北京市年度医师考核试题及答案
北京医师定期考核内科试题及答案
2016 年医师定期考核内科专业复习题单选题:1. 心绞痛发生的典型部位是( A )A. 胸骨体上段或中段之后可波及心前区B. 胸骨体下段之后C. 心尖区D. 肩左臂内侧达无名E. 横贯前胸2. 下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是( E )A. 冠心病B. 主动脉瓣关闭不全C. 心梗后心绞痛D. 严重贫血E.肥厚型梗阻性心肌病3. 变异型心绞痛发作时心电图改变为(A )A. 有关导联ST 段抬高B. 有关导联ST 段压低C. 有关导联T 波倒置D. 有关导联T 波高耸E. 全部导联ST 段抬高4. 不稳定型心绞痛不同于急性心肌梗死的最主要特点是( D )A. 疼痛剧烈B. 持续时间长段下降D. 不出现异常Q波波倒置5. 诊断典型心绞痛,下列哪项最有特征( E )左前胸憋闷感A. 胸痛多在夜间发作B. 胸痛发作多在15min以上C. 持续D. 疼痛时心电图示ST段抬高E. 含硝酸甘油5min 内疼痛消失6. 心绞痛发作时可有( E )A. 血沉增快B. 低血压性休克C. 血清心肌酶增高D. 乳头肌断裂E. 房性或室性早搏7. 治疗变异型心绞痛疗效最好的药是( B )A. 硝酸甘油B. 地尔硫卓C. 美托洛尔D. 维拉帕米E. 阿替洛尔8. 硝酸甘油治疗心绞痛的机理( A )A. 扩张冠状动脉,减轻心脏的前后负荷和心肌耗氧B. 减慢心率C. 抑制血小板聚集D. 降低心肌痛阈E. 溶解血栓9. 下列哪项符合典型心绞痛( C )A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变B. 劳累后心尖部针刺样疼痛C. 劳力当时出现数min的胸骨后压榨感D. 心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变10. 心肌梗死时最先出现的症状是( E )A. 发热B. 胃肠道症状C. 心动过速D. 心律失常E. 疼痛11. 对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是( C )A. 心电图的病理性Q 波B. 心电图表现ST 段上抬C. 肌钙蛋白增高( 定量测定)增高—MB 增高12. 急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是( C )A. 血管床增大而有效循环血量不足B. 窦性心动过速C. 心排血量急剧降低D. 周围血管扩张E. 迷走神经兴奋性增加13. 急性心肌梗死最早期的心电图改变是( D )段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线 B. 出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波, ST 段抬高或T波倒置波高耸E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降14. 诊断透壁心肌梗死最有价值的心电图特征是( B )A. 宽而深的Q波段抬高呈弓背向上型波倒置段抬高呈弓背向下型段下降15. 心机梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同( D )A.心电图ST段抬高B. 胸痛不能以硝酸甘油缓解C. 剧烈胸痛伴恶心呕吐和大汗D. 心电图未见病理性Q波E. 血压波动16. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是( D )A. 谷草转氨酶(GOT)B. 肌酸磷酸激酶(CPK)C. 乳酸脱氢酶(LDH)D.肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E. 乳酸脱氢酶同工酶(LDH 1 )17. 急性下壁心肌梗死最易合并( B )A. 室性期前收缩B. 房室传导阻滞C. 心房颤动D. 房性心动过速E. 右束支传导阻滞18. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:DA. 硝酸甘油B. 二硝酸异山梨醇C. 罂粟碱D. 吗啡E. 可待因19. 心肌梗死后24h内避免使用( A )A. 洋地黄B. 罂粟碱C. 速尿D. 吗啡E. 杜冷丁20. 急性心肌梗死合并休克时禁用( D ) :DA. 间羟胺B. 多巴胺C. 去甲肾上腺素D. 异丙基肾上腺素E. 硝普钠,多巴胺21. 急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是( E )A. 疼痛的部位B. 疼痛的性质C. 是否伴有多源性期前收缩D. 是否伴有ST段抬高E. 肌酸磷酸激酶同功酶升高22. 下列哪项属于冠心病发病的次要危险因素( D )A. 绝经后的妇女B. 总胆固醇及低密度脂蛋白增高C. 脂蛋白(α) 增高D. 超标准体重的肥胖者E. 糖尿病23. 以下哪项不属抗血小板粘附和聚集的药物( C )A. 潘生丁B. 阿司匹林C. 低分子肝素D. 噻氯匹定E. 氯吡格雷24. 对脑动脉瘤破裂预后的估计, 最重要的是( A )A. 意识障碍的程度B. 血压上升的程度C. 脑动脉瘤的大小D.偏瘫的有无E. 脑动脉瘤的多少25. 诊断癫痫的主要依据是: (E)A.头颅CTB. EEGC. 头颅MRI E. 病史和临床表现26. 癫痫药物治疗的终止, 下列不正确的是( D )A. 全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后B. 单纯部分性发作在完全控制2~5年后C. 失神发作在完全控制6个月后D. 复杂部分性发作完全控制1~2年后E. 停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量27. 下列哪项不属于各种动脉硬化的共同特点( A )A.炎症性B. 退行性C. 增生性D. 管壁增厚变硬, 失去弹性E.管腔缩小28. 动脉粥样硬化最多受罹患的动脉是( B )A. 肾动脉B. 冠状动脉C. 脾动脉D. 肺动脉E. 肱动脉29. 动脉粥样硬化的最新检查手段是( E )检查检查 C. 数字减影法动脉造影 D. 多普勒超声检查 E. 血管内超声显像和血管镜检查30. 脂质成分最主要是( C )A. 磷脂B. 甘油三酯C. 胆固醇和胆固醇酯D. 胶原E. 蛋白多糖31. 下列哪种是属于以降低血甘油三酯为主的药物( A )A. 吉非贝齐B. 辛伐他汀C. 普罗布考D. 弹性酶E. 氟伐他汀32. 动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类( C )A. 肾动脉B. 肠系膜动脉C. 冠状动脉D. 脑动脉E. 下肢动脉A. 肝B. 鱿鱼C. 鸡肉D. 骨髓E. 蛋黄35. 脑卒中最强的单一危险因素是( B )A. 高血压B. 高年龄C. 吸烟D. 糖尿病E. 心脏病36. 脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是( C )A. 起病急骤B. 年龄多较轻C. 多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E. 多有心房纤颤37. 一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在( D )A. 对侧视神经B. 对侧动眼神经C. 同侧视神经D. 同侧动眼神经E. 视交叉38. 下列哪种药物可导致弥漫性肌痛( D )A. 非诺贝特B. 益多酯C. 烟酸D. 辛伐他汀E. 吉非贝齐39. 癫痫样波包括下列几项,但除外其中的( D )A. 