、腹痛等情况，观察是否有休克的表现，做好休克的预防及手术的准备工作；2.出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉微细、血压下降时，立即报告医师并配合处理，做好记录。

3.多与患者沟通交流，舒畅情志，解除患者的紧张心理4.骨盆单处骨折且骨盆保持完整者，应卧床休息，屈髋以减少疼痛；5.骨盆多处骨折并移位明显时，做牵引复位，按牵引护理常规进行护理。

6．尿道不全撕裂损伤时，遵医嘱膀胱内留置尿管2周，注意防止尿管脱出，仔细观察尿液性状、量及颜色，发现异常，及时报告医师。

四.饮食调理：1.遵循骨折早期、中期、后期进行饮食调护：骨折初期以清淡、易消化、健脾开胃为原则，可给予米粥、面条、萝卜、赤小豆汤醒脾开胃，并嘱其多吃富含维生素的新鲜水果蔬菜，如香蕉、苹果、生菜、白菜等，多饮水，每日饮水不少于1500ml，骨折中期，指导患者进食含蛋白及热量的饮食，以清补为主，如羊肉、鸡汤、木耳等，保证提供足够的营养和热量，以益气血壮筋骨，促进受损组织的修复。

后期则根据“肝主筋、肾主骨”的治疗原则，多吃排骨汤及动物的肝肾等品滋补肝肾之及新鲜水果、蔬菜，加速骨折愈合。

2.要鼓励患者多饮水，多食蔬菜、水果（如香蕉、柿子、韭菜），还可进食麻油、蜂蜜核桃仁、芝麻等食物以利通便。

五：给药护理：1.遵医嘱用药，不可随意增减药量或停药；中药汤剂一般每日一剂，煎煮2次分服，两次间隔时间为4~6小时，宜饭后温服，应与西药间隔时间30分钟。