急诊医学试题概论

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急诊医学高级职称题-急诊医学概论

急诊医学高级职称题-急诊医学概论

急诊医学高级职称题-急诊医学概论1、对创伤性休克患者的现场急救措施中错误的是A.若合并有颅脑损伤,为保证脑组织有足够血液灌流,收缩压应控制在100mmHg以上B.对未控制出血的患者,给予限制性补液C.对已控制出血的患者,静滴平衡盐液,维持平均动脉压70mmHg左右,迅速转送至医院D.对未控制出血的患者,迅速给予大量平衡盐液静脉输入E.在短途转送医院过程中,应着重补充有限的液体维持机体基本需要,而不以恢复正常血压为复苏目标2、突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。

下列选项不属于突发公共事件的是A.群体性不明原因疾病B.重大食物和职业中毒C.重大传染病疫情D.其他严重影响公众健康的事件E.健康个体突发脑血管意外3、对坠落伤患者,现场救治中错误的是A.刺入体内伤及血管的硬物应拔除,然后加压包扎止血B.对外耳道脑脊液漏患者切忌填塞C.伤肢疑有骨折,应适当外固定D.对眼球穿通伤患者,不能对眼球进行加压包扎E.肢体有较大伤口,可用止血带止血4、地震现场发现一挤压综合征患者,现场救治中错误的是A.解除受压状况后将患肢适当固定B.将患肢伤口加压包扎,尽可能采用止血带止血C.尽早解除伤员受压状况D.可适当应用镇静,镇痛药物E.迅速转送至医院5、对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是A.控制食品和饮水B.个人防护C.控制进出口通道D.服用稳定性碘E.隐蔽6、生物恐怖事件具有的特点不包括A.易行性B.隐蔽性C.突发性D.欺骗性E.造价昂贵7、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是A.首先抢救遇难者B.不必要对伤情立即做出判断C.首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类D.急救时不需要按轻重缓急处理E.对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救8、属于攻击人的真菌生物战剂是A.埃博拉病毒B.烟曲霉菌C.鹦鹉热衣原体D.西加毒素E.白色念珠菌9、生物恐怖事件医学救援的防护措施不包括A.集体防护B.预防接种C.个人防护D.注射抗生素E.粮食,食物,水源的防护10、2005心肺复苏与心血管急救指南强调急救者应“用力按压,快速按压”按压速率为A.80~100次/minB.100次/minC.80次/minD.60~100次/minE.90次/min11、属于甲类传染病的是A.炭疽病B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.霍乱E.致病性禽流感12、对所有年龄(新生儿除外)的患者实施单人急救时按压/通气比例为A.5∶2B.2∶15D.30∶2E.10∶213、核辐射事故现场救援的个人防护措施不包括A.配备辐射剂量仪B.酌情使用稳定碘C.穿戴防衣具D.使用抗生素E.使用抗放射药物14、运送严重呼吸道传染病的车辆内部终末消毒采用A.清水喷洒清洗B.用含5000mg/L过氧乙酸按8ml/m气溶胶喷雾消毒C.紫外线消毒D.甲醛溶液熏蒸消毒E.用含1000mg/L有效氯消毒溶液喷洒消毒15、突发性灾难的现场特点不包括A.危险性B.复杂性C.紧迫性E.自助性16、创伤的主要分类类型不包括A.闭合性损伤B.多发伤C.开放性损伤D.复合伤E.机械伤17、下列不属于自然灾难的是A.恐怖袭击B.火山喷熔C.地震爆发D.海平面上升E.泥石流18、关于环甲膜穿刺术,叙述错误的是A.当患者上气道阻塞,没有自主呼吸而又无法行插管通气时为争取时间而采取的措施B.环甲膜位于环状软骨和甲状软骨之间C.主要用于现场急救D.所选导管为套管针或12号外套管针E.可外接喷射呼吸机作高频通气19、关于创伤现场救护的目的,不正确的是A.减少出血,保护伤口B.固定骨折,快速止血C.抢救,延长伤员的生命D.防止并发症的发生E.尽快转至三甲医院20、急危重症急救医学是急诊医疗服务体系(EMSS)重要组成部分,是反映一所综合医院急诊急救水平,对危重患者治疗管理的实力表现,急危重症监护病房(EICU)应配备一定数量的医务人员,其监护床单元与医务人员定编的比例是A.监护床单元∶医师∶护士=1∶(1~1.2)∶(3~3.5)B.监护床单元∶医师=1∶(0.8~1);监护床单元∶护士=1∶2C.监护床单元∶医师∶护士=1∶(0.8~1)∶(2.5~3)D.监护床单元∶医师∶护士=1∶0.8∶2E.监护床单元∶医师=1∶(1~1.5);监护床单元∶护士=1∶(2.5~3)21、急诊医疗服务体系(EMSS)是医学领域发展的一次重大变革,也称“急救一体化”体系,包括A.急诊科抢救,急诊ICU救治,专科救治B.院前急救,院内急诊科急救,急危重症监护(ICU)急救C.现场急救,途中监护转运,急诊科急诊急救D.院前急救,灾难医学紧急救援,创伤急救E.院前急救,创伤急救,危重症监护急救22、不属于急救医学范畴的是A.灾难医学医疗救援B.院前急救学C.创伤急救学D.急危重症急救医学E.神经外科学23、突发性灾难现场的组织管理不包括A.责权到人B.清创缝合C.现场评估D.安排转送E.指挥检伤24、急诊ICU适宜的收治对象为A.明确为脑死亡患者B.无急性恶化的慢性病患者C.急性传染病患者D.各种严重创伤患者E.恶性肿瘤晚期患者25、损伤的现场急救不包括()A.控制外出血B.内脏复位C.心肺复苏D.骨折固定E.解救窒息26、下列哪一项不符合院前急救的特点()A.急救的环境差B.紧急性和流动性大C.社会性及随机性强D.先明确诊断后再开始治疗E.病种多样且复杂27、出现某些情形时,医疗卫生机构和有关单位应当在2h内向所在地县人民政府卫生行政部门报告,这些情形包括A.发生或者可能发生传染病暴发,流行B.发生或者发现不明原因的群体性疾病C.发生传染病菌种,毒种丢失D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件E.其他影响公共健康者28、全国突发事件应急预案应当包括的主要内容有A.突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责B.突发事件的监测与预警;突发事件信息的收集,分析,报告,通报制度C.突发事件应急处理技术和监测机构及其任务D.突发事件的分级和应急处理工作方案;突发事件应急处理专业队伍的建设和培训E.突发事件预防,现场控制,应急设施,设备,救治药品和医疗器械以及其他物资和技术的储备与调度29、双侧大腿严重挤压伤患者转运途中监护要点包括A.密切观察呼吸,血压,脉搏等生命体征B.观察尿量及尿颜色变化C.观察受伤肢体的肿胀情况及血液循环状态D.伤口出血情况E.观察意识状态30、属于灾难现场检伤分类标准第三优先(绿色标记)的伤病有A.不造成远侧脉搏消失的肌肉和骨骼损伤B.多发骨折C.严重烧伤D.椎骨受伤(除颈椎之外)E.<20%的<II度烧伤,且不伤及外生殖器31、以下灾难现场救治处理正确的是A.有钢筋等硬物插在体内时,在现场不要拔出硬物B.凡疑有骨折者,均应对其按骨折情况进行处理C.对开放性腹部外伤,应将外露肠段即刻还纳,包扎伤口,及时转送医院D.对开放性胸外伤,立即用不透气软质护垫封闭伤口E.对没有血管,神经压迫的外露骨折端,现场不必将其牵拉整复32、属于灾难现场检伤分类标准第一优先(红色标记)的伤病有A.气道阻塞B.昏迷(意识不清)C.严重头部创伤但清醒D.超过50%I2~I3度皮肤烧伤E.须用止血带止血的血管损伤33、灾难现场救治的正确处理包括A.使伤者尽早脱离危险地点B.对发生心脏骤停的伤者实施心肺复苏术C.对昏迷伤者,应防止窒息D.对创伤性休克患者及时液体复苏,对未控制出血的创伤性休克患者应积极(正压)液体复苏E.变开放性气胸为闭合性气胸34、生物恐怖事件医疗急救中对伤情判断的主要内容有A.气道是否通畅,有无呼吸道堵塞B.呼吸是否正常,有无发绀,有无张力性气胸C.循环情况,有无大动脉搏动,有无循环障碍D.有无大出血E.有无意识障碍35、可作为生物战剂的致病微生物包括A.细菌B.病毒C.立克次体D.衣原体E.真菌36、可疑为生物恐怖的情形有A.短期内出现大量临床症状相同或相似的病例B.与历史同期资料相比,人群中某种疾病发病率突然升高C.已多年未发生的传染病再次出现流行,或发病率,病死率突然升高D.常见病的常规治疗无效或效果不明显E.出现不明原因的疾病37、生物战剂包括A.致病微生物B.微生物所产生的毒素C.携带对人,畜致病性微生物的病媒昆虫D.寄生虫E.毒品38、生物恐怖可造成的危害有A.影响公众心理,引发社会动荡B.致病力强C.可造成失能或者死亡D.有传播性E.可造成流行39、核辐射事故现场救援的基本任务包括A.首先将伤员撤离现场,同时进行医学处理B.初步估计受照剂量及对人体的照射方式C.初步分类诊断,必要时尽早使用稳定性碘及抗放射药物D.检查放射性污染情况并判断有无放射性核素内污染E.根据初步诊断分级送伤员到相应医疗机构救治40、核辐射事故现场救援的原则包括A.快速有序,边发现边抢救B.先重后轻,对危重伤员先抢救后去除污染C.尽快将伤员撤离事件现场D.保护抢救者E.对危重伤员去除污染后再进行抢救41、对于核和放射突发污染事件中应急人员的个人防护应该遵守的基本防护导则包括A.一般要求B.眼晶体防护C.甲状腺防护D.应急人员返回导则E.骨髓防护42、对于核和放射突发污染事件中救援人员应了解的减少受照剂量的三原则是A.在放射环境中消耗的时间要减至最少,必要时轮换作业B.保持与放射源最大距离C.只要有可能,就应充分利用屏蔽防护D.离开污染区时,不需要接受体表和衣服的污染监测E.可以在污染区内吃,喝和抽烟43、建立有创人工气道的途径,正确的是A.口咽通气管B.鼻咽通气管C.气管切开D.喉罩E.气管插管44、刺激性气体泄漏中毒院前救治措施包括A.保持呼吸道通畅B.脱离现场,转移至下风向C.立即给予催吐D.立即脱去被污染衣物,清洗污染的皮肤E.重症患者转运,事先通知医院做好接诊准备45、心肺复苏的有效指标包括A.心前区可触及心尖搏动B.扩大的瞳孔变小C.面色(口唇)由发绀转为红润D.可扪及大动脉搏动E.可测到血压(>60/40mmHg)46、属于乙类传染病的是A.艾滋病B.霍乱C.传染性非典型肺炎D.鼠疫E.炭疽病47、我国三级和有条件的二级医疗机构均应设立重症监护病房,其建设的基本要求是A.ICU是急危重症急救,重症医学学科的临床基地。

