医疗-手术视频转播-手术示教-远程高清视频点播直播-应用与方案

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医疗行业手术转播/手术示教应用方案
一、建设的意义和效果：（说清楚干什么事情、有什么意义）
医院信息化建设很重要的一部分-----手术转播手术示教建设的背景：
示例1：（近年来，技术的发展和突破推动了医疗设备的不断进步，大量先进的医
疗设备在各级医院得到逐步的应用和普及：如CT（计算机断层扫描）、MRI（核磁共振）、PET-CT（核医学）、DR（数字化X射线）、DSA（血管造影）、各型内镜等，先进医疗设备所获取的丰富的医疗影像信息为医生的诊断和治疗提供极大地帮助，同时数量众多、
品种丰富的医疗影像等可视信号也对手术示教和医疗观摩系统能否有效采集、记录、传输提出了挑战！
以数字化医疗影像技术为基础，建立PACS（影像归档和通信系统），完善HIS（医院信息系统），成为当前医院信息化建设的主流。

能否与HIS/PACS以及医院OA/E-Learning等系统相融合，成为手术示教和医疗观摩系统能否融入医院信息化整体
建设的关键。

）
示例2：（医疗卫生行业作为我国公共事业其信息化建非常重要，手术转播手术示教的信息化又是医院信息化建设的重要组成部分。

如何建设优秀的手术转播手术示教系统成为了很多医院的难题。

很多医院早期建
设的手术转播手术示教系统均是孤立的系统，不仅操作使用繁杂维护工作量大，还不
能与医院新建设的信息化系统对接，成为了医院信息化建设中的孤岛。

）
医院需求详细描述……………………………………………………………
基于以上需求，根据（方案依据）
方案依据
国家智能建筑设计标准：
医院宜根据需要配置展示手术、会诊等实况的视频示教系统，视频示教系统应符合下列要求：
1 应满足视、音频信息的传输、控制、显示、编辑和存储的需求，应具有提供远程示
教功能。

2 应提供操作权限的控制。

3 应实现手术室与教室间的音频双向传输。

4 视频图像应满足高分辨率的画质要求，且图像信息无丢失现象。

为用户量身定做的方案：
二、解决方案：（说清楚怎么干、花多少钱）方案拓扑图
根据每个项目不同更换
通过该系统观看到的手术效果
设备列表（写清楚用什么设备、设备的功能、设备花费）
设备选择依据（说清楚为什么选用这些设备）
分布式手术转播/手术示教系统
分布式手术示教/手术转播系统共由五个部分组成：信号采集部分、信号存储转发部分、信号接收显示部分、控制管理部分、语音交互部分。

信号采集部分
信号采集部分主要负责采集医疗活动中需要传输、记录的各种信号并编码压缩后通过IP 网络发送给录播服务器。

信号采集部分可采集的医疗信号包括三类：
a.场景信号：主要包括全景摄像机、术野摄像机的视频信号
b.监护仪器信号：病人监护仪、麻醉机等；
c.医疗影像设备信号：
按照成像原理，可分为六类：
超声成像：A型、B型（B超）、C型、D型（彩超）、M型等；
X线成像：X线机、CT、数字X线摄影（CR、DR、DSA….）等；
光学成像：
内镜：腹腔镜、胸腔镜、胆道镜、胃镜、支气管镜、鼻窦镜等；
手术显微镜：眼科手术显微镜、骨科手术显微镜、脑外科手术显微镜等；核共振成像：MRI等；
核医学成像：PET、PET-CT、SPECT、R相机等;
红外成像：医用红外热像仪等；
信号采集部分主要需要的设备：各种类型的编码器、前端摄像头
信号存储转发部分
信号存储转发部分主要负责将通过网络接收到的前端各种编码器发送的码流录制存储
于录播服务器（或扩展的IP-SAN存储）内，录制的同时通过网络发送直播视频流到接收显示端，同时还响应接收显示端的点播请求并按请求发送视频流到相应接收显示端。

