第五版人卫内科外科护理教材与第六版人卫教材知识不同点
人卫第六版护理管理学重点
古典管理理论行为科学管理理论侧重于科学化趋势护理管理学第一章绪论1、管理：是管理者通过计划、组织、人力资源管理、领导、控制等各项职能工作，合理分配、协调组织内部一切可调用资源，与被管理者共同实现组织目标（宗旨），并取得最大组织效益的动态过程。
2、管理的内容包括：管理职能、管理对象和管理方法3、管理职能的5个方面包括：计划、组织、人力资源管理、领导、控制。
【计划是前提，组织、领导时保证，人力资源管理是关键，控制是手段】4、管理对象包括人、财、物、信息、技术、时间、空间等一切资源，人力资源是保持组织有效运作的首要资源。
5、行政管理方法是最基本、最传统的管理方法。
6、护理管理：是指以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程。
WHO对护理管理的定义是：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和其他相关人员、设备、环境和社会活动的过程。
7、关系和时间是医院护理管理行为的核心。
7、护理管理的特点是：广泛性、综合性、实践性、专业性8、护理管理学是管理科学在护理管理工作中的具体应用，是在结合护理工作特点的基础上研究护理管理活动的普遍规律、基本原理和方法的一门科学。
9、护理管理的任务：护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理、护理科研管理10、护理管理者：是从事护理管理活动的人或人群的总称，具体是指那些为实现组织目标而负责对护理资源进行计划、组织、领导和控制的护理人员。
第二章管理理论和原理，、泰勒科学管理理论：泰勒被称为“科学管理之父”，科学管理理论的基本出发点是通过工作方法的科学研究来提高劳动生产效率，其重要手段是运用科学化、标准化的管理方法替代昔日的经验管理。
2、法约尔被称为“现在经营管理之父”，他区别了经营和管理，将管理活动从经营职能中提炼出来，成为经营的第六项职能。
倡导管理教育。
3、韦伯被称为“行政组织理论之父”，提出了行政组织理论，理论出发点在于行政管理方面，从行政管理的角度对管理的组织结构体系进行深入研究，目的是解决管理组织结构优化的问题。
【护士资格考试外科护理学考点】 外科护理学第6版电子版
【护士资格考试外科护理学考点】外科护理学第6版电子版外科护理学要把握教学环节过程中的重点、难点，使医学生在系统地学习之后，进行自我考核和检测，强化和巩固所学知识。
全身麻醉的护理一、麻醉前护理采用吸入麻醉的应特别注意呼吸道状况和呼吸功能，有呼吸道疾病的应首先治疗。
术前用药，禁食禁饮水等。
二、麻醉中护理巡回护士协助麻醉师观察病情，执行医嘱，预防和抢救麻醉意外。
三、全麻苏醒期的护理(1)密切观察：一般都在恢复室或重症监护室进行，有专人护理，酌情每15～30min 测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。
(2)维持呼吸功能：防止呕吐误吸引起窒息，全麻后患者取侧卧或去枕平卧位，头转向一侧，有呕吐物及时吸出。
防止舌后坠，出现鼾声时，可托起下颌或应用口咽、鼻咽通气导管，当有喉痉挛，出现尖锐的喉鸣声时，立即去除诱因，加压给氧，必要时环甲膜穿刺给氧。
(3)维持循环功能：应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测，随时注意患者的变化，如血压过低，应检查输液和术后出血等。
(4)保持正常体温：术中长时间的暴露和大量输液均可使体温过低，术后注意保暖，必要时可用热水袋，小儿体温中枢尚不健全，术后可有高热，采用物理降温防止高热抽搐。
(5)防止意外损伤：在麻醉的恢复过程中，可能出现明显的兴奋期，出现躁动、幻觉等。
应有专人守护，做好防护，防止拔出各种导管，也应防止坠床外伤的发生。
(6)清醒后，非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6h后开始少量饮水，次日开始进食。
手部瘢痕挛缩的健康指导瘢痕，是身体组织修复过程中的必然产物，如果组织不能形成瘢痕，一旦由于受伤或感染等原因，使组织遭到破坏后，就不能愈合，外科也就无法开展手术治疗。
瘢痕对手部功能影响：1.肌腱粘连2.关节僵直3.皮肤瘢痕挛缩手部瘢痕形成的原因：1.手部开放性创伤2.手部烧伤3.手部化脓性感染4.手术以上是造成手部形成瘢痕的主要原因，也是影响手功能的主要原因。
引起手部功能障碍的瘢痕分类：1.不稳定性瘢痕：瘢痕厚，表皮薄，血运差，表面干燥易裂，极易破溃，形成慢性溃疡。
