目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较
腰间盘突出的最佳治疗方法
腰间盘突出的最佳治疗方法腰间盘突出是一种常见的脊椎疾病，病因复杂，症状严重影响生活质量，严重时会导致疼痛障碍。
在治疗方法上，主要包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗是首选的治疗方法，包括以下几个方面：1.休息和限制活动：患者应避免剧烈活动和长时间站立、坐姿，休息时应保持平卧或半卧位，减轻脊柱压力。
2.药物治疗：通过服用非甾体类抗炎药(NSAID)和肌松药来缓解疼痛和炎症。
此外，一些局部贴敷药物如消炎贴膏也可缓解疼痛。
3.物理治疗：包括热敷和冷敷疗法、电疗、按摩和牵引等。
热敷可以缓解局部炎症和痉挛，而冷敷可以减轻局部疼痛和肿胀。
电疗可通过电流刺激减轻疼痛和促进康复。
按摩和牵引可以改善脊柱的姿势和减轻压力。
4.运动治疗：针对腰椎周围肌肉群进行锻炼，可以增强肌肉力量和稳定性，缓解腰椎压力。
常见的运动包括腹式呼吸、腹直肌和背肌的训练等。
5.康复治疗：通过理疗师的指导，进行柔韧性训练、平衡性训练和核心稳定性训练等。
这些训练可以提高脊柱的稳定性和柔韧性，以达到缓解疼痛和预防复发的目的。
手术治疗是保守治疗失败或者病情加重时的选择，常见的手术方法包括：1.椎间盘切除术：通过手术切除脊柱椎间盘的一部分或全部来缓解神经根的压迫，减轻疼痛和恢复神经功能。
2.脊柱融合术：通过切除椎间盘并加入骨块或人工材料来融合脊椎骨头，稳定脊柱。
这种手术适用于严重的脊柱不稳定或复发性腰椎间盘突出的患者。
3.激光手术：采用激光技术直接作用于腰椎间盘，切除突出部分，减轻压迫。
该方法操作简便，创伤小，恢复快。
总而言之，腰间盘突出的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗是首选，包括休息、药物治疗、物理治疗、运动治疗和康复治疗。
而手术治疗适用于保守治疗失败或病情加重的患者。
不同的治疗方法应根据患者的具体情况，综合考虑疗效、风险和费用等因素进行选择。
腰椎间盘突出症的整体评估和治疗方法选择
２２ 禁忌症 ： ．＿ ２ ①孕妇及 ｌ ４岁以下的儿童 ； ②有严 重的肝 、 肾疾病和糖尿病患者 ； 有心理变态及精神 ③ 病患者； ④过敏体质 ； ⑤马尾神经综合征 ； ⑥局部感 染或椎间隙感染 ； ⑦椎管狭窄或椎体滑脱 ； ⑧突出物 游离于椎管内者 ； ⑨年老体弱合并心脑疾病者； ⑩突 出物过 大超 过 １ ０ｍｍ或 已钙 化 、 骨化者 。其特 点是
全 ， 效确 切 ， 复时 问较 长 ． 后期 有腰 椎 失稳 和 疗 恢 但 复发的可 能
３ ３种 治 疗 方 法 的 比较
疗。 ２ 三大治 疗方法 的适应 症和特点
以上 ３种治疗 方法 各有其 优 缺点 ，治疗 的效 果
２ １ 保 守治疗 （ 手术 治疗 ） 应症 ： ． 非 适 ①腰 腿 痛初 次
维普资讯
福ｊ ｎ Ｊｕｎｌｏ Ｃ Ａ ｒ ０ ８ ３ ２ ｕｉ ｏｒａ ｆ Ｔ Ｍ ｐｉ ２ ０ ， ９（ ） ａ ｌ
腰椎 间盘突 出症 的整体 评估 和治 疗方 法选择
陈 斌 ， 晓明 ， 王 林 华 ， 其进 ， 念 谭 婕
的正规保守 治疗无效 。
椎间盘 的发病 率逐 年增 高 ，尤其 是特殊 群 体 ，如 教 师、 打字 员 、 司机等 。 目前 腰椎 问盘突 出症 已经成 为 骨科 的常 见病 、 多发 病 ， 占门诊病人 的 １％ ， 科 约 ０ 骨 门诊 的 】３ 主要 表现 为腰痛 伴下肢疼痛 ， ／ Ｅ 、 或麻 木 ，
关键是要把 握好适 应症 。但 随着 人们工 作节奏 的加 快 和对 生活质量 的高 品质 的要 求 ，越来 越多 的病 人 愿 意选择微 创治疗 ，同时 电子 信 息 的高 速发展 和光 纤 技术在 医学领域 的运用 也适 时满足 了这一需求 。
小针刀治疗腰间盘突出利与弊打针痛
小针刀治疗腰间盘突出的利与弊
优点
在医疗领域中，小针刀治疗腰间盘突出正逐渐成为一种非常普遍的选择。
以下
是一些小针刀治疗腰间盘突出的优点：
1.微创手术：小针刀手术是一种微创手术，相比传统手术方式具有创
伤小、恢复快的优势，术后痛苦较小。
2.准确性：小针刀治疗腰间盘突出时可以精准调节手术部位，减少对
周围组织的损伤，有助于手术的精准性。
3.疗效显著：小针刀治疗能够有效缓解腰间盘突出引起的疼痛症状，
对患者进行有效的治疗。
4.短期效果：手术后患者通常可以很快感受到疼痛症状得到明显缓解，
术后康复过程相对快速。
缺点
尽管小针刀治疗腰间盘突出有许多优点，但也存在一些缺点需要认真考虑：
1.费用较高：小针刀手术的费用相比传统治疗方式较高，因此可能会
给患者带来较大的经济压力。
2.手术风险：任何手术都存在一定的风险，小针刀治疗同样如此。
术
后可能出现并发症，需要密切关注。
3.依赖专业人员：小针刀治疗需要经验丰富的专业医护人员进行操作，
术后的康复过程也需要他们的长期指导和监护。
4.效果不一：小针刀治疗的效果会因患者病情、手术操作技巧等多方
面因素而有所不同，不能保证百分之百的疗效。
结论
综上所述，小针刀治疗腰间盘突出在现代医疗中具有重要的地位，其优点主要
体现在微创、准确、疗效显著、术后短期效果，但也存在着费用较高、手术风险、依赖专业人员和效果不一等缺点。
患者在选择治疗方式时应当充分了解小针刀手术的利弊，结合自身情况做出明智的决策。
希望随着医疗技术的不断进步，小针刀手术能够更好地为腰间盘突出患者提供有效的治疗方案。
腰椎间盘突出症患者的治疗效果分析
腰椎间盘突出症患者的治疗效果分析目的：观察不同疗法治疗腰椎间盘突出症患者的效果，分析并探讨各种疗法的优缺点。
