胎儿隔离肺超声表现一例

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15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断

15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断许云燕;穆仲平;李雪蕾【摘要】Objective To investigate the value of prenatal ultrasound of fetal pulmonary sequestrations(PS). Methods The clini-cal data of 15 cases of pulmonary sequestrations(PS) diagnosed with prenatal ultrasound were retrospectively reviewed, and its ultrasono-graphic characteristics and clinical prognosis were summarized. Results Fifteen cases of fetal PS by prenatal ultrasonic diagnosis were uni-lateral. The typical sonographic features were strong echo mass, the internal echo uniform, clear boundary, triangular or wedge shape, in which the blood supply of the lumps was all from the aorta. In 15 cases with multiple malformation in one case, pleural effusion in 2 cases, and pulmonary cystadenoma in 3 cases. Conclusion Prenatal ultrasound examination in time to diagnose fetal PS has important clinical sig-nificance.%目的：探讨产前超声对胎儿隔离肺的诊断价值。

产前超声诊断胎儿隔离肺1例

界清超．．声诊断：膈下左肾卜方高回声团，滓意隔离肺 ( 图 l a ，
l b )。
孕
35
周复查超声见该高【旦J 声 l州大小约
3 4． c m
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2 4．
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Ill
较，
前次略增大( 图
2a
2b
，
)。
引产一
男婴，厂1 检见左肾上方肿物，
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S he n g in g
H o s p i ti c al
I ／n i v e r s i t u
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110004 ，
Chin a
【关键词】支气管肺隔离疗；超声检查，产前
大小约团，
4 3 2 4 ． e m x
． cm
，与孕 2 9
周相比变化不明显、
图 2a
2b
，
箭头所示孕 3 2 J占1复查，膈下左肾上疗高阳I 卢
讨论肺隔离症是以血管异常为丛础的胚胎发育缺陷
造成的肺先天性畸形，直接由体循环动脉供养而不接受肺血
少鼠管腔付以单层翩平卜皮，组织巾央见较大的讨假复层纤
毛拄状上皮的管腔，管腔周凼见透明软骨，管腔之问为疏松
结缔组织。病殚 ‘ 诊断：支气符肺隔离症，叶外型。
图
la

胎儿隔离肺

分或全部萎缩
怀化妇幼超声科粟泽平
是额外发育的肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织
隔离肺
叶内型叶外型
叶内型
与正常肺同位于一个胸膜内但与支气管树无交通
叶外型
与正常肺组织分离有自己独立的胸膜包裹与支气管树亦无连接
发病部位：80~90%多位于左肺基底部，左肺与横膈之间；10%发生于胸廓外的横膈膜下。
病例:左侧隔离肺
（左左侧侧叶膈外下型）隔
离肺
左侧
诊断体会
• 1、边界清晰的强回声团块，多呈叶状或三角形，多位于左肺与横膈之间，少数纵隔内，膈下及心包内。
• 2、其滋养血管来自体循环动脉（与其它肺内包块鉴别关键，CCAM、支气管闭锁）
• 3、膈下隔离肺没有特别临床意义，但须与神经母细胞瘤和肾上腺出血鉴别

胎儿肺囊腺瘤和隔离肺超声诊断

胎儿肺囊腺瘤和隔离肺超声诊断由于我国目前尚未有对胎儿肺囊腺瘤和隔离肺疾病的诊断统一标准，因此对胎儿肺囊腺瘤和隔离肺的临床诊断相当混乱，有的仅有一个数据即见到胎儿胸部有一个囊性组织就下肺囊腺瘤的诊断；有的没有对血流作出判断，使之对高回声肿块无法区别是囊腺瘤还是隔离肺；还有的将隔疝等误诊为肺囊腺瘤而不作任何鉴别诊断；而我国大部分地区超声检查时均常规描述肿块的面积而没有体积，并且个别的仅描述单个的囊肿而忽视了整个囊腺瘤的范围，提供的信息和诊断的意见往往不能完全满足临床的需要。

为此，作者根据胎儿肺囊腺瘤和隔离肺的临床特点，结合国内外的进展，提出了超声诊断四个基本要素：1.确定胎儿胸腔肿块的大小和性质，即胸腔肿块的体积（长*宽*高）而不是单纯的面积，超声下肿块属高回声、低回声或无回声影，并确定病理分型，即肺囊腺瘤Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型或隔离肺；2.明确肿块血流来源于肺动脉以区别于血流来源于主动脉的隔离肺；3.测算出体积，并按公式算出CVR值，以此判断肺发育程度；4.检查判断有无纵膈、心脏受压，有无胸腔积液、心包积液或腹水等。

根据上述超声检查的四大要素，结合临床的小儿外科专业知识对胎儿进行专业评估，为临床胎儿学诊断提供了一个可操作的模板，使其过去的诊断模糊不清的模式得到了彻底的改变。

由于目前我国在胎儿医学领域尚未建立系统的学科和专业，简单的说就是临床上没有专门给胎儿看病的医生，也没有专门为胎儿看病的科室，发现胎儿异常时无法得到胎儿疾病的专业诊断和处理，处于一片混乱之中，也就因此出现非专业的医生对胎儿问题作出武断的判断和处理。

所以在对胎儿肺囊腺瘤和隔离肺的诊断中，应用专业的小儿外科知识和经验，结合胎儿期的超声影像学特点，对不同时期包括胎儿期、围生期或新生儿期的疾病发生发展过程进行全面的审视和判断并得到不同阶段的处理原则和标准，这就是胎儿的专业评估，也就是临床胎儿学的实质。

在我的一组出生的资料统计中，经过胎儿外科专业评估后，有症状者均得到及时治疗；而未经专业评估的25%出现症状，其中2例死于生后的误诊误治中，表明胎儿肺囊腺瘤和隔离肺的专业评估十分重要。

胎儿隔离肺的产前超声诊断及临床预后分析

胎儿隔离肺的产前超声诊断及临床预后分析发表时间：2018-08-29T16:47:44.690Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年7月20期作者：韩莉莉[导读] 分析胎儿隔离肺的产前超声诊断与预后评估价值韩莉莉天津市武清区中医院 301700摘要：目的：分析胎儿隔离肺的产前超声诊断与预后评估价值。