人卫版儿科护理学第六版课程复习总结.docx
儿科。
第一章：儿童成长分期：（英）•Fetal period :完全依靠母体•Neonatal period :最大危险•Infant period :生长高峰，抗体消失•Toddler age :自我保护不足•Preschool age :培养品质•School age :成人水平•Adolescence :生长第二高峰在6~7岁时自行合成IgG ;患病快、恢复也快；第二章：儿童生长发育（英）规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂体重：生理性体重下降；出生3kg （ 2x+8 ）, 为出生时3倍；2y为4倍。
身高:出生50cm ; 1y=75cm ; （ 7x+75 ）;头围：（眉弓上缘到枕骨结节）34―46—— 8 ; 一岁时头围二胸围颅骨：前囱（1.5~2cm ; 2y时闭合）；后囱（6m闭合）脊柱：抬头颈曲（3~4m ）; 4m翻身；坐胸曲（6~7m ）; 8~9m爬；走腰曲（1y ）长骨:（1~9岁腕部骨化中心数目为其岁数+1 ）牙齿：8m开始萌出；13m仍未萌出为延迟感知觉：6m辨父母声音、认父母;第三章：儿童保健：•胎儿：前3m易畸形•新生儿：家庭访视（3~4次）•婴儿期：合理喂养（6m引入其他食物）•幼儿期：防疾病事故•学龄前：自理能力•学龄：良好习惯及姿势出生乙肝卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五月百白破、八月麻疹岁乙脑。
卡介苗（皮内、三角肌中部）乙肝、百白破（肌内、三角肌）乙脑、麻疹（皮下、三角肌下缘）儿童定期检查：<6m :每月一次第五章：儿童营养（英）1能量与营养素总能耗：•基础代谢率：50-60%•食物热力作用：7%~8%•生长：25%~30%•活动、排泄：10%故1y以内婴儿平均每日所需总能量约100kcal/kg ;蛋白质(1.5~3g/kg/d )；钙(2g/d )2儿童喂养：•母乳成分•母乳喂养优点•哺乳技巧•人工喂养注意事项•食物转换原则第九章：营养障碍疾病1 : PEM (蛋白坷=能量营养障碍)：多见于3y以下蛋白质供应不足为主(水肿)n |体重不增为营养不良的最早表现腹部的皮下脂肪最先消耗一躯干一①喂养不当臀部一四肢一面颊能量供应不足为主（消瘦）最后精神萎靡，脏器损害Q营养不良分度:3并发：自发性低血糖：发生于夜间或清晨，突然面色苍白、神志不清、呼吸暂停、脉搏细速，为主要死因。
护理学基础学习指南本(第六版)附解答
护理学基础学习指南本(第六版)附解答这份文档为护理学基础研究指南本的第六版，旨在帮助学生更好地理解和掌握护理学基础知识。
以下是该指南的主要内容和特点：内容概述- 护理学的概念和发展历史- 护士角色和职责- 人体结构和功能- 常见疾病和医疗条件- 诊断和评估技巧- 基本护理技术和操作- 药物治疗和给药原则- 护理研究和实践特点和优势- 简洁明了的语言和内容安排，易于学生理解和记忆- 强调实践操作和技巧，帮助学生提高护理实际操作能力- 重点突出常见疾病和医疗条件，帮助学生掌握护理干预和处理方法- 附带解答，供学生自测和巩固知识点使用建议- 学生可以按照章节顺序研究，系统地掌握护理学基础知识- 配合相关教材和参考书籍使用，加深理解和拓展知识视野- 利用附带解答进行自我评估，查漏补缺，巩固研究成果- 注重实践操作，与实经验相结合，提升专业技能通过本指南的研究，学生将能够对护理学基础知识有一个全面的了解，并能够应用于实际护理工作中。
希望本指南能够成为学生们研究护理学的实用工具和参考资料。
请注意，本文档为涉及护理学基础知识的指南本，并未涉及法律方面内容。
如果需要法律相关指导，请寻求相关专业人士的帮助。
附录：- 术语解释- 参考文献列表- 解答答案以下是一些示例解答：1. 护理学的概念是什么？护理学是一门学科，研究通过提供专业的健康护理服务来维持和促进个体、家庭和社区的健康。
它旨在提高人们的生活质量，预防疾病和损伤，并帮助病人康复。
2. 护士的职责有哪些？护士的职责包括但不限于：监测患者状况，执行医嘱，提供基本护理，协助医生进行诊断和治疗，教育患者和家属关于健康和疾病防护等。
3. 人体结构和功能包括哪些方面？人体结构和功能主要包括：组织、器官、系统、细胞、分子，以及相互作用和功能调节等。
请注意，以上仅为示例解答，具体内容以研究指南为准。
希望这份护理学基础学习指南本能够对学生的学习和实践有所帮助！。
考研西医综合教材版本区别分析
