病案室工作总结
2020年病案室年终工作总结范文3篇
病案室年终工作总结范文3篇病案室在上半年期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将ICD编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
20xx年已悄然离去,20xx年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾20xx年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将20xx年病案室工作总结如下:1、全院总住院人数:14461人次2、全院出院人数:14439人次3、全年门诊总人次:150615人次4、病床使用率:83.9%5、平均住院日:12.6天6、病床周转次数:24.1次7、治愈好转率:99.3%8、入院3日确诊率:100%9、甲级病历率:99.3%10、无菌手术切口愈合率:91.9%11、无菌手术切口感染率:0.3%12、危、急、重病人占收治病人数:13、危重病人抢救成功率:96.6%14、入出院诊断符合率:99.9%15、手术前后诊断符合率:100%全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。
医院病案室个人工作总结
医院病案室个人工作总结篇一:病案室个人工作总结20XX年个人总结三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。
四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。
现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。
篇二:20XX年病案室个人总结_20XX年个人总结三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。
四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。
现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。
篇三:病案室工作总结 20XX年病案室工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此,病案室是每个医院的重要环节之一。
现将20XX年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
病案室个人工作总结2篇
病案室个人工作总结病案室个人工作总结精选2篇(一)个人工作总结:病案室是医院的重要部门,负责管理和维护患者的病案信息。
在我个人的工作中,我积极参与病案的整理、归档、编码等工作,并且负责协调病案管理工作的安排。
在病案整理和归档方面,我始终保持高度的责任心和专注度。
我按照医院的规定和要求,对每一个患者的病案进行仔细整理,确保患者的病历信息完整、准确无误地归档存储。
在整理过程中,我注重细节、重视精确度,并且养成了良好的工作习惯和优秀的数据管理能力。
在病案编码方面,我通过学习和培训,掌握了基本的编码规则和流程,并且在实际工作中不断运用和提高。
我能够准确地对患者的病历信息进行编码,保证医院内外部人员能够有效地获取患者的病历信息,提供精准的医疗服务。
除了病案管理工作外,我还积极参与病案管理工作的协调安排。
我与其他部门的工作人员保持良好的沟通和协作,及时处理和解决相关问题。
我能够合理安排工作时间,高效完成工作任务,并且在工作中经常提出改进工作流程和提高工作效率的建议。
总的来说,我的个人工作总结是:在病案室的工作中,我始终保持高度的责任心和专注度,注重细节和精确度,提高了数据管理能力和工作效率。
我能够准确地整理、归档和编码患者的病案信息,并且在协调安排工作方面表现出良好的沟通和协作能力。
对于病案室的工作,我会继续学习和提高,不断完善自己的能力,为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
病案室个人工作总结精选2篇(二)尊敬的xxx领导:经过一年的努力工作,我作为病案室的一员,深感责任重大,并深感荣幸。
在这一年里,我深入学习病案管理相关知识,严格按照规定和流程进行工作,取得了一定的成绩。
现将个人年度工作总结如下:一、工作完成情况:1. 病案质量管理:严格按照医院要求,认真负责地完成了病案的归档、整理、编码和质量审核等工作,确保病案质量符合标准。
2. 病案数据分析:根据病案数据进行分析,发现和定位病案管理中存在的问题,并提出相关改善措施,提高了病案管理的效率和质量。
医院病案室管理工作总结8篇
医院病案室管理工作总结8篇篇1一、引言在过去的一年中,医院病案室致力于精细化管理工作,严格遵守医疗卫生相关法规和规范,紧密结合医院的总体发展规划与目标,执行病案信息化及科学化管理策略。
现将本年度的工作情况进行详细总结。
二、工作内容概述1. 病案归档与整理:对全年所有患者的病案进行归档整理,确保病历资料完整、有序。
2. 信息化建设:推动病案信息化系统的升级与完善,提高病案管理效率。
3. 质量控制:实施病案质量定期检查制度,确保病案信息的准确性和完整性。
4. 人员培训:组织多次病案管理知识培训,提升病案室工作人员的专业水平。
5. 跨部门协作:加强与临床科室的沟通与合作,优化病案管理流程。
三、重点成果1. 完成病历归档万余份,病历资料完整率高达XX%。
2. 实现了病案信息系统的升级工作,提高了信息录入和查询的效率。
3. 通过定期开展质量检查,有效降低了病案信息错误率至XX%以下。
4. 成功组织了XX次病案管理知识培训,员工专业知识水平得到显著提升。
5. 与临床科室建立了良好的沟通机制,简化了病案管理流程,得到了临床医生的普遍好评。
四、遇到的问题与解决方案1. 问题:部分老旧病历资料存在损坏情况。
解决方案:对损坏的病历进行修复或重新扫描,建立备份档案。
2. 问题:病案信息录入时存在误操作情况。
解决方案:加强对操作人员的培训和监督,严格执行录入审核制度。
3. 问题:信息化系统升级过程中的技术难题。
解决方案:聘请专业技术团队进行技术支持,确保系统升级顺利进行。
五、自我评估/反思过去一年中,病案室管理工作取得了一定的成绩,但也存在一些不足。
在信息化建设中,我们还需要不断学习和掌握新技术,提高系统的稳定性和安全性。
在质量控制方面,应进一步加强与临床科室的沟通,共同提高病案信息的准确性。
