检验室危急值报告管理制度
医院检验科危急值报告制度
医院检验科危急值报告制度
是指医院检验科对于检验结果中出现的危急值,采取及时报告和处理的制度。
危急值是指检验结果异常且可能对患者健康造成重大危害的数值。
针对危急值,医院检验科需要制定相应的报告制度,确保及时报告和处理,以防止患者因危急值未及时处理而导致严重后果。
该制度通常包括以下几个方面:
1. 危急值的准确定义和分类标准:医院检验科需明确危急值的定义和分类标准,以确定哪些检验结果属于危急值,并对不同的危急值进行分类和处理。
2. 报告机制:医院检验科需要建立危急值报告的机制,明确报告的流程和责任。
一般情况下,当检验结果属于危急值时,检验科应立即向相关医务人员发出危急值报告,确保及时处理。
3. 报告内容和形式:危急值报告应包含相关的检验结果、危急值的分类和临床意义、建议的处理措施等内容,并以书面形式、口头形式或电子报告的方式向相关医务人员通报。
4. 反馈和追踪:医院检验科应及时获取危急值报告的处理结果,并进行反馈和追踪,以确保患者得到及时有效的处理和管理。
5. 审核和改进:医院检验科应定期对危急值报告制度进行审核和改进,根据实际情况进行相应的调整和优化,以提高报告的准确性和及时性。
医院检验科危急值报告制度的建立和实施,对于提高检验结果的及时性和准确性,保障患者的安全和治疗效果具有重要意义。
在执行过程中,需要医务人员密切合作,确保危急值报告的及时传达和处理。
附医院检验科危急值班报告管理制度
附医院检验科危急值班报告管理制度1. 引言附医院检验科危急值班报告管理制度是为了确保检验科在危急值班工作中的高效性和准确性,为患者提供及时的诊断和治疗支持。
本文档旨在详细介绍附医院检验科危急值班报告管理制度的相关要求和流程。
2. 危急值班报告管理制度的目的危急值班报告管理制度的目的是确保检验科在紧急情况下能够迅速准确地处理和报告危急检验结果,为医疗工作提供有力支持。
具体目标包括:•提供快速准确的检验结果,确保医生及时获得关键信息•确保危急值班报告的准确性和可靠性•保障危急值班报告的及时处理和传递•根据规定流程记录和汇总危急值班报告的相关数据3. 危急值班报告的定义危急值班报告是指在检验科发现的具有疾病严重性和救治急迫性的异常检验结果,包括但不限于以下情况:•血常规指标明显异常,如白细胞计数显著升高或降低、血小板计数异常等•生化指标明显异常,如肝功能、肾功能、电解质等•微生物学检验结果显示存在严重的感染或传染性疾病•其他检验结果表明存在严重疾病或危险情况的异常情况4. 危急值班报告的处理流程危急值班报告的处理流程包括以下步骤:4.1 报告发现与确认•检验科人员应及时发现并确认危急值班报告,确保报告及时准确。
•报告发现后,检验科人员应核实相关患者的基本信息,确保报告归属正确。
4.2 报告记录与通知•检验科人员应将危急值班报告记录在指定的记录表格中,包括报告内容、发现时间、确认时间等信息。
•检验科人员应及时通知相关医生或医疗团队,提供必要的信息和建议。
4.3 报告处理与追踪•相关医生或医疗团队应根据危急值班报告进行必要的诊断和治疗。
•相关医生或医疗团队应及时反馈诊断和治疗结果给检验科。
4.4 报告归档与汇总•检验科应将危急值班报告进行归档,确保相关信息相对完整、可追溯。
•检验科应定期汇总危急值班报告的相关数据,并提交给上级部门。
5. 危急值班报告管理制度的执行危急值班报告管理制度的执行包括以下方面:•检验科人员应接受必要的培训,了解危急值班报告管理制度的要求和流程。
医院检验科危急值报告制度模版(3篇)
医院检验科危急值报告制度模版一、概述本制度旨在规范医院检验科危急值的报告流程,确保准确、及时、有效地传递重要危急检验结果,以提高患者的安全性和医疗质量。
二、危急值定义危急值是指在临床医学意义上具有重要诊断或治疗意义,需要立即采取行动的检验结果。
根据不同检验项目的特点,医院将制定相应的危急值范围。
三、危急值报告程序1. 检验科人员发现危急值后,立即向主任医师或副主任医师报告。
2. 主任医师或副主任医师接到报告后,判断危急值的准确性,并与相关科室进行确认。
3. 主任医师或副主任医师通过电话、传真、电子邮件等方式将危急值报告给相关科室负责人。
4. 相关科室负责人接到危急值报告后,立即组织相关医护人员采取紧急措施,并追踪患者的进展情况。
5. 患者的主治医师需及时与患者沟通并制定相应的治疗方案,确保患者得到及时的治疗和护理。
6. 检验科人员需及时记录危急值的报告、确认和处理过程,并填写相应的报告表格。
四、危急值报告的内容和要求1. 危急值报告应包含以下内容:a. 患者信息:姓名、性别、年龄、住院号等。
b. 危急值结果:检验项目名称、结果数值及单位,超出正常参考范围的程度。
c. 报告时间:记录危急值的检验时间和报告时间。
d. 报告人:填写报告人的姓名、职称和联系方式。
e. 接收科室:填写接收危急值报告的科室名称。
f. 处理情况:记录患者接受的治疗和护理情况。
2. 危急值报告应具备以下要求:a. 清晰明确:报告内容简明扼要,语言准确清晰,避免模棱两可的表达。
b. 及时有效:报告应在最快时间内传达给相关科室,并得到确认和处理。
c. 准确可靠:危急值结果应经过仔细核对和验证,确保结果准确可靠。
