表8-3合同外工作量签证表
分包预算外签证单表格模板
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单
分包预算外签证单。
合同外项目签证单
编号: 项目名称 施工单位 注明:里程桩号、工作地点、起止时间、规格型号、工作内容
工 内
作 容
数量: 用工及用量 合计金额：大写
单价：
经办人：
分管领导：
1、本表所列指的内容是指合同外增加的费用。 2、本表所列签字人必须签后，超出十天不签定，视为施工单位放弃此项费用，不再计量。 4、当月验工计价时，此签证单必须交计经科，逾期不予计价。 5、单价如若确定不了时应写无。 6、零星工程项目须在其施工完成后三天之内进行签认，逾期不予签认。
工程签证表格
现场代表：
年月日
施工负责人：
年月
日
工程名 称
20万吨/年醇氨生产线型煤安装
分部分项 工程名称
型煤设备安装
图号
签证编号
型煤007
内容：1.11月2日型煤和电除尘支架吊装，耗费吊车台班：25T
吊车一台班。
工人4定额人工/工日•人X4人X1工日=16定额人工；专业 起重工5定额人工/工日•人X1人X1工日=5定额人工；管理人员5定额人工/工日•人X1人X1工日=5定额人工。.
2.11月9日转运皮带机滚筒和配件，耗费吊车台班：16T吊
车0.5台班卡车0.5台班。
工人4定额人工/工日•人X4人X0.5工日=8定额人工；专业 起重工5定额人工/工日•人X1人X0.5工日=2.5定额人工；管理 人员5定额人工/工日•人X1人X0.5工日=2.5定额人工。.
共计26个定额人工
建设单位
年月日
施工负责人：
年月
日
工程名 称
20万吨/年醇氨生产线型煤安装
分部分项 工程名称
型Байду номын сангаас设备安装
图号
签证编号
型煤005
内容：1.10月24日吊装配液罐平台支架，耗费吊车台班：25T吊 车一台班。
工人4定额人工/工日•人X4人X1工日=16定额人工；专业 起重工5定额人工/工日•人X1人X1工日=5定额人工；管理人员5定额人工/工日•人X1人X1工日=5定额人工。.
工程名 称
20万吨/年醇氨生产线型煤安装
分部分项 工程名称
型煤设备安装
图号
签证编号
型煤001
内容：1.9月2日型煤吊装转运烘干塔，耗费吊车台班：50T吊车
建设工程施工合同签证单
建设工程施工合同签证单甲方：（委托方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：乙方：（承接方）单位名称：法定代表人：联系地址：联系电话：项目名称：项目地点：施工单位：一、施工内容及规模1. 施工内容：本工程项目包括但不限于土石方工程、混凝土结构工程、钢结构工程、建筑装饰工程、水电安装工程等相关施工内容。
2. 规模：本工程项目总建筑面积约为XXX平方米，总投资额约为XXX万元。
二、工程期限及费用1. 工程期限：本工程项目工期为XXX天，具体开工和竣工时间以双方共同签署的施工计划表为准。
2. 工程费用：本工程项目总造价约为XXX万元，具体费用构成及支付方式详见合同附件。
三、合同签证内容1. 双方确认上述施工内容及规模，并在此基础上签订本合同。
2. 对于项目设计图纸中出现的不明确或矛盾之处，由双方协商确定最终施工方案。
3. 如需变更施工内容、规模或工程费用等事项，须经双方书面协商达成一致意见后签署修订合同。
4. 若有相关法规政策变更，须遵守国家规定及地方政府相关规定并及时调整工程方案。
5. 如项目需延期或提前竣工，须经双方书面确认后签订工程竣工验收书。
四、合同履行1. 甲方责任：提供项目用地、支付工程款项、协助办理相关手续等。
2. 乙方责任：按照合同规定的时间及要求完成工程施工，并保质保量竣工。
