环甲膜穿刺术考核评分及操作示范图片

环甲膜穿刺术ppt课件

对患者进行全面评估，了解病史、过敏史和用药情况，判断是否适合进行环甲膜穿刺术。
器械准备
准备手术器械，包括环甲膜穿刺针、消毒用品、无菌手套、纱布等。
患者体位
指导患者采取合适体位，一般取仰卧位，头部稍后仰，充分暴露颈部。
手术步骤
定位
确定环甲膜位置，一般位于甲状软骨下方、环状软骨上方的凹陷区域。
环甲膜穿刺术ppt课件
• 环甲膜穿刺术简介 • 环甲膜穿刺术操作流程 • 环甲膜穿刺术的并发症及处理 • 环甲膜穿刺术的临床应用 • 环甲膜穿刺术的未来展望
01
环甲膜穿刺术简介
定义与目的
定义
环甲膜穿刺术是一种紧急建立呼吸道通路的急救技术，通过穿刺针穿过环甲膜，使空气能够进入气管，以维持患者的通气功能。
详细描述
气管食管瘘的发生可能与穿刺部位过高或过低有关，也可能与术后护理不当有关。一旦发生气管食管瘘，应立即处理，如放置气管插管或食管支架等。
其他并发症
总结词
环甲膜穿刺术还可能出现其他并发症，如皮下气肿、喉头水肿等。
详细描述
皮下气肿通常是由于气体进入皮下组织所致，一般可自行吸收。喉头水肿可能由于反复插管或局部炎症反应引起，严重时可导致呼吸困难，需及时处理。
及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。
抗感染治疗
术后给予抗感染治疗，预防感染。
定期复查
术后定期复查胸部X线或CT，了解气管导管位置和肺部情况。
03
环甲膜穿刺术的并发症及处理
出血
总结词
出血是环甲膜穿刺术常见的并发症，可能导致呼吸困难和窒息。
详细描述
出血通常发生在穿刺过程中或术后，可能是由于血管损伤或止血不彻底所致。轻微出血可通过压迫止血，严重出血需紧急处理，如手术止血。

环甲膜穿刺术技能操作

环甲膜穿刺术1.老师好，鞠躬，我是一号。

2.查阅病历，核对医嘱，一号一床王明行环甲膜穿刺术，有适应症无禁忌症，生命体征不平稳，知情同意书已签，无麻醉药过敏史。

3.摆放用物，常规洗手，帽子口罩已戴。

检查一次性换药包在有效期内，包装完好无漏气，注射器在有效期内，包装完好无漏气。

1%利多卡因在有效期内，用物准备齐全，携用物至患者床旁。

4.评估室内环境，安静整洁，温湿度适宜。

核对床头卡和腕带。

您好，请问您是一号一床王明的家属么，我是他的负责医生，遵医嘱为他行环甲膜穿刺术，请问他确实对利多卡因不过敏么？好的，请您配合我为他摆一个体位，取仰卧位，肩背部略垫高，头后仰，颈过伸，充分暴露他的颈部，请您为我把好他，保持这个体位不要动。

5.我将选取颈中线甲状软骨下缘与环状软骨上缘之间的环甲膜处为他穿刺，评估局部皮肤完好无损，用龙胆紫进行标记。

6.手消毒。

打开一次性换药包，打入注射器。

7.戴手套，取下下层，叠纱布，缠纱布。

打开大号注射器枕头。

消毒。

>15cm。

三次。

8.请助手协助抽取1%利多卡因3-5ml。

1%利多卡因确实在有效期内。

抽3-5ml。

9.拿纱布垫着，下面为他麻醉，可能有些疼，请您为我把好他。

10.再次确认穿刺点。

以穿刺点先斜行进针打一皮丘，再垂直进针，回吸无血注药，1%利多卡因逐层浸润麻醉，直至冲出空气。

拔针按压至无出血。

11.拿穿刺针，再次确认穿刺部位，垂直进针，至有突破感。

用注射器抽吸，见空气。

证明针尖留置于气管内。

12.拿纱布固定，胶带固定。

交待：王明先生的家属，他的操作就要结束了，请您不要让他剧烈活动以防管路脱出；穿刺针的留置时间不要超过24h，如果有血凝块或者分泌物堵塞管芯，请及时用空气或者清水冲洗。

