2012外科护理学(中级)押题卷

2012外科护理学（中级）押题卷

一、单选题:

1、某患者因急性肠梗阻出现频繁呕吐，口渴、尿少、脱水征，血压偏低。进行液体疗法，静脉输注选用的液体是

A.5%葡萄糖液

B.10%葡萄糖液

C.0.3%氯化钾

D.复方氯化钾

E.5%葡萄糖盐水

标准答案：e

解析：急性肠梗阻是等渗性脱失，应选用等渗盐水和平衡盐补充血容量，5%葡萄糖盐水为等渗盐水。

2、多器官功能衰竭最先受累的器官是

A.心

B.肺

C.脑

D.肾

E.肝

标准答案：b

3、急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

标准答案：b

4、判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是

A.pH

B.PaO2

C.SaO2

D.PaCO2

E.BE

标准答案：d

解析：PaCO2反映呼吸性因素，PaCO2的原发性增加或减少引起呼吸性酸中毒或呼吸性碱中毒。

5、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑

A.切开减压

B.患肢制动

C.患肢抬高

D.理疗

E.活血化瘀

标准答案：a

6、烧伤后48小时内患者最大的危险是

A.低血容量性休克

B.ARDS

C.感染

D.营养失调

E.全身炎症反应综合征

标准答案：a

解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

7、ARDS特征性临床表现是

A.呼吸窘迫感

B.动脉血氧分压下降

C.进行性呼吸困难

D. X线胸片示网状阴影

E.严重的酸中毒

标准答案：c

8、肾衰竭早期死亡最常见原因是

A. 尿毒症

B. 高钾血症

C. 水中毒

D. 代谢性酸中毒

E. 出血倾向

标准答案：c

9、某工程施工不慎塌方引起工伤事故，对严重损伤患者的处理首先是

A. 抗休克

B. 骨折固定

C. 治疗窒息

D. 镇静止痛

E. 止血

标准答案：c

10、某休克病人快速输液时，测得 CVP1.47kPa，BP10.7/8kPa，应采取的措施是

A.大量加速补液

B.控制滴速

C.减慢输液速度，加用强心药

D.暂停输液

E.用升压药

标准答案：c

解析：CVP正常值6～12cmH2O，CVP高、血压低提示心功不全或输入液体相对过多;此时CVP1.47kPa即15cmH2O，BP10.7/8kPa即80/60mmHg，因此，应减慢输液速度，加用强心药。

11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肠球菌

D.破伤风杆菌

E.隐球菌

标准答案：a

12、深部脓肿的主要诊断依据是

A. 局部皮肤潮红

B. 局部有波动感

C. 局部压痛明显

D. 试验穿刺抽到脓液

E. 全身感染症状

标准答案：d

13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是

A. M0表示有远处转移较近

B. M1表示有远处广泛性转移

C. N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润

D. T0表示原发肿瘤较小

E. T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

标准答案：e

解析：TNM分期中，T为原发肿瘤，N为淋巴结，M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤发展程度，0代表无，1代表小，4代表大，T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。

14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为

A. 3天

B. 1周

C. 2周

D. 3周

E. 4周

标准答案：c

解析：胃肠外营养有两种输注途径，周围静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周，2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注，并注意观察有无相关并发症发生。

15、患者女性，57岁。肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。该患者的皮肤状况以下说法正确的是

A. 正常反应

B. 一度反应

C. 二度反应

D. 三度反应

E. 低蛋白水肿

标准答案：c

16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是

A.突眼程度

B.脉率和脉压

C.体重减轻程度

D.食欲亢进程度

E.甲状腺肿大程度

标准答案：b

17、女性，30岁。月经前************胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为

A.乳腺癌

B.乳腺肉瘤

C.************囊性增生病

D.************纤维腺瘤

E.乳管内乳头状瘤

标准答案：c

解析：************囊性增生病的特点：与月经周期有关的************胀痛和肿块，月经前3～4天疼痛和肿块加重，月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。

18、乳管内乳头状瘤的特点包括

A.常同时发生于双侧************

B.好发于大乳管近乳头的壶腹部

C.突出特点是头痛

D.常可自愈，一般非手术治疗

E.好发于绝经后妇女

标准答案：b

19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

A.胸腔积液

B.肠腔内出现液平

C.肠管扩张充气

D.膈下游离气体