青光眼手术病人的护理
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规急性闭角型青光眼是一种眼压急剧升高并伴有相应症状和眼前端组织改变为特征的闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼，又称慢性开角型青光眼、慢性单纯性青光眼。
其特点为发病缓慢，症状较轻，眼压虽然升高但房角始终是开放的，并有典型的青光眼性视盘和视野损害。
一主要护理诊断1. 疼痛：与眼压高手术创伤有关。
2. 焦虑：与病因、担心手术效果有关。
3. 生活自理能力下降：与活动受限有关4. 潜在并发症：出血5. 睡眠状态变化：与术后疼痛、环境改变有关。
二. 观察要点1. 评估有无焦虑、恐惧情绪及其程度。
2. 评估有无眼部疼痛，及疼痛的性质。
3. 观察用药后反应。
4. 观察眼压变化及病情变化。
三护理措施【术前护理】1. 心理护理使患者住院期间精神愉快，去除一切诱发因素。
2. 协助医师观察和掌握患者全身和局部情况，并做好眼部检查。
3. 按医嘱使用缩瞳剂、脱水剂、降压药物治疗。
4. 保持病室安静，光线不宜过暗，睡眠时抬高床头。
5. 饮食应易消化，无刺激性，适当限制水的摄入。
【术后护理】1. 术后静卧，协助做好生活护理。
2. 饮食要易消化，多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。
3. 手术后须注意非手术眼有无青光眼发作，如有症状即通知医生。
4. 急性闭角型青光眼手术后，常因反应性虹膜炎滴用散瞳剂，而非手术眼仍滴用缩瞳剂，此时应严格三查七对，避免发生用药差错。
四.健康教育1. 生活要有规律，注意劳逸结合，保持心情舒畅，避免情绪激动和过度疲劳。
2. 饮食要有节制，不吃刺激性食物，戒烟酒，不一次性大量饮水，多吃水果、蔬菜，保持大便畅通。
3. 原发性闭角型青光眼病人，术前禁用阿托品等扩瞳药物，防止诱发青光眼急性发作，同时慎用安定、颠茄酊类药物。
4. 居住场所照明要充足，不要从事暗室工作，平时不戴墨镜，不要在光线过暗地点久留，宜开灯看电视。
5. 注意个人卫生，点眼药水前洗净双手，防止结膜炎，以免细菌进入切口引起眼内感染。
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规一、概述青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素之一，是主要致盲眼病之一。
【临床表现】根据前房角形态、病因机制、及发病年龄三个主要因素，一般将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
原发性青光眼又分为闭角型和开角型，我国以原发性闭角型多见，急性发作时常剧烈头痛、眼胀、视力急剧下降伴有恶心、呕吐等全身症状。
开角型青光眼又称慢性单纯性青光眼，房角是开放的，早期常无明显症状，偶有眼胀、头痛，视力无明显下降，常不能引起重视而耽误病情。
继发性青光眼是某些眼病或全身疾病干扰或破坏了正常的房水循环，使房水出路受阻，诊断和治疗比原发性青光眼复杂，预后也较差。
【治疗要点】一般先用药物使眼压下降后施行手术二、术前护理1、按眼部手术术前护理。
2、用药护理按医嘱给予降眼压药物，缓解因眼压升高导致的恶心、呕吐、剧烈头痛、眼痛等症状。
禁用扩瞳剂及口服颠茄类药物。
(1)缩瞳剂:双眼滴用1%~2%毛果芸香碱后压迫泪囊2~3分钟，尤其是儿童。
观察瞳孔是否缩小，眼压是否下降。
(2)高渗药物:20%甘露醇快速静脉滴注，在 20~30 分钟内滴完。
用药后如出现头痛、恶心宜平卧休息。
对年老体弱或有心血管疾病者要注意脉搏，有无胸痛、憋喘。
(3)碳酸酐酶抑制剂:饭后服用，长期服用注意四肢麻木、血尿、肾绞痛等症状。
多吃含钾高的水果，多饮水。
(4)噻吗洛尔眼药水:通过抑制房水生成降低眼压，无缩瞳作用。
对心动过缓、心脏传导阻滞、支气管哮喘不宜应用。
3、饮食护理禁烟、酒、浓茶及辛辣食物，控制饮水量。
4、休息创造安静的环境保证睡眠充足，必要时给镇静剂。
5、心理护理(1)告诉病人急性闭角型青光眼发作常与情绪有关，过度兴奋、抑郁均可诱发，应保持精神愉快。
(2)说明青光眼为双侧性眼病，双眼先后发病，随病程进展，损害呈不可逆性加重。
药物能控制眼压，但不能根治疾病，为保存视功能应手术，闭角型的未发作眼也应进行预防性手术。
青光眼手术后的护理
青光眼手术后的护理１．手术后即可下床走动、如厕。
躺卧时幸免睡向手术侧，并避免压得手术眼。
饮食照常。
２．假设感得手术眼有疼痛不适，能够向护士要止痛剂服用。
３．如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。
４．手术眼会有少量血性渗出液。
以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。
外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。
眼垫于手术后一至二天可除去。
眼罩则继续使用二周左右。
５．手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。
所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。
