专科专病验收标准
四川省重点中医专科(专病)建设及验收标准.
（三）承担医学院校学生的临床实习任务。按规定完成医务人员继续教育任务。
（四）三年内，二级医院专科有地厅级以上科研课题或成果≥1项，三级医院有省部级以上科研课题或成果≥1项；每年引进新技术、新成果≥2项。
（五）开展专科学术经验的研究总结和推广工作。每年要有该专科国内外进展的信息资料。建设期内二级医院在省级以上刊物发表文章≥2篇；三级医院≥4篇。
（六）配备适应专科（专病）业务工作需要的专科设备。
1、设备完好率100%。
2、进行专科设备使用效益分析。
查建设规划、实施计划及工作总结。
查财务帐目。经费使用合理。
查实习进修登记本。查医院住院医师规范化培训和继教登记本及其它有关资料。
查科研资料和新技术、新成果应用资料。
查医院有关资料和专科信息资料及论文发表刊物。
查病房专业治疗组人员的专业培训档案。抽10份专业治疗组病历进行检查。
查学科带头人职称证书及学术著作及成果。
4
（1）
（3）
5
6
（2）
（2）
无诊室或辅助室不得分。
床位数比例每少3%扣0.5分；比例少于10%不得分。
无专业治疗组不得分。少一个扣0.5分。
学科带头人职称不符不得分。
学科代头人须为本专业人员，业务技术人员必须建立技术档案。
2、专科平均每一医生每年负担的住院总床日数＞全院平均每一医生每年负担的住院总床日数。
3、病床使用率≥90%。
（二）专科收入
1、专科医生人均业务收入＞全院医生人均业务收入。
2、药品收入占专科业务收入的比例≤45%；专科制剂收入占专科药品收入的比例≥30%。
查三年来医院每一医生及专科医生负担的诊疗总人数。
重点专科评审标准
重点专科评审标准一、引言。
重点专科评审标准是指对于某一特定领域或专业的评审标准，它是对于该领域或专业的学术水平、科研能力、教学质量等方面的综合评价。
重点专科评审标准的制定和执行，对于提高学科建设水平，促进学科交叉融合，提升学科竞争力具有重要意义。
本文将对重点专科评审标准进行深入探讨，以期为相关领域的教学和科研工作提供参考。
二、重点专科评审标准的内涵。
重点专科评审标准是对于某一特定领域或专业的学科建设、科研水平、教学质量等方面的评价标准。
它主要包括学科建设、科研创新、教学质量、师资队伍、学生培养等方面的内容。
在学科建设方面，评审标准应包括学科发展规划、学科建设目标、学科建设规划、学科建设成果等方面的内容。
在科研创新方面，评审标准应包括科研项目、科研成果、科研团队、科研平台等方面的内容。
在教学质量方面，评审标准应包括教学管理、教学成果、教学改革、教学实验等方面的内容。
在师资队伍方面，评审标准应包括师资队伍结构、师资队伍素质、师资队伍培养等方面的内容。
在学生培养方面，评审标准应包括学生培养目标、学生培养质量、学生培养成果等方面的内容。
三、重点专科评审标准的制定原则。
重点专科评审标准的制定应遵循科学、公正、客观、全面的原则。
科学是指评审标准应基于学科建设、科研创新、教学质量、师资队伍、学生培养等方面的实际情况，具有科学性和可操作性。
公正是指评审标准应公正、公平、公开，不偏不倚地对待各个专科。
客观是指评审标准应客观、客观、客观，不受主观因素的影响。
全面是指评审标准应全面、全面、全面，覆盖学科建设、科研创新、教学质量、师资队伍、学生培养等方面的内容。
四、重点专科评审标准的执行机制。
重点专科评审标准的执行应建立科学、合理、高效的机制。
首先，应建立健全的评审标准制定机制，确保评审标准的科学性和可操作性。
其次，应建立健全的评审标准执行机制，确保评审标准的公正、公平、公开。
再次，应建立健全的评审标准监督机制，确保评审标准的客观、客观、客观。
2020年新编国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目建设评审验收细则(中医中西医结合)名师
附件1国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收细则（中医、中西医结合）一、科室建设（280分）评价指标评价方法评分细则分值（一）科室名称专科科室命名符合《国家中医药管理局关于规范中医医院医院与临床科室名称的通知》的有关规定。
现场考察。
科室命名不符合规定不得分。
10（二）规划、计划及措施1.按照要求制定并实施专科建设发展规划，规划中体现中医特色，并与“十一五”重点专科总体目标一致。
2.制定并实施年度重点专科工作计划，计划与协作组每年工作要求一致。
3.制定并实施本专科发挥中医药特色优势的具体措施（可体现在年度工作计划中）。
查阅2008～2010年专科工作计划及相关材料，现场访谈并抽查落实情况。
1.未制定专科建设发展规划，扣5分；未实施，扣5分；专科建设发展规划体现不出中医特色，内容不完整或实施不到位，酌情扣分；2.未制定年度工作计划，每少1年扣2分，未实施，每少1年扣2分；工作计划不符合专科建设要求，内容不完整或实施不到位，酌情扣分；3.未制定本专科发挥中医药特色优势的具体措施，扣5分；未实施，扣5分；具体措施实施不到位，酌情扣分。
30（三）专科中医药文化建设门诊候诊区、病房走廊设立专科中医药文化宣传栏，介绍本专科中医药治疗特色、中医药疗效等内容，宣传内容中使用中医病名和中医术语。
现场考察。
