手术室常用体位摆放PPT参考课件
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各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
方法与步骤
（1）患者健侧卧90度；（2）两手臂向 前伸展于双层托手架上；（3）腋下垫一 腋垫，距腋窝约10cm，防止上臂受压损 伤神经；束臂带固定双上肢；头下枕一 25cm高的枕垫，使下臂三角肌群留有空 隙，防止三角肌受压引起挤压综合征。 （4）胸背部两侧各垫一个大沙袋（5） 骨盆两侧上骨盆挡板，病人身下垫一泡沫 垫，骨盆挡板与患者之间各置一小泡沫垫， 缓冲骨盆挡板对患者的压力。（6）上侧 下肢伸直，下侧下肢屈曲90度，两腿之 间夹一大软枕，保护膝部骨隆突处；（7） 约束带固定髋部和膝部。（8）手术切口 对准腰桥，将腰桥摇高。
各种手术体位的摆放及注意事项
概述
• 安置手术体位是手术室护士专业技术
中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
仰卧位注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部 稍垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢 外展时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带 固定时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬 高头部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静 脉回流，对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用 软垫垫高20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌 肉和减轻腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术 可肋缘下垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便 于需要时升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘 除术，子宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根 治术，要求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床 稍偏向健侧，静脉输液不能在患肢进行。
各种手术体位的摆放及注意事项 ppt课件
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各种手术体位的摆放及注意事项
适用于乳房等手术
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各种手术体位的摆放及注意事项
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
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各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一 软垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下 垂防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
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各种手术体位的摆放及注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外展 时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固定 时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高头 部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流， 对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫垫高 20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和减轻 腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋缘下 垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需要时 升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术，子 宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术，要 求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向健 侧，静脉输液不能在患肢进行。