６．手术后二周内禁止俯身洗头（而要改为仰头洗发），避免揉擦眼睛。
淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。
７．伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。
８．手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如：用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽．．．等。
９．依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。
１０．若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。
一青光眼发作后，另一眼有７０％的发作可能，所以最好做预防性手术青光眼患者手术须知（一）手术说明１．青光眼是致使失明的三大缘故之一。
它不易治愈，但可操纵。
当药物及雷射医治无法操纵眼便须考虑外科手术。
现时期广被采纳的手术，叫「小梁切除并周边虹膜切除术」，乃在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。
２．手术大都采局部麻醉方式进行。
若是小孩子罹患「先天性青光眼」者，则采用全身麻醉。
３．局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后，使眼球不会痛也不会动，以利手术进行。
４．手术时间约十五至二十分钟。
５．手术后的患眼，白内障的进行会增快。
６．一眼青光眼发作后，另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。
所以，最好接受预防性的手术，可采雷射或手术疗法。
青光眼患者手术须知（二）手术前预备１．填写手术、麻醉同意书。
２．完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。
３．手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。
青光眼手术后的护理要点
青光眼手术后的护理要点青光眼是一种常见的眼科疾病，患者在进行青光眼手术后需要特别注意术后的护理。
正确的护理可以加快恢复速度，减少并发症的发生。
本文将介绍青光眼手术后的护理要点，以帮助患者更好地进行术后护理。
1. 保持眼部清洁手术后的眼部需要保持清洁，以防止感染的发生。
患者在术后应遵循医生的建议，轻柔地用生理盐水或开水冷却后的煮沸水清洗眼部。
使用柔软的无纺布或纱布轻轻擦拭眼睑和眼球周围区域，注意避免用力或摩擦眼睛。
2. 注意眼部的休息和保护青光眼手术后，眼部需要得到充足的休息和保护。
患者需要避免长时间用眼和近距离盯着屏幕或书籍。
注意保持充足的睡眠，避免疲劳过度。
当外出时，佩戴合适的太阳镜以防止强光对眼部的刺激。
3. 按时服用药物医生会开具一些眼药水或药物给患者，用于帮助恢复和控制青光眼的症状。
患者需要按照医生的嘱咐正确使用这些药物，并且按时定量服用。
同时，注意观察药物的有效期限，避免使用过期或变质的药品。
4. 避免剧烈运动和提重物术后的青光眼患者需要避免剧烈运动和提重物，以免眼压过高。
眼压的剧烈变化可能会加重术后恢复期的不适和延长愈合时间。
对于体力活动，患者需要根据医生的建议适度调整。
5. 规范饮食良好的饮食习惯对青光眼术后的恢复非常重要。
患者应该多摄入富含维生素C和维生素E的食物，如柑橘类水果、蔬菜、坚果等。
此外，患者需要适量摄入富含Ω-3脂肪酸的食物，如鱼类。
避免过度摄入咖啡因和大量饮酒，因为这些会对眼部血液循环产生不良影响。
6. 定期复诊青光眼手术后，患者需要定期复诊，以确保术后恢复情况良好。
医生会根据个人情况决定复诊的频率和着重检查的内容。
患者应如实描述自己的症状和不适，并配合医生的检查和建议。
总结：青光眼手术后的护理要点包括保持眼部清洁、注意眼部的休息和保护、按时服用药物、避免剧烈运动和提重物、规范饮食以及定期复诊。
通过正确的护理，患者可以更好地促进手术恢复，减少术后并发症的发生。
然而，每个人的情况可能不同，术后护理也可能会有所差异。
青光眼的护理常规
青光眼的护理一、护理评估（一）术前护理1、有无遗传史和家族史、外伤史、白内障或虹膜睫状体炎病史，使用糖皮质激素超过一周以上的用药史。
2、有无剧烈头痛、眼眶痛、眼胀痛或伴同侧头痛及视力急剧下降。
3、眼压、视力和视野缺损情况。
（二）术后护理1、了解手术方式及术中情况。
2、观察生命体征及病情变化，观察伤口敷料有无渗出。
3、观察有无眼部胀痛、头痛、恶心等反应。
4、注意手术眼眼压、非手术眼有无青光眼发作。
二、护理措施（一）术前护理1、一般护理（1）体位护理：卧床休息，避免光线刺激，枕头宜垫高，避免长时间低头，避免黑暗环境中停留时间太久。
（2）心理护理：介绍疾病有关知识，安慰和鼓励患者，减轻或消除焦虑心理。
向患者解释青光眼急性发作与情绪有关，需保持良好心态。
（3）饮食护理：清淡易消化、富含维生素饮食。
保持大便通畅，注意一次饮水量不超过300毫升，忌浓茶咖啡等。
2、病情观察观察眼痛或头痛的程度，了解眼压及视力的情况。
急性闭角型青光眼为急症，应报告医生分秒必争治疗，尽快降低眼压，并观察眼压变化。
3、用药护理：指导患者用药并观察药物副作用。