方法：选取2016年1月-2017年12月30例医院产前检查高度疑为胎儿隔离肺孕妇作为观察对象，分析超声检查结果与病理检查结果的符合率。

结果：30例孕妇中有16例超声检查发现病灶较大的孕妇选择终止妊娠，尸检发现16例中有10例为隔离肺、3例为隔离肺合并膈疝、3例为先天性Ⅲ型囊性腺瘤。

其余14例超声检查发现病灶较小的孕妇选择继续妊娠，胎儿出生后通过MRI检查并确诊为隔离肺，其中有4例随访发现病灶逐渐缩小消失，余下10例病灶未发生明显变化且未出现明显的呼吸系统症状。

产前超声诊断的准确率为90.0%（27/30）。

结论：超声诊断在胎儿隔离肺中具有较高的诊断价值，是产前发现先天畸形的重要方法，但是容易与肺部囊性腺瘤混淆，因此需要做好鉴别与区分。

关键词：产前检查；隔离肺；先天畸形；临床预后隔离肺是一种罕见的先天性肺发育畸形，主要是由于体循环动脉供血部分形成肿块，而此部分组织若与支气管相连通，可能反复引发局限性感染；但若不连通则无明显呼吸道症状[1]。

该病主要是通过手术切除病变肺部组织，因此尽早发现隔离肺胎儿对于孕妇和家属的选择提供科学依据[2]。

随着超声技术的不断发展，超声在胎儿隔离肺的诊断与鉴别中表现出了较好的应用价值，为医师了解新生儿肺部发育情况提供了有效方法，从而确保临床筛查的科学性。

因此，文章主要针对胎儿隔离肺的产前超声诊断与预后评估价值展开分析，报道如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取2016年1月-2017年12月30例医院产前检查高度疑为胎儿隔离肺孕妇作为观察对象，孕妇的年龄为20~31岁，平均为（26.3±3.2）岁；孕周为19~33周，平均为（24.6±1.2）周。

胎儿肺隔离症动态超声表现1例

形的高回声团块，
大小为 3． 9
cm
×
2 ．
9
cm
，
边缘规
则，内回声均质，约占据左侧胸腔大小的 2 ／3 ，心脏
受压右移 ( 图 1 ) ，仔细扫查，于团块底部与膈肌相
邻处见降主动脉一细小分支穿行其内。超声提示：宫
内单活胎；胎儿左胸腔高回声团块，考虑肺隔离症，
图 1 胎儿肺隔离症矢状、横状切面声像图
图左： 2 2 d 后，胸背部矢状切面，左侧胸腔高同声团块变小；罔右： 3 5 d 后，声束南右侧胸部进入，左侧胸腔高回声团块消失
图 2 胎儿肺隔离症复查声像图
讨论肺隔离症是少见的胎儿肺部先天畸形之一，多见于男性，是由胚胎的前原肠额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织团块，可分为叶内型和叶外型两大类。大多数叶内型病变在出生后才形成，为后天获得性，胎儿和新生儿以叶外型多见。叶外型隔离肺与正常肺组织分离，有自己的胸膜包绕，多发生在左肺基底部，超声检查可见胸腔内边界清楚的高回声团块，诊断要点是寻找团块滋养血管的来源，隔离肺的血供来自体循环，彩色多普勒超声是有效的检查方法。动态观察，大部分 (50 ％～ 70 ％) 隔离肺随孕周的增加而部分或完全萎缩，预后很好，尤其在逐渐缩小的隔离肺胎儿，预后更佳，出生后可不出现任何呼吸道症状。但合并胸水者，会导致严重肺发育不良和胎儿水肿，从而威胁胎儿生命。该病例我们做了跟踪观察，临床转归与所述相符，掌握这些，可以很好地指导临床医师向孕妇交代病情和影响，减轻孕妇的思想压力，避免不必要的引产。

彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺的体会

彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺的体会蒋筑丽;喻沁;刘娟;赵春晓【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)008【摘要】目的：探讨产前超声诊断胎儿隔离肺的特征及体会，以提高隔离肺产前诊断率并评估预后。

方法对12000例孕妇进行胎儿中晚期超声系统畸形筛查，采用GEV730四维彩色多普勒超声诊断仪，经胎儿四腔心切面，显示两侧的肺组织，观察其大小、回声及其周边情况，是否有异常超声图像，并显示异常图像的血供来源。

结果12000例胎儿中隔离肺13例（男9例，女4例），均为叶外型。

11例位于左肺，2例位于右肺，1例合并胎儿同侧胸腔积液。

10例隔离肺血供均来源于胸主动脉，3例血供来源于腹主动脉。

均于出生后行 MRI 及选择性动脉造影证实。

结论胎儿隔离肺有典型的超声特征，产前超声检查大多可予明确诊断。

【总页数】2页(P67-68)【作者】蒋筑丽;喻沁;刘娟;赵春晓【作者单位】南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌330006;南昌大学第一附属医院超声诊断科，南昌 330006【正文语种】中文【中图分类】R714.5;R445.1【相关文献】1.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光2.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光3.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光4.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光5.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例

病例报告胎儿左侧膈疝合并隔离肺超声表现一例高虹　袁桂生　杨小红ＤＯＩ：１０．３８７７／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２-６４４８．２０１３．０７．００８作者单位：４３３１００　湖北省潜江市妇幼保健院超声科（高虹、袁桂生）；湖北省妇幼保健院超声科（杨小红）孕妇，２１岁，孕１产０，孕２６＋２周，产前超声检查示：胎儿左侧膈肌可见２．４ｃｍ的回声中断，左侧胸腔内可见胃泡，部分肝脏及肠管疝入，胎儿心脏向右侧胸腔推挤，心尖朝左，心内结构正常（图１）。

左侧胸、腹腔内，横跨脊柱前方可见３．４ｃｍ×２．８ｃｍ的实质性高回声肿块，边界清，内部回声均匀（图２），由主动脉供血（图３），最高流速２８．５ｃｍ／ｓ，阻力指数（ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｄｅｘ，ＲＩ）：０．７４。

