最新医院压疮护理评估表

ⅩⅩ县第一人民医院

压疮护理评估单

科别：住院号年月日

性别年龄

姓名

诊断

一、压疮危险因素评估（Braden评分标准）Braden评分法：是公认的预测压疮发生的有效的评分方法，特别适用于评估老年患者，其分值越少，发生压疮的危险性越高。评分≤12分，提示易发生压疮。

二、预防采取的护理措施

1.每班检查皮肤情况

2.鼓励患者适当活动

3.给予定时翻身，减少组织压力

4. 使用气垫床

5.在骨隆突出处和身体空隙处垫软枕

6.促进局部血液循环

7.保持患者局部皮肤清洁，干燥及床单元

8.改善机体营养状况清洁、平整、无皱褶、无渣屑

9.创面换药

10.健康教育指导

三、动态评分（对已发生压疮者先描述压疮情况再记录采取措施）