考研西医综合教材版本区别分析一、教材版本区别人卫出版社的统编教材大约每五年就要修订一次，07年基本完成了5、6版教材的更换。
当然5、6版教材的基本内容还是大致相同的，但也应注意6版教材的一些特点：1、与5版比较，内容有改动，甚至有些涉及解题的某些关键性内容其意思相反。
比如生理学中，6版教材认为“胃泌素抑制胃的蠕动”，而5版教材则认为“胃泌素促进胃的蠕动”，假设你再次碰到类似1999年第18题这样的试题，则会得出完全相反的答案；再比如关于“食管下端括约肌”，6版生理学和5版、6版内科学都认为胃-食管交界处“有环形肌存在”，但原2～5版生理学都认为此处“无环形肌存在，只是有一可防止胃内容物反流的高压区”。
2、一些决定答案正确与否的重要数据有改变。
因为每年西医综合总要考查一些重要数据的记忆，这样假设同学们仍按5版教材来回答，则容易丢分。
比如关于“糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间”，6版内科学是8～12周，而5版内科学为4～12周，且该数据经常考到因此复习时，应注意这些细微的变化！5版和6版教材的基本内容还是大致相同的，因此对于那些只想西医综合过关的考生，无论你使用哪版教材，只要掌握了足够的知识点，都可以过关。
但你若想获得高分，最好将5、6版教材结合使用。
虽然今年的大纲中，也没有明确指出使用哪版教材，但事实上每年的大纲上都没有明确地指出使用哪版教材。
根据惯例，当新版教材发行后，当年考试都是以上一版教材为主，次年都是以新版教材为主，这种情况也发生于4、5版教材交接时。
况且，从2005年的试题来看，第78题关于“急性造血停滞的特点”、第82题关于“Graves 病眼征的分级标准”等少数试题就取材于6版教材，假设你按5版教材复习，肯定不能正确解答这些试题。
从这种趋势看，以后考试涉及6版教材的试题可能会更多。
平时也有很多同学指出，整套6版教材价格昂贵；且临时更换教材后，看书时必须从头再来，因此同学们对于选用哪版教材总是左右为难。
【VIP专享】外科学人卫版知识点总结
骨折概论骨折的并发症：早期并发症1)休克：严重损伤，骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
(2)脂肪栓塞综合征：发生于成人，是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可引起肺、脑脂肪栓塞。
(3)重要内脏器官损伤：①肝、脾破裂。
②肺损伤。
③膀肮和尿道损伤。
④直肠损伤。
(4)重要周围组织损伤：①重要血管损伤；常见的如伸直型肱骨踝上骨折，近侧骨折端易造成肱动脉损伤，胫骨上段骨折的胫前或胫后动脉损伤，股骨踝上骨折，远侧骨折端可致腘动脉损伤。
②周围神经损伤：特别是在神经与其骨紧密相邻的部位，如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经，腓骨颈骨折易致腓总神经损伤。
③脊髓损伤;为脊柱骨折和脱位的严重并发症，多见于脊柱颈段和胸腰段，可出现截瘫。
5)骨筋膜室综合征：即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
最多见于前臂掌侧和小腿，常由损伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。
当压力达到一定程度（前臂65mmHg，小腿55mmHg）可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血—水肿—缺血的恶性循环，根据缺血的不同程度导致：①濒临缺血性肌痉挛。
②缺血性肌痉挛。
③坏疽。
晚期并发症(l)坠积性肺炎：多发生于因骨折长期卧床不起的患者，特别是年老体弱和伴有慢性病的思者，有时可因此而危及患者生命，应鼓励思者及早下床活动。
(2)褥疮：严重骨折后患者长期卧床不起，身体骨突起处受压，局部血液循环障碍易形成褥疮。
3)下肢深静脉血栓形成：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血回流缓慢，加之损伤所致血液高凝状态，易发生血栓形成。
(4)感染：开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者，若清创不彻底，坏死组织残留或软组织覆盖不佳，可能发生感染。
处理不当可致化脓性骨髓炎。
(5)损伤性骨化：又称骨化性肌炎。
(完整版)人卫第六版内科护理学重点整理
(完整版)人卫第六版内科护理学重点整理引言本文档旨在整理人民卫生出版社第六版《内科护理学》的重点内容，以便读者能够快速了解和掌握该教材的核心知识点。