棘波B. 尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波40. 下列哪一项不是钙通道阻滞剂的作用( B )A. 扩张冠脉B. 减少回心血量C. 解除冠脉痉挛D. 抑制心肌收缩E. 减少心肌氧耗41. 急性心肌梗死早期(24h内) 死亡主要由于( C )A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心脏破裂E. 脑栓塞42. 缺血性心脏病最常见的病因是( D )A. 主动脉瓣狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E. 主动脉瓣关闭不全43. 癫痫治疗失败的原因不包括( E )A. 发作类型判断错误,导致用药不当B. 发作频率估计错误,药量不够C. 不正规用药D. 难治性癫痫E. 没有联合用药物44. 偏头痛的特点不包括( D )A.发作性B. 搏动性C.伴随恶心呕吐D.一般没有预感E. 对光或声音刺激敏感45. 脊髓压迫症状的最常见病因是( B )A. 肿瘤转移B. 脊髓肿瘤C.血管畸形D. 炎性肉芽肿E. 椎间盘突出A. 额极B. 旁中央小叶C. 胼胝体前4/5D. 扣带回E. 额叶底部47. 高血压性脑出血的主要机理是( D )A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血B. 动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂C. 在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血D. 高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂E. 实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂48. 自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于( A)A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体, 抗体升高B. 是否对抗胆碱酯酶药物有效C. 是否肌电图低频重频刺激有效D. 是否出现肌疲劳现象E. 是否新斯的明试验阳性49. 进行性肌营养不良的临床特点, 下列描述不准确的是( B )A. 肌肉出现对称性的无力B. 肌肉无力常有肌肉疼痛C. 肌肉无力一般近端重于远端D. 肌电图可以发现肌原性的改变E. 一般伴随肌酶升高50. 对于多发性硬化的描述,下列正确的是( E )A. 进行性加重比缓解复发更为常见B. 在我国一般不累及视神经C. 多数为急性发作,类似脑中风D. 首选的治疗是免疫球蛋白E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病51. 颈椎病可产生下列各体征,除外( C )A. 下肢痉挛性瘫痪B. 上肢肌束震颤伴随肌肉萎缩C. 下肢肌束震颤D. 伸性足跖反射E. 下肢感觉减退52. 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是( B )A. 原发性心肌病B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病C. 病毒性心肌炎D. 风湿性心肌炎E. 中毒性心肌炎53. 急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要( C )~3周~5周~8周~10周~12周54. 诊断脊髓压迫症应当除外运动神经元病,运动神经元病不会出现( E )A. 手部肌肉萎缩无力B. 下肢肌张力升高C. 手部肌肉颤动D. 两下肢病理征阳性E. 传导束性感觉障碍55. 脑血栓形成的最常见病因是( B )A. 高血压B. 脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D. 血压偏低E. 红细胞增多症56. 短暂性脑缺血发作(TIA) 每次出现神经症状的持续时间不应超过( E )秒分钟小时小时小时57. 面神经炎急性期使用皮质激素治疗的机理是( A )A.减轻面神经水肿B. 抑制免疫反应C.抗细菌D.抗病毒E. 抗过敏A. 触发点的存在B. 有无面部痛觉减退和角膜反射减退C. 并有角膜炎D. 伴有牙齿疾患E. 疼痛范围小59. 特发性癫痫大发作或与失神发作合并发生的抗癫痫药物治疗首选(B )A. 乙琥胺B. 丙戊酸钠C.卡马西平D. 苯妥英钠E. 苯巴比妥60. 急性脊髓炎时,下列各项体征中哪项是脊髓休克期的表现体征之一(A )A. 病变以下腱反射消失B. 肌张力增高C. 踝阵挛阳性D.肌萎缩 征阳性61. 预防蛛网膜下腔出血复发的最根本措施是 ( D )62. 左侧偏瘫、右眼外展不能和右侧周围性面肌瘫痪,病灶定位于 (B )A. 右侧内囊B. 右侧脑桥C. 右侧中脑D. 右侧延髓E. 左侧脑桥63. 复杂部分性癫痫发作的特征是 ( C )A.发作性嗜睡B. 持续数秒钟的意识丧失C. 发作性意识障碍伴随精神症状和自动症D. 发作性抽搐及意识障碍E. 持续存在的精神异常64. 下列诊断要点中,不符合脑血栓形成的是 ( C )A. 多于静态发病B. 多有动脉硬化及高血压 检查在 24小时内多出 现高密度灶D. 发病年龄较高E. 常规脑脊液检查多正常 病是一种常见的脑变性病,下列描述正确的是 ( E )A. 常出现中枢神经系统定位体征B. 常出现在成年人的早期阶段C. 以精神症状为主要特点D. 以痴呆为主要特点,病情的发展常存在缓解复发现象E. 以痴呆为 主要特点,病情进行性加重A. 应用抗纤溶药物B. 治疗高血压C. 病人安静、卧床休息D.对动脉瘤或动 - 静脉畸形早期手术治疗 力 E.保持大便通畅,避免用66. 脊髓前动脉供血范围大致包括脊髓横断面的( C )A. 前3/4B. 前1/3C. 前2/3D. 前1/2E. 前1/467. 脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是( E )A. 根性疼痛明显B. 病程缓慢进展C. 脑脊液蛋白增高,细胞数目正常D. 晚期出现括约肌功能障碍E. 痛温觉和运动障碍由上向下发展68. 重症肌无力病人出现危象时,其主要的临床征兆是( D )A. 眼球运动障碍B. 吞咽困难C. 构音障碍D. 呼吸肌无力,不能维持正常换气功能E. 四肢无力加重69. 患者男性,24岁,一向体健。
医师考核试题及答案
医师考核试题及答案一、选择题(每题5分,共25题,满分125分)1. 下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现?A. 咳嗽B. 咳痰C. 气促D. 发热答案:D2. 急性心力衰竭最常见的病因是?A. 冠心病B. 高血压C. 心肌炎D. 瓣膜病答案:A3. 糖尿病最典型的临床表现是?A. 多饮、多食、多尿B. 乏力、消瘦C. 视力模糊D. 皮肤瘙痒答案:A4. 下列哪项不是肝硬化的典型临床表现?A. 腹水B. 肝掌C. 蜘蛛痣D. 黄疸答案:D5. 慢性肾衰竭最常见的并发症是?A. 感染B. 心血管病变C. 胃肠道出血D. 神经系统病变答案:B6. 过敏性鼻炎的主要临床表现是?A. 喷嚏、流涕、鼻塞B. 咳嗽、喘息、气促C. 皮疹、瘙痒、风团D. 发热、咽痛、乏力答案:A7. 溃疡性结肠炎最常用的诊断方法是?A. 结肠镜检查B. X线钡餐检查C. 血常规检查D. 腹部B超检查答案:A8. 下列哪项不是急性胰腺炎的临床表现?A. 腹痛B. 呕吐C. 发热D. 咳嗽、咳痰答案:D9. 系统性红斑狼疮最常累及的器官是?A. 肾脏B. 心脏C. 肺D. 肝答案:A10. 