“万名教师访万家”家访情况记录表.pptx
江西省“万师访万家”家访情况记录表
江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：车步学区小学班级：注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
江西省“万师访万家”家访调查问卷尊敬的家长：您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！2016年5月第一部分：家庭基本情况1.父亲的职业是（）；母亲的职业是（）A.国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人B.专业技术人员C.办事人员和有关人员D.商业、服务业人员E.农、林、牧、渔、水利业生产人员F.生产、运输设备操作人员及有关人员G.军人 H.不便分类的其他从业人员2.父亲的学历（）；母亲的学历（）A.文盲B.小学C.初中D.高中、技校、职高、中专E.大专F.大学本科G.研究生3.您家庭的月总收入水平是（）A.2000元以下B.2000-4000元C.4000-6000元D.6000元以上4.您和孩子相处的时间（）A.长期在一起B.偶尔分离C.偶尔在一起D.长期分离5.主要是谁负责孩子的教育（）A.父亲和母亲B.父亲或母亲C.长辈D.其他监护人第二部分：家访基本情况6.您认为家访是否重要？（）A.非常重要B.一般C.无所谓7.您认为学校一年组织几次家访最合适？A.一次B.二次C.三次D.越多越好E.无所谓8.教师家访，您最希望与教师交流哪方面的话题（）A.孩子的在校表现B.学校的教育教学C.探索教育孩子的方法D.了解相关的政策E.其它话题9.在家访时说到孩子在校犯了错误，您的态度是（）A.训斥打骂B.抱怨学校、老师C.主动与老师联系，积极处理10.在家访后，您最大的烦恼是（）A.没时间教育孩子B.不知道教育方法C.夫妇意见不一第三部分：当地教育情况反馈11.您认为本地政府对教育是否重视（）A.非常重视B.比较重视C.一般D.不太重视E.非常不重视12.您对本地的中小学教育教学质量是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意13.您对本地的中小学教育均衡发展情况是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意14.您对本地的教育行风是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意15.您对本地的中小学规范收费情况是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第四部分：学校办学情况反馈16.总体上，您对学校工作的满意程度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意17.您认为学校的管理怎样？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意18.您对班主任工作的满意程度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意19.您认为教师的师德师风如何？（）A.对所有老师都非常满意B.对大部分老师满意C.对个别老师满意D.整体情况较差20.您认为学校在尊重学生差异，给每个孩子煅炼成长的机会方面做得如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意21.您对学校品德教育、文明礼仪教育、行为习惯养成教育评价如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意22.您对学校心理健康工作开展的满意度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意23.您认为学校的社会口碑如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第五部分：安全知识教育情况反馈24.您是否清楚《江西省学校学生人身伤害故事预防与处理条例》规定的家长在预防学生人身伤害故事中应当承担的责任？（）A.清楚B.知道一些C.不清楚25.看到未成年人在江河里游泳，应：（）A.看看就走B.劝阻C.一起游泳D.无所谓26.孩子在学校感到身体不适时，应该（）A.挺住B.回家后再说C.与老师讲D.自己休息下会好的27.您认为学生安全问题，和哪几方面有关（多选题）（）A.家庭B.学校C.社会D.学生个人28.您认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法（多选题）（）A.不去未成年不得入内的场所B.上学、放学路上，与同学结伴而行C.不与陌生人搭讪D.为防止受到伤害，带好防身器械证明兹有我校事业单位法人证书（钟东生）副本已遗失，现申请补办法人证书副本，敬请办理为盼。
江西省万师访万家家访情况记录表
学校：班级：
学生姓名
家庭现住址
受访家长姓名
联系电话
家访时间
学生家庭情况
爸爸 、妈妈、爷爷
学生在家学习生活情况
能自觉完成老师布置的作业，生活有秩序，作息时间有规律。能听进家长的一些教诲！
学生成长环境情况
良好
家长意见建议
孩子偏向组织一些安全意识教育课程，在家也会有陪伴式的文化礼仪教育（例如餐桌文化，睡前故事）奈家长不善言教！希望学校会给孩子一个系统，完整的人格教育。
家访教师心得体会
江西省万师访万家家访情况记录表
江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：车步学区小学班级：注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