（1）缩瞳剂（毛果芸香碱）：偶尔可出现眩晕、气喘、脉快、流涎、多汗等毛果芸香碱中毒症状。
（2）碳酸酐酶抑制剂（醋甲唑胺）：属磺胺类药，注意询问药物过敏史，观察患者有无口唇、面部及指趾麻木、全身不适、肾绞痛、血尿等不良反应。
可引起尿路结石、代谢性酸中毒等副作用，嘱患者多次少量饮水及同时服用碳酸氢钠以碱化尿液。
（3）β-肾上腺素抑制剂（噻吗酰安）：对有心脏传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者忌用。
（4）高渗药（甘露醇）：经快速静脉输入以降低眼压，可维持2-3小时。
注意呼吸和脉搏的变化，用药后因颅内压降低，可出现头痛、恶心、腹胀、乏力等症状，宜平卧休息，注意有无低血钾发生。
（5）慎用安定、阿托品、颠茄酊类药物，以免引起眼压升高。
（6）疑为糖皮质激素所致青光眼者应立即停药。
（二）术后护理1、一般护理（1）体位护理：卧床休息，避免光线刺激，枕头宜垫高，避免长时间低头。
独眼青光眼围手术的护理
４９０ １５０湖 南辰 溪 县 中 医 院 （ 化 ） 怀
法要 点 、 注意事 项重 点 ， 心脏病 或支 气管 疾患者应 避免使 用某些 禁忌 药品 ， 尽量不 要使用对 瞳孔有影 响的药物 ， 以避免诱发 或加 重青 光 眼。青 光 眼的生活 上注 意点 与其他 的患者不 同 ， 应避免长时间滞留在 弱光 环境 ， 一次 饮水 不要太 多 ， 平时要 低 盐戒烟 限酒等 。 出 院 时 因人 而 异 进 行 心 理 指 导 ， 家 在 属 的帮助下 ， 正确 引导患者认 清独眼青光 眼的特点 。对 于易激 动狂燥 行 为过激 的 青光眼患者 ， 既要合理适度地 强调青 光眼
１ 韩点 ， 崔元 日， 纪元 ， 急性 闭角型青光 眼 等． 的护理 体会 ［ ］ 现 代护 理 ，０ ９ ６（ ９ ： Ｊ． ２０ ， １ ）
１ ４— １ ． ４ ４５
术 后 眼压 情况 ： 压 ≤２．ｍ ｇ者 １ 眼 １ ｍＨ ０ ５ 眼（８２ ， 院行 ８０二极管激光睫状 ８．％）到外 １
关键词
２６． ００１
独眼
青光眼
护理
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
资 料 与 方 法 ２０ ０ １年 ２月 一 ０ ９年 ７月 收 治 独 眼 ２０
青光眼 １ ７例 ， ８例 （ 男 ８眼 ） 女 ９例 （ ， ９ 跟 ） 年龄 ２ ， ８～７ ， ７岁 平均 ５ ｌ岁 ； 右眼 １ ０ 例 ， 眼 ７例 ； 现病 史 １月 ～１ ； 左 发 １年 矫
结 果
术后护理 ： 一般 护理 ： 者一般 生 ① 患 活在与 以前 截然不 同的缺乏 光明 的世界 里， 应引导患者在 家人 或 陪人 的帮助下 ， 尽 快 熟 悉 适 应 特 殊 的生 活 环 境 。② 高 眼 压 的护 理 ： 是 独 眼手 术 后 导致 患 者 焦 虑 这 和恐惧 的主 要原 因 ， 口服 、 可 局部 或静脉 给予降眼压药 。高眼压伴前房正常 ， 考虑 手 术 滤 过 不 畅 ， 遵 医 嘱给 予 拆 除可 调 节 可 缝线 ， 或进行 眼球 按摩 ； 浅或 无前 房 同时
青光眼护理问题及措施
青光眼护理问题及措施一、青光眼概述青光眼是一种常见的眼病，它会损伤视神经，导致视力丧失。
青光眼通常与眼内压升高有关，而这种压力会损伤视神经。
如果不及时治疗，青光眼可能导致永久性的视力损失。
二、青光眼护理问题1.药物治疗不当：药物治疗是控制青光眼的重要手段之一，但如果使用不当，可能会导致副作用或者治疗效果不佳。
2.过度用药：有些患者为了控制眼内压，可能会过度使用药物，这样会增加副作用的风险。
3.手术后护理不当：手术是治疗青光眼的最后手段之一，在手术后需要注意休息和护理。
如果护理不当可能会导致并发症。
4.生活习惯：生活习惯也与青光眼有关。
例如长时间使用电脑或者手机等电子产品会使得视觉疲劳加重，增加患者发生青光眼的风险。
三、青光眼护理措施1.药物治疗：患者应该按照医生的建议正确使用药物，不要随意更改剂量或者停药。
同时，患者需要定期进行眼部检查，以便及时发现并处理药物副作用。
2.手术后护理：手术后需要注意休息和护理，避免剧烈运动和重物提起等活动。
在恢复期间，患者应该遵循医生的建议进行药物治疗和眼部保健。
3.生活习惯调整：患者需要注意保持良好的生活习惯。
例如减少长时间使用电子产品的时间，合理安排工作和休息时间等。
4.饮食调整：一些食品对青光眼的预防和治疗有益。
例如富含维生素C、E、B族维生素和叶酸的食品可以帮助预防青光眼。
四、青光眼护理小贴士1.定期进行眼部检查，及时发现并处理问题。
2.正确使用药物，不要随意更改剂量或停药。
3.注意手术后休息和护理，避免剧烈运动和重物提起等活动。
4.注意保持良好的生活习惯，例如减少长时间使用电子产品的时间，合理安排工作和休息时间等。
5.饮食方面要注意多摄入富含维生素C、E、B族维生素和叶酸的食品。
五、结语青光眼是一种常见的眼病，需要及时治疗和护理。
患者应该定期进行眼部检查，正确使用药物，注意手术后休息和护理，并保持良好的生活习惯。
通过这些措施可以有效预防和治疗青光眼。
青光眼病人的出院指导
青光眼病人的出院指导
1．生活指导保持愉快情绪，避免情绪激动，勿食辛辣、刺激性食物，忌眼酒、咖啡。
饮食以清淡为宜，一次性饮水量小于200mml,劳逸结合，注意用眼卫生，切勿长时间阅读或在暗处停留过久。
2．教会患者正确的滴眼方法瞩患者滴眼前洗静双手，轻拉下睑，滴眼药水1滴/次，轻闭术眼3min。