五、施工质量保障1. 乙方承诺按照国家相关标准及施工规范进行施工，保证施工质量及安全。
2. 如工程施工存在质量问题或未按照合同要求完成工程建设，乙方需承担相应责任并承担修复费用。
六、违约责任1. 在合同履行过程中，如一方违反合同规定而导致项目延期、工程质量问题等情况发生，须承担相应的违约责任。
2. 如一方因不可抗力因素导致工程无法按时完成，应及时通知对方并协商解决方案。
七、法律适用及争议解决1. 本合同的签订、履行适用中华人民共和国法律。
2. 双方如发生争议，应协商解决；协商不成的，可以向有关部门申请仲裁或诉讼解决。
工程签证单
2、YS10号检查井，井深改为
3、排水管道土方开挖及外运：4m长×宽×高=
4、碎石回填工程量为：
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实，望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见：
日期：
工 程签 证 单
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由：
签证内容（可附图说明）:
致：马鞍山市政管理处
马鞍山市博力建设监理有限责任公司
我公司承建贵单位湖南路与小河西路叉口积水点改造工程在红旗路箱涵段设计变更后根据09号工程联系单在现场所发生的工程量如下：
1、×砖砌模块检查井，井深，共1座
2、Φ600砼管道共8m
3土方开挖：7m长×1m宽×1m深=7m3
4、石屑回填：7m3
附：隐蔽工程图片资料
以上情况属实，望贵单位给与确认。
施工单位
项目经理：
日期：
监理单位
总/专业监理工程师：
批复意见：
日期：
建设单位
现场负责人：
批复意见：
日期：
工 程签 证 单
编号： 日期： 年 月 日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
编号： 日期： 年 月 日
项目名称
湖南路与小河西路叉口积水点
改造工程
类别
设计单位
马鞍山市城乡规划设计院有限公司
施工单位
安徽广聚建设工程有限公司
联系事由：
《工程量现场收方及现场签证规定》
中铁二十局集团房地产开发有限公司文件公司成本〔2014〕82号签发人：周玉山关于印发《中铁二十局集团房地产开发有限公司工程量现场收方及现场签证规定》的通知中铁二十局六公司同景国际城项目经理部、各专业工程单位：现将《中铁二十局集团房地产开发有限公司工程量现场收方及现场签证规定》印发给你们，望各单位遵照执行。
一、从本通知印发后，各承包单位要立即按照本规定要求对前期已经进行现场收方的工程量填报《工程量收方及设计变更、技术变更（洽商）完工确认单》（简称《完工确认单》），办理完工工程量确认手续，同时要对前期安排的现场签证事项进行整理，按照本规定要求填报《现场签证单》。
二、除中铁二十局六公司同景国际城项目部外，其他各专业工程承包人必须在8月25日前完成前期收方及签证资料填报并报送至监理单位，8月25日前未填报的，当月涉及到的工程量不予计量。
从2014年9月份起正式按照《工程量现场收方及现场签证规定》执行，当月不完善《完工确认单》和《现场签证单》的，对应的工程量当月不予计量。
三、六公司同景国际城项目部必须在9月25日前完成前期收方及签证资料填报并报送至监理单位，9月25日前未填报的，当月涉及到的工程量不予计量。
从2014年10月份起正式按照《工程量现场收方及现场签证规定》执行，当月不完善《完工确认单》和《现场签证单》的，对应的工程量当月不予计量。
四、本通知印发前已经报送至公司山水时光项目部、山水屹城项目部的，可按照原格式继续办理审核审批，请公司相关部门尽快审核，确保8月25日前完成审批。