重点整理1. 内科护理学介绍：- 内科护理学是医学专业中的重要学科之一，涵盖了各种内科疾病的护理管理和治疗方法。
- 内科护理学的目标是提供全面而个体化的护理，以促进患者康复和提高生活质量。
2. 内科疾病的护理：- 常见内科疾病包括心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等。
- 护理人员需要掌握相关疾病的病因、症状、诊断和治疗等知识，并有效进行护理干预。
3. 护理技术和措施：- 具体的护理技术和措施包括监测患者生命体征、合理用药、协助医师进行检查和治疗等。
- 护理人员需要具备相关技能和知识，并遵循护理准则和规范进行操作。
4. 患者教育和心理支持：- 在内科护理过程中，护理人员需要向患者提供相关的健康教育和自我管理方法。
- 同时，护理人员还需给予患者心理上的支持和安慰，帮助患者面对病情和应对治疗过程中的困难。
5. 护理质量与安全：- 护理质量与安全是内科护理工作的核心要求。
- 护理人员需要注重医疗过程中的安全控制，合理使用医疗设备，并进行护理质量的评估和改进。
6. 护理研究和创新：- 内科护理学领域需要不断进行研究和创新，以提高护理水平和质量。
- 护理人员可以参与相关研究项目，积极探索新的护理理论和方法。
结论本文整理了人民卫生出版社第六版《内科护理学》的重点内容，包括内科护理学的介绍、内科疾病的护理、护理技术和措施、患者教育和心理支持、护理质量与安全以及护理研究和创新。
希望读者通过本文档能够快速把握该教材的核心知识点，提高内科护理工作的水平和质量。
以上为对人卫第六版内科护理学重点的整理，仅供参考。
2023护师《外科护理学》教材变动情况
P3462022 原：正常值为 18.5~23.9，＜18.5 为营养不良2023 改：正常值18.5＜BMI＜24，BMI＜18.5 为低体重P3472022 原： (2)测量胃内残余液量：……若超过 100~150ml，应减慢或暂停输注。
2023 改： (2)测量胃内残余液量：……若超过200ml，应减慢或暂停输注。
P347删除了：1)配制营养液的浓度及渗透压：营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。
从低浓度开始，一般由 12%开始逐渐增至 25%，能量从 2.09kJ/ml 起，递增至 4.18kJ/ml。
2022 原：3)控制营养液的温度：……一般温度控制在37℃左右。
2023 改：3)控制营养液的温度：……一般温度控制在38~40℃左右。
P3482022 原：1.葡萄糖……成人对葡萄糖的代谢是 4~5g/(kg ·d)。
2023 改：1.葡萄糖……成人对葡萄糖的代谢是 3~3.5g/(kg ·d)。
新增2022 原：3.氨基酸氨基酸作为氮源，合成人体的蛋白质，每日氨基酸用量为 1.2~ 1.5g/kg，占总能量的 15%~20%。
2023 改：3.氨基酸氨基酸作为氮源，合成人体的蛋白质，每日氨基酸用量为 1.2~ 1.5g/kg，严重应激、创伤时可增至 1.5~2.0g/ (kg ·d)，占总能量的 15%~20%。
P3482022 原：(2)中心静脉：可以较长时间使用，但并发症较多而严重。
2023 改：(2)中心静脉：可以较长时间使用，但并发症较多而严重。
适用于肠外营养时间大于 10 天，营养素需要量较多及营养液渗透压较高 (超过 900mOsm/L) 的病人。
(三) 治疗原则删除：失液是治疗此型休克的关键2022 原：5.应用糖皮质激素：糖皮质激素能抑制体内多种炎性介质的释放，稳定溶酶体膜，减轻细胞损害，缓解 SIRS。
临床常用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙缓慢静脉注射。
临床执业医师《外科学》考点速记第八章
第八章、休克㈠、基本概念1、休克：由多种病因引起的有效循环血量的锐减，导致组织血液灌注不足，所引起的以细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。
2、有效循环血量：指单位时间内通过心血管进行循环的血量，不包括储存于肝、脾和淋巴血窦，或停滞于毛细血管中的血量。
3、休克的共同点：两版教材不同，5版外科学：有效循环血量的锐减。
6版外科学：氧供给不足和需求增加。
4、休克分类：可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类。
