伤寒论整理第二版
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并病 ：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病
坏病 ：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者
热越 ：即热邪发泄于外之意
阳浮而阴竭 ： 一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。 一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱
荣气和 ：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪
口不仁 ：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽
寒格 ：指下寒与上热相格拒
息高 ：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现
除中 ：证候名，中气败绝之症候。表现为证情危殆而反思饮食
戴阳 ：因阴寒内盛，虚阳上浮而出现两颧潮红，乃假热之像
脐上筑 ：筑者捣也，形容脐上跳动不安如有物捶捣
郁冒 ：头昏目眩如物覆蒙
下虚 ：指下焦虚寒，是言微厥的原因
简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别
太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解，邪气入里所致。其病位均在下焦，主证均 可见
少腹急结。不同点在于：太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分，影响了膀胱的气化 功能，
故见小便不利；太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分，热与血结，故见神志方面的 症状，
如其人如狂或发狂。因邪结于血分，不关气分，故小便自利。由此可见两者的鉴别 要点为： 小便利与不利，有无神志症状。
平旦 ：清晨
日晡所 ：指申时前，即15-18时左右；下午3-5点,傍晚时分
周时 ：指一日一夜，即24小时
伤寒的涵义
①广义：一切外感热病的总称，言凡感受外邪如风、寒、暑、湿、燥、火引起发热 的疾病②狭义：单纯指感受六淫邪气中的“寒”邪而发的外感热病
简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法
太阳中风 主症：①发热—风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出—卫阳不固，营阴失护，弱 而不守③恶风寒—邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受 邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。病机：风邪 束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方要桂枝汤） 太阳伤寒 主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气 不利③无汗—寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不 宣。 病机： 寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。 治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤）
热痞证包括大黄黄连泻心汤证和附子泻心汤证。两者虽同属热痞，但大黄黄连泻 心汤证病机仅为胃热气滞，其主证是心下痞，按之濡与里热证如心烦、口渴、小便 黄赤等组成。治以泻热消痞。方用大黄黄连泻心汤。方中大黄泻热和胃，黄连泻心 胃之火，黄芩泻中焦实火。并用麻沸汤渍，取其气之轻扬，以清上部无形之热。与 之相比，附子泻心汤证病机为胃热气滞，兼有卫阳不固。主证除热痞之心下痞，按 之濡，心烦口渴等证外，又见卫阳不固之恶寒汗出。治以泻热消痞，扶阳固表。方 用附子泻心汤。方用大黄、黄连、黄芩以沸水浸渍少顷，取其气以清上部之邪热， 附子别煮取汁以扶阳固表
脾约 ：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者
汗出濈濈然 ：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思
心愦愦 ：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状
目中不了了 ：视物不清
不了了 ：了，完结 . 结束，清楚之意。不了了，指病症基本已，但仍有不舒适的觉
潦水 ：指地面流动的雨水
喘家 ：指素患喘疾之人
目瞑 ：指闭目懒睁，有畏光感
恍惚心乱 ：神识昏惑模糊，心中慌乱不安
清谷 ：即泻下未消化的食物
心中懊憹 ：心中烦闷殊甚，莫可名状
藏结 ：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证