各种手术体位的摆放及注意事项
适用于乳房等手术
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各种手术体位的摆放及注意事项
搁手板1个，长条方枕1个，软垫1个。小 沙袋手术床上 （2）患侧肩下垫小沙袋1个， 上肢外展自然放于搁手板上， 外展不得超过90度，以免拉 伤臂丛神经。健侧上肢收紧 自然放于躯干旁，约束带轻 轻固定（3）双下肢伸直， 双膝下放一软垫。（4）约 束带轻轻固定膝部。
各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
安置手术体位是手术室护士专业技术 中最基本的技能之一。病人的体位由 手术的部位决定。安置手术体位不仅 要便于医生操作，同时还必须顺应重 要的呼吸和循环功能。正确合理的手 术体位是手术成功的重要因素。不当 的手术体位可造成神经损伤，严重的 可影响呼吸和循环，造成呼吸循环功 能衰竭而致残、致死。
大软垫2个、软垫2个、约束带1条
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各种手术体位的摆放及注意事项
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各种手术体位的摆放及注意事项
（1）患者俯卧，头转向一侧或支撑于头架 上（后颅窝、颈椎后入路手术）；（2）胸 部两侧垫一个大软垫，使胸腹部悬空，保 护胸腹部呼吸不受限制。（3）双上肢自然 弯曲放于头两侧 （4）双足、膝部各垫一 软垫，使膝部不受压，踝关节自然弯曲下 垂防止足背过伸，引起足背神经拉伤。
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各种手术体位的摆放及注意事项
仰卧位时，按人体正常生理弧度安放合适的软枕．头部稍 垫高2～3cm，有利于放松颈部肌肉和静脉回流。上肢外展 时，勿过渡外展及外旋，以免引起神经麻痹。约束带固定 时松紧要适宜，以放入一手指为宜。水平仰卧位时抬高头 部3--5cm，以保持前屈，有利于放松颈部肌肉和静脉回流， 对于面部手术和颅前窝手术尤为重要。腘窝处用软垫垫高 20°，使膝和髋部适当屈曲，有利于放松腹壁肌肉和减轻 腹肌紧张而引起的呼吸运动受限。肝.胆.脾手术可肋缘下 垫一软垫，或将病人肋缘与手术床腰桥对齐，便于需要时 升高桥架，使手术部位暴露良好。经腹前列腺摘除术，子 宫广泛切除等手术可在臀部垫一海绵垫。乳癌根治术，要 求患侧上肢外展，肩下用软垫垫高30°，手术床稍偏向健 侧，静脉输液不能在患肢进行。
手术室体位摆放的七原则及注意ppt课件
精选
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五、手术体位方法及应用
➢ 仰卧位：胸、腹、四肢等部位的手术， 如胃、肠切除，剖宫产等；
➢ 侧卧位：颞部脑科、肺部、食管、全髋 置换等手术；
➢ 俯卧位：骨科胸、腰椎骨折、减压等手术； ➢ 截石位：直肠、肛门、会阴部手术，如直来说，患者手术时的 体位要既能方便手术，又能使 患者舒适，以便配合手术的顺 利进行，在临床实际操作也证 明了这一点。
➢ 根据手术部位决定体位 ➢ 方便手术的进行 ➢ 避免因体位固定不当而发生的副作用 ➢ 保证手术顺利进行 ➢ 保证输液通畅
精选
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四、体位摆放的标准
➢ 不影响呼吸 ➢ 不影响循环 ➢ 不压迫外周神经
精选
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四、体位摆放的标准
➢ 皮肤压力最小化 ➢ 无肌肉骨骼的过度牵拉 ➢ 手术野暴露清楚 ➢ 便于麻醉 ➢ 满足个人需要
精选
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常见手术体位安置 及注意事项
精选
1
一、体位摆放的七原则（一）
➢ 体位固定要牢固舒适 ➢ 保持呼吸道通畅 ➢ 铺单要平整、干燥、柔软 ➢ 大血管、神经无挤压
精选
2
一、体位摆放的七原则（二）
➢ 上臂外展不超过90°，下肢约束带勿过紧 ➢ 四肢勿过分牵引 ➢ 病人体表勿接触金属
精选
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二、注 意 事 项（一）
➢ 认真执行查对制度，查对手术部位， 特别注意左右侧手术
➢ 认真执行体位摆放的七原则。
➢ 术后检查有无压伤，回病房后，认真 与值班人员详细交班，并记录。
精选
4
二、注意事项（二）
➢ 床单等如打湿，应重新铺置 ➢ 对体位物品进行配套专人管理 ➢ 每月监测体位垫，避免交叉感染
精选
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三、手术体位安置的目的
手术室体位摆放(PPT)