此外,在服务意识和创新能力方面也需要进一步提升。
六、未来计划1. 进一步完善病案信息化系统,优化工作流程,提高管理效率。
2. 加强与临床科室的紧密合作,共同推进病案管理的质量提升。
病案室工作总结(通用10篇)
病案室工作总结病案室工作总结(通用10篇)总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,为此要我们写一份总结。
总结怎么写才是正确的呢?下面是小编为大家收集的病案室工作总结,欢迎大家分享。
病案室工作总结篇1一、开展工作1.圆满完成了病案首页的上传工作今年5月份在时间紧、人员少、任务重的情况下,全科人员加班加点,及时完成了编码字典库的转换工作,在信息科的大力帮助下,完成了20xx年—20xx年三年病案首页的上传工作。
在病案首页上传过程中,对首页数据不断进行完善和补充,使我院病案首页上传率和准确率都达到了100%。
2.在医疗质量上,严把病案首页质量控制关三级医院绩效考核55项指标有26项直接来源于病案首页,为了提高我院病案首页质量,保证病案数据的准确性、科学性和逻辑性,我们开展了以下工作。
①组织全院临床科室医务人员进行病案首页规范填写的培训。
②将病案首页纳入质控管理。
在工作中将发现的问题及时以微信形式反馈给临床医生,并在每月底将科室首页中存在问题以纸质的形式反馈给各科室主任,科主任填写整改意见签字后返回病案室。
同时每月底将各科室首页存在的具体问题、首页合格率以电子版的形式上报给医务科,对各科室进行质控考核。
二、工作中遇到的问题1.三级公立医院绩效考核指标中的日间手术占择期手术比例、出院患者微创手术占比,由于我院没有明确的日间手术目录和微创手术目录,统计人员因检索条件不同导致数据不一致。
2.手术并发症在纸质首页中没有体现,而在电子病案首页中医生漏填,如术后出血、血肿、切口裂开、切口脂肪液化等,没有填写在电子版手术并发症中,也没有上报医务科,科室也没有记录等导致数据无法准确统计。
3.目前病案人员配备严重不足。
无法进行岗位分组,并且没有专业的统计人员和编码人员。
科室目前7人,3人负责质控(医疗2人,护理1人),统计1人,编码3人,同时还要复印病历、归档、装订、查找和上架。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇篇1一、背景本年度,我在医院病案室负责各类病例档案的管理和归档工作。
面对浩瀚的医疗信息,我始终坚持认真负责的态度,积极提高工作效率和服务质量。
通过全体同事的共同努力,病案室工作取得了显著成效。
下面是我本年度工作的详细总结。
二、病案归档与整理工作1. 病案归档流程优化本年度,我对病案归档流程进行了全面的梳理和优化。
针对以前存在的归档不及时、信息不准确等问题,我重新设计了归档流程图和标准操作规范。
确保病例资料从接收、整理、编码到归档存储的每一个环节都有明确的标准和责任人。
2. 信息录入与核对本年度共完成新病例档案录入XX万余份,所有病例信息均经过严格的核对和审查。
我重视信息录入的准确性,对新老病例资料定期进行数据核查,及时纠正错误,保证病案信息的完整性和准确性。
3. 归档整理及保管对已经归档的病例档案进行定期整理,确保档案存储有序、方便查询。
同时加强档案保管工作,确保病案资料的安全性和完整性。
本年度未发生一起病案丢失或损坏事件。
三、病案管理与信息化建设1. 信息化系统建设积极参与医院信息化系统建设,推动病案管理系统的升级和完善。
通过系统优化,提高了病案查询、借阅、复印等工作的效率,减少了人工操作带来的不便和误差。
2. 病案数据分析与应用利用病案管理系统,对病例数据进行分析和挖掘,为临床决策提供支持。
通过数据分析,为医院管理提供有价值的参考信息,如疾病流行趋势、患者分布等。
四、培训与学术交流1. 内部培训开展病案管理相关知识的内部培训,提高全体员工的业务水平和服务意识。
通过定期的业务学习和案例分析,增强员工对病案管理重要性的认识,提高工作质量和效率。
2. 学术交流活动积极参加国内外学术会议和研讨会,学习先进的病案管理经验和技术。
通过与同行的交流,不断拓宽视野,提高自身素质和专业水平。
五、服务质量提升与团队协作1. 服务质量改进坚持以患者为中心的服务理念,提高服务质量。
对于患者的咨询和借阅需求,我始终保持耐心和热情,及时解答疑问,提供帮助。
2024年病案室年度工作总结(2篇)
2024年病案室年度工作总结____年病案室年度工作总结一、概述____年是病案室工作的关键之年,我们在以往取得的成果基础上,不断探索创新,努力提升工作效能和质量。
在全体同仁的共同努力下,病案室工作在____年取得了显著的进展和成就。
二、工作总结1. 提高病案质量管理水平:____年,我们在病案质量管理方面取得了一系列重要成果。
通过加强内部培训和外部学习,提高了病案质量评审的专业化水平。
同时,加强与临床科室的沟通合作,协助临床科室规范病案书写标准,有效减少了病案错误率。
此外,我们还建立了病案质量监控体系,及时发现和纠正病案质量问题,提高了工作的整体质量。
2. 信息化建设取得突破:在____年,我们积极推进病案室信息化建设,通过引进先进的病案管理系统,实现了对病案信息的全面电子化管理。
病案管理系统的应用大大提高了工作效率,在病案信息归档、查询和统计分析等方面起到了重要作用。
这也为未来进一步推进医院信息化建设奠定了良好的基础。
3. 优化流程,提高效率:我们在____年通过不断优化流程,提高工作效率。
针对病案传递、归档、整理等环节存在的问题,我们进行了调研和改进,缩短了病案处理时间,提高了工作效率。
同时,我们还加强了协作沟通,明确工作职责,形成了高效的工作团队。
4. 严格遵守法规和规范:在____年,我们在病案室工作的过程中,始终严格遵守法规和规范。
我们加强了对相关法律法规和政策的学习,加强了对医疗信息安全的保护,确保患者信息的安全和隐私。
同时,我们积极参与行业标准和规范的制定,为行业的发展做出贡献。
5. 加强团队建设:在____年,我们注重加强团队建设,提高员工的整体素质和综合能力。
通过组织培训和学习,提高团队成员的专业水平,增强团队凝聚力和协作能力。
我们还举行了各类团队活动,增进了同事之间的友谊和合作关系。
三、存在的问题虽然在____年我们取得了一系列的成果,但同时也面临一些问题。
首先,病案质量评审中存在个别缺失和不准确的情况,需要进一步提高评审人员的专业水平和审查能力。
医院病案室年度个人总结(3篇)
第1篇尊敬的领导,亲爱的同事们:随着岁月的流转,2022年已接近尾声,我在医院病案室的工作也迎来了新的一个年度。