3．对眼压需要控制者，瞩患者继续坚持眼球按摩，每天一次，坚持6个月以上。
4．术后复诊向患者讲明术后复诊的重要性。
青光眼手术的主要目的是控制眼压，阻止病情发展，保存和改善视功能。
复诊时间：虹膜切除后早期每2周复查1次，一月后改为，每2周复查1次，眼压控制良好后每月1次或每2月1次，若眼压不升高者每半年复查1次；滤过性手术后早期每周复查1次，1月后每2周1次，眼压控制良好后每月1次或每2月1次，半年后每3～6月复查1次。
5．如发现看灯光有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退，头痛、分泌物多、恶心、呕吐应立即到医院就诊。
青光眼患者的护理
了解患儿发病时间、主要症状；询问母亲妊娠期情况、有无家族史、治疗经过。
项目三 先天性青光眼
项目三 先天性青光眼
1.感知紊乱
与青光眼引起的视野缺损有关。
2.无能性家庭应对
与家庭照顾者掌握照顾患儿的相关知识和技能不足有关。
【常见护理诊断/合作性问题】
项目三 先天性青光眼
【临床表现】
项目二 原发性开角型青光眼
【治疗要点】
治疗的目的是尽可能阻止青光眼的病程进展，减少视网膜神经节细胞的丧失，保护视功能。主要治疗方法有药物治疗、激光治疗和手术治疗，可以联合应用。1. 药物治疗:（1） 拟胆碱作用药物（2） α肾上腺素受体激动剂（3） β肾上腺素受体阻滞剂（4） β肾上腺素受体激动剂（5） 碳酸酐酶抑制剂（6） 高渗剂（7） 前列腺素衍生物2. 激光治疗如药物治疗不理想，目前推荐选择性激光小梁成形术，利用激光在房角小梁网上产生的生物效应改善房水流出易度，降低眼压。3. 手术治疗最常用的手术是滤过性手术，包括小梁切除术、巩膜咬切术、青光眼减压阀植入手术。4. 视神经保护治疗钙离子通道阻滞剂，如倍他洛尔、尼莫地平、硝苯地平，抗氧化剂如维生素C和维生素E, α2受体激动剂如溴莫尼定；植物药如银杏叶提取液，中药如葛根素、当归素、黄芩苷及灯盏细辛方剂等，具有一定的视神经保护作用。
症状早期很少有症状，部分患者可表现为进行性近视，伴视疲劳；病变进展到一定程度，眼压波动较大或眼压水平较高时患者开始有视力模糊、眼胀或头痛等症状，甚至出现虹视或雾视；晚期因双眼视野缩小，可有行动不便和夜盲等表现。中心视力一般不受影响，但视野逐渐缩小。
眼底表现眼底特征性视神经损害是诊断开角型青光眼必须的指标。典型青光眼视神经损害表现为视神经盘凹陷的进行性扩大和加深。
浅谈青光眼病人的术后护理
２次
３ ２ ２ 体位的护理
麻 醉效 应 期
收 箍 ｌ ：０ ２ Ｉ １ Ｉ ２０ ） ｌ １
过后 均 采 取精 高 床 头 ｌ ～ 、 ５ 有利 于 颅 内静 脉 同 流 减 轻 脑 水
（ 责任编辑 ： 昌泰） 许
莲 蘧青 眼 人 术 护 光 病 的 后 理
加重 脑 水 肿： 因 此保 持 呼吸 道 通 畅 至关 重 要。术 后 常规 备 好 吸痰
３２４ 控制体温
术后 常 规使 用
路 感染 ．因此 留置导 屎的病 人 每 日须 更换 引流 袋 留置 导 尿 ７ ｄ以 上 ． 液如 有 混浊 、血 尿者须 根据 尿
冰枕 ， 体温 超 过 ３ ℃ ， ８ 采取 太 血 管
的增 快、 血压 的升 高也 提示颅 内压 的变 化。体温 升高 ． 采取 各种 降 温 措施 ， 果仍 不 佳 者， 判 断 为 中 效 可 枢 胜高热 。
３ ２ 护 理
因受压 或 引 流 不 畅 而增 加 颅 内压
加 重脑 水肿。 ３ ２ ３ 头部 引 流 管 的护 理 ， 持 ． 保 引 流通 铴 ． 避免 引 流管 扭 曲．脑 室
果． 现将 临床 资料 及护理 措施 介 绍
如下 ：
Ｌ 临床 资料
６ ８例 病 人 中， ３ 男 ８例， ３ 女 ０ 例， 龄 最 大 者 ６ 年 ２岁． 小 者 １ 最 ４
岁， 均 年 龄 ４ 平 ９岁 ， 院 日最 长 者 住
除应用 药 物 以 降 眼压 、 瞳 （ 角 缩 闭
用物， 以备随时 吸痰一 保证 吸 氧通 畅， 班 更 换 鼻 导管 ， 别病 人 术 每 个
后 易 发 生 呼 吸 遗 忘 ， 及 时 予 以 刺 应
青光眼患者健康教育
青光眼患者健康教育
（一）疾病简介
青光眼：当眼球内的压力超过眼球外部的压力，特别是视神经所承受的限度，造成视神经的萎缩和视野的缺损，称为青光眼。
（二）健康指导
1.术前指导
（1）做好个人卫生，完善术前各项检查。
（2）勿进食过饱，以免术中牵拉眼肌引发呕吐。
（3）遵医嘱局部点眼治疗，完善术前准备。
（4）保持良好的心情，保证充足的睡眠。
（5）如有糖尿病、高血压等情况，请在手术前、后定时按量服药，控制好血糖及血压情况。
2.术后指导
（1）禁辛辣刺激性食物，禁烟酒，多食高维生素、高纤维素的食物。
（2）注意用眼卫生及手卫生，勿用手揉眼，防止交叉感染。
（3）患眼包扎，注意安全，防跌伤、防烫伤、防走失。
（4）保持乐观情绪，有利于疾病的恢复。
避免一次大量饮水（一次饮水量不超过300毫升），避免在暗处停留过久。
（5）预防感冒、咳嗽，保持大便通畅。
（6）请按照以下方法正确点眼；点眼前洗净双手，一手分开上
下眼睑，一手持眼药瓶，距眼1～2厘米处，将眼药水滴入下穹隆1～2滴，轻提上脸，并覆盖眼球，使药液均布于结膜囊内，闭眼休息3～5分钟。
涂眼膏方法：一手分开上下眼睑，一手持药膏软管，将药膏直接挤入结膜囊穹隆部，用棉签擦净眼部。
避免直接涂在角膜上。
（7）半年内勿做重体力劳动及剧烈运动。