2、俯卧位：俯卧位常用于背部手术，其能有效地减少心脏对肺部的压迫，使分泌 物更好引流出来，有助于呼吸通畅；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；
3、侧卧位：侧卧位常用于胸外科手术，由于心脏等脏器位于身体上方，可能会减轻肺 部以及纵膈脏器对心脏的压迫，利于心脏血液的回流。另外，还可用于泌尿外科肾脏手 术பைடு நூலகம்可以充分暴露手术部位，利于医生进行手术；
4、截石位：截石位常用于直肠、肛管手术等，是手术的一种特殊体位，它可以充分暴 露直肠肛管手术的部位，使医生更详细地进行检查。
谢谢
手术室体位摆放(PPT)
演讲人
手术各种体位安置方法主要有平卧位、俯卧位、侧卧位、截石位，具体要根据不 同的手术选择不同的体位安置方式，以利于患者充分暴露手术部位，方便进行手 术。
1、平卧位：平卧位常用于普外科，其能使患者更好地保持呼吸道通畅，有效防止 舌后坠引起的呼吸道梗阻。尤其对于腰麻患者而言，腰穿时会使部分脑脊液丢失， 导致颅内压力高于脊髓腔压力，平卧位能有效地去除因重力因素所导致的脑脊液 流动速度过快，以预防低颅内压或者脑疝；
手术室常见体位ppt课件
4. 固定下肢，两小腿胫前横置一海绵垫，保护膝部，并 保持小腿呈微曲状态，以防止足背及足颈部受压而影 响循环。 5. 根据前额和两侧面颊骨放置患者头部与头托接触的位 置，使口、鼻部位于头托的空隙处，以保证呼吸通畅。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
俯卧位安置方法
1. 先取平卧位。 2. 患者麻醉后，将其移向近侧，手臂贴近其身体，防止 在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤，上肢向上略内收 放于头部两侧，并用带海绵软垫的绑手带予以固定。 3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫，减少胸部受压，以保 持正常呼吸。男安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
俯卧位安置方法
1. 先取平卧位。 2. 患者麻醉后，将其移向近侧，手臂贴近其身体，防止 在翻身时肩关节、肘关节扭曲受伤，上肢向上略内收 放于头部两侧，并用带海绵软垫的绑手带予以固定。 3. 胸部两侧及髂部各放一海绵垫，减少胸部受压，以保 持正常呼吸。男安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
手术室常见体位ppt课件
自然放于身体两侧，中单固定双臂；膝部约束； 足跟垫软枕。
2、垂头仰卧位
适用：颈部手术 方法：抬高肩部20度，头后仰，颈下垫圆枕防悬空，
肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20度。
3、上肢外展仰卧位
适用：上肢、乳房手术 方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90度。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使病人屈膝半坐在手术床上； 整个手术床后仰15度，双臂用中单固 定于体侧。
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使谢病谢人观屈看膝坐在手术床上； 整个手术后仰15度，双臂用中单固定 于体侧。
肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。 6、四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位和骨折。 7、病人体表不可接触金属，以防烧伤。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
1、水平仰卧位
适用：胸部、腹部、下肢等手术。 方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢
手术室常门、尿道、会阴部等手 术。 方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两 腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角度 约为60-90度，腘窝部垫一软枕，并用 约束带固定，避免损伤腓骨神经。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
2、垂头仰卧位
适用：颈部手术 方法：抬高肩部20度，头后仰，颈下垫圆枕防悬空，
肩下垫一软枕，手术床上部抬高10-20度。
3、上肢外展仰卧位
适用：上肢、乳房手术 方法：患者上肢外展置于手架上，不超过90度。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使病人屈膝半坐在手术床上； 整个手术床后仰15度，双臂用中单固 定于体侧。
手术室常见体位
半坐卧位/坐位
适用：鼻咽部手术、五官等手术。 方法：将手术床头端摇高75度，床尾摇 低45度，使谢病谢人观屈看膝坐在手术床上； 整个手术后仰15度，双臂用中单固定 于体侧。