13.所用用物无害化处理，为患者恢复舒适体位，整理衣物。

谢谢您的配合，祝他早日康复。

14.再次洗手，书写操作记录。

15.操作结束，谢谢老师。

《环甲膜穿刺术》课件

慢性阻塞性肺疾病（COPD）：用于缓解呼吸困难，改善氧合
气胸：用于缓解呼吸困难，改善氧合
肺炎：用于缓解呼吸困难，改善氧合
胸腔积液：用于缓解呼吸困难，改善氧合
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：用于缓解呼吸困难心肺复苏（CPR）：用于恢复心脏和呼吸功能气胸：用于缓解气胸引起的呼吸困难溺水：用于恢复溺水者的呼吸功能
环甲膜孔周围有环甲膜肌，可以调节环甲膜孔的大小，控制气流和食物的通过
环甲膜周围的血管：包括颈动脉、颈静脉、锁骨下动脉、锁骨下静脉等
环甲膜周围的神经：包括喉返神经、喉上神经、喉下神经、喉神经等
环甲膜穿刺术的解剖基础：了解环甲膜周围的血管和神经分布，以便在穿刺过程
中避免损伤
穿刺过程中需要注意的事项：
避免损伤血管和神经，保持穿刺针的稳定
和准确
环甲膜穿刺术的操作技巧和注意事项
穿刺部位：选择环甲膜最薄弱处，通常在甲状软骨与环甲膜交界处穿刺角度：垂直于环甲膜，避免损伤气管和食管穿刺深度：穿刺深度应控制在环甲膜厚度的1/3至1/2之间穿刺速度：穿刺速度要慢，避免损伤气管和食管
添加标题
检查：检查气管导管位置，确保通畅
添加标题
结束操作：完成环甲膜穿刺术，记录操作过程和结果
环甲膜穿刺术的解剖基础
环甲膜位于喉部，是气管与食道的交界处
环甲膜由软骨和纤维组织构成，具有弹性和韧性
环甲膜上有一个孔，称为环甲膜孔，是气管与食道的通道
环甲膜孔的大小和形状因人而异，通常直径为1-2 厘米
添加标题
准备器材：环甲膜穿刺针、注射器、麻醉剂等
添加标题
定位穿刺点：在环甲膜上选择合适的穿刺点

( 环甲膜穿刺术 )评分标准

3
进针的部位、角度和针头斜面位置正确（3分）
3
皮丘后垂直进针（2分）、回抽后推注药物（2分）
2
说明危急情况下可不用麻醉（2分）
2
4、穿刺
15
检查穿刺针是否通畅（2分）
2
左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤手法正确（2分）
2
右手持注射器、穿刺针和针头斜面位置正确（4分）
4
垂直刺入环甲膜的穿刺方向、力度把握良好（4分）
3
摆放模拟人为平卧位（2分），指出体位配合（1分）
3
在模拟人上定位穿刺点准确、熟练（4分）
4
2、消毒，准备穿刺针，戴手套
13
消毒步骤正确(3分)、范围得当(2分)
5
连接穿刺针和注射器，注意保持穿刺针头的无菌(3分)
3
戴手套步骤正确(3分)、快速(2分)
5
3、局麻
12
抽取麻药手法正确，注意无菌（3分）
1
与教师交流沟通有礼貌（1分）1ຫໍສະໝຸດ 附加分：理论提问合计
100
4
能够一次穿刺成功（3分）
3
5、确定位置后固定
7
注射器回抽应有空气（4分）
4
棉花纤维在穿刺针尾可见摆动（1分）
1
固定穿刺针（2分）
2
6、术后处理
9
说明需高流量给氧（2分）
2
说明等病情稳定后必要时进行气管切开（2分）
2
记录生命体征（2分）
2
告知患者操作完成并安慰患者（3分）
3
7、拔针，物品复原
11
按要求快速拔针（3分）
3
穿刺点干棉球压迫血止后消毒、敷纱布（3分）
3
废物废料销毁、丢弃在适当的位置（5分）

