急性盆腔炎护理体会

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急性盆腔炎中医护理体会

急性盆腔炎中医护理体会

盆 腔 炎在 女性 群 体 中为 多发 病 , 可 分为 慢性 与 急性 , 急性 盆 腔 检 查 显 著改 善 ; 有效 : 症状 、 体 征 显 著 改善 。 实验 室 检 查 有所 改 善 ;
炎 由于起 病 急 、 病 情 进 展快 , 患者 极 易 出现感 染 性 休 克 、 败 血 症 而 无 效 : 症状 、 体 征 以及实 验室 检查 未见 改善 或加 重 。
1 资料 与方 法 2 结 果
1 . 1 一 般 资料 : 选 取我 院 2 0 1 2年 1 O月 ~ 2 0 1 3 年l 0 月 接 收 的急性 盆
两组 患 者 治疗 总有 效 率 比较 : 两组 患者 经 护理 后 , 对 照组 治 疗
腔炎 患者 1 0 0 例, 5 2 例 已婚 , 4 8 例未 婚 ; 年龄 为 2 2 ~ 4 1 岁, 平 均年 龄 总有 效 率 8 0 %明 显不 及 观察 组 的 9 6 . O %,组 间 比较 差异 显 著 ( P <
为( 3 2 . 1 + 4 . 0 ) 岁 。所有 患者 均符 合 《 中 医妇科 学 》 ( 新世 纪第 2 版) 中 0 . 0 5) , 见表 1
的诊 断标 准… 。 按照 随 机分 组法 , 将其 分 为对 照组 与观 察组 , 每组 5 0
例, 两组 患者 的年 龄 、 性别 等 一般 资料 比较 无显 著 差异 ( J 口 > 0 . 0 5 ) , 具
注: 与对 照组 比较 , 日 尸 < 0 . 0 5 。 均适 宜 , 及时更换床单 ; ②饮食护理 : 嘱 患 者禁 食 辛 辣 、 煎 炸 类 食 3 讨 论 所谓 急 性 盆腔 炎 , 指 的是 女性 盆腔 腹膜 、 输 卵管 、 子宫 、 卵巢 及 物, 戒 烟酒 。 其 包括 盆 腔腹 膜炎 、 输 卵 管 ( b ) 观 察组 : 施 加 中医 护理 。 首先 按 照 患者 症 状 表现 分 为湿 热 其周 围结缔 组 织 出现 炎性 反应 的统称 , 子宫 内膜 炎 、 输 卯 管卵巢 脓肿 以及 盆腔 结 缔组织 炎 等l 引 。患者若 瘀结型 、 热 毒 壅盛 型 , 进 而 根据 分 型 给予 其 相应 的护 理策 略 。 ① 湿 炎 、 可 在 最 短 的 时间 内治愈 , 反之 , 则 会 热瘀 结 型 : 于 产后 或 经 行后 多见 , 湿 热 内侵 再 加上 余 血 未 净 , 气 血 得 到及 时 有效 的治 疗 与护 理 , 与湿 热 于胞 脉 、 胞宫相搏 , 致血行 、 瘀结不畅, 湿 热 与瘀 血 内 结 , 腹 使病 情 加重 , 大 大增 加 了发 展 成为 败血 症 、 弥漫 性腹 膜 炎 以及 感 染 痛 带 下 日久 , 难愈合 ; 表 现 为 下腹 部 胀 满 、 疼痛 , 带下量多且黄、 气 性休 克 的 可能 ; 部 分 患 者会 发 展 成 为 慢性 盆 腔 炎 , 使 病情 迁 延 , 或

急性盆腔炎的临床护理心得

急性盆腔炎的临床护理心得

急性盆腔炎的临床护理心得发表时间:2014-07-31T14:21:38.590Z 来源:《医药前沿》2014年第11期供稿作者:韩晓玲[导读] 急性盆腔炎发病时间较短,且发病较急,临床主要表现为疼痛、发热等。

若病情严重可伴有寒战、高热、头痛、食欲不振等[3]。

韩晓玲(新疆哈密地区巴里坤县医院 839200)【摘要】目的:探讨急性盆腔炎的护理体会。

方法:选取我院2012年3月-2013年6月间收治的84例急性盆腔炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各42例,观察组采用有针对的综合护理干预,对照组采用常规护理,比较经护理后患者疼痛程度、患者满意度情况。

结果:观察组护理后患者疼痛明显缓解,疼痛总缓解率为97.6%,对照组为80.9%,观察组明显高于对照组,两组比较差异明显,P<0.05;且观察组护理后患者满意度为95.2%,对照组为75.2%,两组比较有显著差异,P<0.05。

结论:对急性盆腔炎采取综合护理,安全有效,可明显提高临床疗效,降低并发症的发生率,提高患者满意度。

【关键词】急性盆腔炎护理疼痛【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)11-0325-02 盆腔炎是妇科常见病症,近年来,其发病率不断升高,严重威胁广大女性患者的身心健康。

其主要诱发病菌主要有厌氧菌、需氧菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体等[1]。

月经初潮前、未婚者及绝经妇女发病率较低,多发于活跃期,若任由此病发展,可引发感染性休克、败血症等严重并发症,严重时刻导致患者死亡[2]。

本研究患者在积极治疗的同时给予综合性护理干预,满意效果,现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2012年3月-2013年6月间收取的急性盆腔炎患者84例,将其随机分为两组,观察组42例,年龄21-43岁,平均(28.1±1.4)岁;对照组42例,年龄22-45岁,平均(27.9±1.5)岁。

盆腔炎的护理体会

盆腔炎的护理体会

盆腔炎的护理体会盆腔炎即盆腔炎性疾病是由女性生殖道炎症引起的一组疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。

多数是以疼痛为主要表现的,约占90%以上。

而由于盆腔器官多由内脏神经支配,疼痛感觉常定位不准确,而炎症本身并不是只是单独局限于某个盆腔器官,因此,临床上有时不能确定炎症的确切部位,有时把局限在输卵管、卵巢附近的炎症称为附件炎。

随着社会的发展、盆腔或宫腔手术的增多,盆腔炎的发病率亦逐年上升。

目前西医对于该病以抗生素抗感染治疗为主,必要时行手术治疗。

根据经验选择广谱抗生素,然患者多次大量使用抗生素不但可以产生耐药性,同时存在二重感染风险。

中医药通过多途径给药,临床对于腹痛腰酸等症状的改善疗效显著。

天然中草药治疗避免了抗生素使用所带来的副作用,临床复发率低,使得盆腔炎成为中医药治疗妇科疾病的又一优势病种。

我院妇科病区以盆腔炎为优势病种,设立科室临床路径,使得中医治疗盆腔炎更加规范化。

临床采用中药保留灌肠、腹部微波、中药穴位贴敷、中药足浴、耳穴压豆、艾灸等中医特色治疗,均取得了显著地疗效。

在这些治疗的过程中,护理工作显得愈发重要。

1.灌肠疗法女性生殖器官静脉丛密,血运丰富,血流缓慢,直肠黏膜与盆腔器官相邻而管壁薄,药物吸收快,采用保留灌肠法将药物保留在与之相近的直肠内,令药物直接浸润、渗透到子宫周围组织,以促进组织血液通畅,从而达到消除炎症的目的。