肢约束带勿过紧，以防腓神经麻痹。 6、四肢如无必要，不可过分牵引，以防脱位和骨折。 7、病人体表不可接触金属，以防烧伤。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
手术室常见体位
手术室常见体位
1、水平仰卧位
适用：胸部、腹部、下肢等手术。 方法：病人仰卧于手术台上，头部垫软枕，双上肢
手术室常门、尿道、会阴部等手 术。 方法：病人仰卧，臀部齐手术床缘，两 腿屈髋、双膝置于腿架上，两腿间角度 约为60-90度，腘窝部垫一软枕，并用 约束带固定，避免损伤腓骨神经。
手术室常见体位
常见的手术体位
1、仰卧位 2、侧卧位 3、俯卧位 4、截石位 5、半坐卧位/坐位
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4. 固定下肢，两小腿胫前横置一海绵垫，保护膝部，并 保持小腿呈微曲状态，以防止足背及足颈部受压而影 响循环。 5. 根据前额和两侧面颊骨放置患者头部与头托接触的位 置，使口、鼻部位于头托的空隙处，以保证呼吸通畅。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
仰卧位安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
侧卧位安置方法
1.患者侧卧90°，肩下垫一软枕，避免臂丛神经受压损 伤，两手臂置于双层托手架上，上肢外展不得查过 90°，上腿屈曲，下腿伸直，两腿间垫一软枕，约束 带固定，松紧适宜，能平插入一手掌为宜。在下腹部 和臀部分别安放髂托固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
膀胱截石位安置方法
1.患者仰卧 2.两腿屈髋，膝放于脚架上， 腿与腿架之间垫一棉垫， 并用约束带固定。 3.两腿高度以患者腘窝的自然 弯曲下垂为准。 4.将膝关节摆正，防止腓总神 经损伤。 5.将床尾摇下，臀部下方安放 小方枕，患者左右固定于 手 术床边，用小单包裹，患者 右手置于附有海绵软垫的搁 手板上，外展＜90°固定。
仰卧位安置方法
1.平卧于手术台 2.双上肢放于躯干两侧，用小单包裹保护手臂，膝下 放一软枕，约束带固定，松紧适宜，能平插入一手 掌为宜。
侧卧位安置方法
1.患者侧卧90°，肩下垫一软枕，避免臂丛神经受压损 伤，两手臂置于双层托手架上，上肢外展不得查过 90°，上腿屈曲，下腿伸直，两腿间垫一软枕，约束 带固定，松紧适宜，能平插入一手掌为宜。在下腹部 和臀部分别安放髂托固定。
手术室常见体位
手术体位的概念
手术体位是指患者术中的卧位，是根据手术部位 及手术方式决定的。 包括患者的体位、体位垫（架）的正确使用、手术床的 操作。正确的手术体位可获得良好的术野暴露，防止神 经，肢体等意外损伤的发生，缩短手术时间。 手术体位由巡回护士和手术医生共同摆放
手术体位安置原则
1. 根据不同手术和手术者要求准备用物，要求齐 全、安全。 2. 确保正常的呼吸功能及循环系统完整无缺。 3. 充分暴露手术野，缩短手术时间。 4. 安置体位过程中，保护肌肉和神经不受损伤，避免 压迫或过度牵拉，避免悬空安置肢体。 5. 根据手术选择不同麻醉、手术体位，便于麻醉观察、 注射药物及输液。 6. 重视患者情绪与尊严，不过分暴露身体。
手术体位的安置 ppt课件
手术体位的应用范围
物品准备 安置方法
一仰 卧位
一) 水平仰卧位 适应症:适用于前胸,腹部,下肢等手术 . 物品准备:薄海绵垫2个,约束带1条. 安置方法 : (1)患者仰卧于手术床上;(2)双上肢
自然放于身体两侧,中单固定,若有静脉输液,上 肢 放 于 托 手 板 上 , 外 展 不 超 过 90°, 并 妥 善 固 定·(3)双下肢伸直,两踝下分别垫1个薄海绵垫;(4) 约束带轻轻固定膝部.
体位摆放的注意事项
(3)手术床.敷料单如被消毒液等打湿,应重 新铺置中单,以防止皮肤烧伤.
(4)对体位物品进行配套专人管理,制定每 次使用后专人清洗,消毒,配套放置,查对 等制度.
(5)每月对体位垫进行监测,避免由于体位 垫引起的交外科坐位
适应症:适用于后颅窝,颈椎后路手术. 物品准备: 脑外专用坐位手术床,脑外头架,弹
力绷带2卷,普通绷带2卷,腿垫1个. 安置方法: (1)将两小腿缠上弹力绷带,以防血
栓;(2)在手术床恰当位置装上头架,使病人坐 起,将头置于胸前的头架上,调整合适高度,固 定 牢 固 ;(4) 双 手 置 于 床 边 手 架 上 , 用 绷 带 固 定;(5).移走手术床的头背部床板.
四膀胱截石位
适应症: 适用于肛门,尿道,会阴部的手术, 如直肠癌根治术,经阴道子宫切除,膀胱 镜检查,经尿道前列腺电切割等手术.
物品准备: 支腿架2个,海绵垫2块.
膀胱截石位
安置方法 : (1)患者仰卧,臀部移至手术床背板 下缘;(2)两腿屈髋,膝放于两侧支腿架上,腘窝部 垫以软垫,固定带固定;(3)两腿高度以患者腘窝 的自然弯曲下垂为准,过度可压迫腘窝,两腿宽 度为生理跨度(45°);大于生理跨度时,可引起 大腿内收肌损伤;(4)将膝关节摆正,不要压迫 腓骨小头,以免引起腓总神经损伤;(5)摇下手 术床尾板;(6)将一侧手臂置于身旁固定,另一 侧手臂可固定于托手板上供静脉输液;(6)必要 时可于臀下置一方枕以利暴露.