在这一年的时间里,我在院领导的正确指导下,在同事们的帮助下,始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,努力提高自身业务水平,确保病案管理的规范化和科学化。
现将本年度工作总结如下:一、工作态度1. 热爱本职工作,认真履行岗位职责,始终保持积极向上的工作态度。
2. 遵守医院各项规章制度,服从领导安排,团结协作,与同事保持良好的工作关系。
3. 严谨细致,对待工作一丝不苟,确保病案信息的准确性和完整性。
二、业务能力1. 深入学习病案管理相关知识和技能,不断提高自己的业务水平。
2. 熟练掌握病案录入、整理、归档、查询等操作流程,确保病案管理的规范性和准确性。
3. 积极参与病案质控工作,对病案中存在的问题进行分析和改进,提高病案质量。
4. 配合临床科室和医务科,完成病案数据的统计和分析工作,为医院决策提供有力支持。
三、工作成果1. 顺利完成本年度病案回收、整理、装订、归档和保管工作,病案归档率、完整性达到100%。
2. 在规定时间内,对外借病案进行催要和核对,病案归还率、完整性达到100%。
3. 积极办理同意复印或复制病案的相关手续,为患者和医护人员提供便捷服务。
4. 配合医院开展病案质量改进工作,提高病案质量,为医院发展贡献力量。
四、工作不足与改进1. 在病案整理过程中,对一些特殊病例的识别和处理还需加强。
2. 在病案查询方面,还需进一步提高工作效率,为患者提供更加便捷的服务。
3. 加强与临床科室的沟通与协作,提高病案管理工作的整体水平。
五、展望未来在新的一年里,我将继续努力,不断提高自己的业务水平和工作能力,为医院病案管理工作做出更大贡献。
具体措施如下:1. 深入学习病案管理相关知识和技能,提高自己的综合素质。
2. 加强与临床科室的沟通与协作,提高病案质量。
3. 优化病案查询流程,提高工作效率。
病案室个人工作总结
病案室个人工作总结病案室个人工作总结1医院病案统计工作总结我国自改革开放以来国民经济连年高速增长,医院现代化步伐也有较快的发展,能说明医院现代化发展的信息——病案、统计工作,在为医疗、教学、科研和管理服务的同时,也从一个方面用数据显现医院现代化科学技术、先进仪器装备和服务看法的改变程度。
我国医院病案、统计工作近十年来改变之大、速度之快是常人难以想像的,它在多方面已与国际接轨,许多医院即将与世界兴旺国家并驾齐驱。
详细表现:一、过去病案制卡、登记,统计制表都是手工操作,如今已运用电脑。
(一)过去做疾病分类、医疗(手术)操作分类、姓名、医生和随诊索引卡片;住院病人、死亡病人、尸体病理检查都设有登记簿,全是手工操作。
如今多数医院在门诊挂号室、住院处、病房、病案、统计科(室)都设有电脑,这些部门分工将“病案首页”分别按要求认真负责一项不漏地输入电脑,即能调出所需各种索引卡片和各种登记工程。
卫生行政管理部门规定报送的“医院住院病人疾病分类”统计报表数据,也能按要求从电脑中调出。
(二)过去医院住院病人入、出院(包括死亡,下同)人数日报,由各临床科填报,同时填报“出院病人卡片”(病案首页)做为出院病人的依据,统计汇总编制前一工作日的全院入、出院人数日报,报送给院领导和有关科室。
如今只要各临床科室上班后,将前一个工作日入、出院人数输入电脑,病案、统计室即可调出“全院住院病人入、出院人数日报”。
院领导和有关科室也可从电脑中调出,其数据既精确、统一,又快捷。
电脑中贮存的日报,日积月累,卫生行政管理部门规定或院领导要求的日报、月报、季报、半年报和年报都能编制。
二、过去住院病案排架一般采纳按住院病案号挨次排列,此种方法查找病案简单,回顺比拟麻烦,一旦回顺错位,下次很难查到。
如今有些医院:如协和、301已采纳“尾号排架法”查找回顺都非常便利,不易错位,能提高工作效率数倍,应大力推广。
三、病案保存。
按卫生部20XX年8月29日第35号令公布的《医疗机构管理条例》第35条医疗机构的门诊病案的保存期不得少于20XX年;住院病案的保存期不得少于30年。
病案室年终总结(通用5篇)
病案室年终总结病案室年终总结(通用5篇)时间过得非常快,一眨眼,一年就过去了,经过过去一年的努力,我们已然有了很大的进步,不能光会埋头苦干哦,写一份年终总结,为来年工作做准备吧!相信大家又在为写年终总结犯愁了吧,以下是小编整理的病案室年终总结(通用5篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
病案室年终总结1今年上半年在院领导的正确领导下,在科室全体人员团结协作,共同努力下,圆满完成了各项工作,现总结汇报如下:一、病案科的管理工作1、科室人员在工作中,切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。
保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理,保证病案完整,不错装、漏装。
上半年回收住院病案两万一千多份,回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份,门诊手术记录二千多份,儿科一日病房病历三千多份。
2、为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完整地归档,四月份出台了《出院病历归档管理规定》,要求各临床科室严格按规定执行,归档时间不得延迟。
从而保证了各种数据的统计和上报,缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据,定期检查各个管理系统的数据库,及时修正因各种原因造成的信息数据错误,保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据,保障信息数据安全。
①、病案的所有数据资料及时进行备份处理(刻盘和转移至他处),安全保管,防止数据丢失;②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生,因维护及时,均在较短的时间内得到解决,保障了各系统的正常运行,工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设,做好服务病案只有使用,才能体现其价值。
现在病案使用频率越来越高。
病案科人员认真执行病案借阅、复印制度,努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务,打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班,从而解决了周日无法复印病例的问题。