通过直肠给药易直达病所, 疗效较好,临床得到广泛应用。

由于对灌肠治疗知识的缺乏,不少患者对于中药保留灌肠存在排斥心理。

作为护理工作者,我们在对患者进行灌肠治疗之前需做好患者的心理护理。

告知患者中药灌肠的目的、方法,操作过程中需要配合的要领及保留时间对药物疗效的影响,以消除恐惧心理取得配合。

中药药汁进入直肠后,由于药物刺激,肠道蠕动,部分患者会出现腹胀或排意。

因此在灌肠时操作要轻柔,注意保暖,严格控制药物温度,压力,速度,尽量使肠道刺激降低到最低值。

急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会
意 义。
参考文献 ห้องสมุดไป่ตู้[ 1 ] 吴国英 , 刘桂花 人性化护理在手 术室整体护理 中的应用 [ j ] 当代 护士, 2 0 0 6 , 1 4
( 4 ): 6 5— 6 6 .
[ 2 ] 杨晓蓉 老年全髋 关节置换 术5 O例围手术期的护理 [ J ] 中国误诊学 杂志.2 0 1 0
( 0 2).
糖 尿 病 足 患 者 的 高 危 因素 和 护 理 干预
刘 文
( 上海 市浦 东新 区洋泾社 区卫 生服务 中心 上海 2 0 0 1 3 5 )
【 摘要】 目的 : 探讨糖尿 病足 患者的高危 因素和护理 干预 方法。方 法: 选取 3 8例糖尿病足患者 , 按照患者资料收集时间将患者分为研 究组和对照 组各 l 9例 , 两组 患者使用 同 样的治疗方法进行治疗后, 对照组采用 常规护理 , 研 究组患者采用 综合护理干预 , 观察两组患者 的整体治愈 有效率。结果 : 对 照组治愈有效率 为 9 4 . 7 3 %, 研 究组治愈有 效率为 7 3
2 0 1 4年第 1 0期
2 . 3术 后 护 理
手术之后 , 患者麻 醉清 醒后 回到病房 , 护理人员要及时到 床边 , 跟麻 醉师做好交班 。 主动跟患者及其家属沟通 , 说 明手术 已做好 , 让他们 _ 『 解到手术 是战功 的。了解 患者 的 心理及情绪变化 , 尽量满 足他们 的需 要。通过关心 、 尊重患者来达 到缓解患者手 术带来 的痛苦和增强康复的信心 ; 通过细 心的观察 , 及时 向医生 反映患者 的情况 , 使用 止痛药 物及其他方法来缓解术后疼痛 。 2 4人性化护理 与功能锻炼 术后早期进行关节活动度的锻炼可防止关 节粘连 、 僵硬。术后第 1 d即指 导患者进 行足趾及踝关 节伸屈活动 , 并进行股 四头肌等 长收缩训 练, 预 防肌 肉萎缩及静 脉血栓形 成, 1 O~ 2 0次/ d , 每次 3~ 5 mi n 。两周 后协助患者 在床J : 斜坡 坐起 , 保 持患肢外 展中立 位2 0 。 ~ 3 0 。 。4周后可协助扶 拐下地活动, 走路时患肢保持外展 3 0 。 。护 士或 家属在旁 守护 以防意外 , 在锻炼 中患者常 因伤 口疼痛 而不愿 主动合 作 , 护士 要耐 心做好解 释 工 作, 要i L 患者 r解功能锻炼的必要性。同时要用激励的语言来鼓励 患者克服 疼痛 , 正确 运用功能锻炼 的方法 , 配合医生的指 导, 通过早期 的功能锻炼 , 争取早 日康复。 3 讨 论