下列哪项不是类风湿性关节炎的临床表现?A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 乏力D. 咳嗽、咳痰答案:D11. 下列哪种药物不是降血压药物?A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 糖皮质激素答案:D12. 下列哪种药物不是降血糖药物?A. 胰岛素B. 磺脲类药物C. 双胍类药物D. 非甾体抗炎药答案:D13. 慢性阻塞性肺疾病的首选治疗药物是?A. β2受体激动剂B. 糖皮质激素C. 抗生素D. 祛痰剂答案:A14. 急性心肌梗死的最早、最典型的临床表现是?A. 胸痛B. 心悸C. 气促D. 恶心、呕吐答案:A15. 肝硬化的最常用诊断方法是?A. 肝功能检查B. 腹部B超检查C. 胃镜检查D. 肝脏活检答案:B16. 慢性肾衰竭的主要病因是?A. 慢性肾小球肾炎B. 糖尿病肾病C. 高血压肾病D. 感染性肾病答案:A17. 过敏性鼻炎的治疗原则是?A. 避免接触过敏原B. 糖皮质激素全身应用C. 抗组胺药物口服D. 免疫抑制剂治疗答案:A18. 溃疡性结肠炎的病因是?A. 感染B. 遗传C. 精神因素D. 免疫机制异常答案:D19. 下列哪种疾病不是自身免疫性疾病?A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 强直性脊柱炎D. 慢性胃炎答案:D20. 下列哪种药物不是抗炎药物?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 泼尼松D. 氯霉素答案:D21. 下列哪种疾病不是内科学范畴?A. 感冒B. 高血压C. 糖尿病D. 骨折答案:D22. 下列哪种症状不是心血管疾病的表现?A. 胸痛B. 气促C. 咳嗽D. 视力模糊答案:D23. 下列哪种疾病不是感染性疾病?A. 肺炎B. 肾盂肾炎C. 肝炎D. 风湿性心脏病答案:D24. 下列哪种症状不是消化系统疾病的表现?A. 腹痛B. 呕吐C. 乏力D. 皮疹答案:D25. 下列哪种疾病不是内分泌系统疾病?A. 糖尿病B. 甲亢C. 风湿性关节炎D. 肾上腺皮质功能减退症答案:C二、填空题(每题5分,共20题,满分100分)1. 血压的正常范围是______ mmHg。
北京市资格考试《临床执业医师》练习题含答案(第二十篇)
北京市资格考试《临床执业医师》练习题含答案(第二十篇) 单选题-1分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A壁细胞BG细胞C嗜银细胞D主细胞E粘液细胞【答案】D【解析】壁细胞分泌盐酸,G细胞分泌胃泌素,嗜银细胞分泌生长抑素,主细胞分泌蛋白酶原,粘液细胞分泌粘液。
单选题-2男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。
心电图示除aVR 与V外各导联ST段抬高。
本例正确治疗是A抗生素治疗B心包穿刺抽液C抗结核治疗D心包切除E心脏移植【答案】B【解析】患者进行性呼吸困难,Ewart征阳性,考虑为大量心包积液,心包穿刺抽液操作简便迅速、损伤较小,肺部并发症较少,适宜危重患者、高龄患者。
单选题-3胃术后输出袢梗阻A呕吐物为食物,无胆汁B呕吐物为胆汁,无食物C呕吐物既有胆汁,又有食物D呕吐物酸臭味,有宿食E无呕吐【答案】C【解析】胃术后输出袢梗阻病人表现为上腹部饱胀不适,严重时有呕吐,呕吐物含食物及胆汁。
单选题-4下肢静脉曲张病人手术前应做的深静脉通畅试验,又称A下肢深静脉血栓形成B血栓性浅静脉炎C动静脉瘘D单纯性下肢静脉曲张E原发性下肢深静脉瓣膜功能不全【答案】D【解析】单纯性下肢静脉曲张:大隐静脉曲张为多见,单独的小隐静脉曲张较为少见,以左下肢多见,但双侧下肢可先后发病,主要临床表现为下肢静脉扩张、伸长、迂曲;大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(+),交通静脉瓣膜功能试验(+)。
单选题-5女孩,2岁。
发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。
查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。
最可能的诊断是A3天B5天C7天D10天E14天【答案】D【解析】麻疫传染性强,易并发肺炎。
出疹前5天和出诊后5天具有传染性,如合并肺炎,传染性可延长至出疹后10天。
2020年北京市公共卫生医师定期考核(卫生类)原题+问题详解
2020年公共卫生考试题(答案仅供参考)单选题1.WHO提出的健康概念是DA.没有疾病B.身体健康C.生理与心理的健康D.身体的、精神的和社会适应的完美状态E.心理健康2.对气态毒物进入呼吸道深度影响最大的因素是AA.毒物的分子量B.毒物的挥发性C.毒物的水溶性D.毒物的脂溶性E.毒物的血/气分配系数F.毒物的存在形态3.接触粉尘可以导致BA.肺结核B.尘肺C.慢性支气管炎D.肺癌E.支气管扩F.支气管哮喘4.室放射性氡污染主要来源于DA.装修板材B.家电辐射C.烹调油烟D.地基或建筑材料E.新置家具5.视力不良的判断标准是DA.采用标准对数视力表,双眼视力小于5.0B.采用标准对数视力表,左右眼之一视力小于5.0C.采用标准对数视力表,双眼视力小于等于5.0D.采用标准对数视力表,凡站在5m远处左右眼之一视力小于等于5.0E.采用标准对数视力表,凡站在5m远处左右眼之一视力小于5.06.健康教育的理想目标是DA.人们知识的提高B.人们态度的转变C.人们建立起健康的信念D.人们行为的改善E.人们价值观念的变化7.评价干预后健康状况和社会效益的变化属于EA.过程评价B.效应评价C.形成评价D.近期效果评价E.远期效果评价8.铅在人体的贮存库为A.脑B.肝C.头发D.骨E.肾F.肌肉9.活性炭管常用来采集空气中的CA.金属B.类金属C.有机溶剂D.高分子化合物E.农药F.粉尘10.生活饮用水中金属指标采样瓶的材质要求BA.塑料瓶B.玻璃瓶C.金属瓶D.瓷瓶E.都可以11.易造成孕妇流产或死胎的食源性致病菌是CA.变形杆菌B.产气荚膜梭菌C.单增斯特菌D.肉毒梭菌E.沙门氏菌12.我国面制品、焙烤食品及膨化食品中铝的主要来源是AA.铝容器或包装材料溶出的铝B.环境污染C.某些加工工艺环节造成的污染D.天然存在于动植物中的铝E.使用食品添加剂13.对于食物中毒的判定以下哪一项是错误的BA.病人有共同进餐史,未食用者不发病B.潜伏期较短,病程亦较短C.所有中毒病人的临床表现相似D.最终判定为食物中毒必须有实验室诊断资料E.一般无人与人之间的直接传播14.在供水设施消毒方式中,关于臭氧消毒,正确的说法是BA.水中不稳定,所以消毒效果差B.不稳定,须在使用场所现用现制备C.水中不易混匀,所以需要投加量大、作用时间长D.不能杀灭病毒和真菌孢子E.穿透力差,只对表层水起消毒作用15.空气质量检测指标包括一氧化碳、二氧化碳、甲醛、空气中细菌总数及CA.甲苯B.粉尘浓度C.可吸入颗粒物D.氮氧化物E.二氧化硫16.可造成多器官损伤的变质鲜银耳食物中毒的病原菌及其主要毒素是 CA.椰毒假单胞菌和米酵菌酸B.金黄色葡萄球菌和肠毒素C.椰毒假单胞菌和黄毒素D.节菱孢霉和3-硝基丙酸E.黄曲霉和黄曲霉毒素B117.来源于人和温血动物粪便,是判断饮用水是否受粪便污染的重要的微生物学指标是 AA.大肠埃希氏菌B.粪大肠菌群C.总大肠菌群D.菌落总数E.沙门氏菌18.我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是BA.《义务教育法》B.《学校卫生工作条例》C.《中华人民国预防未成年人犯罪法》D.《中华人民国未成年人保护法》E.《中华人民国传染病法》19.职业病危害是指对从事职业活动的劳动者可能导致()的各种危害。
北京中西医医师考试真题及答案
选择题
在中医理论中,下列哪项不属于“五行”之一?