录播服务器接收网络中编码器发送的视频流后进行多路组合录制，录制的同时直播手术室的多路视频流，手术完毕后即可点播。

信号存储转发部分主要需要的设备：录播服务器、扩展网络存储（IP-SAN）
信号接收显示部分
信号接收显示部分主要负责从网络接收前端多媒体录播服务器发送的视频流解码后输
出给各种显示设备。

根据使用场景的不同，XX为用户提供了丰富的接收显示方式：录播解码系统（硬
件方式）、录播多路信号独立回放系统（硬件方式）、PC（RecPlayer，软件方式）录播硬件解码系统采用嵌入式架构，体积小巧，可直接连接液晶电视、大屏幕投影等显示设备，通过遥控器即可操控，非常适合会议室、观摩室使用。

录播多路信号独立回放系统可实现4路1080P信号的独立输出显示，非常适合学术报告厅等大型示教观摩场所全面、清晰显示示教观摩内容。

普通PC客户端可使用Recplayer软件接收手术室视频直播，只要PC客户端能通过网络访问多媒体录播服务器，就能接收手术直播、点播。

客户端Recplayer软件接收显示
信号接收显示部分主要需要的设备：录播硬件解码系统、录播多路信号独立回放系统、
普通PC（Recplayer软件）以及各种显示设备（液晶电视、大屏幕投影）等
控制管理部分
控制管理部分主要提供给用户直观、便捷的系统管理方式，通过IP网络对各种设备进行管理控制以及系统的功能扩展等。

手术室可视信号管理平台：可实时观看多间手术室内的一切可视信号，包括手术室全景、手术特写、内镜、生命监护仪等，在观看的同时可对前端编码器及摄像机进行管
理控制（摄像机云台操控、编码器设置等）。

后期编辑软件：对已录制好的手术视频进行编辑，可添加片头、片尾，剪辑、替换、格式转换、单独抽取视频流等。

控制管理部分主要需要的设备：PC及软件
语音交互部分
语音交互部分主要负责完成手术室与示教观摩端之间的语音交流功能，通过IP网络实现手术室与示教室的语音交流。

手术室与示教观摩端语音交互基于普通的IP网络，两个IP语音终端即可实现手术室与示教室间点对点的语音交流，通过多方语音交互系统可扩展三方及以上的语音交
互。

语音交互部分主要需要的设备：IP语音终端（两个IP语音终端即可实现点对点的语音交互）、多方语音交互系统（该设备用于多方语音交流）、功放、调音台、音箱等。

三、方案优势及特点：
●接入信号简单方便
信号采集设备带有与医疗影像设备兼容的各种接口（复合视频、分量、VGA、DVI-i、HDMI、SDI/HD-SDI等各种信号接口），接入这些医疗影像设备即可实现转播。

可满足
全景摄像机、术野摄像机、内镜、病人监护仪等现场视频与各种医疗影像设备信号的同
步采集、录制、传输的需要。

●录像清晰、全面
单间手术室支持多达6路可视信号的同步组合录播，可满足复杂手术及诊治环境
下（如心脏介入治疗手术）医疗影像信号的全面完整记录，录制信号存储在一个单一文
件中，方便传播及事后同步回放。

视频清晰度采用最先进H.264算法，支持720P/1080i/1080P，向下支持CIF/4CIF/480i/576i，最高可达1920X1080，音频采用AAC-LC算法，44.1k及以上采样，可高清晰记录和传播手术全程影音信息，充分展示手术示教和医疗观摩成果。

●收看转播方式灵活
XX手术示教/手术转播系统提供三种接收显示方式：录播解码系统（硬件方式）、录播多路信号独立回放系统（硬件方式）、PC（RecPlayer，软件方式），用户可根据示教观摩场所的功能及用途进行灵活选择。