江西省“万师访万家”家访调查问卷尊敬的家长：您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！2016年5月第一部分：家庭基本情况1.父亲的职业是（）；母亲的职业是（）A.国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人B.专业技术人员C.办事人员和有关人员D.商业、服务业人员E.农、林、牧、渔、水利业生产人员F.生产、运输设备操作人员及有关人员G.军人H.不便分类的其他从业人员2.父亲的学历（）；母亲的学历（）A.文盲B.小学C.初中D.高中、技校、职高、中专E.大专F.大学本科G.研究生3.您家庭的月总收入水平是（）A.2000元以下B.2000-4000元C.4000-6000元D.6000元以上4.您和孩子相处的时间（）A.长期在一起B.偶尔分离C.偶尔在一起D.长期分离5.主要是谁负责孩子的教育（）A.父亲和母亲B.父亲或母亲C.长辈D.其他监护人第二部分：家访基本情况6.您认为家访是否重要？（）A.非常重要B.一般C.无所谓7.您认为学校一年组织几次家访最合适？A.一次B.二次C.三次D.越多越好E.无所谓8.教师家访，您最希望与教师交流哪方面的话题（）A.孩子的在校表现B.学校的教育教学C.探索教育孩子的方法D.了解相关的政策E.其它话题9.在家访时说到孩子在校犯了错误，您的态度是（）A.训斥打骂B.抱怨学校、老师C.主动与老师联系，积极处理10.在家访后，您最大的烦恼是（）A.没时间教育孩子B.不知道教育方法C.夫妇意见不一第三部分：当地教育情况反馈11.您认为本地政府对教育是否重视（）A.非常重视B.比较重视C.一般D.不太重视E.非常不重视12.您对本地的中小学教育教学质量是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意13.您对本地的中小学教育均衡发展情况是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意14.您对本地的教育行风是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意15.您对本地的中小学规范收费情况是否满意（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第四部分：学校办学情况反馈16.总体上，您对学校工作的满意程度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意17.您认为学校的管理怎样？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意18.您对班主任工作的满意程度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意19.您认为教师的师德师风如何？（）A.对所有老师都非常满意B.对大部分老师满意C.对个别老师满意D.整体情况较差20.您认为学校在尊重学生差异，给每个孩子煅炼成长的机会方面做得如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意21.您对学校品德教育、文明礼仪教育、行为习惯养成教育评价如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意22.您对学校心理健康工作开展的满意度如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意23.您认为学校的社会口碑如何？（）A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第五部分：安全知识教育情况反馈24.您是否清楚《江西省学校学生人身伤害故事预防与处理条例》规定的家长在预防学生人身伤害故事中应当承担的责任？（）A.清楚B.知道一些C.不清楚25.看到未成年人在江河里游泳，应：（）A.看看就走B.劝阻C.一起游泳D.无所谓26.孩子在学校感到身体不适时，应该（）A.挺住B.回家后再说C.与老师讲D.自己休息下会好的27.您认为学生安全问题，和哪几方面有关（多选题）（）A.家庭B.学校C.社会D.学生个人28.您认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法（多选题）（）A.不去未成年不得入内的场所B.上学、放学路上，与同学结伴而行C.不与陌生人搭讪D.为防止受到伤害，带好防身器械证明兹有我校事业单位法人证书（钟东生）副本已遗失，现申请补办法人证书副本，敬请办理为盼。
“万名教师大家访”情况记录表(家访记录表)
本次采用微信的家访形式，重点和家长沟通幼儿一学期来的进步表现，感谢家长家园共育配合，针对幼儿存在的某些方面不足或者需要提升的方面，给出良好建议措施。
家长意见建议
十分感谢老师前来家访，自己对小孩有更深的了解，在此衷心地感谢贵校及老师对孩子的关心。
家访教师
心得体会
通过微信的家访形式，我们与家长进行交谈，深深地体会到家长对孩子的期盼，作为教师，我们感到责任重大。交谈过程中我们耐心地像家长讲述我园的办学理念、办学成果、教育设施等情况，获得家长高度的赞扬和信任的基础上，给予幼儿鼓励，我们与家长、孩子沟通，传经送宝。此次家访增进教师与家长、幼儿的情感，使我们对幼儿有了更深入的了解，对工作有了更明确的目标。
“万名教师大家访”情况记录表（家访记录表）
学校：
班级：
学生姓名
家庭பைடு நூலகம்住址
受访家长姓名
联系电话
家访时间
学生家庭情况
家中有爸爸、妈妈、哥哥以及爷爷奶奶。平时妈妈主要负责照料幼儿的生活，家里的老人都比较疼爱孩子，平时爷爷奶奶也会帮忙照看。
学生在家表现
XX是个活泼快乐的小姑娘，绘画比以前更棒了，还学会与别人交往，还有现在小手越来越能干了，时不时会帮助妈妈干家务活。
家访教师签名:
年月日