A. 金
B. 木
C. 光(正确答案)
D. 水
西医学中,人体最大的器官是?
A. 心脏
B. 肺
C. 皮肤(正确答案)
D. 肝脏
中医诊断中,“望闻问切”四诊合参,其中“闻”主要指?
A. 观察面色
B. 听声音、嗅气味(正确答案)
C. 询问病史
D. 触摸脉象
下列哪种药材在中医中常用于补血?
A. 黄连
B. 当归(正确答案)
C. 柴胡
D. 石膏
西医认为,人体消化系统的主要消化和吸收器官是?
A. 胃
B. 小肠(正确答案)
C. 大肠
D. 口腔
中医理论中的“气”不包括下列哪一项?
A. 元气
B. 宗气
C. 营气
D. 氧气(正确答案)
在西医临床中,常用于检测心脏功能的无创性检查是?
A. X光胸片
B. 超声检查
C. 心电图(正确答案)
D. 血液化验
中医治疗疾病时,强调的“治未病”理念,主要指的是?
A. 治疗未发生的疾病(正确答案)
B. 治疗已发生的疾病
C. 仅治疗轻症
D. 放弃治疗重症
西医认为,人体内分泌系统中,负责调节血糖水平的主要激素是?
A. 甲状腺激素
B. 胰岛素(正确答案)
C. 生长激素
D. 肾上腺素。
2023北京市防病类医师考核定期考核试题及答案
2023北京市防病类医师考核定期考核试题及答案一、选择题1.下列关于传染病防治的说法,不正确的是() A. 接触传播病例发现后应尽快转诊 B. 采取有效的防治措施控制传染源 C. 对于高风险接触者应进行防治观察 D. 对病例进行隔离治疗答案:A2.下列不属于疫苗接种禁忌人群的是() A. 孕妇 B. 具有严重过敏史的个体 C. 患有未能控制的癫痫 D. 正在接受免疫抑制剂治疗的个体答案:C3.以下哪种疫苗是通过经皮吸收给药的() A. 四价流感疫苗 B. 甲型乙型肝炎疫苗 C. 人乳头瘤病毒疫苗 D. 麻风疫苗答案:B4.以下哪种食品中寄生虫污染的可能性最高() A. 海鲜 B. 瓜果蔬菜 C. 禽肉 D. 牛奶答案:A5.下列关于食源性疾病的说法,不正确的是() A. 消费污染的食品可能引发食源性疾病 B. 症状轻微的食源性疾病也应及时就医 C. 食源性疾病主要通过饮食途径传播 D.食源性疾病仅限于细菌性感染答案:D二、简答题1.请简述职业暴露的概念,并列举职业暴露常见的分类。
职业暴露是指在工作环境中接触到可能对健康产生危害的物质或环境因素的情况。
常见的职业暴露包括但不限于以下几类:•化学物质暴露:如有机溶剂、重金属、农药等。
•辐射暴露:如电离辐射、紫外线辐射等。
•病原微生物暴露:如病毒、细菌、真菌等。
•噪声暴露:长期处于高强度噪音环境中。
•物理因素暴露:如高温、低温、高压等。
2.简述新冠肺炎的传播途径和防控措施。
新冠肺炎主要通过飞沫传播和接触传播途径进行传播。
具体传播途径包括:•飞沫传播:当患者咳嗽、打喷嚏时,排出的飞沫中含有病毒,他人吸入病毒就可能感染。
•接触传播:当人接触了被病毒污染的物体或表面后,再碰触口、鼻、眼,就可能感染病毒。
针对新冠肺炎的防控措施包括:•戴口罩:佩戴口罩可以有效阻断飞沫传播的途径。
•勤洗手:经常用肥皂和流水洗手,或者使用含酒精的手消毒液。
•保持社交距离:尽量保持和他人的距离,避免近距离接触。
消化内科试题及答案
年北京市医师定期考核业务水平测评(消化内科专业试卷)单位:姓名:性别:身份证号:分数:一、名词解释(道共分). 早期胃癌——分. 肝硬化——分. 肝性脑病——分. 功能性消化不良——分. 上消化道出血——分二、填空题(道共分). 肝性脑病应用弱酸性溶液灌肠,可使肠腔内降低,有利于血中进入肠腔合成随粪便排出。
分. 上消化道是指、、、。
分.贫血按照细胞形态学分类可分为、、、。
分. 消化性溃疡的治疗原则是,,,。
分. 有效心脏按压频率为次分,有效心脏按压的深度。
按压和通气的比例是。
分. 消化性溃疡的并发症有,,,。
分. 疼痛的时间,胃溃疡多在出现,十二指肠溃疡多在出现。
分. 消化性溃疡严重呕吐或呕血伴有剧烈呕吐者应禁食小时;出血量小者,可摄入,以,减少有利于止血。
分. 疼痛的部位,胃溃疡在十二指肠溃疡在。
分.胃镜检查前应禁食小时; 术后小时才能进食。
分三、单选题(道共分). 消化性溃疡主要发生于 ( ) 分. 食管下段. 胃—空肠吻合口附近. 空肠. 胃和十二指肠. 回盲部. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时,游离腹水量不少于 ( ) 分...... 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是 ( ) 分. 高热卡. 高碳水化合物. 高维生素. 高蛋白质. 不能进食者可肠内或肠外营养. 肝硬化患者出现血性腹水,无腹痛及发热。
应首先考虑可能合并 ( ) 分 . 原发性腹膜炎. 原发性肝癌. 结核性腹膜炎. 肝肾综合征. 门静脉血栓形成. 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( ) 分. 产生抗体的功能低下. 脾功能亢进、白细胞减少. 肠道粘膜屏障作用减弱. 侧支循环的建立与开放. 肝内库普弗细胞功能减低. 治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥 ( ) 分. 静脉点滴谷氨酸钠. 给予足量碱性药物纠正酸中毒. 给予左旋多巴. 补充钾盐纠正低钾血症. 可补充支链氨基酸. 导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于 ( ) 分. 贲门部或十二指肠前壁. 胃大弯或十二指肠外侧壁. 胃小弯或十二指肠后壁. 胃窦或十二指肠前壁. 胃底部或十二指肠球后部. 急性胰腺炎最常见的原因是 ( ) 分. 胆道梗阻. 酒精性. 外伤性. 药物性. 先天性. 诊断病最有意义的病理改变( ) 分. 全壁性炎症. 裂隙样溃疡. 非干酪性肉芽肿. 干酪性肉芽肿. 瘘管形成. 慢性胃体炎的主要表现为 ( ) 分. 血清抗壁细胞抗体阳性. 血清内因子抗体阴性. 胃液酸度正常. 血清促胃液素含量低下. 约发生癌变.酒精性肝病患者实验室检查特征不包括( ) 分. 值>. γ谷氨酰转肽酶增高. 平均红细胞体积()增加. 增加为主的氨基转移酶异常. 氨基转移酶水平>~倍正常值上限. 关于溃疡病急性穿孔,下列哪一项对诊断最有意义 ( ) 分. 均有溃疡病史. 突起脐周剧痛,转移至右下腹. 腹痛剧烈,辗转不安. 约%的病例有膈下游离气体. 腹部剧痛数小时后缓解,提示病情好转. 关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸,下列哪项为共同的特点 ( ) 分. 血清碱性磷酸明显增高. 尿胆原均阳性. 转氨酶明显增高. 尿胆红素均阳性. γ谷氨酰转肽酶均降低. 下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后的复查 ( ) 分. 快速尿素酶试验. 尿素呼气试验. 粪便抗原检测. 血清抗体检测. 组织学染色检测. 根据罗马诊断标准,功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足( ) 分 . 