痞 ：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证
剂颈而还 ：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗
何谓水逆证，其产生病机是什么，如何治疗
水逆是水邪停蓄于膀胱，气不化津，以致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水
重证的表现。其病机为水蓄膀胱，气化不利，水邪至下向上逆于胃，胃失和降，随
入随吐，故出现水入即吐。治法：通阳化气行水，兼以解表。方药：五苓散。方用
猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝
实证腹满的特征、病机是什么 实证腹满的特征如论中225条所言“腹满不减，减不足言。”其病机为有形之邪积
郑声 ：语言重复，声音低微，见于虚证
自利 ：指自发性下利，非误治所致
脾家实 ：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义
胃家实 ：胃肠燥热亢盛。胃家，泛胃肠而言；实，是指病证的性质，即邪气盛
但欲寐 ：精神萎靡，呈似睡非睡状态
下厥上竭 ：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭
气上撞心 ：心，泛指心胸部位。气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位
何为坏病？其治疗原则
坏病指因为失治误治使病情恶化，难以用六经正名者。治疗原则是：观其脉症，知 其何犯，随证治之（临床意义：是辨证论治的原则）
何为“蓄血证”《伤寒论》中见于什么病证？
即瘀血证， 大多是素体下焦血行不畅，内有瘀滞，当太阳病不解表热内陷，则热邪与瘀滞相搏， 从而形成“热结膀胱”的下焦蓄血证。见于桃核承气汤（如狂、少腹急结）抵当汤 （发狂、少腹硬满、小便自利）抵当丸（少腹满、小便利）
可见其人发狂，少腹硬满，身黄，脉沉结或沉微。而抵当丸方中水蛭、虻虫用量减
少三分之一，且改汤剂为丸剂，攻逐瘀血力量缓和，用于治疗蓄血重证，但病势
较缓者
试述真武汤证与附子汤证的证治异同
真武汤主治太阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、 振振欲擗地为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助 阳，茯苓淡渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便
麻黄汤、麻杏甘石汤、小青龙汤、桂枝加厚朴杏子汤皆可治喘，其病机及症状特点 麻黄汤之喘因肺合皮毛，表闭肺气不宣所致，症见喘而无汗，头痛发热，身疼腰
痛骨节疼痛，恶风寒，苔白，脉浮紧，其病机是风寒束表，卫遏营滞，肺气失宣。 麻杏甘石汤是邪热迫肺，肺气不利，逆而作喘，证见喘、咳、汗出、无大热、口渴、 苔黄脉数。病机为邪热壅肺，肺失宣肃。小青龙汤因水饮内停引起肺气的肃降则喘， 证见喘、干呕、发热而咳、小便不利，小腹满。病机为太阳伤寒兼水饮内停，寒饮 犯肺。桂枝加厚朴杏子汤之喘乃风寒迫肺，肺气上逆，证见自汗出、发热恶寒、头 痛、苔白脉浮缓，病机是素有喘疾之人中风而诱发气逆作喘，或太阳病误下邪入肺 中，肺气不利作喘
赤石脂禹余粮汤、桂枝人参汤、葛根汤、葛根芩连汤、黄芩汤均治下利，如何区 别运用
赤石脂禹余粮汤涩肠固脱以止利，主治下焦不固，津液失约的久利不止，滑脱不 禁。桂枝人参汤温中解表，主治太阳病误下数次表证不解，反伤脾阳，脾气虚寒， 下利不止，心下痞硬之证。葛根汤解表止利，主治太阳表邪不解，内迫阳明下利， 属表里同病但以表证为主者。葛根芩连汤表里双解，清热止利，主治表证未解，挟 表热的热利，因邪热下迫大肠，表里皆热，暴注下迫，故大便粘秽，汗出而喘。黄 芩汤清热止利，主治少阳邪热内迫肠道，利下粘秽肛门灼热，腹痛里急后重者
附子汤 主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳， 去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾 利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功 试述四逆散证与四逆汤证的异同
两证均以四逆为主症，故两证所用主治之方均以“四逆”名之。但两者的病机却 不同。四逆散证之四逆乃阳郁气滞不达四肢所致，故称为“气郁致厥”。其证即无阳 虚阴盛之虚寒证，又无阳热内郁之热证，且四逆程度较轻，治以舒畅气机，透达郁 阳之法。四逆汤证之四逆乃阳衰阴盛、四肢失煦使然，且四逆程度较重，故称“寒 厥”，多伴有下利清谷，欲吐不吐，恶寒蜷卧，脉沉微等症，治当回阳救逆 热痞证包括哪两个方证？两者有何异同
淅淅恶风 ：形容恶风之状淅淅冷水洒身之感
翕翕发热 ：形容热轻浅
下重 ：即里急后重
水浆 ：泛指饮料，水，果汁之类
清浆水 ：酸浆水。（枳实栀子汤用浆水煎）
白饮 ：白米饮，米汤
清酒 : 米酒。酿酒未曾蒸馏的自然澄清液。 （炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤这两个方子要加清酒）
苦酒 ：米醋
白粉 :米粉
须臾 ：指很短的时