出院后一周内到眼科门诊复诊，若出现眼痛、眼胀，视力下降等情况况及时就诊，终身保健。
青光眼病人的清洁护理
青光眼病人的清洁护理1.青光眼有哪些护理措施2.青光眼应该注意的事项有哪些3.急性青光眼的护理4.青光眼手术后怎么保养？青光眼手术后要注意什么？青光眼有哪些护理措施一、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠药，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。
二、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。
三、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。
情绪易激动的人，要少看**，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。
四、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发青光眼。
老年人要"饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。
五、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。
除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。
青光眼应该注意的事项有哪些西医和中医都认为治疗青光眼不能仅依靠药物，更为重要的是生活规律，情绪稳定，饮食合理，戒绝烟酒。
患者应做到以下几点:1.日常生活有规律，保证睡眠，少看或不看**、电视，不要在暗处呆的时间过长。
此外，平时穿衣服宜宽松，上衣领不要过高过紧，睡眠时枕头稍垫高，避免长时间低头，防止头部充血。
上巩膜静脉压增高会导致眼压上升。
2.保持情绪稳定。
临床观察，青光眼病人多有性情急躁、容易激动、情绪不稳等特点。
情绪激动会影响血管舒缩功能，以致房水生成增多，房角变窄，眼压升高，诱发青光眼急性发作。
3.饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，不吃刺激性过强食物，不喝浓茶。
另外，要控制饮水量，一次饮水不宜超过500ml，以免血液被稀释，渗透压降低，使眼内房水生成增多，导致眼压升高。
青光眼围手术期护理论文
青光眼围手术期的护理【中图分类号】r775【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0392-01青光眼是病理性眼压升高伴视力、视野及视神经损害的疾病，常由于眼压持续升高，视乳头血流灌注不良而导致严重视力障碍，若不及时有效地治疗，最终可导致失明.情绪激动、精神创伤、过度疲劳、气候突变、暴饮暴食及在光线过暗处停留太久是引起眼压升高，青光眼急性发作的诱因.青光眼的临床表现为头痛、眼痛、眼胀及虹视，急性发作时严重病例出现视力急剧下降仅留眼前指数或光感，合并恶心、呕吐、寒战或发热等，耐心而细致的护理对本病的治疗有重要意义。
青光眼相关护理诊断根据青光眼患者的调查并结合相关症状，提出以下相关护理诊断：感知的改变视力障碍，与眼压升高、房水浑浊有关。
自理缺陷与角膜障碍，与眼压升高，房水浑浊有关。
自理缺陷与角膜充血、视力下降有关。
恐惧与担心视力障碍、惧怕手术和各种治疗措施有关。
疼痛与担心视力障碍、惧怕手术和各种治疗措施有关。
疼痛眼压升高、手术损伤有关。
高危险伤害与手术及眼压高有关。
术后感染及出血与不注意用眼卫生及糖尿病性微血管病变有关。
社交障碍与视力下降导致性格改变有关。
知识缺乏与缺乏此疾病防治知识有关。
1护理1.1心理护理：青光眼病人的围手术的护理青光眼病人性情急躁、易怒，应给予耐心、细致的护理，做好解释、告慰工作。
为了提高患者的护理质量，提供良好的医疗护服务，我们针对住院患者围手术期的护理应做到如下分期健康教育。
向患者讲解疾病有关知识，并说明目前手术治疗是有效的治疗手段。
向患者解释一些相关检查的目的，并请其配合。
老年患者或行动不便的患者易发生社交障碍及心理障碍，应给予细致关怀及心理护理。
如有糖尿病、高血压、心脏病史或感冒的发生，应请内科医生会诊，控制稳定后实施手术。
高血压患者的血糖应控制在正常范围内，糖尿病患者的血糖应控制在80以下方可手术。
1.2术前护理：对手术治疗效果担忧者，可以安排其与已经接受过手术治疗且痊愈的病人进行交流，消除恐惧感。
青光眼病人的手术护理
１１ 进手术室前嘱病人排空大小便 。 ．０
２ 术 中配 台
２ １ 嘱 病 人 平 卧 ｔ 好 伴 位 ． 手 放 松 置 于舒 适 位并 适 当 约 束 ， ． 摆 双
的机会 ． 他们僦一些力 所能及 的事 ． 如梳 头、 口 ｉ牙 ， 让 诸 漱 』 Ｉ 自
己按 摩 身 体受 压 部 位 ； 理疗 时 让 他们 自己控 制 时 间等 ， 让他 们 觉 得 自己是 一个 有用 的人 ， 回稍 足 感 和 自信 心 。 找 参 考 文 献 １ 韩 静 枫 ， ． 速 解 腧 手术 后 寒 战 反应 的护 理方 法探 讨 ． 用 等 快 实
双 眼 向 下看 ｛ 情 人 不 要 随 意 转 动 眼 球 ， 有 不 舒 应告 诉 医 护 人 嘱 如
患者痛苦。 ３ ５ 腹 胀 的护 理 ． 腹 胀 是 腹 部 手 术 后 常见 的症 状 ， 年 病人 由 老