胎儿双顶径６．６ｃｍ，相当孕２５＋６周；头围２２．６ｃｍ，相当孕２４＋４周；腹围１９．４ｃｍ，相当孕２４＋１周；股骨长４．６ｃｍ，相当孕２５＋２周大小。

左肺显示不清，右肺大小为２．４ｃｍ×１．３ｃｍ，肺／头比值为（２４×１３）／２２６＝１．３８。

胎儿颅脑、颜面、口唇、双肾、四肢、膀胱、脐带结构及胎盘位置正常。

羊水最大深度７．０ｃｍ，羊水指数２３．６ｃｍ。

超声提示：（１）单活胎，孕周相当于２５周；（２）左侧膈疝（胃泡、部分肝脏及肠管疝入）；（３）胎儿胸腹腔内实性占位性病灶（起源待查）；（４）羊水偏多。

考虑胎儿多发畸形，孕妇要求引产。

引产胎儿标本外观检查无异常；胸腹腔剖检示：左侧膈疝，肝左叶、胃泡及肠管疝入左侧胸腔，将左侧膈疝内容物回归至腹腔，见左肺受压，左侧胸腔左肺下方横卧脊柱旁见一大小４．１ｃｍ×２．２ｃｍ×０．５ｃｍ实性团块（图４），质软，由胸主动脉供血。

引产胎儿尸检诊断：左侧膈疝，左侧隔离肺。

注：Ｌ为左肺；Ｒ为右侧；Ｈ为心脏，Ｍ为左侧隔离肺，横跨在脊柱前；ＳＰ为脾脏；ＳＴ为胃泡图１～４　左侧膈疝合并隔离肺胎儿超声声像图。

15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断

关键词 #隔离肺产前超声彩色多普勒 F5/$&3)8'8 :.3/GG,3$&&& H&)883!&$'3$&3&$7
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产前超声诊断胎儿膈下隔离肺1例

ＥＫｅｙｗｏｒｄｓ］Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎｓ；ｕｌｔｒａｓ。ｎｏｇｒａｐｈｙ［关键词］隔离肺；超声检查，多普勒，彩色；胎儿ＤＯＩ：１０．１３９２９／ｊ．１００３—３２８９．２０１７０６１０８［中图分类号］Ｒ７１４．５３；Ｒ４４５．１［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００３—３２８９（２０１８）０２—０２７４—０１
· ２７４ ·
中国医学影像技术２０１８年第３４卷第２期ＣｈｉｎＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＴｅｃｈｎｏ１．２Ｏ１８。Ｖｏｌ３４，Ｎｏ２
ｐｒｏｐｅｒｔｉｅｓａｓｓｅｓｓｅｄｕｓｉｎｇｅｌａｓｔｏｇｒａｐｈｙ（１）：１３５—１４６
［１６］张浩，史铁梅．王鑫璐，等．经会阴超声评价盆腔器官脱垂患者肛提肌收缩功能．中国医学影像技术．２０１４，３０（３）：４３７－４４０
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图１胎儿膈下隔离肺Ａ．超声示胎儿左肾上腺区高回声包块（箭）；Ｂ．ＣＤＦＩ示供血动脉起源于腹主动脉；（：．尸体解剖示肿块位于左肾上腺右上方、胰腺后方（箭）；Ｄ．病理检查示肿块内存在紊乱的肺组织（ＨＥ．×４００）
孕妇３３岁，孕１产０，因“孕２４周产前超声检查发现胎儿腹部包块 ”就诊，无家族遗传病史。超声检查显示胎儿左肾上方肾上腺区见大小约２．１ｅｍ ×１．７ｃｍ× １．５ｃｍ高回声包块，类圆形，内部回声均匀，边界清晰，与肾上腺分界清（图１Ａ）。ＣＤＦＩ示高回声包块内部供血动脉起源于腹主动脉（图１Ｂ）。超声诊断为膈下隔离肺。孕妇孕２６周超声复查，发现病变无明显改变．孕２７周经穿颅术引产一男性胎儿，尸体解剖发现肿物位于胎儿左肾上腺右上方、胰腺后方，重约７ｇ，包膜完整，表面光滑（图１Ｃ），病理检查见发育异常、结构紊乱的肺组织，包括囊性扩张的支气管及畸形血管，病理诊断为隔离肺（图１Ｄ）