d. 机密安全:危急值报告应严格保密,只限内部医护人员知晓。
e. 录音备案:电话报告危急值时,需进行录音备案,确保信息的真实性和准确性。
五、危急值报告的监控与评估1. 医院检验科需设立危急值报告的监控系统,定期对危急值报告的整体情况进行评估分析。
危急值报告管理制度
紧急值报告管理制度1. 总则为确保紧急值报告的及时准确处理,加强医院的急救和应急工作,提高病人及患者的安全性和满意度,订立本紧急值报告管理制度。
2. 定义2.1 紧急值:指在临床诊断、治疗及护理过程中,患者的检查结果显现紧急异常,可能对患者生命、健康产生重点威逼的情况。
2.2 紧急值报告:指医院内各科室或检验科在发现患者紧急值时,报告给相应的医务人员,并进行及时处理的行为。
3. 紧急值报告的责任部门和责任人员3.1 医院管理部门负责整体紧急值报告制度的规划、组织和监督。
3.2 各科室或检验科负责发现患者紧急值并及时报告。
3.3 医务人员负责接收紧急值报告并按规定进行处理。
4. 紧急值报告的流程4.1 患者紧急值发现在检验科室或各科室对患者进行检查时,如发现检查结果存在紧急异常情况,应立刻识别并记录。
4.2 紧急值通知对识别出的紧急值,相关责任人员应当立刻向负责医务人员发出通知。
通知方式可以是电话、短信、电子邮件或者其他有效的通信方式。
4.3 接收与确认负责医务人员在接收到紧急值通知后,应立刻确认并记录接收时间。
确认接收后,医务人员必需开始采取相应的急救或治疗措施。
4.4 处理与追踪 4.4.1 医务人员对接收到的紧急值进行综合评估,并依据紧急程度订立相应的处理方案。
4.4.2 医务人员在处理过程中应记录全部的操作和措施,并在病历中进行认真注明。
4.4.3 在处理过程中,医务人员需要与相关科室或检验科保持沟通,随时了解患者的最新情况,并依据情况调整处理策略。
4.4.4 对于紧急值的处理,医务人员应及时向患者或其家属进行说明,并供应必需的支持和信息。
4.5 紧急值报告的记录与归档 4.5.1 紧急值报告的处理记录和备注应及时记录并归档,记录中需包含患者基本信息、紧急值情况、处理措施和结果状态等内容。
4.5.2 紧急值报告的归档应依照医院文件管理制度进行,确保相关记录的安全、可查和保密。
5. 质量掌控与指标评估医院管理部门负责对紧急值报告的质量进行监控和评估,确保紧急值报告的准确性和时效性。
危急值报告管理制度
危急值报告管理制度1、“危急值”概念:是指检验及相关医技检查结果的极度异常,如不及时处理随时可能会危及患者生命的结果。
2、相关医技科室要根据科室实际工作情况适时修订危急界值检测的操作规程,并对所有和危急界值检测有关的工作人员进行培训。
3、医技人员在操作方式中,例如辨认出检测项目的结果属危难值范围,应当高度重视,及时报告备案,并使临床医师及时获得检测信息,谋求患者最佳救治机会。
4、检查人员发现“危急值”时,在确认设备仪器、试剂、质控正常及操作规范,影像科排除伪影,心电图检查在排除伪差的情况下,可在该设备上重新复查,送检标本的项目要留取同一标本以备在其它设备复查。
如设备有故障应立即到其它正常设备复查,或到外院复查。
5、例如复查检测结果仍为危难值范围,应立即电话通告有关科室临床医生。
通告人员和发送人员必须采用“危难值报告规范用语”:收到科室:请注意!你病区存有危难值:1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图确诊:急性心肌梗死,我就是心电图医师王**(记录全名),恳请记录并及时处理!答您就是?再重复一遍:你病区存有危难值:1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图确诊:急性心肌梗死,我就是心电图医师王**(记录全名),恳请记录并及时处理!答您就是?收到科室:我就是呼吸科护士/医师张**,1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图确诊:急性心肌梗死,我已登记,马上通告有关人员处置。
谢谢!6、检测科室及临床应及时准确将有关信息(检验日期、患者姓名、住院号、科室床号、危急值内容、临床联系人、联系时间、检验报告人与临床联系人签字等)记录在“危急值报告记录登记本”上,必要时检测人员应向科室负责人立即汇报,视情况向医务处、分管院长汇报。
7、下架临床科室在收到“危难值”报告时,立即通告管床医师或值守医师,并报告上级医师或科主任,在证实患者、部位及标本的辨识有误后立即对患者展开处理,必要时应再次收集标本下架证实。
危急值的管理制度
危急值的管理制度一、危急值的定义危急值是指影响患者的生命健康和治疗结果的结果值,如高度疑似白血病的患者的外周血象显示出白血病的白细胞表面标志物,需要立即通报(常规检测结果要在两个工作日异常报告)。
一般来说,危急值的定义应当包括对患者健康造成严重危害或异常结果连续两次检查,或者经临床会诊并明确为异常结果。
二、危急值的通报流程1.实验室检查人员在发现危急值时,应当及时向医务人员通报,并详细记录患者信息、检查时间、结果值等相关信息。
2.医务人员接到危急值通报后,应当立即与临床医师进行沟通,并确定后续处理流程。
3.对于已确认为危急值的情况,应当严格按照医疗机构规定的流程进行通报,并确保患者的安全。