必 要 时 早 行 导 尿 木 ， 除 解
分 反 映 了 老 年 情 人 对 自我 护 理 的迫 切 需 要 ． 们 已将 自理 看 作 人 是 健 康 的 重要 标 志 。 床 工作 中 ， 们 应为 老 年 人 提 供 自我 护 理 临 我
手术 情 人 的护 理方 法 彳 绍 如 下 。 ｒ
］ 手 术 曹 护理
１ ８ 木前 三 日开 始 每 两小 时 点 抗 生素 眼 药 水 一 欢 ， ． 泪道 冲洗 每 天 一 次 ， 前 日冲 洗 结 腱 囊 一 次 ． 睫 毛 ， 结 腱 囊 保 持 清 洁 无 木 剪 使
医院青光眼患者护理常规
医院青光眼患者护理常规一、闭角型青光眼青光眼是以眼压异常升高为主并伴有视功能减退和眼组织损害的眼病，是致盲的重要眼病之一。
闭角型青光眼是临床上比较常见的一种类型，多见于40岁以上的女性，50〜70岁者居多。
30岁以下较少见，男女之比约为1：3。
病因尚未充分阐明，眼轴短、前房浅、房角窄及瞳孔阻滞机制为本病发病的解剖因素。
其诱因可能与情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、散瞳后或暗室停留时间过长、局部或全身抗胆碱类药物的应用等有关。
发病机制主要是周边部虹膜组织机械性堵塞了房角，阻断了房水的出路而致眼压急剧升高。
小梁和SCh1emm管等房水排除系统一般功能正常。
【临床表现】1症状患者自感眼痛及同侧头痛、虹视、视朦、视力减退，严重患者仅留眼前指数或光感，常合并有发热、战栗、恶心、呕吐及便秘或腹泻等全身症状。
2.体征眼压升高，眼睑水肿，呈混合性充血，裂隙灯显微镜检查角膜上皮水肿、前房浅、房角完全关闭，瞳孔中等散大，对光反射消失。
眼底可见视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻塞，视野检查可见孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯，暗点随病情发展逐渐扩大和加深。
【治疗原则】早期发现、早期诊断、早期治疗。
一旦确诊，应根据疾病的不同阶段给予相应治疗。
1药物治疗包括全身及局部用药以降低眼压，挽救视功能和保护房角功能。
2.手术治疗周边虹膜切除术、小梁切除术或透巩膜光凝术。
不管采取何种手术眼压控制在30mmHg以下施行手术比较理想。
3•激光治疗及时行激光周边虹膜切开，解除瞳孔阻滞,可预防复发。
【护理评估】1一般情况评估评估体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重，有无糖尿病、高血压等基础病史，跌倒风险评分及BAD1评分。
2,专科情况评估参见专科检查。
【护理要点及措施】1术前护理措施(1)按内眼疾病术前护理常规。
(2)全面评估患者：包括健康史及相关因素、身体状况、生命体征，以及精神状态，行动能力等。
(3)心理护理：原发性急性闭角型青光眼是眼科中最重要的身心性疾病。
青光眼的术后护理
青光眼的术后护理【摘要】目的做好青光眼术后护理，掌握预防保健知识，防止青光眼再度复发。
方法采取降眼压，行小梁切除术，或根据病情，同时给予虹膜根切术。
结果本组46例患者，采用了合理的治疗方法后，46例患者均治愈出院。
结论青光眼手术后的护理是保证手术效果,避免病情反复的重要环节。
【关键词】青光眼；小梁切除术；术后护理青光眼是一组以视野缺损和视神经萎缩为共同特征的常见眼病，与病理性眼压增高,房水通路受阻有关,多见于中老年人,可导致失明。
采取降眼压，行小梁切除术，是减轻眼损害，促使视力恢复的最佳治疗方法。
青光眼手术后的护理是保证手术效果,避免病情反复的重要环节,现将我科对46例青光眼患者的护理体会总结如下。
一、临床资料本组46例，男18例，女28例，年龄最大63岁，最小38岁，平均52岁。
住院平均天数10天，其中单眼34例，双眼12例。
46例患者均治愈出院。
二、术后护理2.1 术眼的护理（1）术后患眼包扎，第一天平卧，如术中前房出血较多需取半卧位，防止头部剧烈运动。
术后第二天下床活动，应避免低头、弯腰取物，如有咳嗽咳痰要对症处理，防止因活动剧烈牵拉伤口导致伤口出血而影响愈合。
2.2并发症观察及护理术后24小时伤口疼痛属正常现象，一般常用双氯芬栓钠0.1g口服，如过后仍发生疼痛，应警惕眼压升高和前房积血，护理人员应详细了解疼痛原因，必要时通知医师处理。
眼眶淤血是眼内缝线所致，不需处理。
青光眼术后可有程度不同虹膜炎，患者术眼应给予散瞳药，1%阿托品扩瞳，局部应用皮质类固醇激素，防止虹膜粘连。
2.3注意术眼有无渗出，及时换药，用抗生素眼药水清洗术眼。
遵医嘱正确使用眼药水，并教会患者家属正确点眼方法。
患者同时应用2种以上眼药水，必须间隔5～10min。
术后可按摩术眼，教会患者和家属正确的按摩方法。
包扎的术眼，患者家属不可随意松解加压绷带或用力揉眼，避免碰撞术眼。
2.4饮食护理合理调节饮食，进食营养丰富、清淡、易消化的食物，多食蔬菜和水果，保持大便通畅，避免辛辣刺激性食物，禁烟酒、浓茶、咖啡，避免大量饮水，导致高眼压。
青光眼手术的护理
年 门诊费用的基本分析与评价． 中国医院，０３ ７ ６ ：８ ２０ ，（ ）４
—
５１ ．
［ ］ 刘 宗林． 自律和诚信服务 重建 医患关 系． ２ 用 中国医院，
２ ０ ，（ ）２ ２ ． ０ ４８ ３ ：６— ７
病人的权利也是护士 自我保护的需要。