护理技术操作规范技术之环甲膜穿刺术

护理技术操作规范技术之环甲膜穿刺术
（一）评估和观察要点
确认患者咽喉部有异物阻塞。

（二）操作要点
1.患者去枕仰卧，肩背部垫起，头后仰。

不能耐受者，可取半卧位。

2.甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间与颈部正中线交界处即为环甲膜穿刺点。

3.常规消毒穿刺部位，戴无菌手套。

4.术者左手以食、中指固定环甲膜两侧，右手持粗针头从环甲膜垂直刺入。

5.接注射器，回抽有空气，确定无疑后，垂直固定穿刺针。

（三）注意事项
1.勿用力过猛，出现落空感即表示针尖已进入喉腔。

2.穿刺过程中，出现心跳骤停应立即行心肺复苏。

3.如遇血凝块或分泌物堵塞针头，可用注射器注入空气，或用少许生理盐水冲洗。

4.若穿刺部位皮肤出血较多，应注意止血，以免血液返流入气管内。

5.穿刺针留置时间不宜过长。

6.下呼吸道阻塞患者不用环甲膜穿刺。

环甲膜穿刺术操作标准（100分）。

环甲膜穿刺术评分标准

3
整体评估
操作熟练程度
4
无菌观念
4
（12）
人文关怀
4
总分
100
如严重违反无菌原则（以下任意一项或多项），在总分上扣除50分（请打钩）
是否扣分
□是
□穿刺前未消毒□穿刺前未戴手套□操作中无菌用物或手套污染后直接使用
□否
考官签名
2
注射用药物
体位（3）
嘱患者仰卧或斜坡卧位，操作者立于右侧
3
确认环甲膜大致位置
1
消毒（7）
以其为中心由内向外消毒皮肤，直径在10 cm以上
2
消毒不留空隙，动作不可拖次确认患者姓名、床位、诊断
2
穿刺前检
检查各无菌物品的消毒日期
2
打开消毒包装，戴无菌手套
4
查（13）
检查消毒指示卡
5
即得麻醉
分）（46）
（40分）
当达喉腔有落空感时，应回报并停止进针
8
以带有少量2%利多卡因的注射器回抽检查，有气泡抽出
5
患者有反射性咳嗽
3
注入少量表面麻醉剂
3
固定注射器于垂直位置
3
操作后处
根据穿刺目的进行其他操作，也可经穿刺针芯插入细小导管
3
如保留穿刺针，应用消毒纱布包裹并予固定
4
理（10）
注意后期的消毒、护理
2
检查注射器及穿刺针头是否通畅
3
麻醉
核对2%利多卡因
1
局部浸润麻醉
3
（6分）
回抽无血再注射
2
嘱患者操作全程避免吞咽及咳嗽
5
穿刺过程
定位于甲状软骨最突出处向下约2厘米、甲状软骨下缘和环状软骨弓之间一

环甲膜穿刺术及评分细则

环甲膜穿刺术
培训时间：理论30分钟
操作30分钟
适应证
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道，为争取时间可紧急行环甲膜穿刺通气，为进一步的救治赢得时间。

操作步骤
1．患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。

2．在环状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。

3．局部常规消毒后，对意识清楚者以2%利多卡因局麻。

4．术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，一般应先作一皮肤切口，右手持注射器从环甲膜垂直刺入，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可能出现咳嗽反射。

5. 插入导管，将针芯取出，外套管向下留置于气管内并固定好。

6. 接呼吸机接口，呼吸机通气（呼吸气囊）。

7．如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。

环甲膜穿刺术评分细则。

环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准

环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分
环甲膜穿刺术操作技术
【目的】改善各种原因引起的急性上呼吸道梗阻而致的缺氧，达到抢救患者生命的目的。

【用物准备】环甲膜穿刺针或粗针头、T形管、氧气、氧气管道、皮肤消毒剂、棉签
【指导内容】纠正患者心律失常
1.清醒患者告知其环甲膜穿刺目的、意义及穿刺过程中配合方法，嘱其勿拔除穿刺针。