盆腔炎的护理体会

盆腔炎的护理体会

2 . 1预 防 保 健 : 慢 性 盆 腔 炎 患 者 平 日生 活工 作 要 劳 逸 结 合 , 作息规律 , 加 强 身体 锻 炼 , 提高 自身 抗 力 , 注意夫妻双方的外阴部清洁 , 每 晚 用 清 水 清 洗外阴 , 能 有 效 避免 再 次复 发 。经 期 、 人流 、 上环 期间保 持外阴清 洁 , 遵 医 嘱 不 能 过 早 进行 盆 浴 和 性 生 活 , 勤换卫生 巾, 因此时机体抵抗力下降 , 致 病 菌易乘虚而入 , 造成 感 染 。做 好 避 孕 工 作 , 尽 量 减 少 人 流 术 的创 伤 。 手 术
中 要 严 格 无 菌操 作 , 以 免致 病 菌 侵 入 。 1 . 2 . 2药 物治 疗 : 治 疗 前 先做 阴 道 分 泌 物 细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 , 根 据 2 . 2规 范 治 疗 : 确诊盆腔炎后 要选择专 业的 医院, 与 医 生 进 行 良 好 的 结 果 使 用 相 应 的抗 生 素静 滴 治疗 , 一 般 一 周 为 一 疗 程 。保 妇 康栓 阴 道 填 塞 沟 通 。专 业 医生 会 针 对 患 者 的年 龄 、 症 状采取不 同的治疗 方法 , 而 且 要 及 可减 少阴道脓性 分泌物 , 肛 门 坠 胀 或腰 骶 部 酸 胀 者 可 肛 门 深 塞 康 妇 消 炎 时 调 整 治 疗 方案 。对 于患 者 , 要保持 心情愉悦 , 作息规律 , 重视疾病 , 配 合 栓, 效 果 明 显 。抗 生 素 治疗 用 药 足量 , 疗程长 , 彻 底治愈 , 防 止 转 成 慢 性 盆 医 生 规 范 治 疗 , 避免 精 神 过 度 于紧 张 。 如 病 情 有 所 缓 解 不 能 麻 痹 大 意 , 随 腔炎 。 意 终 止疗 程 , 迫 不及 待 的恢 复 以往 忙 碌 的 工 作 与 生 活 , 贻 误 了 最 佳 的 治 疗 1 . 2 . 3物理 疗 法 : 温热的物 理疗法可促 进盆腔局 部血液循 环 , 改 善 组 时 机 , 而 导致 疾 病 转 成 慢 性 。 织的营养状态 , 促 进新 陈 代 谢 , 以利 炎 症 的吸 收 和 消 退 。临 床 上 具 体 为 使 2 . 3临 床 有 较 多 患 者 自认 为 “ 久病成 医” , 有 自觉 症 状 后 凭 经 验 、 感 觉 用红外线光波、 微 波理 疗 微 波 是 一 种 波 长 较 长 的 电 磁 波 , 产 生 的 热效 应 或 是 旁人 介 绍 后 自行 购 药 , 从 而 贻 误 病 情 。所 以很 重 要 的 一 点就 是 避 免 盲 效率高 , 穿透力强, 能 增强 盆 腔 局 部 的 血 液 循 环 , 加强局部 代谢 , 促 使 水 肿 目用 药 , 不规 范 治疗 。 吸收 , 消炎、 止 痛 。红 外 线 光 波 波 长 介 于 微 波 和 可 见光 之 间 , 通过 较 强 的 热 2 . 4不 要 过 度 清 洗 , 正常情况 下 , 阴 道 具 有 自净 和 防 御 功 能 。现 在 好 辐 射 同 样 达 到 驱寒 、 止 痛 的功 效 。 多 妇 女 自认 为多 清 洗 外 阴是 清 洁 的表 现 , 而过度 冲洗改变 了阴道酸碱 度 , 1 . 2 . 4休 息 和 体 位 : 盆 腔 炎 急性 发 作 时 可 伴 有 盆 腔 积 液 , 患 者 一 定 要 反 而 给病 菌 的繁 殖 造 成 有 利 条 件 。 卧床休息 , 可 采 取 半 卧位 。此 卧位 可 使 积 液 局 限 于 盆 底 部 , 利 于 促 进 炎 症 2 . 5对 药 物 治 疗 无 效 的 输 卵 管 、 卵 巢 脓 肿 或 盆 腔 脓 肿 可 采 用 手 术 治 消散 、 吸收, 以 免刺 激 、 加重盆腔脏器炎症 , 缓 解 腹 痛症 状 。 疗 , 手 术 可选 择 经 腹 手 术 或 腹 腔 镜 手 术 。 手 术 范 围 是 根 据 病 变 范 围 、 患 者 1 . 2 . 5饮 食 指 导 : 盆 腔 炎 有 时 可伴 有 发热 , 很 大程度的消耗人体 热量。 年龄、 一般状态全面考虑而定 , 原则以切除病灶为主。 指导患者多饮水, 予 高热 量 、 高 蛋 白食 物 摄 人 , 适量补充维生素。

急性盆腔炎患者中医辨证施护的护理体会

急性盆腔炎患者中医辨证施护的护理体会

[ 1 ] 黄越桂 . 对剖宫产术产妇实施整体护理 的质量 与效 果分 析[ J ] . 中国保健 营养 ( 中旬 刊) , 2 0 1 2 , 2 3 ( 9 ) : 3 2 4 . [ 2 ] 张 妮. 整体护理对产妇及新生儿影响的研究 [ J ] . 中国
基层 医药 , 2 0 1 2 , 1 9 ( 1 3 ) : 2 0 5 6 .
4 参 考 文 献
3 讨 论
整 体护理是一种 近年 来兴起 的护 理模 式 , 是 以现代 护理 观为指导 , 以护理程 序为基 础框架 , 并且 把护理 程序系统化 地 运用到 临床护理和护理管理 中去 的指导思想 。整 体护理 的 目 标是根据人 的生 理、 心理 、 社会 、 文化 、 精 神等 多方 面 的需要 , 提供适合患者的最佳护理 】 。我院在术后采用 了问卷调查 的 形式对两组产妇进行了解 , 根据研 究发现 , 采用整 体护理 的产
吉林 医 学 2 0 1 3年 6月 第 3 4卷第 1 7期
制定护理措施。鼓励 家属 和朋 友适 时来探 视 , 并进 行沟 通和 交流 , 营造一个 和谐的氛 围 , 指 导产妇 进行术 后康 复训练 , 促 进 伤 口愈合 和身体恢复 。 1 . 3 统计学 方法 : 所 有数 据采用 S P S S 1 3 . 0 进 行统计学 分析 , 进行 t 检验 , P< 0 . 0 5为差异具有统计学意义 。
[ 3 ] 郑 巧玲 , 叶 红. 整 体护理 对产科 护理 质量及母 婴健康 的影响 [ J ] . 中国实用护理杂志 , 2 0 1 2 , 2 8 ( 1 7 ) : 4 9 . [ 收稿 日期 : 2 0 1 3- 0 3— 0 8 编校 : 朱林 ]
急 性 盆 腔 炎 患者 中 医辨 证 施 护 的护 理 体 会

中西医结合治疗急性盆腔炎40例的护理体会

中西医结合治疗急性盆腔炎40例的护理体会
13 治 疗 方 法 ( ) 生 素 治 疗 : 罗沙 星 注 射 液 0 2 加 入 .常 见 病 、 多发 病 , 医 学称 之 为 “ 瘘 ” “ 中 痔 、漏
疮”“ 、肛漏 ” 《 科 选 粹 》 “ 。疡 载 痔疮 绵 延 不 愈 , 热 瘀 久 , 穿 肠 透 湿 乃 穴 , 坏肌肉, 败 销损 骨髓 而 为 之 漏 焉 ” 现 代 中医 认 为肛 瘘 的病 因 。
2 2 d 两组 患 者年 龄 、 程 差 异 无 统 计 学 意义 ( >0 0 ) .)。 病 P .5。
两组 临床 症 状 消失 时 间及 创 面愈 合 时 间见 表 1 。治 疗 组 在 疼痛 及 水 肿 消 失 时 间 和 创 面愈 合 时 间 与 对 照组 比较 有 统 计 学 意 义 ( <0 0 ) 两 组在 治 疗 过 程 中均 未 出 现不 良反 应 。 P .5。
红 , 腻 , 弦数 。妇 科 检 查 : 苔 脉 阴道 或 有 脓 性 分 泌 物 , 颈 或有 举 宫
与对 照 组 比较 , P <0 0 △ 5
痛 , 宫有 压痛 , 为 后位 , 动 受 限 , 件 区 增厚 , 有 包块 形 子 多 活 附 或 成 , 压 痛 。实 验 室 检 查 : 白 细 胞 、 有 血 中性 粒 细胞 正常 或 略 升 高 , 白带 常 规 检 查 可 见 自细 胞 增 多 。B超 检 查 示 子 宫 大小 正 常或 略 大 , 侧 或 一侧 卵 巢 边 界 欠 清 晰 , 双 或可 见 不 规 则 囊 性 包块 , 厚 , 壁 内 为密 集 光 点 反 射 , 腔 内有 积 液 …。 盆
患 者 均 连续 用 药 2个 疗 程 。
14 疗 效 标 准 .
两药合用 , 而收到明显的临床效果 , 且成本低廉 , 值得临床推广