方法：选择自2011年11月至2012年11月我院骨科收治的腰椎间盘突出症患者60例，根据患者腰椎间盘突出症的分型以及以往的治疗效果选择不同的治疗，比较不同治疗的疗效，从而评价不同治疗的适用情况。
结果：慢性、轻型、膨出型患者36例采用牵引合并手法等综合保守治疗，其中28例有效，有效率77.8%；其余8例改在CT引导下行介入治疗，症状均得到缓解；长期保守治疗无效及症状明显同时有合并症的患者24例采取手术治疗，主要是行后路椎间盘摘除术，其中21例患者术后疗效良好，其余3例患者仍有神经根受压表现，治疗有效率87.5%。
结论：腰椎间盘突出症的有效治疗需要通过早期的诊断以及选择不同适宜的治疗，症状明显且经过影像学检查确诊的患者，经长期保守综合治疗无效后，可行介入微创术或手术治疗，可有效改善症状以及防止并发症的发生和发展。
标签：腰椎间盘突出症；保守治疗；微创介入；手术；治疗效果Patients with lumbar disc herniation treatment effect analysisWei XiangAbstract：Objective：To observe the effect of different therapies in the treatment of patients with lumbar disc herniation effect，analyzes and discusses the advantages and disadvantages of various therapies. Methods：from 2011 November to 2012 November in Department of orthopedics in our hospital from lumbar disc herniation in 60 cases，according to the patients with lumbar disc herniation classification as well as previous therapeutic effects of different therapeutic options，different treatment，and evaluation of different treatment application. Results：inchronic，light，bulging type 36 patients by traction combined with technique of comprehensive conservative treatment，28 cases effective，efficiency of 77.8%；the remaining 8 patients changed in CT guided interventional therapy，symptoms were alleviated；long-term conservative treatment is invalid and symptoms and comorbidity of patients 24 cases take operation therapy，mainly is posterior discectomy，including 21 patients with postoperative curative effect is good，the remaining 3 patients still had the nerve root compression performance，the effective rate of the treatment 87.5%. Conclusion：lumbar disc herniation effective treatment needs through early diagnosis and choosing different appropriate treatment，symptoms and after radiological examination of the patients diagnosed by long-term conservative treatment，ineffective，feasible interventional minimally invasive surgery treatment or operation，can effectively improve the symptoms and prevent complications and development.Key words：lumbar disc herniation；conservative treatment；minimallyinvasive；operation；therapeutic effect腰椎間盘突出症是骨科的一种常见病和多发病，是腰腿痛最常见的原因，基本病因是腰椎的退行性变，椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的以腰腿痛为主的一系列临床症状和体征，患者最多见的症状就是疼痛，主要有腰背痛、坐骨神经痛等表现，患者的生活和工作常常受到较大影响，严重时可使患者丧失劳动能力，造成残疾，增加家庭和社会负担。
腰椎间盘突出疗效评定标准
腰椎间盘突出疗效评定标准
一、疼痛程度
疼痛程度是评定腰椎间盘突出治疗效果的重要指标。
患者通过治疗后，疼痛感明显减轻，说明治疗效果良好。
二、功能恢复
功能恢复是指患者经过治疗后，腰椎活动度、肌肉力量等指标得到改善。
功能恢复程度越高，治疗效果越好。
三、神经功能改善
神经功能改善是指患者经过治疗后，神经功能得到恢复或改善。
例如，下肢麻木、无力等症状得到缓解或消失。
四、影像学评估