创伤和失血引起的休克划入低血容量性休克，低血容量性休克和感染性休克是外科最常见的休克。
注意：从休克的定义可知，休克的共同点就是有效循环血容量的的锐减，所以，无论哪种类型的休克，休克的救治原则首先是补充血容量。
这一点，在解题的过程中，经常用到。
即使是感染性休克、神经性休克等抢救时仍是补充血容量，并非抗感染或镇痛㈡、病理生理变化1、休克时微循环的变化(1)微循环收缩期：有效循环血量减少，交感神经兴奋，释放大量儿茶酚胺，使心率加快，排出量增加，收缩外周及内脏小动脉，以保证重要器官的血供，毛细血管前括约肌收缩，微循环“只出不进”。
(2)微循环扩张期：休克进一步发展，微循环因动脉 - 静脉短路及直接通道大量开放，微循环：“只进不出”，大量血液滞留在微循环，进人休克抑制期。
(3)DIC 期：休克进一步发展，微循环中的粘稠血液在酸性环境中呈高凝状态，微血栓形成、 DIC，进入休克不可逆期，最终发生MODS㈢、休克的临床表现及分期休克程度轻度休克中度休克重度休克神志神志清楚、表情痛苦神志尚清楚、表情淡漠意识模糊、甚至昏迷口渴口渴彳艮口渴非常口渴、可能无主诉皮肤色泽开始苍白苍白显著苍白、肢端青紫皮肤温度正常、发凉发冷厥冷，肢端更明显脉搏<100 次/分，尚有力100 ? 120 次/分速而细弱、摸不清收缩压正常或稍升高血压舒张压增高，脉压收缩压 90~ 70mmH 脉压差降低收缩压 v 70mmH或测不到差降低浅静脉塌陷浅静脉塌陷体表血管正常毛细血管充盈延迟毛细血管充盈延迟尿量正常尿少尿少或无尿估计失血量<20% (<800ml )20%- 40% ( 800 ? 1600m1>40% ( >1600ml㈣、休克的监测精神状态反映脑组织灌注情况皮肤温度色泽反映体表灌注情况收缩压 <90mmH 、脉压 <20mmH 是休克血压存在的表现脉率休克指数 =脉率 / 收缩压反应肾灌注情况。
基础护理学第5版知识点
《基础护理学》知识点护理学：是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。
环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
医院：是对特定的人群进行防病治病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。
物理环境：也称硬环境，指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境是表层的，具体的，有形的。
社会环境：属软环境，是深层次的，抽象的，无形的。
包括医疗服务环境、医院管理环境。
患者入院护理：是指患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
患者床单位：是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备，它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位、分级护理：根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理主动卧位：即患者身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。
见于轻症患者，术前及恢复期患者被动卧位：即患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位。
常见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
被迫卧位：即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。
医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
内源性感染：又称自身感染，各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
外源性感染：又称交叉感染，各种原因引起的患者在医院内遭受非自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
清洁：是指通过除去尘埃和一切以去除和减少微生物数量的过程。
消毒：用物理或化学方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽孢以外的所有病原微生物的过程。
