试压报验申请表
报验申请表
工程名称：07
致：（监理单位）
我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予审查和验收。
附件：
1．工程质量控制资料
2．安全和功能检验（检测）资料
3．观感质量验收记录
4．隐蔽工程验收记录
5．验批质量验收记录
6．工程质量验收记录
7．其它
承包单位（章）：
项目经理：日期：
审查意见：
□所报分项工程的各验收批的验收资料□完整/□不完整，□全部/□未全部达到合格要求，所以核查为□合格/□不合格。
□所报、核查□合格/□不合格。
项目监理机构
总/专业监理工程师日期
□所报隐蔽工程的技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隐蔽。
□所拟分项工程的检验批技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检核查□合格/□不合格。
□所报分部（子分部）工程的分项工程技术资料□齐全/□不齐全，□符合/□不符合要求，经现场检测、核查□合格/□不合格。
给水管道水压试验报验申请表百合佳苑
给水管道水压试验报验申请表工程名称：许昌百合佳苑4#楼致：河南诚信工程监理咨询有限公司我单位已完成了给水管道水压试验的工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：1、塑料管道水压试验记录承包单位（章）：项目经理：日期：审查意见：项目监理机构：总/专业监理工程师：日期：施工单位有限公司专业工长/证号闫小黑试验日期2014. 试压泵生产厂台州市设备厂规格型号DY-420/3型试验介质水仪表检验证号06-2005307 仪表编号及精度0304591 1.5 有效日期2015.6.6试验内容强度试验严密性试验管段编号工作压力（MPa）试验压力（MPa）试验时间（h）压力降（MPa）试验压力（MPa）试验时间（h）压力降（MPa）试验情况起始终止起始终止东单元一层0.4 1.1 8：00 9：00 0.02 0.45 9：00 11：00 0.01 无渗漏东单元二层0.4 1.1 11:05 12:05 0.01 0.45 12:05 14:05 0.02 无渗漏东单元三层0.4 1.1 14:10 15：10 0.02 0.45 15：10 17:10 0.02 无渗漏东单元四层0.4 1.1 17:15 18:15 0.01 0.45 18:15 20:15 0.01 无渗漏东单元五层0.4 1.1 8:00 9:00 0.02 0.45 9:00 11:00 0.01 无渗漏东单元六层0.4 1.1 11:05 12:05 0.01 0.45 12:05 14:05 0.02 无渗漏东单元七层0.4 1.1 14:10 15：10 0.02 0.45 15：10 17:10 0.02 无渗漏东单元八层0.4 1.1 17:15 18:15 0.02 0.45 18:15 20:15 0.02 无渗漏东单元九层0.4 1.1 8:00 9:00 0.01 0.45 9:00 11:00 0.01 无渗漏东单元十层0.4 1.1 11:05 12:05 0.02 0.45 12:05 14:05 0.02 无渗漏东单元十一层0.4 1.1 14:10 15:10 0.01 0.45 15:10 17:10 0.02 无渗漏施工单位检验评定结果给水管材采用PP-R管，试验压力表设在本层支管上，加压泵缓慢升压，工作压力升至试验压力时，观察1h，然后试验压力降到0.45Mpa稳压2h，压力降如表所示，外观无渗漏。
水压试验报验表
1、水压试验检验批质量验收记录表（1份）
2、管道（设备）水压试验记录（1份）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
水压试验报验申请表
GD2202004
工程名称：广州市金沙洲新社区工程（第一施工段）9号住宅楼
致：广州市广州工程建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了地下室喷淋系统水压试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
2、管道（设备）水压试验记录（1份）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
水压试验报验申请表
GD2202004
工程名称：广州市金沙洲新社区工程（第一施工段）8号住宅楼
致：广州市广州工程建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了地下室喷淋系统水压试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
水压试验报验申请表
GD2202004
工程名称：广州市金沙洲新社区工程（第一施工段）3号住宅楼
致：广州市广州工程建设监理有限公司（监理单位）
我单位已完成了地下室喷淋系统水压试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、水压试验检验批质量验收记录表（1份）
附件：
1、水压试验检验批质量验收记录表（1份）
2、管道（设备）水压试验记录（1份）
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
报验申请表验收记录表范例