急诊医学考试试题汇总带答案12

急诊医学考试试题汇总带答案12

急诊医学考试试题汇总带答案12急诊医学考试试题汇总带答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、一名癫病大发作的患者,因服用过量的苯巴比妥而引起昏迷,呼吸微弱,送医院急救。

不该采取哪项措施()A、人工呼吸B、静滴呋噻米C、静滴碳酸氢钠D、静滴氯化法E、静滴贝美格答案:D2、甲亢危象的治疗,哪项是错误的()A、口服复方碘或静滴碘化钠,停用抗甲状腺药B、应用利血平或心得安C、纠正水电解质失衡,物理降温D、地塞米松静滴E、防治感染答案:A3、心绞痛及昏厥常见于()A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、三尖瓣狭窄答案:C4、下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症()B、弥漫性血管内凝血C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿答案:E5、急性腹痛伴休克,最常见的病因是()A、急性心肌梗死B、大叶性肺炎C、胃、十二指肠穿孔D、急性坏死型胰腺炎E、急性坏疽性胆囊炎答案:D6、急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪项不正确()A、室性早搏—一利多卡因’B、室额——非同步直流电除颤::C、室速一洋地黄jD、窦性心动过缓一阿托品E、III度房室传导阻滞—一安装心脏起搏器答案:C7、体内二氧化碳分压最高的部位是:(E)A.静脉血液B.毛细血管组织液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液8、阿托品的禁忌症是:(C)A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大E.心动过缓9、不属于肱骨髁上骨折的临床表现是:(C)A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下瘀斑C.肘后三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.前臂缺血性肌坏死10、体温上升期的热代谢特点是:(C)A.产热等于散热B.散热大于产热C.产热大于散热D.产热增加E.散热障碍11、以下哪项不见于心包填塞()A、窦性心动过速B、脉压减小C、吸气时动脉血压下降1.33kPa(10mmHg)以上D、颈静脉怒张,无颈动脉搏动E、交替脉答案:E12、以下哪个原因不会引起气道不通畅:(A)A、喉或气管的软骨骨折B、休克C、颅脑损伤13、下述骨折的急救措施不正确的有(E)A、一取处理,首先抢救生命,抢救休克B、包扎创口,用绑带压迫包扎止血或止血带止血。

急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)

急诊医学试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是A、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰B、发热伴典型肺实变体征C、发热伴剧烈胸痛D、大量脓臭痰E、反复咯血正确答案:D2.重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间在A、6小时以上B、l2小时以上C、24小时以上D、48小时以上E、72小时以上正确答案:C3.在急性脑血管病中,起病最急的是A、脑血栓形成B、脑出血C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案:C4.蛛网膜下腔出血最常出现A、单瘫B、脑膜刺激征C、交叉性瘫痪D、偏瘫E、截瘫正确答案:B5.口服所致急性中毒时,下列哪种情况不宜洗胃A、误服腐蚀性毒物 (强酸、强碱)B、吞服有机磷农药C、误服过量安眠药D、发病初曾有惊厥E、昏迷正确答案:A6.短暂性脑缺血发作A、持续时间不超过2天B、持续时间不超过3周C、持续时间不超过1周D、持续时间不超过24小时E、持续时间不超过l小时正确答案:D7.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是A、安定B、速尿C、心得安D、肼苯哒嗪E、洋地黄正确答案:B8.急性心包积液时最突出的症状是A、心前区疼痛B、肝大C、颈静脉怒张D、下肢浮肿E、呼吸困难正确答案:E9.开放性气胸的急救,首先要:A、迅速封闭胸壁创口B、气管插管辅助呼吸C、胸探查D、肋间插管引流E、充分给氧正确答案:A10.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者),最有效的急救措施首选A、快速静滴地塞米松2OmgB、快速颅钻孔穿刺脑室行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静滴D、气管切开,保持呼吸道通畅E、尽快行去骨板减压术正确答案:B11.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状A、咳嗽B、心悸C、肝肿大D、咯血E、呼吸困难正确答案:C12.心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的A、待心电图确诊后开始胸外按压B、迅速开始人工呼吸C、立即开始胸外按压D、立即开放静脉输液通道E、准备好电击除颤正确答案:A13.下列最合适用洋地黄的是A、文氏型房室传导阻滞B、室上性心动过速,160次/分C、房颤,心室率60次/分D、房扑,心室率150次/分E、窦性心动过速,110次/分正确答案:D14.减压病最有效的治疗是A、肝素B、成分输血C、吸入高浓度氧气D、高压氧治疗E、对症治疗正确答案:D15.心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病A、心肌病B、急进性高血压C、病毒性心肌炎D、慢性肺心病E、冠心病正确答案:E16.心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是A、窦性停搏B、室性自搏心律C、房扑D、室扑E、室颤正确答案:E17.急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250ml静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案:E18.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时机是A、复跳后立即开始B、待血压平稳后开始C、尿量〈2Oml/h开始D、与低温疗法同时开始E、复跳后12小时开始正确答案:B19.下列哪项符合早期休克表现A、血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)B、尿量显著减少C、肛温超过皮温lCD、血小板减少E、脉搏细弱而快正确答案:E20.重度哮喘时,除吸氧外尚应采取下列哪些错施A、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法B、尽可能找出过敏源,去除诱因或进行抗原脱敏疗法C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法D、改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素E、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素正确答案:D21.高血压性脑出血最好发的部位是A、小脑B、基底神经节C、丘脑D、脑室E、桥脑正确答案:B22.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是A、心内注射肾上腺素B、立即倒水C、皮质激素的应用D、呼吸兴奋剂的应用E、人工呼吸和胸外心脏按压正确答案:E23.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用A、麻黄素B、异丙肾上腺素C、安装按需型人工心脏起搏器D、阿托品E、西地兰正确答案:C24.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、肥厚性主动脉瓣狭窄B、低钾引起的室性心律失常C、预激综合征并房颤D、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件E、I度房室传导阻滞伴心力衰竭正确答案:E25.绞窄性肠梗阻临床表现中,下列哪项是错误的A、出现腹膜刺激征B、持续剧痛无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或极微弱E、X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间而改变其位置正确答案:E26.心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义A、脉短绌B、奇脉C、颈静脉怒张或搏动D、发绀E、腹水正确答案:B27.下列哪项不适合于肝昏迷治疗A、新酶素口服B、酸性液体灌肠C、静脉滴注速尿D、暂停蛋白质饮食E、静脉滴注精氨酸正确答案:C28.消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、电解质紊乱正确答案:A29.肾病综合征最常见的并发症是A、循环衰竭B、肾功能不全C、感染D、静脉血栓形成E、以上都不是正确答案:C30.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A、高热B、休克C、黄疸D、两侧腹部皮肤出现皮下出血E、上腹部压痛及反跳痛正确答案:D31.腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为A、前腹壁血肿B、穿入腹腔血管C、后腹膜血肿D、空腔脏器破裂E、实质性脏器破裂正确答案:E32.伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰,使用洋地黄的必备条件是A、使用利尿剂B、安置人工心脏起搏器C、使用阿托品D、加用奎尼丁E、使用糖皮质激素正确答案:B33.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、腹部包块B、便血C、腹胀D、停止排便排气E、呕吐正确答案:E34.颅内压增高的三联征是A、头痛、呕吐、癫痫B、头痛、呕吐、精神症状C、头痛、呕吐、复视D、头痛、呕吐、眩晕E、头痛、呕吐、视乳头水肿正确答案:E35.患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大A、自发性气胸B、肺梗塞C、支气管哮喘发作D、过度通气E、压急性喉炎正确答案:D36.有机磷农约中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用A、阿托品B、解磷定C、可拉明D、琥珀酰胆碱E、新斯的明正确答案:B37.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛,轻度黄疸、低血压C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疽D、畏寒发热、肝区持续性闷胀痛,低血压E、以上均不是正确答案:C38.诊断心跳骤停迅速可靠的指标是A、脉搏不清B、大动脉搏动消失C、血压测不到D、呼吸停止E、瞳孔散大正确答案:B39.下列哪种肾外伤最常出现血尿A、肾盂广泛裂伤B、肾皮质断裂C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿D、肾裂伤E、肾挫裂伤合并输尿管断裂正确答案:D40.前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑A、开放性气胸B、胸腔内大出血C、心包填塞D、严重肺损伤E、闭合性血胸正确答案:C41.枕大孔疝疝出的组织是A、小脑扁桃体B、大脑扣带回C、小脑蚓部D、颞叶钩回E、额极正确答案:A42.外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:A、胸腔穿刺B、胸部叩诊和听诊C、胸部X线检查D、测定全身血容量E、周围血血红蛋白和红细胞测定正确答案:A43.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时;连续阻断血流时间不得超过A、l5分钟B、90分钟C、30分钟D、120分钟E、60分钟正确答案:E44.鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义A、早搏的QRS波群有无畸形B、早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C、早搏后的代偿期是否完全D、早搏的T波是否与主波方向一致E、是否有器质性心脏病的基础正确答案:B45.慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为A、可引起氧中毒B、缺氧不是主要因素C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性D、促使二氧化碳排出过快E、诱发代谢性碱中毒正确答案:C46.心绞痛及昏厥常见于A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、三尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:B47.关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的A、可因低钾血症引起B、可因高钾血症引起C、可有室性早搏、室性心动过速、室颤D、可因高钙血症引起E、可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律正确答案:D48.下列哪项最能提示急进性高血压A、出现心力衰竭B、血压突然升高C、头痛、头晕剧烈D、多见于青年和中年E、视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿正确答案:E49.患者男性,65岁。