三、危急值的接收与确认1.接收方应当及时回复确认信息,反馈给检查科,并明确后续处理措施,如需开具紧急处方、通知患者到场进行进一步检查等。
2.医务人员应当在确认危急值后,立即采取相应的措施,如安排患者住院观察、更换治疗方案等。
3.危急值的确认应当尽量通过电话联系或实时短信沟通,确保信息传播的及时性和真实性。
四、危急值的处理及反馈1.对于危急值的处理应当由医疗机构的相关部门共同协作,确保患者的安全。
2.处理后应当及时向检查科反馈处理结果及患者的治疗情况,以便检查科做好相应的记录和总结。
3.医务人员应当将危急值的处理情况及时反馈给患者及其家属,解释原因并提供相关的健康教育。
总的来说,危急值的管理制度对于医疗机构来说是非常重要的,它关系到患者的生命安全和治疗效果。
因此,医疗机构应当制定相应的管理制度,明确危急值的定义、通报流程、接收与确认、处理及反馈等方面的工作流程,以保障患者的安全和治疗质量。
检验科危急值报告制度
检验科危急值报告制度
1、根据卫生部医院管理年活动和《临床实验室管理办法》要求,为提高科室工作质量,避免医疗事故的发生。
使临床能及时掌握病人情况,并提出处理意见,结合我院实际,特制订危急值报告制度。
2、危急值项目根据本院实际情况,有电解质、血糖、血气、血、尿淀粉酶、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。
3、检验人员在检验结果达到危急值水平时,应对检测流程再次审核查对,如遇到可能存在影响结果的因素须分析并除去影响因素后再次进行检验复核。
复核结果与初次结果一致应及时向临床报告(电话通知或直接送达)并记录。
复核结果与初次结果不一致应报告上一级技术主管人员分析处理,以分析报告保证检验结果的可靠性。
4、有关未尽列出的检验极低或极高值,血、脑脊液、骨髓培养阳性重大传染病、如霍乱、艾滋病等在本实验室初检经复查后仍有重大可疑者,检验结果必须及时电话向临床医师及上级主管部门报告。
5、报告人必须详细记录结果、记录报告时间、接收人及报告人。
危急值报告制度(6篇)
危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时,如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值,并每年对“危急值”项目进行总结分析,修改、删除或增加项目,以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求,或申请新增“危急值”项目,应将要求书面成文,科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留。
应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录,谁负责”的原则,各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本,对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后,应立即进行复核确认,按“危急值”报告流程,____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室,同时在lis系统上发布报告),并在《“危急值”结果登记本》上详细记录,内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话,并按要求复述一遍结果后,必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录,内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别,根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,____分钟内对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。
危急值报告与管理制度
危急值报告与管理制度(一)危急值报告制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。
(二)危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。
临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。
(三)出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。
对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。
(四)外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。
(五)临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。
(六)危急值报告流程主要包括以下环节:1、核实:按照本部门操作规范、流程及相关质量控制标准,对检查、检验的各个环节进行核查。