诊断前症状出现至少个月,近个月有症状. 诊断前症状出现至少个月,近个月有症状. 诊断前症状出现至少个月,至少周有症状. 诊断前症状出现至少个月,至少周有症状. 诊断前症状出现至少个月,至少周有症状. 肠易激综合征症状特点是 ( ) 分. 精神紧张可使症状加重. 腹胀腹痛等症状与排便无关. 病史较长者会出现营养不良. 夜间入睡后仍会出现腹泻. 常有便失禁. 下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据 ( ) 分. 呕咖啡渣样物. 柏油样便. 暗红色血便. 上腹痛. 贫血. 关于消化性溃疡正确的是 ( ) 分. 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内. 溃疡的直径多数小于. 对吻物溃疡仅发生于十二指肠. 球后溃疡是指球后壁溃疡. 溃疡的愈合多在~周. 溃疡性结肠炎 ( ) 分. 线钡剂灌肠示结肠呈铅管样. 线钡餐检查示回肠末端呈线样征. 线钡餐检查示回肠部呈跳跃征. 线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄. 线钡餐示盲肠运动加速,结肠袋加深,张力增强. 以下哪项检查是明确肠缺血诊断的金标准 ( ) 分 . 腹部. 腹部平片.. 腹部. 腹部血管造影. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病 ( ) 分 . 十二指肠淤滞症. 胰体癌. 反流性食管炎. 胃黏膜脱垂. 胃溃疡. 引起门静脉高压症的最常见原因是 ( ) 分. 肝炎后肝硬化. 血吸虫性肝硬化. 胆汁性肝硬化. 先天性门静脉狭窄. 肝包虫病. 胃酸多、餐后腹痛、呕宿食,提示疾病为 ( ) 分 . 胃小弯溃疡. 十二指肠微球部溃疡. 幽门管溃疡. 糜烂性胃炎. -综合征. 消化性溃疡发生的决定因素是 ( ) 分. 胃蛋白酶. 胆盐. 乙醇. 胃酸. 非甾体类药物. 引起上消化道大出血的最常见病因是 ( ) 分. 出血性胃炎. 胃癌. 门静脉高压症. 胃十二指肠溃疡. 肝癌. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是 ( ) 分. 依靠临床表现. 大便常规、培养、孵化检查. 线钡剂灌肠. 纤维结肠镜检查. 血清免疫球蛋白检查. 可用于治疗慢性胰腺炎腹痛的药物不包括 ( ) 分. 颠茄. 法莫替丁. 胰酶制剂. 奥美拉唑. 吗啡. 肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是( ) 分. 血清碱性磷酸酶明显增高. 尿胆原阳性. 氨基转移酶明显增高. 尿胆红素均阳性. 谷氨酰转肽酶均降低. 有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的 ( ) 分. 胰腺肿大,质地结实. 可见轻度黄疸. 腹痛多~天后缓解. 多数病人可能发生休克. 可发生假性囊肿. 关于慢性萎缩性胃炎,下列哪项是正确的 ( ) 分. 胃窦部萎缩性胃炎在我国多见. 胃萎缩是指胃容量变小. 萎缩性胃炎时,胃粘膜不可能变厚. 大多有明显症状. 常影响胃酸分泌. 结肠癌的最早临床表现为 ( ) 分. 持续性腹胀,腹痛. 贫血、体重减轻. 粪便带粘液脓血. 腹部扪及包块. 以上都不是. 肝昏迷患者抽搐时最好选用 ( ) 分. 氯丙嗪. 吗啡. 副醛. 安定. 度冷丁. 诊断反流性食管炎最准确的方法是( ) 分.食管内镜检查.食管钡餐检查.食管内监测.食管测压.食管滴酸试验. 胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是 ( ) 分. ~小时升高. 比正常值大三倍. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长. 血清淀粉酶升高与症状成正比. 是急腹症血清淀粉酶都会增高. 肝硬化最常见的死因是 ( ) 分. 上消化道出血. 自发性腹膜炎. 肝性昏迷. 原发性肝炎. 肝肾缩合征. 肝硬化代偿期不会出现 ( ) 分. 肝脾肿大. 肝功轻度不正常. 腹胀、肝区不适. 脐周围静脉曲张. 面部色素沉着. 不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是( ) 分. 或呼气试验. 血清幽门螺杆菌抗体测定. 快速尿素酶试验. 粪便幽门螺杆菌抗原检测. 组织病理学检测. 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节 ( ) 分. 组胺受体. 胃泌素受体. 腺苷环化酶. 泌酸终末步骤关键酶酶. 胆碱能受体. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( ) 分. 节段性全壁炎. 病变主要在粘膜层. 浅表小溃疡. 隐窝脓肿. 杯状细胞减少.早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为( ) 分. 血清碱性磷酸酶升高. 血清清蛋白明显降低. 血清胆红素明显升高,以升高,以间接胆红素升高为主. 血氨明显升高. 血清丙氨酸氨基转移酶明显升高. 关于幽门螺旋杆菌()下列哪项是正确的 ( ) 分.可见于正常胃粘膜.常侵至细胞内.炎症程度与该菌数量不成比例.不直接破坏上皮细胞.胶体铋()对此菌无杀灭作用. 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是( ) 分. 少食多餐抑酸. 保护黏膜抑酸. 根除抑酸. 休息戒烟、酒、酒中断药物治疗. 根除手术. 关于肝性脑病的治疗甲硝唑的作用是 ( ) 分. 消除诱因. 减少氨的形成和吸收. 降低血氨、促进氨的代谢清除. 抑制假神经递质的形成. 抑制肠道细菌过度生长. 对高危人群开展普查,是为了提高小肝癌的检出率,其主要手段是 ( ) 分. 以和超声显像做监测. 查体. 肝动脉造影. 检查. 详细询问病史. 提示重症急性胰腺炎的临床表现是( ) 分.腹痛剧烈.血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降.全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣音消失.血白细胞>×,以中性粒细胞升高为主.反应蛋白较正常值升高倍. 普查原发性肝癌最有价值的指标是 ( ) 分. 甲胎蛋白(). 血转氨酶检测. 放射性核素肝扫描. 肝动脉造影. 超声检查.关于胃肠间质瘤的临床特征,下列描述不正确的是 ( ) 分. 无症状的腹部包块. 可出现左锁骨上淋巴结(')转移肿大. 幽门梗阻. 胃肠道出血. 腹腔内出血. 下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是 ( ) 分. 可出现低钙血症. 可出现低脂血症. 可出现低血糖. 可出现. 可出现低蛋白血症. 上消化道出血最常见的原因是 ( ) 分.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂.消化性溃疡.急性糜烂出血性胃炎.胃粘膜脱垂.胃癌.幽门梗阻时患者的电解质紊乱特点是 ( ) 分.低钾、高氯酸中毒.高钾、低氯酸中毒.低钾、低氯碱中毒.高钾、高氯酸中毒.高钾、高氯碱中毒四、多选题(道共分). 肝硬化时,门脉高压形成的原因有 ( ) 分.小叶下静脉受压.肝动脉与门静脉异常吻合支形成.中央静脉及肝静脉窦受压.肝静脉阻塞. 关于慢性胃炎的转归,说法正确的是 ( ) 分.慢性胃炎可持续存在.多灶萎缩者易发生胃溃疡.根除后,相关性胃炎发生胃癌的危险性降低.环境因素与慢性胃炎的转归无关. 下列胰腺的形态改变中对慢性胰腺炎具有诊断价值的是 ( ) 分.胰腺钙化.胰管扩张、变形.胰腺肿大.胰腺假性囊肿.患者男,岁。