临床医学概论题库(附答案)

临床医学概论题库(附答案)

临床医学概论题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.王先生,30岁,溃疡病三年余,昨因饮食不当,夜间出现黑便呈糊状,有一过性眩晕,感口渴来院急诊。

体检,心率100次/分,血压90/60mmHg,烦躁,皮肤苍白。

请评估该病人的出血量?()A、5mlB、250~300mlC、400~500mlD、800~1000mlE、1000ml以上正确答案:D2.心电图记录纸上横坐标一般采用25mm/s的纸速,使每小格(1mm)横向间距代表()A、0.03sB、0.02sC、0.04sD、0.01sE、0.05s正确答案:C3."孕妇,孕8个月,出现头晕、乏力、面色苍白,实验室检查Hb60 g/L,诊断为"缺铁性贫血",需注射铁剂治疗。

使用铁剂不正确的是()"A、注射时避免药液外溢B、宜皮下注射C、注射局部可热敷D、必须精确计算注射剂量E、注射时应备好肾上腺素正确答案:B4.黄疸最先出现的部位是()A、足底B、颜面部C、前额及鼻部D、巩膜及软腭E、手掌正确答案:D5.患者,男性,64岁。

血压为140/90mmHg,诊断为1级高血压。

非药物治疗方法中,不正确的是()A、合理膳食B、减轻体重C、保持健康心态D、参加举重活动E、气功及其他行为疗法正确答案:D6.肝硬化病人不会出现下列哪项内分泌失调的表现()A、雌激素增多B、抗利尿激素增多C、醛固酮增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案:E7.症状性癫痫的定义是指A、从婴儿起始的癫痫B、临床上不能分类的癫痫C、脑部有病损或代谢异常的癫痫D、脑部无病损或代谢异常的癫痫E、抗癫痫药物无法控制的癫痫正确答案:C8.下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因()A、高蛋白饮食B、过度疲劳C、感染D、精神创伤E、阳光照射正确答案:A9.SLE好发于()A、老年人B、幼儿C、青年男性D、青年女性E、儿童正确答案:D10.患者,女性,46岁。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案【篇一:急诊医学题库及答案】题目)一、专科1.处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。

()2.心跳骤停系指突然衰竭而不能搏出足量的血液以保证脑的存活。

()3、氧的弥散仅为二氧化碳的确1/20,弥散障碍主要影响氧交换,产生单纯缺氧。

()4、氧合血红蛋白解离曲线右移,血红蛋白与氧的亲合力将低,有利于氧自血红蛋白释放和组织对氧的摄取。

()5、氧合血红蛋白解离曲线左移不利于氧在组织的释放,从而家重组织的缺氧。

()6、急性上呼吸道感染大多数由病毒引起,如无细菌感染,一般不需用抗菌素。

()7、院内感染的细菌性肺炎中,以革兰氏染色阴性杆菌多见。

()8、无论代偿或失代偿的呼吸性酸中毒,其治疗要点是改善和增加肺通气,以排出潴留的二氧化碳。

()9、胸腔积液少于是250ml时,叩诊很难查知。

()10、胸水中ldh>250 时,叩诊很难查知。

()11、肺不张不是一个独立疾病,而是多种胸部疾患的病发症,应力求弄清肺不张的原因。

()12、大咯血最常见的治疗原因是出血性休克。

()13、感染性休克与低血容量休克相同,其有效血容量的不足亦因机体丢失大量体液所致。

()14、右旋糖酐溶液除有效补充血溶量外。

还可防止血小板及红细胞聚集,从而避免血栓形成,改善微循环。

()15、在休克治疗中,使用血管扩张剂是利用其对小动脉的开放而改善组织的血液灌注反可使血压上升,但应注意对血容量的补充或心功能的改善,否则可使血压骤降,加重休克。