急性盆腔炎患者的护理体会

急性盆腔炎患者的护理体会

急性盆腔炎患者的护理体会探讨急性盆腔炎患者的护理措施并观察其效果。

总结出对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育,对治疗和减少复发有重要的意义。

标签:急性盆腔炎;护理;药物治疗女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。

急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致[1]。

炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病。

盆腔炎大多发生在性活跃期。

最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。

传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。

引起盆腔炎的主要病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌,寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌,来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

1 临床表现1.1 症状发病时下腹隐痛伴发热,病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振、败血症、感染性休克等症状[2]。

如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。

有脓肿形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿急、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。

1.2 体征患者呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。

妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。

穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿;宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显。

2 处理原则采用支持疗法、药物治疗、物理疗法、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。

3 护理3.1 一般护理(1)卧床休息,取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。

(2)定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

(3)进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食。

多食营养丰富的食物,如鸡蛋、豆腐等。

忌食生冷、辛辣等刺激性食物。

纠正水电解质紊乱,保持酸碱平衡。

遵医嘱补液。

(4)尽量减少不必要的妇科检查,用0.1%新洁尔灭冲洗会阴,每日两次。

急性盆腔炎患者的临床护理体会

急性盆腔炎患者的临床护理体会

急性盆腔炎患者的临床护理体会【摘要】目的探讨急性盆腔炎患者的护理。

方法对盆腔有炎性包块的慢性盆腔炎或急性盆腔炎急性在发作的患者随机分组:对照组用甲硝唑+头孢噻肟钠静脉滴注;观察组用头孢噻肟钠,中药热敷下腹部+MF多源治疗仪+甲硝唑静脉滴注治疗。

结果观察组治疗急性盆腔炎的总有效率为943%,明显高于对照组有效率77%。

结论具有整体与局部治疗的互补优势的中西医结合MF一多源治疗仪治疗急性盆腔炎的综合治疗方法,既促进局部病变的加速康复,又能调整了机体的功能,达到祛邪扶正的目的,是一种可靠、经济、安全有效的方法。

【关键词】急性盆腔炎;护理1资料与方法11一般资料对本科2009年2月至11月住院治疗的有炎性包块形成的慢性盆腔炎或急性盆腔炎急性发作的患者共60例,随机的分为2组,对照组30例,年龄21~42岁,平均年龄285岁,观察组30例,年龄17~46岁,平均年龄265岁,所有患者除有妇检有子宫压痛、附件区增厚、腹痛外,不规则包块3 cm×3 cm×4 cm及盆腔均扪,B超检查包块直径在31 cm×31 cm×41 cm~51 cm×61 cm×61 cm之内,一般情况的2组患者,体征和临床症状,B超检查和妇科检查等比较,具有可比性且无显著的差异。

12探查手术盆腔脓肿经足量抗生素及对症支持治疗49~73 h后未见病情缓解,中毒症状加重、体温持续不降、脓肿破裂或包块增大时,做好剖腹探查术前准备协助医师。

13根据药敏试验选用抗生素是抗生素的应用,在未出来培养结果之前。

每日可经验性的选用庆大霉素与青霉素静脉滴注。

可静脉使用头孢菌素类药物若炎症不易控制,可选用喹诺酮类药物静脉滴注对青霉素的过敏者,2~3次/d。

如果知道培养的结果后,调整用药可按药敏试验结果,甲硝唑200~400 rag口服或静脉滴注可用于厌氧菌感染,2~3次/d。

14可在常规护理治疗基础上的是药内服加灌肠治疗,配合行气止痛的二花大黄汤、五味消毒、饮清热解毒等加减。

急性盆腔炎护理范文

急性盆腔炎护理范文

急性盆腔炎护理范文1.保持患者休息与饮食:急性盆腔炎患者需要进行适当的休息,避免剧烈活动和体力劳动。

饮食方面,应以清淡易消化的食物为主,避免辛辣刺激性食物,多饮水以帮助排尿。

2.维持患者的个人卫生:患者需要注意外阴部的清洁,每天进行温水清洗,并保持干燥。

避免使用沐浴液等刺激性化学品,以防感染加重。

同时,需要注意性生活卫生,避免性器官感染。

3.给予病情宣教:护士应向患者详细介绍盆腔炎的病因、发病机制以及预防措施。

鼓励患者按时就医,不耽误病情。

另外,也要向患者解释症状的变化和治疗的效果,帮助患者积极配合治疗。

4.给予合理用药:根据医嘱给予患者抗生素等药物治疗,帮助患者控制感染。

同时,也要在护理过程中关注患者的药物不良反应,如过敏、肠道反应等,及时上报医生。

5.监测患者生命体征:维持患者的生命体征稳定是急性盆腔炎护理的重要任务之一、护士需要每天定时测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,并及时上报医生。

同时也要关注患者的疼痛程度和阴道出血情况,及时采取相应护理措施。

6.疼痛缓解:患者在急性盆腔炎发作时会出现剧烈的下腹疼痛,护士应及时给予疼痛缓解措施,如热敷、按摩、局部冷敷等。

对于严重疼痛的患者,可以合理使用镇痛药物。

7.患者情绪支持:由于盆腔炎的疼痛和不适,患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪问题。

护士需要给予患者情绪上的支持和安慰,鼓励患者保持乐观积极的心态,帮助患者更好地应对疾病。

8.预防并发症:盆腔炎属于感染性疾病,如果不及时治疗或治疗不彻底,可能会引起并发症,如输卵管阻塞、盆腔脓肿等。

护士需要监测患者的病情变化,及时发现并纠正可能的并发症。

9.定期复查:急性盆腔炎治疗结束后,患者需要进行定期复查,以确保炎症消退,病情得到控制。

护士可以协助患者预约复查时间,提醒患者按时复查并进行相关检查。

总之,急性盆腔炎护理需要综合考虑患者的生理、心理和社会因素,通过维持患者的个人卫生、疼痛缓解、合理用药等措施,提供全面的护理和支持,帮助患者度过疾病期,促进康复。

急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会盆腔炎是一种发病率较高的妇科常见病,是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,按其发病过程及临床表现分为慢性盆腔炎和急性盆腔炎。

急性盆腔炎一般病情重、发病急、症状明显,为临床妇科常见急症之一。

本文就急性盆腔炎的护理浅谈几点体会。

标签:急性盆腔炎;护理;体会急性盆腔炎是指女性生殖道的一组感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