各种手术体位的摆放及注意事项ppt课件
止并发症的发生。
在满足手术需求的前提下， 尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进 行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕 上，双上肢自然放于身体两侧，中单 固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者 下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧 或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈， 用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属 物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全 。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽 等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情 况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时 间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多 导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时 发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症 的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手 术台两侧。
密切观察患者生命 体征，及时发现并 处理可能出现的并 发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上， 背部与手术台边缘相齐 。
02
头部放置头圈，避免耳 廓受压，保持呼吸道通 畅。
03
双上肢自然屈肘，分别 放置于托手板上，并用 约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧 用长垫垫高，保持身体 稳定。
在满足手术需求的前提下， 尽量提高患者的舒适度，减
少不必要的体位变动。
便于麻醉管理
体位应便于麻醉医生进 行麻醉操作和术中管理
。
02 仰卧位摆放及注意事项
仰卧位基本摆放方法
患者平卧于手术台上，头部枕于头枕 上，双上肢自然放于身体两侧，中单 固定。
约束带轻轻固定膝部，防止术中患者 下肢移动。
肘关节屈曲，手放于头部两侧 或自然下垂。
下肢自然分开，膝关节微屈， 用约束带固定。
足尖自然下垂，避免接触金属 物品，以免电灼伤。
注意事项与并发症预防
俯卧位摆放前需评估患者身体状况，确保安全 。
01
摆放过程中需动作轻柔，避免拖、拉、拽 等粗暴动作。
02
04
术中需密切观察患者生命体征和皮肤受压情 况，及时调整。
注意事项与并发症预防
01
02
03
04
定期检查患者体位，避免长时 间保持同一姿势。
注意保暖，避免暴露部位过多 导致低体温。
密切观察患者生命体征，及时 发现并处理异常情况。
预防压疮、神经损伤等并发症 的发生。
04 俯卧位摆放及注意事项
俯卧位基本摆放方法
患者俯卧于手术台上，头偏向一侧。
双下肢自然分开，用约束带固定于手 术台两侧。
密切观察患者生命 体征，及时发现并 处理可能出现的并 发症。
03 侧卧位摆放及注意事项
侧卧位基本摆放方法
01
患者侧卧于手术台上， 背部与手术台边缘相齐 。
02
头部放置头圈，避免耳 廓受压，保持呼吸道通 畅。
03
双上肢自然屈肘，分别 放置于托手板上，并用 约束带固定。
04
双下肢自然分开，前侧 用长垫垫高，保持身体 稳定。
手术体位摆放ppt课件
主要是牵拉伤，上肢过 伸大于900易造成。表现 为伤肢无力麻木、疼痛 ；肢体感觉障碍；部分 肌肉功能减弱。 桡神经损伤 桡神经的浅支在前臂中 、下1/3交接处转向背面 ，下行至手背。表现为 不能伸腕伸指，抬前臂 时呈“垂腕”状态。