()16、主要作用于后负荷的血管扩张药是肼苯达嗪。

()17、主要作用于负荷的血管扩张药是硝普钠。

()18、心室舒张期末容量增加,即增加心脏的后负荷。

()19、心率越快,心排血量越多。

()21、某冠心病患者稍一哄而散活动后即感气短,因而体力尘埃明显受限,故诊为心功能四级。

()22、呼吸困难是右心衰最早出现的症状。

()23、急性感染性心内膜炎,致病菌中金黄色葡萄球菌占50%以上,60%病人心脏原无异常。

()24、左心功能不全的临床表现主要是由肺充血、肺水肿所致。

急诊医学基础试题及答案

急诊医学基础试题及答案

急诊医学基础试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 急诊医学的首要任务是:A. 疾病预防B. 疾病诊断C. 紧急救治D. 疾病康复2. 以下哪项不是急诊科常见的急症?A. 急性心肌梗死B. 急性阑尾炎C. 慢性胃炎D. 急性脑卒中3. 急诊科医生在处理急症患者时,首先应:A. 询问病史B. 进行体格检查C. 立即给予药物治疗D. 稳定患者生命体征4. 以下哪项不是急诊科常见的中毒类型?A. 药物中毒B. 食物中毒C. 酒精中毒D. 重金属中毒5. 急诊科医生在处理创伤患者时,首要的评估步骤是:A. 评估意识状态B. 评估呼吸状况C. 评估循环状况D. 评估神经系统状况6. 以下哪项不是急诊科常用的生命支持技术?A. 心肺复苏B. 机械通气C. 血液透析D. 物理降温7. 急诊科医生在处理急性胸痛患者时,应首先排除:A. 心肌梗死B. 肺炎C. 胃食管反流病D. 肋间神经痛8. 以下哪项不是急诊科常见的外伤类型?A. 骨折B. 脱位C. 烧伤D. 慢性软组织损伤9. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时,应首先考虑:A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 所有选项都可能10. 急诊科医生在处理急性呼吸困难患者时,应首先考虑:A. 哮喘B. 肺炎C. 肺栓塞D. 所有选项都可能答案:1. C2. C3. D4. D5. C6. C7. A8. D9. D10. D二、多选题(每题3分,共5题)1. 急诊科常见的急症包括:A. 急性心肌梗死B. 急性脑卒中C. 急性阑尾炎D. 慢性胃炎2. 急诊科医生在处理中毒患者时,应采取的措施包括:A. 立即停止接触毒物B. 评估生命体征C. 给予解毒药物D. 进行血液透析3. 急诊科常用的生命支持技术包括:A. 心肺复苏B. 机械通气C. 血液透析D. 物理降温4. 急诊科医生在处理创伤患者时,应评估的内容包括:A. 意识状态B. 呼吸状况C. 循环状况D. 神经系统状况5. 急诊科医生在处理急性腹痛患者时,应考虑的疾病包括:A. 阑尾炎B. 胆囊炎C. 胰腺炎D. 胃食管反流病答案:1. ABC2. ABCD3. ABCD4. ABCD5. ABC三、判断题(每题1分,共5题)1. 急诊医学的主要任务是紧急救治和稳定患者生命体征。

急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案

急诊医学考试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列关于休克一般监测的叙述,错误的是( )。

A、轻压指甲,局部缺血苍白,松压后转为正常,表示末梢循环已恢复B、休克指数>2.0提示有严重休克存在C、脉率的变化多出现在血压变化之前D、血压是反映休克程度最敏感的指标E、血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能正确答案:D2.下述不是肝硬化的超声表现的是( )。

A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀正确答案:A3.下列有关室性期前收缩的描述中错误的是( )。

A、电解质紊乱、过量烟酒可以诱发B、常见于冠心病、心肌病等患者C、正常成人可以发生D、室性期前收缩都需要治疗E、发作时间长的室性期前收缩可以引起低血压正确答案:D4.急性胰腺炎最不常见的临床表现( )。

A、呕吐B、腹泻C、低血压D、发热E、腹痛正确答案:B5.关于输血的描述,下列哪项是错误的?( )A、加强观察,输血后血袋立即处理掉,以减少对医务人员的污染B、不向血液内加入任何药物或溶液,以免产生溶血或凝血C、输血前必须仔细核对病人和供血姓名、血型和交叉配血单D、老年人和心功能较差者应以较慢速度输注,急性大出血时,可加压快速输注E、输注速度:依病情而定,成人一般控制在5~10ml/min,小儿10滴左右正确答案:A6.患者男,42岁,因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是( )。

A、烧灼样B、胀痛C、剑突下钻顶样痛D、阵发性绞痛E、隐痛正确答案:D7.急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为( )。

A、血清淀粉酶恢复正常B、腹胀消失C、腹痛消失D、尿淀粉酶恢复正常E、血清脂肪酶恢复正常正确答案:B8.关于空腔脏器损伤,下列不正确的是( )。

A、临床表现主要为腹膜炎体征B、十二指肠球部损伤时,腹膜炎体征不明显C、腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁D、腹部X线透视常见膈下游离气体E、小肠损伤机会最多正确答案:B9.初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是( )。

急诊医学概论

急诊医学概论

一,急诊医学概论一、急诊医学的概念急诊医学(emergency medicine)是一门临床医学专业急诊医疗主要任务:对不可预测的急危病(症)、创伤,以及患者自认为患病初步评估判断、急诊处理、治疗和预防,或对人为及环境伤害给予迅速的内、外科及精神心理救助急诊医学的核心治疗评估处理预防诊断治疗急救任务内容内容急救反应能力包括急救人员、车辆、通讯的调动准备,现场初级抢救、转运过程,到达医院的抢救,突出抢救生命和稳定生命指征的救治和组织管理技术涉及掌握熟练各项急救技术,并有效使用培训培训非专业人员或普通公众了解掌握必要的急救知识和技能,鼓励参与突发伤病的自救互救急诊医疗服务体系(EMSS)二我国急诊医疗服务体系院前急救院内急诊危重病监护三位一体的急诊发展模式院前急救的主要任务1. 现场生命支持,快速稳定病情和安全转运2. 突发公共卫生事件或灾难事故紧急医疗救援3. 重大集会和活动中承担预防意外救护4. 联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽5. 参与非专业人员急救知识的普及和培训院前急救的技术指标院前急救技术指标的评价可控制急救医疗服务质量需求院前急救需求时间急救反应时间现场抢救时间急救转运时间效果院前急救效果医院急诊(hospital emergency)1.处于医院医疗的第一线,承担24小时不间断的各类伤、病员的急诊和紧急救治2.医院急诊的能力及质量是医院管理、医护人员素质和急救技术水平的综合体现患者病情轻重缓急分5类刻不容缓地立即抢救,心肺复苏生命垂危患者5~10分钟内接受病情评估和急救措施有致命危险危重者30分钟内急诊检查及急诊处理暂无生命危险急症者30分钟至1小时予急诊处理普通急诊患者可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治非急诊患者危重病监护(critical care)在急诊抢救区内具有完备抢救和监护的功能,即抢救床单位有完备监护设备,能进行生命及器官功能有效支持急危重症患者特点1.心肺复苏后生命指征不稳定,需要持续循环、呼吸支持2.病情垂危已不能搬动、转运只需要短时间监护救治即可治愈,无需住院治疗其他专科难以收住院的危重患者我国急诊医学的发展阶段1.医院分别成立急诊科多采取分诊和专科支援方式解决临床急诊的医疗问题2.急诊学科概念逐渐形成,自主型急诊发展模式形成解决大多数的急诊内、外科问题;对急诊危重症、创伤的初期评估和处理,行危重症监护和器官功能支持3.急诊医学专业逐步形成,急诊医学教育列入本科教学课程,急诊专科医师培训基地成立,由专科基地培养急诊医师纳入考核及准入制度,急诊人员的专科化,解决临床急诊问题急诊“救人治病”原则病情多变且复杂很难明确临床诊断病情危急,重点在立即抢救生命、稳定病情治病”意味首先要明确疾病诊断急诊医学专业的特点急诊“救人治病”原则抢救黄金时间确定诊断病因治疗综合分析急诊医学探讨当多个器官功能共同发生障碍时机体反应的新规律侧重功能急诊医学将机体分为若干功能组成部分,可能与器官相关也可能跨越解剖器官逆向思维急诊考虑问题顺序:生命危险吗?可能的原因?原发病性质和部位?注重对急症判断和紧急处理时限紧迫急诊医学强调“时间窗”的概念急诊教学的特点及方法评估判断抢救 v再评估急诊医学教学首先要让学生去思考如何去面对临床急诊问题将敏锐和关注作为一名急诊医生的专业品质来注重培养急诊遵循的流程评估评估A ——气道 B——呼吸 C——循环如有生命危险立即抢救判断无论是否能即刻做出临床的诊断最重要的是评估病情严重程度抢救根据病情采取相应的救治措施再评估救治中继续观察病情变化、重复评估治疗效果常用急救技术紧急气道开放咽插管(口咽通气)气管内插管环甲膜穿刺术昏迷呕吐窒息 迅速侧俯卧位、拍背血液净化血液透析血液滤过血液灌流血浆置换二,心搏骤停与心肺脑复苏定义心搏骤停是指心脏由于本身的病变以及其他因素引起的心室纤颤(vf) 、或心电停止或心肌电—机械收缩分离导致心搏突然停止,有效泵血功能丧失,若不及时复苏,将引器官组织严重缺血、缺氧,甚至不可逆的损害导致死亡。

急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案

急诊医学试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性心肌梗死5小时,以下治疗方案中最适宜的是()。

A、肌注哌替啶B、静滴硝酸甘油C、射频消融治疗D、溶栓治疗E、糖皮质激素+扩血管药物静滴正确答案:D答案解析:再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

