静疗试题
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2014年静疗基本知识试卷(答案)
科室:姓名:工作年限:职称:得分:
一、填空题(10分)
1.发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。
2.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥5cm ,PVC穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥8cm ,可留置 72~96 小时。
3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后 30 分钟内输注,1个单位的全血应在 4h 小时内输完,输血完毕应记录,空血袋应低温保存 24 小时。
穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉,成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。
5.常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
6.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。
7.输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
8.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点 24h 密闭。
9.PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每7天更换1次,肝素帽有血迹残留、完
整性受损或取下后,应立即更换。
10.PN宜现用现配,应在 24 小时内输注完毕,如需存放,应置于 4 ℃冰箱内,并应复温后再输注。
三:选择题(单选题)(50分)
1.使用甘露醇时错误的一项是 ( C )
A.静滴时不与其他药物混合使用
B.新功能不全及急性肺水肿病人禁用
C.可用作肌内注射
D.密切观察病人的血压、脉搏、呼吸,以防出现新功能不全
2.静脉输液时输液管内空气未排尽,最可能现在的危险是:( C )
A.脑空气栓塞引起昏迷
B.冠状血管空气栓塞引起心肌坏死
C.肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡
D.左心房空气栓塞引起心律不齐
3.静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是:( C )
A.直立位
B.垂头仰卧位
C.左侧卧位及头低足高位
D.右侧卧位
E.半坐卧位
4.大量输入库存血后容易出现:( D )
A.碱中毒和低血钾
B. 碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.高血钠和低血钾
5.下列关于静脉采血的叙述,错误的是:( D )
A.根据采血目的选择合适的时间采血
B.止血带压迫时间过长会影响测定结果
C.建议使用真空采血试管
D.需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间
E.不能从输液的血管采血
毫升液体要求10小时内匀速输完,滴速应该是:( C )
滴/min 滴/min 滴/min 滴/min 滴/min
7.输入下列哪种溶液时速度宜慢:( B )
A.甘露醇
B.升压药 %葡萄糖溶液 D.抗生素 E.生理盐水
8.在为病人使用时发现液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:( C )
A.减小滴液速度
B.加压输液
C.局部热敷
D.适当更换肢体位置
E.降低输液瓶位置
9.护士小王给病人输液时,把10床病人的液体错输给11床病人,小王应在多长时间内向谁报告:( A )
A.立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导
B. 12小时内报告值班医生、科护士长、护理部
C. 24小时内报告值班医生、病区护士长、护理部
小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长
E.立即报告值班医生、科领导、护理部
10.某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先考虑是:( A )
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应
每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管:( B )
以下以上以下以下 E.以上都是
12.烧伤后出现休克,第一个8小时输入得一天量应为24小时补液总量的多少:( C )
4 3 2 3 5
13. 在生理情况下,人体血浆 pH 值为_______,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,引起静脉炎。( B )~8 ~9
14.静脉输液时造成病人急性肺水肿的原因是:( B )
A.输入致热物质
B.输液速度过快
C.长时间输入高浓度药液
D.输液过程长无人守护
15.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括:( D )
A.血液储存时间过久 B.血液被剧烈震荡
C.血液中加入高渗或低渗性溶液
D.输入异型血
16.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:()
A.葡萄糖酸钙
B.氯化钙
C.盐酸肾上腺素
D.去甲肾上腺素
17. PICC的最佳穿刺血管是:( A )
A.贵要静脉
B.头静脉
C.正中静脉
D.尺静脉
E.桡静脉
18. 股动脉位于:( D )
A.股三角内由髂外动脉出发
B.股神经外侧
C.股静脉内侧
D.股静脉外侧
E.股深动脉内侧
19.扎止血带的时间不宜超过( A )
20.留置针输液时关于血管的选择,下列错误地是( B )
A.选择富有弹性且粗直的静脉
B.选择瘫痪肢体的静脉
C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管
D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端
21.冲封管错误的描述为( D )
A.封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通
B.采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法
C.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管
D.冲洗液量应少于导管容积的 2 倍