4.5静疗试题

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2014 年静疗基本知识试卷(答案)

科室:姓名:工作年限:职称:得分:

一、填空题(10 分)

1.发生空气栓塞时应置患者于左侧卧位,并保持头低足高位。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次少量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

2.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥5cm , PVC穿刺处的皮肤消毒范围直径为≥

8cm ,可留置 72 ~ 96 小时。

3.全血、成分血和其他血制品应从血库取出后 30 分钟内输注, 1 个单位的全血应在 4h 小时内输完,输血完毕应记录,空血袋应低温保存 24 小时。

4.PVC 穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉,成人不宜选择下肢静脉进行穿刺。

5.常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。

6 . 一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。

7. 输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用精密过滤输液器。

8 . 静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、 CVC、 PORT还应保持穿刺点 24h 密闭。9.PICC、CVC、PORT的肝素帽应至少每 7 天更换 1 次,肝素帽有血迹残留、完

整性受损或取下后,应立即更换。

10 .PN 宜现用现配,应在 24 小时内输注完毕,如需存放,应置于 4 ℃ 冰箱内,并应

复温后再输注。

三:选择题(单选题)(50 分)

1.使用甘露醇时错误的一项是( C )

A.静滴时不与其他药物混合使用

B. 新功能不全及急性肺水肿病人禁用

C.可用作肌内注射

D. 密切观察病人的血压、脉搏、呼吸,以防出现新功能不全

2.静脉输液时输液管内空气未排尽,最可能现在的危险是:( C )

A.脑空气栓塞引起昏迷

B. 冠状血管空气栓塞引起心肌坏死

C.肺动脉空气栓塞引起严重缺氧或死亡

D. 左心房空气栓塞引起心律不齐

3. 静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取的卧位是: C )

A. 直立位

B. 垂头仰卧位

C. 左侧卧位及头低足高位

D. 右侧卧位

E. 半坐卧位

4. 大量输入库存血后容易出现: ( D )

A. 碱中毒和低血钾

B. 碱中毒和高血钾

C. 酸中毒和低血钾

D. 酸中毒和高血钾

E. 高血钠和低血钾

5. 下列关于静脉采血的叙述,错误的是: ( D )

A. 根据采血目的选择合适的时间采血

B. 止血带压迫时间过长会影响测定结果

C. 建议使用真空采血试管

D. 需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间

E. 不能从输液的血管采血 6.2000 毫升液体要求 10小时内匀速输完,滴速应该是: ( C )

A.30 滴 /min

B.40 滴 /min

C.50 滴 /min

D.55 滴 /min

E.60 滴/min 7. 输入下列哪种溶液时速

度宜慢:

( B ) A. 甘露醇 B. 升压药 C.5% 葡萄糖溶液 D. 抗生素 E. 生理盐水

8. 在为 病人 使用时 发现液 体滴 注不 畅,寻 其原因 为静 脉痉 挛导致 ,护士 应采 取的 措施是 ( C )

A. 减小滴液速度

B. 加压输液

C. 局部热敷

D. 适当更换肢体位置

E. 降低输液瓶位置 10床病人的液体错输给 11床病人,小王应在多长时间内向谁报告:

A. 立即报告值班医生、病区护士长、科护士长、科领导

B. 12 小时内报告值班医生、科护士长、护理部

C. 24 小时内报告值班医生、病区护士长、护理部

D. 6小时内报告病区护士长、值班医生、科护士长

E. 立即报告值班医生、科领导、护理部

10. 某患 者于输血过程 出现畏 寒、寒战、体温 40℃, 伴头痛 、恶心 、呕吐, 首先考 虑是: ( A )

A. 发热反应

B. 过敏反应

C. 溶血反应

D. 急性肺水肿

E. 枸橼酸钠中毒反应

11. PICC 每次输液后,用什么型号的注射器抽吸生理盐水冲管: ( B )

9. 护士小王给病人输液

时,把 ( A )

A.10ml 以下

B.10ml 以上

C.2ml 以下

D.5ml 以下

E. 以上都是

12.烧伤后出现休克,第一个 8小时输入得一天量应为 24小时补液总量的多少:( C )

A.1/4

B.1/3

C.1/2

D.2/3

E.2/5

13.在生理情况下,人体血浆 pH 值为____ ,过酸或过碱均可干扰血管内膜的正常代谢和机能,

引起静脉炎。( B ) A.3.95 ~ 6.85 B.7.35 ~ 7.45 C.6 ~8 D.5 ~ 9

14.静脉输液时造成病人急性肺水肿的原因是:( B )

A. 输入致热物质

B. 输液速度过快

C. 长时间输入高浓度药液

D. 输液过程长无人守护

15.造成输血前红细胞破坏引起溶血反应的原因不包括:( D )

A .血液储存时间过久 B. 血液被剧烈震荡

C. 血液中加入高渗或低渗性溶液

D. 输入异型血

16.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是:()

A. 葡萄糖酸钙

B. 氯化钙

C. 盐酸肾上腺素

D. 去甲肾上腺素

17.PICC 的最佳穿刺血管是:( A )

A. 贵要静脉

B. 头静脉

C. 正中静脉

D. 尺静脉

E. 桡静脉

18.股动脉位于:( D )

A. 股三角内由髂外动脉出发

B. 股神经外侧

C. 股静脉内侧

D. 股静脉外侧

E. 股深动脉内侧

19.扎止血带的时间不宜超过( A )

A.120s

B.160s

C.200s

D.180s

20.留置针输液时关于血管的选择,下列错误地是( B )

A. 选择富有弹性且粗直的静脉

B. 选择瘫痪肢体的静脉

C. 肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

21.冲封管错误的描述为( D )

A. 封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通

B.采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

C.为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,必须对导管进行定期冲洗、封管

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