2、革兰阴性杆菌菌血症的临床特点是()。

A、易并发心肌炎B、感染性休克发生早,持续时间长C、热型为稽留热或弛张热D、常见转移性脓肿E、面色潮红,四肢温暖,常有皮疹正确答案:B答案解析:革兰阴性细菌的主要毒性在于内毒素,多以突发寒战开始,热型呈间歇热,可出现三低现象(低体温、低白细胞、低血压), 发生感染性休克较多、较早,持续时间长,病人四肢厥冷,发绀,少尿或无尿;ACDE四项,均为革兰阳性细菌感染引起的症状。

3、患者,女,58岁。

因心悸伴晕厥而收入ICU,在心电监护过程中,突然出现室性心动过速。

下列哪一项措施不适宜进行?()A、同步电复律B、捶击复律C、静脉注射利多卡因D、咳嗽复律E、静脉注射普罗帕酮(心律平)正确答案:B答案解析:捶击复律可用于室颤患者,该患者为室速,不宜进行。

4、下列哪项不是重症胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、肠鸣音增加C、Grey-Turner征D、Culen征E、腹肌紧张、反跳痛明显正确答案:B答案解析:重症急性胰腺炎可见的体征:①上腹或全腹压痛明显,并有腹肌紧张,反跳痛;②肠鸣音减弱或消失;③可出现移动性浊音;④伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显;⑤水多呈血性,其淀粉酶明显升高;⑥少数可见Grey-Turner征、Culen征。

5、下列不属于主动脉夹层临床特征的是()。

A、主动脉夹层患者多合并高血压B、突发、难以忍受的转移性疼痛C、血压可升高、正常或降低D、脉搏减弱或缺如E、疼痛在发作后逐渐加重正确答案:E答案解析:主动脉夹层疼痛的部位和性质可提示夹层破口的部位及进展情况,一发作即达高峰的剧烈胸痛(撕裂样痛)。

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)

急诊医学试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、胸外科,血胸常见的出血来源是()。

A、肺组织B、肋间血管C、胸廓内血管D、心脏及主肺动脉等大血管E、以上都是正确答案:E答案解析:血胸的来源包括:肺组织裂伤出血、肋间血管或胸廓内血管破裂出血、心脏和大血管受损破裂。

2、毒物的排出通道通常不包括()。

A、消化道B、呼吸道C、皮肤D、泌尿道E、黏膜正确答案:E答案解析:气体和易挥发毒物吸收后,一部分以原形由呼吸道排出,大多数由肾脏排出;很多重金属的毒物及生物碱由消化道排出,少数由皮肤排出的毒物,有时可引起皮炎;铅、汞、砷可由乳汁排出。

毒物的排出通道通常不包括黏膜。

3、患者男,34岁。

心电图提示P-R间期<0.12s,QRS波群时限>0.12s,P-J 间期正常,阵发性ST-T改变,V1~V6导联QRS波群主波均向上。

该患者诊断是()。

A、B型预激综合征B、C型预激综合征C、变异性预激综合征D、隐匿性预激综合征E、A型预激综合征正确答案:E答案解析:A型预激综合征是激动从左心室后基底部进入心室。

预激波平均向量指向左、前、下方。

心电图表现V1~V6导联预激波向上,QRS波群主波向上。

4、全麻后舌后坠的处理方法不包括()。

A、托起下颌B、放置口咽通气道C、气管插管D、使用血管活性药物E、拮抗肌松药残余作用正确答案:D答案解析:全身麻醉下下颌松弛,使舌根后坠而堵塞咽喉通道,造成上呼吸道部分或完全梗阻,可听到鼾音(打呼),正常睡眠时亦可出现。

处理方法有:①托起下颌;②放入口咽或鼻咽通气道;③头偏一侧或肩背垫高头后仰位;④气管插管;⑤拮抗肌松药残余作用。

5、急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是()。

A、肝素B、尿激酶C、去纤酶D、抗栓酶E、呋塞米正确答案:B答案解析:急性心肌梗死溶栓治疗中是以纤维蛋白溶酶原激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶原,使转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案

急诊医学试题及答案一、选择题1. 急诊医学的主要任务是:A. 处理所有疾病B. 紧急救治和初步诊断C. 长期护理D. 疾病预防答案:B2. 以下哪项不是急诊医学的特点?A. 快速反应B. 高度专业化C. 综合性强D. 时效性答案:B二、判断题1. 急诊医学的首要原则是“救死扶伤”。

()答案:√2. 急诊医学的救治范围仅限于成人。

()答案:×三、简答题1. 简述急诊医学在医疗体系中的作用。

答案:急诊医学作为医疗体系的重要组成部分,承担着对急危重症患者的紧急救治任务,是医疗体系中的第一道防线。

它通过快速反应和高效救治,最大限度地减少患者的伤害和死亡,保障患者的生命安全。

四、案例分析题1. 患者,男性,45岁,因胸痛3小时来急诊就诊。

请分析可能的疾病,并简述初步处理措施。

答案:患者胸痛可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛、肺栓塞等。

初步处理措施包括:- 立即进行心电图检查,评估心脏状况。

- 测量血压和心率,评估循环状态。

- 给予吸氧,缓解呼吸困难。

- 根据病情可能需要立即进行溶栓治疗或转至心脏科进一步治疗。

五、论述题1. 论述急诊医学在公共卫生事件中的作用及其重要性。

答案:急诊医学在公共卫生事件中发挥着至关重要的作用。

首先,它是公共卫生事件中的第一响应者,能够迅速识别和隔离潜在的传染病患者,防止疾病的进一步传播。

其次,急诊医学能够为患者提供及时的医疗救助,降低病死率和病残率。

此外,急诊医学还承担着公共卫生事件的监测和预警功能,为政府和卫生部门提供决策支持。

因此,加强急诊医学的建设和发展,对于提高公共卫生事件应对能力具有重要意义。

急诊医学习试题库

急诊医学习试题库

《急诊医学》习题第一章绪论一、单选题:1.下列哪项不属于急诊医学的研究范围?(C)A 危重病医学B 灾难医学C 流行病学D 复苏学E 急诊医疗体系二、多选题:1.急诊医疗服务体系(EMSS)的组成包括:(ABC)A 院前急救B 重症加强病房C 急诊科D 手术室E 航空救援中心2.急诊医疗服务体系的主要参与人员包括:(ABDE)A 急救医护人员B ICU的医护人员C 现场的群众D 医院急诊科医护人员E 第一目击者三、填空题:1.()年国际上正式承认急诊医学为独立的医学学科。

(1979)四、名词解释:1.急诊医学:急诊医学是现代医学的重要组成部分,是基础医学、临床医学与许多边缘学科相结合的一门独立的综合性学科,1979年国际上正式承认。

它包括复苏学、院前急救、危重病医学、创伤学、急性中毒、灾害医学和急诊医疗服务体系等几个方面。

五、简答题:1.高效的院前急救应具备的基本条件?(1)健全灵敏的现代化的通讯网络:急救专线120、指挥通讯系统、全球卫星定位系统、完善的车载电话;(2)布局合理、急救半径较小的急救网络(三级急救网络);(3)业务素质良好的医技人员;(4)性能良好的救护车、急救器材、设备和配备合理的药品。

2.急诊医疗服务体系(EMSS)由哪几部分组成?EMSS组成:院前急救、医院急诊科急救、ICU急救。

第二章现场急救原则一、单选题:1.以下哪项不是院前急救的措施?(C)A 心肺复苏B 气管插管C 骨折复位D 止痛E搬运2.有关包扎的叙述,错误的是:(D)A 包扎动作要轻柔,不要触及伤口B 包扎松紧要适宜C 包扎时要保持伤员体位舒适D 包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端E 包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上3.应用止血带时错误的方法是:(C)A止血带应扎在伤口的近心端,并应尽量靠近伤口B 前臂和小腿不适于扎止血带C上臂扎止血带时,应扎在中1/3处,以防损伤桡神经D止血带与皮肤之间应加衬垫,以免损伤皮肤E凡是上止血带的伤员必须作标记,记上使用止血带日期、时间和部位并挂在醒目的部位,便于观察4.现场伤员急救的颜色标记不包括哪个?(D)A红色 B 黑色 C 黄色 D 橙色 E 绿色5.患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期?(A)A 1小时B 6小时C 12小时D 24小时E 48小时二、多选题:1.有关骨折临时固定的叙述,正确的是:(ACDE)A 处理顺序是止血、包扎、固定B 先临时固定再抗休克以减轻疼痛C 夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节D 夹板与皮肤间要加衬垫E肢体骨折固定时,要将指(趾)端露出,以便随时观察末梢血液循环情况2.我国院前急救模式包括:(ABCE)A 香港模式B 北京模式C 上海模式D 天津模式E 重庆模式三、填空题:1.创伤急救包扎常用包扎法有()、()。