1.门诊候诊区未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分；2.病房走廊未设立专科中医药文化宣传栏扣15分，无介绍本专科中医药治疗特色内容扣5分，无介绍中医药疗效内容扣5分，宣传内容中中医病名和中医术语不规范扣5分。
30（四）门诊情况1.建设周期内门诊量逐年增加；2.优势病种（3个以上）的门诊量明显增加；3.中医治疗比例总体不低于60%；4.优势病种中医治疗比例不低于80%。
查阅2007、2008、2009、2010年门诊相关资料。
陕西省重点中医专科（专病）建设项目建设标准与验收评分
期间疗效水平无明显提高，扣 10 分 疗效水平的相关资料，并与抽查
病历复核
12、临床诊疗 研究制定诊疗规范，突出中医药诊疗方 40
未制定规范，不得分，在重点病种中 查阅医院及科室资料
规范
法的综合运用
综合运用中医药诊疗方法不 突出扣
10 分
13、中医药治 门诊及住院中医药治疗率均领先于全省 30
医 疗率
床位数不低于全院总床位数的 5％
20
4、设备配备 基 本 建 5、质量管理 设
200 分
共用与专用的诊疗设备能够满足临床开 30 展业务工作的要求，配置达到省内先进 水平 实行 2 个以上单病种质量管理，建立质 40 量控制体系，完善质量管理与费用控制 措施
6、人员结构与 医师职称结构：高级比例应占 20％以上 30
梯队建设
医师学历结构：本科生学历应占 30％以
上
7、学科带头人 年龄在 60 岁以下，正高级职称，担任省 30
级以上学会本专科委员会委员，建设期
内在国家级核心期刊上发表有论文、有
省、市级科研成果或课题
每降低 5％扣 5 分，最多扣 20 分
现场发放调查表与检查医务科
患者满意度调查表资料结合
每降低 1％扣 5 分
现场查并检查医院有关资料登
记情况
设备不能满足临床开展业务 工作要 查阅建设周期内医院与专科相
求，扣 15 分；配置达不到省内先进水 关的诊疗设备清单并实地检查
平，扣 10 分
未实行单病种质量管理，扣 15 分；在 查阅建设期内单病种质量管理
有关病种病历资料中未能体现管理内 文件、病历资料及针对各环节中
一项不合格扣 2 分
随机抽查出院病历 30 份
甘肃省卫生厅关于印发甘肃省重点中医药专科(专病)建设管理办法与检查标准的通知
甘肃省卫生厅关于印发甘肃省重点中医药专科(专病)建设管理办法与检查标准的通知文章属性•【制定机关】甘肃省卫生和计划生育委员会(原甘肃省卫生厅)•【公布日期】2003.09.01•【字号】甘卫中发[2003]328号•【施行日期】2003.09.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文甘肃省卫生厅关于印发甘肃省重点中医药专科(专病)建设管理办法与检查标准的通知（甘卫中发〔2003〕328号）各市、州、地卫生局（处），兰州医学院及第一、二附属医院，甘肃中医学院及附属医院，厅直有关单位：《甘肃省重点中医专科（专病）建设管理办法（试行）》和《甘肃省重点中医专科（专病）建设检查标准（试行）》自1997年下发实施以来，在指导全省中医专科（专病）建设工作中发挥了重要作用，各地、各单位依据此办法和标准开展了重点中医专科（专病）的建设工作。
截至目前，已有9个专科被确认为“甘肃省重点中医药专科”，有14个专科被确定为省级重点中医药专科（专病）建设单位，有3个专科被确定为国家中医药管理局“十五”重点中医药专科和民族医药专科（专病）项目建设单位，各地也确定了一批市、县级重点中医专科（专病）建设单位。
通过重点中医专科（专病）建设，提高了中医药专科学术和技术水平，突出了中医药特色和优势，促进了中医事业的发展。
为了进一步加强全省重点中医药专科（专病）建设工作，提高中医药专科（专病）建设的层次和水平，以适应新形势下全省中医工作的需要，我厅经过调查研究，在总结以往建设经验的基础上，对1997年制定试行的办法和标准进行了认真地讨论和修改。
现将《甘肃省重点中医药专科（专病）建设管理办法》和《甘肃省重点中医药专科（专病）建设检查标准》印发给你们，请结合本地、本单位实际，认真遵照执行。
原《甘肃省重点中医专科（专病）建设管理办法（试行）》和《甘肃省重点中医专科（专病）建设检查标准（试行）》同时废止。
二○○三年九月一日附件1：甘肃省重点中医药专科（专病）建设管理办法第一条为了加强全省重点中医药专科（专病）建设，充分发挥中医药的特色和优势，合理有效地利用中医药资源，提高医疗质量，更好地为人民健康服务，根据《甘肃省发展中医条例》和《国家中医药管理局关于加强重点中医药专科（专病）建设的意见》，结合本省实际，制定本办法。
湖北省中医护理重点专科评审标准细则
序号 考核内容 （4 分）
建立健全 14 护理制度
（6 分）
护理安全 质量管理 15 （12 分）
护理不良 16 事件管理
（8 分）
标准分 考核方法
评分标准
评价、反馈并进行原因分析，制定切实可行的改进 措施。
进措施扣 2 分
根据相应的法律法规和护理专业要求，制定护理工
序号 考核内容 （14 分）
建立绩效
9
考核机制（6 分）来自维护护士 10 合法权益
（6 分）
完善支持 11 信息系统
（4 分）
标准分 考核方法
评分标准
认真落实基础护理。根据患者病情和生活自理能力 实施相应的基础护理服务，如晨晚间护理、协助进 6 食、床上擦浴等。
建立与完善护士绩效考核激励机制，实施护士岗位 管理，按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作 风险等要素确定分配原则，向工作量大、技术性强 6 的岗位倾斜，实现按劳分配、优劳优得。
