血浆渗透压-遵义医学院生理学精品课程

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血浆胶体渗透压

血浆胶体渗透压关于《血浆胶体渗透压》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。

我们在日常生活中应当多学习培训一些有关自身人体上边的一些健康教育知识，由于那样能够协助认识自己的身心健康状况是如何的。

血液血浆渗透压也是一种能够协助大家认识自己身体情况的一种检验方法，血液胶体溶液针对血液的协助是很重要的，胶体溶液能够除去血液中的病原菌，合理的抵御病毒感染。

有时在做常规体检的情况下，血液血浆渗透压也是需要检验的，由于这一针对一些病症的检验也是很重要的。

我们针对这些方面的专业知识能够多学习培训一点，那样就可以更为认识自己的身体情况。

血液血浆渗透压血液血浆渗透压的标准值约1.5mOsm/L(25mmHg或3.3kPa)。

关键由血浆蛋白组成,在其中人体白蛋白成分多、相对分子质量相对性较小，是组成血液血浆渗透压的主要成分。

血液血浆渗透压针对调整血管內外水份的互换，保持血流量具备关键的功效。

见识渗透压约为313mOsm/kgH2O，等于7个大气压力708.9kPa(5330MmHg)。

血液的血浆渗透压关键来源于融解于在其中的结晶物质，非常是电解质溶液，称之为晶体渗透压。

因为血液与组织液中结晶物质的浓度值基本上相同，因此他们的晶体渗透压也基本相同。

血液中虽带有多量蛋白，但蛋白相对分子质量大，所造成的血浆渗透压甚小，不超过1.5mOsm/kgH2O,约等于3.3kPa(25mmHg),称之为血浆渗透压.因为组织液中蛋白非常少,因此血液的血浆渗透压高过组织液.在血浆蛋白中，人体白蛋白的相对分子质量远低于血蛋白，其分子结构总数远超过血蛋白，故血液血浆渗透压关键来源于人体白蛋白。

若人体白蛋白显著降低，即便血蛋白提升而维持血浆蛋白总成分基本不会改变，血液血浆渗透压也将显著降低。

血浆蛋白一般不可以通过毛细管壁，因此血液血浆渗透压虽小，但针对血管內外的水净化设备有关键功效。

因为血液和组织液的结晶物质中绝大多数不容易通过细胞质，因此细胞外液的晶体渗透压的相对性平稳，针对维持体细胞內外的水净化设备极其重要。

基础医学概论《生理学》-遵义医学院基础医学教育教研室

授课方式
理论课（*）；实践课（）
考核方式
理论；实践
课程教学
总学时数
20
学分数
学时分配
课堂讲授20学时；实践课学时
教材名称
《基础医学概论》
作者
主编
倪衡建
出版社及
出版时间
科学出版社
2005年8月
第七版
参
考
资
料
1.朱大年主编.生理学.第七版.北京：人民卫生出版社.2008.
2.姚泰主编.生理学.第六版.北京:人民卫生出版社.2003.
教案
课程_____基础医学概论（生理学）________
专业公共事业管理、医学信息
年级______ 2011级本科
教师______陈远寿_____________________
职称、学位_______教授、硕士___________________
部系、教研室____基础医学院生理学教研室_______
3.负反馈(negative feed back)
小
结
生理学是研究生命活动现象的基本规律和功能及其产生机理的一门科学，其研究对象是正常人体，任务是研究正常人体及其器官、组织等各组成部分所表现的各种生命现象的活动规律、生理功能，阐明其产生机理，以及机体内、外环境变化对这些活动的影响。研究方法是生理学实验，从细胞和分子水平、器官和系统水平和整体三个水平进行研究。
2011.08－－2012.01第一学年第1学期
遵义医学院教案
【首页】
课程名称
基础医学概论（生理学）
授课年级及专业
2011级公共事业管理、医学信息
班级
1班
课程类型
必修课
公共课（*）；基础或专业基础课（）；专业课（）