报验申请表验收记录表范例申报单位：___________________________申报人：_____________________________联系电话：___________________________报验项目：___________________________报验日期：___________________________验收日期：___________________________验收单位：___________________________工程项目编号：________________________报验内容：1. 项目概况：根据合同要求和相关规范，我单位完成了以下报验项目： - 项目名称：____________________________- 项目描述：____________________________- 项目计划开始时间：_____________________- 项目计划完成时间：_____________________- 实际开始时间：_________________________- 实际完成时间：_________________________2. 报验申请：我单位根据合同要求，按时提交了报验申请，并提供了以下文件和资料：- 报验申请表：__________________________- 相关设计图纸：________________________- 施工记录：____________________________- 材料试验报告：________________________- 其他相关文件和资料：__________________3. 验收过程：验收过程中，验收单位对报验内容进行了如下检查和评估：- 检查报验项目是否符合合同要求- 检查施工是否按照设计图纸进行- 检查材料是否符合标准和规范要求- 检查施工记录是否完整和准确- 检查其他相关文件和资料的合规性4. 验收结果：经过仔细检查和评估，验收单位得出以下验收结果：- 验收结果：____________________________- 存在问题：____________________________- 处理意见：____________________________- 其他说明：____________________________5. 验收结论：根据以上验收结果和处理意见，验收单位作出如下结论： - 合格- 不合格，需进行整改- 其他结论：____________________________6. 整改措施：对于不合格项，我单位将采取以下措施进行整改：- 具体整改事项和措施：__________________- 整改责任人：__________________________- 整改计划和时间安排：__________________7. 验收建议：验收单位根据对报验内容的检查和评估，提出如下建议： - 建议一：_____________________________- 建议二：_____________________________- 建议三：_____________________________8. 验收签字：申报单位负责人签字：______________________申报单位盖章：__________________________验收单位负责人签字：______________________验收单位盖章：__________________________以上为报验申请表验收记录表范例，此表格用于详细记录项目的报验和验收过程，以便于项目的交付和整改。
消防管道系统试压检查记录报险申请表
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程
工程名称：亳州市工业园区4#还原小区二期供水工程。
管道试压报验申请表
1.管道强度严密性试验记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表
管道试压报验申请表（A4）
工程名称：裕亚大厦室内装饰工程编号：
致：湖北东泰建设管理咨询有限公司（监理单位）
我单位完成了裕亚大厦12层管道试压工作现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.管道强度严密性试验记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年监理工程师：
日期：
Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表
管道试压报验申请表（A4）
工程名称：裕亚大厦室内装饰工程编号：
致：湖北东泰建设管理咨询有限公司（监理单位）
我单位完成了裕亚大厦17层管道试压工作现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.管道强度严密性试验记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表
管道试压报验申请表（A4）
工程名称：裕亚大厦室内装饰工程编号：
致：湖北东泰建设管理咨询有限公司（监理单位）
我单位完成了裕亚大厦22层管道试压工作现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1.管道强度严密性试验记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：年月日
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：
Ⅱ-编号5武汉建设监理规范用表
管道试压报验申请表（A4）
工程名称：裕亚大厦室内装饰工程编号：
报验申请表(含详细填表说明)
表B1-6DB64/266-2003
___________报验申请表
工程名称：□□□□□□□□□
__________报验申请表
填表说明：
1、承包单位施工完毕自检合格后，报请项目监理机构检查验收。
2、本表是隐蔽工程、分项工程、分部（子分部）工程报验通用表。
报验时按
实际完成的工程名称填写。
3、“工程质量控制资料”：指相应质量验收规范中规定工程验收时应检查的文
件和记录（参见表G.0.1-2），对应本规程C1~C6类资料。
4、“安全和功能检验（检测）资料”：指相应质量验收规范中规定的安全和功
能检验（检测）报告（参见表G.0.1-3），对应本规程C7类资料。
5、“观感质量验收记录”：（参见表G.0.1-4）。
分部（子分部）工程质量验收应
用此表。
6、“隐蔽工程验收记录”：指相应质量验收规范中规定的隐蔽验收项目的隐蔽
验收记录。
7、“审查意见”：专业监理工程师对所报隐蔽工程、分相和分部工程资料进行
检查，确认资料是否齐全、填报是否符合要求，并根据现场实际检查情况
签署审查意见；分部工程应由总监组织验收，并签署验收意见。
报验申请表
工程师：
工程部经理：
工程副总（总工）：
日期
1、由施工单位呈报一式二份，项目工程部审批后退回施工单位一份。
附件1－2：报验申请表
报验申请表(工13-01版)
工程名称：归档编号：
致：工程部