如无异常,通知临床科室。
2、通知:检查、检验者将核实后的危急值以及最快的通信方式,如电话,立即通知临床科室,并可同时通过医院信息系统在医师或护士工作站界面进行提醒告知。
电话通知时要求接听人复述结果,以免发生差错。
3、记录:检查、检验者通知临床科室后,报告人应将危急值患者姓名、科室、住院号(或门诊号)、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接听报告时间等信息记录在《危急值报告记录本》上。
临床科室在获取危急值后,应在《危急值接获登记本》上登记危急值相关信息,内容参照上述报告记录本。
4、报告:当临床科室是护士接获危险值时,应以最快的速度报告经治医师或值班医师,并在《危急值接获登记本》记录报告信息和报告时间。
5、复查:若临床科室发现危急值与患者病情不相符时,医技科室应与临床科室共同查找原因,必要时可以重新进行检查、检验。
《危急值报告记录本》和《危急值接获登记本》亦可采用信息化手段记录。
危急值报告遵循首查负责制:即谁通知、报告,谁记录。
医院检验科危急值管理制度
一、总则为保障患者生命安全,提高医疗服务质量,根据《医疗机构临床检验危急值报告管理办法》等相关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
二、危急值的定义危急值是指当检验结果超出正常参考范围时,提示患者可能处于生命危急状态,需要临床医生及时采取紧急干预措施或治疗。
三、危急值项目及限值1. 医院检验科应建立危急值项目表,并根据临床需要定期修改、删除或增加试验项目。
2. 危急值限值应参照国家相关标准、行业规范及我院实际情况制定,并定期进行评估和修订。
四、危急值报告制度1. 检验科应建立危急值报告制度,明确危急值报告流程、责任人和报告时限。
2. 检验人员在发现危急值时,应立即通知相关负责人,并做好以下工作:(1)复核危急值结果,确保准确无误;(2)及时填写危急值报告单,内容包括患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、报告人等;(3)报告单经相关负责人审核签字后,及时报送临床科室。
3. 临床科室接收到危急值报告后,应立即通知临床医师,并做好以下工作:(1)及时识别危急值,并在半小时内做出相应处理;(2)在病程记录中详细分析、记录危急值处理情况;(3)若与临床症状不符,关注样本留取是否存在缺陷。
五、危急值记录与监管1. 检验科应建立《检验危急值结果登记本》,详细记录危急值信息,包括检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(具体到分钟)、报告人等。
2. 临床科室应建立危急值报告登记本,详细记录接到检验科电话报告时的相关信息。
3. 医疗管理部门应定期统计危急值通知到临床接获的时间,完成危急值报告制度的监管。
六、培训与考核1. 医院应定期对检验科和临床科室进行危急值管理制度及操作流程的培训。
2. 检验科和临床科室应定期对相关人员开展危急值识别、报告、处理等方面的考核。
七、附则1. 本制度由医院检验科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
医院检验科危急值报告制度范文(四篇)
医院检验科危急值报告制度范文一、制度目的和依据为了保障患者的生命安全和健康,确保医疗过程中危急值及时、准确地通报和处理,医院检验科特制定了本制度。
本制度依据国家卫生健康委员会发布的《临床检验科技术规范》(WS/T291-2008)等相关法律法规和规章制度,以及医院的管理制度和工作要求。
二、适用范围本制度适用于医院检验科危急值的报告和处理。
三、危急值的定义危急值是指在临床检验中,检验结果出现重大异常,能导致患者生命威胁、重大疾病进展等临床重要意义的结果。
四、危急值的分类危急值可分为三个级别,分别为I级、II级和III级。
I级危急值是指患者病情危急,需立即采取紧急救治措施的检验结果。
II级危急值是指患者病情较为危急,需及时通报并采取相应处理措施的检验结果。
III级危急值是指患者病情较为危急,需通报相关医生并做出相应处理措施的检验结果。
五、危急值的报告流程1. 实验室人员在检验结果确定后,对异常结果进行确认和核实。
2. 确认危急值后,实验室人员将相关信息填写在危急值报告单上,并及时通知危急值警报电话,报告给相关医生。
3. 接到危急值警报电话的接线员按照相关流程进行登记和处理。
4. 医生接到危急值报告后,立即与实验室人员核实,并根据具体情况采取相应的医疗措施。
5. 医生在采取措施后,及时反馈给实验室人员,并将处理结果填写在危急值报告单上。
六、危急值报告单的管理1. 危急值报告单由实验室人员负责填写和管理,包括危急值的情况、通报的时间、通报的医生等信息。
2. 每份危急值报告单使用完毕后,需进行存档,并保存一定的时间。
3. 实验室人员需将危急值报告单及时归档,并负责相关信息的汇总和统计工作。
七、危急值报告的追踪和评估1. 医院管理部门会定期对危急值报告进行评估,并对相关工作进行督导和指导。
2. 通过对危急值报告的追踪和评估,医院可以及时发现工作中的问题,并采取相应措施进行改进。
