安全救护常识

心肺复苏操作程序
• ▲步骤一：判断意识。轻拍伤病 员肩膀，高声呼喊：“喂，你怎么 了！”
• ▲步骤二：高声呼救。“快来人 啊，有人晕倒了，快拨打急救电话” 或赶快呼叫急救人员。
• ▲步骤三：将伤病员翻成仰卧姿
势，放在坚硬的平面上。
• ▲步骤四：打开气道。 如伤者意识不清，喉部 肌肉就会松弛，舌肌就会后坠，阻塞喉咙及气道， 使呼吸时发出晌声（如打鼾声），甚至不能呼吸。 因舌肌连接下颚，如将下颚托起，可将舌头拉前 上提，防止气道阻塞。成人：用仰头举颏法打开 气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面（90°）。
部，用手抓住伤病者的手，另一只手绕到伤病者背
后，搀扶行走。
②背负法： 适用老幼、体轻、清醒的伤病者。 ＜方法＞ 救护者朝向伤病者蹲下，让伤员将双臂从救护员肩
上伸到胸前，两手紧握。救护员抓住伤病者的大腿，慢 慢站起来。
如有上、下肢，脊柱骨折不能用此法。
③爬行法： 适用清醒或昏迷伤者。 在狭窄空间或浓烟的环境下。
(3) 在搬运过程中要随时观察病人的表现，如气色、呼吸等， 注意保暖，但也不要将头面部包盖太严，影响呼吸。
(4) 在火灾现场浓烟中搬运病人，应匍匐前进，离地面约30 厘米以内，这里烟雾稀薄，否则容易被浓烟呛住。
• ①扶行法：
•
适宜清醒伤病者。没有骨折，伤势不重，能自
己行走的伤病者。
•
＜方法＞
•
救护者站在身旁，将其一侧上肢绕过救护者颈
④抱持法： 适于年幼伤病者，体轻者没有骨折，伤势不重，
是短距离搬运的最佳方法。 ＜方法＞ 救护者蹲在伤病者的一侧，面向伤员，一只手放
在伤病者的大腿下，另一只手绕到伤病者的背后，然 后将；其轻轻抱起伤病者。
如有脊柱或大腿骨折禁用此法。
若有两位救护员可采取的方法： ①轿杠式： 适用清醒伤病者。 ＜方法＞ 两名救护者面对面各自用右手握住自已的左手腕。
如何应对灾害事故： 一、保持沉着冷静、机智果敢、坚忍不拔、处置得当、化 险为夷。 二、尽早通知他人，报警等。 三、日常加强对事故预案的演练，熟练掌握每个步骤，特 别是心理素质较差的个体进行训练。 四、加强对环境、路线的熟悉。
新华网2012年5月27日报道：四川安县桑枣中 学紧邻北川，在5.12汶川大地震中也遭遇重创， 但由于平时的多次演习，地震发生后，全校2200 多名学生、上百名老师，从不同的教学楼和不同 的教室中，全部冲到操场，以班级为组织站好，
②四人异侧运送： ＜方法＞ 三名救护者站在伤病者的一侧，分别在头、腰、膝
部，第四名救护者位于伤病者的另一侧户部。四名救护 员同时单膝跪地，分别抱住伤病者颈、肩、后背、臀、 膝部，再同时站立抬起伤病者。
二、紧急救护
• 在正常室温下，心脏骤停3秒钟之后，人就会因 脑缺氧感到头晕；10至20秒钟后，人就会意识丧 失；30至45秒钟后，瞳孔就会散大；1分钟后呼吸 停止，大小便失禁；4分钟后脑细胞就会出现不可 逆转的损害。由于心脏骤停，患者立刻失去知觉， 已处于临床死亡阶段。一般人的最佳黄金抢救时间 为4—6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者 随即进入生物学死亡阶段，生还希望就极为渺茫。 因此对于心脏骤停的病人，不要“争分夺秒”地去 医院，应就地抢救。
对搬运转送病人的要求 (1) 首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包
扎、固定)，才能扭动。除非立即有生命危险或救护人员无法在 短时间内赶到，都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
(2) 在人员、器材未准备妥当时，切忌搬运病人，尤其是搬 运体重过重和神志不清者。否则，途中可能因疲劳而发生滚落、 摔伤等意外。
病者腋征插入，把伤病者两前臂交叉于胸前，再抓住 伤病者的手腕，把伤病者抱在怀里，另一人反身站在 伤病者两腿中间将伤病者两腿抬起，两名救护者一前 一后地行走。
若有三或四位救护员可采取的方法： 三人或四人平托式适用于脊柱骨折的伤者。
①三人异侧运送： ＜方法＞ 两名救护者站在伤病者的一侧，分别在肩、腰、 臀部、膝部，第三名救护者可站在对面，伤病者的 臀部，两臂伸向伤员臀下，握住对方救护员的手腕。 三名救护员同时单膝跪地，分别抱住伤病者肩、后 背、臀、膝部，然后同时站立抬起伤病者。
再用左手握住对方右手腕，然后，蹲下让伤病者将两上 肢分别放到两名救护者的颈后，再坐到相互握紧的手上。 两名救护者同时站起，行走时同时迈出外侧的腿，保持 步调一致。
②双人拉车式： 适于意识不清的伤病者。 ＜方法＞ 将伤病者移上椅子、担架或在狭窄地方搬运伤者。 两名救护者，一人站在伤病者的背后将两手从伤
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应急救护常识培训
陈加栋
2014年6月
据不完全统计，2013年，全国共发生因施救不 当造成伤亡扩大的重大事故25起，死亡95人，教 训极其深刻。这些事故中发生时遇险人员为41人， 但由于施救不当，导致事故扩大，造成59名施救 人员死亡。
灾害事故面前的心理
一、人惊恐万分、不知所措；生理上心跳加快、血糖血压升 高、肌肉紧张、瞳孔放大、脸色煞白、瞳孔放大、声音发颤、 动作变快、手脚发抖，过度紧张回导致思维混乱、判断力下 降、双腿发抖、无力，不利于逃生，急促的呼吸会吸入更多 的毒气。 二、回避心理：否认灾害的存在，缓解心理压力。 三、侥幸心理：认为灾害可以控制，导致失去最佳时机。 四、焦虑、沮丧，绝望；当尝试逃生失败后，表现听天由命、 放弃逃生念头或绝望的呼叫 五、从众心理：对灾害认识模糊，以大多数人的知觉和判断 为依据，“千军万马挤独木桥” 六、人行为异常，做出错误的或是令人无法理解的事，给自 己和亲人带来无尽的痛苦，给社会造成无法挽回的损失
用时1分36秒，无一伤亡，创造了一大奇迹。
一、判断病情与现场急救步骤
• 在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有 潜在的危险。如有危险，应尽可能解除。
• 例如：在有毒区域防中毒，在交通事故现场设置 路障，在火灾现场需防止房倒砸伤搬运技术和方法
检查气道包括口腔。如 有明显异物：松脱的假 牙，食物或呕吐物等， 可用手指钩出。
◆步骤五：判断呼吸 将脸颊靠近伤者口鼻，距离大约3厘米检查10 秒： 观察：胸腹起伏 聆听：呼吸。感觉：呼 吸气流 ，如伤病者没有呼吸，立即进行人工 呼吸。判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