澳洲脊椎椎关节松动术

澳洲脊椎椎关节松动术是西方关节松动手法(joimt.mobilization)中的重要组成部分, 是用来治疗脊柱关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬的一种非常有效的手法操作技术,由于其具有针对性强、见效快、病人痛苦小、容易接受等的特点，在西医手法治疗体系中深受欢迎。

澳式脊柱关节松动术是治疗者在脊柱关节活动允许内完成的一种针对性很强的手法操作技术，属于被动运动，在实施时其操作手法的速度比西方的推拿术（manipulation）要慢，具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

(1)生理运动（physiological movement）：是指关节在生理范围内完成的运动，如脊柱的屈曲和伸展，以及旋转等。生理运动可以由病人主动完成，也可以由治疗者被动完成。

（2）附属运动（accessory movement）：是指关节在自身及其周围组织允许范围内完成的运动，是维持关节正常活动不可缺少的一种运动，一般不能主动完成，需要由其他人帮助才能完成。例如：一个人不能主动地使脊柱任何一个关节发生分离，或者，相邻椎体发生前后移位、旋转，但他人可以很容易完成上述活动，这些活动就属于关节的附属运动。附属运动是澳氏手法的主要特色之一。

（3）生理运动与附属运动的关系：当关节因疼痛、僵硬而限制了活动时，其生理运动和附属运动均受到影响。在生理运动恢复后，如果关节仍有疼痛和僵硬，则说明附属运动尚未完全恢复正常。通常，在改善生理运动之前，先改善附属运动；而附属运动的改善，又可以促进生理运动的改善。

（4）与我国传统医学手法的区别：澳式关节松动术类似于我国传统医学中的手法治疗（推拿术或按摩术），但在理论体系、手法操作及临床应用方面，二者均有可较大区别。在我国传统医学，推拿又称按摩，二者所指相同。但在澳式整脊疗法技术中，推拿术与按摩术是两个完全不同的概念。

①按摩术（massage）：西方的按摩术是指作用于皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等软组织的一些操作手法，其手法比较简单，主要有揉法、推法、扣击法、振颤法。临床上常用来治疗软组组损伤，如烧伤后的皮肤疤痕，肌腿移植或缝合术后的组织粘连和疤痕等。

②推拿术(manipulation)：西方的推拿术是指作用于脊柱及四肢关节的一种快速、小范围的手法操作，多在关节活动的终末端，趁病人在不注意时而突然发力。一般分为快速推拿术和麻醉下推拿术两类。临床上主要用于治疗脊柱小关节紊乱、椎间盘突出、四肢关节脱位后的复位等。

澳式脊椎关节松动术在广义上可以归入推拿术的范畴，近20年来发展

很快，临床应用广，已经形成了独立的体系，也与按摩术、推拿术一起构成了治疗运动器官疾患的三大基本操作技术。澳大利亚的麦特兰德（Maitland）对西方手法的发展贡献很大，故有人将为称为“麦特兰德手法”或“澳式手法”。