规定的护理活动。医疗机构应及时办理护士执业变
5 护士执业证书；随机抽查 2 个病 时办理变更及延续注册扣 1 分/人；
更注册和延续注册；护理临床实习人员在护士指导
下工作；护工不得从事临床护士工作。
区实习人员及护工工作情况 护工从事临床护士工作扣 1 分/人
二、优质护理服务（60 分）
医院开展优质护理服务的病房数量达到病房总数的
查看护理部及病区相关资料
未建立绩效考核激励机制不得分； 未实施岗位管理扣 3 分，未能体现 能级对应的扣 3 分
护士福利待遇（含 5 险 1 金）、职称 查看医院人事部门相关资料
评定、护士岗位及特殊岗位津贴等 随机询问 2 名聘用制护士了解待 一项未落实扣 1 分。未实现同工同 遇落实情况
江苏省中医药局关于开展国家中医药管理局“十五”重点专科(专病)项目评审验收的通知
江苏省中医药局关于开展国家中医药管理局“十五”重点专科(专病)项目评审验收的通知文章属性•【制定机关】江苏省中医药局•【公布日期】2006.10.20•【字号】苏中医政[2006]33号•【施行日期】2006.10.20•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文江苏省中医药局关于开展国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目评审验收的通知（苏中医政〔2006〕33号）各有关市卫生局、省直中医单位：根据国家中医药管理局《关于“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作的通知》（国中医药办发[2006]40号）的要求，我局组织项目建设单位对专科（专病）项目进行总结，并提出申请，经国家中医药管理局初步审核，准予我省全部5家医院的8个科室参加评审验收。
受国家中医药管理局委托，我局负责本次项目验收工作，专家组组长由国家中医药管理局委派。
现将本次评审验收工作的有关事宜通知如下：一、申请单位及专科（专病）名称如下：1、江苏省中医院肾病科2、江苏省中医院耳鼻喉科3、江苏省中医院脾胃病科4、南京市中医院肛肠科5、南京市中医院多发性脑梗死（专病）6、南京市中西医结合医院肺外结核病（专病）7、苏州市中医院骨伤科8、扬州市中医院肿瘤科二、评审专家名单如下：1、肾病科南京军区南京总医院陈惠萍主任医师南京市中医院张钟爱主任中医师连云港市中医院赵化南主任中医师常州市中医院陈岱主任中医师2、耳鼻喉科南京军区南京总医院王秋萍主任医师南京市鼓楼医院佘万东主任医师江苏省人民医院徐其昌主任医师常州市中西医结合医院马东副主任医师3、脾胃病科南京中医药大学陈涤平主任中医师南京市鼓楼医院徐肇敏主任医师江苏省人民医院陈晓星主任医师江苏省中西医结合医院田耀洲主任中医师4、肛肠科江苏省中医院潘良富主任中医师徐州市中医院令狐庆主任中医师无锡市中医院王敏英主任中医师常州市中医院周玉祥主任中医师5、多发性脑梗死（专病）南京市鼓楼医院徐运主任医师南京军区南京总医院刘新峰主任医师江苏省中医院姜亚军主任医师南京市脑科医院李作汉主任医师6、骨伤科江苏省中医院许建安主任中医师南京中医药大学黄桂成主任中医师无锡市中医院蔡建平主任中医师常州市中医院瞿玉兴主任医师7、肿瘤科江苏省中医院刘沈林主任中医师王瑞平主任中医师南京市鼓楼医院刘宝瑞主任医师南京市中医院方明治主任中医师8、肺外结核病（专病）江苏省中医院许芝银主任中医师中大医院张朝纯主任医师江苏省中西医结合医院盛兴产主任医师南京市中医院张明德主任中医师三、评审验收时间安排1、江苏省中医院（肾病科、脾胃病科、耳鼻喉科）2006年10月24日～10月26日；2、扬州市中医院（肿瘤科）2006年10月27日；3、苏州市中医院（骨伤科）2006年10月30日；4、南京市中医院（肛肠科、多发性脑梗死）2006年10月31日～11月1日；5、南京市中西医结合医院（肺外结核病）2006年11月2日。
四川重点中医专科专病建设及验收标准
(2)
药品收入高于专 科业务收入的45% 不得分；制剂收入 比例每低1%扣0.5分，低于5%不得 分。
二、技术水平
45
（一）实行中西医双重诊断，执行相 关诊断标准。技术水平达到相应级别 甲等中医医院标准。
（二）医疗指标
1、门诊中医治疗率三85%,病房中 医治疗率三70%。
2、单病种中医治疗率三90%
3、实行单病种独立核算
（四）专科特色
1、使用专科制剂、中医药传统疗法、 独到的诊疗手段治疗常见病多发病。
2、专科制剂品种数：三级医院三4 种；二级医院三2种。使用率占专科病 种诊疗人次的50%以上。
（五）专科护理：熟练开展辨证施护 和专科（专病）特殊护理工作。
1、护理技术操作合格率三95%,五 表书写合格率三95%。
2、制定单病种护理常规并开展单病 种护理工作。
3、开展健康教育工作。
查单病种诊疗常规。
查本单病种病案。
查医院财务报表。
查当地同级同类医院平均住 院日水平。
查专科门诊登记本及住院病 案。
查医院专科制剂品种及制剂 使用情况。
现场考核护理人员操作技 术。查单病种护理常规。查 护理文件100份。
1
2
2
2
1
2
无专（兼）职人员 及制度不得分。
登记不齐全、措施 不力扣1分。
无病案、处方检查 扣0.5分；输血不 合规定1例扣0.5分；死亡病历无死 亡讨论1例扣0.5分。其它不合格扣
0.5分.