参考文献 ［ ］ 李清波 ， １ 郭培宁 ， 侯世方， 某地 １ 医院 １９ 等． ３所 ９７～２０ ０１
经确诊就要终身治疗和随诊观察 ， 对手术后果的提心及害怕
副作用。（ ） ３ 术后卧床休息 １ ２ ， — 天 尤其是长期高眼压有动脉
硬化者更为重要 ， 并应减少头部活动， 勿碰撞术眼 ， 以防出血，
失明常使患者恐惧与焦虑不安， 因此必须做好患者及家属的心
理护理 、 讲解青光服发作的诱 因。说 明保持 良好 的精神状态和
（ 上页） 接
作者单位 ：０ １０ 上海交通大学医学院附属新华 医院（ ２２５ 崇明）
１ ７病 区
到损害的风 险， 病人同意是 医疗 护理侵权 行为 的必要免 责条 件， 是医疗护理行为合法性的前提 。所 以， Ｊ 护士应 将每项护 理操作的目的、 过程 、 风险因素告知病人和家属 ， 特殊治疗 、 护 理、 检查应征得病人 的同意， 必要时履行签字手续 ， 这既是尊重
压 迫 泪襄 片刻 ， 吸 收 中毒 。（ ） 水 抑 制剂 ： 用 乙 酰唑 胺 避免 ２房 应
时， 注意有无 口周及 四肢末 端麻 木、 针刺感等神经末梢反应及 少尿、 血尿等泌尿 系副作用。（ ） ３ 高溶剂 ： 常用 ２ ％甘露醇。使 用时应快速静滴 ， 并注意观 察血压、 脉搏、 呼吸变化及有无 头 痛、 恶心等表现。（ ） ４ 原发性闭角型青光眼患者： 前禁用阿托 术 品、 托品卡胺等扩瞳眼药水 ， 以免诱发青光眼急性发作 ， 必须按
青光眼手术护理常规
青光眼手术护理常规【观察要点】1.剧烈眼痛伴同侧偏头痛、虹视、雾视、视力下降，并伴恶心、呕吐等全身症状。
2.眼睑水肿，混合充血或伴球结膜充血。
3.角膜水肿，呈雾状或毛玻璃状。
4.瞳孔散大呈垂直椭圆形，对光反应迟钝或消失。
5.眼压情况。
6.观察视力，眼局部反应情况，分泌物性状。
7.观察用药情况，药效及不良反应。
【护理措施】1.术前护理（1）急性发作期应卧床休息。
给清淡、多种维生素、多种纤维素饮食，勿食刺激性食物，勿暴饮暴食。
（2）向患者及家属讲解青光眼的发作诱因及相关知识，消除焦虑、恐惧心理，保持良好的精神状态，积极配合治疗，对视功能严重损害者进行疏导、释疑、支持、鼓励，使其心理平衡，正确面对现实。
（3）眼胀痛剧烈、烦躁不安、恶心、呕吐者，遵医嘱及时给药。
（4）术前3日点抗生素眼药水，以清洗结膜囊。
（5）术前处置室护士备皮（剪睫毛、冲泪道、冲洗结膜囊）。
（6）指导患者如何按要求转动眼位，如何抑制咳嗽、打喷嚏。
（7）术前宜禁食水，糖尿病患者可给易消化饮食，但不应过饱。
（8）术前测量生命体征，并书写交班报告。
（9）术前按医嘱给予缩瞳剂、房水抑制剂、高渗剂用来降眼压、缩小瞳孔、开放房角，正确给药并观察用药反应。
2.术后护理1.嘱局麻患者术后卧床2小时，即可进行日常活动；全麻患者去枕平卧、头偏一侧，6小时后方可活动。
2.术日术眼加盖眼罩、防止碰撞，保持敷料整洁。
活动要适度，限制头部活动，控制咳嗽、打喷嚏和呕吐，不用力挤眼，不揉按术眼，避免大声说话、突然翻身坐起等，术后四周内不要做摇头、挤眼等动作。
3.术后第一天由医生去除眼垫，可正常视物，但看电视、电脑及阅读时间不宜过久。
并按医嘱滴用抗生素眼药水、散瞳眼药水，晚睡前涂抗生素眼药膏。
4.若发生术眼胀痛，应警惕高眼压的发生，需密切监测眼压，并及时通知医生处理。
5.严格执行无菌操作，避免可能造成感染的各种因素。
6.继续给予易消化饮食，避免辛辣刺激性及坚硬食物，多进食蔬菜和水果，保持大便通畅。
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青光眼手术病人的护理
青光眼手术病人的护理
青光眼手术病人的护理作者：蒋璇青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。
治疗方法有：手术、药物、激光治疗。
我科对青光眼手术患者的护理进行了系统观察，现总结如下。
青光眼；手术；护理青光眼，是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。
青光眼属双眼性病变，可双眼同时发病，或一眼起病，继发双眼失明。
在急性发作期24-48小时即可完全失明。
青光眼的种类主要有四种：先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。
治疗方法有：手术、药物、激光治疗。
我科对青光眼手术患者的护理进行了系统观察，现总结如下。
1 临床资料 1.1 一般资料本组118例青光眼的患者，女性108例，男性10例，年龄42岁——78岁，临床表现为患眼侧头部剧痛，眼球充血，视力骤降，眼压迅速升高，眼球坚硬，常引起恶心、呕吐、出汗等，采用的治疗方法：患眼采用小梁切除术，同时健眼激光治疗或药物治疗。
2 护理 2.1 术前护理 2.1.1 心理护理有些患者得知患青光眼后非常恐惧，对治疗缺乏信心，不积极配合治疗。
我们让患者了解自己的病情，青光眼绝不是不可治疗，大多数青光眼通过药物及手术可得到有效控制，长久保持良好视力，只有少数病例控制不良，但也可以通过治疗来维持现有视力。
患者不应悲观，要保持良好的心情，抑郁和暴怒是青光眼的诱发因素。
2.1.2 饮食护理饮食要易消化，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。
同时适当控制饮水量，一次饮水不宜超过300ml.保持大便通畅。
2.1.3 用药护理 2.1.