急诊医学试题+答案

急诊医学试题+答案

急诊医学试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女性,72岁。

慢性肺源性心脏病右心衰竭,经抗感染,利尿治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用()。

A、增加氧流量B、呼吸兴奋剂C、强心剂D、镇静剂E、氯化钾正确答案:E答案解析:根据患者肺心病的病史,结合治疗经过和临床表现,考虑患者为大量利尿后出现低钾血症导致的神经肌肉症状,故应及时补钾治疗。

2.28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现?()A、宫颈举痛B、后穹隆饱满C、腹部压痛及反跳痛D、子宫如孕近50天大小、质软E、移动性浊音(±)正确答案:D答案解析:结合临床症状及体征,考虑产妇存在腹腔内出血,可有宫颈举痛、后穹隆饱满、腹部压痛及反跳痛、移动性浊音(±)、阴道后穹隆穿刺见不凝血,可能为异位妊娠,子宫大小小于停经时间。

3.乙醇在体内的主要吸收部位是()。

A、胃和空肠B、胃和回肠C、胃和十二指肠D、空肠和十二指肠E、回肠和十二指肠正确答案:D答案解析:饮酒后10%~20%经胃吸收,其余经十二指肠、空肠吸收,2分~5分钟后开始进入血液,30分~90分钟后达到高峰。

4.反复呕吐可导致电解质紊乱,损失最多的是()。

A、Na+B、Cl-C、H+D、K+E、Ca2+正确答案:A答案解析:反复的呕吐,患者体液丢失主要为细胞外液,细胞外液最主要的阳离子为Na+。

5.25岁女性,已婚,停经50天,阴道少许出血3天,今晨突发右下腹剧痛伴明显肛坠,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏120次/分,下腹部有压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。

妇科检查:宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛。

此病人最可能的诊断是()。

A、输卵管妊娠破裂B、先兆流产C、卵巢黄体破裂D、急性盆腔炎E、急性阑尾炎正确答案:A答案解析:结合临床症状及体征,停经史,少量阴道出血3天,右下腹剧痛伴明显肛坠后穹隆饱满,宫颈举痛,子宫略大,稍软,右附件增厚,有压痛,考虑产妇为输卵管妊娠破裂。

急诊医学考试试题及答案

急诊医学考试试题及答案

急诊医学考试试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 以下哪项不是急诊医学的特点?A. 时效性B. 综合性C. 个体化D. 紧急性2. 急诊室中最常见的外伤类型是:A. 骨折B. 擦伤C. 烧伤D. 脑震荡3. 以下哪项是急性心肌梗死的主要症状?A. 胸痛B. 腹痛C. 头痛D. 背痛4. 以下哪项是急性中毒的首要处理措施?A. 洗胃B. 给药C. 观察D. 转院5. 急诊科医生在处理创伤患者时,首要的评估是:A. 伤口大小B. 出血量C. 意识状态D. 疼痛程度二、判断题(每题1分,共10分)6. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的隐私权。

()7. 所有急诊患者均需要立即进行心电图检查。

()8. 急诊科医生在处理患者时,应避免使用任何形式的镇痛药物。

()9. 急诊室中的创伤患者,应首先进行生命体征的评估。

()10. 急诊科医生在处理患者时,应优先考虑患者的知情同意权。

()三、简答题(每题5分,共30分)11. 简述急诊医学中“黄金一小时”的概念及其重要性。

12. 描述急诊室中常见的创伤评估流程。

13. 急诊科医生在处理急性中毒患者时,应采取哪些紧急措施?14. 急诊科医生如何评估患者的疼痛程度?四、案例分析题(每题15分,共30分)15. 患者,男性,35岁,因胸痛2小时来急诊。

请描述急诊科医生应如何进行初步评估和处理。

16. 患者,女性,25岁,因服用过量药物后出现意识模糊,被送至急诊。

请分析可能的中毒类型,并描述急诊科医生的紧急处理措施。

答案:1. C2. A3. A4. A5. C6. ×7. ×8. ×9. √ 10. √11. “黄金一小时”是指在创伤发生后的最初60分钟内,通过迅速有效的急救措施,最大限度地减少患者的死亡和残疾。

这一概念强调了在创伤急救中的时效性,是急诊医学中非常重要的原则。

12. 创伤评估流程通常包括:初步评估(ABCDE原则),详细评估,辅助检查,以及根据评估结果制定治疗计划。

急诊医学概论

急诊医学概论
观察患者的意识状态、 瞳孔反应等,评估神经 系统功能。
感染风险评估
根据患者的基础疾病、 手术史、免疫状态等, 评估感染风险并采取相 应预防措施。
重症患者的治疗策略与护理措施
个体化治疗策略
根据患者的具体病情和身体状况, 制定个体化的治疗方案,包括药 物治疗、机械通气、营养支持等。
心理护理
关注患者的心理需求,提供心理 支持和辅导,减轻患者的焦虑和 恐惧情绪。
发展历程
急诊医学起源于19世纪末期的欧洲, 随着医疗技术的进步和急救体系的 完善,逐渐发展成为一门独立的医 学专业。
急诊医学的重要性
01
应对急性疾病
急诊医学能够快速响应和处理各种急性疾病,如心肌梗塞、 中风、外伤等,挽救患者生命。
02
缓解医疗资源压力
通过有效的急诊处理,可以缩短患者的留观时间,提高医 疗资源的利用效率。
06
持续心肺复苏
以30:2的按压/通气比例持续进行心肺复苏, 直至专业救援人员到达或患者出现自主循环。
气管插管术的操作要点及注意事项
选择合适的气管导管
根据患者年龄、性别和体型选择合适型号的气管导管。
准备插管器械和药品
备好喉镜、导管芯、牙垫、胶布等器械,以及必要的急救 药品。
患者体位准备
将患者头部后仰,使口、咽、气管处于同一直线上。
急诊科
医院内专门负责接待和处 理急性疾病和突发事件的 医疗部门。
急救网络
由急救中心、急诊科、基 层医疗机构等组成的协同 救治网络。
急诊医疗服务的特点与优势
及时性
专业性
综合性
能够快速响应患者需求, 提供及时的医疗救助。
拥有专业的急救团队和 先进的医疗设备,能够 提供高质量的急救服务。

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案

急诊医学考试试题汇总带答案一、选择题1. 下列哪项不是创伤性休克的常见原因?A. 车祸伤B. 坠落伤C. 烧伤D. 糖尿病酮症酸中毒答案:D2. 诊断急性心肌梗死最具有特异性的检查是?A. 心电图B. 血清肌钙蛋白C. 超声心动图D. 冠状动脉造影答案:B3. 下列哪种疾病最常见的心律失常是?A. 扩张型心肌病B. 肥厚型心肌病C. 急性心肌梗死D. 慢性阻塞性肺疾病答案:C4. 下列哪种药物是治疗急性心肌梗死的首选药物?A. 阿司匹林B. 肝素C. 尿激酶D. 普萘洛尔答案:C5. 下列哪种疾病最易并发急性呼吸衰竭?A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 哮喘D. 间质性肺疾病答案:B6. 下列哪种药物是治疗急性肺水肿的首选药物?A. 硝普钠B. 硝酸甘油C. 速尿D. 氨茶碱答案:A7. 下列哪种疾病最易并发脑疝?A. 高血压脑出血B. 脑梗死C. 脑膜炎D. 脑震荡答案:A8. 下列哪种药物是治疗脑出血的首选药物?A. 甘露醇B. 肝素C. 尿激酶D. 降压药物答案:A9. 下列哪种疾病最易并发急性肾衰竭?A. 急性肾小球肾炎B. 慢性肾小球肾炎C. 急性肾盂肾炎D. 糖尿病肾病答案:A10. 下列哪种药物是治疗急性肾衰竭的首选药物?A. 环磷酰胺B. 甘露醇C. 氢氯噻嗪D. 泼尼松答案:B二、填空题1. 创伤性休克的常见原因有________、________、________等。