一位医师答辩不合 格扣0.5分。
无医疗缺陷管理扣 1分。
建设期内发生医疗 事故，医疗质量管
理部分都不得分。
五、其它
为准
专科专病验收标准
①中医类别执业医师比例每降低 1%，扣 2 分；
②无高级职称扣 5 分，每降低 1%，扣 2 分；
15
③本科学历每降低 1%，扣 2 分。
4.2 学科人员对中 医古籍的学习、对 中药方剂的掌握
4.在疾病诊治过程中体现中医思维 住院医师等）。
备、适宜技术、中成药等内容，每个病种扣 1
理念，在治疗过程中首选中医药解
分，内容不全面，酌情扣分；
决问题。熟练掌握运用诊疗方案中
4.对诊疗方案的掌握、应用情况：
的中医技术、方法等。
①查阅病历：30 分（门诊：10 分，住院 20 分）；
②现场访谈抽考：40 分。
①无院内中药制剂扣 10 分； ②使用率未达到要求，扣 5 分；每降低 1%再扣 1
分（以非药物疗法治疗疾病的不扣分）。
10
抽查优势病种出院病历 10 份、运
2.17 中 药 饮 片 使 用率
专科住院及门诊中药饮片使用率均 要求达到 90%以上。
行病历 10 份，检查临床应用情况， 以门诊为主的专科，可不检查住院
③重点病种诊断没有采用 ICD-10 标准，扣 10 分；
98％。
ICD 诊断正确率未达 98％，扣 5 分；每降低 2%
再扣 1 分（最多扣 10 分）。
2.9 临床诊疗 方案
1.本专科明确的优势病种不少于 2 个，每少一个，
1.明确 2 个以上稳定的优势病种；
扣 3 分；
2.诊疗方案体现中医临床思维且规
10
3.5 学术交流
建设周期内主办或承办全市性学术 会议不少于 1 次。
查阅文件及相关资料。
没有举办学术活动不得分。
10
6/8
专科专病验收标准
中医重点专科项目建设评审验收细则
中医重点专科项目建设评审验收细则一、背景介绍中医重点专科（专病）项目建设是指在中医这一传统医学领域内，重点建设和发展其中一特定疾病或疾病群体的专科诊疗服务体系，以提供更加针对性和专业化的医疗服务。
评审验收是对中医重点专科（专病）项目建设情况的全面审核和评估，旨在确保项目按照相关标准和要求顺利实施，并取得良好的效果。
二、评审验收要点1.项目目标和定位：明确项目的发展目标和定位，具体阐述项目对应的疾病或疾病群体，确保项目建设的合理性和可行性。
2.建设方案：详细描述项目的建设方案，包括诊疗流程、专科人员配置、设施设备建设等方面，确保项目能够有效开展。
3.专科人员队伍：评估项目专科人员的数量、专业背景和专业能力，确保队伍人员能够胜任相关工作。
4.诊疗设施和设备：评估项目的诊疗设施和设备，包括现有设施和设备的使用情况，以及后续规划和投入的设施和设备。
5.项目运行管理：考察项目的运行管理制度和规范，包括病历管理、医疗质量管理、信息化管理等方面，确保项目能够规范运行。
6.项目效果评估：对项目的效果进行评估，包括患者满意度、治疗效果评价等，以及项目的社会效益和经济效益评估。
8.项目可持续发展：评估项目的可持续发展能力，包括项目的盈利能力、人才培养和引进等方面。
三、评审验收过程1.提交评审材料：项目负责人需要准备项目的相关材料，包括项目建设方案、人员队伍情况、设施设备清单、运行管理制度等，提交给相关部门进行评审。
2.评审专家评估：评审专家根据评审要点对项目材料进行评估，包括对项目目标和定位、建设方案、专科人员队伍、诊疗设施和设备、项目运行管理、项目效果评估、经费支持和管理、项目可持续发展等方面进行评估和打分，并提供评估报告。
3.评审反馈和意见整理：评审专家根据评审结果，提供评审反馈和意见整理，包括对项目的优势和不足之处进行指导，提出项目改进和完善的建议。
4.验收会议和验收意见：组织验收会议，将评审意见与项目负责人进行交流和沟通，确定最终的验收意见，以便确定项目的继续发展或调整。
无锡市重点专科评审标准
无锡市重点专科评审标准
1. 医院设施及设备，评审标准可能会要求医院拥有一定规模的建筑面积和合格的医疗设备，以确保能够提供高品质的医疗服务。
2. 专家团队，评审标准可能会对医院的专家团队提出要求，包括专业技术水平、学术研究成果、临床经验等方面的考核。
3. 医疗质量，评审标准通常会对医院的医疗质量管理体系、医疗安全管理、护理质量等方面进行评估。
4. 服务水平，评审标准可能会对医院的服务态度、服务流程、患者满意度等方面进行评定。
需要注意的是，具体的评审标准可能因地区、时间等因素而有所不同，建议您向当地卫生计生部门或者相关医疗管理机构咨询，以获取最新的评审标准。
中医重点专科项目建设评审验收细则
中医重点专科项目建设评审验收细则一、总则为进一步规范中医重点专科（专病）项目建设评审验收工作，提高项目建设质量，明确评审验收目标和评审程序，特制定本细则。
二、评审验收目标1.确保中医重点专科（专病）项目建设符合相关政策和法规要求；2.评估项目建设的可行性和可持续发展性；3.验证项目建设的效果和成果。
三、评审验收程序评审验收分为前期准备、实施评审、报告评审和结果宣布四个阶段。
1.前期准备：（1）申报项目：各相关单位根据需要，向主管部门提出中医重点专科（专病）项目申请，并提供所需的材料和数据；（3）专家组组建：主管部门根据需要，组建专家组进行评审。