口中合 ：指口中不苦、不燥、不渴
消渴
：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状
水逆 ：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐
虚烦 ：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指 热邪之无形
协热而利 ：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利
酒家 ：指嗜酒之人
伤寒 ：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒， 是之外感风寒，感而即发的疾病
直中 ：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病 情一般较重
胸胁苦满 ：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适
谵语 ：神志不清，胡言乱语，多声音高亢
合病 ：二经或二经症状同时出现者
麻沸汤 ：指滚沸的热水
客气 ：即邪气，因从外来，故称客气
奔豚 :气上冲犹如豚之奔
藏结 ：指由脏气虚，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证
瘛疭 ：瘛指收缩，，松弛之意。瘛疭指手足抽搐
怵惕 ：指恐惧不安状
喘冒 ：即气喘而头昏目眩
郁冒
：心胸烦闷，头晕目眩
恍惚心乱 ：指神志惑模糊，心中慌乱不安
霍乱 ：又吐又泻挥霍撩乱
滞 阻结，如食积内停，燥实内结，虫积阻滞等，皆可导致腑气阻滞不通。证见腹 部持 续胀满，无有减轻之时，虽减也微不足道
抵当汤与抵当丸两者用药相同，如何区别使用
抵当汤与抵当丸两者用药相同，但用量与剂型却不同，故主治也不同。抵当汤用量
大而且为汤剂，故其药力峻猛，取效迅速，用于治疗蓄血之重证且病势较急者，临 床
桂枝去芍药汤中为何去掉芍药 桂枝去芍药汤用于太阳病误下,胸阳不振的证治<脉促胸满>,方中芍药抑阳助阴非
胸阳被遏所宜,故去之,更利于桂枝汤通阳.桂枝加芍药汤<新加汤用于荣虚身痛的证 治,身疼痛,脉沉迟>倍用芍药乃取其苦泄之力以除血痹,通脾络,止腹痛用于太阳误 下,邪陷太阳的证治. . 简述小青龙汤的病机,主症,治法,方药组成? .①病机:太阳伤寒兼水饮内停②治法:发汗解表,宣化水饮③主症:发热示伤寒表不 解.干呕而咳示心下有水气,水饮阻中胃气上逆则干呕.水饮凌肺,肺失宣降则咳,或 渴（内停正津不布）,或利（水饮下趋大肠）,或噎（水气上逆于咽喉）,或小便不利. 少腹满（水停膀胱,失于气化）,或喘（影响肺气肃降）④方要:小青龙汤-----麻黄 合桂枝发汗解表,又麻黄平喘利水,桂枝通阳化饮.干姜.细辛.五味子温肺敛肺,治疗 水寒射肺之要药.半夏降逆涤饮,芍药和营利水,甘草调和诸药,共奏发汗解表宣化水 饮之功. 简述大陷胸汤的病机,主症,治法,方药组成? ①病机:太阳病误下,胃气因下而虚,邪热乘虚内陷与水结于胸脘②主症:动数变迟, 迟乃迟滞不利,是邪气内结,阻遏脉道德反映.膈内拒痛,心下因硬—水热互结使然. 短气乃邪结胸膈,肺气不利.烦躁心中懊恼—热结胸膈,扰乱心神.③治法;泄热逐水 破结④方要:大陷胸汤 大黄,芒硝泄热荡实,软坚散结.甘遂,攻逐水饮力猛效速,为 主药. 简述大青龙汤的病机,主症,治法,方药组成?
①病机:太阳伤寒兼阳郁烦躁②治法:开表发汗,清热除烦③主症: ,脉浮紧,恶寒 发热,身疼痛,不汗出是典型的太阳伤寒证.烦躁乃寒邪郁闭过重,阳气不能宣泄,扰 于胸中使然.必须表里俱实者方可使用④方要:大青龙汤 倍用麻黄加生姜之麻黄汤 峻猛发汗,以散表寒.石膏辛甘大寒配麻黄解表以开阳热之郁闭,清透郁热除烦.重用 炙甘草,加大枣和中扶正,以资汗源,又防石膏过寒伤正中 五苓散、茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、苓桂术甘汤、真武汤均可治水气病如 何区别？ 五苓散主治太阳误下伤及三焦及膀胱阳气而成的太阳蓄水证，以脉浮、小便不利、 发热、消渴、脉浮数，水逆为主证，方中有茯苓猪苓泽泻淡渗利水，白术健脾散水， 桂枝温阳化气兼以解表。茯苓甘草汤主治胃阳虚停水证，以心下悸动，四肢不温， 短气不温为主症，方中茯苓健脾利水，生姜温胃散水，桂枝通阳化气，甘草补中调 药。茯苓桂枝甘草大枣汤主治心阳虚水逆证，以脐下悸动欲作奔豚为主症，方中重 用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草温壮心阳，大枣补土缓冲。苓桂术甘汤主治脾阳虚停 水证，以心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧为主症。方中茯苓淡渗利水，养 心益脾，桂枝温阳降逆，化气行水，白术健脾散水，甘草补脾和中。真武汤主治太 阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、振振欲擗地 为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助阳，茯苓淡 渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便 简述小结胸汤的病机,主症,治则,方药组成?