江西省“万师访万家”家访情况登记表
江西省“万师访万家”家访情况登记表附件1:江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：班级：注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
— 0 —附件2:江西省“万师访万家”家访调查问卷尊敬的家长：您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！2017年2月第一部分：家庭基本情况1．父亲的职业是（）;母亲的职业是( )A. 国家机关、党群组织、企业、事业单位负责人B. 专业技术人员C. 办事人员和有关人员D. 商业、服务业人员E. 农、林、牧、渔、水利业生产人员F. 生产、运输设备操作人员及有关人员，G. 军人 H. 不便分类的其他从业人员2. 父亲的学历（）;母亲的学历（）A.文盲B.小学C.初中D.高中、技校、职高、中专E.大专F.大学本科G.研究生— 1 —3.您家庭的月总收入水平是（）A.2000元以下B.2000-4000元C.4000-6000元D.6000元以上4.您和孩子相处的时间（）A.长期在一起B.偶尔分离C.偶尔在一起D.长期分离5.主要是谁负责孩子的教育（）A.父亲和母亲B.父亲或母亲C.长辈D.其他监护人第二部分：家访基本情况6.您认为家访是否重要？( )A.非常重要B.一般C.无所谓7.您认为学校一年组织几次家访最合适？（）A.一次B.二次C.三次D.越多越好E.无所谓8.教师家访，您最希望与教师交流哪方面的话题( )A.孩子的在校表现B.学校的教育教学C.探索教育孩子的方法D.了解相关的政策E.其它话题9.在家访时说到孩子在学校犯了错误，您的态度是( )A.训斥打骂B.抱怨学校、老师C.主动与老师联系，积极处理10.在家访后，您最大的烦恼是( )A.没时间教育孩子B.不知道教育方法— 2 —C.夫妇意见不一第三部分：当地教育情况反馈11.您认为本地政府对教育是否重视( )A.非常重视B.比较重视C.一般D.不太重视E.非常不重视12.您对本地的中小学教育教学质量是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意13.您对本地的中小学教育均衡发展情况是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意14. 您对本地的教育行风是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意15.您对本地的中小学规范收费情况是否满意( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第四部分：学校办学情况反馈16.总体上，您对学校工作的满意程度如何? ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意17.您认为学校的管理怎样？ ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意18.您对班主任工作的满意程度如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意19.您认为教师的师德师风如何？( )— 3 —A.对所有老师都非常满意B.对大部分老师满意C.对个别老师满意D.整体情况较差20. 您认为学校在尊重学生差异，给每个孩子锻炼成长的机会方面做得如何？ ( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意21. 您对学校品德教育、文明礼仪教育、行为习惯养成教育评价如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意22.您对学校心理健康工作开展的满意度如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意23.您认为学校的社会口碑如何？( )A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.很不满意第五部分：安全知识教育情况反馈24.您是否清楚《江西省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》规定的家长在预防学生人身伤害事故中应当承担的责任？（）A.清楚B.知道一些C.不清楚25.看到未成年人在江河里游泳，应：（）A.看看就走B.劝阻C.一起游泳D.无所谓26.孩子在学校感到身体不适时，应该（）— 4 —A.挺住B.回家后再说C.与老师讲D.自己休息下会好的27.您认为学生安全问题，和哪几方面有关（多选题）（）A.家庭B.学校C. 社会D.学生个人28. 您认为避免受到校园内外暴力伤害有哪些好的方法：（多选题）（）A.不去未成年不得入内的场所B.上学、放学路上，与同学结伴而行C.不与陌生人搭讪D.为防止受到伤害，带好防身器械— 5 —附件3：江西省“万师访万家”活动情况统计表设市区市、省直管县（市）教育局：经办人：联系电话：填表时间：注：本表作为考核督查的重要依据，由各设区市、省直管县（市）教育局如实填报汇总。
“万师访万家”家庭情况记录表
附件1:
江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：班级：
注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
江西省“万师访万家”家访调查问卷
尊敬的家长：
您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！
2016年8月。
“万名教师访万家”活动记录表
学校：章贡区沙石中心小学Байду номын сангаас师姓名:
教师家访宣讲内容
擅到6.