(最新版)北京市医师定期考核业务水平测评中医专业中级考试试卷及答案
北京市医师定期考核业务水平测评中医专业中级考试试卷及答案单位:_________________________________________________姓名:_________________性别:____________ 身份证号:_____________________________________________________________分数共100分,60分合格。
一.单项选择题(每题2分,共50分)1.实证感冒的治疗原则是()A.辛温发汗B.辛凉清解C.清暑解表D.解表达邪E.调和营卫2.痰饮的治疗原则是()A.宣肺B.健脾C.温化D.补肾E.发汗3.呕吐的基本病机是()A.肝气犯胃,胃气上逆B.胃失和降,胃气上逆C.食滞伤胃,胃失和降D.外邪犯胃,胃失和降E.脾胃受损,胃失润降4.脱肛及子宫下垂都可采用升提中气法治疗,这属于()A.因人制宜B.同病异治C.异病同治D.审因论治E.虚则补之5.下列各项,哪项不是消渴发病的主要病机()A.燥热B.气虚C.阴虚D.血瘀E.水停6.郁证的病位多在()A.心、脾、胃B.肝、脾、胃C.肝、脾、肾D.肝、胃、肾E.心、肝、脾7.小儿舌苔厚腻垢浊不化,状如霉酱,伴口臭、便秘、腹胀者,提示中医病证是()A.宿食内积B.寒湿内停C.湿热内蕴D.脾虚失运E.心脾火炽8.下列哪个是温中祛寒的方剂()A.四逆汤B.当归四逆汤C.阳和汤D.理中丸E.厚朴温中汤9.“内有壅塞之气,外有非时之感,膈有胶固之痰”是指下列哪个病的病机()A.咳嗽B.肺胀C.肺痿D.喘证E.哮证10.下列哪项不是心绞痛的发作特点()A.发作多有明显诱发因素B.疼痛部位多位于胸骨体上、中段之后C.疼痛多呈压榨、紧缩感D.疼痛时间一般持续3~5minE.舌下含服硝酸甘油约30min缓解11.败毒散的功用是()A.发汗解表,宣肺平喘B.祛暑解表,化湿和中C.发汗祛湿,兼清里热D.散寒祛湿,发汗解表E.益气解表,理气化痰12.厥阴经头痛的部位是()A.头后部,下连及项B.前额连眉棱骨处C.头两侧,连及耳部D.巅顶部,连于目系E.两颞部,甚至全部头痛13.胸痹的病机,总属()A.气血失和B.寒热错杂C.气血两虚D.本虚标实E.上盛下虚14.中医学者根据《内经》理论和西医观点,将调节女性生殖生理功能的生殖轴称为()A.脑-肾-胞宫轴B.脑-肾-冲任-天癸轴C.肾-冲任-胞宫-天癸轴D.肾-冲任-气血-胞宫轴E.肾-天癸-冲任-胞宫轴15.与石淋发病关系最为密切的病机是()A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴16.治疗饮食积滞腹痛,大便秘结,应首选()A.保和丸B.越鞠丸C.枳实导滞丸D.枳术丸E.木香顺气丸17.下列各脏中,其生理特性以升为主的是()A.肺与脾B.肺与肝C.肝与肾D.心与肾E.肝与脾18.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()A.呼吸道感染B.外伤和手术C.妊娠和分娩D.饮食不当E.胰岛素过量19.慢性心力衰竭急性加重的最常见诱因是()A.过度体力劳动或情绪激动B.严重心律失常C.呼吸道感染D.洋地黄中毒E.电解质紊乱20.消化性溃疡最具特征性的主要表现是()A.反酸、嗳气B.恶心、呕吐C.营养失调D.消化功能紊乱E.反复发作的节律性上腹部疼痛21.腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛者多属()A.寒痛B.气滞痛C.血瘀痛D.伤食痛E.热痛22.眩晕肝阳上亢证的特征为()A.头晕目眩,动则加重,遇劳则发B.眩晕耳鸣,头部胀痛C.头晕目眩,腰膝酸软,健忘耳鸣D.头晕目眩,头痛如裹E.头晕目眩,头痛如刺,舌质紫暗23.患者,女,45岁。
北京执业医师考试试题题库
北京执业医师考试试题题库北京执业医师考试是中国医学教育和职业资格认证体系中的重要组成部分,旨在确保医生具备执业所需的专业知识和技能。
考试试题库涵盖了基础医学、临床医学、预防医学等多个领域,以下是一些模拟试题的示例,供考生参考:一、单选题1. 以下哪项不是人体必需的微量元素?A. 铁B. 锌C. 钙D. 铜2. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是:A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. ST段抬高D. 左束支传导阻滞3. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗生素?A. 阿莫西林B. 甲硝唑C. 庆大霉素D. 四环素二、多选题1. 以下哪些因素可能增加心血管疾病的风险?A. 高血压B. 高胆固醇C. 吸烟D. 过量饮酒2. 糖尿病的诊断标准包括:A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 随机血糖≥11.1mmol/LD. 糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%三、判断题1. 所有的抗生素都可以用于治疗病毒感染。
(错误)2. 预防接种是预防某些传染病的有效手段。
(正确)3. 所有类型的高血压都需要药物治疗。
(错误)四、简答题1. 简述高血压的分级标准及其对应的治疗原则。
2. 描述糖尿病的典型症状及其并发症。
五、病例分析题患者,男性,45岁,因突发胸痛2小时来诊。
胸痛呈压榨性,持续不缓解,伴大汗、恶心。
既往有高血压病史5年,吸烟史20年。
体检:血压180/110mmHg,心率92次/分,心音正常,无杂音。
心电图示:V1-V4导联ST段抬高。
问题:1. 该患者可能的诊断是什么?2. 针对该患者,应采取哪些紧急处理措施?考生在准备执业医师考试时,应重点复习医学基础知识、临床操作技能、医学伦理和法律法规等内容。
同时,通过模拟题库的练习,可以加深对知识点的理解和应用能力,提高解题速度和准确率。
希望每位考生都能在考试中取得优异的成绩。
北京市执业医师业务知识考核试卷D(卫生法知识部分)试题及答案
标准答案一、判断题(每道2分,共20分)[对√;错×]1、为加强医疗机构抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,提高抗菌药物临床应用水平,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,根据相关卫生法律法规,卫生部长陈竺于2012年2月13日签发了《抗菌药物临床应用管理办法》。