2.实施评审：（1）专家评审：专家组对中医重点专科（专病）项目进行评审，包括项目的科学性、合理性、可行性和可持续性等方面的评估；（2）现场考察：专家组对项目建设情况进行实地考察，包括设备、人员、管理等方面的审核；（3）评审记录：专家组对评审过程进行记录，详细记录评审意见和建议。
3.报告评审：（1）评审报告编制：主管部门根据专家组的评审记录和意见，编制评审报告，包括项目建设的优点、不足和修改建议等；（2）报告审查：主管部门对评审报告进行审查，确保评审过程的公正和准确；（3）报告修正：如有需要，主管部门将评审报告进行修正，确保评审结果的准确性。
4.结果宣布：（1）评审结果公示：主管部门对评审结果进行公示，包括通过的项目和不通过的项目；（2）项目支持：通过的项目将获得相应的支持和资金，不通过的项目将得到适当的整改建议。
四、评审验收内容1.项目的科学性评价：（1）项目的研究基础和理论依据是否充分；（2）项目的研究设计和方法是否科学合理；（3）项目的研究进展和成果是否符合预期。
2.项目的合理性评价：（1）项目的目标和任务是否明确具体；（2）项目的预算和计划是否合理可行；（3）项目的资源配置和利用是否合理高效。
3.项目的可行性评价：（1）项目的实施条件和环境是否具备；（2）项目的可操作性和可持续性如何。
国家中医药管理局办公室关于 “十五”重点专科(专病)项目建设评审验收工作的通知
国家中医药管理局办公室关于“十五”重点专科(专病)项目建设评审验收工作的通知文章属性•【制定机关】国家中医药管理局•【公布日期】2006.09.15•【文号】国中医药办发[2006]40号•【施行日期】2006.09.15•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文国家中医药管理局办公室关于“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作的通知(国中医药办发[2006]40号)各省、自治区、直辖市（除西藏自治区外）卫生厅局、中医药管理局：国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设工作于 2002 年 8 月全面实施，至 2006 年 8 月已建设期满。
根据《国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设管理办法》，现组织开展项目建设的评审验收工作。
现将《国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收办法》和《国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评估验收工作方案》印发给你们，请按照要求，组织做好评审验收工作。
有关文件可从国家中医药管理局政府网站（ ）上下载。
附件：1 ．国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收办法2 ．国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作方案3. 数据申报软件（略）二○○六年九月十五日附件1国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收办法第一条根据《国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设管理办法》的有关规定，制定本办法。
第二条国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设评审验收工作（以下简称“评审验收工作”）应坚持实事求是、客观公正的原则。
第三条评审验收工作由国家中医药管理局负责组织管理。
各省（区、市）中医药管理部门受国家中医药管理局委托，按照本办法，负责辖区内项目建设的评审验收工作。
第四条根据《国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目评审验收细则》（另发）及各项目的《建设计划书》，参照国家中医药管理局“十五”重点专科（专病）项目建设监测数据和项目建设中期评估专家意见，对项目建设进行评审验收。
国家中医药管理局：明确重点专科(专病)项目验收要求
国家中医药管理局6月13日印发《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收细则》（分中医、中西医结合细则和民族医细则），并将于6月下旬起对部分“十一五”重点专科（专病）项目建设展开评审验收工作。
国家中医药管理局6月13日印发《国家中医药管理局“十一五”重点专科（专病）项目建设评审验收细则》（分中医、中西医结合细则和民族医细则），并将于6月下旬起对部分“十一五”重点专科（专病）项目建设展开评审验收工作。