3. 医院将定期组织危急值报告的研讨会,促进实验室人员和医生的交流和合作。
“危急值”报告管理制度
“危急值”报告管理制度一、前言医院作为一个重要的医疗机构,医院每天接收到大量的患者,每天都会有很多病人需要进行实验室检查。
由于医院的工作量很大,医生和护士没有办法即时照顾每一个患者,在这个情况下,危急值报告管理制度就变得尤其重要。
危急值是指在实验室检查中出现的一些异常值,可能对患者的生命造成严重威胁,需要医生立即处理的值。
因此,建立和完善危急值报告管理制度对于提高医院的医疗质量和服务水平至关重要。
二、危急值的定义危急值是指在实验室检查中出现的一些异常值,通常会对患者的生命造成严重威胁,需要医生立即处理的值。
危急值通常分为三个等级:一级危急值(即刻通知医生处理)、二级危急值(立即通知医生处理)和三级危急值(尽快通知医生处理)。
危急值的范围包括但不限于:严重感染、高血糖、低血糖、高血压、低血压、出血等。
三、危急值的管理制度1.责任人员明确:医院应明确危急值报告的责任人员,包括实验室技术人员、医生、护士等。
实验室技术人员负责检测出危急值,并及时通知医生处理;医生负责及时处理危急值,并与患者进行沟通;护士负责记录危急值的处理过程。
2.报告流程规范:建立规范的危急值报告流程是保证危急值得到及时处理的关键。
医院应建立完整的危急值报告流程,包括检测、通知、处理、记录等环节,并明确各个环节的时间要求。
3.设定时间限制:医院应设定危急值的时间限制,即各环节的时间要求。
例如,实验室技术人员应在发现危急值后15分钟内通知医生;医生应在接到通知后15分钟内处理危急值等。
4.建立监督机制:医院应建立监督机制,监督危急值报告的执行情况。
定期对危急值报告的执行情况进行检查、督促,并对执行不到位的人员进行处理。
5.建立培训机制:医院应对相关人员进行危急值报告的培训。
培训内容应包括危急值的定义、危急值的处理流程、危急值的时间要求等。
培训后应进行考核,确保相关人员掌握相关知识和技能。
四、危急值报告管理制度的意义1.提高医疗质量:建立和完善危急值报告管理制度可以提高医院的医疗质量。
检验科危急值报告制度程序及流程图
V
02
结果判断
|
03
危急值报告流程图展示
|--异常--| ||
VV
危急值报告流程图展示
危急值报告 正常结 果报告
VV
||
危急值报告流程图展示
• 临床医师处理 结束
危急值报告流程图展示
|
1
V
2
记录与归档
3
危急值报告流程图展示
01
02
03
04
|
V
```
结束
关键步骤解析
01 接收样本
02 样本检测
02
03
04
危急值
指检验结果高度异常,可能表 明患者处于生命危险状态,需
要立即采取行动的指标。
报告时限
从发现危急值到通知医生的时 间限制,通常要求在最短时间
内完成。
复核与确认
为确保报告的准确性,要求对 危急值结果进行复核和确认,
避免误报或漏报。
记录与追踪
对危急值的处理过程进行详细 记录,以便后续追踪和改进。
操作符号
表示具体的操作步骤或处理过程,通常使 用矩形表示。
流向符号
表示流程的方向或顺序,通常使用箭头表 示。
判断符号
表示流程中的决策点或分支点,通常使用 菱形表示。
危急值报告流程图展示
``` 开始
|
危急值报告流程图展示
V 接收样本
|
危急值报告流程图展示
V 样本检测 |
危急值报告流程图展示
01
THANKS
感谢观看
临床医生。
制定标准化流程
建立完善的危急值报告制度和 处理流程,明确各个环节的责 任人和时限要求,提高工作效 率和准确性。
危急值报告制度(通用5篇)
危急值报告制度危急值报告制度危急值报告制度(通用5篇)我们眼下的社会,报告与我们的生活紧密相连,报告中涉及到专业性术语要解释清楚。
我们应当如何写报告呢?下面是小编为大家整理的危急值报告制度(通用5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
危急值报告制度1医学检验危急值报告制度指当检验数据出现异常时,病患生命可能已处在危险边缘,为及时挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列报告管理制度。
这项制度要求检验科在发现危急值后要及时核实具体情况并记录好相关信息,立即通知值班医生,通过细致分析产生危急值的原因,争取最佳抢救时机,制定并执行正确治疗方案和措施。
为降低患者生命安全隐患,必须加强管理规范医学检验危急值报告制度。
1、建立医学检验危急值报告制度的意义1.1不同医务人员认识和重视程度参差不齐1.1.1检验人员部分人员没有正确认识危急值的含义,不重视危急值的检验意义,没有在第一时间联系并告知医生,认为只要签发具有准确检验结果的报告单就可以,延迟报告时间,漏报或漏记或记录不全危急值,甚或出现没有复检记录危急值结果,报告时间不同于记录时间等情况的发生。
1.1.2临床医生接到危急值报告后医生不甚重视,没有完全记录甚至不记录危急值结果。
还有的医生混淆正常值范围与危急值的概念,没有及时采取干预治疗措施,有时虽有医嘱但与护士沟通不够未及时执行,贻误最佳的抢救时机。
医生接到危急值报告后未紧急处理,或对检验结果不能准确判断是否与临床表现相符,是否需要复检而采取盲目的措施开展救治。