五、物资部负责将本规定要求传达给部门负责管理的专业工程承包单位，具体要求由物资部自行安排。
六、本规定由公司成本合约部负责解释，如有疑问请与成本合约部主管造价工程师联系。
附件：《工程量现场收方及现场签证规定》中铁二十局集团房地产开发有限公司2014年8月16日附件中铁二十局集团房地产开发有限公司工程量现场收方及现场签证规定为了进一步规范工程量完工收方及现场签证办理工作，便于相关单位开展工作，现将有关事项予以明确：一、工程量现场收方1.适用范围（1）合同清单内项目及变更新增项目依据施工图纸（原设计图纸、变更图纸）无法准确计算工程量的；（2）依据合同约定合同清单内项目及变更新增项目确需按实计量的项目；（3）合同中未约定计量规则或计量规则不详细而导致无法计量工程量的项目；（4）发包人现场临时指令施工项目及非承包人责任事件引起的承包人额外工作，估算金额超过1万元的。
工程量签证单8
铲车：10小时×280元/时=2800元
经办人：负责人：日期：
监理单位意见：
经办人：负责人：日期：
建设单位意见：
负责工程
名称
萨拉齐诺宝·中央城工程
（8#~14#及商业楼）
建设
单位
包头市诺宝房地产开发有限公司
施工
单位
中天建设集团有限公司
第十建设公司
监理
单位
包头市星元建设监理有限公司
签证内容：
因现场西侧围墙离商业二只有3.5米，而商业二基底为-6.2米，土方开挖对基坑形成隐患，经多方商议对围墙进行拆除并用钢管、铁皮围档作围墙，消除安全隐患，现我方已按要求拆除完成并做好钢管、铁皮围墙。围档平面、立面图附后（钢管、扣件、方木、铁皮等材料按实际计算）。
围墙拆除工程量:130米×2.2米×0.24=68.64m3
实际消耗架子工围钢管：5月21日4个小工
5月22日7个小工
5月23日17个小工
5月24日5个小工
5月25日2个小工
小挖机5月26日共计12个小时修坡，铲车5月26日共计10个小时修坡。
以上人工、机械费用为：架子工：35个工×200元/工=7000元
工作量签证单
发展基建科
年 月 日
年 月 日
加油站
年 月 日
施工单位
年 月 日
工程量签证单
编号：002
工程名称
李家庄加油站维修工程
工程地点
李家庄加油站
图号
工程内容：
7、水沟重新整改，增加盖板，扩宽道口。浇筑C25砼沟底垫层长6m宽1.2m，砼厚度150mm，砼壁长6m宽0.3m高0.6m*2（两侧）制作模板，预制钢筋混凝土盖板10块，ф18@100，板长1.2m*0.5m*0.2厚。细石砼勾缝。
五、拆除旧房（卫生间，锅炉房，东边工具房）
1、 人工拆除房内电器，暖气，男女厕所内墙隔断板，门窗口，倒煤，机具其人工计时9工。 拆除锅炉1台，DN50mm，管线30m，DN50阀门管件8个，等所有电器机具按放到站长的指定点。 拆吊卫生间前销售车辆电子广告牌1个3 m*4 m*0.3厚，人工加吊车费600元。 为了不影响油站正常营业搭设钢管架封闭隔离带长28 m，高2 m＝56 m2，为了保证安全，钢管架设隔1m，内外用4个Φ14膨胀螺栓固定。
2、改装卸油口静电接地线距卸油口1.5m，挖砼沟连接镀锌扁铁，4个镀锌螺丝，回复：砼抹面共计200元（包括人工材料）。卸油口后面m75水泥浆砌砖、补砖抹灰、人孔井口补砖墙周长5m*0.3高*0.24墙＝0.36m3，抹1：2水泥砂浆8m2。
3、油罐区东南角围墙塌陷外维修砼，砌砖抹灰：砌砖：5.2m*0.6m*0.24墙，抹灰8m2（内外）。
李家庄加油站维修工程
工程地点
李家庄加油站
图号
工程内容：
（3）、从配电室至品牌柱接线：凿线槽、过墙洞、绕后围墙共82m，DNф32镀锌钢管内置RVV3*2.5电缆引至品牌柱接线盒97m。防雷接地连接可靠。
工程签证单标准表格
工 程 签 证 单
GD220117