灭菌：用物理方法或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称洗手：医务人员用肥皂(或皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
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第十七章甲状腺功能亢进并发症护理（1）呼吸困难，窒息：最危急；血肿,水肿,气管塌陷，双侧喉返神经损伤:①.剪开缝线敞开伤口②必要时行气管切开；③.情况好转后送手术（2）喉返神经损伤：手术误伤(多),血肿压迫①单侧:声音嘶哑②双侧:失声或呼吸困难③.暂时性损伤3-6个月恢复。
（3）喉上神经损伤：手术损伤①内支(感觉):误吸呛咳；②外支(运动):音调降低；③理疗后恢复（4）甲状旁腺损伤：手术损伤；①血钙↓手足抽搐；②面部针刺样麻木；③限肉蛋奶类食品（磷高）；④发作者，静推10%葡萄糖酸钙或氯化钙10-20ml；⑤必要时补充钙剂（5）甲状腺危象：术前准备不足、手术应激等；①碘剂;氢化可的松；②肾上腺素能阻滞剂；③镇静;吸氧;强心剂；④降温;予大量葡萄糖第四十四章骨科病人的一般护理第二节牵引术1、牵引术：是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到复位和维持复位的治疗方法。
2、分类：皮牵引、骨牵引、兜带牵引3、适应证①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定②挛缩畸形的矫正治疗和预防③炎症肢体的制动和抬高④骨和关节疾病治疗前准备⑤防止骨骼病变4、禁忌证：局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引。
5、【护理措施】（1）保持有效的牵引①保持反牵引力②保持轴线正确③牵引重锤保持悬空，不可随意放松牵引绳，重量不可随意增减④出现松脱、移位情况及时调整⑤避免过度牵引，定期测量患肢长度并与健肢对比。
（2）并发症的护理1）牵引针眼感染①预防：骨牵引针两端套上软木塞或胶盖小瓶；针眼处每日滴75％酒精2次；及时擦去针眼处分泌物或痂皮；牵引针若向一侧偏移，消毒后调整。
②处理：发生感染者充分引流，严重时须拔去钢针，改变牵引位置。
2）关节僵硬①原因：主要与腓总神经受压及患肢长期固定体位、缺乏功能锻炼有关。
最常见为足下垂畸形。
②护理：下肢水平牵引时，在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经；用垂足板将踝关节置于功能位（中立位）定时做踝关节活动预防足下垂。
基础护理学复习之环境(结合了第五版与第六版知识点)
第二章 环境⭐第一节 环境与健康一、环境概述（一）环境的概念：1. 南丁格尔认为环境是“影响生命和有机体发展的所有外界因素的总和，这些因素能够缓解或加重疾病和死亡的过程。
”2. 韩德森认为环境是“影响机体生命与发展的所有外在因素的总和”。
3. 罗伊把环境定义为“围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和。
”（二）环境的分类⎪⎪⎩⎪⎪⎨⎧⎩⎨⎧⎩⎨⎧社会环境自然环境外环境心理环境生理环境内环境环境 护理学家纽曼认为：人是生理、心理、社会文化及生长发育等因素相互关系的动力合成体。
罗伊认为：人是生物、心理和社会的结合体。
二、环境因素对健康的影响（一）自然环境因素对健康的影响自然环境对人的影响是具根本性的。
1.气候对健康的影响2.地形地质对健康的影响：A. 环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿。
B. 环境中氟过量会导致氟骨症。
C. 地方性砷中毒D. 克山病4. 自然化境因素失衡对健康的影响：（1）空气污染1）毒物由呼吸道进入机体时的危害最大。
大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫酸雾、氯气、臭氧等）会刺激上呼吸道粘膜表层的迷走神经末梢，引起支气管反射性收缩和痉挛、咳嗽、打喷嚏等。
在低浓度毒物的慢性作用下，呼吸道的抵抗力逐渐减弱，会诱发慢性支气管炎等疾病。
2）室内空气：室内环境是人们接触最频繁、最密切的外环境之一。
大量能会发出有害物质的各种建筑材料、装饰材料、人造板家具等民用化工产品进入室内，成为重要的室内污染源之一。
（2）水污染1）引起急性或慢性中毒：水体受化学物质污染后，通过饮水或食物链进入人体即可造成中毒。
污染物所引起的急性中毒和慢性中毒是水污染对人体健康危害的主要方面。