炎症可局限于一个部位,也可以同时累及几个部位。

急性盆腔炎多在手术后、流产后、产后由病菌或经期不卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致,可以引起败血症弥,感染性或慢性腹膜炎休克,是一种较为严重的妇科疾病。

因此,在临床及护理工作中应加强对急性盆腔炎的护理干预。

下面就淺谈几点急性盆腔炎的护理体会。

1急性盆腔炎的临床表现1.1症状发病时下腹隐痛伴发热,病情严重者可+有寒战、高热、头疼、食欲不振、败血症、感染性休克等症状。

[1]如有腹膜炎可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状,如有脓肿形成则会出现膀胱刺激(症状如尿痛、尿频、排尿困难)和直肠刺激(症状如腹泻、里急后重、排便困难)。

1.2体征患者呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。

妇科检查:阴道粘膜充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。

宫颈增大、有压痛;活动受限;输卵管增粗并有压痛,可扪及宫旁一侧或两侧有片状增厚,后穹窿或侧穹窿有波动。

2治疗原则急性盆腔炎以抗生素应用为主,清除病体原,改善症状,减少后遗症。

手术治疗:输卵管积脓或输卵管巢脓肿,经药物治疗无效或脓肿破裂者。

[2]3护理3.1一般护理护理过程中:第一,要给予患者充足的水分,并补充含有丰富维生素、钙质和蛋白质等有营养且易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、蔬菜、水果、鱼等,患者忌食生冷、辛辣等刺激食物;第二,多采用卧床休息,取半卧位,这样有利于炎症局限化和分泌物排出;对于阴道流血的患者,可实施胃肠减压工作,使患者的电解质反常和酸碱失调现象得到改善,在必要的时候也可进行少量的输血措施。

浅析急性盆腔炎的护理体会

浅析急性盆腔炎的护理体会

浅析急性盆腔炎的护理体会发表时间:2016-04-06T09:41:21.163Z 来源:《健康世界》2014年22期供稿作者:蔡雪华[导读] 黑龙江省鸡西市精神病防治院中西医结合治疗急性盆腔炎,并辅助综合性护理,在临床应用上取得了良好的临床治疗及护理效果。

黑龙江省鸡西市精神病防治院 158100 摘要:目的:研究分析急性盆腔炎的临床护理观察。

方法:选取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析。

80例作为临床研究的急性盆腔炎患者均采用中药保留灌肠治疗进行治疗,给予综合性护理。

结果:盆腔炎临床综合性护理的效果要优于传统护理。

结论:中西医结合治疗急性盆腔炎,并辅助综合性护理,在临床应用上取得了良好的临床治疗及护理效果,这有利于急性盆腔炎患者的康复治疗,因此值得在临床上推广使用。

关键词:急性盆腔炎;护理盆腔炎是一种常见的妇科的临床疾病,是指女性生殖系统和盆腔腹膜结缔组织炎症两者的总体症状[1]。

多由好氧菌、厌氧菌、沙眼、淋病、结核分枝杆菌、奈瑟菌、衣原体等菌类诱发。

多发于性生活期间期,来潮前的少女和绝经后的老人较为少见。

盆腔炎较难根治,且它附带引起感染性休克败血症或弥漫性腹膜炎,临床使用抗生素治疗未取得良好的效果。

结合我院收治急性盆腔炎患者具体情况,给予针对性治疗方案和全面护理。

现将急性盆腔炎护理体会总结如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料选取在2013年1月至2014年1月入住我院的80例急性盆腔炎患者作为研究对象。

年龄范围为22~38岁,临床表现为:发热、下腹痛等症状;严重者出现头痛、忽冷忽热、无食欲等情况。

有些患者还有心率加快、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱或消失等综合病症。

妇科检查内容有:阴道充血,大量脓性分泌物从宫颈口外流出,带有明显的穹窿触痛,或者伴有宫体增大,子宫两侧压痛等症状。

1.2 治疗方法 1.2.1 抗生素的应用采用抗生素进行药敏试验,根据经验每日使用青霉素G240~1000万U和庆大霉素16万U,然后等待培养结果[2]。

78例未婚女性患急性盆腔炎护理体会

78例未婚女性患急性盆腔炎护理体会
1 . 2 . 2 物理疗法
腹膜 炎; ( 6 ) 急性盆腔炎 患者要 注意 日常饮食 , 加强 营养 。患者在 发热期 间, 应该 以清淡 、 容易消化 的食物 为主 ; ( 7 ) 患者 日常做好避孕工作 , 减 少 人 工流产对 生殖 系统造 成的创 伤。医护人员做好手术器械 的消毒 , 防止
疗; 结果 : 治疗组总有效率明显 高于对 照组 , 两组之 间存在显著性差异 ; 结论 : 抗 生素治疗 , 并辅助物理 治疗可以提 高治疗效果 , 降低 并 发症 的发 生率 , 缩短 治疗时间, 提 高患者 的满意度。
【 关键 词】 未婚女性
急性盆腔炎
护理体会 【 文献标识码 】 A
随着社会 的不断进步 , 人们 的生 活方式 和观念也随之改变 。年 轻人
身体发育成熟 比较早l 1 】 , 但是缺乏完 备的性行为和生育知识 , 也未得 到正
确 的指导, 致使未婚女性急性盆腔炎发病率 日益增加 年轻人 在进行 分 娩、 人流等手术 时 , 疾病病原体 容易经过 患者 的子宫创伤 、 子宫颈 、 阴道 和外 阴等位置 , 进入 内生殖系统 。 出现急性盆腔炎 。 急性盆腔炎属于女性 常见 的生殖 系统疾病 , 多发于人工流产 、 生殖系统手术和分娩之后。 急性 盆腔炎 患者 的临床表现为 , 腰部酸痛 、 下腹 压痛 、 下体异味 、 食欲不振 、 头
易发 生生殖 系统感染 , 所 以要 采取适 当的预防措施 ; ( 3 ) 患者确诊 为急性
患者 7 8 例, 年龄在 1 9 — 3 5 岁, 平均年龄 2 6 ±1 I 3 岁 。7 8 例 患者均 有多次
人流史 , 最少次数为 3 次, 最多次数为 5 次。依据 2 0 0 6 年《 美国 c d c 诊断

急性盆腔炎的护理体会 尹德贤

急性盆腔炎的护理体会  尹德贤

急性盆腔炎的护理体会尹德贤摘要:目的:研究急性盆腔炎的护理方法。

方法:选取了某院从2014年12月至2015年12月接收的15例患有急性盆腔炎的病人,根据实际的治疗和护理情况,整理和分析病人的资料,并从中获得护理的有效方法,以此提升护理人员的工作水平。