0
2Leabharlann 单位（子单位）工程名称XX工程
工程部位
示例资料
签
证
原
因
和
内
容
建设单位决定更换125间标房内空调出风口，致使我方已制作好饰面乳胶漆的原空调出风口全部拆除。计我方对原有出风口乳胶漆饰面每个使用工时个，全部125个出风口使用工时94个。更换后的空调出风口周边墙面乳胶漆饰面的基层与饰面施工，使用工时数为63个。
更换空调进风口，更换后我方补边及饰面共125个，使用人工63个。
施工单位(项目章):
项目负责人(签章):×××
经办人：
×××
年 月 日
项目监理机构意见：
建设单位意见：
同意
同意
专业监理工程师:
×××
盖章
现场代表签名:
×××
盖章
总监理工程师(签章）:
×××
负责人签名：
×××
年 月 日
年 月 日
外委车辆及出渣签证单
年派遣外委单位胶轮车签证单年月日班，（外委单位）按羊场湾矿调度室安排派遣（辆）到（使用单位），（工作地点），进行（工作性质），（运输货物名称和数量）。
从（出发地点），运至（到达地点），运输距离为（公里大写）共运输趟（数量大写），作业时间为：时分至时分。
派遣外委单位胶轮车原因（运输三队负责解释）外委单位：使用单位：运输三队：调度室：生产副矿长：日期：年派遣外委单位铲车签证单年月日班，（外委单位）按羊场湾矿调度室安排派遣（辆）（型号），到（使用单位），（工作地点地面或井下），进行（工作性质），（施工工程量）。
施工时间：时分，完工时间：时分，实际使用台班/小时（数量大写）。
派遣外委单位铲车原因（运输三队负责解释）外委单位：使用单位：运输三队：调度室：生产副矿长：日期：年掘进巷道出渣（铲车）派遣单年月日，（外委单位）按羊场湾矿调度室安排给（使用单位），派遣（辆）（车型）到（工作地点）进行巷道出渣任务。
巷道参数：计划长度米，断面m2，其中：煤巷米，岩巷米。
派遣外委单位车辆的原因（车队负责解释）外委单位：使用单位：运输三队：生产技术科：调度室：生产副矿长：日期：年掘进巷道（出渣）胶轮车派遣单年月日，（外委单位）按羊场湾矿调度室安排给（用车区队），派遣（辆）（车型）到（工作地点）进行巷道出渣任务。
巷道参数：计划长度米，断面m2，其中：煤巷米，运输距离米；岩巷米，运输距离米。
派遣外单位车辆的原因（车队负责解释）外委单位：使用单位：运输三队：生产技术科：调度室：生产副矿长：日期：年掘进巷道出渣月工程验收签证单年外委辅助运输费（综采/综放）月签证单附件13年外委辅助运输费（掘进）月签证单。
工程签证单大全(2021整理)
由我方用层板将电梯箱内保护;
2,人工费;2个工*60元/工日=120,00元
4,铁钉2寸2公斤*4.5=9
计算式；；(1)；5.2*2.3*2个=23.92m2(立板)
施工方：
项目负责人：
项目负责人：
现场核实：
工程签证单
编号：8-005
工程项目
国资大厦（原海口港大厦）室内装饰工程
施工部位
四楼砌墙，找平，十八至二十一层找平，铺墙地砖
施工时间
2006年6月10日至8月10日
合同依据
工
作
内
容
及
问
题
说
明
内容；申报主材价格
1，天涯325水泥310元/吨。
2，细沙子35元/立方。
建设方
监理方：
监理负责人：
施工方：
项目负责人：
项目负责人：
现场核实：
工程签证单
编号：8-026
工程项目
琼海官塘温泉休闲中心改造装修工程
施工部位
5号楼二、三楼新建管道井
施工时间
2005年7月28日至8月10日
合同依据
工
作
内
容
及
问
题
说
明
5号楼二、三楼新建管道井安装排水管道在楼板上开洞每间二个共4个，规格为φ150。
项目负责人：
市场核实：
工程签证单
编号：8-010
工程项目
国资大厦（原海口港大厦）室内装饰工程
施工部位
大厦右侧围墙
工作量签证单.