五月份开展了病历邮寄业务,从根本上解决了外地患者复印病历的问题,为患者节约了时间,节约了路费。
医院病案室工作总结5篇
医院病案室工作总结5篇医院病案室工作总结精选篇1中国梦是我们中华民族伟大复兴的中国梦,而作为一名普通基层医务工作者,我的梦想就是健康梦!健康梦是我们每一个人心中的梦想,它是托起中国梦的基石。
我们每一位中华儿女,都应该在自己的岗位上,用自己的切实行动来为我们的中国梦凝聚力量!在国家的新医改政策指导下,改善医疗资源配置,提高人民整体医疗水平,成为了实现健康中国梦的关键。
推动基层医院医疗水平及服务能力,要解决的不仅仅是技术难题,还存在服务体系,医疗队伍的稳定与建设,医院管理导向,医疗模式等多重因素,是需要包含政府在内的多方协同,才能高效、健康的推动基层医疗水平及服务能力的提升。
空谈误国,实干兴邦。
有梦想,就有希望,有梦想就有激情。
追逐梦想而足踏实地,不懈努力,梦想就不是幻想,就不是空想,天上不会掉馅饼。
在当下医疗卫生工作由于一些制度设计还有缺陷,配套措施不完善,政府投入不到位,医保农合政策在执行过程中还存在一些难度,老百姓不理解,医务人员难免也有一些怨气,加之对以医学缺乏了解,把看病当做一般消费行为,医患关系很不和谐,暴力伤医、恶意欠费时有发生;医务人员劳动强度大,精神压力大,诊治风险高,从某种任务,意义上来讲,这是不利于医疗卫生事业发展的。
所以,作为我们,要义不容辞地承担起实现伟大中国梦应有的职责和任务,用健康梦托起中国梦。
不断提高专业技术水平,医疗服务质量,提高自身素质,充分发扬求真务实,埋头苦干的作风,把心思和精力用到为广大人民群众提供优质安全的医疗卫生服务工作上来,自觉做中国梦的参与者、实践者、推动者,为区域人民群众日益增长的医疗卫生服务要求不断努力奋斗!中华民族复兴的梦想没有像今天这样接近。
生活在这个时代,是幸运的;为这个梦想奋斗,是光荣的!把梦想变成现实,还有很长的路,需要付出长期艰巨的努力。
历史告诉我们,中华民族之所以迎来复兴的曙光,靠的就是一代又一代人的艰辛奋斗和埋头苦干。
空谈误国,实干兴邦!用健康梦托起中国梦,为中国梦贡献出我们基层医务工作者的力量!医院病案室工作总结精选篇2作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇第1篇示例:医院病案室个人工作总结时光匆匆,转眼间又到了一年的总结时刻。
在过去的一年里,我在医院病案室工作,积极努力,不断学习,不断进步。
在这里,我深切地感受到了医院病案室工作的责任与使命,也收获了职业成长和个人成就。
在这里,我将对过去一年的工作进行总结,并为未来工作制定新的计划和目标。
一、工作回顾在过去一年里,我秉承着严谨、细心、负责的工作态度,认真负责地完成了病案管理和归档工作。
我每天都会按时按质地完成病案的整理、归档和统计工作,确保病历记录的准确和完整。
我还积极配合医务人员的工作,及时为他们提供病历资料,并且耐心解答他们的疑问,确保医疗工作的顺利进行。
在工作中,我也不断学习进步,提高了自己的专业能力。
通过参加各类培训和学习,我掌握了更多的病案管理知识和技能,提高了对相关法律法规的了解和应用能力,使自己从一个新手逐渐成长为一名专业的病案管理人员。
我还积极参加各种专业交流活动,与同行进行经验交流和共同进步,不断提高自己的业务水平。
二、工作收获在过去的一年里,我取得了一定的工作成绩和收获。
我通过努力工作,提高了工作效率和质量,得到了领导和同事的认可和好评,增强了自信心和工作动力。
我不断提升自己的专业能力,使自己的知识和技能更加全面和扎实,为今后的工作奠定了良好的基础。
我还在工作中树立了良好的职业形象和团队合作精神,赢得了同事和患者的信赖和尊重。
三、工作反思在工作中,我也意识到了自己的不足和问题所在。
我在应对突发情况和复杂病历处理方面还存在一定的不足,需要进一步提高自己的应变能力和处理能力。
我在专业知识和技能方面还有待加强,需要不断学习和提高自己的病案管理水平。
我在工作态度和团队合作方面还需改进,要更加积极主动地配合同事,凝聚团队力量,共同完成工作任务。
四、工作展望在未来的工作中,我将继续努力,不断提高自己的业务水平和核心竞争力,为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
我将进一步学习和提高自己的专业知识和技能,不断充实和完善自己,使自己成为一个真正优秀的病案管理专业人才。
病案室个人年度工作总结
病案室个人年度工作总结一个合格的病案室工作人员应具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,下面是小编为大家整理的关于病案室个人年度工作总结,如果喜欢可以分享给身边的朋友喔!病案室个人年度工作总结1一.日常管理病案室在工作期间,完成工作计划中的终末病历质量检查工作,完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。
其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案,大大地降低了乙级病案的归档率,全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。
病案室在保证日常工作顺利进行的情况下,上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二.统计病案室自20--.3月份接收医院工作量统计工作以来,做好医院工作量的日报、月报审核工作,定期上报月报、季度,做好工作量的统计分析工作;很好将ICD编码与医院统计工作相结合,为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三.病案库房建设目前病案库房共计4个,分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。
现一楼库房存放病案96000余份(已满),二楼库房存放130000余份,其中新楼建设中占用,已将病案装盒存放,给病案应用带来较大的繁琐,现五楼库房存有病历60700余份,存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用,病案室已将面临整体搬迁工作,病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
病案室个人年度工作总结2六个月的时间匆匆而过,犹如闪电。
这是我进入人民医院的最初的瞬间。