影像学评估是指通过腰椎X线、CT或MRI等检查，观察腰椎间盘突出的变化情况。
如果治疗后突出物明显缩小或消失，说明治疗效果良好。
五、患者满意度
患者满意度是评价治疗效果的重要指标之一。
患者对治疗效果的满意度越高，说明治疗效果越好。
综上所述，腰椎间盘突出疗效评定标准包括疼痛程度、功能恢复、神经功能改善、影像学评估和患者满意度等方面。
通过对这些指标的综合评估，可以对治疗效果进行全面、客观的评价。
中医治疗腰椎间盘突出症方法多！出现腰痛后，别再乱投医
中医治疗腰椎间盘突出症方法多！出现腰痛后，别再乱投医腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病、多发病，是引起腰痛的主要原因之一。
统计数据显示，在出现腰痛的人群中，约10~15%被诊断为腰椎间盘突出症。
该病好发于青壮年体力劳动者，农村地区的患病率高于城市地区。
而近几年，随着人们生活压力的加大，导致该病的患病率出现了逐渐升高的发展趋势，对人们的生活与工作造成了较大影响。
中医治疗腰椎间盘突出症的方法较多，能够有效缓解患者的腰痛症状，有效性与安全性均得到了临床医生及患者的认可。
详细介绍如下：1腰椎间盘突出症简介1.1 病因（1）过度负重：在腰部未进行充足准备的情况下，忽然让腰部承受较大的压力时，易造成髓核突出。
从事重体力劳动及举动的运动员，易因为腰部过度负重而引发腰椎间盘突出症。
（2）腰部外伤：腰部发生急性外伤时，在失去腰背部肌肉的保护下，会累及纤维环、软骨板等结构，造成已经发生退变的髓核突出。
（3）腹压升高：剧烈咳嗽、便秘时用力排便，都会造成腹部压力突然升高，继而引起腰痛。
（4）腰姿不当：腰部呈屈曲位时，如果忽然旋转，腰部超出其能承受的能力或一时无法适应外力的传导，则易引起髓核突出。
（5）职业因素：汽车驾驶员，因为长时间处于坐位及颠簸状态，腰椎间盘承受的压力较大，易引发腰椎间盘突出症。
（6）脊柱畸形：先天性或继发性脊柱畸形患者，因为椎间盘宽度不一，且常出现扭转，导致纤维环承受的压力不一，因此易出现椎间盘退变。
（7）糖尿病：糖尿病患者受血糖代谢异常的影响，会造成椎间盘周围动脉血流受阻，血流量减少，代谢降低，则易引起椎间盘组织破裂。
（8）妊娠：孕期因为腰椎代偿性前凸，加大了椎间盘的应力，导致椎间盘退变风险加大。
1.2 症状表现“痛、酸、胀、麻、僵”是腰椎间盘突出症的主要症状表现。
（1）腰痛：为首发症状，约97%的患者会出现腰痛症状，且常反复发作。
之后出现腿痛，腰痛与腿痛可同时发生。
（2）坐骨神经痛：常发生于腰4~5、腰5~骶1间隙，疼痛具有渐进性、放射行特点，常会从臀部放射至大腿后方、小腿、足背部。
腰突消融术和微创哪个好
腰突消融术和微创腰椎间盘切除术哪个好在治疗腰椎间盘突出症状时，腰突消融术和微创腰椎间盘切除术是常见的手术方式。
那么两者之间到底哪种手术更适合患者呢？本文将分别对腰突消融术和微创腰椎间盘切除术进行介绍，并比较两者的优缺点，以帮助读者更好地了解并选择合适的手术方式。
腰突消融术腰突消融术是一种通过热能破坏神经组织或阻断神经传导的治疗方法。
在这种手术中，医生使用射频电极通过导向针置入腰椎间盘的目标位点，然后释放射频能量进行消融治疗。
这种方法通常能够有效缓解腰椎间盘突出引起的疼痛症状，手术创伤小，康复时间短。
腰突消融术的优点：-微创化的手术方式，创伤小，术后恢复快； -能够减轻神经压迫引起的疼痛症状； -一般情况下可以在局部麻醉下进行手术。
腰突消融术的缺点：-部分患者可能需要反复治疗，效果不稳定； -适用范围有限，对于一些严重症状的患者效果欠佳； -患者可能会出现手术部位疼痛或不适。
微创腰椎间盘切除术微创腰椎间盘切除术是一种通过微创手术方式，将腰椎间盘突出部分切除，从而减轻患者的疼痛症状。
在这种手术中，医生通过微创切口将显微镜置入手术区域，精确切除腰椎间盘突出的部分，保护周围神经和组织，手术创伤相对较小。
微创腰椎间盘切除术的优点：-通过直接切除腰椎间盘突出部分，治疗效果稳定；-手术创伤小，恢复速度快；-适用于多种腰椎间盘突出症状。
微创腰椎间盘切除术的缺点：-手术风险略高，需要具有丰富显微外科经验的医生进行操作； -部分患者可能会出现手术后的局部不适或并发症。
总结综上所述，腰突消融术和微创腰椎间盘切除术各有优缺点，患者应根据个体情况和医生建议选择合适的手术方式。
对于轻度症状的患者，腰突消融术可能是个不错的选择；对于严重症状或需要精确切除腰椎间盘突出的患者，微创腰椎间盘切除术可能更适合。
在接受手术前应进行全面评估，遵医嘱选择合适的治疗方案。
希望本文能帮助读者更加清晰地了解腰突消融术和微创腰椎间盘切除术，以便做出更明智的决策。
腰痛诊疗方案的总结和优化分析
腰痛诊疗方案的总结和优化分析引言腰痛是一种常见的症状，对患者的生活质量和工作能力有着重要影响。
为了提高腰痛患者的治疗效果，在过去的几十年里，医学界提出了许多不同的诊疗方案。
本文旨在总结和分析腰痛诊疗方案的优缺点，并提出优化的建议。
现有腰痛诊疗方案的总结1. 保守治疗：包括休息、物理治疗和药物治疗等非侵入性手段。
这种治疗方法具有风险低、成本低等优点，适用于大多数腰痛患者。
2. 神经根阻滞：通过针刺将麻醉药物注射到神经根周围，达到疼痛缓解的效果。
这种方法可以迅速缓解患者的疼痛，但并不是长期解决方案。
3. 手术治疗：对于某些严重腰痛病例，如腰椎间盘突出症等，手术治疗可能是必需的。
手术治疗具有明确的疗效，但风险较高，且术后恢复时间较长。
腰痛诊疗方案的优化分析1. 个体化治疗：腰痛的病因和临床表现因人而异，因此需要根据不同个体的具体情况制定个体化的诊疗方案。
例如，对于特定病因引起的腰痛，如骨质疏松引起的腰椎压缩骨折等，需要采取相应的治疗措施。
2. 综合治疗：将不同治疗方法结合起来，可以提高腰痛的治疗效果。