年月日
建设单位（签章）
年月日பைடு நூலகம்
监理单位（签章）
年月日
审计单位（签章）
年月日
配网工程签证单
编号：QZ-001（计：16页，第4页）日期：2015年04月21日
工程名称
盐城久华房地产有限公司(东城尚品)-小区配网总承包工程
分部分项
电气
日期
提出单位
江苏仙琳电气安装工程有限公司
序号
名称
规格型号
块
3
3#配电室
4
10KV开关柜间隔(屏楣)牌(ABS银面板)
400MM*50MM
块
36
3#配电室
5
10KV开关柜开关名称牌(ABS银面板)
300MM*50MM
块
32
3#配电室
6
10kV开关柜开关进、出线名称牌(ABS银面板)
300MM*140MM
块
12
3#配电室
7
10kV开关柜接地刀闸名称牌(ABS银面板)
60MM*30MM*3MM
块
7
3#配电室
8
10kV隔离手车平台(一)(二)及时贴
280MM*180MM
片
8
3#配电室
9
10kV干式主变名称牌(ABS银面板)
300MM*200MM*3MM
块
9
3#配电室
施工单位（签章）
年月日
建设单位（签章）
年月日
监理单位（签章）
年月日
审计单位（签章）
年月日
配网工程签证单
签证内容：
序号
名称
规格型号
单位
数量
备注
工程量签证单(模板)
2、芝麻白（400*600*40厚）花岗岩人行道板切割、铺贴：194m2
3、拆除物人工装车、外运：19.4m3
4、发电机台班：15.5个
5、装载机台班：6.5个
6、另采购花岗岩人行道板(芝麻白400*600*40)：（94.56+106.2）=200.76m2
工程量签证单
编号：01日期：2011.9.4
工程名称
通江大道不锈钢栏杆人行道面层修补
建设单位
常州市新北区市政绿化管理所
签证项目
基层清理、花岗岩道板切割、铺装，拆除物装车外运等
监理单位
签证部位
通江大道（太湖路－河海路）东侧
施工单位
常州中顺建设有限公司
该项目为不锈钢栏杆安装后续人行道面层修补工程。因栏杆预埋件安装坑内混凝土垫层浇筑过高，面层无法铺贴，需先将底基层砼进行拆除清理，平均拆除厚度为10cm，然后根据具体尺寸切割花岗岩道板，用水泥砂浆铺贴。现场移动式钢护栏及小彩旗围护，拆除物人工装车，自卸车外运。具体工程量如下：
签
证
意
见
建设单位
监理单位
施工单位
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
负责人：
年 月 日
为方便不锈钢栏杆安装施工，需拆除该路段基础坑50个（拆除面积按1m2/个），平均拆除厚度30cm（含面层），拆除物人工装车，自卸车外运。具体工程量如下：
1、拆除花岗岩人行道板（50mm厚）：50m2
2、拆除混凝土基础：50*（0.3-0.05）＝12.5m3
3、拆除物人工装车、外运：50*0.3＝15m3
签
证
意
见
建设单位
合同外工程量签证单
4、平整场地：1.中心主楼前南侧（东）平整场地：路北长48米，宽20米，路南52米，宽8米；2.中心主楼前南侧（西）平整场地：长15米，宽35米。3.中心主楼前西侧平整场地：长45米，宽35米。4.中心主楼前北侧平整场地：长45米，宽15米。
建设单位
沈阳煤研总院抚顺分院
施工单位
抚顺和业建筑工程公司
监理单位
工程内容：
因竣工剪彩需要，主楼前道路人工铺垫砂砾找平累计4次，发生人工工日合计29个，倒运砂砾17车，铺设面积为350平方米，厚度20cm。
主要工程项量：
1、人工工日29个，每个工日70元。
2、4.5T汽车运砂砾85m3，运距1km。
3、20cm砂砾铺设350m2。
年月日
工程量签证单
工程名称
抚顺分院煤科研实验室院内道路、配套管网工程
建设单位
沈阳煤研总院抚顺分院
施工单位
抚顺和业建筑工程公司