目瞑 ：指百度文库目懒睁有畏光感
清便欲自可 ：指大便尚属正常
叉手自冒心 ：两手叉按压于心胸部位。冒，覆盖，按压之意
潮热 ：是一种热型，指发热如潮水之起落，定时而发，或定时高
失溲 ：指二便失禁
遂漏不止 ：遂，因，于是。漏，渗泻不止。遂漏不止指不间的汗出
头项强痛 ：颈项痛拘急，转动不柔顺貌言头痛而兼项痛
往来寒热 ：即发热恶寒交替出现
将息 ：调理休息，服药后护理之法
结胸 :有形之邪结于胸膈心下,以胸脘部硬痛为主症的一种病症
筋惕肉瞤 ：指筋肉动
旧微溏 ：指病人平大便稀溏
口父咀 ：指将药物成小块
脉浮缓 ：脉象松驰宽缓
脉阴阳俱紧 ：阴阳，此言尺.寸。脉阴阳俱紧，意为寸关尺三部脉呈脉紧象
面垢 ：面部如蒙油垢。胃热熏蒸，循经上泛于面
面色缘缘正赤 ：缘缘，持续不断之意。满面持续发红
坏病 ：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者
热越 ：即热邪发泄于外之意
阳浮而阴竭 ： 一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。 一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱
荣气和 ：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪
口不仁 ：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽
寒格 ：指下寒与上热相格拒
息高 ：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现
除中 ：证候名，中气败绝之症候。表现为证情危殆而反思饮食
戴阳 ：因阴寒内盛，虚阳上浮而出现两颧潮红，乃假热之像
脐上筑 ：筑者捣也，形容脐上跳动不安如有物捶捣
郁冒 ：头昏目眩如物覆蒙
下虚 ：指下焦虚寒，是言微厥的原因
简述太阳蓄水证与太阳蓄血证的区别
太阳蓄水证与蓄血证皆为太阳表邪不解，邪气入里所致。其病位均在下焦，主证均 可见
少腹急结。不同点在于：太阳蓄水证为邪气与水结在膀胱气分，影响了膀胱的气化 功能，
故见小便不利；太阳蓄血证为邪热与血结于下焦血分，热与血结，故见神志方面的 症状，
如其人如狂或发狂。因邪结于血分，不关气分，故小便自利。由此可见两者的鉴别 要点为： 小便利与不利，有无神志症状。
平旦 ：清晨
日晡所 ：指申时前，即15-18时左右；下午3-5点,傍晚时分
周时 ：指一日一夜，即24小时
伤寒的涵义
①广义：一切外感热病的总称，言凡感受外邪如风、寒、暑、湿、燥、火引起发热 的疾病②狭义：单纯指感受六淫邪气中的“寒”邪而发的外感热病
简述太阳中风与太阳伤寒证的主要脉证、病机和治法
太阳中风 主症：①发热—风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出—卫阳不固，营阴失护，弱 而不守③恶风寒—邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受 邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。病机：风邪 束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方要桂枝汤） 太阳伤寒 主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气 不利③无汗—寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不 宣。 病机： 寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。 治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤）
热痞证包括大黄黄连泻心汤证和附子泻心汤证。两者虽同属热痞，但大黄黄连泻 心汤证病机仅为胃热气滞，其主证是心下痞，按之濡与里热证如心烦、口渴、小便 黄赤等组成。治以泻热消痞。方用大黄黄连泻心汤。方中大黄泻热和胃，黄连泻心 胃之火，黄芩泻中焦实火。并用麻沸汤渍，取其气之轻扬，以清上部无形之热。与 之相比，附子泻心汤证病机为胃热气滞，兼有卫阳不固。主证除热痞之心下痞，按 之濡，心烦口渴等证外，又见卫阳不固之恶寒汗出。治以泻热消痞，扶阳固表。方 用附子泻心汤。方用大黄、黄连、黄芩以沸水浸渍少顷，取其气以清上部之邪热， 附子别煮取汁以扶阳固表
脾约 ：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者