2）致癌、致畸、致突变作用3）以水为媒介的传染病（2）土壤污染（3）噪声污染（4）辐射（二）社会环境因素对健康的影响1. 社会经济2.社会阶层3.社会关系4.文化因素5.生活方式6.卫生服务体系（三）护理与环境的关系护理的基本任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
护理新旧教材对比
护理新旧教材对比随着医学科技的迅速发展，护理学教材也经历了多次的更新与变革。
新旧教材的对比不仅体现了护理知识的演进，更反映了护理教育对于人才培养的理念变化。
本文旨在探讨护理新旧教材的对比，以帮助读者更好地理解两者之间的差异。
首先，从内容上看，旧教材更加注重疾病的病理生理学机制，对于疾病的诊断和治疗有着较为详细的描述。
与之相比，新教材更加关注患者的整体状况，包括心理、社会和文化背景等多方面的因素。
这种转变反映了现代护理理念从单纯的疾病护理向全面的人文关怀的转变。
其次，新教材在编排上也更加注重实用性和可操作性。
许多章节都增加了临床案例和实践操作的环节，这有助于学生更好地将理论知识与实际操作相结合，提高其解决问题的能力。
同时，新教材还引入了一些新的护理技术和理念，例如循证护理、康复护理等，这些都让教材更具前瞻性和指导性。
此外，新教材在插图和版式设计上也做了许多改进。
插图更为生动、直观，有助于学生更好地理解一些抽象的概念和操作流程。
版式设计也更加简洁、明了，提高了教材的可读性。
当然，新教材也存在一些不足之处。
例如，由于内容更新较快，一些基础理论知识可能没有旧教材那么深入。
此外，由于增加了大量的实践内容，教材的篇幅也有所增加，这可能会给学习者带来一定的压力。
从总体上看，护理新教材相对于旧教材有了很大的改进，更加符合现代护理教育的需求。
它不仅注重培养学生的专业技能，更强调其综合素质的提升。
当然，任何教材都有其局限性，新教材也不例外。
因此，在实际教学中，教师和学生应根据实际情况选择合适的教材，并对其进行合理的利用和补充。
综上所述，护理新旧教材在内容、编排、插图和版式设计等方面都存在明显的差异。
这些差异反映了护理教育理念的变化和进步。
作为护理人员和护理专业的学生，应充分了解这些差异，以更好地适应现代护理的需求和发展。
同时，也希望教材编写者能根据实际需求不断更新和完善教材内容，为护理人才的培养提供更加科学和全面的指导。
人卫第六版护理研究重点
护理研究【绪论、选题、文献检索、研究设计、研究对象的确定、研究变量和研究工具、收集资料的方法、资料的整理与分析、研究计划书的撰写、护理论文的写作、研究论文的评价、质性研究、护理研究与循证护理实践、护理科研项目管理与专利申报】第一章绪论1、科学研究：是一种系统地探索和解决自然现象、社会现象中问题，或揭示事物本质和相互关系，或探索客观规律，从而产生新知识或新思想，阐明实践与理论之间关系的活动。
2、护理研究：是通过系统的科学探究，解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理思想和护理知识，解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以提升护理学科水平的系统过程。
3、护理研究的发展趋势：①注重循证实践：鼓励护理人员通过循证实践提高护理质量。
②通过多中心的、证实性的方式形成牢固的研究基础。
③强调多学科合作研究④扩展研究结果的传播范畴⑤关注文化因素和健康缺陷的状况⑥病人参与医疗照护决策中护理研究的基本步骤（1）提出研究问题，形成研究目标，构建研究假设；（2）检索文献，分析现况和趋势，明确理论或概念框架；（3）确定研究对象，明确研究场所；（4）选择研究设计，构建研究的技术路线、明确研究工具；（5）收集资料；（6）分析资料；（7）撰写论文；（8）研究结果的推广和应用；量性研究又称定量研究，主要特征是强调客观、精确，认为真理具有唯一性，常用统计方法对数据进行分析经研究结果量化；质性研究主要特征是强调主观体验和真理的多元化，用文字呈现研究结果。
5、护理研究中最基本的伦理原则是：尊重人的尊严的原则、有益原则、公正原则。
①尊重人的尊严的原则主要内容：在研究中，研究对象有自主决定权、隐私权、匿名权和保密权；该原则要求实施研究前必须征得研究对象的知情同意。
知情同意是保障贯彻实施伦理学原则的重要措施之一。
包含3个要素：信息、理解和自愿。
②有益的原则指研究者应使研究对象免于遭受不适或伤害。
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第五版人卫内科外科护理教材与第六版人卫教材知识不同点