例如，结合保守治疗和物理治疗，可以缓解疼痛的同时增强患者的肌力和体能，有助于提高康复效果。
3. 长期随访和管理：腰痛是一种慢性病，需要长期的随访和管理。
定期的随访可以评估患者的治疗效果，及时调整诊疗方案，提高治疗的效果。
4. 多学科合作：腰痛的治疗需要多学科的协作，包括康复科、骨科、神经科等。
不同学科的专业知识可以为患者提供更全面的治疗方案，提高治疗效果。
优化方案建议1. 加强腰痛的预防教育，提高公众对腰痛的认知和预防意识，减少不必要的腰痛发生。
2. 完善腰痛患者的诊断标准和评估方法，以便更精确地判断疾病的程度和类型。
3. 推广个体化治疗方案，根据不同病因和临床表现制定相应的治疗措施，提高治疗效果。
4. 加强医患之间的沟通和合作，提高患者的参与度和治疗依从性。
5. 加大科研力度，开展更多关于腰痛治疗方案的临床研究，不断优化和改进现有的方案。
椎间融合技术治疗腰椎间盘突出症的现状及进展
椎间融合技术治疗腰椎间盘突出症的现状及进展腰椎间盘突出症为骨科常见病和多发病，是引起腰腿疼痛最常见的原因之一。
每年约10%～15%的腰椎间盘突出症患者最终需要手术治疗[1]。
手术治疗分为融合性和非融合性两大类。
椎间融合手术目前应用较为广泛，是外科治疗的重要方法。
本文主要就椎间融合术治疗腰椎间盘突出症的特点、优缺点及新近发展方向做一综述。
1 腰椎间盘突出症的发病机制腰椎间盘是身体负重量最大的部位，一般认为机体从20岁以后椎间盘便开始退变，外伤及腰椎反复活动和负重等均能加速这种退变。
当退变到达一定阶段，纤维环产生薄弱区域，其内部的髓核便会突出。
椎间盘（髓核）突出时神经根及硬膜囊会直接受到压迫，产生神经根痛及功能障碍，这是由于神经根对机械压迫非常敏感，因为神经根没有周围神经那样的结缔组织保护鞘[2]。
突出物压迫和机械刺激还会影响椎管内小血管，致神经组织产生缺血缺氧，引起功能障碍。
有研究认为，神经组织缺血缺氧引起的功能障碍较单纯压迫更为严重，预后也更差。
当椎间盘突出发生时，髓核还能引起神经根、硬膜和马尾神经的炎症，但具体机制有待进一步确认。
新近的实验研究还表明，椎间盘突出会在局部产生免疫反应，这是因为正常的髓核封闭在纤维环中，当纤维环破裂时，髓核的某些成分便会与机体在神经根局部产生抗原抗体反应。
2 椎间融合术椎间融合的概念首先由Cloward在1940年提出，即切除椎间盘，通过植骨或内植物将椎体间关节融合。
经过不断发展，椎间融合技术现已广泛应用于腰椎间盘突出症的治疗中。
椎间融合术可以切除导致疼痛的椎间盘，并提供腰椎节段间坚强的融合固定，以维持腰椎的承重作用，同时可以恢复椎间隙的高度扩大椎间孔，解除或缓解神经根压迫[2]。
手术治疗原则是充分减压和保持脊柱稳定性，目的是去除突出物造成的压迫和刺激，消除或缓解临床症状[3]。
按手术入路可分为前路椎体间融合术（Anterior Lumbar Interbody Fusion，ALIF）、后路椎体间融合术（Posterior Lumbar Interbody Fusion，PLIF）及椎间孔入路椎间融合术（Transforaminal Lumbar Interbody Fusion，TLIF）等。
腰椎间盘突出症治疗方法的首选
腰椎间盘突出症治疗方法的首选关于腰椎间盘突出症的治疗，有人说没必要手术，推拿理疗就可以了，也有人说，手术才能根治。
其实，腰椎间盘突出治疗方法有很多，常见的有推拿、按摩等中医理疗，还有微创型治疗以及开刀手术等。
椎间盘突出症有不同的病理发展阶段，而不同的发展阶段，有着不同的治疗办法，只要方法选择得当，都能达到预期的疗效。
那么，得了腰椎间盘突出症，怎样选择治疗方法，才是正确的呢？我们一起来看下吧！腰椎间盘突出症的治疗方法1.保守治疗卧床休息：卧床休息一直被认为是腰椎间盘突出症保守治疗最重要的方式之一，尤其是在急性疼痛期，其目的是减少椎间盘在垂直方向上的压力。
但长期的卧床会导致腰背肌萎缩，所以对疼痛严重需卧床休息的患者，应尽量缩短卧床时间，且在症状缓解后应尽早恢复正常活动以及进行合理适当的锻炼。
药物治疗：神经营养类：比如维生素B12，甲钴胺等，可以帮助神经恢复，起到缓解疼痛的作用。
消炎止痛类：如西乐葆、乐松片等药物。
腰突引起的疼痛症状与神经的炎性反应关系密切，这类药物的应用不仅可以止痛，同时还可以控制神经周围的无菌性炎症。
但这类药物普遍对胃的刺激较大，所以患有胃病的患者应遵医嘱谨慎使用。
活血化瘀药：市场上有很多中成药(中草药制品)，这类药物对改善神经和局部组织血运、消除局部的炎症具有一定的作用，可酌情使用。
其他：对于疼痛严重，但神经损伤较轻的患者，还可以静脉应用脱水药、激素治疗3-5天，比如20%甘露醇、地塞米松，这些药物可以缓解神经根的炎性水肿，消除疼痛。
2.外科手术平时医生提到的开刀，属于外科手术。
60年代开始，腰椎间盘突出患者普遍用的手术就是融合术。
通过手术，将变形的骨头、突出的椎间盘等组织切除，然后固定。
但是，通常固定用的螺钉会造成骨头损伤，并且没有解决椎间盘损伤的根本问题，腰痛再次复发率很高。
3.微创疗法微创疗法是从80年代开始。
微创技术方法不少，如胶原酶溶核术、射频消融术、臭氧、激光、电热灼技术、经皮穿刺加压等等，这些技术都是对突出不大的、早期的、椎间盘未破裂的、椎管不狭窄的、相对年轻的患者有一定疗效，或维持一段时间症状缓解，也有部分患者能够维持长期的疗效。
后路椎间融合钉棒系统内固定与传统手术治疗腰椎间盘突出症的临床对比分析
Ｉ ｓ ａ ｔ ０ ｊ ｃ ｖ ｏ ｏ ａｅ ｈ ｃｃ ｔｅ ｏｔ ｉｒｎ ｒｏ ｙ ｕ ｉｎ ｏ ｉ ｄ ｉ ｔ ｖ ｒ ｂａ ｆ ａｉ ｄ Ａｂ ｔ ｃｌ ｂ ｅｔ ｅ ｍｐ ｒ ｔ ｅ ａ ｙ ｆｈ ｓ ｒ ｔ ｂ ｄ ｓ ｍｂ ｅ ｔ ｉ ｅ ｅｔ ｒｌ ｘ ｔ ｎ ｎ ｒ ｉ Ｔｃ ｅ ｆ ｉ ｏ ｐ ｅｏ ｉｅ ｆ ｏｃ ｎ ｗｈ ｎ ｒ ｅ ｉ ｏａ