结果:调查中的15名急性盆腔炎病人,只有2名病人引发盆腔脓肿,向上级医院进行转院治疗,其他13名病人在医院进行细致的治疗和护理,都被成功治愈。

结论:急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎等,若不积极治疗,进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重者可危及生命。

关键词:急性盆腔炎;护理方法;体会急性盆腔炎的炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。

盆腔炎分急性和慢性两类。

急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。

急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性体克,严重者可危及生命。

一、调查资料与方法1、调查资料本文选取了某院从2014年12月至2015年12月接收的15例患有急性盆腔炎的15名病人,年龄阶段在25与35之间。

其中有两名病人引发了盆腔脓肿,向上级医院进行转院治疗,其他13名病人在医院进行细致的治疗和护理,都被成功治愈。

2、方法在初期的诊断过程中,采用支持疗法,运用有效的药品;加强对并发症状和复发的预防工作;治疗病人的性伴侣;在需要的时候可以通过手术的方式治疗。

3、护理3.1护理评估询问患者停经史、流产史、手术史及伴随症状;询问患者妊娠史、既往史;下腹部坠胀及腹痛情况。

对疾病的认识程度及生活自理能力;心理社会状况;辩证湿热淤结证、气滞血疲证、寒湿凝滞证、气虚血疲证。

3.2护理诊断疼痛与生殖器官及周围结蹄组织炎症有关;体温升高与盆腔感染有关;舒适的改变腹胀、盆腔炎刺激使肠蠕动减慢;自理缺陷与患者卧床休息、输液有关。

急性盆腔炎中西医治疗护理体会

急性盆腔炎中西医治疗护理体会

0 引言盆腔炎性疾病(PID)是妇科疾病中最常见的类型,其中急性盆腔炎多发生在产后、流产后、宫腔内手术处置后,或经期卫生保健不当之际,由于累及的范围及程度不同,临床表现也不同,起病时以下腹部疼痛、发热为主症。

病情严重:面部潮红,高热寒战、头痛、小腹部疼痛难忍,赤白带下,阴道分泌物增多,或恶露量多,甚至如脓血,有移臭,有腹膜炎时可恶心呕吐,如有脓肿形成,下腹部可有包块或局部刺激症状。

急性盆腔炎的发生给女性朋友的身心健康和生活质量造成严重的影响。

因此,加强急性盆腔炎的治疗和护理至关重要。

本文结合经验,总结中西医结合治疗急性盆腔炎的临床护理体会,具体报告如下。

1 整体评估患者入院时,要全面评估患者的情况,要对患者的发病原因、既往感染史等加以了解,要教育患者不要对诱因接触。

根据患者的评估情况,为其制定有针对性的护理计划,并认真实施各项护理措施。

2 护理要点2.1 一般常规护理给患者提供良好舒适的住院环境,协助患者采取半卧体位。

严密观察阴道流血者的外阴卫生情况。

对腹胀者按照操作要求实施胃肠减压,使患者的电解质反常和酸碱失调现象得到良好的改善,必要时可进行少量输血措施。

补充适量的液体,纠正酸碱平衡和电解质的平衡。

2.2 心理护理增加和患者的沟通、交流,耐心向患者解释急性盆腔炎的相关知识,增加她们对疾病、治疗的正确认识。

针对患者的心理特点,对她们实施个性化的心理护理,帮助她们解除心理顾虑,向她们介绍治疗效果明显的病例,增加她们的治疗信心,使其治疗依从性得到提高。

2.3 灌肠护理实施灌肠操作前,耐心地将灌肠的目的、方法、效果等介绍清楚,增加患者对此的正确认识,以取得患者的配合。

指导患者在实施灌肠操作前要排便,告诉患者这样做可以使药液和肠黏膜的接触面积扩大,对更好地吸收药液有积极的作用。

进行灌肠操作时,协助患者抬高臀部,使其处于舒适且不会对灌肠操作造成影响的体位。

灌肠时,合理控制液面到肛门的距离,一般要<30cm,插入肛管长约15-20cm,同时要注重合理控制药液的温度,一般把药液的温度控制在38~41℃。

急性盆腔炎的处置心得体会

急性盆腔炎的处置心得体会

急性盆腔炎的处置心得体会急性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,临床上表现为下腹部疼痛、发热、白带异常增多等症状。

作为一名护士,我在临床工作中积累了一些对急性盆腔炎处理方面的心得体会。

首先,对急性盆腔炎的处理要及早、迅速。

盆腔炎属于感染性疾病,如果不及时处理,感染可能会进一步扩散,对患者的健康造成严重影响。

因此,在患者出现症状时,我们要尽快进行相关检查和诊断,以确定是否为急性盆腔炎,并尽早给予药物治疗。

其次,对急性盆腔炎的治疗要综合考虑。

急性盆腔炎的治疗应包括抗生素治疗、解痉药治疗、营养支持等方面。

抗生素是治疗急性盆腔炎的关键,根据药敏结果选用敏感的抗生素,同时要注意合理用药,避免药物滥用导致耐药菌株的产生。

解痉药可以缓解患者的疼痛,提高患者的舒适度。

在治疗过程中,还要加强营养支持,保证患者有足够的营养摄取,提高身体的抵抗力。

此外,对急性盆腔炎患者的处置还需要关注其心理健康。

急性盆腔炎会给患者带来一定的痛苦和焦虑,他们可能会担心疾病的进展和后果。

作为护士,我们应该及时与患者沟通交流,解答他们的疑问,给予他们情绪上的支持和鼓励。

在治疗过程中,我们还可以教育患者注意个人卫生,提醒他们定期体检,避免疾病的复发。

当然,在处理急性盆腔炎时,护士还要注意严格遵守医疗操作规范,保证操作的安全性和有效性。

如在给予抗生素时要注意药物的配制方法和使用规范,注意掌握科学的手法,避免交叉感染的发生。

在患者体温升高时,要依据医嘱及时给予冰毛巾降温,并在观察患者的过程中关注患者疼痛的变化情况,及时调整疼痛治疗方案。

在临床工作中,我亲身经历了一位急性盆腔炎患者的治疗过程,让我更加深刻地体会到了处理急性盆腔炎的重要性。

在这次治疗中,我发现及早发现疾病、及时诊断和治疗,采取综合医疗措施是提高治疗效果的关键。

此外,给予患者心理支持,关注他们的心理健康也是不可忽视的。

在处理急性盆腔炎的过程中,我也发现团队合作的重要性。

医生、护士和患者家属之间的良好沟通和互动是顺利进行治疗的基础条件。

急性盆腔炎护理体会

急性盆腔炎护理体会

急性盆腔炎护理体会盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜炎症的总称。

多发生于产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后,细菌侵入创面而感染治病,炎症可局限于一个部位、几个部位或整个盆腔脏器。