3.1 术前禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类药物。
2.1.3.2 高眼压引起呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，应对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。
2.1.3.3 严格遵医嘱用药，严密观察病人用药后的反应，频繁应用缩瞳剂时，对年老体弱、恶心、呕吐、进食乏力患者应注意有无眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等中毒症状，这就要在滴用眼药后立即压迫泪道3分钟以上，这样既可增加疗效又可降低用药后不良反应的发生，从而减少医源性心脑血管意外的发生 .应用碳酸苷酶抑制剂要观察有无知觉异常、四肢和颜面麻木及针刺感，因该药为磺胺类药物，故应同服等量
小苏打以碱化尿液，每周查尿常规1——2次：因其可导致尿路结石，应注意有无腰痛、排尿困难等异常表现，如有可少量多次饮水。
静脉快速滴注20%甘露醇时，应注意观察患者血压、脉搏、呼吸变化，特别是年老体弱或有心血管疾患的病人。
2.1.4 休息护理保证病人充足的睡眠，睡时枕头应适当垫高，衣领不可过紧。
以免巩膜静脉压增高，引起眼压增高。
嘱患者少阅读，少看或不看电视。
避免在暗室内停留过久，以免瞳孔散大、房水排出受阻而眼压升高。
慎用安定，以免诱发升高眼压。
2.1.5 术前准备术前三日滴用抗生素眼药，做好个人卫生，防止术后感染。
术前一日剪睫毛，冲洗泪道，术前半小时冲洗结膜囊，静脉滴注抗生素。
2.2 术后护理 2.2.1 卧位与休息护理平卧位休息，前房出血时取半卧位，并静滴止血药。
注意限制头部活动，避免低头及头部振动，控制咳嗽、打喷嚏、呕吐，不用力眨眼，不揉按术眼，不用力排便，避免大声说笑，严禁突然翻身或坐起等，以防眼内出血、伤口裂开、眼压升高。
术后运动要适度。
由于眼睛刚刚做完手术，术后早期的眼压比正常的眼压还低，这时候如果过度运动可能引起前房出血、脉络膜脱离等手术并发症，所以不能剧烈运动。
2.2.2 病情观察每天更换敷料，保持眼部清洁，积极对症治疗并观察眼及全身反应，疼痛时可给镇静、止痛剂，若眼痛、头痛突然加剧伴有恶心、呕吐等异常情况，应及时报告医生进行处理。
观察前房形成情况，有无积血，是否需要散瞳。
当前房未恢复时，充分扩瞳后加压包扎术眼，促进前房恢复。
术后病人常因反应性虹睫炎或浅房需点用散瞳药，而非手术眼需点用缩瞳药，此时应严格三查七对，避免发生用药差错。
2.2.3 饮食护理：术后1至2天以半流质饮食为宜，多食易消化、多纤维素饮食，饮食结构合理、宜荤素搭配，保持大便通畅，如3天无大便者，应给缓泻剂。
2.2.4 心理护理消除青光眼手术后紧张、恐惧、担心心理，这是青光眼病人常见的’心理状态。
语言护理与心理护理同时进行不仅能减轻青光眼患者局部疼痛，而且能清除青光眼手术后悲观、抑郁心理，引导病人保持轻松和充满希望的状态。
2.2.5 健康教育教会患者自我监测眼压的方法，如闭眼用食指弹压眼球，并与本人鼻尖硬度相对照。
若眼球与鼻尖硬度相等为正常眼压，若大于或小于鼻尖硬度即为眼压增高或较低。
详细交待用药方法和时间，指导患者掌握正确点眼和涂眼膏方法，按照医嘱按时用药，避免随意加减药量，从而减少手术眼眼压过度波动和药物副作用。
3 小结青光眼手术是一种能有效
控制病人高眼压，从而降低致盲率的手术方法，部分患者由于对手术缺乏了解，担心手术安全，害怕失明而紧张焦虑，出现一系列不适反应。
因此，全程规范化的护理干预，及时发现病情及心理变化，针对性的采取有效的护理措施，提高手术的成功率。