桡神经损伤
尺神经损伤
周围神经的损伤
腓总神经伤
侧卧体位 下方小腿外侧面直接接触硬的手术台面，腓骨小头周围受力
将床尾分开或摇下。
适用于外科结、直肠截石位 ，肛门会阴手术，腔镜手术 截石位。
坐位的应用范围
局麻的患者，嘱其自行坐好，手术背板摇 高80o上肢固定于身体两侧，下肢用约束带 固定好，防止患者下滑。
适用于神经外科，鼻咽部手术。
常见手术体位并发症及预防
手术体位摆放中注意事项
执行体位摆放的原则。 手术之前对患者进行准确的评估。 在摆放体位前，再次核对手术部位，防止“开错刀”。 麻醉后进行体位的摆放，摆放时麻醉医生应在场，并密切监测患者的生
命体征。 摆放时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，保护静脉输液通畅。 根据病情，对受压部位采取防压疮措施。 保护患者隐私权，注意保暖。不过分暴露患者身体，特别是隐私部位。 使用高频电刀患者皮肤禁忌接触到金属。 全麻病人在手术中防止眼角膜干燥应贴眼睛保护膜。 按标准进行手术体位摆放，用标准检 查体位。 体位完成后应由术者证实其正确性。
手制头圈 手臂支架
硅胶头 圈
侧卧架
截石位、颈仰伸位的体位垫
颈部专用垫
腿部专用架
手制海绵垫
特殊体位垫
俯卧位用架
手术床专用架
硅胶垫
凝胶垫
凝胶垫采用一种配方独特的硅胶，具有良好的柔韧性、抗压性和生 物学特征，其质地类似病人的皮肤和组织，可根据体位的需要制作 出不同规格的、能有效预防压疮的保护垫。使用时，可使病人的体 重均匀的分配到硅胶上，而不会使其压至极限状态。凝胶垫能通过 X 线透视，无导电性、不易燃烧。
桡神经损伤
尺神经损伤
周围神经的损伤
腓总神经伤
侧卧体位 下方小腿外侧面直接接触硬的手术台面，腓骨小头周围受力
将床尾分开或摇下。
适用于外科结、直肠截石位 ，肛门会阴手术，腔镜手术 截石位。
坐位的应用范围
局麻的患者，嘱其自行坐好，手术背板摇 高80o上肢固定于身体两侧，下肢用约束带 固定好，防止患者下滑。
适用于神经外科，鼻咽部手术。
常见手术体位并发症及预防
手术体位摆放中注意事项
执行体位摆放的原则。 手术之前对患者进行准确的评估。 在摆放体位前，再次核对手术部位，防止“开错刀”。 麻醉后进行体位的摆放，摆放时麻醉医生应在场，并密切监测患者的生
命体征。 摆放时动作轻柔，避免拖、拉、拽等动作，保护静脉输液通畅。 根据病情，对受压部位采取防压疮措施。 保护患者隐私权，注意保暖。不过分暴露患者身体，特别是隐私部位。 使用高频电刀患者皮肤禁忌接触到金属。 全麻病人在手术中防止眼角膜干燥应贴眼睛保护膜。 按标准进行手术体位摆放，用标准检 查体位。 体位完成后应由术者证实其正确性。
手制头圈 手臂支架
硅胶头 圈
侧卧架
截石位、颈仰伸位的体位垫
颈部专用垫
腿部专用架
手制海绵垫
特殊体位垫
俯卧位用架
手术床专用架
硅胶垫
凝胶垫
凝胶垫采用一种配方独特的硅胶，具有良好的柔韧性、抗压性和生 物学特征，其质地类似病人的皮肤和组织，可根据体位的需要制作 出不同规格的、能有效预防压疮的保护垫。使用时，可使病人的体 重均匀的分配到硅胶上，而不会使其压至极限状态。凝胶垫能通过 X 线透视，无导电性、不易燃烧。
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上肢外展仰卧位：最常见。 一般情况下输液侧肢体外展，以便术中推药。
手术原因常见于乳房，腋窝或上肢手术 ⒈物品准备：搁手板，约束带 ⒉方法与步骤：基本同上。上肢外展不得超过 90度，以免拉伤臂丛神经。
肝胆脾手术，术侧垫一小软枕，使术野暴露更充分
颈后伸仰卧位
摆放方法 • 双肩下垫一软垫，抬高肩部20度，头后仰；颈下
垫一圆枕，防止颈部悬空；头两侧置小沙垫或头 圈，固定头部，避免摇动，术中保持头颈部正中 过伸位，利于手术的操作。
侧卧位
适用范围 适用于头、胸、腰、髋等部位的手术，
如食管切除术、肺切除术、髋关节手术。
侧卧位
• ⒈物品准备：腋垫一个，托手架两个，骨盆固定器两个， 小方枕两个，约束带
• ⒉方法与步骤： (1)患者健侧卧90° (2)腋下垫一腋枕，距腋窝1拳约5-10CM，以防上臂受压损 伤腋神经
三、体位摆放注意事项
• 摆体位前，护士，医生，麻醉师共同核对手术部位，以防 “开错刀”。 • 遵循手术体位摆放原则 • 体位摆好后，检查液体是否通畅，床单是否整齐，干燥。身体是否与金