汗出濈濈然 ：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思
心愦愦 ：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状
目中不了了 ：视物不清
不了了 ：了，完结 . 结束，清楚之意。不了了，指病症基本已，但仍有不舒适的觉
潦水 ：指地面流动的雨水
喘家 ：指素患喘疾之人
目瞑 ：指闭目懒睁，有畏光感
恍惚心乱 ：神识昏惑模糊，心中慌乱不安
清谷 ：即泻下未消化的食物
心中懊憹 ：心中烦闷殊甚，莫可名状
藏结 ：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证
痞 ：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证
剂颈而还 ：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗
何谓水逆证，其产生病机是什么，如何治疗
水逆是水邪停蓄于膀胱，气不化津，以致口渴引饮，饮入即吐的一种症状，是蓄水
重证的表现。其病机为水蓄膀胱，气化不利，水邪至下向上逆于胃，胃失和降，随
入随吐，故出现水入即吐。治法：通阳化气行水，兼以解表。方药：五苓散。方用
猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝
实证腹满的特征、病机是什么 实证腹满的特征如论中225条所言“腹满不减，减不足言。”其病机为有形之邪积
郑声 ：语言重复，声音低微，见于虚证
自利 ：指自发性下利，非误治所致
脾家实 ：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义
胃家实 ：胃肠燥热亢盛。胃家，泛胃肠而言；实，是指病证的性质，即邪气盛
但欲寐 ：精神萎靡，呈似睡非睡状态
下厥上竭 ：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭
气上撞心 ：心，泛指心胸部位。气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位
何为坏病？其治疗原则
坏病指因为失治误治使病情恶化，难以用六经正名者。治疗原则是：观其脉症，知 其何犯，随证治之（临床意义：是辨证论治的原则）
何为“蓄血证”《伤寒论》中见于什么病证？
即瘀血证， 大多是素体下焦血行不畅，内有瘀滞，当太阳病不解表热内陷，则热邪与瘀滞相搏， 从而形成“热结膀胱”的下焦蓄血证。见于桃核承气汤（如狂、少腹急结）抵当汤 （发狂、少腹硬满、小便自利）抵当丸（少腹满、小便利）
可见其人发狂，少腹硬满，身黄，脉沉结或沉微。而抵当丸方中水蛭、虻虫用量减
少三分之一，且改汤剂为丸剂，攻逐瘀血力量缓和，用于治疗蓄血重证，但病势
较缓者
试述真武汤证与附子汤证的证治异同
真武汤主治太阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、 振振欲擗地为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助 阳，茯苓淡渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便
麻黄汤、麻杏甘石汤、小青龙汤、桂枝加厚朴杏子汤皆可治喘，其病机及症状特点 麻黄汤之喘因肺合皮毛，表闭肺气不宣所致，症见喘而无汗，头痛发热，身疼腰
痛骨节疼痛，恶风寒，苔白，脉浮紧，其病机是风寒束表，卫遏营滞，肺气失宣。 麻杏甘石汤是邪热迫肺，肺气不利，逆而作喘，证见喘、咳、汗出、无大热、口渴、 苔黄脉数。病机为邪热壅肺，肺失宣肃。小青龙汤因水饮内停引起肺气的肃降则喘， 证见喘、干呕、发热而咳、小便不利，小腹满。病机为太阳伤寒兼水饮内停，寒饮 犯肺。桂枝加厚朴杏子汤之喘乃风寒迫肺，肺气上逆，证见自汗出、发热恶寒、头 痛、苔白脉浮缓，病机是素有喘疾之人中风而诱发气逆作喘，或太阳病误下邪入肺 中，肺气不利作喘
赤石脂禹余粮汤、桂枝人参汤、葛根汤、葛根芩连汤、黄芩汤均治下利，如何区 别运用
赤石脂禹余粮汤涩肠固脱以止利，主治下焦不固，津液失约的久利不止，滑脱不 禁。桂枝人参汤温中解表，主治太阳病误下数次表证不解，反伤脾阳，脾气虚寒， 下利不止，心下痞硬之证。葛根汤解表止利，主治太阳表邪不解，内迫阳明下利， 属表里同病但以表证为主者。葛根芩连汤表里双解，清热止利，主治表证未解，挟 表热的热利，因邪热下迫大肠，表里皆热，暴注下迫，故大便粘秽，汗出而喘。黄 芩汤清热止利，主治少阳邪热内迫肠道，利下粘秽肛门灼热，腹痛里急后重者