简述血浆渗透压的正常值

简述血浆渗透压的正常值
血浆渗透压的正常值在280～310mmol/L。

正常情况下细胞外液与细胞内液总渗透压相等。

细胞外液中的大部分晶体物质不易通过细胞膜，当其浓度发生变化时，可引起细胞外液晶体渗透压及总渗透压的变化，而影响细胞内外水的平衡。

水和晶体物质可自由通过毛细血管壁，血浆与组织液中晶体物质的浓度以及它们所形成的晶体渗透压基本相等。

血浆蛋白不易通过毛细血管壁，当血浆蛋白浓度发生变化时将改变毛细血管两侧的胶体渗透压，而影响毛细血管两侧的水的平衡。

因此，虽然血浆胶体渗透压较低，但在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要的作用。

生理学教学中血浆渗透压知识点微课的设计与实施

生理学是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门科学，是联系基础医学与临床医学
液的生理和临床意义。
临床上在０．９％ＮａＣ１溶液中加入各种药物后直接输入血管治疗疾病，它主要应用了０．９％ＮａＣ１溶液是血浆的等渗溶液这
卫生职业教育
Ｖ０１．３２２０１４Ｎｏ．２４
生理学教学中血浆渗透压知识点微课的设计与实施
李超彦，周媛媛
（漯河医学高等专科学校，河南漯河４６２００２）
摘
要：生理学是一门重要的医学专业基础课，其专业知识的繁杂和抽象性促使生理学的课堂教学模式不断改革。以生理
３血浆渗透压知识框架与微课设计的结合
意力，把握课程要点。本文以生理学中血浆渗透压知识点为例，
结合微课这一新的教学形式，探讨血浆渗透压知识点微课的设计与实施方案，从而达到提高生理学教学质量的目标。
１血浆渗透压知识点微课的导入技巧
学中血浆渗透压为例，结合￣－ｉｇ这一现代化的教学新形式，，探讨如何提高生理学的教学质量。关键词：生理学教学；微课；血浆渗透压中图分类号：Ｇ４２０文献标识码：Ａ文章编号：１６７１ — １２４６（２０１４）２４ — ００６１ — ０２
仍可能会发生溶血现象。因此，输液时输入的液体不仅要求等

血浆渗透压的概念课件.pptx

催肽释放酶； K ：激肽释放酶； HK ：高分子激肽原；
罗马数字表示相应凝血因子
三、抗凝系统体内主要的抗凝物质：㈠丝氨酸蛋白酶抑制物丝氨酸蛋白酶抑制物中最重要的是抗凝血酶Ⅲ。（抗凝血酶Ⅲ）
㈡蛋白质C系统包括：蛋白质C、蛋白质S、凝血酶调节蛋
血浆渗透压约为300mmol/L（770kPa 或 5775mmHg）
血浆渗透压
胶体渗透压：血浆蛋白等胶体物质
1.5 mmol/L （主要是白蛋白）
晶体渗透压：NaCl（80%）、葡
300mmol/L 萄糖、尿素等晶体物质
四、血细胞生理（一）血小板的功能
维持血管内皮的完整性，参与生理止血和血液凝固过程。（二）血小板的生理特性及功能
罗马数字表示相应凝血因子
根据Ⅹ因子被激活的途径，血液凝固可分为外源性和内源性两种凝血途径。
如果凝血过程完全依靠血浆内的凝血因子激活Ⅹ因子从而发生凝血的，称为内源性凝血途径。
如果依靠血管外组织释放的FⅢ来参与因子Ⅹ的激活从而发生凝血的，称为外源性凝血途径。
小结： 1.凝血过程是一种正反馈，一旦触发就会迅速进
复习思考题
• 简述血型测定原理和输血原则（自学）。
本章重点
1. 名词解释： blood coagulation、血清、生理止血
2. 问答题：（1）叙述血浆胶体渗透压和晶体渗透压的组成和作用。（2）叙述生理止血的过程。（3）叙述血液凝固发生的条件和过程。思考正常情况下血液是如何保持流动状态的。
(二)缓冲作用
(三)防御和保护生理止血；抵抗病原微生物引起的感染和各种免疫
功能。
第一节概述一、血液的组成和血量（一）组成
（二）血量正常成年人为体重的7～8%。每公斤70～