胎儿叶外型肺隔离症尸检1例病例报告

作者单位㊀１河北省儿童医院病理科㊀河北石家庄，０５００３１；２山东省无棣县人民医院病理科㊀山东无棣，２５１９００通讯作者㊀安会波，Ｅ⁃ｍａｉｌ：ｂｉｎｇｌｉｋｅ１＠１６３．ｃｏｍ㊃病案报告㊃ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３⁃５５０１．２０１８．０４．０１２胎儿叶外型肺隔离症尸检１例病例报告张建伟１㊀王㊀静２㊀张丽丽１㊀张㊀莉１㊀刘㊀玲１㊀安会波１１㊀病例报告１．１㊀胎儿母亲资料㊀女，２７岁，孕１７周时超声（图１Ａ）示，胎儿左侧纵隔内（心房后方㊁降主动脉前方）可见约１５ｍｍˑ１１ｍｍˑ１０ｍｍ的囊实性包块，边界清，包块内可见约７ｍｍˑ４ｍｍ无回声区，未见明显血流信号，未见体循环供血血流信号；心包脏㊁壁层分离，内可见液性暗区，深约３ｃｍ㊂胎儿系Ｇ１Ｐ１，妊娠期间无异常发现，家属要求入院终止妊娠㊂１．２㊀胎儿尸检及病理㊀男，身长约２２ｃｍ，全身皮肤水肿，头部及躯干发育可，外观无畸形㊂沿矢状面纵行剖开，于左后纵隔㊁主动脉根部前方，见一肿物（图１Ｂ㊁Ｃ），约１．５ｃｍˑ１ｃｍˑ０．５ｃｍ，表面光滑，切面灰白，实性，质软；主动脉主干见一分枝血管，直接供养于肿物；双侧肺组织未见异常（图１Ｄ）；脑组织呈胶冻状，可见少许清亮液体流出；其余脏器未见明显异常㊂镜检：肿物主要由大小较一致㊁分布均匀的管腔构成，衬复柱状上皮，间有纤维分隔，并可见支气管软骨（图２Ａ），与肺组织（图２Ｂ）镜下特点一致㊂病理诊断为肺隔离症（ＢＰＳ）叶外型㊂２㊀讨论㊀㊀ＢＰＳ是指无肺功能的肺叶有单独的血供，与正常支气管树缺乏必要联系，其被认为起源于原肠胚阶段㊂在妊娠期第３周末，支气管由原肠胚中形成，胚胎发育第４周时，前肠原始咽的尾部腹侧正中出现１条纵行浅沟即喉气管，其逐渐加深而形成喉气管憩室，进而形成支气管树［１，２］㊂在此过程中，异常副肺芽的发生导致ＢＰＳ［３］㊂㊀㊀根据解剖学及血供特点，ＢＰＳ分为叶内型和叶外型，叶内型中无功能的肺叶与正常图１㊀叶外型肺隔离症患胎的超声图像及尸检情况注㊀Ａ：超声图像示胎儿左侧纵隔内见囊实性包块；Ｂ：心脏上方见一类圆形肿物，单独血供，与周围组织分界清（箭头示）；Ｃ：肿物大体图像；Ｄ：肺组织正常图２㊀叶外型肺隔离症患胎病灶和肺组织的镜下观察注㊀Ａ：肿物（４ˑ）；Ｂ：肺组织（４ˑ）肺叶共同被胸膜包裹，而叶外型中无功能的肺叶由单独的胸膜包裹［４］㊂叶外型多发生在胸腔，少数发生在腹腔㊁腹膜后和隔膜周围；约９０％位于左侧，２０％的病例伴有先天性畸形，特别是横膈疝；叶外型ＢＰＳ的动脉起自主动脉及其分支［５，６］㊂叶内型多位于肺下叶，尤其是后基底段，均有慢㊃５９２㊃中国循证儿科杂志㊀２０１８年８月第１３卷第４期性炎症和纤维化［６］㊂㊀㊀ＢＰＳ在组织学上为发育不良㊁结构紊乱的肺实质性结构，常为囊性或囊实性，囊壁含平滑肌和软骨成分，内衬以柱状或扁平上皮，可呈单囊或多囊状［７］㊂本文病例的包块位于主动脉根部前方㊁心耳后方，与双侧肺组织分界清楚，镜下显示由大小较一致㊁分布均匀的管腔构成，衬复柱状上皮，间有纤维分隔，并可见支气管软骨胎肺组织，故诊断为叶外型ＢＰＳ㊂㊀㊀产前诊断中发现的ＢＰＳ多为叶外型，异常供血动脉是确诊的重要依据，需排除肺动㊁静脉畸形和肺动脉断离等疾病［８］㊂血管造影以往是诊断ＢＰＳ的金标准，因其有创性，逐渐被ＭＲ／ＣＴ取代㊂ＭＲ对血管细节显示及肺内病灶的评价不如ＣＴ，且检查耗时㊁费用高㊂ＣＴ增强扫描及图像三维重建是目前诊断ＢＰＳ的首选方法［９］，在ＢＰＳ的鉴别诊断中有重要价值㊂叶内型ＢＰＳ的ＣＴ表现为软组织密度影，密度不均，典型者呈蜂窝状改变或多个大小不等的囊样透光区及囊状低密度影，少数可见斑点状钙化，如伴发感染可呈脓肿样；叶外型ＢＰＳ的ＣＴ表现为边缘清晰的软组织密度影，多数病灶密度均匀，少数病灶内可见小囊状低密度影㊂ＣＴ增强图像在ＢＰＳ病变中呈不规则强化，实质部分强化明显，能发现平扫所不易显示的病灶内部的囊腔结构，并为鉴别诊断提供新思路㊂㊀㊀此外，Ｘ线和超声可作为ＢＰＳ的常规筛查手段㊂叶内型ＢＰＳ的Ｘ线片表现主要为下叶后基底段圆或椭圆形致密影，少数为分叶状或三角形，密度均匀，边缘清楚，其下缘多与膈相连㊂合并感染时，病灶增大且边缘模糊不清，治疗后病灶可缩小且边缘变清晰㊂叶外型ＢＰＳ的Ｘ线片表现为左下叶后基底段部位的软组织密度影，通常密度均匀㊂胎儿时期的ＢＰＳ筛查首选超声㊂本文病例的超声表现为边界清的包块，无明显血流信号，显示为良性病变特征㊂然而，最终确诊还依靠病理诊断㊂㊀㊀对于首次发现的胎儿ＢＰＳ，要进行全面超声检查，除外其他畸形［１０］㊂同时需进行胎儿染色体核型分析，如相关检查无其他异常，一般不需对胎儿进行治疗㊂可对孕妇做好产前咨询，定期随诊㊂ＢＰＳ通常体积较小，当其表现为巨大的胸内团块，使胎儿心脏㊁胸廓静脉㊁食道受压，可出现纵隔移位㊂如果存在分流，会增加胎儿水肿和羊水过多的风险［１０，１１］，通常无水肿的胎儿，存活率可超过９５％［１２］㊂如妊娠３２周后出现上述症状，应考虑提前终止妊娠并行宫外手术治疗［１３］㊂尽管大部分ＢＰＳ胎儿预后良好，但仍有发生结核㊁真菌感染，甚至恶变的可能［１４，１５］㊂对于孕检中发现的胎儿体内占位，如果影像学表现无法除外恶性肿瘤，早期终止妊娠是较为明智的选择㊂目前认为，出生后确诊的ＢＰＳ，无论哪种类型，均应积极手术治疗［１６，１７］㊂参考文献１ＭｃＡｔｅｅｒＪＳｔｅｐｈｅｎｓｏｎＪＲｉｃｃａＲｅｔａｌ．Ｉｎｔｒａｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎａｄｖａｎｔａｇｅｓｏｆｔｈｅｔｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃａｐｐｒｏａｃｈ．ＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ２０１２４７８１６０７⁃１６１０２ＪｏｙｅｕｘＬＭｅｊｅａｎＮＲｏｕｓｓｅａｕＴｅｔａｌ．Ｅｃｔｏｐｉｃｅｘｔｒａｌｏｂａｒｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｉｎｔｅｒｅｓｔｏｆｔｈｅｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃａｐｐｒｏａｃｈ．ＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ２０１０４５１１２２６９⁃２２７３３ＫａｙｓＤＷ．Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｈｅｒｎｉａａｎｄｎｅｏｎａｔａｌｌｕｎｇｌｅｓｉｏｎｓ．ＳｕｒｇＣｌｉｎＮｏｒｔｈＡｍ２００６８６２３２９⁃３５２４ＬａｂｅｒｇｅＪＭＢｒａｔｕＩＦｌａｇｅｏｌｅＨ．Ｔｈｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｌｕｎｇｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ．ＰｅｄｉａｔｒＲｅｓＲｅｖ２００４５ＳｕｐｐｌＡＳ３０５⁃Ｓ３１２５ＣｈｏｕｉｋｈＴＢｅｒｔｅｌｏｏｔＬＲｅｖｉｌｌｏｎＹｅｔａｌ．Ｅｘｔｒａｌｏｂａｒｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎｗｉｔｈｃｏｍｂｉｎｅｄｇａｓｔｒｉｃａｎｄｉｎｔｒａｄｉａｐｈｒａｇｍａｔｉｃｌｏｃａｔｉｏｎｓ．ＰｅｄｉａｔｒＰｕｌｍｏｎｏｌ２０１４４９５５１２⁃５１４６郑洁译．阿克曼外科病理学．第１０版．北京北京大学医学出版社２０１４．３５０７刘彤华．诊断病理学．第３版．北京人民卫生出版社２０１３２０３８ＣｏａｋｌｅｙＦＶＬｏｏｐｏＪＬｕＹｅｔａｌ．Ｎｏｒｍａｌａｎｄｈｙｐｏｐｌａｓｔｉｃｆｅｔａｌｌｕｎｇｓｖｏｌｕｍｅｔｉｃａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｗｉｔｈｐｒｅｎａｔａｌｓｉｎｇｌｅ⁃ｓｈｏｔｒａｐｉｄａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎｗｉｔｈｒｅｌａｘａｔｉｏｎｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔＭＲｉｍａｇｉｎｇ．Ｒａｄｉｏ１ｏｇｙ２０００２１６１１０７⁃１１１９ＭｃｃａｒｔｈｙＥＡＳｔｒａｕｓｓＢＪＷａｌｋｅｒＳＰｅｔａｌ．Ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎｏｆｍａｔｅｍａｌｂｏｄｙｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｉｎｐｒｅｇａｎａｃｙａｎｄｉｔｓｒｅｌｅｖａｎｃｅｔｏｐｅｒｉｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅｓ．ＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌｓｕｒｖ２００４５９１０７３１⁃７４２１０ＡｚｉｚｋｈａｎＲＧＣｒｏｍｂｌｅｈｏｌｍｅＴＭ．Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｃｙｓｔｉｃｌｕｎｇｄｉｓｅａｓｅｃｏｎｔｅｍｐｏｒａｒｙａｎｔｅｎａｔａｌａｎｄｐｏｓｔｎａｔａｌｍａｎａｇｅｍｅｎｔ．ＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇＩｎｔ２００８２４６６４３⁃６５７１１ＧｒｅｔｈｅｌＥＪＷａｇｎｅｒＡＪＣｌｉｆｔｏｎＭＳｅｔａｌ．Ｆｅｔａｌｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｆｏｒｍａｓｓｌｅｓｉｏｎｓａｎｄｈｙｄｒｏｐｓｉｍｐｒｏｖｅｓｏｕｔｃｏｍｅａ１５⁃ｙｅａｒｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ．ＪＰｅｄｉａｔｒＳｕｒｇ２００７４２１１７⁃１２３１２ＣａｖｏｒｅｔｔｏＰＭｏｌｉｎａＦＰｏｇｇｉＳｅｔａｌ．Ｐｒｅｎａｔａｌｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｏｕｔｃｏｍｅｏｆｅｃｈｏｇｅｎｉｃｆｅｔａｌｌｕｎｇｌｅｓｉｏｎｓ．ＵｌｔｒａｓｏｕｎｄＯｂｓｔｅｔＧｙｎｅｃｏｌ２００８３２６７６９⁃７８３１３ＡｄｚｉｃｋＮＳ．Ｏｐｅｎｆｅｔａｌｓｕｒｇｅｒｙｆｏｒｌｉｆｅ⁃ｔｈｒｅａｔｅｎｉｎｇｆｅｔａｌａｎｏｍａｌｉｅｓ．ＳｅｍｉｎＦｅｔａｌＮｅｏｎａｔａｌＭｅｄ２０１０１５１１⁃８１４ＲａｊａｇｏｐａｌＡＭｉｎｔｚＥＡｓｃｉｏｔｉＡ．Ｂｒｏｎｃｈｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎｉｎａｍｉｄｄｌｅａｇｅｄａｄｕｌｔ．Ｃｈｅｓｔ２０１４１４５３Ｓｕｐｐｌ２６Ａ１５ＡｋｈｔａｒＳＳｉｎｇｈＡＫＴｅｗａｒｉＡｅｔａｌ．Ｍａｌｉｇｎａｎｔｓｐｉｎｄｌｅｃｅｌｌｔｕｍｏｕｒｆｉｂｒｏｓａｒｃｏｍａｉｎｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎｏｆｌｕｎｇ⁃ａｃａｓｅｒｅｐｏｒｔ．ＩｎｄｉａｎＪＴｈｏｒａｃＣａｒｄｉｏｖａｓｃＳｕｒｇ２０１３２９２１３４⁃１３６１６ＡｎｄｒａｄｅＣＦＦｅｒｒｅｉｒａＨＰＦｉｓｃｈｅｒＧＢ．Ｃｏｎｇｅｎｉｔａｌｌｕｎｇｍａｌｆｏｒｍａｔｉｏｎｓ．ＪＢｒａｓＰｎｅｕｍｏｌ２０１１３７２２５９⁃２７１１７ＧｅｎçＯＧüｒｋöｋＳＤａｋａｋＭｅｔａｌ．Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｅｑｕｅｓｔｒａｔｉｏｎａｎｄｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．ＡｓｉａｎＣａｒｄｉｏｖａｓｃＴｈｏｒａｃＡｎｎ２００６１４１３⁃６（收稿日期：２０１８⁃０６⁃２５㊀修回日期：２０１８⁃０７⁃２１）（本文编辑：孙晋枫）㊃６９２㊃ＣｈｉｎＪＥｖｉｄＢａｓｅｄＰｅｄｉａｔｒ㊀Ａｕｇｕｓｔ２０１８，Ｖｏｌ１３，Ｎｏ４。