２１ ０ ２年 ａ ｃ ２月 第 ９卷 第 １ 期
ｄｏ ： ０．９ ．ｓ １ ７ ９ ２ ２ ２ ０ ． １ ｉ１ ３ ６ ｉ ｎ． ６ ２ ５ ７ ． ０１ ． １ ０ ５ ｓ
生 物骨科 材料 与 ・ 临床 研 究
ｏ Ｒ Ｈ Ａ ＤＩ Ｂ ｏＭＥ Ａ ＣＳ ＭＡ Ｅ Ｉ Ｌ Ａ ＬＮＩ Ｌ Ｓ Ｕ Ｙ Ｔ ＯＰ Ｅ Ｃ Ｉ ＣＨ ＮＩ Ｔ ＲＡ Ｓ ＮＤ Ｃ Ｉ ＣＡ Ｔ Ｄ
文章编号：ｗ ｌ ０ 一４０ ７ ｓ ｇ（ １ Ｏ －０ ３ ２ １
后 路 椎 问 融 合 钉 棒 系 统 内 固 定 与 传 统 手 术 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出 症 的 临 床 对 要 目的 比较 分析后路椎 间融合钉棒系 统内固定术与传统 手术治疗腰椎 间盘 突 出症 的临床疗 效及优缺 点 。方 法 联
合治疗组 ４ ８例腰椎间盘突出症采用后路椎问融合器（ ＬＦ］ Ｐ Ｉ 并椎弓根螺钉系统进行治疗； 常规治疗组 ６ 例腰椎问 Ｏ
盘 突 出症 以传 统常 规开 窗手 术治 疗 。 比较 ２ 手术 时 间、 组 出血量 、 住院 时间 ； 据手 术前 后 ｘ线 片 、 Ｔ 查 、 ｃａ 根 Ｃ 检 Ｍａｎｂ 评分， 判定 该 ２种术 式 的临床 效果 。结 果 联合 治疗组 手术 时 间 ， 中出血 ＝高 于常规 治疗 组 ， 别有 统计 学意义 术 阜 ＝ 差 （ ＜ ． 而联 合 治疗 组 的术后 总体疗 效 明显 高于 常规 手术 组，同时住 院时 间少于 常规 治疗 组 ，均有 统计学 意义 Ｐ ００ ５ （ ＜ ． ａ 论 后路 椎 间融合 钉棒 系统 内 固定术 治疗 老年 椎 间盘突 出症 可 以提 高优 良率 和骨 性融 合 率， Ｐ ０ ５）结 ０ 明显 改善 临床 症状 。 【 词ｌ 问盘 突 出症 ； 关键 椎 内固定 器 ； 统 手术 传
腰椎间盘突出该怎么治效果较佳
腰椎间盘突出症的治疗方法
牵引治疗：牵引疗法是一种疗效好又实惠的疗法。 但是，腰椎牵引并不是每一位患者都适用，有些 患者在牵引后症状反而加重，这是因为突出的椎 间盘和神经根之间的关系所决定。所以，切勿盲 目牵引，否则，很容易加重病情。
治疗：通过牵引方式，释放腰椎间盘内压，缓解 腰椎间盘突出压-迫症状。
缺点：达不到根治目的；只适用于椎间盘膨出患 者，如椎间盘已凸出或脱出，牵引不仅无效，反 而有可能加重病情。
腰椎间盘突出症的治疗方法
手术治疗 治疗：直接切除病变腰椎间盘髓核，解除
神-经根压-迫，从而达到治疗目的。 缺点：手术损伤大，正常腰椎骨生理结构
治疗：减轻神-经根炎症现象，麻-醉神-经，使其 敏感性降低，从而减轻痛苦。
缺点：无法清除腰椎间盘突出物，从而不能达到 根治效果。
腰椎间盘突出症的治疗方法
腰椎间盘突出症痛苦极大，通常从腰部开始，一 直到足踝，呈现痉挛样、电击样的剧烈疼痛，严 重摧残患者的身心健康。中医外用，腰椎骨方世 帖-缓解就可以的。
腰椎间盘突出该怎么治效果较佳
腰椎间盘可以通过选 择药物治疗减轻或消除腰腿痛，常用的药物有消 炎镇痛类、脱水剂及激素类。在使用药物治疗的 时候还要结合其他疗法如牵引、推拿等，这样效 果会更好。单一的药物治疗无法获得满意效果的。
治疗：服用非甾体类消炎镇痛药物，起缓解疼痛 症状作用。
使用方法 用生姜擦拭皮肤。 软化膏药，每贴使用3-4天。 按疗程使用调理更好。
遭到破-坏，易造成腰椎术后失稳定。 由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激
素，因此不可多用。同时伴随糖尿病、高 血压等患者禁用。
腰椎间盘突出适合我的最好疗法,治疗方法
腰椎间盘突出适合我的最好疗法，治疗方法腰椎间盘突出是指椎间盘向后突出压迫神经根或髓索的一种疾病。
病因主要是由于腰椎长期受到不良姿势、不当重物搬运、颠簸等原因引起的。
腰椎间盘突出的症状包括腰背部疼痛、下肢放射痛、麻木等。
对于腰椎间盘突出的治疗方法，一般可以从保守治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗四个方面进行。
一、保守治疗保守治疗是最常采用的治疗方式，适用于轻度或中度腰椎间盘突出病人。
其治疗目的是减轻疼痛、缓解症状、调整姿势以及加强腰部肌肉。
具体措施如下：1.局部热敷及休息。
热敷可缓解局部血管痉挛，舒缓肌肉疼痛。
同时，为减轻腰椎间盘间压迫，病人应保持合适的位置。
例如，在床上平躺，垫上低软的枕头。
2.腰腹肌肉锻炼。
通过对腰腹肌肉进行适当的锻炼，可提高腰椎支撑力，控制椎间盘突出的病情，减轻肌肉疼痛。
3.腰椎牵引。
长时间站立、走路等容易加重病情，腰椎牵引是通过拉伸脊柱，减轻腰椎间盘间压迫的一种方法。
二、药物治疗药物治疗主要是采用过去的药物以减轻腰背部疼痛，具体药物有：镇痛剂、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
在采用药物治疗时，应按医生要求正确用药，避免随意超量或长时间使用，以免引起不良反应甚至药物依赖。
三、物理治疗物理治疗的目的是通过外部物理手段加速病情的康复,主要包括以下几种方法：1.针灸理疗。
它的作用因人而异，有的人一般会感觉舒适，要求不如愿时，会出现反胃、咳嗽等症状。
2.拔罐理。
是在脊柱病区进行的一种吸引治疗,对于治疗腰间盘突出，缓解椎间盘突出疼痛效果颇佳。
3.按摩推拿。
对于椎间盘突出的病人，常常会感到区域异常疼痛。
通过按摩推拿等手法，可以起到缓解症状和舒缓神经的作用。
四、手术治疗手术治疗是最后的选择，适用于病情严重，药物和物理治疗效果不好的患者。
手术方法目前主要有微创手术和传统手术两种，无论何种手术方法，都需要有经验丰富的医生，并需麻醉、手术后恢复等相关措施。