血液凝固

(一)凝血因子：在血液凝固过程中，血浆和组织内存在着许多直接参与凝血的物质，统称之为凝血因子。
现今已得到公认的凝血因子共有14个。
按照国际命名编号的凝血因子有12个。
国际命名的凝血因子
编号中文名英文名
fibrinogen prothrombin tissue factor Ca++ proaccelerin proconvertin antihemophilic PTC stuart-protet factor PTA contact factor fibrin-stabilizing 因子Ⅰ 纤维蛋白原因子Ⅱ 凝血酶原因子Ⅲ 组织因子因子Ⅳ 钙离子因子Ⅴ 前加速素因子Ⅶ 前转变素因子Ⅷ 抗血友病因子 factor.AHF 因子Ⅸ 因子Ⅹ 因子Ⅺ 因子Ⅻ 因子ⅩⅢ 血浆凝血激酶血浆凝血酶前质接触因子纤维蛋白稳定因子
RBC和Hb的正常值 RBC Hb 成年男性 4.0～5.5×1012/L 120～160g/L
成年女性 3.5～5.0×1012/L 110～150g/L 新生儿 6.0×1012/L 5天内达200g/L
贫血(anemia): 血液中红细胞、Hb浓度低于正常
（二）红细胞的生理特征与功能
1、红细胞的生理特征（1）可塑变形性(plastic deformation) ：外力→RBC→变型→恢复
4.收缩:
血小板内含有血小板收缩蛋白的微丝遍布整个胞浆内，是血小板收缩系统的主要组成部分。在 Ca2+作用下其内含蛋白收缩, 可导致血凝块回缩和血栓的硬化，有助于止血过程的加强。
•
•
5.吸附: 表面吸附血浆中多种凝血因子凝血因子在受损血管局部的浓度随之升高，利于血液凝固和生理性止血

血浆渗透压ppt课件

渗透作用表现在生物膜两面，水份由低渗透浓度的一面进入到高渗的一面。在机体，体液渗透浓度的改变，可使细胞内外。血管内
• 渗透张力可以用渗透浓度或渗透压表示。渗透压是以压力为单位—毫米汞柱(mmHg) 计量。渗透浓度有重量渗透克浓度（Osmolality）和容量渗透克浓度（Osmolarity）两种计量方法。前者以每公斤纯水中溶质渗透浓度为单位，后者则以
升（血浆）中溶质渗透浓度为单位。前者为目前常用计量单位。
二，体液渗透浓度的生理学意义
• 机体的内环境稳定，也包括体液渗透浓度的稳定。正常人血浆渗透浓度各家报导略有差异，大致在 280 mOSm/kg*H2O.
• 血浆渗透浓度维持在正常范围，主要受丘脑下部视前区的“渗透压感受器”控制。当血浆渗透压浓度有2%的变化时，渗透压感受器即能感受。通过调节垂体ADH的分泌，使血浆渗透浓度保持稳定。当血浆渗透浓度上升时，ADH分泌增加，促使肾小管重吸收。排出高渗尿。反之ADH分泌减少，排出低渗尿，使血浆渗透浓度恢复到正常范围。
颗粒数。在溶液中不离解的物质，
每一个分子是一个颗粒。电解质类
溶质，在溶液中离解成阳离子和阴
离子。无论是阳离子还是阴离子，
每一个离子是一个颗粒。
1mM=1mOsm。
例如： • 1. NaCl在水中离解为Na+和Cl-。
NaCl的分子量为23+36=58。计算 0.9%NaCl的渗透浓度：
0.9%NaCl=900mg/100ml=9000mg/
1000ml 9000/58=155mM/L 也即Na+和Cl-各为155mM/L
0.9%NaCl=155+155=310mOsm/kg*H2O
• 2. NaHCO3在水中离解为Na+和HCO3. NaHCO3的分子量为23+1+12+16×3=84