彩色多普勒超声诊断叶外型隔离肺1例-心脏彩色多普勒超声是检查什么

彩色多普勒超声诊断叶外型隔离肺1例心脏彩色多普勒超声是检查什么[关键词] 彩色多普勒超声；胎儿；隔离肺 [] R563.1 [] B [] 1673-7210（xx）07（b）-0086-01肺隔离症亦称有异常动脉的肺囊肿症，发病率低，国内关于胎儿时期隔离肺报道较少，该病主要表现为正常的肺组织与部分胚胎肺组织隔离开，血供主动脉直接分出的动脉分支，可同时合并肺内囊肿的改变。

笔者于xx年11月28日诊断胎儿叶外型隔离肺1例，现将彩色多普勒超声诊断叶外型隔离肺详细情况报道如下：1 病例资料孕妇，26岁，孕1产0，孕23+周行胎儿筛查超声检查。

先后检查头颅、颜面部、胸腹部、脊柱及四肢情况，超声测量参数：双顶径61 mm，头围229 mm，腹围200 mm，股骨长度44 mm，肱骨长度39 mm，鼻骨长度7.8 mm，颈部软组织厚度4.2 mm，小脑横径45 mm，胎心率149次/min，脐动脉血流速度峰谷比（S/D）为3.5，血流阻力指数（RI）为0.67，后壁胎盘，厚29 mm，Ⅰ级，胎盘下缘距离宫内口49 mm，羊水液性暗区最大前后径54 mm。

胎儿左肺下叶可探及均匀高回声光团，呈三角型，边界清，范围大小约35 mm×25 mm×24 mm，彩色多普勒血流显像（CDFI）显示血供胸主动脉，回流入体循环（图1），右侧肺部未探及高回声异常光团。

纵膈未见移位，心脏位置、内部结构及大血管连接未见异常回声，颅骨光环、脑中线可见，双侧丘脑、小脑形态未见异常，侧脑室、第三脑室、后颅窝池未见增宽，脊柱纵切两平行光带未见中断，腹壁连续性未见中断，脐带入口正常，胃泡可见，肝脏、胆囊、双肾、膀胱可见，肠管未见强回声及扩张，双侧股骨、胫腓骨可见，双侧肱骨、尺桡骨可见，双足底及手掌可见。

脐静脉频谱正常，潜在染色体检查指标：心室强光点（IEF）（－），脉络丛囊肿（CPC）（－），肠管强回声（EB）（－）。

超声提示：单活胎，头位，如孕23+周，胎儿左肺下叶异常回声光团，考虑隔离肺可能。

彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例

彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例韩璐;杨光【期刊名称】《科学时代》【年(卷),期】2008()6【摘要】孕妇,30岁,孕21周,到我院进行产前常规检查。

超声显示:胎儿头位,双顶径5.1cm,股骨长3.4cm。

胸腔扫查时,于胎儿左胸腔底部,心脏后方可见边界清楚的强回声光团,大小约2.2cm×1.9cm×1.7cm,边界清,回声均匀,彩色多普勒超声检查显示其内有血流信号,与降主动脉相通。

余未见胎儿其它异常,见图1。

超声诊断:1单活胎、头位;2胎儿胸腔内回声异常(隔离肺);3随诊观察。

3个月后复查时,发现该包块缩小至2.1cm×1.5cm×1.3cm。

该胎儿为男婴,出生后至随访2个月,均未发现胎儿出现呼吸异常,生长状况良好。

讨论隔离肺是由胚胎时期前原肠额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的肺组织团块,男婴多于女婴,分叶内型和叶外型,与成人相反,胎儿以叶外型为主。

隔离肺的动脉供血主要来自胸主动脉或腹主动脉。

彩色多普勒血流显像(Color DopplerFlowImaging,CDFI)对其滋养血管的检出可以直接帮助区分隔离肺和其他肿块(如先天性囊性腺瘤样畸形,肺泡性肺气肿,支气管闭锁等)。

隔离肺预后较好,尤其是逐渐缩小的隔离肺,预后更好,出生后可不出现任何呼吸道症状,但含有胸水者可威胁胎儿生命[1]。

由...【总页数】1页(P443-443)【作者】韩璐;杨光【作者单位】大连市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光2.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光3.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺的体会 [J], 蒋筑丽;喻沁;刘娟;赵春晓4.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光5.彩色多普勒超声诊断胎儿隔离肺1例 [J], 韩璐;杨光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

胎儿隔离肺的超声诊断及鉴别诊断

胎儿隔离肺的超声诊断及鉴别诊断摘要】目的探讨彩色多普勒超声对胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。