注意事项：1.避免长时间保持同一姿势，如坐、站或卧床等，以免加重病情。
腰椎间盘突出手术的利弊分别是什么
文章导读腰椎间盘突出是大家熟知的一种疾病，该疾病在临床上的发病率很高，因为现在很多人在从事体力劳动，还有很多专业的运动员，平时运动强度很大，人的腰部难免会受到一些外力的撞击，在外力的作用下，人的腰椎间盘的很多部分会出现退行性改变，久而久之，就会出现了腰椎间盘突出，患者的腰部会非常疼痛，病情严重的话，还会出现下肢麻木。
针对比较严重的腰椎间盘突出症，医学上会采取手术治疗，那么腰椎间盘突出手术有哪些好处和坏处呢？第一、腰椎间盘突出手术的优点：(1)手术创伤小：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤也明显减小。
(2)疗效满意：对于合适的患者，疗效高于开放手术，优秀率超过85%。
(3)恢复快，做完后1分钟下地。
(4)手术出血非常少，可以说忽略不计。
(5)皮肤切口小(6毫米)，更美观。
(6)住院时间短，当天出院，住院仅几小时。
(7)疾病复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术的问题。
第二、腰椎间盘突出手术的缺点：(1)微创手术的风险与标准开放手术相当，微创但并不是危险也小了。
(2)不能完全摘除椎间盘，存在复发可能。
关于手术的过程，采用的微创方法叫做椎间孔镜，像导弹似的，透视下，非常精准的，将一根有女生小指粗细的管道(直径6毫米)，直达到椎间盘突出的位置，去掉压迫神经的组织。
大约就是这个过程。
局麻手术。
需要住院半天，大部分患者当日回家。
术中病人是清醒的，需要和医生沟通交谈。
第三、临床上手术治疗的方法大致可以分三类，每一类都有一定的利与弊：1、常规开放手术：常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。
手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。
由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。
腰椎间盘突出症治疗难点及改进措施
腰椎间盘突出症治疗难点及改进措施
腰椎间盘突出症是常见的脊柱疾病，其治疗难点主要在于病变的复杂性和治疗的多元性。
传统治疗方式包括保守治疗和手术治疗，但疗效不尽如人意，具有较高的复发率和并发症风险。
为了改善治疗效果，需要采取一系列的改进措施。
首先，加强预防和早期治疗。
加强患者的健康教育，提高其自我保护和康复能力。
针对不同类型腰椎间盘突出症，及时采取相应的治疗方案，尽早缓解病情。
其次，采用个性化的治疗方案。
根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，包括物理治疗、中药治疗、微创手术治疗等，以达到最佳的治疗效果。
最后，加强康复治疗。
在治疗过程中，及时开展康复治疗，包括物理疗法、功能锻炼等，以提高患者的康复效果，预防并发症的发生。
综上所述，通过加强预防和早期治疗、采用个性化的治疗方案、加强康复治疗等措施，可以有效提高腰椎间盘突出症的治疗效果，降低并发症的风险，为患者提供更好的治疗体验。
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腰椎间盘突出有什么好的治疗方法
腰椎间盘突出有什么好的治疗方法腰椎间盘突出是一种常见的腰部疾病，主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状，严重影响患者的生活质量。
针对腰椎间盘突出，有多种治疗方法可供选择，包括保守治疗、药物治疗、物理疗法、手术治疗等。
在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和病情严重程度进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果。
首先，保守治疗是治疗腰椎间盘突出的首选方法之一。
保守治疗包括休息、物理疗法、针灸、理疗等。
休息是非常重要的，可以减轻椎间盘的压力，缓解疼痛。
物理疗法如热敷、冷敷、按摩等可以缓解肌肉痉挛和疼痛，促进椎间盘的修复。
针灸和理疗也可以有效缓解疼痛，改善椎间盘突出的症状。
其次，药物治疗也是治疗腰椎间盘突出的重要手段。
常用的药物包括镇痛药、消炎药和肌松药等。
镇痛药可以缓解疼痛，消炎药可以减轻炎症，肌松药可以缓解肌肉痉挛。
但需要注意的是，药物治疗只能起到暂时缓解症状的作用，不能治愈疾病，长期使用也可能会带来一些副作用。
另外，物理疗法也是治疗腰椎间盘突出的重要方法之一。
物理疗法包括针灸、推拿、拔罐等，可以舒缓疼痛、改善血液循环、促进椎间盘的修复。
物理疗法是一种安全、无副作用的治疗方法，对于一些患者来说，效果非常显著。
最后，对于一些症状严重、保守治疗效果不佳的患者，手术治疗是一个有效的选择。
手术治疗可以直接缓解椎间盘突出所导致的压迫症状，但手术治疗也存在一定的风险，术后康复期较长，需要患者慎重考虑。
总之，对于腰椎间盘突出的治疗，应根据患者的具体情况和病情严重程度选择合适的治疗方法。
在治疗过程中，患者应保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，避免长时间保持同一姿势，适当进行体育锻炼，保持良好的生活习惯，以促进康复。
希望每位患者都能早日康复，重拾健康。
腰椎间盘突出最好治疗方法
腰椎间盘突出最好治疗方法
腰椎间盘突出是指腰椎间盘的外周部分突出或破裂，压迫或刺激脊髓或神经根，引起疼痛和神经功能障碍。
治疗方法因患者个体差异和病情严重程度而有所不同，但以下是一些常见的治疗方法：