[×]2、《抗菌药物临床应用管理办法》适用于各级各类医疗机构抗菌药物临床应用管理工作。
[√]3、医疗机构主要负责人是本机构抗菌药物临床应用管理的第一责任人。
[√]4、二级以上医院应当设立抗菌药物管理工作小组,或者指定专(兼)职人员负责具体管理工作。
[×]5、医疗机构应当严格执行《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关规定及技术规范,加强对抗菌药物遴选、采购、处方、调剂、临床应用和药物评价的管理。
[√ ]6、医疗机构应当对频繁发生严重不良事件的抗菌药物开展调查,并根据不同情况作出处理。
[√ ]7、在某医院供职的某位医师在卫生行政部门组织的抗菌药物考核中,被认定为不合格。
被院方撤消了处方权。
[√ ]8、西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方,也可以开具一张处方。
[ × ]9、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。
[√ ]10、医疗机构抗菌药物管理机构应当定期组织相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施点评,并将点评结果作为医师定期考核、临床科室和医务人员绩效考核依据。
[√ ]二、单选题(每道4分,共40分)[请将正确答案前面的英文字母填在括弧内]1、《抗菌药物临床应用管理办法》开始实施的日期是:( B )A、2012年4月24日B、2012年8月1日C、2011年5月1日D、2010年3月23日2、根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,临床应用时实行分级管理的分级方法是:( A )A、非限制使用级、限制使用级与特殊使用级;B、使用级、限制使用级与特殊使用级;C、一级、二级与三级;D、使用级、备用使用级与限制使用级。
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共120题,75分合格。
一.以下每一道考题有5个备选答案,请从中选择一个最佳答案;(共120题,每题1分)1.压力蒸汽灭菌的操作和管理措施中,不正确的一项是()A.设备应有专人负责,每次灭菌前检查安全阀的性能B.包裹不应过大、过紧,一般应小于50cm×30cm×20cmC.高压锅内的包裹不要排得太密,灭菌吧之间必须留间隙D.碘仿禁止应用高压蒸汽灭菌E.从灭菌器卸载取出的物品,应冷却>30分钟后,方可移动2.下列处理方法中,不能达到灭菌效果的方法是()A.电离辐射B.快速压力蒸汽C.环氧乙烷D.低温甲醛蒸汽E.紫外线灯照射3.成人术前常规禁食的时间是()A.禁食6小时,禁水6小时B.禁食6小时,禁水4小时C.禁食12小时,禁水8小时D.禁食12小时,禁水6小时E.禁食12小时,禁水4小时4.以下哪项处理不利于预防术后肺不张()A.增加术后运动与咳嗽B.术前呼吸锻炼C.术后腹部切口捆扎腹带D.术前2周停止吸烟E.纤维支气管镜吸痰5.手术当日晨体温>38.5℃的择期手术患者,处理的原则是()A.予退热药物后手术B.物理降温后手术C.暂停手术D.应用抗生素后手术E.不用特殊处理,继续进行手术6.术前预防性应用抗生素指征不包括()A.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B.手术操作时间>小时C.腹股沟疝无张力修补D.恶性肿瘤手术E.胆道手术7.糖尿病病人的围手术处置,下列哪项不恰当()A.纠正水,电解质代谢失调和酸中毒B.改善营养状况C.施行有感染可能的手术,术前使用抗生素D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平8.下列哪项可引起低渗性缺水()A.急性肠梗阻B.弥漫性腹膜炎C.大量出汗D.利用排钠利尿剂E.烧伤9.补钾前尿量应该大于()A.50 ml/hB.45 ml/hC.40 ml/hD.35 ml/hE.30 ml/h10.低钙血症最早期临床表现为()A.手足抽搐B.口周、指尖麻木感C.腱反射亢进D.肌肉疼痛E.腱反射消失11.呼吸性酸中毒应先处理的问题是()A.解除呼吸道梗阻,改善通气及换气功能B.处理原发病C.控制感染D.单纯高浓度吸氧E.给予碱性液体12.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是()A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.乙状结肠扭转E.腹泻13.手术中输血发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症是()A.过敏反应B.细菌污染反应C.循环超负荷D.溶血反应E.高钾血症14.女患,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用()A.间羟胺(阿拉明)10亳克肌肉注射B.新福林(苯肾上腺素)10亳克肌肉注射C.异丙肾上腺素1亳克静脉滴注D.西地兰0.4亳克缓慢静脉注射E.去甲肾上腺素5亳克静脉滴注15.男患,55岁,因骨折致损伤性休克,血压90/70mmHg,中心静脉压10cmH20,在10分钟内经静脉输入等渗盐水250亳升后,测中心静脉压为10cmH2O,血压100/80mmHg,此时,最佳治疗方案是()A.补充血容量B.应用血管扩张剂C.应用血管收缩剂D.应用强心剂E.应用皮质类固醇16.下列全胃肠外营养适应症哪项不正确()A.高位肠瘘B.乙状结肠瘘C.坏死性胰腺炎D.短肠综合症E.急性肾功能衰竭17.TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现()A.低血糖B.高血糖C.代谢性碱中毒D.非酮性高渗性昏迷E.肝脂肪变性18.胸外除颤时,电极板应置于()A.心尖区B.胸骨左缘第二肋间,心尖区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨右缘第三肋间,心尖区E.以上都不对19.下列哪项对中心静脉压的影响最小()A.血容量B.静脉血管张力C.肺动脉楔压D.静脉回心血量E.右心室排血能力20.避免进行锁骨下静脉穿刺的情况有()A,昏迷病人B.潜在中心静脉压高者C.躁动病人D.冠心病病人E.严重肺气肿或胸阔畸形者21.男性,35岁,一周前鼻部出现一疖,3日前不慎受挤压而加重。
检查:体温38℃;脉率90次/分;两眼四周均红肿,鼻部疖附近更甚。
局部不压时不痛。
病人神智清楚,配合治疗。
血白细胞记数12000/立方毫米。
应考虑已并发()A.败血症B.蜂窝织炎C.脓血症D.痈E.海绵状静脉窦炎22.男性,28岁,主因发现全身多发肿物来就诊,肿物分布于胸、腹壁及双上肢,偶有疼痛,无发热,查肿物位于皮下与皮肤无粘连,圆形,质稍硬,活动,大小不一,大者可有分叶,诊断考虑为()A.皮脂腺囊肿B.神经纤维瘤病C.脂肪瘤D.血管瘤E.交界痣23.男性,46岁,在野外休息时被不明生物咬伤。