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家长意见
家长承诺
日
O
M月0各年 子签66孩长00对家2职
护 监
万师访万家家访记录表
班级xx家访教师xx
时间
被访学生
姓名
形式
（是否走访）
走访
被访学生
家庭住址
联系电话
学生情况
这个孩子自进校以来学习成绩一直偏下，而且在学校总是不太喜欢说话，性格内向，不怎么喜欢和老师进行交流，课堂上总是低着头沉默寡言，很少主动发过言，即使有简单的问题提问起来，她也是支支吾吾说不出所以然。为此，也找过她很多次问其原因，她也只是一言不发，问急了就掉起了眼泪。两个学期了一直是这个样子，所以孩子的检测成绩在班级的下游水平。
家访效果
了解到这些情况，我突然间很喜欢这个孩子
家访心得
孩子的发展是多角度的，所以我们可以通过多种渠道去看孩子，寻找他们的可欣赏点，让他们和我们能够相互地了解、理解。
家访记录3
班级xx家访教师xx
时间
被访学生
姓名
形式
（是否走访）
走访
学生住址
联系电话
学生情况
学生在校表现：该孩子在校是个有礼貌的孩子，对人很宽容，由于成绩比较好，学习习惯也很好，有点不爱说话。
家访效果
孩子的心结解开，脸上终于又露出了笑容。
家访心得
老师真的不可以用一种定势来看待有些顽皮的孩子。老师批评错误也要及时向孩子道歉。
优秀家访记录
班级家访教师
时间
年 月 日
被访学生
姓名
形式
（是否走访）
电访
学生住址
联系电话
学生情况
孩子在校行为规范，能与同学和睦相处，自觉遵守学校及班级规章制度，但学习方法不够正确，学习主动性不够，学科发展不平衡。
班级家访教师
学生姓名
年 龄
性 别
年级班级
“万师访万家”家庭情况记录表
附件1:
江西省“万师访万家”家访情况记录表学校：班级：
注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。
江西省“万师访万家”家访调查问卷
尊敬的家长：
您好！为了更好的了解学生家庭教育情况，以及家长对学校、教师和教育工作的意见建议，促进家校合作，提升办学水平，促使孩子健康快乐成长，特设计本调查问卷。
请各位家长根据实际情况，认真客观填写，我们将对问卷进行分析、梳理和总结，进一步改进和提升我们的工作。
谢谢您的支持！
2016年8月。
“万名教师大家访”情况记录表(家访记录表)
年月日
家访点
本次采用入户的家访形式，重点和家长沟通幼儿一学期来的进步表现，感谢家长家园共育配合，针对幼儿存在的某些方面不足或者需要提升的方面，给出良好建议措施。
家长意见建议
我家孩子有时候兴趣不是很集中，有时候不能有始有终地做完一件事，希望老师能引导他，让他能自己完成事情。
家访教师
心得体会
通过入户的家访形式，我们不仅了解到了平时不了解的情况，还与家长进行了情感沟通，达成了共识，更大范围地取得了家长对我们工作的尊重与认同。我们也在家访过程中反思工作中的不足或者好的经验、方法值得继续推广，哪些要改进，并且认识到家访的重要性，了解幼儿家庭环境、教养方法一致等的重要性。
“万名教师大家访”情况记录表（家访记录表）
学校：
班级：
学生姓名
家庭现住址
受访家长姓名
联系电话
家访时间
学生家庭情况
家中有6口人，分别是爸爸、妈妈、姐姐以及爷爷、奶奶。爸爸妈妈的教育理念比较一致，基本会满足孩子的需求，让孩子做自己喜欢的事情，但不会纵容孩子，教育效果也很不错。
学生在家表现
宇濠在家能听话、讲道理，关心妈妈，进餐和睡觉都能自觉。