其中录播多路信号独立回放系统可实现4路1080P信号的独立输出显示，非常适合学术报告厅等大型示教观摩场所全面、清晰显示示教观摩内容需要。

●观看地点不受限制
系统采用基于IP网络的传输技术，使用个人电脑通过网络访问转播系统即可收看
手术转播、点播手术录像，手术教学可随时随地开展。

●与医院原有信息化系统（OA/E-Learning/HIS/PACS等）无缝融合
系统采用基于WEB的B/S架构，提供增值开发包及后期媒体编辑软件等管理软件，可与医院原有的OA/E-Learning/HIS/PACS等系统无缝融合，方便医生随时随地进行观摩和学习。

四、（具体项目）所需设备详细说明项目中要使用的各种设备详细介绍
五、成功案例简介
（可采用彩页上的，最好是使用和目标客户同一省份或使用科室相似的医院案例）
XX大学医学院附属新华医院创建于
1958年。

通过新华人近五十年的励精图
治，已成为一所学科门类齐全、具有专
业特色，集医、教、研于一体的现代化
综合性教学医院。

曾先后七次被评为市
文明单位，三次荣获全国先进集体称号，
1993被授予三级甲等医院称号，2004
年荣获全国医院文化建设先进单位和上
海市学习型单位。

XX大学在DSA手术室内部署了
手术示教/手术转播系统。

手术
转播时共四路图像：手术室内全
景图像、DSA图像、生命体征图
像、CARTO3心脏三维电生理标
测系统图像，四路图像均在示教
室展示（每一路图像可单独全
屏），手术室与示教室可对手术
中的内容、疑问、技巧双向
语音进行交流。

XX大学医院
XX大学医院，国立大学健康系统（NUHS）成员，是一家三级专科医院，提供先进、尖端的医疗护理和服务。

配有先进设备、以及专用和训练有素的工作人员，XX大学医院下设牙科、心脏科、胃肠科、肝胆科、妇产科、肿瘤科、眼科，儿科
和骨科，是XX大学杨潞龄医学院的主要教学医院。

目前XX大学医院使用XX手术示教系统进行医师教学培训。

XX大学医院在两间内镜手术室
部署了XX手术转播/手术示教
系统。

两间手术室进行手术时，
手术内镜图像和手术室全景图
像可在医院网络上进行实时直
播，复杂病例会全程录像并作为学习素材供医学院的学生观摩、学习讨论。

XX第三医院
XX市第三人民医院是由XX市政府创办的一所现代大型化综合医院，是首家落户龙岗
区的市属公立医院。

医院拥有一大批先进的医疗设备，现共有各类专业技术人员800余人，其中，主任医师55人、副主任医师75人，博士后3人、博士25人、硕士110人、本科184人，享受国务院特殊津贴专家3人，省市学科带头人8人，博士生导师2人，硕士生导师17人。

XX第三人民医院举办了
“2011年XX超声内镜技术
研讨班”，XX为医院提供
了超声内镜检查转播服
务。

通过XX手术转播可将设置于四楼检查室内的超声图像、胃镜图像、检查室专家图像传输到11楼报告厅，报告厅内的医师可与检查室的专家交流、讨论，提高超声内镜检查的水平。

XX大学牙科医院
XX大学牙科学院(Faculty of Dentistry, The University of Hong Kong) 为中国唯一
一所全英文教学的国际著名的牙科高等学府，提供国际化的高质量牙科本科及本科
毕业后各种研究学位教育课程，拥有一套完善的、国际级的临床研究生专业学位教
育体系和系列课程，与大学，专业团体，学术同僚，校友及业界的密切联系，以及
其杰出的本科就研究生教育已经使XX大学牙医学院成为了全球最优秀的牙科医院
之一。

XX大学牙科医院在手术室的旁边设
置了一间观摩室，来进行牙科手术示
教，方便学生可以看到手术室里面的
整个牙科手术过程。

手术室里面安装
了两个高清摄像头，X光片及教学
PPT也要在观摩室中显示。

学生在观
摩室的LCD大屏幕显示器观看手术室里的手术的实时过程。

整个手术的过程需要被录制下来，学生以后还可以回放，系统通过IP网络实现，便于院内及院际间的牙科学术交流需要。