血浆渗透压的定义

血浆渗透压的定义什么是血浆渗透压血浆渗透压是血浆中溶质对溶剂的吸引力，是维持液体平衡的重要因素之一。

它是由血浆中的溶质（如蛋白质、电解质和其他有机分子）造成的，决定了血液与组织液之间的溶质交换。

血浆渗透压的计算方法血浆渗透压的计算一般使用渗透压方程：渗透压=溶质浓度（mol/L）×渗透系数。

血浆渗透系数为1，因此渗透压主要取决于溶质浓度。

血浆的渗透压一般在280-310 mOsm/kg之间。

血浆渗透压的作用和意义血浆渗透压的维持对于维持体内的液体平衡至关重要。

它能够影响细胞内外液体的渗透压差，调节体内水分的分布，调节细胞膜的通透性，维持细胞的正常功能。

血浆渗透压还与血浆体积、血压调节等生理过程密切相关。

血浆渗透压的影响因素渗透物质血浆中的溶质种类和浓度是决定血浆渗透压的关键因素。

主要的渗透物质包括蛋白质、电解质和其他有机分子。

其中蛋白质是主要的渗透物质，对血浆的渗透压起到重要作用。

肾功能肾脏是体内渗透物质的主要排泄器官，也是血浆渗透压的重要调节器。

正常肾功能能够调节渗透物质的排泄，维持血浆渗透压的稳定。

水分摄入与排出水分的摄入和排出对血浆渗透压的调节有重要影响。

摄入过多的水分会稀释血浆中的溶质浓度，降低血浆渗透压；而排出过多的水分会使血浆中的溶质浓度增加，提高血浆渗透压。

其他因素血浆渗透压还受到体温、血糖、激素等因素的影响。

体温升高会导致血浆的渗透压下降，而降低血浆渗透压会刺激抗利尿激素（如ADH）的分泌，增加尿液浓缩作用，从而增加血浆渗透压。

血浆渗透压的临床意义血浆渗透压的测定临床上常用血浆渗透压测定作为水电解质紊乱和渗透性疾病的辅助诊断指标。

常见的测定方法有冰点降低法和渗透浓缩法。

血浆渗透压与水电解质紊乱的关系血浆渗透压的改变与体内水电解质紊乱密切相关。

低渗透压常见于血浆蛋白低下、肾功能异常、饮水过多等情况，可能导致水中毒和低钠血症。

高渗透压常见于血浆蛋白水平升高、尿液排出不畅等情况，可能导致脱水和高钠血症。

血浆晶体渗透压名词解释生理学

血浆晶体渗透压名词解释生理学血浆晶体渗透压是生理学中重要的概念，它是生命器官正常运行的重要指标，在病理学和健康管理中具有重要的作用。

它定义为血液中的晶体溶质的渗透压，也就是血液中晶体溶质的浓度与水溶性溶质的浓度之间的差异。

其中，晶体溶质包括钠（Na）、钾（K）、氯（Cl）、磷（P）等离子，而水溶性溶质主要包括酒精、葡萄糖和氨基酸等物质。

血浆晶体渗透压的形成机制是由毛细血管的浓缩和放松来控制的。

当毛细血管收缩，血浆中晶体溶质的浓度就会上升，而水溶性溶质的浓度则会降低。

因此，血浆晶体渗透压就是血液中晶体溶质和水溶性溶质的浓度之间的差异，即晶体渗透压。

当毛细血管发生放松时，血浆中晶体溶质和水溶性溶质的浓度都会下降，从而导致血浆晶体渗透压的降低。

血浆晶体渗透压的变化可能影响人体各个系统的功能。

当晶体渗透压高于正常范围时，人体的体液平衡会发生改变，这种情况通常叫做“高渗”状态，会对心血管系统、肾脏系统和神经系统产生影响，并可能伴有病理变化。

相反，当晶体渗透压低于正常范围时，将会引起体内电解质和水过量的积累，这种状态称为“低渗”状态，会引起体温的升高、肌肉的痉挛等严重症状，还可能引起肺水肿和心力衰竭等疾病。

血浆晶体渗透压的变化可以由血液检查反映出来，被称为“血液电解质”，可以用来检测血液中各种离子的浓度，从而鉴别血浆晶体渗透压的改变情况。

血液电解质还可以帮助医生诊断和治疗多种疾病，如肾衰竭、甲状腺疾病、慢性肝病、贫血等。

此外，血浆晶体渗透压也能够反映人体对营养摄入量、运动强度和药物治疗情况的改变，因此，生理学家们经常会使用血浆晶体渗透压作为衡量某一器官的健康状态以及预测未来疾病发生的重要指标。