属物品接触。 • 充分暴露，便于操作 • 肢体避免过度牵拉，不可影响呼吸循环功能 • 注意保护骨隆突处 • 术后检查有无压伤，电灼伤
手术体位对患者的影响
体位性眼伤 皮肤黏膜呼吸 手Biblioteka 体位 周围神经循环 生殖器压伤
26
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如胃、肠切除手术等
㈠仰卧位
• 水平仰卧位：适用于上下肢及腹部手术 ⒈物品准备：约束带 ⒉方法与步骤： ⑴患者仰卧于手术床上 ⑵双上肢自然 放于身体两侧，中单固定 ⑶双下肢伸直，必要时双膝下放 一软枕，增加舒 适度 ⑷约束带固定，使用约束带前，用包 布包裹好肢 体裸 露处皮肤，防止术中使用电刀引起电灼伤
小儿体位摆放注意事项
• 诸多手术体位安置中，以小儿的手术体位安置更为慎重。 小儿的体位最难以安置又最不易保持，要想使手术顺利进 行，必须根据小儿的特点，将患儿妥善固定。如特制手术 架，或用固定带固定，既保证患儿静脉输液通畅，又不易 因躁动污染手术部位。小儿的特点是皮肤娇嫩、肺泡发育 不成熟，呼吸运动弱等，因此，安置体位时应做到动作轻 柔，四肢要用棉垫包裹，枕部及易受压的部位以棉垫或棉 圈垫好，固定要安全牢固，以免发生副作用及因躁动污染 手术部位。患儿取侧俯卧时，必须注意避免胸部受压而影 响呼吸。小儿手术时应做到细心观察，随时检查，以保证 患儿术中安全，无意外发生。
侧卧位
折刀位：适用于肾囊肿去顶术。 方法： ⑴摆体位前，使患者的腰对准手术床的腰桥部 ⑵摆侧卧位 ⑶叠 一长条稍垫高患者腰部 ⑷摇高腰桥 ⑸先把床调成头高脚低，在此基础上再把头部降低
俯卧位
适用范围 • 适用于腰、背部、下肢等部位的手术，如后颅凹
手术、脊柱手术、窝囊肿切除术等。
㈢俯卧位
⒈物品准备：圆柱形体位垫2个（或俯卧位体位架），搁手 板2个，长方枕2个，小包被，头圈，约束带 ⒉方法与步骤：
⑴患者俯卧位，头转向一侧，保证口鼻通畅，头下垫头 圈并保护眼睛。
⑵胸部左右两侧各垫一圆柱形体位垫，使胸腹部悬空， 呼吸循环功能不受限制
⑶双上肢自然弯曲放于头两侧（可置于搁手板上）， ⑷膝下垫小包被 ⑸小腿用2个方枕抬高，踝关节自然弯曲下垂，防止足背 过伸，引起足背神经损伤。 ⑹检查女性乳房，男性生殖器有无受压，约束带固定。
体位摆放的原则
•⒈充分暴露 •⒉操作方便 •⒊安全舒适 •⒋固定牢靠 •⒌呼吸循环通畅 •⒍避免损伤
体位摆放原则要求
患者舒适、安全、无并发症；充分显露术野、 便于医生操作；固定牢固、不易移位；不影 响呼吸循环功能。
常见手术体位
•仰卧位 •侧卧位 •俯卧位 •膀胱截石位
仰卧位
• 适用范围 适用于头、面、胸、腹、四肢等部位手术，
(3)两手臂向前伸展于双层托手架上，包布包好 (4)固定骨盆固定架，分别置于耻骨联合和骶尾部，固定器与 患者间各放一小方枕，以缓冲压力
(5)上面一条腿弯曲，下面一条腿伸直，两腿间夹小包被，以 保护骨隆突处。约束带固定。
(6)轻轻晃动病人，检查固定是否牢固。 注意查看女性乳房或男性生殖器，以防挤压伤。
适用范围
截石位
适用于直肠、肛门、会阴部的手术，如直 肠癌根治术、尿道成形术、痔疮切除术。
㈣截石位
⒈物品准备：搁腿架2个，约束带 ⒉方法与步骤：
⑴装好搁腿架，高度不宜过高，视患者下肢长度而定。 ⑵患者臀部移至手术床的下1／3处，腿搁于搁腿架上，大腿与躯干纵轴呈 90-100°，下肢分开约80-90°角度过大易引起大腿内收肌拉伤。 注意过屈截石位可加重腹腔内容物压迫膈肌。 ⑶搁腿架上应垫软垫，以防腓总神经损伤或腘窝动静脉栓塞。⑷抬高或放平 下肢动作要缓慢，特别是对于心肺功能不全的患者。
手术部常用体位摆放
定义：
• 手术体位是指术中患者的的位式，由患者的卧姿，体位垫的使用， 手术床的操纵三部分组成。正确的手术体位不仅有利于术野的暴露， 而且益于医生操作准确方便。 安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的操作，手术室护士
应当加强手术患者体位的安全管理，安置合理的体位，防止因体位不当 造成手术患者的皮肤，神经，肢体等的损伤。患者麻醉完毕，开始进行 手术体位的摆放。摆放的同时既要保证手术的顺利进行，又要让患者感 到舒适，为患者进行人性化的服务，不断提高手术护理配合质量。