伤口位于右前臂,局部红肿、发痒,后症状逐渐加重,来院就诊。
最可能的致伤生物是()A.蜈蚣B.黄蜂C.金环蛇D.毒蝎E.毒蜘蛛24.女性,68岁,额部近发际处多发皮肤肿瘤,高出皮肤,黑色,表面粗糙。
基底部平整,与真皮及皮下组织无粘连。
最可能的诊断是()A.乳头状疣B.老年性色素疣C.皮肤基底细胞癌D.鳞状细胞癌E.皮肤胼胝25.男性,72岁,右颈部皮肤局部溃疡,溃疡面进行性增大,予激素治疗后无缓解。
溃疡表面较硬,呈蜡状,有臭味。
最可能的诊断是()A.乳头状疣B.老年性色素疣C.皮肤基底细胞癌D.鳞状细胞癌E.皮肤胼胝26.男性,45岁,田间劳动时不小心造成手指外伤一周,当时未处理。
后逐渐伤口处溢脓,发烧,并感张口困难而就医。
来院时,病人轻度烦躁不安,体温:39C;脉搏110次/分,神智清楚,面略潮红,口只能张开一半左右。
白细胞:16000/立方毫米。
应考虑的诊断是:()A.化脓性脑膜炎B.败血症C.破伤风D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E.败血症并破伤风27.女性,75岁,结肠癌术后出现肠瘘,经保守治疗2个月后出现真菌感染。
患者目前肾功能不全,血肌酐326mmol/L。
下列哪一种药物不适宜患者应用()A.制霉菌素B.酮康唑C.克霉唑D.两性霉素BE.氟胞嘧啶28.男性,53岁,背部痈,直径约10cm,既往糖尿病史10年,血糖控制不规律。
下列处理方法不适宜的是()A.应用抗菌药物治疗B.多采用+或++切口C.切口应与炎症范围等长,深达皮下D.尽量剪去所有坏死组织,伤口填塞E.初期可用鱼石脂软膏或黄金散等贴剂29.女性,23岁,甲旁皮肤可见一毛刺,自行拔除。
1天后局部红肿、疼痛,无发热。
不正确的处理方法是()A.局部鱼石脂膏敷贴B.红外线理疗C.口服抗菌药物D.超短波理疗E.甲沟旁切开30.男性,42岁,肛门周围疼痛4天,每天下午3点左右发热,最高39.2℃,自行服用退烧药物后可缓解。
查体:膝胸位9-11点肛周皮肤有明显压痛,无明显波动感,指诊8-12点直肠有触痛。
最可能的诊断是()A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.气性坏疽D.急性管状淋巴管炎E.深部脓肿31.挤压综合症主要是指伤后出现()A.呼吸困难B.休克C.昏迷D.肾功能衰竭E.心力衰竭32.创伤后神经内分泌反应,下列哪项错误()A.抗利尿激素分泌减少B.肾上腺皮质激素合成和分泌增加C.血中儿茶酚胺浓度增加D.甲状腺素分泌增加E.胰高血糖素和胰岛素分泌增加33.下列器官移植中,哪一个术后排斥反应较轻()A.肾移植B.肝移植C.胰腺移植D.小肠移植E.胰肾联合移植34.下列不属于细胞移植的是()A.脾细胞移植B.输血C.胰岛细胞移植D.血管移植E.骨髓与造血干细胞移植35下列哪种情况不属于癌前病变()A.上皮不典型增生B.粘膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎缩性胃炎36.下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的()A.恶性肿瘤一经出现转移,就不宜根治手术治疗B.手术切除是唯一的治疗手段C.软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性E.消化道恶性肿瘤对放射治疗均敏感37.下列关于恶性肿瘤病因的叙述中,哪项是不对的()A.吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B.致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C.烧伤深瘢痕长期存在易癌变D.相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E.先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤38.植物药类抗肿瘤药物是()A.噻替派B.更生霉素C.长春新碱D.阿糖胞苷E.羟基脲39.单独应用化学疗法即能够治愈的是()A.乳癌B.肾母细胞瘤C.Burkitt淋巴瘤D.颗粒细胞白血病E.霍奇金病40.腹腔镜手术并发症中,与建立CO2气腹最可能有关的是()A.下肢静脉血栓形成B.腹腔血管损伤C.皮下积血D.腹壁坏死性筋膜炎E.腹外疝41.女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物摘除术,切除肿物约2.0cm,术中探查颈部淋巴结无肿大,术中未进行快速病理检查。
术后5天拆线,当天术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌,中央组淋巴结(0/4)。
下一步应做如下哪种处理()A.口服碘剂B.口服甲状腺片C.再一次手术清除患侧淋巴结D.再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片E.颈部放射治疗42.女性,20岁,查体发现双侧甲状腺对称性肿大,质地软,无结节,无不适,应如何处理()A.手术行双侧甲状腺部分切除术B.手术行双侧甲状腺切除术C.穿刺后决定治疗D.可给予甲状腺素E.放射性碘治疗43.患者男性,23岁,被人刺伤颈部,查体发现:患者除颈部伤口血肿外,还有明显的呼吸困难,伤口有泡沫样液体流出,可能的诊断是()A.气管损伤B.食管损伤C.副神经损伤D.臂丛神经损伤E.颈部交感神经损伤44.患者女性,45岁,颈前肿大伴疼痛3天,1周前有上呼吸道感染史。
查体:双侧甲状腺肿大,质地韧,有压痛,化验:血沉快,T3、T4升高,摄碘率下降。
初步诊断()A.急性化脓性甲状腺炎B.亚急性非化脓性甲状腺炎C.桥本氏甲状腺炎D.慢性硬化性甲状腺炎E.结节性甲状腺肿45.女性,36岁,因全身骨密度降低,多发肾结石就诊。
化验血钙升高。
最可能的初步诊断是()A.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.甲状旁腺功能亢进D.甲状旁腺功能低下E.泌尿系结石46.女性,25岁,发现右乳单发肿块2年,边界清楚,表面光滑,肿块活动度大,2年来肿块无明显增大,最可能的诊断是()A.乳腺癌B.乳腺囊性增生C.乳腺脂肪坏死D.浆细胞性乳腺炎E.乳腺纤维腺瘤47.女性,22岁,乳癌家族史。
洗澡时发现左乳下方肿物,约1cm,活动,光滑,与皮肤无粘连,2月来,肿物无明显增大,腋窝淋巴结阴性。
B超示肿物质地不均,后壁衰减,钼靶示弥散沙粒样钙化,建议手术切检,病理证实为重度不典型增生,部分为小叶原位癌,部分为浸润性小叶癌,最适宜的治疗是()A.乳腺局部切除+腋窝淋巴结清扫B.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫C.改良根治术D.乳房单纯切除E.乳房单纯切除+术后放疗48.男性,65岁,发现右腹股沟部内侧球形肿块2年。