根据《细则》，将采取现场考察、访谈、查阅资料、抽查落实情况等方式，对科室建设、特色优势、中医（含民族医，下同）疗效和协作组工作进行评价打分，重点是专科中医理念和中医药特色优势、科室名称（不包括中西医结合医院）、专科中医药文化建设、诊疗方案、优势病种的疗效评价、专科难点分析等指标。
在满分1000分值中，诊疗方案分值最高240分，疗效评价其次为180分，仅此两项占总分的42%。
《细则》提出，本专科要有3个以上稳定的优势病种的诊疗方案；优势病种中、西医病名符合重点专科建设的病名要求；诊疗方案要体现中医临床思维且规范、可行，包括中、西医诊断标准明确、理法方药完整、治疗方法具有中医特色等；诊疗方案中纳入中医特色疗法、中医诊疗设备、适宜技术、中成药、现代技术、收费项目等内容；对诊疗方案的掌握、应用要在疾病诊治的整个过程中体现中医思维理念，在治疗过程中能用中医药解决的问题首选中医药解决；本专科的治疗方法被纳入到协作组诊疗方案中；开展中医临床路径应用推广工作。
《细则》明确，疗效评价包括：优势病种疗效明显（主要症状、体征、理化指标的改善等）；每年至少对一个优势病种诊疗方案中的治疗方法进行疗效评价，对治疗方法优势、不足等进行分析、总结，不断优化诊疗方案，临床疗效有所提高；将协作组验证的诊疗方案与本科诊疗方案进行对照，分析每个方案的优势特色。
此外，要分析优势病种中医治疗的难点并提出解决难点的思路和措施。
《细则》要求，优势病种的门诊量要有明显增加，中医治疗比例总体不低于60%，对于优势病种则不低于80%。
全国示范中医医院建设验收标准
全国示范中医医院建设验收标准根据宪法发展我国传统医药的规定和“中西医并重”的卫生工作方针，为了加快我国中医医院的建设与发展，为九十年代中医事业的全面振兴奠定坚实基础，八五时期，国家中医药管理局决定与地方政府联合建设一百所示范中医医院。
建设示范中医医院的目的是：按照中医的特点和规律，建成一批中医特色突出、临床疗效显著、队伍结构合理、医院功能健全、管理水平高、医德医风好、名副其实的先进中医医院，为全国中医医院提供模式与经验，带动全国中医医院的建设与提高。
为了达到全国示范中医医院的建设目的，确保其先进性，特制定本标准，并作为对示范中医医院建设单位达标验收时的检查评估标准。
建设验收标准一、按照《中医医院分级管理标准》全面、严格地检查，省级中医医院必须达到三级甲等标准；地（市）级中医医院必须达到三级乙等或二级甲等标准；县（市）级中医医院必须达到二级甲等标准。
在第一个评审周期，病房中医药治疗率低于65％者，不得通示示范中医医院验收。
二、在达到中医医院分级管理有关等级标准的基础上，对下列五项标准进行关键指标综合评估，每一项为20分，共计100分，总分未达到93分者，不得通过达标验收。
1.中医药人员占医药人员总数≥70％。
2.重点中医专科：三级医院≥2个；二级医院≥1个。
要求达到分级管理重点中医专科的各项标准。
3.医疗设备：达到《中医医院医疗设备标准》相应级别等次的标准。
4.门诊中医药治疗率≥85％。
5.病房中医药治疗率≥70％。
评分办法各项指标均按《中医医院分级管理评分细则》检查，每项指标得分再按下列公式计算，得出单项分数，各单项分数之和为总分。
单项分数＝实得分÷标准分值×20注：实得分＝按《中医医院分级管理评分细则》检查，每项指标的实际得分。
国家中医药管理局。
中医重点专科、特色专科验收方案
中医重点专科、特色专科验收方案一、验收目的。
咱搞这个验收啊，就是想看看中医那些重点专科和特色专科到底有没有真本事，是不是像他们自己说的那么厉害。
这就好比挑西瓜，得敲一敲，看看熟不熟、甜不甜，不能光听卖瓜的吆喝。
二、验收对象。
所有申报中医重点专科和特色专科的科室，不管是大医院的还是小诊所的，只要想被认可，就得接受咱的验收。
三、验收小组构成。
1. 专家团队。
从各地找那些真正懂中医的老专家，就像找武林高手来评判功夫一样。
这些专家得是在中医领域摸爬滚打了好些年，对中医的各个方面，像中医诊断、中药、针灸啥的都门儿清的人。
还要有一些年轻的中医骨干，为啥呢？因为他们能带来新的思路，就像老中医的“小助手”，从不同的角度来看看这些专科。
2. 患者代表。
找一些在这些专科看过病的患者。
他们最有发言权了，就像吃过菜的人知道菜好不好吃一样。
患者能告诉我们他们看病的时候感觉咋样，病有没有治好，医生态度好不好之类的。
四、验收内容。
# （一）中医特色。
1. 中医诊断。
看这个专科的医生会不会用传统的中医诊断方法，像望、闻、问、切。
不能光靠那些西医的仪器，中医的本事得拿出来。
要是连个简单的脉象都摸不准，那可不行。
就好比厨师不会拿刀，那还怎么做菜呢？检查医生写的病历，看中医诊断的描述是不是准确、详细。
不能写得模模糊糊的，得让人一看就知道这个病在中医里是个啥情况。
2. 中医治疗方法。
看看有没有独特的中医治疗手段。
比如针灸科，得看看针法是不是熟练、有没有特色的针法；中药房呢，得看看药材的质量、炮制方法是不是传统又正宗；推拿科就得看看推拿手法是不是到位，有没有自己的“拿手绝活”。
如果一个中医专科就只会开点中成药，没有一点自己的特色治疗，那就像一个饭馆只有米饭，没有菜一样，太单调了。
# （二）医疗技术水平。
1. 临床疗效。