2.清醒患者告知头部活动度不宜过大，以免影响通气。

【注意事项】
1.环甲膜穿刺仅仅是呼吸复苏的一种急救措施，不能作为确定性处理。

因此，在初期复苏成功后用改作正规气管切开或立即作消除病因（如有异物的摘除等）的处理。

2.环甲膜穿刺通气用的穿刺针及T形管应作为急救常规装备而消毒备用。

环甲膜穿刺ppt课件

各种原因引起的急性上呼吸道梗阻急性喉阻塞，各种喉源性呼吸困难牙关紧闭经鼻插管、困难气道经口插管失败头面部严重创伤为喉、气管内给药、操做构建通道
一、穿刺部位解剖二、用物准备和器械图解三、操作流程和穿刺针图解四、操作要点和术后护理
环状软骨
环甲膜穿刺顾名思义就是从喉的环甲膜处利
用进行穿刺针进行穿刺
操作流程
1.病人立即取去枕仰卧位，肩部垫起，拉直气道。 2.定位环甲膜穿刺点。 3.碘酒、乙醇进行皮肤消毒。 4.戴无菌手套，检查穿刺针是否通畅。 5.穿刺部位局部用2%普鲁卡因麻醉(危急情况下可不用麻醉) 6.术者左手食、中指固定环甲膜两侧，右手持环甲膜穿刺针从环甲膜垂直刺
入，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力消失（落空感），将穿刺针芯取出，穿刺针管口有空气排出，患者可出现咳嗽反射。 7.经穿刺针接简易呼吸机或呼吸机给病人呼吸支持。 8、配合医生做进一步处理。
穿刺针图解
①
②
③
⑥
⑤
④
⑦
⑧
一、穿刺部位解剖二、用物准备和器械图解三、操作流程和穿刺针图解四、操作要点和术后护理
操作要点
（1）穿刺时进针不可过深，儿童为6.5~7.5mm，成人2.6~3.1cm （2）穿刺成功，术者会在落空管口感觉阻力突然消失，回抽能抽出空气 1 （3）穿刺中，始终保持穿刺针垂直（4）穿刺后针头妥善固定，搬运患者、连接呼吸机管时防止脱管，避免刺后壁造成食管-气管瘘
一、穿刺部位解剖二、用物准备和器械图解三、操作流程和穿刺针图解四、操作要点和术后护理
用具准备
其他：视病人情况准备局麻药物
环甲膜穿刺针
器械介绍
通用名称：环甲膜穿刺针商品名称：通气宝英文名称：Cricothyrotomy needle

环甲膜穿刺术评分表

*操作时间：限定时间为5分钟，每超出10秒钟扣1分。
其他：如熟练程度、物品准备、人文关怀、应变能力、仪表举止、语言表达。
5
标注1：每项操作总分为25分，其中*号项为扣分项，操作错误扣分，操作正确不加分。
标注2：物品准备包括：0.5%碘伏、无菌棉签6枚、2%利多卡因、无菌手套一副、10毫升无菌注射器一支、12-16号带套管的静脉穿刺针一个、0.9%生理盐水。气管导管接头、呼气球囊、氧气、治疗车、洗手液、医疗垃圾桶。
4.0
4）将外套管向气管内推入，同时除去穿刺针针芯及注射器，固定套管。
1.0
术后处理
5）连接气管插管接头，接呼吸球囊进行通气。
1.0
6）操作完毕，拔出穿刺针。7）穿刺点用消毒棉球压迫片刻，用无菌纱布包裹并固定。
1Hale Waihona Puke 0比赛结束综合评价
*操作程序：正确操作程序为病人准备-物品准备-操作者准备-体位-消毒-穿刺，程序错误最多扣5分
环甲膜穿刺术评分表
科室
（病区）
组别
（1—N）
代码
(A、B、C、D)
主考教师
赛道
成绩
项目
评分标准
分值
得分
比赛开始
选手登场，报告参赛号码及比赛项目（开始计时）
1.0
术前准备
患者准备：核对患者的床号、姓名，向患者说明穿刺的目的，取得患者的同意并签协议书。（口述）
1.0
物品准备：0.5%碘伏、无菌棉签6枚、2%利多卡因、无菌手套一副、10毫升无菌注射器一支、12-16号带套管的静脉穿刺针一个、0.9%生理盐水。气管导管接头、呼气球囊、氧气。（口述）
1.0
麻醉：一般采用局部麻醉，自甲状软骨下缘至胸骨上窝（1分），用2%利多卡因于颈前中线作皮下和筋膜下浸润麻醉（1分）。昏迷、窒息或其他危重患者，因其已失去知觉，或为争取时间解除呼吸道梗阻，可以不用麻醉（1分）。