1. 保守治疗：对于腰椎间盘突出的早期病例，可以通过保守治疗来缓解症状。
这包括休息、避免过度活动、物理疗法（如按摩、热敷、理疗）、牵引治疗、药物治疗（如非甾体类抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂）以及针灸等。
2. 手术治疗：当保守治疗无法缓解症状或症状严重影响日常生活时，可能需要考虑手术治疗。
常见的手术方法包括椎间盘切除术、腰椎融合术等，手术的选择会因个体情况而有所不同。
3. 康复治疗：手术后或保守治疗后，康复治疗对于加速康复和预防复发非常重要。
康复治疗可以包括物理治疗、疼痛管理、脊柱稳定训练、骨骼肌力训练、姿势改正、体重控制等。
在治疗过程中，患者也需要注意个人生活习惯的调整，如避免久坐、长时间弯腰驼背、提重物等，以减轻对腰椎的压力。
任何治疗方法的选择都应该基于医生的建议和患者的具体情况。
不同手术方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较
不同手术方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较腰椎间盘突出症是一种常见的腰椎疾病，常常造成腰痛、下肢放射痛等症状，严重影响患者的生活质量。
针对腰椎间盘突出症的治疗方法有很多种，包括保守治疗和手术治疗，各种方法的效果也因个体差异而有所不同。
保守治疗方法主要包括休息、非甾体消炎药、物理疗法等。
这些方法的优点是非侵入性、安全性高，但对于一些严重症状的患者效果不明显。
手术治疗是一种更为彻底的治疗方法，适用于疾病严重、保守治疗无效的患者。
常用的手术方法包括传统的开放式手术和微创手术。
传统的开放式手术是一种比较传统的治疗方法，通过切开患者的背部，移除压迫神经的腰椎间盘碎片，减轻疼痛症状。
该方法的优点是疗效确切，可以迅速缓解症状，但缺点也较为明显，如手术创伤大、术后恢复慢、并发症风险高等。
开放式手术对于腰椎的损伤较为明显，容易诱发后续相关疾病。
相比之下，微创手术在治疗腰椎间盘突出症方面越来越受到关注。
微创手术通过小切口或经皮穿刺的方式进行，一般不需切开患者的背部，减少了术后疼痛、创伤和恢复时间。
微创手术的常见方法包括腹腔镜、经皮内镜等。
这些方法具有创伤小、手术过程可视化、复原周期短等优点，成为目前被推荐的治疗腰椎间盘突出症的手术方法之一。
除了传统的开放式手术和微创手术外，还有其他一些手术方法治疗腰椎间盘突出症，如植入人工椎间盘等。
这些方法各有优缺点，选择适合的手术方法应综合考虑患者的病情、年龄、身体条件等因素。
手术治疗对于腰椎间盘突出症的疗效是明显的，可以迅速缓解症状，提高患者的生活质量。
传统的开放式手术虽然疗效确切，但创伤大、恢复慢、并发症风险高等问题限制了其应用。
微创手术则成为越来越受到关注的治疗方法，因其操作简便、创伤小、并发症少而备受推荐。
不同手术方法的适应症不同，患者应在医生的指导下选择适合自己的手术方法，以达到最佳治疗效果。
腰间盘突出手术有风险吗？找对医院很关键
腰间盘突出手术有风险吗？找对医院很关键
腰椎间盘突出手术分为微创手术和开放性手术两种，各有自己的优缺点，但不论是那种，都有一定的风险。
不仅仅是腰间盘突出手术，任何医疗手术都一样。
日本国际腰椎医院的专家表示，在技术条件处于同一水平的情况下，手术的具体操作效果，就要看医生的手术经验和手术水平了。
但对于患者来说，在不了解医生水平的情况下，选择合适的医院就成了手术治疗的关键。
客观来讲，就微创手术来说，如果是熟练的医生则风险相对较小，但复发风险相对较大，因为操作视野小，有时髓核去除不干净。
而开放手术的复发风险小但手术风险相对较大，因为它需切除的组织结构多，易破坏腰椎稳定性，术后护理、康复要求更加严格，所以开放性手术会比微创性手术的风险大。
当然，患者也可以选择更为先进的技术，比如日本国际腰椎医院引进的DST（椎间盘修复再生治疗）技术，它完全不用开刀，只需要很细的针，就能完成治疗，从根本上修复椎间盘并促使其再生。
得了腰间盘突出，最好是早发现早治疗，这样在病情的较轻的情况下可以选择保守治疗或者通过一些康复性的体育锻炼进行治疗。
在没必要的情况下，尽量不要轻易答应做手术，不管是微创手术还是开放型手术，自身要对病情有一个基本的判断，然后治疗方式的选择上，要以创伤小、风险小、治愈率高为标准。
如果一定要进行手术的话，就目前来说，单就日本国际腰椎医院就有5大类腰椎疾病的治疗方法，都是不用开刀、不用复诊的，建议腰椎疾病患者提前做好了解，对腰椎疾病了解的越详细，选择治疗方式的时候就会越有把握，心里有底就不会轻易被说服，康复过程也可能就会越顺利。
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目前腰椎间盘突出症各种治疗优缺点的比较
一、药物治疗
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。
由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。
“老北京黑膏”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药，独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板，直达病灶，使椎间盘髓核脱水萎缩，溶解髓核而达到治疗作用，这是老北京黑膏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。
由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。
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二、牵引治疗