回顾这短暂的六个月时间,它是那么的充实、精彩和耐人回味,现将个人工作总结如下:20--年6月6日,我来在人民院正式开始工作。
刚开始,对没有任何工作经验的我来说,面对这样的一分工作,我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。
但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练,于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
病案室工作总结7篇
病案室工作总结7篇病案室工作总结 1七个月的时间如同闪电般刹那迅速,竟是如此匆匆而过。
这是我进进中医院的“瞬间”。
回顾这仅有七个月的时间,对我来说,它却是那么的充实,耐人回味、思考……来在中医院开始工作。
初次工作对没有任何工作经验的来说,年月4日。
内心有着无比矛盾的心情与压力。
但是想这对我来说也一种难得的经历和磨练,于是信心十足的走上了这段旅程。
通过自己不段学习及领导的关心,同事的帮助我渐渐融进到这个大家庭。
这里我领悟到做人的道理,学会了如作甚人处事。
严格遵守医院规章制度,认真履行实习职责,以马列主义,毛泽东思想,理论为指导,严格要求自己,不迟到不早退,踏实工作,按时参加医院组织的各种活动。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,一个合格的病案室工作职员因具备强烈的事业心,高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较强的政治素质和业务能力,严谨干练的工作作风,任劳任怨的现身精神。
我始终相信只要自己努力、认真的对待一定能够被认可。
我进进医院首要的任务是熟悉工作环境,学习电脑病例输进系统,配合领导将各科室的资料及时复印发放,未完成的病例及时通知送取等。
本人始终践行“服务好领导、服务好部分、服务好患者”的工作理念,认真完成领导安排的各项工作,配合领导圆满玩成工作任务,培养综合素质,进步工作能力。
不让领导安排的工作在自己这里耽误,不让办理的事项在自己手里积存,不让各种差错在自己身上发生,不让复印病历的患者在自己这里冷落,培养服务意识。
正确熟悉病案治理的重要作用,进步病案治理现代化的熟悉,碰到打官司病历及时上报领导。
时刻保持清醒的政治头脑,摆正位置,尽量把工作安排的井井有条。
“既来之,则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。
把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融进到工作中果断服从领导和服务患者。
严格执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足病人的需求。
我十分喜欢、珍惜这个岗位,它既是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己,也能展示自己。
年度考核个人总结病案室(3篇)
第1篇一、前言在过去的一年里,我作为病案室的负责人,在院领导的正确指导和全体同事的共同努力下,认真履行岗位职责,充分发挥病案室在医疗管理中的作用,确保病案资料的完整、准确和安全。
现将一年来的工作总结如下:二、工作回顾1. 病案管理规范化(1)严格执行病案管理制度,确保病案资料的完整、准确和及时归档。
(2)加强病案书写规范培训,提高医务人员病案书写质量。
(3)定期对病案进行自查,发现问题及时整改,确保病案质量。
2. 病案信息化建设(1)推进病案信息化建设,实现病案电子化管理,提高工作效率。
(2)加强病案信息系统维护,确保系统稳定运行。
(3)积极参与病案信息系统的优化升级,提高系统功能。
3. 病案服务与利用(1)为临床、科研、教学等部门提供病案查询、复制等服务,满足各科室需求。
(2)加强与各科室的沟通与协作,确保病案信息准确无误。
(3)积极参与医院病案质量控制和病案分析工作,为医院管理提供数据支持。
4. 病案安全与保密(1)严格执行病案安全管理制度,确保病案资料安全。
(2)加强病案保密意识教育,提高全体员工病案保密意识。
(3)定期对病案保密工作进行自查,确保病案信息不被泄露。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分医务人员病案书写不规范,影响病案质量。
(2)病案信息化建设尚不完善,存在一定程度的依赖人工操作。
(3)病案查询服务效率有待提高。
2. 改进措施(1)加强对医务人员的病案书写规范培训,提高病案质量。
(2)继续推进病案信息化建设,逐步实现病案电子化管理。
(3)优化病案查询服务流程,提高服务效率。
四、展望未来在新的一年里,我将继续努力,带领病案室全体员工,以更高的标准、更严谨的态度,做好病案管理工作,为医院的发展贡献自己的力量。
1. 进一步加强病案管理,确保病案资料完整、准确和安全。
2. 深化病案信息化建设,提高工作效率。
3. 优化病案服务,满足各科室需求。
4. 强化病案安全与保密,确保病案信息安全。
医院病案室管理工作总结5篇
医院病案室管理工作总结5篇第1篇示例:医院病案室是医院管理中非常重要的一个环节,它承担着对患者病历资料的管理和整理工作。
一个高效的病案室管理工作可以提高医院的服务质量,确保医疗记录的完整性和安全性。
以下是对医院病案室管理工作的总结。
一、病案室管理人员应具备专业知识和认真负责的态度。
他们需要熟悉医学专业知识,对病历内容有一定的了解,能够准确的归档和整理病历。
要具备严谨认真的工作态度,保证每一份病历的准确性和完整性。
二、建立规范的文件管理制度和流程。
医院病案室应根据规章制度,建立文件管理的相关制度和流程,确保所有病历能够按照规定的程序进行管理和归档。
要随时更新文件管理制度,根据医院的实际情况进行调整和完善。
三、加强信息安全意识和保密工作。
病案室管理人员要严格遵守保密规定,保护患者的隐私信息。
在工作中要注意保护好患者信息的安全,防止信息泄露和病历被篡改的情况发生。
四、进行病历评审和质量控制工作。
病案室管理人员应定期对病历进行评审和质量控制工作,发现问题及时整改。
通过评审和控制工作,可以提高病历的质量,及时发现医疗差错和问题,保障医院的医疗质量和服务水平。
五、定期开展病历归档和整理工作。
病案室管理人员应定期对医院的病历进行归档和整理工作,确保病历的有序性和规范性。
定期清理冗余病历,保持病案室的整洁和有序。
六、建立健全的病历查询和检索系统。
医院病案室应建立病历查询和检索系统,方便医务人员查阅病历信息。