答案:车祸伤、坠落伤、烧伤2. 急性心肌梗死的诊断依据包括________、________、________等。

答案:心电图改变、血清肌钙蛋白升高、超声心动图发现心肌损伤标志物3. 治疗急性心肌梗死的药物包括________、________、________等。

答案:阿司匹林、肝素、尿激酶4. 急性肺水肿的处理措施包括________、________、________等。

答案:给予高流量吸氧、给予硝普钠、给予速尿5. 脑疝的常见原因有________、________、________等。

急诊医学考试试题汇总带答案6

急诊医学考试试题汇总带答案6

急诊医学考试试题汇总带答案姓名分数一、单选题(每题2分,共100分)1、急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是:(C)A.呼吸频率增加,每分钟大于28次B.肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数≤200D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留2、30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。

最可能的诊断是()A、急性脑膜炎B、脑出血、脑癌C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血答案:E3、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在(D)L/min左右。

A、2-3B、3-5C、7-10D、11-124、丹毒的致病菌是:(B)A.梭状芽孢杆菌B.β溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌5、颅后窝骨折时,常发生:(B)A、鼻漏;B、耳漏;C、鼻漏或耳漏;D、均能发生6、急性胰腺炎腹部压痛示:(C)A.McBurney点压痛B.Murphy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛7、大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为;(D)A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、4分钟8、男,2岁,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,病后大便2次,果酱样。

体格检查:右上腹可扪及一腊肠样包块,有压痛。

首先考虑诊断为:(C)A.肠蛔虫病B.小肠扭转C.肠套叠D.肠道畸形E.胃肠炎9、关于固定术的叙述错误的是:CA原则:外露骨折部位暂不送回伤口,畸形伤部位也不必复位B目的:限制伤部活动、便于转运伤者C固定材料不可就地取材D根据伤者情况选择合适的固定法E对骨折部位尽早进行临时固定10、急救人员到达创伤现场后,首要的任务是:(B)A、安全地运送B、除去正在威胁病人生命的因素C、骨折固定11、在急性脑血管病中,起病最急的是()A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑栓塞D、脑血栓形成E、短暂性脑缺血发作答案:C12、重度支气管哮喘,抢救措施中哪一项一般不用()A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体答案:D13、消化性溃疡最常见的并发症是:(C)A.反流性食管炎B.胃肠穿孔C.上消化道出血D.癌变E.幽门梗阻14、风心病晚期最常见的并发症是()A、充血性右心衰竭B、急性心律失常C、亚急性感染性心内膜炎D、肺部感染E、急性肺水肿答案:A15、2018年CPR和ECC指南中对哪些病人推荐进行起搏治疗?(A)A、有症状的心动过缓B、心脏停搏C、心室颤动D、阵发性室上性心动过速16、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E)A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸17、以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒:( D )A、高压氧舱B、脱水C、改善脑代谢D、输鲜血浆。

急诊医学复习资料简答题论述题大题[练习].doc

急诊医学复习资料简答题论述题大题[练习].doc

急诊医学(一)1 •急诊医学是研究急性病、慢性病急性发作、急性伤害和急性屮毒的诊治的学科,它是一门新兴的边缘学科或夸科学科,是医学的第二十三个专门学科。

2 •急诊医学的分科有哪些?急诊医学包括复苏、创伤、中密、危重病、院前急救、灾难医学、儿科急诊、急诊质控、急诊护理、急诊流行病学。

3•急诊医学三个组成要索:院前急救、医院急诊科和危重病医学(1CU) o 4.急诊医学学科的重点是:住命支持和脏器功能维持。

5.急诊医学学科的特点是:治疗的整体性和急救的时效性。

6•急诊医疗体系(EMSS):院前急救、医院急诊科、专科病房或重症监护病房(室)(TCU)。

这一组织机构既可在平时为急性病、伤患者提供快速、及时和冇效的初级救护,并维护他们生命生存的前提下,接送到接收医院(-般为综合医院,也可为专科医院),接受进-•步诊治;乂能在发生危及群体生命安全爭故或灾害时,立即组织救灾医疗队驰赴现场,进行训练冇素的救援工作。

7•院前急救在平时工作的四个棊本内容:通讯、调逍、现场抢救、安全运输。

8•三级灾害医疗纽织:联合国90减灾十年目标提出:初级急救中心(在基层)、二级急救中心(区、县级医院)、三级医疗屮心(城市综合医院,最后的转诊医院)。

9•国际受害标志:红色,伤情最重需立即抢救的;黄色.重伤但病情稳定;绿色为轻伤,可现场处理;黑色,已死亡,可留给尸体队处理。

建议:白色,未受伤或受伤不需要治疗。

10・急救识别卡:编号、姓名、性別、年龄、受伤部位、性质、程度,已给的抢救药物。

11 •灾害医学:人类与他们居住的环境遭到巨大的生态学破坏,这是一种突如其来的严重爭故,意外事故所造成的后果不能依靠当地现冇的基木设施、技术、和紧急医疗救护來解决,而需要从外部収得额外援助的。

当地能解决的称紧急悄况,不叫灾害。

12•提窩院前急救能力:建立指挥部、急救网、通讯拆挥系统、院前急救队伍、供应室.救护车队。

13•急诊科分三型:依赖.自主.支援。

临床《急诊医学》试题总结

临床《急诊医学》试题总结

临床《急诊医学》试题总结第一篇:临床《急诊医学》试题总结临床《急诊医学》试题A卷1.CPCR的最终目标是:C.脑复苏2.双人行心肺复苏时,胸外心脏按压和吹气之比是:A.15:2.对成人行心肺复苏时,胸外心脏按压深度是:C.4~5cm4.电除颤时,最大电击能量为D.360J5.复苏时应用儿茶酚胺类药物,首选:A.肾上腺素6.脑复苏时宜用头部重点降温法,降温深度不能低于:A.28℃.2型慢性呼衰供氧,氧流量应为:A.1~2L/min8.休克时扩容补液,血液循环恢复灌注良好指标:A尿量>30ml/L9.过敏性休克(青霉素所致),应用肾上腺素应B.肌肉注射10.阵发性室性心动过速,首选药物是:A.利多卡因11.发生阿斯综合征时,应及时行:D.CPCR12.通气功能障碍型急性呼衰,给氧流量:D.5—8L/min13.ARDS的主要抢救方法:D.抗生素14.中度上消化道出血指出血量超过::A.800ml15上消化道出血时输血指征:C.Hb<70g/L16一般成人每日非显性失水量约为:B.700ml17诊断低血糖症时血浆葡萄糖浓度低于:B.2.8mmol/L18.糖尿病酮症酸中毒昏迷时,首先:A.积极补液19.糖尿病高渗性昏迷时,下列哪项不一定存在:D.尿酮体阳性20.急性脑血管病者有脑水肿时,抬高头位:B.20~30021.哪项是急性有机磷中毒时的特异性诊断指标:D.全血胆碱酯酶活动测定22.安定中毒特效解毒药是:D.氟马西尼23.阿片中毒的主要死因是:C.呼吸衰竭24.癫间抽搐首选药物是:A.安定25洗胃时每次注入的液体是不宜超过:A.300ml26心跳停止最重要依据是:B.大动脉搏动消失27电除颤前静注的那种药物可提高成功率:C.溴卞胺28CPCR成败关键在于:C.脑功能恢复29.抢救急性肺水肿氧流量为:C.7~8L/分30原有高血压患者,血压下降多少为休克:A.收缩压下降30% 31链霉素过敏性休克应选择:C.激素32急性上消化道大出血病因最常见是:A潰疡病33急性上消化道出血流动力学变化首发出现的是:A.脉搏增快34急性消化道大出血停止指征:C.尿量正常35急性肾功能衰竭小尿期主要改变:A.高钾血症36人体每天内生水量为:A.300ml37.糖尿病硐症酸中毒急救胰岛素应用原则是:A.小剂量38种体温情况为急诊范围:B.38。

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名词解释1 呼吸衰竭2 多发伤3 心源性休克选择题1.Rotch 征是指A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6 肋间出现实音E.心音低而遥远2.环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、3.Cullen 征是指A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸4.Mobius 征A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良5.关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛6.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X 线检查7.Beck 三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B.心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远8.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位9.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A.地西洋10-20mg 静滴B.静滴苯妥英铀0.5—1gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米10.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5 天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿11.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪12.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥13.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗14.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。