急性盆腔炎多见于分娩后。

引起盆腔炎的病原体有两个来源,来自原寄居于阴道内的菌群包括需氧及厌氧菌和来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、结核分枝杆菌等。

盆腔炎大多发生在性活跃期,有月经的妇女。

初潮前、绝径后或未婚者很少发生盆腔炎。

炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,现将盆腔炎的护理体会总结如下。

1 一般护理1.1加强健康卫生教育,指导病人安排好日常生活、避免过度劳累,注意个人卫生,尤其是经期卫生,经期禁房事,以防反复感染,加重病情。

增加营养,坚持参加适合个体的体育锻炼,增强体质和免疫力。

提供精神支持接触病人思想顾虑,耐心倾听病人的主诉、并解答疑问,尽可能地满足病人的要求。

卧床休息、取半卧位,以利脓液聚积在子宫直肠窝,使炎症局限。

1.2定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

1.3进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,注意多饮水,纠正电解质紊乱及酸碱平衡,尊医嘱必要时补液。

1.4尽量减少不必要的妇科检查,用0.1%新洁尔灭冲洗会阴,每日两次,并注意个人卫生。

2 高热护理2.1体位超过39°C需进行物理降温,如头部冷敷,冰袋置于血管部位,冰水或酒精擦洗。

2.2必要时按医嘱,应用药物降温,如复方阿司匹林、复方柴胡注射液。

2.3退热时病人常大汗淋漓,应及时擦身换衣,防止受凉或虚脱。

3 缓解躯体不适3.1评估病人腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状,如腹胀、恶心、呕吐、尿频、腹泻等。

3.2向病人解释引起不适的原因、临床表现及治疗措施,帮助病人保持舒适的卧位,以减轻不适和腹痛、腹胀明显时可遵医嘱行胃肠减压或新斯的明肌肉注射或穴位封闭。

4 心理护理及处理4.1要耐心细致的向病人介绍有关盆腔炎的知识。

急性盆腔炎60例护理体会

急性盆腔炎60例护理体会

急性盆腔炎60例护理体会发表时间:2014-04-11T15:06:55.280Z 来源:《中外健康文摘》2013年37期供稿作者:唐静陈迎赵翠芸[导读] 急性盆腔炎是一种较为严重的妇科疾病,它是指在女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症[1]。

唐静陈迎赵翠芸(章丘市妇幼保健院山东章丘 250200)【摘要】目的探讨急性盆腔炎的临床护理措施及其疗效。

方法对2011年7月~2013年7月于我院治疗60例急性盆腔炎患者临床资料进行回顾性分析,本组60例患者治疗前均进行宫颈分泌物细菌培养及药敏试验,均给予敏感抗生素静脉滴注1个疗程,并实施个性化护理方案。

结果通过敏感抗生素静脉滴注治疗,实施个性化护理措施,本组60例患者全部治愈出院,均未出现严重并发症。

结论对急性盆腔炎采取药物治疗的同时,给予个性化护理方案,进行健康宣教,对于提高治疗效果,减少复发具有重要的意义。

【关键词】急性盆腔炎药物治疗护理体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)37-0174-01 急性盆腔炎是一种较为严重的妇科疾病,它是指在女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症[1]。

炎症可以局限于某一部位,也可以同时累及多个部位。

根据患者临床表现可以分为急性盆腔炎及慢性盆腔炎,急性盆腔炎如果治疗不及时可发展成为慢性盆腔炎,引起弥漫性腹膜炎,败血症或感染性休克,严重影响患者的生理及心理健康。

目前临床治疗急性盆腔炎一般采用药物治疗或手术治疗,本文对2011年7月~2013年7月于我院治疗60例急性盆腔炎患者采用药物治疗的同时,实施个性化护理措施,效果满意,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料以2011年7月~2013年7月于我院治疗60例急性盆腔炎患者为研究对象,年龄在20~42岁,平均31岁。

本组患者发病时均有下腹痛伴发热,寒战、高热、头痛、食欲不振等症状,体温升高、心率加快、下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张;妇科检查阴道有充血,并且有大量的脓性臭味分泌物从宫颈口外流;穹窿有明显的触痛感,宫颈举痛,宫体增大,子宫两侧压痛明显。

急性盆腔炎患者的护理体会

急性盆腔炎患者的护理体会
尿频 、尿 急 、尿 痛 等 , 包 块 位于 后 方 可 致 腹
泻。
入等物 理治疗方 法, 促 进 盆 腔 局 部 血 液 循 前 热 水 泡 脚 , 保 持 室 内安 静 或 在 睡 前 进 行 环, 改 善组 织的 营 养 状 态 , 以利 炎 症 的 吸收 按 摩 , 必 要 时服 用 镇 静药 物 。
衣 原 体 等。
3 . 3 缓 解 躯体 不 适
个 人 的 体 育锻 炼 , 如 慢 跑 、散 步 、 打 太 极 拳
( 1 ) 评 估 患 者 腹痛 的部 位 、 性 质、 程 度、
等运动, 以增 强体 质和 免 疫 力。 ( 3 ) 指导用药 : 用 药 前 要 交 代 清 楚 药 物
遵 医 嘱行 胃肠 减 压 治疗 。
( 4 ) 减 轻 不适 : 腹痛、 腰 痛 时 注 意休 息 , 防止受凉 , 必 要 时 可遵 医 嘱 给 予 镇 静 止 痛 药 以缓 解症 状 j 。 ( 5 ) 促进 睡 眠 : 若患 者 睡 眠 不佳 , 可在 睡
状。 有 脓 肿 形成 时 , 可 有 下腹 包 块 及 局 部 压 3 . 4 物 理 疗法 腹 部使用超短波 、 短波 、 微波 、 离 子 透 迫刺激症状, 包块 位于 前 方 可有 排 尿 困难 、
5 健 康 教 育
( 1 ) 卫生指导 : 指 导 患 者 注 意个 人 卫 生
冰 袋 置于 大 血 管 部 位 , 若 体 温 超 特 别是 经 期 卫 生 , 保持 会阴 部 清 洁 、 干燥 , 炎 症 可局 限 于 一 个部 位, 也 可以 几 个部 位 同 头 部 冷 敷 , 时发病。 盆 腔 炎 大 多发 生在 性 活 跃 期 。 最 常 过 3 9 . 5 ℃可 采 用温 水 或 酒 精拭 浴 。 每 晚 用 清水 清 洗 外 阴 , 专 人专 盆 。 节 制 性 生

急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会

急性盆腔炎的护理体会发表时间:2012-02-29T15:29:51.510Z 来源:《心理医生》2011年10月总第202期供稿作者:马丽华杨丽杰张文颖[导读] 若见便带脓或有里急后重感,要立即到医院就诊,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹炎。