看这个专科治疗的疾病治愈率、好转率是多少。
这可不是瞎编的数字，得拿出实实在在的数据来。
比如说治疗颈椎病，得看看经过这个专科治疗后，有多少患者的脖子不疼了，胳膊也不麻了。
广西壮族自治区二、三级医院执业验收评审标准
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）
广西壮族自治区医院（含综合、专科医院）执业校验标准（1000分）。
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不符合要求，扣 10 分；每降低 5%再扣 2 分。
20
2.7 执 行 行 业 有 关技术标准 与规范
抽查优势病种出院病历 10 份、运 行病历 10 份（现场随机抽查，专 科门诊病历必须建立完整档案）； 每 1 份病历中，每 1 处未执行扣 1 分。 以门诊为主的专科，可不检查住院 病历，但抽查门诊病历 20 份。
分值
得分
2.16 院 内 中 药 制 剂
10
2.17 中 药 饮 片 使 用率
专科住院及门诊中药饮片使用率均 要求达到 90%以上。
抽查优势病种出院病历 10 份、运 行病历 10 份，检查临床应用情况， 每降低 1%扣 2 分。 以门诊为主的专科，可不检查住院 病历，但抽查门诊病历 20 份 ①未开展整体护理，扣 10 分； ②无中医护理常规，扣 10 分；执行不严格，扣 5 分。 未建立随访制度，不得分；随访制度不完善，扣 5 分；随访没有达到 60%，扣 5 分；每降低 1%再 扣 1 分。
抽查优势病种出院病历 10 份、运 行病历 10 份，以门诊为主的专科， 门诊、住院其中 1 项低于标准，扣 10 分；每降 可不检查住院病历，但抽查门诊病 低 5%再扣 2 分。 历 20 份。
50
2.13 发挥中医特色 措施明确具体， 可操作性强， 并取得 查阅医院、科室管理文件资料及说 的具体措施 明显成效。 明取得成效的证明材料。
评审标准 ①未开展中医难点分析工作，每个病种扣 40 分； ②提出的中医难点不符合临床实际，酌情每个病种扣 3-5 分； ③难点针对性不强，酌情每个病种扣 3-5 分； ④通过中医方法不能解决或不能完全解决， 酌情每个病 种扣 3-5 分； ⑤难点解决措施不符合临床实际， 酌情每个病种扣 3-5 分。
附件 3
庆阳市重点中医药专科（专病）建设检查标准（试行）
一、综合（60 分）
项 目 建设要求 建立专科建设领导小组。 查阅文件。 评审方法 评审标准 未建立专科建设领导小组不得分，组织领导不健 全酌情扣分。 分值 5 得分
1.1 组织领导 1.2 科室名称 及床位数
①科室命名符合 《国家中医药管理局 关于规范中医医院医院与临床科 查医院科室设置及床位分配文件， ①科室命名不符合规定扣 4 分； ②低于要求，每少 1 张扣 1 分。确不需要住院的 室名称的通知》 ； 并现场检查。 专科（专病），需有充分的说明。 ②专科病床（原则上不少于 15 张） 。 诊疗设备满足临床工作需要。 ①实行单病种质量管理； ②建立质量控制体系， 完善质量管理 与费用控制措施； ③医疗安全。 ①建设经费做到专款专用； ②本院对专科建设按计划足额投入 专项经费。 门诊候诊区、 病房走廊设立专科中医 药文化宣传栏， 介绍本专科中医药治 疗特色、中医药疗效等内容。 查阅医院与专科相关的诊疗设备 清单并实地检查。 查阅建设周期内单病种质量管理 文件、病历资料及针对各环节问题 所采取措施的文件资料。 查阅建设周期内财务报表及原始 凭证。 设备不能满足临床开展业务工作要求，扣 5 分， 无中医诊疗设备扣 5 分， 专科设备使用率低于 90% 者，酌情扣分。 未实行单病种质量管理，扣 5 分；在有关病种的 病历资料中未能体现管理内容，扣 3 分；未建立 质量控制体系，扣 3 分；质量管理不完善，扣 2 分；没有费用控制措施，扣 2 分；出现医疗事故 的，不得分。 经费未做到专款专用，不得分；经费未按规定范 围使用，扣 5 分；本院未投入专项经费，扣 10 分；没有按计划足额投入，扣 5 分。 门诊候诊区及病房走廊未设立专科中医药文化 宣传栏不得分，介绍本专科中医药治疗特色及疗 效不全酌情扣分。 无规划、 工作计划或在规划与计划中无发挥中医药 特色与优势的措施，不得分；发挥中医药特色与优 势的措施不具体或落实不到位，扣 5 分；无确定的 重点病种或重点病种诊疗方案中未体现中医药特 色与优势，不得分。
1
9
二、医疗（800 分）
项 目 建设要求 ①优势病种在全市医院同类科室中 较高，并逐年增加； ②占医院门诊总量 5%以上。 ①在全市医院同类科室中较高， 并逐 年增加； ②占医院收治病人总量 5%以上。 专科病床使用率达到 80%以上。 评审方法 评审标准 ①没有逐年增加，扣 20 分； ②建设周期末没有达到在医院内所占比例，每下 降 1%扣 5 分。 ①建设周期末收治病人数（出院病人数）低于建 设周期初，不得分； ②建设周期末没有达到在医院内所占比例，每下 降 1%扣 5 分。 没有达到 80%，每降低 1%扣 1 分。 高于全市同级医院同一病种平均住院天数，扣 2 分；建设周期末平均住院天数没有达到建设计划 指标，每多 1 天（不足 1 天的按四舍五入计算） 再扣 2 分。 重点专科的病种中，1 个病种高于本地区同病种 平均住院费用，扣 5 分；每高 5%再扣 1 分。 分值 得分