方法回顾性分析我院产前诊断8例胎儿隔离肺资料，并进行产后追踪随访，总结其彩色多普勒声像图表现特征，并与病检、随访结果相对照。

结果产前超声共诊断胎儿隔离肺8例，病灶均为单侧，其中左侧70例，右侧1例。

肿块直径1.4～4.3cm，平均直径2.4cm。

5例肿块内探及来自主动脉的血供，其中4例来自胸主动脉，1例来自腹主动脉。

1例伴有同侧胸腔少量积液。

结论未合并胎儿水肿的单纯性隔离肺妊娠结局良好。

产前超声检查及时发现胎儿隔离肺有重要的临床意义。

【关键词】彩色多普勒超声胎儿隔离肺产前诊断鉴别诊断资料与方法1.研究对象本研究中胎儿隔离肺共8例。

病例来自2007年11月～2011年5月在我院行超声检查的孕妇。

孕妇年龄22～31岁，平均（24±2.1）岁，孕周22～28周，平均（25±2.2）周。

2.仪器与方法采用GE VOLUSON 730型和GE E8型彩色多普勒超声仪，凸阵探头，经腹扫查，探头频率3.5～5.0MHz。

孕妇取仰卧位，常规产前超声扫查胎儿各系统及胎儿附属结构。

发现或可疑胎儿胸腔或腹腔异常包块时，详细观察包块位置、大小、形态、回声及血供情况等。

引产病例追踪其尸检结果，活产病例，孕期定期进行彩色多普勒超声复查，并于产后追踪随访6～12个月。

结果超声诊断的8例PS病例中，病灶均为单侧，其中位于胸腔内6例（左侧5例，右侧1例），位于腹腔内2例（均于左侧）。

超声表现：肿块呈三角形或叶状，直径1.4～4.3cm,平均2.4cm；表现为强回声或稍强回声，内部回声均匀，边界清。

彩色多普勒显示，5例肿块内可探及来自主动脉的血流信号，其中4例来自胸主动脉，1例来自腹主动脉，另3例未能明确血供来源。

1例病例伴有同侧胸腔少量积液。

讨论1.隔离肺病理特征隔离肺的主要病理特征是游离的肺组织接受来自体循环动脉及其分支的血液供应。

胎儿隔离肺的产前超声诊断价值

胎儿隔离肺的产前超声诊断价值摘要】目的：探讨彩色多普勒对孕中晚期胎儿隔离肺的诊断价值及临床意义。

方法：对孕中晚期胎儿行系统性畸形筛查，常规观察双侧肺部回声，有无异常病灶及病灶特征，并用CDFI显示病灶血供来源及内部血流情况，并追踪随访。

结果：对产前超声诊断的11例胎儿隔离肺声像图进行回顾性分析，随诊临床结果，产前诊断的11例隔离肺，9例产后病理或影像学检查证实为隔离肺，超声诊断准确率为81.8%（9/11），误诊2例（1例为肺囊腺瘤，1例为膈疝）。

典型声像图特征：胎儿胸腔内或腹腔内强回声或稍强回声团块，呈三角形或叶状，内部回声均匀，边界清，供血动脉来自体循环动脉或其分支。

结论：产前超声是诊断胎儿隔离肺畸形较准确可靠的检查方法。

【关键词】胎儿隔离肺超声诊断产前【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）26-0141-02产前超声检查可早期发现胎儿肺内异常病灶，尤其对合并其它胎儿畸形者及时终止妊娠，减少畸形胎儿出生率。

隔离肺（PS）又称肺隔离症，是以血管发育异常为基础的胚胎发育缺陷，是肺的先天畸形之一，其发生率占肺畸形的0.15~6.4%[1]，多见于男性，产前常误诊为CCAM;合并有胸水者，可导致严重肺发育不良和胎儿水肿，预后较差。

我院自2011年至2014年间，产前筛出11例胎儿隔离肺。

1 资料与方法1)资料自2011年~2014年间在我院产前检查的孕妇共有一万例，年龄18~39岁，孕周20~39周，每例均进行标准的二维超声检查。

2)方法使用GE730彩色多普勒超声诊断仪，凸陈探头，频率为3.5~5.0MHZ。

嘱孕妇仰卧位，行常规二维图像检查，重点观察胎儿肺脏回声，有无异常包块，包块的大小、位置、形态及血供情况，有无压迫肺组织及引起心脏纵膈移位。

2 结果1)超声诊断及随访结果产前诊断的11例隔离肺中，病灶均为单侧，（左侧7例，右侧2例），误诊2例（一例为肺囊腺瘤，一例为膈疝），5例引产后经病理证实，4例产后经核磁证实，2例分别于孕36、37周自行消退，产后经核磁检查未发现PS病灶。

超声诊断胎儿隔离肺1例

超声诊断胎儿隔离肺1例陶玉翔;徐飞【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》【年(卷),期】2014(025)008【总页数】2页(P607-608)【关键词】支气管肺隔离症;胎儿;超声检查,产前【作者】陶玉翔;徐飞【作者单位】绍兴第二医院,浙江绍兴312000;绍兴第二医院,浙江绍兴312000【正文语种】中文【中图分类】R714.53;R445.1病例孕妇，27岁，孕1产0，孕25周，来我院进行产前常规超声检查。

超声描述：单胎，头位，双顶径约6.2 cm，脊柱光带完整，位于左前方，胎心搏动规则，心率约150次/min，股骨长约4.1 cm，羊水较深处约4.5 cm，羊水指数约10 cm，胎盘位于前壁，成熟度为1级，脐带未见绕颈。

于胎儿左胸腔内见一大小约4.8 cm×2.5 cm均匀强回声团块，边界清楚，呈叶状（图1）。

CDFI：其内见分支状血流信号，来源于腹主动脉（图2）。

余胎儿未见明显异常。

超声提示：①单活胎，头位；②胎儿左胸腔内强回声团块（考虑隔离肺）。

讨论隔离肺又称肺隔离症，是肺的先天性畸形之一，是由胚胎时期前原肠额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的肺组织团块，多见于男性，男女比例为4∶1，分叶内型和叶外型，胎儿以叶外型为主，其发生率占先天性肺畸形的0.15%～6.4%。

隔离肺典型的超声表现为边界清楚的强回声包块，呈叶状或三角形，多位于左侧胸腔底部，包块滋养血管来自胸主动脉或腹主动脉，肿块大小不一，较大者可引起纵隔移位和胎儿水肿，同侧胸腔可出现胸水。

根据隔离肺有无合并其他畸形，预后不同，无其他合并畸形的单纯隔离肺预后较好，产前超声随访团块可缩小，出生后亦可无任何呼吸症状，但若出现胎儿胸水和水肿或纵隔移位明显，预后较差。

隔离肺位于胸腔者应与先天性肺囊腺瘤鉴别，前者血供主要来自于胸主动脉或腹主动脉，后者血供来自于肺动脉；隔离肺位于腹腔者应与肾上腺肿瘤鉴别，前者肾上腺轮廓显示清楚，后者正常肾上腺轮廓显示不清。