我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。
以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。
这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是适应症的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。
对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。
如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。
牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。
在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。
因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。
综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
三、物理治疗、推拿治疗、针灸治疗
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。
就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。
由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。
所以说，理疗、推拿、针灸等治疗方法，只用于腰突症的配合治疗。
四、封闭疗法
封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。
顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。
注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。
在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。
我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
五、针刀疗法
针刀疗法即为小针刀（其水针刀即为小针刀），小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。
小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的痛点上进行广泛的剥离松解，再注射入局部麻醉药物加激素药物，起到消炎止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，小针刀治疗其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。
由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不
可多用。
激素的副作用会引起如骨质疏松、胃肠反应、痤疮多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、高血压等患者禁用。
六、手术治疗
1、常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。
手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。
由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后瘢痕组织粘连，术中误伤神经根等一系列不良反应，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。
2、椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。
经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。
该方法的优点在于手术过程中损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并钙化等类型，这样造成手术面太窄。
七、胶原酶化学溶解疗法
人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、蛋白多糖构成，胶原酶全称：胶原蛋白溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对蛋白质和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，胶原酶溶解疗法如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的瘢痕粘连，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别民营医院或私人还在继续违规采用该方法治疗腰突症。
八、臭氧（三氧）注射疗法：
高浓度的臭氧，具有收敛、气化作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。
在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人反馈来看，该治疗方法的成功率并不是太高。