技能操作流程和评分标准-环甲膜穿刺术

技能操作流程和评分标准（环甲膜穿刺术）
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
仪表端庄，着装整洁
2
不符合要求一项扣一分
评估：确认患者咽喉部有异物阻塞；患者的意识、呼吸形态、脉搏、血压等；解释操作方法、目的，取得患者合作
8
未评估扣7分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分
洗手，戴口罩
3
不符合要求一项扣一分
用物：手消毒液、环甲膜穿刺针或16号抽血用粗针头、T型管、无菌注射器、无菌手套、棉签、皮肤消毒剂、给养装置、盛污物容器
7
缺少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
1、核对病人，携用物至患者床旁
5
未核对患者扣5分
2、向患者解释操作目的及配合方式，取得患者的配合
5
未解释扣5分，解释不充分3分
3、嘱患者去枕仰卧位，肩背部垫起20-30cm，头后仰；不能耐受者可取半卧位
5
体位不符合要求扣5分，一项不符合要求扣2分
4、选择穿刺部位：甲状软骨下缘与环甲软骨弓上缘之间与颈部正中线交界的凹陷处即为穿刺点
6
未选择穿刺部位扣6分，选择部位错误扣3分
5、常规消毒穿刺部位，戴无菌手套
8
不符合要求一项扣2分
6、左手以食、中指固定环甲膜两侧，右手持环甲膜穿刺针或粗针头从环甲膜垂直刺入
8
不符合要求一项扣4分
7、观察穿刺部位皮肤有无出血，Байду номын сангаас出血较多应注意止血，以免血液反流入气管内
5
未观察扣4分
8、接注射器，回抽有空气，确定无疑后，垂直固定穿刺针，连接氧气装置
10

环甲膜穿刺术技能操作评分标准(评分表)

直固定穿刺针，连接氧气装置；（当上呼吸道完全阻塞难以排气又无“T”管时，须再插一根粗针头进入气管内作为排气用）
未确定扣10分，一处不符合要求扣1分
10
9.吸出气道内的分泌物，观察患者胸廓是否起伏，呼吸是否改善
未观察扣5分
5
操作流程
10.协助患者取适宜体位，整理床单位；安慰患者，致谢
注意事项：
1.环甲膜穿刺是非确定性气管开放技术，应尽早进行消除病因的处理，一旦复苏成功应立即改为气管切开术或。进针不要过深，避免损伤气管后壁粘膜。
2.勿用力过猛，出现落空感即表示针尖已进入喉腔。
3.穿刺过程中，出现心搏骤停应立即行心肺复苏。
4.如遇血凝块或分泌物堵塞针头，可用注射器注入空气，或用少许生理盐水冲洗。
环甲膜穿刺术评分标准
项目
操作要求
评分标准
分值
得
分
操
作
刖
准
备
20
分
1.仪表端庄、着装整洁
一处不符合要
求扣1分
2
2.评估：
(1)确认患者咽喉部有异物阻塞
(2)患者的意识、呼吸形态、脉搏、血压等
(3)解释操作方法、目的，取得患者合作
未评估扣7分，评估不全一项扣2分；未解释扣2分
8
3.洗手，戴口罩
一处不符合要
求扣1分
3
4.用物：手消毒液、环甲膜穿刺针或16号
抽血用粗针头、T型管(或三通阀)、无菌注射器、无菌手套、棉签、皮肤消毒剂、给氧装置、盛污物容器
少一件或一件不符合要求扣1分
7
操作流程
65
分
1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名

环甲膜穿刺术考核评分及操作示范图片

兴仁县人民医院环甲膜穿刺术评分标准（共30分）
程序规范项目
分
值
评分标准
扣
分
得
分
操作流程10.协助患者取适宜体位，整理床单位；安
慰患者，对配合治疗致谢
1 一处不符合要求扣1分
11. 洗手，记录 1 未洗手扣1分，未记录扣1分；
记录不符合要求一处扣1分
操作后评价1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品略
2．急救观念强，全过程稳、准、轻、快，符
合操作原则
1 一处不符合要求酌情扣1分
理论知识目的：
为各种原因所致上呼吸道完全或不完全阻塞
的患者暂时开放气道、保证呼吸道通畅
注意事项：
1.环甲膜穿刺是非确定性气管开放技术，应尽
早进行消除病因的处理，一旦复苏成功应立即
改为气管切开术或。