1.1.3护士护士尤其是年轻者不了解和重视危急值的概念、意义及其检验报告,不将检验结果联系患者的实际病情,甚或接到危急值没有立即报告医生,贻误最佳救治时机。
1.2不能准确判定是否为假阳性危急值所谓假阳性结果是指检验结果与病人实际情况不符的情况,应尽量避免。
其产生因素主要包括:1.2.1护士因素护士采集血液标本时不畅通,未严格执行操作规范,在输液侧采集标本,标本稀释,标本溶血,脂血,应空腹而未空腹采血,采集标本不符合要求,混用采血容器,标本与其他人混淆等情形均可出现假阳性危急值结果。
检验室危急值报告管理制度
检验室危急值报告管理制度引言:在临床医学实践中,检验结果对于患者的诊断和治疗具有重要的指导意义。
然而,由于大量的样本和复杂的检验过程,有时会产生一些危急值结果,即病情刻不容缓需要立即处理的结果。
如何及时传递和处理这些危急值,成为一项关键的工作。
因此,制定一套科学合理的检验室危急值报告管理制度对于优化医疗资源和提高患者临床结局具有重要意义。
一、概述:1.1目的制定检验室危急值报告管理制度,旨在确保危急值能够迅速、准确、安全地传递给医疗团队,以便及时采取相应的治疗措施。
1.2适用范围本管理制度适用于所有检验室工作人员,包括检验师、技术员、报告人员等。
二、危急值的定义和分类:2.1定义危急值是指在检验过程中发现的病情严重、需要立即处理的检验结果。
2.2分类根据检验项目的不同,将危急值分为不同的级别,一般包括三级别:一级危急值、二级危急值和三级危急值。
一级危急值为病情危急,需要立即通知临床医生并采取紧急处理;二级危急值为病情严重,需要尽快通知临床医生并采取相应措施;三级危急值为病情较严重,需要及时通知临床医生。
三、危急值报告的流程管理:3.1检验项目前期准备对于已明确具有危急值定义的检验项目,检验室应确保仪器和试剂的正常运行,保证结果的准确性和可靠性。
3.2危急值的监测和识别检验人员需要及时识别并监测危急值结果。
一旦发现危急值,需要立即停止其他工作,并将结果优先处理。
3.3危急值的报告3.4危急值的文档记录和追踪每次发生危急值的情况,检验室应当进行详细的记录,包括患者的基本信息、检验结果、报告时间、通知临床医生的方式等。
同时,需要进行追踪和监测,确保危急值的处理和治疗措施的有效性。
四、质量管理和评估:4.1内部审核检验室应定期进行内部审核,评估危急值报告的管理制度是否得以有效实施,并及时进行改进。
4.2外部质量评估检验室应积极参加相关质量评估与认证,获得专业机构的认可并及时更新。
4.3性能指标监测检验室应建立相应的性能指标,并通过监测和跟踪,评估危急值报告的准确性、及时性和可靠性。
危急值报告制度和程序
危急值报告制度和程序一、危急值报告的定义和目的危急值是指一些检测结果(如生命体征、临床实验室检验结果等)明显异常,可能对患者生命产生严重威胁或造成重大健康损害的情况。
危急值报告制度的目的是确保医务人员能够迅速、准确地接收到危急值信息,并及时采取相应措施。
二、危急值报告的程序1.在发现危急值时,医务人员应及时进行确认和复核,确保结果准确可靠。
2.医务人员应立即向负责报告危急值的人员进行通报,通常是医疗实验室的相关工作人员或负责接收危急值信息的危急值管理人员。
4.危急值管理人员应尽快将危急值报告传达给医生或治疗团队,并确保医生能够及时查看报告信息。
5.医生在接收到危急值报告后,应立即采取相应的措施,包括向其他医护人员通报、提供紧急治疗、调整患者治疗方案等。
三、危急值报告的要求1.确保报告的及时性:医务人员在发现危急值后,应立即进行报告,确保危急值信息能够及时传达给相关人员。
2.确保报告的准确性:医务人员在进行危急值报告前,应先进行确认和复核,确保结果准确可靠。
3.确保报告的完整性:危急值报告应包含患者个人信息、危急值的具体结果、危急值的紧急程度评估等内容,以便医生能够全面了解患者的情况。
4.确保报告的机密性:危急值报告涉及患者个人隐私,医务人员在进行报告时应严格遵守相关的保密规定,保护患者的隐私权。
四、危急值报告制度的评估和改进1.定期总结和评估危急值报告制度的效果,包括报告的及时性、准确性等,对存在的问题进行分析和改进。
2.建立反馈机制,允许医务人员对危急值报告制度提出意见和建议,并进行及时的回应和改进。
3.组织培训,提高医务人员对危急值报告制度的认识和理解,确保其能够有效地执行和操作该制度。
五、结语危急值报告制度和程序是医疗行业中一个非常重要的制度,它的实施能够在患者危急情况发生时,确保他们能够及时得到医疗干预和紧急处理。
医务人员应严格按照制度和程序要求执行危急值报告,以提高患者的治疗效果和生存率。
“危急值”报告管理制度
“危急值”报告管理制度一、“危急值”的意义“危急值”是指当这种检查(验)结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查(验)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命。
否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者争取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。