A.肌酸磷酸肌酶在起病6 小时内升高,18—24 小时达高峰,3—4 日恢复正常B.谷一草转氨酶在起病6—12 小时后升高,24-48 小时达高峰,3-6 日降至正常C.乳酸脱氢酶有起病8—10 小时后升高,2—3 日达到高峰,1—2 周恢复正常D.CPK 的同工酶CPK—MB 和LDH 的同工酶LDH1 诊断的特异性最高E.CPK—MB 起病后24 小时内增高,3-4 日达高峰,1—2 周恢复正常15.对患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪种药物A.甲基硫氧嘧啶B.阿替洛尔C.丙基硫氧嘧啶D.普奈洛尔E.美托洛尔16.颈静脉怒张可见于下列疾病,除了A.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包类D.心包积液E.上腔静脉综合征17.男性,52 岁,慢性支气管炎病史20 年,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C.二尖瓣狭窄伴肺部感染D.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿18.女性,65 岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3-4 次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:V3~6ST 水平型压低1mm,T 波倒置,发作停止后ST 段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为A.稳定型心绞痛B.恶化型心绞痛C.变异型心绞痛D.急性心肌梗塞E.中间综合征19.重症肌无力患者,治疗过程中出现高热39.2℃,呼吸急促,听诊右下肺少量细湿罗音,下列处理错误的是A.急查血气分析B.急查血白细胞及分类C.头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌D.急摄胸片E.准备气管切开20.脑出血病人,45 岁,人院两天,一直处于浅昏迷状态,颅内压继续增高,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT 示小脑出血血肿20ml 左右,侧脑室有扩大征象,采取何种措施最合适A.继续内科用药降颅压B.降血压C.鼻饲以保证营养D.手术清除血肿E.使用止血药物如:6 一氨基乙酸等问答题1 重症哮喘治疗原则2 试述张力性气胸的诊断要点及治疗原则答案:1 呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气和唤气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持有效的气体交换,导致却氧伴二氧化碳储留,冲而引起一系列胜利和代谢紊乱的临床综合症。

诊断标准动脉氧分压小于60mmgh 或同时伴有动脉二氧化碳大于50mmHg.2 心源性休克:心脏在各种急性病理状态下,前负荷充足时仍能维持充足的心排出量,导致组织灌注不足和组织缺氧的病理生理过程,称。

包括心脏收缩功能障。

3 多发伤:是指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤,且至少有一处损伤是危及生命的。

选择题DADBBCEBADCADEDAEBCD问答题重症哮喘治疗原则:1 避免各种诱因2 氧疗3 维持酸硷平衡4 解除支气管痉挛5 控制感染6 促进痰排出7 机械通气辅助呼吸诊断要点:张力性气胸时伤员可出现进行性呼吸困难,发绀和低血压,甚至发生休克和呼吸困难,气管向健侧移位,同时伤侧伴有大量气胸和严重的纵隔气肿和皮下气肿。

开放性气胸伤员有严重呼吸困难,面色青,发绀,血压下降,并可闻及有空气进出的声音。

治疗原则:迅速排气减压现场抢救或需后送的伤员宜用活瓣派气。

张力性气胸均用胸腔闭市引流,必要时可负压吸引;若闭式引流后仍有大量漏气,宜近早剖胸探察。

名词解释(10 分)1、戒断综合症:表现与药理作用相反的表现:兴奋、瞳孔扩大、血压高、发热、出汗、恶心、呕戒断综合症:戒断综合症吐、震颤、肌肉抽搐等类似流感的表现。

2、限制性液体复苏:在活动性出血控制前限制液体的输入量。

临床上以中等量(收缩压80mmHG, 限制性液体复苏:限制性液体复苏约30ml/kg)液体复苏较好。

3、淹溺:是一种淹没或沉浸在液性介质中并导致呼吸损伤的过程,因无法呼吸空气(窒息)淹溺:,而淹溺引起机体缺氧和二氧化碳潴留。

是非题(10 分,正确的打√,错误的打×)1.创伤病人出现休克,失血量达20%时应及时申请输血治疗。

(×)2.引起休克的病因各有不同,但其病理生理变化是相同的。

(√)3.在多发伤的现场救护处理伤口时,发现伤口内异物或插入物时,要及时去除。

(×)4. 多发伤病人入院后应先明确诊断,然后进一步救治。

(×)5. .出现严重低钠血症(<110mmol/L)时,可导致血压下降、肌肉痉挛、昏迷,需要立即急诊处理,快速给予静脉补钠,使血钠浓度尽快达到正常。

(×)6. 动脉血二氧化碳分压反应呼吸因素对酸碱平衡的影响,代谢性酸中毒时二氧化碳分压可代偿性升高。

(×)7. .淡水淹溺后要积极的、尽可能的排出肺内积水,这样才有助于溺水心肺复苏的有效实施。

(×)8. 电击伤创面的最突出特点为皮肤的创面很小,而皮肤下的深部组织损伤却很广泛。

(√)(√)9. 心肺复苏时最常用的血管加压药物是肾上腺素和血管加压素。

(√)10. 低温疗法是目前唯一在临床研究中被证实有效的脑保护措施。

(√)填空题(25 分)1、生存链的内容包括早期识别、求救(早到达)、早期心肺复苏(CPR)、早期电除颤、早期高级生命支持(ALS)四个方面。

2、清除经口进入人体的尚未吸收毒物的方法有催吐、洗胃、导泻、灌肠。

3、中毒的治疗原则有立即脱离中毒现场、清除进入体内已被吸收或尚未被吸收的药物、选用特效解毒剂及对症治疗。

4、2 型呼吸衰竭的是指动脉血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压高于50 mmHg。

5、心脏胸外电除颤使用的电能为双向波150-200J,单向波360J。

6、多发性创伤是指在同一致病因素下,两个或两个以上解剖部位或脏器系统受到严重损伤。

7、热射病的急救处理包括通风低温环境,吸氧,降温、补液,防治脑水肿和抽搐及综合与8、有机磷的急救,阿托品的应用应直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化为止。

9、急性肺损伤时的氧合指数≤300 ,ARDS 时≤200 。

单项选择题(30 分)1.所谓有效循环血量是指:(B)A、全身总血量B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C、在动脉内的血量D、在微循环内的总血量2.休克早期的表现应除外: (E)A、皮肤苍白B、呼吸加快C、烦躁不安D、脉压小于20 毫米汞柱E、恶心、呕吐3.中心静脉压(CVP)反映的是:(C)A、左心的充盈压B、右心的充盈压C、上腔静脉的充盈压D、肺动脉的充盈压4.对于创伤病人,美国Freeland 等建议,急诊医师应牢记“CRASH PLAN”检查方法,其中S 代表:(C)A、气道B、腹部C、脊柱D、头颅5.危重伤员的伤员标记卡为:(C)A、黑色B、黄色C、红色D、绿色6.多发伤诊断时首先考虑:(C)A、病史的采集B、全身系统物理检查C、立即判断有无威胁生命的征象D、必要的特殊检查7.蛇咬伤的急救处理包括:(E)A、伤口处理B、局部解毒C、抗蛇毒血清D、中医中药治疗E、以上都对8、误服强碱后的急诊处理中错误的有:(A)A、洗胃B、迅速中和腐蚀剂C、保护食管、胃肠黏膜D、减轻炎症反应,防止瘢痕形成9、胸外心脏按压时:(D)A、手掌的正确部位是在胸骨下1/3 处B、按压深度为4~5 厘米C、按压频率是100 次/分D、.以上都对10、以下哪一项不符合2005 年国际心肺复苏指南推荐意见?(E)A、.胸外按压频率是100 次/分B、判断有无呼吸将耳朵贴近患者的口鼻部,进行“一看二听三感觉”C、仅有临终呼吸应判为心脏停止的标志D、在心肺复苏时,不间断胸外心脏按压可增加生存率,间断胸外心脏按压可影响复苏效果E、单人和双人CPR 时,按压与吹气比例均为15:2F、电除颤11、有毒化学物质进入人体后引起中毒的机制有(E)A、局部的刺激、腐蚀作用和缺氧B、麻醉作用和抑制酶的活力C、干扰细胞或细胞器的功能D、受体竞争E、以上均是12、氰化物中毒的解毒剂首选(E)A、亚硝酸盐B、小剂量美兰C、纳洛酮D、二巯基丙醇E、亚硝酸盐-硫代硫酸钠13、下列哪项是全身炎症反应(SIRS)的条件(E)A、血压为90/60mmHgB、呼吸急促,但呼吸次数<20 次/分,或表现为PaCO2>32mmHgC、白细胞总数为6.8x109/LD、脉搏89 次/分钟E、体温39℃14、重度有机磷农药中毒发生肺水肿最重要的抢救措施是(C)A、机械通气PEEP 治疗B、速尿C、阿托品D、解磷定E、西地兰15、ARDS 与心源性肺水肿的主要鉴别是(D)A、呼吸困难与体位有关B、肺部罗音部位C、低氧程度D、肺毛细血管楔压E、有无心脏病史简答题(25 分)1、简述急性有机磷农药中毒的分级。

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