总的来说，血浆晶体渗透压是生理学中重要的概念，它可以反映人体健康状态，是衡量器官功能以及疾病发病的重要指标。

需要指出的是，血浆晶体渗透压的变化是自然而然的，当它处于正常范围时，就不会有任何不良影响，但是当它超出正常范围时，就需要及早采取有效措施，以防止疾病的发生。

血浆晶体渗透压名词解释

血浆晶体渗透压名词解释血浆晶体渗透压是一个非常重要的生理概念，它涉及到人体血液循环、细胞代谢、药物治疗等方面。

在本文中，我们将对血浆晶体渗透压进行详细的解释和探讨。

一、什么是血浆晶体渗透压？血浆晶体渗透压是指血浆中的溶质（如葡萄糖、蛋白质等）对水分子的吸引力，也可以理解为血浆中的溶质浓度。

在生理学中，血浆晶体渗透压通常用“Osm”表示，单位为“摩尔/升”（mol/L）。

二、血浆晶体渗透压的作用血浆晶体渗透压对人体有着重要的生理作用。

首先，它决定了细胞内外液体的分布。

由于细胞膜是半透性的，血浆晶体渗透压高于细胞内液体渗透压时，水分子会从细胞内向血浆中流动，导致细胞萎缩。

反之，血浆晶体渗透压低于细胞内液体渗透压时，水分子会从血浆中向细胞内流动，导致细胞肿胀。

其次，血浆晶体渗透压还决定了血浆容量和血压。

当血浆晶体渗透压升高时，血浆中的水分子会向血管内流动，增加了血浆容量和血压。

反之，当血浆晶体渗透压降低时，血浆中的水分子会向组织间隙流动，导致血浆容量和血压下降。

此外，血浆晶体渗透压还影响药物的输送和代谢。

药物在体内的分布和代谢与血浆晶体渗透压密切相关，因此在药物治疗中需要考虑血浆晶体渗透压的影响。

三、血浆晶体渗透压的测定方法血浆晶体渗透压可以通过多种方法进行测定，包括冰点降低法、渗透压计法、凝胶渗透压法等。

其中，冰点降低法是最常用的方法。

该方法利用血浆中的溶质降低水的冰点，从而计算血浆晶体渗透压的值。

四、血浆晶体渗透压的临床意义血浆晶体渗透压的正常范围为280-310mOsm/L。

当血浆晶体渗透压升高或降低时，会导致一系列临床问题。

例如，血浆晶体渗透压升高时，可能会导致脱水、高渗性脑病、肾功能不全等问题；血浆晶体渗透压降低时，可能会导致水中毒、低渗性脑病、低血压等问题。

在临床实践中，医生常常根据患者的血浆晶体渗透压值来判断病情和制定治疗方案。

例如，在治疗高渗性脑病时，可以通过给予高渗盐水或甘露醇等药物来提高血浆晶体渗透压，从而减轻脑水肿和症状。

血浆胶体渗透压名词解释

血浆胶体渗透压名词解释
血浆胶体渗透压是指血浆内蛋白质和其他胶体分子对液体中溶质的浓度造成的渗透压差。

血浆胶体渗透压是维持正常的体液分布和血流动力学稳定的重要因素。

血浆是人体内的液体组织之一，主要由水、蛋白质和其他电解质组成。

其中的蛋白质主要包括白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原等。

这些蛋白质和其他胶体分子对溶液中溶质的浓度会产生吸引力，使溶液呈现出相对较高的渗透压。

血浆胶体渗透压则是指这种渗透压的量度。

血浆胶体渗透压的主要作用是调节体液之间的平衡，维持正常的细胞结构和功能。

当渗透压的差异存在时，液体会在不同部位之间发生流动。

具体而言，血浆胶体渗透压可以维持正常的血容量和血液循环，调节血液中溶质的浓度，减少液体在血管和组织之间的移动，维持细胞内外液体的稳定性。

血浆胶体渗透压还可以影响水分和溶质的交换。

在毛细血管床上，血浆胶体渗透压比组织液中的渗透压高，这使得液体更容易从组织液经过毛细血管壁进入血浆，保持了血浆和组织液之间的平衡。

当血浆胶体渗透压下降时，血浆中的溶质浓度降低，使得水分更容易从血管外部进入血管内部，导致血容量的减少。

血浆胶体渗透压还与肾脏的排尿功能有关。

当血浆胶体渗透压升高时，肾小球滤过的液体会减少，从而减少尿液的生成量。

反之，当血浆胶体渗透压降低时，肾小球滤过的液体会增加，从而增加尿液的生成量。

总体来说，血浆胶体渗透压是保持体内液体平衡和稳定的重要因素。

它可以调节血液中的溶质浓度，维持正常的血容量和血液循环，调节水分和溶质的交换，以及影响肾脏的排尿功能。