(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通和合作。
(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围(一)检验科“危急值”项目及报告范围:(二)放射科“危急值”报告范围:1、脊柱:脊柱骨折致椎管狭窄及各型脊髓受压超过一半;上颈段脊髓损伤。
2、胸部:气管、支气管异物、肿瘤或瘤样病变;气管破裂;大量胸腔内积血、积液;大量气胸;心包积血、积液、充填;心包纤维化;胸腔内大血管梗塞;主动脉夹层急性发作或破裂。
3、腹部:肝、脾等实质性脏器严重损伤;空腔脏器穿孔、破裂致大量气腹;各型腹腔、盆腔大量积血、积液;腹内大血管受损或破裂;主动脉夹层急性发作或破裂;急性胰腺炎;绞窄型肠梗阻、肠套叠;各型疝有坏死可能者。
(三)超声检查“危急值”报告范围:1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。
2、急性腹痛伴腹腔积液。
3、宫外孕破裂并腹腔内出血。
4、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸心率过快。
5、大面积的心肌坏死。
6、大量的心包积液合并心包填塞。
7、大量的胸腔积液。
(四)心电图检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏2、急性心肌损伤3、急性心肌梗死4、致命的心律失常(1)心室扑动、心室颤动(2)室性心动过速(3)多源性、RONT型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激综合症伴快速的心室率、心房颤动(6)三度房室传道阻滞(7)>5 秒的心室停搏四、“危急值”报告程序和登记制度(一)门诊、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门急诊办公室,由门急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。
医院检验科危急值报告制度范文(5篇)
医院检验科危急值报告制度范文危急值报告制度范本1. 目的医院检验科危急值报告制度旨在确保对危急值的及时、准确、有效的报告和处理,以降低患者因危急值延误而造成的风险,并提供紧急干预和治疗。
2. 适用范围本制度适用于医院检验科所有实验室部门,包括实验室技术人员、检验科负责人、医务人员等。
3. 定义危急值:指检验结果超出参考范围,可能对患者生命安全或影响治疗方案的结果。
4. 报告流程4.1 检验人员在发现危急值时,应立即通知检验科负责人;4.2 检验科负责人收到通知后,应立即确认危急值的准确性,并将确认的危急值报告给医务人员;4.3 医务人员收到危急值报告后,应立即通知相关临床科室,并提供紧急处理和干预建议;4.4 检验科负责人应将危急值的报告、确认和处理流程记录在病历中,并进行归档;4.5 检验科负责人应对每个危急值事件进行分析和评估,并采取合适的措施改进危急值管理流程。
5. 质量控制5.1 检验科应建立危急值报告的质量控制机制,对每个危急值事件进行审核和评估;5.2 定期组织危急值报告的质量控制会议,讨论和总结各种危急值的处理情况,提出改进建议;5.3 定期对医院检验科的危急值报告制度进行评估,确保其有效性和可持续性。
6. 其他事项6.1 检验科应定期开展相关培训,提高实验室技术人员对危急值的认知和意识;6.2 检验科应与临床科室建立紧密的沟通机制,确保危急值的及时沟通和处理。
7. 违规和风险管理7.1 违反本制度的行为将面临相应的纪律处分;7.2 检验科应对可能产生风险的因素进行评估,采取相应的风险控制措施。
以上为医院检验科危急值报告制度的范本,具体可根据实际情况进行调整和完善。
医院检验科危急值报告制度范文(2)检验“危急值”口头通知制度和程序1、危急值是指可能危及病人生命安全或手术者健康的某些重要检查结果的危象界限值。
2、当出现上述危急值或可疑危急值时,立即电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,同时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,再次及时电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。
“危急值”报告管理制度
“危急值”报告管理制度(一)什么是检验“危急值”?所谓检验“危急值”(critical values),就是当这种试验结果出现时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,此时如能给予及时、有效的治疗,患者生命可以得到挽救或有效的改善,否则,有可能出现不良后果,因为这是一个危及生命的试验或检查结果,所以把这种实验数值称为“危急值”。
但鉴于我院眼科的专科性质,除以上情况外,特将严重威胁眼球功能及形态的疾病检查结果,也纳入我院“危急值”管理范围。