不同点一
第五版：紫外线灯每两周用无水乙醇擦拭一次；
第六版：紫外线灯每周擦拭一次。
不同点二
第五版：床上洗发，水壶内水温 43～45℃；
第六版：床上洗发，水壶内水温略高于体温，以不超过 40℃为宜。
不同点三
第五版：淋浴和盆浴：水温 41～46℃；
第六版：水温以皮肤温度为准，夏季可略低于体温，冬季可略高于体温。
不同点四
第五版：床上擦浴：水温 50～52℃；
第六版：按年龄、季节以及个人习惯进行水温调节。
不同点五
第五版：硬脊膜外阻滞术后卧位时间未明确。
第六版：硬脊膜外阻滞术后平卧 4～6 小时，可不必去枕。
不同点六
第五版：
轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积＜9%。
中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积 10%～29%，或Ⅲ度烧伤面积不足 10%。
重度烧伤：烧伤总面积 30%～49%，或Ⅲ度烧伤面积 10%～19%，或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述范围，但合并休克、吸入性损伤或有较重的复合伤。
第六版：
轻度烧伤：Ⅱ度烧伤面积＜10%。
中度烧伤：Ⅱ度烧伤面积 11%～30%，或Ⅲ度烧伤面积不足 10%。
3.重度烧伤：烧伤总面积 31%～50%，或Ⅲ度烧伤面积 11%～20%。
不同点七
第五版：颅后窝骨折瘀斑部位：乳突部、枕下部、咽后壁。
第六版：颅后窝骨折瘀斑部位：乳突部、咽喉壁。
不同点八
第五版：乳腺癌病理分型：非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌。
第六版：无早期浸润性癌分型。
不同点九
第五版：血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢远段中动脉、小动脉、静脉的慢性、节律性周期性发作的血管炎病变。
第六版：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。
多侵袭四肢中小静脉，以下肢静脉多见，病变常由肢体远端向近端呈节段性发展。
不同点十
第五版：肝性脑病分期：
一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠、随地便溺。
可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。
二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。
此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。
三期（昏睡期）：以昏睡和精神错乱为主。
各种神经体征持续存在或加重，扑翼样震颤仍存在，肌张力增加，脑电图有异常，锥体束征呈阳性。
四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。
各种反射消失，肌张力降低，瞳孔散大，扑翼样震颤无法引出。
脑电图明显异常。
第六版：肝性脑病分期：
0期（潜伏期）：又称轻微肝性脑病，病人仅在进行心理或智力测试时表现出轻微异常，无性格、行为异常，无神经系统病理征，脑电图正常。
1期（前驱期）：焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常，可有扑翼样震颤，此期临床表现不明显，脑电图多数正常，易被忽视。
2期（昏迷前期）：嗜睡、行为异常（如衣冠不整或随地大小便）、言语不清、书写障碍及定向力障碍。
有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski 征阳性等神经体征。
此期扑翼样震颤存在，脑电图有特异型异常。
3期（昏睡期）：昏睡，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉。
各种神经体征持续存在或加重，肌张力增高，四肢被动运动常有抵抗力，锥体束征阳性。
扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常。
4期（昏迷期）：昏迷，不能唤醒。
浅昏迷时，对疼痛等强烈刺激尚有反应，腱反射和肌张力亢进；深昏迷时，各种腱反射消失，肌张力降低。
由于病人不能合作，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。