监理单位
工程内容：
一、供热
1、调整D150供回水管线方向，管线重新焊接铺设15米（不含主材）。
2、增加守卫室Φ50PE塑料管铺设52米，保温套52米，1.2*1.2方井1座。
3、甲供材Φ219钢管180米，经齐口焊接后成材172米。齐口261道，焊口145道，除锈172米，保温172米。8T吊车台班2个，运费1200元（来回）。
工程量签证单
工程名称
抚顺分院煤科研实验室院内道路、配套管网工程
建设单位
沈阳煤研总院抚顺分院
施工单位
抚顺和业建筑工程公司
监理单位
工程内容：
1、雨水、污水支线钢管铺设：齐口、焊口78道，每道口加工费30元。钢管运输（从南面办公楼运到试验楼）运费400元，8T吊车台班1个。
精品工程量签证通用表
项目
负责人
意见
施工单位
意见
负责人签字
负责人签字
工程量签证通用表
工程名称
沙钢1#2#烧结烟气脱硫工程
合同编号
发包单位
上海立谊环保工程技术有限公司
施工单位
马钢利民
项目负责人
刘习文
施工地点
沙钢1#2#烧结
施工日期
隐蔽日期
石灰粉仓因设计框架太小，筒体放不进去。需要太高100mm方可就位。具体内容如下：
1、50吨吊车一个台班
2、人工6个
上述内容望领导给予核准为盼！
项目
负责人
意见
施工单位
意见
负责人签字
负责人签字
工程量签证通用表
工程名称
沙钢1#2#烧结烟气脱硫工程
合同编号
发包单位
上海立谊环保工程技术有限公司
施工单位
马钢利民
项目负责人
刘习文
施工地点
沙钢1#2#烧结
施工日期
隐蔽日期
4号立柱平面设计面小，加支撑4个。具体内容如下：
2、钢渣10车
3、25吨吊车2个台班
上述内容望领导给予核准为盼！
项目
负责人
意见
施工单位
意见
负责人签字
负责人签字
工程量签证通用表
工程名称
沙钢1#2#烧结烟气脱硫工程
合同编号
发包单位
上海立谊环保工程技术有限公司
施工单位
马钢利民
项目负责人
刘习文
施工地点
沙钢1#2#烧结
施工日期
隐蔽日期
2015.1.7厂里打灰车要求浆液路面铺设路基板。具体内容如下：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（表二增加费用审批流转表）
增加费用（元）
项目部审核意见
项目经理（签字）：
日期：
采购主管
（如与设备有关需审核）
工艺设备审核人（签字）：
日期：
电气仪表审核人（签字）：
日期：
造价主管
审核人（签字）：
日期：
部门负责人
审核人（签字）：
日期：
分管领导
审核人（签字）：
日期：
院长
审核人（签字）：
日期：
注：本表第一行由签证申请单位填写。
本表应附项目部工作指令或工区报告批复意见、工程量确认单、现场照片、相关票据、预算书、新增单价确认单等资料。
合同外工作量签证审核表
（表三新增材料、设备单价确认单）
材料名称
规格参数
报价工区
供货商甲
供货商乙
供货商丙
单位名称
单位名称
单位ห้องสมุดไป่ตู้称
联系电话
联系电话
联系电话
供应单价（元）
供应单价（元）
供应单价（元）
工作量单位
工作量单位
工作量单位
备注
备注
备注
审核审批意见
申报价格
审核情况
审批情况
申报人（签字）：
日期：
审核人（签字）：
日期：
项目经理（签字）：
日期：
本表适用于新增项目中的材料、设备单价申报，审批后作为综合单价的组价基础。
合同外工作量签证审核表
项目/合同名称
分包单位
合同金额（元）
事由：
工程量描述（可附简图、计算书）：
审核意见（必须在合同外工作量发生当天审核）：
审核人：日期：
项目经理意见：
项目经理：日期：
（表一工程量确认单）
编号：
注：本表前四行由签证申请单位填写。
本表应附项目部工作指令或工区报告批复意见、现场照片。
本表所确认工程量不作为决算依据，仅作为增加费用计算的依据。