进针不要过深，避免损伤
气管后壁粘膜。

2.勿用力过猛，出现落空感即表示针尖已进入
喉腔
3.穿刺过程中，出现心搏骤停应立即行心肺复
苏
4.如遇血凝块或分泌物堵塞针头，可用注射器
注入空气，或用少许生理盐水冲洗
5.若穿刺部位皮肤出血较多，应注意止血，以
免血液反流入气管内
6.穿刺针留置时间不宜过长,一般不超过24
小时。

7.环甲膜以下阻塞患者不用环甲膜穿刺
5
一项内容回答不全或回答错
误扣1分。

环甲膜穿刺术操作步骤

环甲膜脱刺术收配步调之阳早格格创做
准备用品：7—9号注射针头或者用做通气的细针头，无菌注射器，1％丁卡果(天卡果)或者2%利多卡果注射液战所需的治疗药物、毒药品、无菌脚套.
步调：1．术前准备背患者证明实止环甲膜脱刺术的脚段，取消没有需要的瞅虑.查看脱刺用品是可齐齐.
2．脱刺步调 a、患者仄卧或者斜坡卧位，头后俯；
b、环甲膜前的皮肤按惯例用碘酊及乙醇消毒；
c、戴脚套、左脚示指战拇指牢固环甲膜处的皮肤，左脚持注射器笔曲刺进环甲膜，到达喉腔时有降宅感，回抽注射器有气氛抽出;
环甲膜位子：摸浑病人颈部的二个隆起，第一个隆起是甲状硬骨（雅称喉结），第二个隆起是环状硬骨，正在那二个那间的凸起处便是环甲膜脱刺面.
d、牢固注射器于笔曲位子，注进1％丁卡果或者2%利多卡果注射液1ml，而后赶快拔出注射器；
e、再依照脱刺脚段举止其余收配；
f、脱刺面用消毒搞棉球压迫片刻；
g、若经针头导进收气管留置给药管，则正在针头退出后，用纱布包裹并牢固.
[注意面]1．脱刺时进针没有要过深，预防益伤喉后壁粘膜. 2．必须回抽有气氛，决定计尖正在喉腔内才搞注射药物.
3．注射药物时嘱患者勿吞吐及咳嗽，注射速度要快，注射完成后赶快拔出注射器及针头，以消毒搞棉球压迫脱刺面片刻.针头拔出往日应预防喉部上下疏通，可则简单益伤喉部的粘膜.
4．注进药物应以等渗盐火配造，pH要相宜，以缩小对于气管粘膜的刺激.
5．如脱刺面皮肤出血，搞棉球压迫的时间可适合延少.
6．术后如患者咳出戴血的分泌物，嘱患者勿紧弛，普遍均正在l 一2d内即消得.。

临床护理技术操作规范——环甲膜穿刺技术操作流程及评分标准

10
2
环甲膜前的皮肤按常规消毒。（不符合要求扣3分）
10
3
左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出。（一项不符合要求扣5分）
20
4
固定注射器于垂直位置，注入1%丁卡因溶液lml，然后迅速拔出注射器。（一项不符合要求扣5分）
15
5
再按照穿刺目的进行其他操作，穿刺点用消毒干棉球压迫片刻。（不符合要求不得分）
临床护理技术操作规范——环甲膜穿刺技术操作流程及评分标准
项
目
操作流程及评分标准
分值
准备质量
10
分
1
仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡。（一项不符合要求扣1分）
4
2
用物齐全：7～9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1%丁卡因(地卡因)溶液或所需的治疗药物（少一种扣0.5分）
6
操
作
流
程Hale Waihona Puke 质量75分
1
患者平卧或斜坡卧位，头后仰。（不符合要求不得分）
10
6
若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。（一项不符合要求扣3分）
10
终末质量
15
分
1
操作熟练、沉着冷静、手法正确（一项不符合扣1分）
5
2
关心体贴患者。（未做到一次扣1分）
5
3
所有物品归位、处理规范。（做不到不得分）
5