附子汤 主治少阴病寒湿背恶寒，辨证要点是口中和，主症背恶寒。方中炮附子温经回阳， 去湿止痛，配人参温补元阳，扶正祛邪，配白术温补脾阳，化湿止痛，佐茯苓健脾 利湿，佐芍药通络止痛，共奏补阳化湿，温经止痛之功 试述四逆散证与四逆汤证的异同
两证均以四逆为主症，故两证所用主治之方均以“四逆”名之。但两者的病机却 不同。四逆散证之四逆乃阳郁气滞不达四肢所致，故称为“气郁致厥”。其证即无阳 虚阴盛之虚寒证，又无阳热内郁之热证，且四逆程度较轻，治以舒畅气机，透达郁 阳之法。四逆汤证之四逆乃阳衰阴盛、四肢失煦使然，且四逆程度较重，故称“寒 厥”，多伴有下利清谷，欲吐不吐，恶寒蜷卧，脉沉微等症，治当回阳救逆 热痞证包括哪两个方证？两者有何异同
淅淅恶风 ：形容恶风之状淅淅冷水洒身之感
翕翕发热 ：形容热轻浅
下重 ：即里急后重
水浆 ：泛指饮料，水，果汁之类
清浆水 ：酸浆水。（枳实栀子汤用浆水煎）
白饮 ：白米饮，米汤
清酒 : 米酒。酿酒未曾蒸馏的自然澄清液。 （炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤这两个方子要加清酒）
苦酒 ：米醋
白粉 :米粉
须臾 ：指很短的时
口中合 ：指口中不苦、不燥、不渴
消渴
：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状
水逆 ：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐
虚烦 ：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指 热邪之无形
协热而利 ：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利
酒家 ：指嗜酒之人
伤寒 ：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒， 是之外感风寒，感而即发的疾病
直中 ：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病 情一般较重
胸胁苦满 ：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适
谵语 ：神志不清，胡言乱语，多声音高亢
合病 ：二经或二经症状同时出现者
麻沸汤 ：指滚沸的热水
客气 ：即邪气，因从外来，故称客气
奔豚 :气上冲犹如豚之奔
藏结 ：指由脏气虚，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证
瘛疭 ：瘛指收缩，，松弛之意。瘛疭指手足抽搐
怵惕 ：指恐惧不安状
喘冒 ：即气喘而头昏目眩
郁冒
：心胸烦闷，头晕目眩
恍惚心乱 ：指神志惑模糊，心中慌乱不安
霍乱 ：又吐又泻挥霍撩乱
滞 阻结，如食积内停，燥实内结，虫积阻滞等，皆可导致腑气阻滞不通。证见腹 部持 续胀满，无有减轻之时，虽减也微不足道
抵当汤与抵当丸两者用药相同，如何区别使用
抵当汤与抵当丸两者用药相同，但用量与剂型却不同，故主治也不同。抵当汤用量
大而且为汤剂，故其药力峻猛，取效迅速，用于治疗蓄血之重证且病势较急者，临 床
桂枝去芍药汤中为何去掉芍药 桂枝去芍药汤用于太阳病误下,胸阳不振的证治<脉促胸满>,方中芍药抑阳助阴非
胸阳被遏所宜,故去之,更利于桂枝汤通阳.桂枝加芍药汤<新加汤用于荣虚身痛的证 治,身疼痛,脉沉迟>倍用芍药乃取其苦泄之力以除血痹,通脾络,止腹痛用于太阳误 下,邪陷太阳的证治. . 简述小青龙汤的病机,主症,治法,方药组成? .①病机:太阳伤寒兼水饮内停②治法:发汗解表,宣化水饮③主症:发热示伤寒表不 解.干呕而咳示心下有水气,水饮阻中胃气上逆则干呕.水饮凌肺,肺失宣降则咳,或 渴（内停正津不布）,或利（水饮下趋大肠）,或噎（水气上逆于咽喉）,或小便不利. 少腹满（水停膀胱,失于气化）,或喘（影响肺气肃降）④方要:小青龙汤-----麻黄 合桂枝发汗解表,又麻黄平喘利水,桂枝通阳化饮.干姜.细辛.五味子温肺敛肺,治疗 水寒射肺之要药.半夏降逆涤饮,芍药和营利水,甘草调和诸药,共奏发汗解表宣化水 饮之功. 简述大陷胸汤的病机,主症,治法,方药组成? ①病机:太阳病误下,胃气因下而虚,邪热乘虚内陷与水结于胸脘②主症:动数变迟, 迟乃迟滞不利,是邪气内结,阻遏脉道德反映.膈内拒痛,心下因硬—水热互结使然. 短气乃邪结胸膈,肺气不利.烦躁心中懊恼—热结胸膈,扰乱心神.③治法;泄热逐水 破结④方要:大陷胸汤 大黄,芒硝泄热荡实,软坚散结.甘遂,攻逐水饮力猛效速,为 主药. 简述大青龙汤的病机,主症,治法,方药组成?