胎儿肺隔离症的超声表现分析

胎儿肺隔离症的超声表现分析王大伟;张文君【摘要】目的分析胎儿隔离肺的超声表现,探讨超声对其的诊断价值.方法对54例肺隔离症胎儿行常规超声扫查,观察隔离肺的位置、大小、形态、回声、毗邻及血供情况.结果 54例肺隔离症胎儿病灶均位于胸腔且为单侧,其中位于左侧胸腔34例,右侧20例,形态呈三角形、圆形或叶状,肿块呈高回声,直径约90～340 mm;47例彩色多普勒可见源于体循环主动脉的血管进入病灶内.结论超声检查对胎儿肺隔离症的诊断有特异性,具有重要临床价值.%Objective To analyze ultrasonic imaging of fetal pulmonary sequestration,and to explore the ultrasonic diagnostic value.Methods Fifty-four fetus with pulmonary sequestration were performed with conventional fetal system screening,the pulmonary sequestration location,size,shape,echo,adjacent to and blood were analyzed.Results Lesions were located in the chest and unilateral,which located in the left chest in 34 cases,right in 20 cases,and the form of them were triangle,round or leaf,had high echo,the diameter were 90～340 mm.Color Doppler showed the blood vessel derived from systemic artery into the lesions in 47 cases.Conclusion Ultrasonography has specific and important clinical value in the diagnosis of fetal pulmonary sequestration.【期刊名称】《临床超声医学杂志》【年(卷),期】2017(019)001【总页数】3页(P56-58)【关键词】超声检查,多普勒,彩色;肺隔离症,胎儿【作者】王大伟;张文君【作者单位】442000 湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院超声影像科;442000 湖北省十堰市太和医院湖北医药学院附属医院超声影像科【正文语种】中文【中图分类】R714.43;R445.1肺隔离症是一种较为罕见的先天性畸形，根据有无自身的被覆胸膜与正常肺组织分开，可将隔离肺分为叶内型隔离肺（intralobar pulmonary sequestration，ILS）和叶外型隔离肺（extralobar pulmonary sequestration，ELS）。

胎儿隔离肺超声表现一例

·病例报告·胎儿隔离肺超声表现一例刘东升金玲孕妇，31岁，孕1产0，孕24+5周来我院行常规超声检查。

超声所见：胎儿双顶径6．0cm，股骨长径3．6cm，胎动可见，胎心率148次/min，羊水指数10．8cm，脐动脉（S/D）2．96，胎盘位于子宫后壁，成熟度0级。

胎儿脊柱排列规整，四肢可见，胎儿胃泡、胆囊、双肾、心脏及膀胱可见，均未见明显异常。

于胎儿隔肌上方右侧胸腔内见右侧肺脏呈均匀偏高回声，边缘清晰锐利，范围约4．6cmˑ3．0cmˑ3．0cm，与周边组织结构分界明显（图1），二维超声于胎儿心底部横断切面可见胎儿降主动脉分出1支血管进入右肺肺门（图2），彩色多普勒超声测得动脉频谱。

超声提示：宫内孕，单活胎，胎儿右肺回声增强，考虑隔离肺。

图1胎儿隔离肺二维声像图图2隔离肺血供来源于降主动脉讨论隔离肺是一种以血管异常为基础的胚胎发育缺陷造成的肺脏先天性畸形［1］，由胚胎前原肠、额外发育的气管和支气管肺芽接受体循环的血液供应而形成的无功能肺组织团块，从正常肺分离出来，一般不与支气管相通，故无功能。

隔离肺通常分为两型，叶内型和叶外型，叶内型为隔离肺组织与正常的肺组织被同一层胸膜包裹，叶外型为隔离肺组织有独立脏层胸膜包裹，根据叶外型隔离肺解剖学特点，称为副肺。

胎儿大多数为叶外型隔离肺，发生率占先天性肺部畸形的0．15% 6．4%［2］，且90%发生于左肺［2］，而本例发生于右侧肺，更为少见。

隔离肺有典型的超声声像图特征：患侧肺叶呈偏高回声团块，边界清晰，呈叶状或三角形，多为单侧性病变，常见于肺下叶，位于胸腔或腹腔内，团块较大时可造成纵DOI：10．3877/cma．j．issn．1672-6448．2011．11．010作者单位：310002南京军区杭州海勤疗养院超声科隔移位、心脏受压等［2］。

临床上，根据隔离肺有无合并其他异常，预后不同，无其他合并畸形的单纯隔离肺胎儿预后较好，甚至于产前逐渐缩小或消失［3］。

产前超声诊断胎儿隔离肺1例

产前超声诊断胎儿隔离肺1例
刘炜;蔡爱露;赵丹
【期刊名称】《中国临床医学影像杂志》
【年(卷),期】2008(019)006
【摘要】病例孕妇，27岁，孕29周来我院行产前超声检查，超声所见膈下左肾上方可见大小约3．1cm×2．2cm高回声团，边界清。

超声诊断：膈下左肾上方高回声团，注意隔离肺（图1a，1b）。

孕35周复查超声见该高回声团大小约3．4cm×2．4cm，较前次略增大（图2a，2b）。

引产一男婴，尸检见左肾上方肿物，重11g，包裹于膈肌内，包膜完整，表面光滑，
【总页数】1页(P456-456)
【作者】刘炜;蔡爱露;赵丹
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院超声科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院超声科,辽宁,沈阳,110004;中国医科大学附属盛京医院超声科,辽宁,沈阳,110004
【正文语种】中文
【中图分类】R714.53;R445.1
【相关文献】
1.15例胎儿隔离肺的产前超声诊断和鉴别诊断 [J], 许云燕;穆仲平;李雪蕾
2.胎儿隔离肺的产前超声诊断和临床预后分析 [J], 刘炜;王漠璇
3.产前超声诊断胎儿膈下隔离肺1例 [J], 吕白雪;姜镔;王学梅
4.产前超声诊断不同妊娠结局胎儿隔离肺及临床处置 [J], 郑光美;杨波;彭月享;雷琳
5.产前超声诊断胎儿心包内隔离肺1例 [J], 闫亚妮;李菁华;吴青青;姚苓;王喜立;詹阳;王欣
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