(二)“危急值”项目设置1、检验科“危急值”报告及登记制度:①“危急值”项目及范围②“危急值“报告程序及登记内容1) “危急值”结果准确性确认程序:检验人员在检测样本过程中遇“危急值”结果时,先检查一遍检测系统是否正常(包括仪器、试剂),再检查室内质控情况,再检查其他患者的结果情况及该患者的其他结果情况,再核对原始样本的信息及留取过程(必要时重取样本),最后再将原始样本进行一次复检,检测结果一致时方可发出报告。
2) 病区报告流程:检验人员在发送电子报告后立即启动“危急值”报告流程,相应病区护士工作站在2分钟内可以接收到“危急值”提示窗,内容包括“患者姓名、样本号、报告时间等,##检查项目结果##,高于危急值,请注意查收!”,若5分钟内无人确认该信息,检验科将有危急值未被确认的提示窗,提醒检验科工作人员即刻采用电话途径,将“危急值”结果报告相关病区的医护人员;向病区医护人员电话报告危急值时,要求接听者重复一遍所报结果;及时将听取信息记录于《温州医学院附属眼视光医院“危急值“登记表》。
(以下简称《登记表》)。
3) 门诊报告流程:检验人员即刻用电话联系门诊开单医师,开单医师立即通知该患者,并建议患者作相应的诊治,必须在门诊病历中记录“危急值”及处理措施。
开单医生联系不上患者,上报门诊部,由门诊部负责寻找该患者并做好《登记表》记录。
4) 必要时检验科应保留标本备查。
2、特检科“危急值”报告及登记制度:①“危急值”项目及范围以下疾病属于危急值汇报项目:1) 眼内异物2) 感染性眼内炎3) 眶蜂窝织炎凡以上疾病出现以下情况时要按“危急值”报告制度执行。
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检验室危急值报告管理制度
临床实验室的职能就是准确、迅速、及进地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据,因此,异常检验结果的处理及“危险值”的建立说显得尤为重要,所谓检验“危急值”即当这种检验结果出现时,这说明患者可能正处于危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
所以,“危急值”是表示危及生命的检验结果,故把这种检验数据称为危急值。
这种“危急值”制度的建立是《医疗事故处理条例》举例中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一。
在“危急值”临床实际应用过程中,不同性质的医院有不同的危急值。
同时,由于检验样本的分析前段并不都能由临床实验室所控制,故有时出现的“危急值”并不是患者的实际检验结果,患者并无相应危急症状。
针对以上问题参考其他医院做法,我们采取如下措施。
一、制定我院的检验危急值
K<3.50mmol/L>5.50mmol/L;
Na<125mmol/L﹥155mmol/L;
Cl<90mmol/L﹥120mmol/L;
Ca<1.50mmol/L>3.50mmol/L;
Glu<2.50mmol/L>15.0mmol/L;
Urea>15.0mmol/L;
ALT>300U/L;
AMY、CK随做随报
HGB<50g/L>180g/L
WBC<3.0×109/L>28.0×109/L;
PLT<50×109/L;
PT>20s;APTT>150s;INR>4.00;
抗HA V-IgM阳性;
二、临床检验中危急值的处理
当出现上述危急值时,在确认仪器设备正常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,立即电话通知临床,并在《检验危急值结果登记本》上详细记录,记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。
临床医生接到电话后首先考虑两点:一是该结果是否与临床症状相符;二是如果临床症状不符,样本的留取是否有问题?如需要,马上重留标本,***复查。
三、危急值临床应用的意义
1、增强了检验工作者的责任心:危急值制度的建立促进了检验工作者对异常结果及时进行分析复查,并及时与临床医生联系。
减少了懒散情绪,加强了检验工作者的主动性,责任心。
2、提高检验工作者理论水平和临床实验室的学科地位:临床实验室的作用是为临床科室提供及时、可*的检验信息。
当出现危急值后,检验人员将结合临床诊断对检验结果进行分析,审一个学习的过程,长期坚持下去,会提高检验工作者的诊断水平扩主动参与临床诊断的意识,由于危急值制度的建立,临床医生大大减少了对检验工作的抱怨。
增加了对我们的理解和信任,临床实验室的地位得到了提高,检验医学提到了发展。
3、增强了服务临床的意识与沟通,当出现危急值并复查无误后,检验人员必须第一时间与临床科室联系沟通,增加了检验拉与临床的沟通机会,变被动为主动。
我院把这15项危急值列入ISO9000文件的管理范围,这增必定会加强对危急值执行的监管力度,最重要的是,由于我们及时沟通使一些患者得到了及时有效的求治。
4、加强与护理中心的沟通:标本留取质量的好坏,直接决定检验结果的准确性。
有些标本的危急值的出现,是由于标本留取过程中存在问题造成的。
为避免此类情况发生,检验科必须加强与护理中心的沟通,护理心中每周都会到检验中心了解上一周标本留取的质量问题,从源头解决标本质量问题。
同时,临床实验室也有责任和义务帮助和培训护士如何正确留取标本。