未制定具体措施，不得分；措施不明确具体、操 作性不强扣 10 分；没有明显成效，扣 10 分。
20
2.14 临床经验整 理与应用
对民间具有一定科学和实用价值的 方药、 诊疗经验和方法进行收集、 整 理、提高、应用。
查阅整理的资料及应用的证明材 料。
没有对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊 疗经验和方法进行收集和整理， 每缺 1 项扣 5 分； 收集、整理后不能证明应用，扣 10 分。
2.1 门诊量
查阅建设周期内医院统计资料。
50
2.2 收治病人数
查阅建设周期内医院病案室统计 资料。 查阅建设周期末医院统计资料。 查阅建设周期末医院统计资料并 对照全市医院同一病种平均住院 天数。
50
2.3 病床使用率
20
2.4 平均住院日
低于全市同级医院同一病种平均住 院天数。
10
2.5 平均住院费用
不高于本地区同一病种平均住院费 用。
查阅建设周期末医院相关资料。
10
2.6 收治病种
收治病人中本专科病种≥70%，优势 病 种 收 治 人 次 占 本 科 收 治 人 次 的 查阅建设周期末医院统计资料。 50%以上。 严格执行 《中医病证诊断疗效标准》 、 《中医病证分类与代码》 中医临床 《 、 诊疗术语（疾病部分、证候部分、治 法部分）、 》《中医、中西医结合病历 书写基本规范（试行） 》等技术标准 与规范。
项 目 建设要求 建设周期内应有围绕提高优势病种 中医疗效， 解决难点课题 （市科技立 项）1 项以上。 建设周期内在合法医学期刊上发表 论文 3 篇以上。 建设周期内有 1 项新技术或成果推 广。 每年主办本专科县级以上学术讲座 不少于 2 次。 建设周期内主办或承办全市性学术 会议不少于 1 次。 评审方法 查阅建设期间承担的科研课题目 录及相关证明材料。 查阅发表论文期刊原件。 查阅新技术或成果推广开展的情 况记录。 查阅建设期间学术讲座的通知、 报 到册、照片、视频等相关资料。 查阅文件及相关资料。
50
4
项
目
建设要求 ①重点专科 （专病） 有至少 1 种院内 中药制剂； ②使用率应占重点病种诊疗人次的 30%以上。
评审方法 查阅院内制剂批准文件，抽查出院 病历 10 份、运行病历 10 份，检查 临床应用情况，以门诊为主的专 科，可不检查住院病历，但抽查门 诊病历 20 份。
评审标准 ①无院内中药制剂扣 10 分； ②使用率未达到要求，扣 5 分；每降低 1%再扣 1 分（以非药物疗法治疗疾病的不扣分）。
110
2.10 疗效评价
①无中医疗效评估报告，每个病种扣 20 分； ②评估结果不客观，每个病种扣 20 分； ③中医疗效不明显，每个病种扣 20 分； ④缺乏年度中医临床疗效评价，扣 30 分；未对 治疗方法进行分析、总结，扣 20 分；总结、 分析、评估不到位，酌情扣分。
160
3
项
目
建设要求
评审方法
分值
得分
2.8 诊断水平
①实行中、 西医双重诊断， 并严格执 行相关的诊断标准； ②中西医双重诊断准确率≥90%； ③ 专 科 的 ICD-10 诊 断 正 确 率 达 98％。
抽查优势病种出院病历 10 份；以 门诊为主的专科，可不检查住院病 历，但抽查门诊病历 20 份。
50
2.9 临床诊疗 方案
30
2.15 特色疗法
查阅特色疗法操作规程等有关资 ①大于 2 项，并有显著的临床优势； 料，抽查出院病历 10 份，以门诊 ①无特色疗法，不得分；少 1 项扣 20 分；临床 ②积极应用中医非药物疗法， 重视特 为主的专科，可不检查住院病历， 优势不显著，扣 10 分； 色疗法的应用。 但抽查门诊病历 20 份，检查临床 ②未应用中医非药物疗法，扣 20 分。 应用情况。
15 10 10
10
四、人员（80 分）
项 目 建设要求 ①中医类别执业医师≥70%； ②医师职称结构：高级比例≥10%； ③医师学历结构：本科学历≥40%。 评审方法 查阅相关资料。 评审标准 ①中医类别执业医师比例每降低 1%，扣 2 分； ②无高级职称扣 5 分，每降低 1%，扣 2 分； ③本科学历每降低 1%，扣 2 分。 没有系统学习四大经典的扣 10 分，系统学习比 例每降低 5%扣 1 分； 抽考中药方剂每人次不合格 者扣 3 分。 分值 15 得分
30
2.18 护理
查阅出院病历，检查护理文书中整 ①开展整体护理，辨证护理； 体护理、护理常规的实施情况。对 ②建立具有中医特色的专科护理常规。 住院病人进行调查。 ①逐步完善随访制度； ②大于出院患者的 60%。 抽查随访登记资料、实地抽查。
20
2.19 随访
10
三、科研、论文、学术交流（60 分）
8
1.3 设备配备
10
1.4 质量管理
10
1.5 经费投入
10
1.6 中医药 文化建设
现场检察。
8
1.7 规划、 计划与 重点病种