血浆胶体渗透压的平衡对维持人体正常生理功能具有重要意义。

简述血浆渗透压的组成及其生理作用

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血浆晶体渗透压正常值范围

血浆晶体渗透压正常值范围血浆晶体渗透压是指血浆中晶体溶质的浓度，通常用于评估体液平衡和肾脏功能。

正常血浆晶体渗透压值的范围为280-295毫摩尔/升。

接下来，我们将通过生动、全面和有指导意义的文章，来详细介绍血浆晶体渗透压的意义、测量方法以及影响因素。

血浆晶体渗透压是维持体内液体平衡和正常细胞功能的重要指标之一。

它代表了血浆中晶体溶质的浓度，包括钠、氯、碳酸氢根等。

当血浆晶体渗透压低于正常范围时，说明体内液体过多或溶质浓度过低，可能是由肾脏功能不全、过度饮水或饮水过多等因素引起的。

相反，如果血浆晶体渗透压高于正常范围，可能是由脱水、高血糖、肾上腺皮质激素分泌不足等因素引起的。

测量血浆晶体渗透压通常通过血液检验进行，包括使用离子选择性电极测量钠离子浓度，然后计算晶体渗透压的值。

此外，还可通过凝胶渗透法和创口负压封闭法进行测量。

这些方法的应用广泛且准确，可帮助医生评估和诊断涉及体液平衡和肾脏功能的疾病。

需要注意的是，血浆晶体渗透压的正常范围受到多种因素的影响。

首先，年龄是一个重要的因素。

儿童和老年人的血浆晶体渗透压正常值常常略有不同。

此外，血浆晶体渗透压还受到环境温度、饮食摄入量和药物使用等因素的影响。

因此，在评估血浆晶体渗透压时，医生需要考虑到这些因素，综合分析患者的具体情况。

最后，了解血浆晶体渗透压正常值的范围对于指导临床诊断和治疗是非常重要的。

通过测量血浆晶体渗透压，医生可以判断体液平衡和肾脏功能的情况，并及时采取相应的治疗措施。

例如，当血浆晶体渗透压低于正常范围时，可能需要限制饮水量或加强肾脏调节功能的治疗。

相反，当血浆晶体渗透压高于正常范围时，则可能需要补充液体或进行适当的调整治疗。

综上所述，血浆晶体渗透压是反映体内液体平衡和肾脏功能的重要指标。

了解其正常范围及影响因素，对于准确评估患者病情、制定合理的治疗方案具有重要意义。

因此，医生和患者都应密切关注血浆晶体渗透压的变化，及时采取相应的措施，以保持身体健康和平衡。

血浆渗透压与体液论文素材

血浆渗透压与体液论文素材血浆渗透压与体液体液的平衡对于人体的正常功能至关重要。

而血浆渗透压则是维持体液平衡的一个重要因素。

在本文中，我们将探讨血浆渗透压与体液之间的关系，并提供一些论文素材供您参考。

一、血浆渗透压的定义和作用血浆渗透压是指血浆中溶质的浓度，主要由蛋白质、电解质和其他溶质组成。

血浆渗透压的正常范围是280-300mOsm/L。

血浆渗透压在体液平衡中起着重要作用。

它能够调节细胞内外溶质的浓度差，维持细胞的稳定状态。

当血浆渗透压发生变化时，体液会通过渗透调节机制进行调节，保持渗透平衡，从而确保细胞的正常功能。

二、血浆渗透压的调节机制1. 抗利尿激素的调节：抗利尿激素，如抗利尿激素ADH（抗利尿激素），能够增加肾小管对尿液的重吸收，从而减少尿量，增加血浆渗透压。

当血浆渗透压过高时，ADH的分泌会增加，促进水分重吸收，降低血浆渗透压。

2. 肾小管渗透调节：肾小管具有渗透调节的能力，能够根据血浆渗透压的变化来调节尿液的渗透浓度。

当血浆渗透压升高时，肾小管会增加尿液的渗透浓度，以排出多余的溶质，从而降低血浆渗透压。

3. 血浆蛋白浓度的调节：血浆中的蛋白质是血浆渗透压的重要组成部分。

当血浆蛋白浓度升高时，血浆渗透压也会升高，从而影响体液平衡。

肝脏是合成血浆蛋白的主要器官，它能够根据体内的需要调节血浆蛋白的合成和分解，以维持血浆渗透压的稳定。

三、血浆渗透压与体液不平衡的相关疾病1. 高血浆渗透压引起的脱水：高渗透压会引起细胞内水分的流失，导致细胞脱水。

这种情况常见于严重腹泻、糖尿病等疾病。

脱水严重时，会导致血液黏稠度增加、循环功能障碍等严重后果。