我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附：施工测量放线记录、隐蔽工程验收记录表、自检记录、分部（项）工程质量评定表、质量保证资料ห้องสมุดไป่ตู้。
施工单位（章）：
项目经理：
日期
审查、验收意见：
经检查上述工程部位工程质量，符合/不符合设计文件、规范及合同（总公司标准）的要求，同意/不同意进入下一道工序施工。
水压试验报验申请表
项目与要求
第一次
第二次
第三次
1
试验日期
2
试验压力
3
环境温度＞5℃
4
进水温度20℃~70℃
5
保持10分钟试验压力不变
6
降到工作压力时检查情况
水压试验结论
说明：1、水压试验合格标准：
①在受压元件金属壁和焊缝上没有水珠和水雾。
②水压试验后，没有发现残余变形。
2、压力表的精度不低于1.5级，且应在有效期内，量程为1.5~3倍试验压力。
参加试验人员：
施工单位代表：
年月日
建设单位代表：
年月日
监理单位代表：
年月日
监检人员：
年月日
水压试验报验申请表
工程名称：五一农场保障性住房A区二次供热管网安装工程
致：新疆昊业工程监理有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了管网水压试验工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：水压试验记录；
承包单位（章）
项目经理
日期
审查意见：
项目监理机构
总/专业监理工程师
日期
水压试验记录
工程名称：五一农场保障性住房A区二次供热管网安装工程
报验申请表全套
报验申请表全套报验申请表全套包括了申请表、技术资料清单和样品信息表。
以下是详细介绍和填写说明。
申请表：单位名称：联系人：联系电话：地址：电子邮箱：申请项目：项目名称：项目编号：报验类型：申报依据：申报依据文件编号：申请内容：申请理由：样品名称：样品数量：样品规格：样品生产日期：技术资料清单：序号文件名称文件编号备注12345...说明：1. 文件名称栏填写提供的技术资料的名称；2. 文件编号栏填写相应技术资料的编号，如有多份资料，请逐一列出；3. 备注栏填写对应文件的备注信息。
样品信息表：序号样品名称生产厂家规格型号采购数量报验数量12345...说明：1. 样品名称栏填写样品的名称；2. 生产厂家栏填写样品的生产制造商；3. 规格型号栏填写样品的具体规格和型号；4. 采购数量栏填写样品的采购数量；5. 报验数量栏填写需要报验的样品数量。
填表要求：1. 所有表格必须填写清晰、准确、完整；2. 如有不适用的项，请注明“N/A”或“无”；3. 所填写的信息必须与实际情况相符，确保真实性和可信度；4. 表格中的各项信息应按照要求顺序填写；5. 如有需要，可在表格下方附上相关的附件或补充说明。
注意事项：1. 请在每个表格的指定位置填写相关信息，不要更改表格的格式；2. 所有填写的信息必须清晰可读，不得有错别字或错误的信息；3. 如有附件，请确保附件的完整性和准确性，附件命名清晰明了；4. 所有填写的表格必须经过相关人员审核和确认后方可提交；5. 如有需要，表格可根据实际情况进行适度的调整和变动。
以上是报验申请表全套的相关内容和填写说明。
请根据实际需求填写各表格，并按照所列的要求进行审查和确认后提交申请。
确保填写的信息准确无误，以便顺利完成报验流程。
如有任何疑问或需要进一步协助，请随时与我们联系。
管道冲洗、试压工序报验申请表
喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了负二层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了负一层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了1单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了2单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
附件：1、喷淋管道冲洗记录表2、喷淋管道试压记录表承包单位（章）：XXXX消防工程有限公司黔西南州分公司项目经理：XXXXH期：_____________________审查意见:自动喷水灭火系统管道试压记录喷淋管道冲洗/试压（工序）报验申请表工程名称：XXX 编号：PLCX-OI-致：XXXX建设监理有限公司（监理单位）我单位已完成了3单元一层至18层喷淋管道冲洗/试压工作,现报上该工序报验申请表，请予以审查和验收。
管道试压包
流程图
10
单线图
11
无损检测结果汇总表
12
无损检测数量统计表
13
焊接工作记录
14
热处理报告
15
管道/管件清洁度检查确认表
16
试压包临时盲板安装、拆除记录
17
试压包尾项清单
18
压力表检定证书
以下空白
试压包上水条件确认表
试压包编号：
序号
检查确认内容
检查结果
1
A类尾项已全部关闭(A类尾项是指影响试压的尾项)
合格
2
检查部位需裸露
合格
3
仪表部件等已隔离或拆除
/
4
临时盲板计算和选择合格并安装位置正确、挂牌标识明显
合格
5
阀门全部处于开启状态且指向正确
/
6
高点排气、地点导淋设置合理
合格
7
试压泵状态已确认
合格
8
压力表直径、量程、检定有效期符合要求，安装位置正确
合格
9
试验介质符合要求
合格
10
参与试验的临时管线已加固
装置名称：
序号
检查确认内容
检查单位
检查日期
检查结果
签字确认
1
管道元件验收清洁度
施工单位/监理单位
2
管道元件喷砂清洁度
施工单位/监理单位
3
管道元件油漆清洁度
施工单位/监理单位
4
管道预制清洁度
施工单位/监理单位
5
管口封堵情况
施工单位/监理单位
6
管道安装成线清洁度
施工单位/监理单位/项目部
尾项清单
试压包编号:
SH/T 3903-B.17
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采暖管道试压报验申请表
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。
工程名称：海南州共和县金鑫花园10#住宅楼编号：
本表一式三份，由承包单位填写，经监理审批后，建设单位、承包单位、监理单位各存一份。