确保病历信息的快速准确检索,提高医院的工作效率和服务水平。
医院病案室管理工作是医院管理中不可或缺的重要环节。
只有加强对病案室管理的重视和规范,才能够确保医院病历管理工作的顺利开展,为患者提供更好的医疗服务。
希望医院病案室管理人员能不断提高自身专业水平,加强管理工作,为医院的发展和患者的健康保驾护航。
第2篇示例:医院病案室是医院管理中至关重要的一环,它管理着患者的病历信息,为医疗工作提供重要支持和保障。
病案室工作的质量和效率直接影响着医疗质量和医院声誉。
病案室个人工作总结(精选5篇)
病案室个人工作总结(精选5篇)时间在指尖悄悄溜走,上一阶段的工作即将圆满结束了。
是时候静下心来准备这一段时间工作总结了,想要做好工作项目的发展就需要时时总结,时时了解。
相信你应该喜欢编辑整理的病案室个人工作总结,欢迎你收藏本站,并关注网站更新!病案室个人工作总结篇1在热情似火的夏日里,保定泰和康复医院迎来了来自石家庄医学高等专科学校、沧州医学高等专科学校、石家庄人民医学高等专科学校(排名不分先后)的25名实习生。
为了帮助他们尽快完成角色转换,适应新身份、新环境,于7月11日下午在我院内科病区三楼会议室召开“保定泰和康复医院实习生欢迎大会”。
下午4点30分,实习生欢迎大会准时开始,由副董事长孔祥芝女士致辞,欢迎各位同学的到来,虽然同学们来自不同学校不同专业,但有缘相聚保定泰和康复医院,就应该尽快转变自己的思想观念,尽早进入实习状态,融入到泰和大家庭当中,并预祝各位同学在泰和度过一个愉快又充实的实习生活!接下来,陈红燕院长为同学们介绍了我院的基本情况,并观看ppt,让大家对我院的基本概况、各个科室、企业文化等方面有了整体认识。
之后医务科王宝霞主任强调了实习带教的相关规定。
她提醒在座同学,工作中要遵守医院各项规章制度,严格执行实习生请假制度,在各科室严格按照规定时间上班,有问题积极与带教老师沟通,以保证同学们的实习效果。
为了保障同学们能拥有一个安全、舒适、美好的实习生活环境,我院后勤保障科科长石宝龙向大家宣读“实习生住宿及安全的相关管理规定”。
我院高度重视实习生们的学习实践能力,带教老师代表梁超主任语重心长的讲到,实习不同于学校教学,它是一个主动的学习过程,必须充分积极发挥自己的主观能动性,多看、多想、多问、多练,方能有更多收获。
并代表全体带教老师保证,一定会将自己的宝贵经验和知识悉心传授给大家。
最后实习生代表发言。
大会结束后,院领导和实习生们进行了合影留念!病案室个人工作总结篇2不知不觉在ICU已经呆了两周了,虽然时间短暂,但是还是学到了很多知识。
2024年病案室个人总结(2篇)
2024年病案室个人总结尊敬的领导和同事们:时光荏苒,转瞬间我们已经度过了____年,回首之际,我想和大家分享一下我在病案室的工作体会和个人总结。
在过去一年的工作中,我经历了各种挑战和困难,但也取得了一定的成绩和进步。
以下是我在____年的个人总结。
一、团队合作能力的提升在病案室工作了多年,我深刻体会到一个团队的力量是无穷的。
在这一年中,我和同事们密切合作,相互帮助,共同解决了许多工作中的难题。
大家相互信任,形成了高效的工作氛围。
在繁忙的工作中,我们相互支持,共同努力,使得每个人都能够充分发挥自己的优势,为病案室的工作贡献力量。
二、信息化建设的推进随着信息化技术的发展,病案室也在逐步推进信息化建设。
在过去的一年中,我们积极参与了病案管理系统的升级和改进工作。
通过对系统的优化,我们使数据的录入更加高效准确,提高了信息化建设水平。
同时,我们也积极学习新的技术知识,提高自己的信息化能力,为日后的工作打下了坚实的基础。
三、工作质量的提高在工作中,我们始终坚持把病案的质量放在首位。
通过加强质量控制,提高操作规范性,我们的出错率大大降低。
同时,我们也针对一些容易出错的环节进行了反复演练和培训,进一步提高了我们的工作质量。
病案室是医院的重要部门,我们的工作直接关系到医院的声誉和患者的权益,因此我们将一直保持对工作质量的高要求。
四、学习和进修的机会在____年,我有幸获得了进修的机会。
通过参加相关的培训和学习,我进一步提高了自己的专业知识和技能。
这些学习机会不仅拓宽了我的眼界,还使我有机会与其他地区的同行们交流学习,相互学习借鉴,共同进步。
我将继续保持学习的态度,不断提升自己的素质和能力。
五、困难和挑战在过去一年的工作中,我也遇到了一些困难和挑战。
由于疫情的影响,医疗行业面临了前所未有的压力,病案室的工作也更加繁重紧张。
面对这些挑战,我始终保持积极乐观的态度,相信自己可以克服困难,迎接挑战。
同时,我也认识到,在工作中遇到问题时,及时寻求帮助和支持是非常重要的。
医院病案室个人工作总结范文5篇
医院病案室个人工作总结范文5篇第1篇示例:医院病案室是医院的重要部门,负责管理和整理患者的病历资料,是医疗服务的重要支撑。
在过去的一段时间里,我一直担任病案室工作,通过不懈的努力和学习,我在工作中积累了一些经验,也发现了一些问题,在此进行总结和反思。
我意识到在病案室工作需要细心和耐心。
病历资料的整理和归档需要耗费大量的时间和精力,要细致入微,不能马虎。
每一份病历都记录了一位患者的病情和治疗过程,我们的工作关系到患者的诊疗质量和安全,必须严谨对待。
我在工作中不断提高自己的细致能力,力求做到每一份病历都无漏洞、无错误。
我发现在病案室工作需要具备一定的专业知识和技能。
病历资料的整理和归档涉及疾病名称、治疗方案、手术记录等方面的内容,需要熟悉医学术语和相关法规,才能准确无误地处理病历。
在工作中,我不断学习医学知识和法规法规,提高自己的专业素养,以应对各种复杂情况。
我还意识到在病案室工作需要具备团队合作精神。
病案室是一个集体,每个人的工作都相互关联,需要相互配合,共同完成任务。
在工作中,我积极与同事沟通协作,互相支持鼓励,在团队中发挥自己的作用,共同提高工作效率和质量。
我在病案室的工作经历让我收获颇丰,提高了自己的细致能力、专业素养和团队合作精神。
我将继续努力学习,不断提高自己的工作水平,为医院的病案管理工作做出更大的贡献。
希望未来的工作能够更加顺利,更加高效,为患者提供更好的医疗服务。
第2篇示例:我是一名医院病案室的工作人员,我在这个岗位上工作已经有一段时间了。
在这段时间里,我通过不断学习和努力工作,不断提高自己的专业能力和素质,取得了一些进步和成就。
在这里,我将对自己的工作进行总结,希望能够对今后的工作有所启发和帮助。
作为病案室的工作人员,我主要负责整理、归档、管理医院病历档案。
在这个过程中,我需要保证病历的准确性、完整性和及时性。
为了做好这项工作,我不仅要熟悉相关法律法规和规范要求,还要掌握病历的编写规范和标准,不断提高自己的专业知识和技能。