2. 低血浆渗透压引起的水中毒：低渗透压会导致细胞外溶质相对浓度过高，细胞内水分会大量进入细胞外空间，引起细胞外液体增多，导致水中毒。

一些肾脏疾病、过量摄入水分等因素都可能导致低渗透压引起的水中毒。

四、血浆渗透压与体液平衡研究的方法与进展1. 血浆渗透压测量方法：常用的测量血浆渗透压的方法有冰点降低法、振荡法、半透膜渗透法等。

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2.无机盐
无机盐绝大部分是以离子形式存在正离子：Na+、K+、Ca2+、Mg2+等负离子： Cl-、HC03-、HPO42-、SO42-
作用：维持血浆和组织液的渗透压、酸碱平衡和组织细胞兴奋性
血细胞比容：(hematocrit) 血细胞占全血的容积百分比男性：40%～50% 女性：37%～48% 血细胞的比容可反映红细胞的相对数量
成年女性 3.5～5.0×1012/L 110～150g/L
新生儿
6.0×1012/L 5天内达200g/L
贫血(anemia): 血液中红细胞、Hb浓度低于正常
（二）红细胞的生理特征与功能
1、红细胞的生理特征（1）可塑变形性(plastic deformation) ：
外力→RBC→变型→恢复
2、红细胞的主要功能： ①运载氧和二氧化碳 ②缓冲作用：酸或碱 ③具有免疫功能
（三）红细胞生成的调节
1. 红细胞生成所需的物质
⑴生成部位：胚胎期为肝、脾和骨髓；
出生后主要在骨髓
蛋白质
基本原料
⑵造血原料：
铁
叶酸
成熟因子
VitB12
①铁：Hb合成必需原料
成年人体内共有铁3～4g，约67%存在于血红蛋白中成人每天需20～30mg铁用于合成RBC
影响RBC变形能力的因素： ① 与表面积和体积呈正相关； ② 与红细胞内的粘度呈负相关； ③ 与红细胞膜的弹性呈正相关。
（2）悬浮稳定性(suspension stability)：
指红细胞能够较稳定地分散悬浮于血浆中的特性
通常用血沉反映红细胞悬浮稳定性。
血沉(全称红细胞沉降率)
(3)渗透脆性(osmoticfragility) 概念:红细胞抵抗低渗溶液的能力。
抗低渗液的能力大→脆性小→不易破；抗低渗液的能力小→脆性大→容易破。
正常值：0.45％
正常值=抗低渗液的能力大=脆性小=不易破正常值=抗低渗液的能力小=脆性大=容易破
临床意义:
如:巨幼红细胞贫血患者其脆性显著减小；遗传性球形RBC增多症患者其脆性特别大。
第三章血液 Blood
遵义医学院生理学教研室
本章知识框架
血浆（血浆渗透压）
组成血细胞
红细胞白细胞
生理特性生成调节
血
血小板（板止血栓
液
血液凝固
抗凝
纤溶
血型（ABO、Rh）和输血原则
血液的主要生理功能:
（一）内环境稳态的维持（二）运输与联系的作用（三）维持组织细胞的兴奋性（四）调节机体体温的作用（五）免疫和防护功能 ①化学防御 ②细胞防御 ③止血与凝血
压力大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)
•
意义维持细胞内外水分平衡调节毛细血管内外水分
保持RBC正常形态和功能平衡和维持血浆容量
等渗溶液(iso-osmotic solution)： 0.85%NaCl、5%葡萄糖、1.9%尿素
高渗溶液: 低渗溶液: 等张溶液(isotonic solution)
红细胞沉降率的快慢与红细胞叠连现象有关
★叠连现象：是指红细胞以凹面相贴而重叠在一起, 状如缮钱
叠连形成的快慢主要受血浆中蛋白质的影响, 而不在于红细胞本身
影响ESR快慢的因素：
白蛋白、卵磷脂抑制RBC 叠连ESR
球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇加速RBC叠连 ESR
二、血量(blood volume):
血浆和血细胞的总和,即血液的总量
（7-8%）（70-80ml/kg）
循环血量储存血量
三、血液的理化特性
(一)血液的比重
取决于红细胞的数量和血浆蛋白质浓度
全血比重 1.050～1.060