马丽华杨丽杰张文颖(河北省唐山市人民医院河北唐山063000)【摘要】本文结合实际工作中急性盆腔炎的护理,总结了急性盆腔炎护理需要的注意事项。

【关键词】急性盆腔炎; 护理【中图分类号】R711.3【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)10-1503-01 急性盆腔炎是较为严重的妇科疾病,多在产后、手术后、流产后由病菌感染或经期不注意卫生以及邻近器官疾病(阑尾炎等)蔓延所致。

急性盆腔炎有急性感染病史,下腹隐痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热,阴道有大量脓性分泌物。

病情严重时可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等;有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等;有脓胀形成时,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等,包块位于后方可致腹泻。

1资料与方法1.1一般资料:2009年至2010年,我科收治急性盆腔炎患者35例,年龄18至46岁,平均年龄29岁。

1.2治疗方法1.2.1抗生素治疗:本组病人治疗前均进行宫颈分泌物细菌培养及药敏试验,所有病例均使用敏感抗生素静脉滴注一疗程。

1.2.2物理疗法:短波、超短波、离子透入等。

物理疗法可促进盆腔局部血液循环,改善组织的营养状态,以利炎症的吸收和消退。

1.3疗效结果:35例患者中治愈29例,好转6例。

2护理体会2.1治疗贵在坚持:患了盆腔炎最好的办法是立即上医院找专业医生。

另外必需医患密切配合,首先患者要选择正规医院、选择专业医师为其精心施治,专业医师会对于不同年龄、不同症状的患者采取不同的治疗方法,而且要及时调整治疗方案。

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急性盆腔炎护理体会
【摘要】目的: 探讨对于急性盆腔炎的护理措施并观察其效果。

方法:随机选取我院2010年5月—2011年5月100例急性盆腔炎患者进行护理及健康教育。

结果:通过治疗,全部患者住院10-20天治愈或缓解出院,未出现严重并发症。

结论:对急性盆腔炎患者采取积极的、必要的药物治疗,辅以各项护理措施及健康教育,对治疗和减少复发有重要的意义。

【关键词】急性盆腔炎;护理
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。

炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发病。

急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重性后果[1]。

主要引起盆腔炎的病原体有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌,寄居于阴道内的菌群包括需氧菌及厌氧菌,来自外界的病原体如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。

盆腔炎大多发生在性活跃期。

最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎。

传播途径主要为沿生殖器粘膜上行蔓延、淋巴系统、血液循环传播等。

1 临床表现
因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。

1.1 症状发病时下腹痛伴发热,病情严重者可有寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。

如有腹膜炎则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹泻、如有脓肿形成则出现尿频、尿急和直肠刺激症状。

1.2 体征患者呈急性病容,体温升高,心率加快,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。

妇科检查阴道可充血,并有大量脓性分泌物从宫颈口外流。

穹窿有明显触痛,宫颈充血、水肿、举痛明显。

宫体增大,有压痛,活动受限;子宫两侧压痛明显。

2 处理原则
采用支持疗法、药物治疗、中药治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。

3 护理
3.1 一般护理
3.1.1 卧床休息,取半卧位,以利脓液聚积在子宫直肠窝,使炎症局限。

3.1.2 定时测量体温、脉搏、呼吸、血压。

3.1.3 进食高蛋白、高热量、高维生素、清淡食物。

多食有营养的食物如:鸡蛋、豆腐、等。

忌食生冷等刺激性食物。

纠正电解质紊乱及酸碱平衡。

遵医嘱必要时补液。

3.1.4尽量减少不必要的妇科检查,用0.1%新洁尔灭冲洗会阴,每日两次。

做好床边消毒隔离。

3.2.1 体温超过39℃需进行物理降温,如头部冷敷,冰袋置于大血管部位,冰水或酒精擦洗。

3.2.2 必要时按医嘱,应用药物降温,如复方阿司匹林、复方柴胡注射液。

做好病情和用药反应的观察,定时测量体温、血压,并作好记录,有异常及时报告医师及配合处理。

3.2.3 退热时患者常大汗淋漓,应及时擦身换衣,防止受凉或虚脱。

3.3 缓解躯体不适
3.3.1评估患者腹痛的部位、性质、程度、持续时间以及伴随症状,如腹胀、恶心、呕吐、尿频、腹泻等。

3.3.2 向患者解释引起不适的原因、临床表现及治疗措施,帮助患者保持舒适的卧位,以减轻不适和腹痛。

腹胀明显时可遵医嘱行胃肠减压。

3.4 心理护理
3.4.1要耐心细致向患者介绍有关盆腔炎的知识。

3.4.2 向患者解释只要积极配合治疗和护理,此病可以完全治愈,不会影响今后的生育功能,更不影响性功能。

3.4.3 护士和家属要关心体贴患者,生活上给予照顾,情绪上给予安慰。

4 抗生素的应用
根据药敏试验选用抗生素较为合理,在培养结果未出来之前,若病情不太重每日可选用青霉素、庆大霉素,给药途径以静脉滴注收效快,若病情严重则需选用广谱抗生素,联合用药疗效好,配伍需合理,药物种类要少,毒性小[2]。

细菌培养结果出来后,可按药敏试验结果调整用药,抗生素的应用要求达到足量,且需注意毒性反应。

症状消失后继续给药两周,以防形成慢性盆腔炎。

盆腔脓肿经足量抗生素及支持疗法之后病情未缓解,或有破裂时,协助医生做好子宫全切除和单侧附件切除术前准备。

5 护理指导
5.1 健康教育:注意个人卫生尤其经期卫生,节制性生活,以防反复感染,加重病情。

向患者讲授疾病发生、发展过程、治疗措施,增加患者的参与意识。

5.2 增强体质指导患者安排好日常生活,避免过于疲劳,鼓励患者坚持参加适合个人的体育锻炼如慢跑、散步、打太极拳、各种球类等,以增强体质和免疫。

5.3 指导用药药物治疗要交代清楚用药的剂量、方法及注意事项,抗生素不宜长期使用,使用地塞米松需停药时应逐渐减少剂量。

5.4 减轻不适腹痛、腰痛时注意休息,防止受凉,必要时可遵医嘱给予镇静止痛药以缓解症状[3]。

5.5 促进睡眠若患者睡眠不佳,可在睡眠前热水泡脚,保持室内安静或在睡前进行按摩,必要时服用镇静药物。

参考文献
[1]葛丽娜,于秀珍,冯晓明.妇产科疾病护理[M].北京:科学技术.文献出版社,2008:58—60.
[2] 郑怀美.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2009:254.
[3]郝玉玲.临床护理健康教育[M].北京:科学技术文献出版社,2009:321—322。

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