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病案室工作总结2014年在领导的关心和培养以及同事的帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定的进步,现将工作学习情况总结如下:一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。
及时完成领导交付的工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己的一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事的处理得当,尤其是对待病人和家属需要足够的耐心,及时了解病人和家属的需求,尽可能的帮助有需要帮助的人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党的群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出的意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现的问题。
二、工作中:本着对工作积极、认真、负责的态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室的安排,保持办公环境的整洁,做好防火防盗。
工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。
自调入病案室以来,认真学习病案室的岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。
在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学习机会,遵守课堂纪律,做好课堂笔记,提前整理好自己工作中遇到的难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好的师生友谊,这为日后的工作提供了很大的帮助,通过外出学习,将外院全面的诊断编码技术带回我院,提高了编码的准确率。
自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室的帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。
通过不断学习,不断积累,使工作效率和工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。
三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室的各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。
四、取得的成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。
当然在很多方面我仍旧存在许多的不足,遇事考虑不够周全、不够细致。
现通过总结认识到自己所存在的问题,决心在以后的工作中加以改进和解决,及时完成领导给予的各项任务,提高自身素质,在以后的工作生活中确定自己的目标,并向着自己定制的目标而去努力工作。
2014年病案室工作总结2014年已悄然离去,2015年款款走来,病案室是一项综合协调、中和服务的工作。
回顾2014年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将2014年病案室工作总结如下:一、全院各项工作指标完成情况:1、全院总住院人数:14461人次2、全院出院人数:14439人次3、全年门诊总人次:150615人次4、病床使用率:83.9%5、平均住院日:12.6天6、病床周转次数:24.1次7、治愈好转率:99.3%8、入院3日确诊率:100%9、甲级病历率:99.3%10、无菌手术切口愈合率:91.9%11、无菌手术切口感染率:0.3%12、危、急、重病人占收治病人数:13、危重病人抢救成功率:96.6%14、入出院诊断符合率:99.9%15、手术前后诊断符合率:100%二、病历超时归档情况0.82全年病历3日归档率:93.2%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。
本年度10月份本院病历归档率为88.2%,未达到二甲标准要求,分析原因主要有以下几点:1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。
3、上级医师签字不及时。
三、病历的保存1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作,病历库房是病历保护的关键环节。
因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有的条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。
回收的病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历的完整性,不错装、漏装。
根据国际疾病分类与代码、手术操作分类对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。
对归还的病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。
对来院复印病历的人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。
四、数据的统计医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。
科内人员每天能按时收集各类数据资料,定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作,力求做到数据完整、准确、及时。
五、医德医风劳动纪律科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度,按时完成各项工作任务。
于今年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。