主与红细胞数量有关
血浆比重 1.025～1.035

主与血浆蛋白含量有关
红细胞比重 1.090～1.092

与红细胞内血红蛋白含量呈正变
(二)血液的粘度(viscosity)
大小取决于液体中分子或颗粒之间的摩擦力与所含的红细胞数量和蛋白质的浓度呈正比，还受红细胞的变形能力和聚集能力的影响
血液粘度与水相比为4～5，血浆：1.6～2.4
第二节血细胞生理
一、红细胞生成的部位和一般过程(自学)
二、红细胞生理：
（一）红细胞的形态、数量与功能
双凹圆盘结构，直径7- 8μm，厚度2μm 主要蛋白质：血红蛋白 (hemoglobin , Hb)
RBC和Hb的正常值
RBC
Hb
成年男性 4.0～5.5×1012/L 120～160g/L
（三）血浆渗透压
1.渗透压:(osmotic pressure)
是指溶液中溶质分子通过半透膜的吸水能力
大小与溶液中溶质颗粒数的多少成正比，与溶质颗粒的种类和大小无关。
2.血浆渗透压的分类：
晶体渗透压
胶体渗透压
组成无机盐、糖等晶体物质血浆蛋白等胶体物质
•
(主要为NaCl)
(主要为白蛋白)
第一节血液的组成和理化特性
一、血液的组成
水
有机物
血液
血浆无机物
(plasma) 一些气体
白蛋白
血浆蛋白
球蛋白
(plasma proteins) 纤维蛋白原红细胞(最多)
血（b细lood胞cells）白细胞(最少)
血小板(最小)
1、血浆蛋白的功能（1）营养功能
（2）运输功能（3）缓冲功能（4）形成胶体渗透压（5）参与机体的免疫功能（6）参与凝血和抗凝血功能
(erythrocyte sedimentation rate,
ESR)： RBC在静置血试管中单位时间(1h)
内的沉降速率。数值:
正常成年男子为0～15mm/h 正常成年女子为0～20mm/h
ESR的意义:
①血沉愈慢，表示悬浮稳定性愈大； • 血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。 •
②测定血沉有助于某些疾病的诊断，也可作为判断病情变化的参考。
临床上常用0.85%NaCl 、5%葡萄糖
(四)血浆pH值
正常人血浆pH值：7.35～7.45 缓冲系统： ★血浆的缓冲对：
NaHC03/H2C03(主) 、Na-蛋白质/H-蛋白质、 Na2HPO4/NaH2PO4
★红细胞内：
KHb/HHb、KHbO2/HHbO2、KHC03/H2CO3、 K2HPO4/KH2PO4