①病机:太阳伤寒兼阳郁烦躁②治法:开表发汗,清热除烦③主症: ,脉浮紧,恶寒 发热,身疼痛,不汗出是典型的太阳伤寒证.烦躁乃寒邪郁闭过重,阳气不能宣泄,扰 于胸中使然.必须表里俱实者方可使用④方要:大青龙汤 倍用麻黄加生姜之麻黄汤 峻猛发汗,以散表寒.石膏辛甘大寒配麻黄解表以开阳热之郁闭,清透郁热除烦.重用 炙甘草,加大枣和中扶正,以资汗源,又防石膏过寒伤正中 五苓散、茯苓甘草汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、苓桂术甘汤、真武汤均可治水气病如 何区别？ 五苓散主治太阳误下伤及三焦及膀胱阳气而成的太阳蓄水证，以脉浮、小便不利、 发热、消渴、脉浮数，水逆为主证，方中有茯苓猪苓泽泻淡渗利水，白术健脾散水， 桂枝温阳化气兼以解表。茯苓甘草汤主治胃阳虚停水证，以心下悸动，四肢不温， 短气不温为主症，方中茯苓健脾利水，生姜温胃散水，桂枝通阳化气，甘草补中调 药。茯苓桂枝甘草大枣汤主治心阳虚水逆证，以脐下悸动欲作奔豚为主症，方中重 用茯苓淡利水邪，桂枝配甘草温壮心阳，大枣补土缓冲。苓桂术甘汤主治脾阳虚停 水证，以心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧为主症。方中茯苓淡渗利水，养 心益脾，桂枝温阳降逆，化气行水，白术健脾散水，甘草补脾和中。真武汤主治太 阳误汗致少阳里虚，阳虚水冷证，以发热、头眩、身目闰动，心下悸、振振欲擗地 为主症，方中有炮附子辛热壮肾阳，白术燥湿健脾，生姜宣散佐附子助阳，茯苓淡 渗佐白术健脾，芍药活血脉，利小便 简述小结胸汤的病机,主症,治则,方药组成?
目瞑 ：指百度文库目懒睁有畏光感
清便欲自可 ：指大便尚属正常
叉手自冒心 ：两手叉按压于心胸部位。冒，覆盖，按压之意
潮热 ：是一种热型，指发热如潮水之起落，定时而发，或定时高
失溲 ：指二便失禁
遂漏不止 ：遂，因，于是。漏，渗泻不止。遂漏不止指不间的汗出
头项强痛 ：颈项痛拘急，转动不柔顺貌言头痛而兼项痛
往来寒热 ：即发热恶寒交替出现
将息 ：调理休息，服药后护理之法
结胸 :有形之邪结于胸膈心下,以胸脘部硬痛为主症的一种病症
筋惕肉瞤 ：指筋肉动
旧微溏 ：指病人平大便稀溏
口父咀 ：指将药物成小块
脉浮缓 ：脉象松驰宽缓
脉阴阳俱紧 ：阴阳，此言尺.寸。脉阴阳俱紧，意为寸关尺三部脉呈脉紧象
面垢 ：面部如蒙油垢。胃热熏蒸，循经上泛于面
面色缘缘正赤 ：缘缘，持续不断之意。满面持续发红