并根据工作岗位要求写出相应服务承诺,制定了活动计划,根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习,参照手册进行自查自纠,加强医院服务流程认知,加强科室成员自主服务意识。
经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
六、科室存在的不足之处:1、病案室人员均非病案专业毕业的人员,在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏,部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏,病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人,持有编码技能水平考试合格证书1人,离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高,工作时有差漏现象,缺乏服务热情,做事欠积极主动,同事间协作性差。
工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,紧紧围绕医院发展二期建设为中心,全面履行职责,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
把本年度出院病人6068份病案首页进行疾病及手术的编码,上传至省卫生厅。
在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,按程序进行编排,保证病案完整,不错装、漏装。
熟练掌握ICD-10编码,对每份出院病案其主要诊断及手术名称进行编码,微机首页录入,装袋上架存档。
对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待,及时准确地为临床提供可靠资料。
病案室是一项综合协调、中和服务的工作,应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。
在今后的工作中,我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识,努力开展新业务、新技术,为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案科2014上半年工作总结今年上半年在院领导的正确领导下,在科室全体人员团结协作,共同努力下,圆满完成了各项工作,现总结汇报如下:一、病案科的管理工作 1、科室人员在工作中,切实做好病案库的安全和对病案内容的保密工作。
保持病案科的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理,保证病案完整,不错装、漏装。
上半年回收住院病案两万一千多份,回收急诊急救记录一万三千多份、门诊病历二千多份,门诊手术记录二千多份,儿科一日病房病历三千多份。
、为了进一步加强病案管理,保障出院病历及时、完整地归档,四月份出台了《出院病历归档管理规定》,要求各临床科室严格按规定执行,归档时间不得延迟。
从而保证了各种数据的统计和上报,缓解了患者往返多次的不良情绪。
3、定期审核病案首页各项目的病案原始数据,定期检查各个管理系统的数据库,及时修正因各种原因造成的信息数据错误,保障了相关数据库的顺利上报。
4、备份病案信息数据,保障信息数据安全。
①、病案的所有数据资料及时进行备份处理,安全保管,防止数据丢失;②、定期对备份数据进行恢复性实验。
5、病案管理系统各种故障时有发生,因维护及时,均在较短的时间内得到解决,保障了各系统的正常运行,工作得以顺利开展。
二、加强科室职能建设,做好服务病案只有使用,才能体现其价值。
现在病案使用频率越来越高。
病案科人员认真执行病案借阅、复印制度,努力为其提供快速、准确、细心和耐心的服务,打造良好的服务形象。
1、今年四月份安排窗口周日值班,从而解决了周日无法复印病例的问题。
五月份开展了病历邮寄业务,从根本上解决了外地患者复印病历的问题,为患者节约了时间,节约了路费。
把被动服务转变成主动服务,真正体现“以病人为中心”的服务理念,提供人性化病案复印服务,为构建和谐医院贡献力量。
2、为职能科室提供、查阅病案七千多份,为临床医、护提供病案六多份。
3、复印病案四千六百多份,复印病案资料和医院各种文件材料共计五万余张。
三、加强科室内涵建设,加强岗位学习病案科人员深入学习医学知识,掌握疾病系统分类、分类的原则、各系统的疾病特征等,在操作中做到了快速、准确,在疾病分类实际操作过程中能真正按照疾病病因、部位、临床表现和病理等进行正确的编码分类。
大大提高了我院的医疗信息的准确性、可信性和有效性,为医疗信息的采集和利用提供了坚实可靠的信息数据平台,从而使相关工作得以顺利地开展。
2014年病案室工作总结在本年度工作中,在院领导的正确指导下,坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想,突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点,圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著,它是今后医疗付款及医疗保险的依据,同时也是处理医疗纠纷的依据。
因此,病案室是每个医院的重要环节之一。
现将2014年病案室工作总结如下:一、在工作中,保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。
认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。
对每份出院病案进行整理,按病案书写规范要求,保证病案完整,不错装、漏装,按每月序号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对,使病案归还率、完整性达100%。
按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、我们是一个新建医院,在新建病案室时,努力奋战,加班加点三个月,使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化,基本达到了我市卫生部门的要求。
四、每天检查已出院病案,及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师,限时在允许范围内予以完善、纠正、修改、检查及修正病历,917份,甲级病历98%。